Растяжение мышц мочевого пузыря

Интерстициальный цистит: причины, симптомы, лечение

Общая важная информация о заболевании

В связи с тем, что интерстициальный цистит имеет широкий спектр симптомов и тяжести проявлений, большинство экспертов полагают, это он может являться несколькими заболеваниями. Если у вас присутствует боль в области мочевого пузыря на протяжении 6 недель и более, и при этом вы не страдаете другими заболеваниями, такими как инфекции мочевыводящих путей или мочекаменная болезнь, у вас должно быть ИЦ (см. также — Почему болит мочевой пузырь? Что делать?).

Независимо от того, как это называется, симптомы интерстициального цистита приносят много проблем. Болезнь может негативно сказаться на вашей социальной жизни, физической работоспособности, сне, и даже на вашей профессиональной деятельности.

Несмотря на это, вы все еще можете взять свою жизнь под контроль с помощью различных лечебных процедур, посредством которых вы сможете держать симптомы заболевания под контролем.

ИЦ является хроническим заболеванием мочевого пузыря. Это состояние вызывает боль и давление ниже пупка. Симптомы могут как появляться и исчезать, так и присутствовать постоянно.

Интерстициальный цистит вызывает частые, безотлагательные, в основном болезненные мочеиспускания. В тяжелых случаях, вам, возможно, придется мочиться от 40 до 60 раз в день. Это даже может постоянно будить вас в ночное время.

Кто подвержен развитию ИЦ?

В 90% случаев интерстициальным циститом страдают женщины. От 3% до 6% взрослых женщин имеют некоторую форму ИЦ. Около 1,3% мужчин страдают этим заболеванием.

В среднем, у людей впервые начинаются проблемы в возрасте 40 — 50 лет. Риск развития этого заболевания с возрастом все увеличивается.

Причины

До сих пор, причины интерстициального цистита не определены, но ученые подозревают, что заболевание может быть связано вот с чем:

Проблемы с тканями мочевого пузыря дают возможность составляющим мочи раздражать его.
Воспаление провоцирует ваш организм вырабатывать химические вещества, вызывающие в конечном итоге симптомы интерстициального цистита.
Что-то в вашей моче повреждает мочевой пузырь.
Проблемы нервной системы провоцируют возникновение ощущения боли в мочевом пузыре, тогда как боли быть не должно.
Ваша иммунная система атакует мочевой пузырь (аутоиммунная реакция).
Другое заболевание вызывает воспаление, которое также распространяется на мочевой пузырь.

Подробно о причинах возникновения цистита у женщин вы можете узнать на этой странице — Цистит: причины возникновения у женщин, виды, факторы риска.

Симптомы

Признаки и симптомы интерстициального цистита варьируются от человека к человеку. Они могут меняться каждый день или неделю, или быть неизменными в течение нескольких месяцев или лет. Симптомы могут как внезапно начинаться, так и внезапно проходить, даже без лечения.

Боль в боку — один из симптомов ИЦ

Распространенные симптомы интерстициального цистита:

Давление и боль в мочевом пузыре, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря.
Боль в нижней части живота, пояснице, тазу или уретре (мочеиспускательном канале).
У женщин – боль в вульве, влагалище или области за влагалищем.
У мужчин – боли в мошонке, яичках, пенисе или области за мошонкой.
Частые позывы к мочеиспусканию (более 7 — 8 раза в день).
Безотлагательные позывы к мочеиспусканию (могут возникать даже сразу после посещения туалета).
У женщин – боль во время секса.
У мужчин – боль во время оргазма или после секса.

Боль в мочевом пузыре у людей с ИЦ может варьироваться от тупой боли до невыносимой пронзительной боли. В процессе мочеиспускания, у человека могут ощущаться как незначительное покалывание, так и сильнейшее жжение.

У всех людей, страдающих интерстициальным циститом, возникает воспаленные мочевого пузыря. У 5% — 10% людей с ИЦ возникают язвы в мочевом пузыре.

Вот, что может ухудшить симптомы этого заболевания:

Некоторые пищевые продукты или напитки
Стресс или физическое напряжение
Месячные у женщин

Диагностика

Анализ мочи — первое, что делают при ИЦ

Не существует никакого способа диагностирования, способного наверняка указать на интерстициальный цистит. Если вы пришли к врачу с жалобой на боли в мочевом пузыре, частые позывы к мочеиспусканию и приступы срочной нужды помочиться, то следующий шаг заключается в исключении всех заболеваний, которые могут вызывать эти симптомы.

И у мужчин, и у женщин, должны быть исключены инфекции мочевыводящих путей (ИМП), рак мочевого пузыря, заболевания, передающиеся половым путем и наличие камней в почках.

У женщин, эндометриоз является другой возможной причиной, которую также следует исключить. У мужчин, ИЦ может быть ошибочно принят за воспаление простаты или синдром хронической тазовой боли.

Следующие диагностические процедуры могут исключить другие заболевания:

Общий анализ мочи и бактериальный посев мочи. Вам будет предложено помочиться в сосуд. Он будет отправлен в лабораторию, чтобы проверить мочу на наличие инфекции, приводящей к циститу.
Остаточный объем мочи. Ультразвуковое исследование показывает количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Цистоскопия. Тонкую трубку с камерой используют для осмотра внутренней части мочевого пузыря и уретры. Эту процедуру проводят обычно только в том случае, когда в моче присутствует кровь или если лечение не помогает.
Биопсия мочевого пузыря и уретры. Берется на анализ небольшой образец ткани. Обычно эта процедура проводится во время цистоскопии.
Растяжение мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь наполняется жидкостью или газом, которые растягивают его. Эта процедура проводится под наркозом. Иногда ее также используют в качестве метода лечения интерстициального цистита. Это проделывается во время цистоскопии.
Бактериальный посев секрета простаты (у мужчин). Ваш доктор будет массировать простату для того, чтобы она выделила некоторое количество секрета. Этот образец секрета проверяется на наличие различных бактерий. Этот вид анализа делается достаточно редко.

Лечение

Существует пять линий лечения интерстициального цистита. Рассмотрим их последовательно.

Первая линия — лечение в домашних условиях

Растягивание мышц Растягивания мышц рекомендуют при ИЦ

Около половины случаев интерстициального цистита проходят сами по себе. Большинство людей, нуждающихся в лечении будут способны привести свою жизнь в нормальное русло.

Лечение интерстициального цистита в основном сводится к контролю симптомов заболевания. Конечно, придется методом проб и ошибок искать правильное сочетание методов лечения, эффективных именно в вашем случае. Процесс поиска, как правило, занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Первый этап лечения направлен на выявление и устранение того, что ухудшает симптомы ИЦ, а также на изменение образа жизни, что поможет ослабить болезненные проявления заболевания.

Постарайтесь тренировать свой мочевой пузырь. Например, если вы чувствуете необходимость мочиться каждые 30 минут, попробуйте растянуть это время до 45 минут.
Меньше стресса. Негативные переживания и нервное напряжение могут стать причиной интерстициального цистита. Выделяйте 5 минут в день для того, чтобы снизить уровень стресса. Вам помогут проверенные методы, описанные здесь – Как избавиться от стресса — 10 лучших способов.
Носите свободную одежду. Тесная одежда может оказывать давление на мочевой пузырь.
Проделывайте низкоинтенсивные физические нагрузки. Например, прогулки или растяжки.
Измените ваш рацион питания. Ниже приведен список возможных продуктов питания и напитков, способных вызывать и ухудшать симптомы ИЦ.
Курение. Если вы курите, бросьте эту пагубную привычку.

Многие люди считают, что употребление определенных продуктов или напитков раздражает мочевой пузырь. Нет необходимости сразу убирать все эти продукты из своего рациона. Обратите внимание на то, какие из продуктов ухудшают ваши симптомы, и наоборот, что именно способно улучшить ваше состояние. Возможно, лучшей идеей для вас будет ведение специального журнала, в котором вы будете записывать ваше самочувствие и то, что вы едите и пьете. Благодаря ежедневным записям, вы можете отследить влияние определенных продуктов на ваши симптомы. Не все из этих продуктов будут негативно воздействовать на каждого человека.

Продукты, часто ухудшающие состояние при ИЦ:

Цитрусовые фрукты, такие как апельсины, лимоны и пр.
Помидоры
Шоколад
Напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай и кола
Газированные напитки
Алкоголь
Острая пища
Искусственные подсластители

Поговорите с вашим врачом об исключающей диете, которая могла бы помочь вам выяснить, что негативно влияет на мочевой пузырь.

Вторая линия лечения интерстициального цистита

Физиотерапия для расслабления тазовых мышц

Если изменения в образе жизни не позволяют достаточно хорошо контролировать ваше заболевание, то попробуйте следующие способы лечения:

Физиотерапия. Делается с целью расслабления мышц таза.
Амитриптилин. Этот препарат контролирует спазмы в мочевом пузыре. Это наиболее широко используемый пероральный препарат при ИЦ.
Пентозан (Элмирон). Пока не ясно, как работает этот препарат, но он может помочь восстановить ткани слизистой оболочки мочевого пузыря. Лечение может занять несколько месяцев, после чего симптомы облегчаются.
Гидроксизин. Этот препарат является антигистаминным и может быть полезен, если вы страдаете от постоянных ночных позывов к мочеиспусканию.

Третья линия лечения интерстициального цистита

Если вторая линия лечения ИЦ не работает, ваш врач, скорее всего, обратиться к третьей линии лечения. Здесь уже понадобится проведение цитоскопии с помощью специального эндоскопа, используемого для осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря. Эта процедура зачастую проводится в операционной комнате под наркозом.

Если вы все еще не встречались с урологом (врачом, специализирующимся на лечении проблем с мочевым пузырем), ваш врач может направить вас к одному из них.

Растяжение мочевого пузыря. Медленное растяжение стенок мочевого пузыря с помощью жидкости может помочь облегчить симптомы интерстициального цистита. Если это поможет, эффект обычно длится около 6 месяцев. Повторное лечение может помочь.
Стероиды. Если у вас есть язвы в мочевом пузыре (язвы Ханнера), врач может прижечь их, или лечить их стероидами.
Диметилсульфоксид (ДМСО). Если другие препараты не принесли облегчения, этот препарат вводят в мочевой пузырь с помощью катетера. Это средство снимает воспаление и блокирует боль. Врачи не рекомендуют это проделывать часто, в связи с необходимостью множественных визитов к врачу и тем, что это может временно ухудшить симптомы ИЦ.

Четвертая линия лечения интерстициального цистита

Нейростимуляция при интерстициальном цистите

Если изменения в образе жизни, лекарства и процедуры, упомянутые выше, не достаточно справляются с поставленной задачей, и ваши симптомы негативно отражаются на качестве вашей жизни, уролог может попытаться проделать следующие процедуры:

Нейростимуляция. Врач использует устройство, воздействующее малым электрическим током на ваши нервы, с целью изменения их работы.
Инъекции ботулинического токсина типа А (Ботокс). Это временно парализует мышцы мочевого пузыря, и облегчает боль.

Пятая линия лечения интерстициального цистита

Когда все вышеперечисленные способы лечения терпят неудачу, есть кое-что еще, что вы могли бы попробовать:

Циклоспорин. Этот препарат подавляет иммунную систему.
Хирургическое вмешательство. В очень редких случаях, когда ничего не работает, это может оказаться последним из известных вариантов. Это сложная операция, целью которой является отвод мочи от мочевого пузыря.

Даже если все вышеперечисленные методы лечения интерстициального цистита не работают в вашем случае, обезболивание с помощью болеутоляющих, акупунктура или другие методы, могут держать симптомы под контролем.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности | Контакты

Мы в социальных сетях: Facebook | ВКонтакте | Одноклассники | Twitter | Pinterest

Этот контент предназначен только для информационных и образовательных целей. Он не предназначен для предоставления медицинских консультаций или замены таких консультаций или лечения у личного врача. Всем читателям этого контента рекомендуется проконсультироваться со своими врачами или квалифицированными медицинскими работниками по конкретным вопросам здоровья. Издатель этого контента не несет ответственности за возможные последствия для здоровья любого человека или лиц, читающих или следящих за информацией в этом образовательном контенте. Все читатели этого контента, особенно те, кто принимает лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, перед началом любой программы питания, приемом пищевых добавок или изменением образа жизни должны проконсультироваться со своим врачом.

Источник

Растяжение мышц мочевого пузыря

Проблемы с мочеиспусканием

У женщин слабость мочевого пузыря и недержание мочи являются одной из наиболее актуальных проблем, связанных с особенностями эндокринной системы.

Чтобы укрепить мочевой пузырь, лечение должно быть направлено на восстановление шейки последнего, снижение временных промежутков между актами мочеиспускания, а также увеличение емкости органа. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. Лечить хирургическим путем стоит только при тяжелых степенях недержания урины или когда длительное применение медикаментозных и физиотерапевтических средств не дало желаемого результата.

Особенности

Такие проблемы у женщин встречаются по причине того, что они чаще сталкиваются с хроническими инфекциями органов мочеполовой системы из-за более короткой уретры. Возникает уретрит, а при дальнейшем распространении инфекции — цистит. Анатомические особенности органов малого таза таковы, что уретра, матка, прямая кишка расположены в непосредственной близости, и проблемы с одним органом вызывают проблемы в мочевыводящей системе.

Также у женщин есть риск повреждения тканей во время родов. Если пациентка рожает естественным путем, причем такая родовая активность была стремительной или, наоборот, затяжной, возможно растяжение мышц мочевого пузыря.

Факторами, которые повышают риск недержания мочи, являются:

варикозное расширение вен нижних конечностей;
запоры;
грыжи;
патологии матки;
гормональные изменения, особенно в период постменопаузы.

Слабый мочевой пузырь имеет характерные проявления – непроизвольное выделение мочи даже при небольших физических нагрузках, кашле или смехе. Остальные симптомы — учащенное мочеиспускание, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Многое зависит и от того, какому заболеванию сопутствует слабость мочевого пузыря. При цистите она может сопровождаться повышением температуры, появлением рези и жжения в процессе мочеиспускания.

Врач обязательно направит пациентку на полноценное обследование, которое включает УЗИ органов малого таза, ряд неврологических тестов, чтобы оценить активность ЦНС и моторику нижних конечностей.

Проводятся лабораторные исследования — от общего анализа урины и ее бакпосева до урофлоуметрии, которая означает мочевой тест с напряжением.

По каким причинам болит мочевой пузырь у женщин

Упражнения

Физическая активность и разнообразные упражнения являются залогом здоровья и органов мочеполовой системы. Тренировать мышцы пузыря нужно регулярно, т. е. каждый день, тогда через месяц будут видны результаты.

Рекомендуется гимнастика Кегеля. Ее часто выполняют женщины после родов, пригодится она и в таких случаях. Методика предполагает поочередное напряжение и расслабление мышц промежности и области малого таза. В каждом положении нужно провести 5-8 секунд. Затем такое напряжение и расслабление повторяют в быстром темпе. Каждое движение выполняется для начала 5-8 раз.

Если женщину беспокоит энурез, то выполняются и другие физические упражнения для укрепления мышц малого таза и промежности. Многие из таких движений хорошо знакомы с детства — «велосипед» и «ножницы». Если нет времени на полноценные тренировки, можно, даже занимаясь домашними делами, укреплять мышцы — носить между ног маленький резиновый мяч, зажимая его как можно выше.

В пожилом возрасте повседневные упражнения тоже должны быть нормой. Но зачастую их недостаточно. Дамам старше 65-70 лет врачи прописывают специальные поддерживающие корсеты и вагинальные конусы, которые снижают частоту мочеиспусканий. Кроме того, назначаются физиотерапевтические процедуры, стимулирующие мышечные волокна и восстанавливающие иннервацию мочевыводящей системы.

Есть упражнения, доступные в любом возрасте, и отнимают они буквально несколько секунд. Можно ходить на цыпочках, синхронно сжимая сфинктер, что приводит в тонус все группы мышц.

Что делать, если женщина застудила мочевой пузырь

Медикаментозное лечение

Если имеют место воспалительные заболевания мочеполовых органов, то применяют антибиотики. Но медикаментозное лечение включает три группы препаратов:

Группа	Особенности
Антидепрессанты	В основном такие препараты, как Дуколситин и его аналоги. Это средство позволяет взять под контроль непроизвольное мочеиспускание за счет того, что взаимодействует с соединениями, участвующими в передаче импульсов к мышцам. Иногда применяют другие средства, например, Имипрамин, который способствует сокращению стенок мочевого пузыря
Альфа-адренергические препараты	Средства улучшают состояние симпатической нервной системы. Назначают такое лекарство, как Мидодрин, которое укрепляет мышечный аппарат малого таза. Но следует помнить, что оно противопоказано гипертоникам, поскольку провоцирует повышение артериального давления
Эстрогены	Хотя гормоны выпускают в разной форме, в данном случае более эффективными считаются вагинальные свечи и кремы. Хорошо себя зарекомендовал «Овестин». С помощью гормонов устраняют недержание мочи в период менопаузы. Тогда в женском организме перестает вырабатываться эстроген и начинаются процессы атрофии слизистых оболочек мочеиспускательных путей. Гормональные препараты тормозят этот процесс, и женщина лучше контролирует мочевыделение

Если проблемы связаны исключительно с дисфункцией мочевыводящей системы, назначаются антихолинергические средства. Они снижают активность мочевого пузыря, сокращают частоту мочеиспускания. Среди них есть недорогие средства – атропина сульфат, непосредственно снижающий тонус мочевого пузыря. Такое средство могут назначать как перорально, так и в виде подкожных и внутривенных инъекций.

Есть препарат, который подходит и дамам пожилого возраста, и молодым женщинам. Это Дриптан. Но он противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях. Антихолинергические средства обладают достаточно серьезными побочными эффектами. Они провоцируют не только сухость во рту, но и такие заболевания, как кандидоз и кариес. Их пьют только по назначению врача.

Растяжение мышц мочевого пузыря

Иногда, когда проблемы с мочевым пузырем вызваны не заболеваниями внутренних органов, а различными внешними факторами, прописывают Десмопрессин — в виде таблеток или спрея. Это аналог природного антидиуретического гормона. Он никак не влияет на мышцы, но снижает количество мочи в организме. То есть он полезен, когда женщину беспокоит мочеиспускание при кашле. Единственное противопоказание — нехватка натрия в организме. Поэтому пожилым женщинам его не назначают.

Растяжение мышц мочевого пузыря

Если проблемы с мочевым пузырем начались из-за опущения влагалища, то справиться с ними позволяет установка особого маточного кольца или тампона. Из медикаментозных средств наиболее эффективным в этих случаях является Теразозин.

Растяжение мышц мочевого пузыря

Лечение недержания мочи у женщин старше 50 лет

3.1

Рекомендации

Чтобы лечить недержание урины и любые другие проблемы, связанные с нарушением функций мышц мочевого пузыря, необходима коррекция массы тела. Лишние килограммы приводят к увеличению внутрибрюшного давления и смещению органов малого таза.

Нужно снизить калорийность рациона, исключить из него острую и жирную пищу, копчености и жареные блюда. Рекомендуется отказаться от газированных напитков, кофе и чая, поскольку они увеличивают диурез. Вместо этого следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы. При наличии дисбактериоза кишечника рекомендуется пить натуральные йогурты.

Врачи советуют пройти курс лечения пробиотиками. Особенно в тех случаях, когда до этого пациентка пила антибактериальные препараты. Иногда назначают транквилизаторы – таблетки Афобазол.

Растяжение мышц мочевого пузыря

Если медикаментозное лечение, проводимое в течение длительного времени, не дает желаемого результата, назначается операция. Она должна уменьшить объем мочевого пузыря и улучшить состояние его стенок. Иногда проводится удаление определенного участка тканей. Но хирургическое лечение практикуется довольно редко.

Народные средства

Самые эффективные препараты при проблемах с мочевым пузырем — антихолинергические и гормональные средства. Но многие женщины предпочитают использовать народные средства.

Можно приготовить отвар из семян укропа:

1. Берут 1 ст. л.сырья на стакан кипятка.
2. Держат на медленном огне несколько минут.
3. Настаивают пару часов в термосе.
4. Процеживают.
5. Пьют сразу стакан, не привязываясь к приему пищи.

Еще один вариант — кукурузные рыльца:

1. Настаивают в стакане кипятка 1 ч. л.сырья.
2. Оставляют до остывания.
4. Процеживают.
4. Добавляют мед и пьют как чай.

Но нужно помнить, что народные методы являются только дополнительным методом к основной терапии.

Источник