Вывих осложнения первая помощь

Вывих это устойчивое смещение суставных концов костей, в результате чего сустав перестает выполнять свою функцию. Вывих – одна из тяжелых и, к сожалению, нередких травм, и хотя она считается менее опасной, чем, например, перелом, последствия его могут быть не менее, а то и более серьезными, особенно если поврежден крупный сустав.

Чтобы понять, что представляет собой этот вид травм и знать, как правильно оказать первую помощь при вывихе, нужно вспомнить строение сустава.

Что такое сустав

Сустав это соединение костей, обеспечивающее движение в конечности. Сустав образуется суставными концами двух костей, покрытыми хрящевой тканью, которая амортизирует и смягчает трение при движении. Иногда в суставе находится дополнительный хрящ в роли своеобразной прокладки, например мениск в коленном суставе. Суставные части костей заключены в так называемую суставную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. К суставу относятся еще и связки, которые прочно соединяют его составляющие между собой. Таким образом, сустав это весьма прочная конструкция, способная выдерживать серьезную нагрузку.

Как образуется вывих, его диагностические признаки

Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.

Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.

Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.

Признаками того, что произошел вывих, являются:

Резкая боль в суставе;
Неестественное положение конечности;
Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.

Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.

От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы. Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе. Если впоследствии окажется, что диагноз ошибочен, и на самом деле случилось растяжение связок, никаких негативных последствий это иметь не будет. Гораздо опаснее недооценить травму.

Оказание первой помощи при вывихе

Холодный компресс к поврежденному суставу - обязательное условие первой помощи при вывихе Наверное, каждый слышал, что вывих лечится вправлением. Однако не все знают, что категорически не рекомендуется делать это неспециалисту, так как неумелые действия могут значительно усугубить травму, а в тяжелых случаях привести к полному разрушению сустава и последующей инвалидности.

Если характер травмы позволяет предположить вывих, пациента нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Там сделают рентгеновский снимок конечности для подтверждения предварительного диагноза, и окажут помощь.

Доврачебная же помощь заключается в следующем:

Сустав должен быть обездвижен, причем – Внимание! – в том положении, в котором он находится после травмы. Ни распрямлять конечность, ни поворачивать ее не нужно. Для фиксации сустава накладывают шину, так же, как и при переломе. Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего нужно уложить, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой и транспортировать в положении лежа на жестких носилках или предмете, их заменяющем;
Приложить пузырь со льдом или другой холодный предмет (например, бутылку воды из холодильника и т.п.) к пострадавшему суставу, чтобы уменьшить отек;
Можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Анальгин, Парацетамол, Нимесил или любой другой анальгетик. Следует помнить, что если острой боли нет, то и необходимости в приеме анальгетика нет, поскольку полное обезболивание может затруднить диагностику;

Доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травматологический пункт, либо дождаться приезда скорой помощи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Вывихи
представляют собой взаимное смещение
суставных концов сочленяющихся между
собой костей.
Смещение сустава при вывихе – стойкое,
с ограничением физиологической
подвижности и резко выраженным болевым
синдромом.

Причины
вывиха

Происхождение
вывихов может носить как врожденный
(внутриутробно формирующийся вывих
бедра), так и приобретенный характер
(последствие травмы или воспалительных
заболеваний окружающих сустав тканей).

Наиболее
распространенными причинами вывиха
суставов являются следующие факторы:

—
падение или удар, с резким соприкосновением
сустава с твердой поверхностью, к
примеру, падение с ударом на локоть
вызывает вывих плеча;

—
резкое и значительное сокращение мышц;

—
физическое воздействие на сам сустав
или на прилегающую к нему область;

—
неестественное и сильное распрямление
или изгиб сустава.

Симптомы вывиха

К
наиболее распространенным симптомам
вывиха относится:

—
в момент травмы слышен характерный
хлопок;

—
вокруг травмированного сустава
образуется отек и опухание (самый
распространенный симптом вывиха);

—
резкая и сильная болезненность;

—
кровоподтеки;

—
при повреждении нервных окончаний,
снижение чувствительности;

—
ограничение подвижности;

—
покалывание и онемение;

—
бледные и холодные кожные покровы;

—
визуальная деформация и т.д.

Конкретные
симптомы вывиха различаются от места,
в котором травмирован сустав.

Первая помощь при вывихе

Для
оказания пострадавшему первой помощи
при вывихе необходима фиксация
(обеспечение неподвижности) конечности в
том положении, которое она приняла
после травмы, обязательно накладывание
холодного компресса на место
травмированного сустава.

Попытки
самостоятельного и неквалифицированного
вправления вывихнутого сустава ни в
коем случае недопустимы, так как только
опытный врач в условиях медицинского
учреждения сможет точно установить,
не сочетается ли вывих с переломами
или трещинами костей.

45.
Переломы. Виды переломов. Причины,
признаки, осложнения, первая медицинская
помощь.

Переломы — нарушение
целости кости под действием травмирующей
силы, превосходящей упругость костной
ткани. Различают травматические
переломы, возникающие обычно внезапно
под действием значительной механической
силы на неизмененную, нормальную кость,
и патологические, происходящие в
измененной каким-либо патологическим
процессом кости при сравнительно
небольшой травме или спонтанно. Термин
«перелом» используют для обозначения
аналогичных повреждений некоторых
других тканей, например перелом хряща.

перелом
кость первая помощь

Травматические
переломы

Виды
переломов. Переломы
бывают закрытые, при которых целость
кожи не нарушена, раны нет, и открытые,
когда перелом сопровождается ранением
мягких тканей.

По
степени повреждения перелом бывает
полный, при котором кость переломана
полностью,неполный, когда имеется
только надлом кости или трещина ее.
Полные переломы делятся на переломы
со смещением и без смещения отломков
костей.

По
направлению линии перелома относительно
длинной оси кости различают поперечные
(а), косые (б) и винтообразные (в) переломы.
Если сила, вызвавшая перелом, была
направлена вдоль кости, то отломки ее
могут быть вдавлены один в другой. Такие
переломы называют вколоченными.

При
повреждениях пулями и осколками,
летящими с большой скоростью и обладающими
большой энергией, в месте перелома
образуется множество отломков кости
— получается оскольчатый перелом (д).

Признаки
переломов костей. При
наиболее распространенных переломах
костей конечности в области травмы
появляются сильная припухлость,
кровоподтек, иногда сгибание конечности
вне сустава, ее укорочение. В случае
открытого перелома из раны могут
выступать концы кости. Место повреждения
резко болезненно. При этом можно
определить ненормальную подвижность
конечности вне сустава, что иногда
сопровождается хрустом от трения
отломков кости. Специально сгибать
конечность, чтобы убедиться в наличии
перелома, недопустимо — это может
привести к опасным осложнениям. В
некоторых, случаях при переломах костей
выявляются не все указанные признаки,
но наиболее характерны резкая
болезненность и выраженное затруднение
при движении.

О
переломе ребра можно предполагать,
когда вследствие ушиба или сдавления
грудной клетки пострадавший отмечает
сильную боль при глубоком дыхании, а
также при ощупывании места возможного
перелома. В случае повреждения плевры
или легкого происходит кровотечение, или
воздух попадает в грудную полость. Это
сопровождается расстройством дыхания
и кровообращения.

В
случае перелома позвоночника появляются
сильные боли в спине, парез и паралич
мышц ниже места перелома. Может произойти
непроизвольное выделение мочи и кала
из-за нарушения функции спинного мозга.

При
переломе костей таза пострадавший не
может встать и поднять ноги, а также
повернуться. Указанные переломы часто
сочетаются с повреждением кишечника
и мочевого пузыря.

Переломы
костей опасны повреждением располагающихся
около них кровеносных сосудов и нервов,
что сопровождается кровотечением,
расстройством чувствительности и
движений, поврежденной области.

Выраженная
боль и кровотечение могут вызвать
развитие шока, особенно при несвоевременной
иммобилизации перелома. Отломки кости
могут повредить также и кожу, вследствие
чего закрытый перелом превращается в
открытый, что опасно микробным
загрязнением. Движение в месте перелома
может привести к тяжелым осложнениям,
поэтому необходимо как можно быстрее
произвести иммобилизацию поврежденной
области.

Общие
правила оказания первой помощи при
переломах костей

Чтобы
осмотреть место перелома и наложить
повязку на рану (в случае открытого
перелома), одежду и обувь не снимают, а
разрезают. В первую очередь останавливают
кровотечение и накладывают асептическую
повязку. Затем пораженной области
придают удобное положение и накладывают
иммобилизирующую повязку.

Под
кожу или внутримышечно из шприц-тюбика
вводится обезболивающее средство.

Для
иммобилизации переломов используются
стандартные шины или
подручные средства.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Наша жизнь, увы, наполнена не
только радостными событиями. От всевозможных травм не застрахован никто. И в
тройку «лидеров» в списке наиболее частых повреждений (после травм и ушибов)
входит вывих сустава. Как вовремя его распознать и правильно оказать помощь
себе и близким?

Читайте также: Пмп при ушибах вывихах

Многие знакомы с такой травмой
как вывих. И боли в области сустава часто связывают именно с ним. Но не многие
в полной мере представляют, что же это за повреждение.

Что такое вывих

Вывих — это довольно
распространенное повреждение сустава, при котором возникает нарушение взаимного
соответствия суставных поверхностей костей, образующих сустав. При этом капсула
сустава может оставаться целой или же разрываться. Так же вывих может
осложняться повреждениями мягких тканей, мышц, сухожилий, костей, нервных
стволов, сосудов.

Когда возникает вывих

Чаще всего причиной вывиха служит
механическое воздействие при падении, ударе, резком сокращении мышц,
неестественном движении, рывке. Тогда говорят о травматическом вывихе. Обычно
это непрямая травма, т.е. место удара или приложения травмирующей силы отдалено
от сустава.

Реже к вывиху могут приводить
деструктивные процессы в области сустава — артриты, артрозы, остеомиелит,
полиомиелит, параличи. Такие вывихи относятся к патологическим.

В некоторых случаях при
неправильно проведенном лечении или же растяжении капсулы сустава или его
связок вывих может возникать повторно многократно в одном и том же суставе даже
при небольшом воздействии (повороте, движении, небольшой нагрузке), т.е.
становится привычным.

Кроме того, вывих может быть
врожденным, т.е. возникать вследствие неправильного развития и формирования
скелета у плода во время беременности. Чаще всего это случается в области
тазобедренных суставов.

В большинстве своем вывиху
подвергаются суставы конечностей. При этом вывихнутой считается наиболее
отдаленная от туловища ее часть.

Какие бывают вывихи

В зависимости от выраженности
смещения костей друг относительно друга вывих бывает:

·
полным — когда все суставные поверхности костей,
образующих сустав, полностью расходятся;

·
неполным или подвывихом — когда поверхности
суставов остаются в частичном соприкосновении между собой.

В зависимости от наличия повреждения
кожных покровов вывих может быть:

·
закрытым — целостность кожи в области
вывихнутого сустава не нарушена;

·
открытым — имеется рана на коже, проникающая в
полость вывихнутого сустава.

Признаки вывиха

·
сильная боль в области поврежденного сустава;

·
усиление боли при попытках движения в
травмированном суставе;

·
усиливающаяся бол при прикосновении к области
сустава;

·
видимая деформация сустава, изменение его
обычной формы и размера;

·
выраженное ограничение движения в суставе, но в
некоторых случаях может появиться, наоборот, чрезмерная подвижность, не
свойственный для сустава объем движений;

·
пружинистое сопротивление при попытке изменить
положение вывихнутой части тела;

·
отечность (припухлость) мягких тканей в области
поврежденного сустава;

·
покраснение кожи над суставом;

·
гематомы (синяки) в области травмы;

·
раны на коже, кровотечение;

·
нарушение чувствительности.

Первая помощь при вывихе

При травме и возникновении вывиха
важно как можно раньше оказать первую помощь. Для этого нужно:

1.
Принять обезболивающий препарат.

2.
Если имеется массивное кровотечение, то
остановить его при помощи жгута.

3.
При повреждении кожи наложить стерильную
повязку.

4.
Зафиксировать поврежденные части тела, чтобы
исключить любые движения в области вывихнутого сустава. Это можно сделать подручными
средствами (платком, лоскутом ткани, деревянной рейкой, куском картона,
пластика и т.п.) или медицинскими шинами и бинтами.

5.
Приложить лед к области сустава. Если нет льда,
то можно использовать любые замороженные продукты из морозильной камеры холодильника,
охлаждающий пакет из автомобильной аптечки.

6.
Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской
помощью в любой ближайший травмпункт, больницу или «скорую помощь».

Все это по возможности нужно
сделать в течение первых двух-трех часов после травмы. В более поздние сроки
формируется выраженный отек мягких тканей, который затрудняет вправление вывиха
и дальнейшее лечение.

Что нельзя делать при вывихе

При вывихе ни в коем случае
нельзя:

·
самостоятельно вправлять вывих, поскольку при
этом велика вероятность нанесения дополнительных повреждений и возникновения
осложнений. Только врач может сделать это правильно и без осложнений.

·
Медлить с обращением к врачу, заниматься
самолечением и надеяться, что «все само рассосется». При такой тактике патологический
процесс только усугубится и в дальнейшем эффективным будет только хирургическое лечение.

Теперь вы имеете достаточное
представление о такой «популярной» травме, как вывих, можете определить его
симптомы, и знаете, как оказать первую помощь себе и своим близким.

Лилия Савко

Источник

Смещение суставных поверхностей костей часто приводит к вывиху суставов верхней или нижней конечности. Основной причиной вывиха любого из суставов считается механическая травма, падение с высоты или присутствие в анамнезе человека заболеваний, при которых отмечается деформация суставов и околосуставных тканей. Данная травма способна обездвижить конечность, привести к деформации сустава, растяжению или разрыва связок. Чаще всего вывих случается у спортсменов, но от данной травмы не застрахован никто, она может появится как у взрослых, так и детей, но в любом случаи человек при получении вывиха человек нуждается в первой доврачебной помощи, от качества которой будет зависит дальнейшее лечение и восстановление сустава.

Виды вывихов суставов

Вывих сустава — травма, при которой происходит смещение концов костей в суставе. Иногда данный вид травмы сопровождается разрывом связок, суставной сумки или выходом суставного конца кости. Данный вид травматического повреждения может привести к серьезным нарушениям в работе опорно – двигательного аппарата, именно поэтому каждый должен знать, как проводится первая помощь при вывихе. Чаще всего вывихи поражают плечевой, тазобедренный, коленный сустав, реже локтевой сустав и пальцы верхней или нижней конечности.

Читайте также: Пмп при вывихах что это

Как определить вывих сустава?

Клинические признаки вывиха выраженные и наблюдаются сразу после получения травмы. Незамедлительная первая помощь при вывихах требуется, когда у потерпевшего человека отмечаются следующие симптомы:

Резкая и сильная боль в области поврежденного сустава, которая усиливается при любом движении.
Изменение формы суставной конечности.
Обездвиженность поврежденного участка.
Отек в области повреждения.
Снижение чувствительности сустава: онемение, покалывание.

Облегчить состояние потерпевшего человека можно если ручными приемами вправить вывих, но человек без специальных навыков или медицинского образования не должен браться за такую процедуру, поскольку своими действиями может еще больше навредить человеку. Однако облегчить состояние человека с вывихом сустава можно, но перед тем как буде оказываться доврачебная медицинская помощь нужно быть уверенным в своих действиях и не подаваться эмоциям.

Как помочь потерпевшему при вывихах суставов

Приложить холод для облегчения при вывихе сустава

Человек без медицинского образования и владения специальных навыков не должен браться за вправление вывиха, но он может провести следующие мероприятия, которые позволят улучшить состояние больного до посещения клиники:

Холод. К поврежденному суставу нужно приложить холодный компресс, который позволит снизить болезненность, предотвратить распространение отека на другие ткани. Важно заметить, что холод на поврежденном суставе не стоить держать более 10 – 20 минут.
Фиксация. Травмированная конечность требует полного покоя, это позволит не допустить деформацию сустава и другие возможные осложнения. На поврежденный участок нужно наложить эластичный бинт, но сама повязка не должна быть слишком тугой, чтоб не нарушать кровообращение и не спровоцировать застойные процессы в сосудах.
Поврежденному суставу нужно придать возвышенное положение. Для этого можно использовать подручные средства: свернутую одежду, валик, кусок доски или любую другую принадлежность с твердой поверхностью.
Прием обезболивающих препаратов. Снизить болевые ощущения помогут анальгетики: Анальгин, Баралгин, Нимид, Ортофен, Кетанов и другие, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным действием.
Если из-за сильного повреждения сустава человек не в силе самостоятельно обратится за медицинской помощью, тогда нужно вызвать Скорую.

После поступления в стационар, нужно рассказать врачу какую помощь получил потерпевший. Важно заметить, что от качества оказанной первой доврачебной помощи зависит не только состояние человека до приезда врачей, но и прогноз на дальнейшее лечения. В условиях стационара человек с вывихом получит всю необходимую медицинскую помощь.

Что нельзя делать при вывихе сустава

При получении вывиха, человек не должен самостоятельно вправлять сустав, это может привести к разрыву капилляров и повреждении нервных окончаний. Также не стоить слишком туго бинтовать поврежденный сустав. Таким образом нарушается кровообращение, как результат – отек конечности.

После полученной травмы нельзя снимать боль алкоголем, таким образом человек не избавится от боли, но в процессе оказания ему нужной медицинской помощи в условиях стационара, врачи не смогут при необходимости ввести наркоз, из – за несовместимости его с алкоголем.

Возможные осложнения при вывихах

Несвоевременно оказанная первая помощь при вывихах может привести к следующим осложнениям:

Разрыву мышц, связок и сухожилья.
Повреждению нервных окончаний или кровеносных сосудов.
Отеку конечности, который может распространятся и на здоровые ткани.
Развитию артрита в будущем.

После оказанной первой помощи, больному человеку нужно обратится к врачу. В условиях стационара пациенту проведут все необходимые мероприятия, включая сбор анамнеза, осмотр поврежденного сустава, сдачу анализов, рентген. Если целостность связок и околосуставных тканей не нарушена, тогда врач вправляет поврежденный сустав. В более тяжелых случаях может проводится хирургическое вмешательство. Каким будет прогноз после лечения, напрямую зависит от степени повреждения сустава, метода лечения, реабилитации и других особенностей организма.

Вывих. Что делать с вывихом?

Источник