Вывих стопы сахарный диабет

Вывих стопы сахарный диабет thumbnail

Часть диабетиков страдает от заболеваний стоп (диабетическая стопа). Обычно пострадавшие от сахарного диабета ноги встречаются у пожилых людей. Врачи рекомендуют сразу начинать лечение при появившихся симптомах, иначе ситуация только ухудшается, а больной диабетом рискует остаться обездвиженным.

Проблемы с нижними конечностями у диабетиков

Существует несколько проблем с ногами у людей, больных сахарным диабетом  давно:

  • “Атлетическая стопа”. Кожа краснеет и становится огрубевшей от сухости. Грибок пробирается в трещины и внутри них происходит развитие инфекций.
  • Грибок ногтей. Ноготь утолщается в разы, теряет прозрачность, отламывается.
  • Большое количество натоптышей.
  • Наличие мозолей и волдырей.
  • Деформирование сустава на большом пальце.
  • Сухая кожа ног.
  • Деформация пальцев на конечностях.
  • Вросшие ногтевые пластины.
  • Бородавчатые образования в области подошвы ноги.

Таких симптомов помогает избежать качественный уход за ногами, постоянный осмотр и своевременное лечение.

Причины поражения ног при сахарном диабете

Выделяется несколько основных причин, из-за которых больной сахарным диабетом человек страдает от боли при пораженных нижних конечностях:

  • Стопы становятся менее чувствительными. Ноги немеют и со временем перестают ощущать прикосновения и даже удары. Это становится причиной для появления травм и ушибов. Ноги больного также страдают от регулярного переохлаждения или, наоборот, перегрева, что отрицательно влияет на здоровье организма.
  • Сбой в работе кровеносных сосудов. Кровообращение постепенно нарушается, так как происходит закупоривание сосудов. Вследствие этого мышцы остро нуждаются в недостающем кислороде. На этом этапе человек замечает пятна, изменение цвета кожи и т. д.
  • Мышцы ног атрофируются. Ощущая боль в конечностях, люди ограничивают свою физическую активность, чаще проводят время сидя или лежа. По этой причине в мышцах значительно снижается тонус, болевые ощущения становятся сильнее.
  • Появление большого количества натоптышей и мозолей. Нередко прибавляются грибковые инфекции, которые мешают передвижению.
  • Ожирение в пожилом возрасте. Ноги у больных сахарным диабетом начинают отекать и болеть. Вся нагрузка перекладывается на нижние конечности, а виной данной проблемы является лишний вес.
  • Наличие вредных привычек.

Стоит учитывать, что язвы и мозоли неизвестного происхождения на подошвах ног у диабетиков долго не проходят, отчего подвергаются проникновению инфекций или грибков. При запущенности данной ситуации появляется так называемый синдром диабетической стопы.

Синдром диабетической стопы

Это крайне неприятное и серьезное осложнение сахарного диабета. Ткани нижних конечностей подвергаются язвенному поражению. Часто последствием оказывается гангрена ноги. Существует несколько степеней развития и форм данного осложнения. В запущенной стадии возможна срочная ампутация нижней конечности.
Выделяются следующие признаки диабетической стопы:

  • Постепенно больной ощущает снижение чувствительности в ногах.
  • Сильная отечность в области ног.
  • Перебои в температуре ног, которые становятся то горячими, то холодными.
  • Сильная усталость в нижних конечностях при передвижениях и любой другой физической нагрузке.
  • Болезненные ощущения в голени при любом положении тела.
  • Неприятное покалывание и жжение в стопе.
  • Изменение цветового оттенка ноги.
  • Возможно выпадение волос на ногах.
  • Изменение внешнего вида пальцев ног как следствие побочного влияния грибков ногтей.
  • Ранки и мелкие механические повреждения кожи с трудом зарастают.
  • Язвенные поражения на подошвах.

Многие люди, страдающие от симптомов сахарного диабета, задаются вопросом, что делать для предотвращения диабетической стопы. Рекомендуется на постоянной основе обращаться к специалистам для проверки и осмотра ног. Помимо обращения за помощью к специалистам, следует регулярно заниматься процедурой самоосмотра, используя зеркало.
Существует особая группа риска больных сахарным диабетом, наиболее подверженных развитию диабетической стопы:

  • болеющие более десяти лет;
  • пациенты с неустойчивым и нерегулярным уровнем глюкозы;
  • курящие люди;
  • алкоголики;
  • перенесшие инсульт или инфаркт диабетики;
  • страдающие от тромбоза;
  • люди с лишним весом.

Стадии развития осложнений диабета на ноги

Признаются шесть основных стадий развития осложнений сахарного диабета на нижние конечности:

  • Нулевая степень. Не присутствует симптомов и признаков, указывающих на поражение ног. Ступни здоровые на вид.
  • Первая стадия. Присутствуют небольшие язвочки на подошвах. Инфекции нет.
  • Стадия вторая. Язвы углубляются. Начинается поражение тканей в мышцах. Ярко выраженного воспалительного процесса не происходит.
  • Стадия третья. Проникновение язв в глубину кожных покровов и мышечных тканей. Наличие легких гнойников. У больного возникают серьезные дискомфортные ощущения от любого движения. На данном этапе люди начинают мало передвигаться.
  • Стадия четвертая. Инфекцией заражаются кости. Проявляются симптомы гангрены. Ею затронуты пальцы на ступнях.
  • Стадия пятая. Здесь происходит полное поражение ноги из-за гангрены. Ноги гниют. Единственным выходом для спасения жизни становится ампутация конечности.

Отеки ног

Все больные сахарным диабетом рано или поздно начинают испытывать дискомфорт, вызываемый отечностью в нижних конечностях. Существует несколько причин, из-за которых это происходит:

Читайте также:  Инвалидность для детей с врожденным вывихом бедра

  • проблемы с лишним весом;
  • больной не придерживается режима питания, низкое качество продуктов;
  • курение табака;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • больной не лечит гликемию;
  • слишком тесная обувь;
  • изменения в метаболизме;
  • частые стрессовые состояния;
  • мало физической активности;
  • варикоз.

Первым звонком, сообщающим о возможном развитии некроза, является отек ног. Важно не упустить момент и начать лечение. При ощущениях покалывания, сильном пульсировании, частом замерзании ног необходимо идти за помощью в больницу. Популярной причиной отека обычно становится нейропатия.

Онемение ног

К онемению ног при сахарном диабете приводят такие факторы:

  • Перебои в кровообращении, случающиеся по причине ношения узкой и неудобной обуви.
  • Слишком серьезная физическая нагрузка, либо ее полное отсутствие. Кровь перестает полноценно циркулировать.
  • Заболевания по неврологической части.
  • Нарушения в организме атеросклеротического характера.

Врачи предлагают следующие профилактические меры против онемения:

  • Уделять серьезное внимание состоянию ног и ногтей. Не подрезать ногти под корень.
  • Самостоятельно осматривать промежуток между пальцами на предмет грибковых инфекций.
  • Если не присутствуют отеки, массировать ноги, применяя массажер.

Онемение — типичное явление для сахарного диабета 2 типа. Важно покупать комфортную обувь необходимого размера, пользоваться пемзой для избавления от мозолей.

Красные пятна на ногах

Распространенным осложнением при развитии сахарного диабета является появление красных пятен на нижних конечностях. Причины появления красных пятен:

  • перебои в работе обменных процессов;
  • нарушенный метаболизм, последствием которого становится воспалительный процесс в кожных покровах;
  • поражение эпидермиса разного рода инфекциями и размножающимися микробами;
  • дерматит;
  • аллергические проявления.

Профилактические меры не отличаются от тех, которые применимы к онемению и отекам. Не стоит покупать средства для мытья с отдушкой.

Схожим внешне явлением считается рожистое воспаление, причиной которого признан стрептококк.

Язвы на ногах

Диабетики встречаются и с такими симптомами, как образование трофических язв. Язвы формируются постепенно, углубляясь и проникая в ткани. Причины появления:

  • изменение походки;
  • избыток массы тела;
  • малая подвижность;
  • увеличение уровня сахара в крови;
  • влияние лекарств;
  • генетические причины;
  • застоявшиеся кровяные сгустки в венозных сосудах.

Отличительные поэтапные признаки трофической язвы на первой ступени поражения:

  • отекшие ноги, ощущение тяжести в области икр;
  • ночные судороги;
  • конечности зудят и чешутся;
  • появляется рисунок из венозной сетки, после чего превращается в пятнышки и темнеет;
  • больное место увеличивается в размере, выделяет жидкость;
  • формируется язвенное поражение кожных покровов;
  • рана углубляется;
  • язва усиленно выделяет гной и жидкость.

Края у подобных язв с неровным контуром. Из раны сочится гной.

Гангрена ноги

Самым серьезным и требующим скорого оперативного вмешательства осложнением сахарного диабета считается гангрена ноги. Ткани быстро начинают отмирать. Вслед за данным процессом начинают заражаться и живые ткани. Возникает вероятность поражения всего организма. Степень заражения разнится: от момента, когда при сахарном диабете посинел палец на ноге и до всей нижней конечности до колена. В последнем случае неизбежной становится ампутация.
Развитие гангрены провоцируют следующие факторы:

  • Запущенный атеросклероз. Ткани нуждаются в большем количестве крови и страдают от нехватки кислорода, так начинается отмирание.
  • Не вылеченная диабетическая стопа. Отсутствие лечения инфицированных язв.
  • Полинейропатия.
  • Сильный тромбоз.

Обычно путь к гангрене начинается не по одной причине, а из-за целого их ряда.

Ампутация ноги

Необходимой мерой для продолжения жизни иногда становится только ампутация нижней конечности. Эта неприятная процедура происходит в случае, если пациент не соблюдает правила ухода за ногами и перестает регулировать уровень гликемии. Халатность приводит к ужасающим последствиям.
Ампутировать ногу могут в следующих случаях:

  • сильные патологии в сосудах;
  • полный некроз тканей;
  • задеты нервные окончания, они больше не способны функционировать.

Существует несколько степеней ампутации:

  • удаляется полностью вся стопа;
  • ампутируется нижний участок путем отделения друг от друга малой и большой берцовой кости;
  • устранение колена;
  • удаление зараженной области в бедре;
  • вычленение умерших участков, находящихся в тазобедренных суставах;
  • полная ампутация бедра.

Когда ампутация произведена, врачи стараются осуществить устранение воспалений. Раны обрабатываются. Далее начинается курс специальных упражнений для восстановления подвижности.

Обследования ног при сахарном диабете

Диагностировать диабетическую стопу можно разными способами:

  • пальпация нижних конечностей, анализ внешнего вида стоп;
  • анализ крови на биохимию и общий;
  • анализ мочи;
  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • прием у эндокринолога.

Наличие ранок и язв предусматривает взятие мазка. Имеют место и другие исследования при необходимости.

Лечение ног при сахарном диабете

Для лечения настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. В первую очередь устраняются такие симптомы:

Читайте также:  Привычный вывих плеча в екатеринбурге

  • Убирается отечность в области нижних конечностей. Подбор качественной и подходящей для ноги обуви. Помимо этого, назначается особое питание.
  • Снижение болезненности. Назначаются различные препараты: против судорог, тиоктовая кислота, витамины группы В.
  • Залечиваются раны и другие дефекты кожи. Обработка кожных покровов средствами от микробов и грибка.
  • Хирургия. Для налаживания кровообращения иногда нужно провести шунтирование или другие операции.

Многие прибегают к использованию народных средств: специально приготовленные ванночки с добавлением трав и настоев, чтобы кровь начала активнее циркулировать. Положительно влияют и примочки из гвоздикового масла.

Что делать, если почернела нога при сахарном диабете

Больные сахарным диабетом часто сталкиваются с потемнением ноги. Это может происходить по следующим причинам:

  1. Запущенный грибок.
  2. Нарушения в сосудах. Тромбообразование.
  3. Неподходящая для диабетической стопы обувь.
  4. Гангрена.

В случае почернения ноги при диабете, необходимо предпринять срочные меры. Сделать ультразвуковое исследование сосудов в ногах, взять биопсию на поврежденных местах.

Уход за ногами

Для предотвращения страшных последствий требуется выполнять правила ухода за нижними конечностями:

  • наблюдать за состоянием ног, регулярно проводить осмотр ступней.
  • как можно чаще мыть ноги;
  • избавляться от мозолей и натоптышей сразу же после их появления;
  • аккуратно стричь ногти, не срезая под самый корень;
  • не ходить босиком;
  • не забывать про профилактические меры, предотвращающие грибковые инфекции;
  • устранить все вредные привычки;
  • купить подходящую обувь, тщательно подбирая размер;
  • приобрести специальные стельки, созданные для диабетиков.

Придерживаясь данных правил, избежать тяжких последствий сахарного диабета проще.

Мази и крема для ног

На рынке представлено много различных помощников для борьбы с диабетической стопой, например, крема и мази:

  • Dia Ultraderm;
  • Цинковая мазь;
  • Диаультрадерм Сильвер;
  • Caremed;
  • Heel-cream;
  • Virta;
  • GEHWOL med;
  • Лекарь;
  • Baehr;
  • Все крема и мази с добавлением мочевины.

К кремам и мазям, направленным на профилактику заболеваний стоп при сахарном диабете, предъявляются особые требования:

  • большое количество необходимых витаминов;
  • противогрибковая направленность;
  • борьба с бактериями;
  • воздействие на регенерацию кожных покровов;
  • положительное влияние на кровообращение.

Правила нанесения кремов

Средства втираются слегка, легкими движениями без нажима. Кожу перед процедурой следует очистить и высушить. Наносить мазь и на голени тоже. Применять крема и мази необходимо регулярно, каждый день по несколько раз. Следовать инструкции по применению.

Сахарный диабет – это серьезное заболевание. Нельзя оттягивать поход к профессионалу, это может привести к появлению самого тяжелого осложнения сахарного диабета — гангрене. В случае ее запущенного состояния возможен летальный исход.

Источник

Сахарным диабетом я заболела в уже далеком 1989 году и уже 30 лет живу с этим диагнозом. Но ни разу за эти годы я не посещала кабинет “диабетической стопы”. Не потому что халатно отношусь к своему здоровью, а из-за отсутствия проблем с ногами. У меня таковых не было никогда.

Для многих диабетиков это звучит удивительно, а врачи удивляются, как я добилась такой сохранности организма. Сегодня я хочу рассказать, что принимаю и предпринимаю для того, чтобы сосуды ног были всегда в хорошем состоянии.

Спорт

Организм как самоорганизующаяся система развивает и поддерживает в наилучшей форме именно те свои части, которым вы чаще всего пользуетесь. Верно и обратное: мало используемое — атрофируется. Да-да, я намекаю именно на то, что надо больше двигаться, если вы хотите, чтобы ваши ноги были в порядке!

Спортом я занимаюсь с самого детства. Не серьезным, а так, для себя. Но физической активности в моей жизни много. Если путешествия — то не лежать “тюленчиком” на пляже при системе отеля “все включено”, а пешком исследовать новую местность. Если есть выбор проехать одну остановку на транспорте или пройтись пешком, я выбираю второе. По эскалаторам вверх я предпочитаю ходить, а не ехать (еще и в плане лестниц надо выработать такую привычку =)).

Спортзал посещаю не менее 3 раз в неделю, совмещая кардио и силовые тренировки.

Это только кажется, что спорт — это “тяжело”, “не для меня”, “я не смогу”, “у меня нарушен обмен веществ и я слишком тучный”. Главное — начать. А организм скоро привыкнет и будет с благодарностью творить чудеса.

Я не призываю тягать штангу или пробегать 10-километровые дистанции. Нужно хотя бы побольше двигаться и ходить…

Приятным бонусом к здоровым ногам послужит существенное снижение рисков сердечно-сосудистых заболеваний.

Медикаменты

Я делаю витамины B6, B1, B12 внутримышечно. Это можно сделать как в стационаре, так и дома. Раз в год хорошо бы курс повторять.

Читайте также:  Способ вправления переднего вывиха нижней челюсти

Но витамины группы B нельзя вкалывать в чистом виде одновременно. В больницах их чередуют по дням. Поэтому прекрасная альтернатива им — мильгамма, которая объединяет их все.

Витамины группы В способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. В качестве профилактики сосудистых осложнений ног — прекрасное средство!

Также внутривенно иногда ввожу препарат Берлитион, основным действующим веществом которого является альфа-липоевая кислота, она также благотворно влияет на сосуды.

Специальные процедуры

Я уже подробно рассказывала в предыдущих статьях про методы лечения плазмоферез [1], ВЛОК (лазерное облучение крови) и барокамеру [2]. Процедуры эти замечательные. Неплохо бы проходить их раз в год.

Диета и хорошие сахара

Да-да, как бы это не набило уже оскомину, но нужно вписать свою жизнь в рамки необходимости соблюдать диету и поддерживать сахар в крови в установленных нормах. Без этого, увы, все остальные профилактические меры, поддерживающие организм, принесут мало пользы.

Резкие перепады сахара в крови крайне негативно влияют на здоровье ваших сосудов и нервов. То же самое можно сказать и о высоких сахарах.

Хорошее настроение

Не знаю, как вы, но я часто улыбаюсь. Меня даже назвали самым улыбчивым человеком реалити-проекта людей о сахарном диабете DiaChallenge [3]. И я просто уверена, что хорошее настроение неразрывно связано с хорошим самочувствием. Ведь, как говорят врачи, многие болезни от нервов. Стрессы многие заедают сладким (то есть быстрыми углеводиками). Я не являюсь исключением, поедая килограммами мороженое и шоколад, когда ну очень нервничаю. А это приводит к высоким сахарам и плохое настроение вообще тогда становится перманентным состоянием.

Поэтому я запрещаю себе такие вольности как хандра, плохое настроение и уныние! Жизнь прекрасна в каждое свое мгновение, даже если это мгновения серьезных испытаний.

Правила ухода за ногами при сахарном диабете

Также существует ряд правил ухода за ногами при сахарном диабете, которыми пренебрегать не стоит.

1. Надо раз в год проходить осмотр ног в кабинете “Диабетической стопы”

2. Следует регулярно и внимательно осматривать ноги и межпальцевые расстояния на наличие травм и трещинок.

3. Каждый вечер необходимо мыть ноги теплой водой, тщательно высушивая их, не забывая протереть межпальцевые расстояния.

4. На чистые и сухие стопы полезно наносить увлажняющий крем (кроме межпальцевых участков, между ними можно присыпать тальком). При сухости ног лучше использовать жирный или содержащий мочевину крем. Следует избегать использования средств, содержащий спирт.

5. Ногти необходимо аккуратно обрабатывать пилкой в горизонтальном направлении, оставляя углы ногтя, не закругляя их. Закругленные уголки могут врастать в кожу.

6. Для устранения огрубевших участков кожи необходимо использовать пемзу. Ни в коем случае не следует срезать их, так как можно повредить ноги.

7. Следует обращать внимание на обувь, которую носите: она не должна быть узкой, слишком свободной или на высоком каблуке.

8. Перед тем, как надеть, надо проверять обувь на наличие в ней посторонних предметов: они могут натереть или поранить.

9. Для согревания лучше всего использовать “сухое” тепло, например, носки. Если понижена чувствительность ног, нагревательные приборы использовать опасно — можно получить ожог.

10. Не следует носить носки и чулки с тугой резинкой, она сдавливает ткани и способствует нарушению кровообращения. Заштопанные и дырявые носки лучше выбросить, стыки могут натереть ноги.

11. Не надевайте обувь на босую ногу.

Если есть травма, что делать

Если на ноге есть травмы (порезы, трещины, ссадины), необходимо обратить внимание на средства для обработки раны. Из-за дубящего* действия противопоказаны йод, марганцовка, зеленка и спирт. Рекомендованы перекись водорода (3%-й раствор) или же специальные для этих случаев средства — мирамистин и хлоргексидин. После обработки раны, нужно наложить стерильную повязку.

*Дубильные вещества, находящиеся в составе йода, зеленки, марганцовки и спирта при воздействии их на кожу, снижают ее чувствительность и потоотделение, также ухудшают заживление, могут вызвать ожог и скрыть процессы воспаления в ране за счет окрашивания.

Берегите ноги, будьте здоровы и хорошего вам настроения!

Источники

1. “Полезная при диабете процедура — плазмаферез”

https://zen.yandex.ru/media/diabet/poleznaia-pri-diabete-procedura-plazmaferez-5bf339103a20d300aa3ed07e

2. “Полезная при диабете процедура — барокамера”

https://zen.yandex.ru/media/diabet/poleznaia-pri-diabete-procedura-barokamera-5c587c71e80aa200ab1fa027

3. https://zen.yandex.ru/media/diabet/o-7i-serii-realitiproekta-o-liudiah-s-saharnym-diabetom-5bd6ce3ef9e1cc00ab163cea

“Диабетическая стопа: осложнение при диабете 1 и 2 типов” https://zen.yandex.ru/media/diabet/diabeticheskaia-stopa-oslojnenie-pri-diabete-1-i-2-tipov-5c61adf21e2fc800ad8321fe

Друзья, мои посты в своей ленте видят те, кто ЛАЙКАЕТ их. Не стесняйтесь лайкать 🙂

Источник