Что вызывает загар и солнечные ожоги

Многие стремятся за летние месяцы приобрести красивый загар, кто-то даже любит, чтобы кожа стала бронзового оттенка. Солнечные лучи в умеренных количествах положительно влияют на здоровье человека. Однако в последнее время врачи все чаще стали предупреждать о вреде ультрафиолета. Повышенный риск рака кожи и солнечных ожогов — вот, о чем стоит помнить людям, которые любят проводить долгие часы на пляже или регулярно посещать солярий. И если рак, к счастью, развивается нечасто, то солнечные ожоги испытали практически все. Как же заподозрить солнечный ожог и оказать первую помощь? Подробно рассказала об этом фармаколог Ольга Туфанова.

Любителям пляжного отдыха стоит помнить о риске солнечных ожогов

Что такое солнечный ожог

Солнечный ожог представляет собой один из видов травмы кожи, который возникает под действием ультрафиолетовых лучей. В отличие от огня, кипятка и других факторов, которые тоже становятся причиной повреждений, солнечный свет не так очевидно опасен. Чувствительность кожи у каждого человека своя, этот параметр определяется индивидуально и зависит от наследственности, цвета кожного покрова, волос и расы.

Солнечный ожог развивается при длительном пребывании под открытым солнцем. Характерно то, что поражаются только те участки покрова, которые контактировали с ультрафиолетом максимально длительно. Наиболее часто это лицо, кончик носа и ушей, верхняя часть груди и спины, плечи, голени. Однако, если человек несколько часов находился под открытым солнцем в одном купальнике, то ожог может охватить приличную площадь кожного покрова.

Разновидности типов кожи

Существует несколько типов кожи, которые по-разному реагируют на ультрафиолет, и вероятность развития солнечного ожога при одинаковой продолжительности пребывания на солнце у них различна.

— Более уязвимы перед лучами солнца рыжеволосые люди с веснушками и светлой кожей. Они практически сразу сгорают, загар на них не ложится.

— Большинство людей нашей страны обладают русыми волосами, светло-коричневой кожей. Они могут загореть, однако при продолжительном пребывании на открытом солнце у них нередко появляются солнечные ожоги.

— Люди с темными волосами и смуглой кожей также встречаются в России, в основном в южных регионах. Они достаточно устойчивы к ультрафиолету, загар у них получается очень красивым, однако риск ожога все равно есть.

— Люди негроидной расы. В России их немного. Они обладают смуглой кожей и никогда не сгорают.

Представители негроидной расы никогда не сгорают на солнце

Как заподозрить солнечный ожог?

Можно с уверенностью сказать, что хотя бы однократно солнечный ожог получал практически каждый. Более всего уязвимы перед ультрафиолетовыми лучами маленькие дети, поэтому все родители должны четко знать основные симптомы этого состояния и понимать, что делать при солнечном ожоге у малыша.

Самый первый признак этого заболевания — покраснение участка кожи и боль в нем, которая усиливается при малейшем прикосновении или движении. Иногда этим все и ограничивается. Однако при более тяжелой степени ожога на коже появляются волдыри, заполненные жидкостью. Они сливаются между собой в более крупные. Человек испытывает мучительную боль, иногда у него повышается температура тела, появляется головная боль, слабость, ломота в теле.

Как правило, в отличие от поражения огнем, паром или электричеством, солнечные ожоги бывают лишь 1 или 2 степени. Они могут быть достаточно обширными, но никогда не затрагивают глубокие слои кожи и подкожную клетчатку. Поэтому прогноз в большинстве случаев благоприятный. При адекватном лечении солнечного ожога последствий не остается. В тяжелых случаях могут быть небольшие рубцы или участки пигментации, но, как правило, они с течением времени исчезают.

Лечение солнечных ожогов

В большинстве случаев у людей получается справляться с солнечными ожогами в домашних условиях. Крайне редко требуется обращение к врачу: потребность в консультации возникает тогда, когда пострадавшим является маленький ребенок, выражена лихорадка, после вскрытия пузырей произошло инфицирование кожи и развился вторичный воспалительный процесс. Как же помочь себе, если пребывание на пляже закончилось не очень удачно?

Первая помощь при солнечных ожогах заключается в том, что сначала необходимо переместить или перевести человека в прохладное, закрытое помещение. Обязательно нужно дать выпить пару стаканов чистой питьевой воды, это позволит быстрее охладиться и избежать общего перегрева. После этого на обожженные участки кожи стоит нанести средство от солнечных ожогов, самым эффективным является спрей, в состав которого входит декспантенол. Он позволит замедлить ожоговый процесс, приостановить его. Мазь или крем для этого не подходят, так как они созданы для лечения в период восстановления и не применяются в остром периоде.

Если человек испытывает мучительную боль или у него поднялась температура, можно использовать обезболивающие противовоспалительные средства (“Парацетамол”, “Ибупрофен”, “Нимесулид”, “Диклофенак”, ацетилсалициловая кислота и др.). У детей применяются только первые два.

Если поднялась температура, можно принять обезболивающие противовоспалительные средства

Ошибки при оказании первой помощь при солнечном ожоге

Многие любители самолечения применяют методы, которые не только не помогут пострадавшему, но и нанесут ему вред. К ним относится:

— Растирание поврежденной кожи маслом, детским кремом и другими не предназначенными для этого средствами.

— Нанесение на область ожога солнцезащитного крема. Поздно пить “Боржоми”: это следовало сделать раньше.

— Наносить на кожу спиртосодержащие растворы. Это позволит переименовать тип повреждения из солнечного ожога в химический.

— Вскрывать пузыри и пытаться выдавить из них жидкость. Под прослойкой из межклеточной жидкости (а именно ей является содержимое пузыря) ожоговая рана быстрее заживает. Не стоит заниматься самодеятельностью, пузырь сам вскроется тогда, когда это будет нужно.

— Плотное бинтование областей ожогов. Любая рана лучше заживает, когда она открыта. Кожа прилипнет к бинту, и попытка снять его только усилит страдания пострадавшего.

Для того, чтобы избежать солнечных ожогов, особенно в первый день отдыха на юге следует придерживаться основных и нехитрых правил. Посещать пляж стоит в интервалы с 8 до 11 и с 16 до 20 часов, особенно это касается отдыха с детьми. Стоит отдавать предпочтение пляжам, где есть тенты, или носить с собой большой зонт. Не забывайте про шляпы, тонкие парящие накидки и солнцезащитный крем. В таком случае загар будет максимально щадящим для кожи и всего организма.

Источник

Солнечный ожог — это острая воспалительная реакция кожи вследствии чрезмерного воздействия ультрафиолетового излучения (УФ).

Основным источником ультрафиолетового излучения является солнце. Но есть и другие источники — это солярии, лампы для фототерапии, дуговые лампы. Воздействие ультрафиолетового излучения имеют как долгосрочные, так и краткосрочные последствия.

Воздействие солнца на кожу. Загар

Ультрафиолетовое излучение стимулирует синтез витамина Д в коже и согревает.

Низкоинтенсивное или кратковременное воздействие ультрафиолета приводит к загару. Соответственно, загар — это увеличение пигментации кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Увеличение пигментации происходит в два этапа. Сначала под воздействием ультрафиолета окисляется и перераспределяется мелатонин. Первичные изменения могут быть невыраженными.

Через 24-72 часа синтез мелатонина увеличивается, в результате кожа темнеет — это уже второй этап.

При многократном кратковременном и/или низкоинтенсивном воздействии ультрафиолетовых лучей кожа утолщается за счет рогового слоя. Также ультрафиолетовое излучение может подавлять клеточный иммунитет, повышая риск развития немеланомного рака кожи и некоторых инфекций.

Как возникает солнечный ожог

Длительное и интенсивное воздействие УФ повреждает кожу. Видимые повреждения — это солнечная эритема и солнечный ожог. В коже запускаются механизмы воспаления и апоптоз. Воспаление, в свою очередь, приводит к расширению сосудов кожи, что проявляется характерной эритемой.

В течение часа высвобождаются т.н. медиаторы воспаления: гистамин, серотонин, фактор некроза.

Через два часа после воздействия ультрафиолета повреждаются клетки эпидермиса. Эритема обычно развивается в течение 3-4 часов с максимальным проявлением через 24 часа.

Факторы, влияющие на развитие солнечного ожога

На выраженность солнечного ожога влияют несколько факторов:

Длина волны ультрафиолетового излучения.
Тип кожи и выраженность пигментации: Например, чтобы вызвать ожог у людей с кожей типа IV-V требуется в 3-5 раз больше воздействия ультрафиолетового излучения по сравнению с кожей типа I-II.
Влажность кожи: кожа влажная в большей степени подвержена солнечному ожогу, чем сухая.
Окружающая среда. Ультрафиолетовое излучение отражается снегом и льдом на 80%, а песком — на 15%. Чем больше излучения отражается, тем сильнее ожог.
Озоновый слой. Чем толще озоновый слой, тем больше он задерживает ультрафиолета.
Высота над уровнем моря: Более тонкая атмосфера на больших высотах поглощает меньше ультрафиолета.
Широта: чем ближе к экватору, тем больше ультрафиолета.
Время суток: воздействие ультрафиолетового излучения является максимальным с 10 до 16 часов, когда солнце находится выше всего на небе.
Сезон. За пределами тропиков ультрафиолета намного больше летом, чем зимой.
Облачный покров: легкие облака ослабляют УФ излучение на 10%, что может быть недостаточно для защиты от солнечных ожогов.

Типы кожи

Тип

Описание

Цвет

Уровень SPF

SPF на природе

Солнечный ожог при минимальном воздействии, кожа не загорает

Белый

25-30

Солнечный ожог при минимальном воздействии, незначительный загар

Белый

12-15

25-30

III

Среднее воздействие вызывает солнечный ожог, хорошо загорает

Белый

8-10

Для солнечного ожога необходимо повышенное воздействие, выраженный загар

Оливковый

6-8

Почти не обжигается, интенсивно загорает

Коричневый

6-8

Почти не обжигается, интенсивно загорает

Черный

6-8

Мужчины подвержены солнечным ожогам больше женщин. Дети — больше взрослых. Выраженные солнечные ожоги у младенцев при незначительном воздействии ультрафиолета требуют исключения ряда заболеваний, следует обратиться к врачу.

Выраженность и последствия солнечных ожогов

Чаще всего солнечные ожоги ограничиваются первой степенью. В редких случаях могут развиться ожоги второй степени, обезвоживание, а также присоединиться вторичная инфекция.

Основные последствия солнечных ожогов и длительного пребывания на солнце связаны со злокачественными новообразованиями: базальноклеточным раком кожи, плоскоклеточным раком кожи и меланомой.

Лечение солнечных ожогов

Пациенты с солнечными ожогами в обследовании не нуждаются. В редких случаях может потребоваться биопсия кожи.

Лечение солнечных ожогов симптоматическое, оно включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), восполнение количества жидкости в организме, прохладные ванны для уменьшения болевых ощущений.

На фото солнечный ожог второй степени

Использование гормональных препаратов не оправдано.

В редких случаях при солнечных ожогах значительной части поверхности тела (25 и более процентов для взрослых, 20 и более процентов для детей) может потребоваться госпитализация.

Источник

Все уже выучили слово «санскрин» и запомнили, что это очень важно. Объясняем, как именно солнце воздействует на кожу и почему нельзя пренебрегать защитой от солнечного излучения.

Эксперт: Анна Валентиновна Миченко
Врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела клинической дерматовенерологии и косметологии Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии ДЗМ г. Москвы

Солнечный свет стимулирует выработку витамина D, настраивает внутренние биологические часы и регулирует наше психическое состояние. Однако есть и серьезные побочные эффекты: избыточное воздействие солнечных лучей вызывает фотоповреждения кожи, ускоряет ее старение, снижает активность иммунной системы и повышает риск развития онкологических заболеваний.

Что такое загар

«Загар – это защитная реакция организма на воздействие ультрафиолета (УФ). Ультрафиолет стимулирует пигментные клетки нашей кожи – меланоциты, которые вырабатывают меланин, придающий коже смуглые оттенки. Меланин защищает кожу от воздействия солнечных лучей – поглощает часть УФ-волн», – рассказывает Анна Миченко.

Защищать и правда нужно: воздействие ультрафиолета приводит к появлению мутаций в ДНК клеток. Организм же умеет справляться только с ограниченным числом мутаций: специальные ферменты репарируют (чинят) ДНК. В результате избыточного воздействия ультрафиолета мутаций становится слишком много, как следствие – кожа стареет быстрее, увеличивается риск развития злокачественных заболеваний.

Бывает ли загар безопасным

Волшебного способа одновременно приобрести прекрасный смуглый оттенок и избежать появления мутаций нет. Как говорят дерматологи, загоревшая кожа – поврежденная кожа. Особенно опасны эпизоды чрезмерного загара с появлением тяжелых солнечных ожогов – они повышают риск рака кожи.

Вопреки заблуждениям, не менее опасно искусственное излучение: опубликованный в 2007 году обзор журнала International Journal of Cancer показал, что поход в солярий в возрасте до 35 лет значительно повышает риск развития меланомы.

Воздействие солнечного излучения

Основные эффекты в организме вызваны действием ультрафиолетовой части спектра солнечного излучения. УФ лучи представлены тремя типами волн: UVA, UVB, UVC (где UV – ultraviolet – это ультрафиолет, а буквы A, B, C – тип волны). Чем больше длина волны, тем глубже ее проникновение в кожу.

Самые короткие и агрессивные волны (UVC) рассеиваются в верхних слоях атмосферы и не доходят до поверхности Земли. Обычному человеку они могут грозить только в форме искусственного света: например, сварочного или бактерицидного аппарата. Токсичность этих волн связана с воздействием UVC на нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) и белки, поэтому мамы правы, когда говорят: «Не смотри на сварку!»

Причина появления кожных реакций – волны UVB (5–10% солнечного излучения) и UVA (остальные 90–95%), которые способны проникать на разную глубину и повреждать ДНК клеток. UVB – волна средней длины, которая достигает только эпидермиса (верхнего слоя кожи). UVB-лучи вызывают увеличение числа меланоцитов и стимулирует выработку меланина, поэтому через некоторое время после солнечного дня кожа темнеет, появляется загар. Воздействие UVB – причина большей части фотоповреждений кожи: развитие эритемы (покраснения) и солнечных ожогов.

UVA – самые длинные УФ-волны, которые проникают на максимальную глубину: распространяются на эпидермис и дерму, подлежащий слой кожи. UVA-волны отвечают за быструю пигментацию кожи – окисляют находящийся в коже меланин, вызывая небольшое потемнение кожи. Также UVA отвечают за процессы старения: активируют окислительный стресс и повреждают ДНК и белки клеток. К примеру, разрушаются коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани, отвечающие за эластичность и тонус кожи.

Через стекло кожа тоже получает своего рода загар. Он проявляется не столько цветом, сколько внутренними повреждениями клеток кожи. Стекла полностью блокируют UVB-лучи и пропускают только часть волн UVA. Исследования American Academy of Dermatology выявили среди водителей более частое развитие злокачественных новообразований на левой половине лица и левой руке – именно на них падает свет из бокового окна. Поэтому, если вы проводите за рулем достаточно много времени, наносите защитные средства.

Как мы загораем

При попадании солнечного света на кожу сначала происходит перераспределение выработанного меланина и его потемнение за счет фотоокисления. Это кратковременный загар, который не повышает защиту от солнечных лучей. Параллельно стимулируется образование новых меланоцитов и синтез пигмента – меланогенез. Этот процесс приводит к значительному увеличению количества меланина и занимает некоторое время: основной загар проявляется через 48–72 часа после нахождения на солнце.

Поздние эффекты связаны с длительным постоянным воздействием УФ-лучей и приводят к развитию фотостарения, злокачественных заболеваний кожи, катаракты.

«Ответная реакция кожи на солнце зависит от индивидуальной чувствительности человека: все дело в активности пигментных клеток. Согласно количеству меланина, который окрашивает глаза, волосы, родинки и веснушки, людей можно подразделить на несколько фототипов. Выделяют 6 типов пигментации по Фитцпатрику: от самых светлокожих до смуглых», – объясняет доктор.

Вопреки популярному мифу, загар не защищает нас от дальнейшего солнечного повреждения и ожогов. Меланин, конечно, старается работать как защитный фактор, но его SPF (уровень защиты) едва достигает 2»4 единиц, в то время как рекомендованная минимальная защита – SPF 15.

Шкала фототипов кожи по Фитцпатрику

Первые два типа кожи можно объединить в отдельную группу высокого риска – их кожа страдает от солнца сильнее всего. Это светлокожие люди с рыжими или русыми волосами, зеленым или голубым цветом глаз и веснушками. Они могут пробыть на солнце буквально 10 минут и сгореть. В таком случае придется защищаться по полной программе круглый год: одежда, шляпа с широкими полями, кремы с защитой как от UVB-, так и от UVA-лучей, нахождение в тени и солнцезащитные очки.

Читайте также: 10 SOS-средств для измученного солнцем лица

Реакции кожи на солнце: фотодерматозы

Среди ранних проявлений немало неприятных последствий: эритемы, ожоги, аллергические реакции или обострения хронических кожных заболеваний.

Эритемы и ожоги

Покраснение – это первый признак неблагоприятного воздействия ультрафиолета. Когда УФ повреждает клетки эпидермиса, возникает воспалительная реакция: она стимулирует приток крови к месту повреждения и призывает иммунные клетки разобраться с возникшей проблемой. Поэтому ожоги краснеют и иногда зудят.

Серьезные солнечные ожоги – фактор риска развития меланомы, поэтому лучше пользоваться солнцезащитными средствами и не допускать их появления.

Веснушки

На самом деле веснушки – это генетически предопределенная пигментация. Солнце лишь ярче окрашивает меланин и вызывает контрастирование этих пигментных пятнышек с красивым научным названием эфелиды. На веснушки стоит обратить внимание, потому что они – признак фоточувствительного типа кожи, который особенно подвержен фототравматическим реакциям (покраснениям и ожогам).

Фотоаллергические реакции

Иногда иммунная система реагирует на солнечный свет как на аллерген: в месте воздействия появляется сыпь по типу крапивницы, которая сопровождается зудом. Она проявляется спустя несколько часов после воздействия солнечных лучей и обычно поражает давно не видевшие солнца части тела: область шеи, груди и рук. Сыпь выглядит как покраснение с небольшими папулами, иногда напоминая детский диатез или экзему.

«Если вы склонны к аллергическим реакциям, ваш главный помощник – солнцезащитный крем с SPF 30 (или больше) и темная одежда. Можно начать тренировать кожу весной, понемногу бывая на солнце. Лечения солнечной крапивницы нет: она проходит самостоятельно за пару дней. Можно облегчить состояние мазью с глюкокортикостероидами или десенсибилизирующими веществами», – комментирует эксперт.

Обострения хронических заболеваний

Ультрафиолет может спровоцировать обострение некоторых хронических болезней кожи, так как он влияет и на активность клеток эпидермиса и угнетает активность иммунных клеток. Также врачи рекомендуют воздержаться от загара людям с аутоиммунными заболеваниями.

Интересно, что в то же время ультрафиолет – главный помощник страдающих псориазом и атопическим дерматитом. В этих случаях воздействие солнечного света приносит значительное облегчение кожных проявлений. Но даже насчет такой меры лучше проконсультироваться с врачом.

NOTA BENE

Некоторые лекарства и косметические средства повышают нашу чувствительность к ультрафиолету, что обычно указывается в инструкции по применению препарата. Советуем в солнечные дни воздержаться от контакта со следующими веществами:

масла (бергамотовое, лимонное, лаймовое, сандаловое или кедровое);

отдушки (6-метилкумарин и метилантранилат);

дезинфектанты с гексахлорофеном.

Загар, и в особенности солнечные ожоги, – признак получения кожей дозы клеточных повреждений. Поэтому нужно обязательно пользоваться солнцезащитным кремом (с защитой от UVB- и UVA-лучей) и не проводить самые жаркие часы на солнце: это значительно снижает вероятность развития злокачественных заболеваний кожи. И в целом будьте аккуратнее с солнцем. Как говорил Курт Воннегут, если нужно дать только один совет на будущее, он был бы именно таким: пользуйтесь солнцезащитным кремом.

Читайте также: Что поможет сохранить загар: 7 простых советов

Ставьте лайк, если статья понравилась, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм.

Источник