Рана на коленке от ушиба

Рана на коленке от ушиба thumbnail

Чем помазать разбитые коленки ребенку — этим вопросом приходилось задаваться всем родителям, но иногда свои колени повреждают и взрослые. Практически при любом падении можно поранить колени, но если помазать их хорошим средством, они быстро заживут без следов и шрамов.

Сложности в лечении разбитых коленей

Спросив в аптеке, и чем мазать разбитые коленки чтобы не осталось шрама, вам посоветуют множество средств наружного применения, но не все они одинаково эффективны. Сложность в лечении этих мест на теле заключается в их долгом заживании из-за месторасположения. Возникающие на ссадинах подсыхающие корочки трескаются при подвижности, в результате чего ранка обнажается и кровоточит. Корки все больше нарастают, а после их отпадания надолго остается потемневшее или бледное пятно.

У многих взрослых и детей есть привычка срывать корочки с разбитых коленей, в результате чего вероятность возникновения шрама возрастает. Чем же помазать разбитое колено, чтобы оно быстрее зажило и на коже не осталось следов.

Правила оказания первой помощи

Перед тем, как мазать сбитые колени ребенку или себе, нужно оказать первую помощь. Сначала или открытые ранки промывают перекисью и просушивают салфеткой. Если есть кровотечение, ранку нужно прижать и перебинтовать.

Спустя время ссадину вновь промывают перекисью или раствором марганцовки. Если повязка присохла, не отрывайте ее, а намочите, чтобы она отстала. После этого желательно обработать разбитое колено антисептиком. Это может быть Йодискин, Мирамистин или Бетадин. После этого можно помазать колени подходящей мазью и наложить повязку.

Рана на коленке от ушиба

Солкосерил

Мазать ссадины на коленях, чтобы не было шрама, можно этой мазью. Она содержит вытяжку крови молодых телят, называемую учеными депротеинизированным гемодериватом. Вещество стимулирует производство коллагена, ускоряя заживление.

Продается препарат в виде геля и мази. Гель подходит для применения сразу после травмирования, создавая легкий охлаждающий эффект, обезболивая и останавливая кровотечение. Мази назначаются после образования корочки на коленках. Она обеззараживает, заживляет и не позволяет развиваться патогенным микроорганизмам.

Банеоцин

Хорошая заживляющая мазь с антибиотиком неомецином. За счет этого вещества исключается вероятность присоединения бактерий. Использовать мазь рекомендуется после подсыхания ранки и появления корочек, нанося ее до двух-трех раз в сутки тонким слоем. Пока ссадина свежая, можно использовать порошок Банеоцин.

Левомеколь

Когда возникает вопрос чем помазать разбитые коленки ребенку, многим родителям вспоминается мазь Левомеколь. Это бактерицидное и заживляющее средство способствует заживлению даже глубоких и гнойных ранок. Левомеколь — антибиотический препарат, способствующий быстрой регенерации кожных клеток.

Мазь недорогая, но невероятно эффективная. Это подтверждается множественными положительными отзывами людей, которые используют ее для лечения сбитых коленей у себя и детей. Средство наносят до 2-3 раз в сутки тонким слоем на высушенную ранку, а поверх накладывают повязку.

Ссадина на колене — очень распространенный вид травмы среди взрослых и детей. Получить ее можно во время игры на улице, занятий спортом, да и просто в быту или на производстве при неосторожном движении.

Чем опасна ссадина на колене

Несмотря на то, что при ссадинах повреждаются только верхние слои кожных покровов, заживление часто происходит довольно медленно.

Дело в том, что коленный сустав очень подвижен, поэтому корочка, покрывающая ранку, раскалывается при движениях, а из раневой поверхности вновь начинает выделяться сукровица или кровь. Если постоянно сдирать корочку, существует большая вероятность, что ссадина на коленке превратится в заметный рубец, который будет отличаться по цвету от окружающей кожи.

Но косметический дефект — это не единственная неприятность, к которой может привести даже самая небольшая ранка.

Если не знать, чем лечить ссадины на коленках, раневая поверхность может инфицироваться. Происходит это при попадании в нее гноеродных микробов.

При наличии местного воспалительного процесса заживление существенно замедляется, также существует риск распространения инфекции вплоть до возникновения сепсиса.

Признаки ссадин

Ссадина на колене сопровождается ощущением боли и жжения. Также отмечается небольшое кровотечение, интенсивность которого зависит от глубины повреждения.

Если у вас поднялась общая температура тела, ухудшилось самочувствие, желательно обратиться к врачу. Дело в том, что при загрязнении раневой поверхности возможно возникновение анаэробной инфекции.
Самым опасным осложнением может быть столбняк, возбудитель которого существует в форме спор и может попасть даже в самую маленькую открытую ранку.

Как быстро вылечить ссадину на колене

Многих интересует вопрос, чем лучше мазать ссадины на коленях. Для быстрого восстановления поврежденных участков кожи лучше всего применять ранозаживляющие препараты, но перед этим ранку необходимо грамотно обработать:

  • промойте ссадину чистой водой с мылом
    , чтобы удалить грязь и часть попавших в раневую поверхность микробов. Нельзя тереть свежую ссадину носовым платком или влажными салфетками, так как есть риск занесения инфекции;
  • выполните антисептическую обработку раствором перекиси водорода или марганцовки.
    Теперь промокните рану чистой салфеткой, чтобы подсушить, но не используйте для этих целей вату, ведь ее волокна могут остаться в ранке, что впоследствии может привести к воспалительному процессу;
  • края раневой поверхности можно обработать раствором йода или бриллиантовой зелени
    , но ни в коем случае не наносите эти препараты на саму рану, чтобы не спровоцировать ожог;
  • наложите на ранку стерильную повязку
    или, если ссадина совсем маленькая, бактерицидный пластырь
    . Если во время смены повязки вы заметите, что она прилипла к ранке, не стоит отдирать ее силой. Оставьте повязку еще на некоторое время, вскоре вы легко сможете ее удалить вместе с корочкой;
  • после этого вы можете воспользоваться одним из способов, как быстро заживить ссадины на коленях — регулярно мазать их ранозаживляющим кремом.
    Лучше всего использовать препараты на натуральной основе, которые не вызовут аллергической реакции и помогут быстро избавиться от ранки. Такие средства стимулируют регенерацию тканей, а также не позволяют корочкам чрезмерно затвердевать и трескаться.

Говоря о том, чем лучше мазать ссадину на колене, можно упомянуть и некоторые народные средства, которые доступны практически всем. К примеру, после первичной антисептической обработки можно помазать ранку медом, целебные свойства которого известны испокон веков.

А если у вас на подоконнике растет алоэ, приложите к раневой поверхности его свежий лист.

Для промывания раны можно приготовить отвар календулы, эвкалипта, тысячелистника или других лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.

Чем мазать ссадины на коленях

Ускорить заживление ссадин на коленях вам поможет крем Астродерм. Он разработан специально для быстрого лечения различных повреждений кожи: царапин, ссадин, ожогов. В состав средства входят только натуральные компоненты:

  • винилин
    — вещество с обезболивающим, противовоспалительным и обволакивающим действием;
  • экстракты целебных растений календулы и тысячелистника
    — обладают бактерицидным действием, способствуют скорейшему заживлению ран и порезов на коже;
  • Д-пантенол
    — способствует нормализации клеточного метаболизма, а также увеличению прочности волокон коллагена;
  • витамин Е
    — ускоряет регенерацию тканей кожных покровов;
  • аллантоин
    — вещество с ранозаживляющим, антисептическим и увлажняющим действием.

Крем легко наносится, компоненты, входящие в его состав, эффективно снимают болевые ощущения и признаки воспаления.
Производитель точно знает, как быстро избавиться от ссадины на коленке и рекомендует препарат всем, кто столкнулся с этой неприятностью. Наносить средство необходимо дважды в день на поврежденные участки кожного покрова.

Читайте также:  Мази для ушиба поясницы

Как заживает ссадина на колене

Процесс заживления ссадин включает четыре стадии:

  • начальная стадия при небольших царапинах и ссадинах продолжается несколько часов, при более обширных повреждениях — примерно сутки. На этом этапе влажная поверхность ранки начинает подсыхать;
  • затем образуется корочка, которая постепенно приподнимается над уровнем кожи. Такая корочка — это не что иное, как некротизированное дно ссадины с подсохшей кровью и лимфой;
  • на следующей стадии начинается процесс эпителизации под корочкой. Примерно на третьи-четвертые сутки корочка самостоятельно начинает отслаиваться и отпадает;
  • наконец, от ссадины остается только гладкое розоватое пятнышко, которое совсем скоро полностью исчезает.

Если точно знать, как лечить ссадину на коленке, процесс ее заживления не затянется надолго.

Синяки
возникают при ушибах, когда кожные покровы целы, то повреждены мелкие сосуды, происходит внутритканевое кровоизлияние. После ушиба нужно как можно скорее приложить лед или холодный компресс, чтобы остановить разрастание места образования синяка. Если синяк или гематома
слишком велик, то иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы извлечь скопившуюся жидкость. При обычных синяках достаточно холодного компресса. Через день, для более быстрого рассасывания гематомы, нужно нанести на нее йодную сеточку или смазать кремом содержащим арнику, рутин, гепарин. Йодная сеточка подходит для любой части тела, кроме фингала под глазом, остальное пригодно и для лица

2
шаг

Неглубокие ссадины
возникают при повреждении кожного покрова. Их следует промыть теплой водой с мылом, удалить попавшую на поврежденную поверхность грязь. При неглубоких ссадинах подойдет перекись водорода, слабый марганцевый раствор бледно-розового цвета. Далее ссадины обрабатывают зеленкой, банеоцином , или другим препаратом подобного действия. Если ссадины не глубокие, то лучше оставить их открытыми, чтобы был доступ воздуха. Так они быстрее заживут.

3
шаг

Глубокие ссадины
также следует обработать раствором марганцовки, только более крепким, можно использовать раствор фурацилина, также подойдет использование банеоцина, который содержит комбинацию из антибиотиков и является бактерицидным препаратом, при этом подходит для использования даже грудничкам. Далее наложить марлевую повязку из стерильных материалов на несколько дней, пока ссадины не начнут подживать. Повязку следует менять не меньше, чем раз в 2 дня. При первичной обработке повреждения обратите внимание не остались ли в ране частички инородных тел (стекло, занозы и др.). В таком случае лучше обратиться в травмпункт, чтобы очистить рану. Наблюдайте, чтобы не произошло загноения раны. Для лучшего заживления можно продолжать использовать банеоцин или мазь левомиколь .

4
шаг

При значительной площади повреждения кожных покровов или достаточно глубоких ранах срочно обратитесь в травмпункт
. Там окажут квалифицированную помощь, обработают рану по всем правилам и сделают противостолбнячный укол
, который необходим, чтобы избежать такой неприятности как столбняк (столбняк – это острое инфекционное заболевание, вызывающее поражение нервной системы, судороги и тяжелые осложнения).

Ссадины на коже появляются при травмировании мягких тканей. Такие ранки часто образуются у маленьких детей: малыши ведут активный образ жизни, много бегают и нередко падают, сдирая коленки. Даже неглубокие повреждения без своевременной дезинфекции могут инфицироваться и долго заживать. Еще одна причина медленной регенерации – расположение травмы на сгибе сустава: при постоянном движении кожа трескается. Свежие ссадины на коленях нужно очищать от загрязнений и обрабатывать антисептиками, при глубоких ранах следует наложить повязку.

При ударе конечности о твердую поверхность разрываются поверхностные слои кожи, обычно повреждение распространяется не дальше сосочкового слоя. Спровоцировать образование травмы может падение, удар. Человек чувствует резкую боль, жжение в колене, может возникать кровотечение различной интенсивности, через один-два часа дерма отекает. Степень клинических проявлений зависит от глубины ссадины.

Повреждения необходимо быстро обработать, иначе может развиться воспалительный процесс, нагноение.

В запущенных случаях и при несоблюдении правил гигиены, антисептики на коленке образуется бактериальная язва, ее заживление происходит долго, пациентам назначают прием антибиотиков, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этапы заживления ссадин

Сразу после получения травмы происходит разрыв поверхностных тканей, дно раны влажное, расположено ниже уровня окружающей кожи. В организме включается защитная реакция, на месте повреждения образуется кровяной сгусток, незначительное воспаление, отечность. Это необходимо для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Через 2–3 часа основание начинает подсыхать, сверху формируется корочка, состоящая из отмершего эпителия. На вторые сутки она незначительно возвышается над здоровой дермой, на 5-е по краям ссадины начинается процесс регенерации. Кровяной тромб постепенно замещается эпителиальными клетками.

Через неделю рана затягивается, корка отпадает, под ней остается гладкое розовое пятно. При длительном пребывании на солнце этот участок быстро пигментируется и приобретает бронзовый оттенок. Процесс регенерации полностью заканчивается через 14–30 дней.

Обратите внимание! Скорость регенерации тканей зависит от глубины ссадины, соблюдения режима гигиены, дезинфекции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и от того, правильно ли была оказана первая помощь.

Если во время заживления раны на поверхности колена ребенок постоянно сдирает верхний слой, то впоследствии на месте ссадины может остаться рубец, шрам, присоединиться бактериальная инфекция, сопровождающаяся воспалением, ухудшением общего самочувствия.

Лечение ссадин на коленке

Рана на коленке от ушиба

Если в результате травмы или падения появилась рана, необходимо очистить ее от земли, пыли и остановить кровь.

Нельзя тереть очаг поражения платком или салфеткой.

Чтобы не образовался сильный отек, быстрее прекратилось кровотечение, к ране прикладывают холодный компресс. Когда поврежден глубокий слой дермы, обильно идет кровь, следует наложить тугую повязку и обратиться к врачу.

Медицинские препараты

После удаления загрязнений ссадину на коленке нужно промыть антисептическими растворами. Хорошо уничтожает бактерии перекись водорода 3%, перманганат калия, Фурацилин, Хлоргексидин. После процедуры коже дают подсохнуть естественным способом или промокают стерильной марлей. Затем следует нанести заживляющие средства.

Мази для обработки ссадин:

  • Стрептоцидовая.
  • Цинковая.
  • Спасатель.
  • Декспантенол.

Лечебные манипуляции необходимо проводить 2–3 раза в день до полного заживления ранки. В случае развития воспалительного процесса применяют мазь Левомеколь, Эритромицин.
При глубоких, гнойных язвах прописывают препараты с глюкокортикоидами (Бетаметазон, Эплан). Для подсушивания уже заживающих ран корки смазывают Фукорцином, йодом или раствором бриллиантового зеленого.

Народные средства

Рана на коленке от ушиба

Чем можно обработать ссадину на коленке, если под рукой нет аптечных препаратов? Антисептики может заменить отвар ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, сок алоэ вера.

Раствор должен быть комнатной температуры, в лекарстве промокают кусочек марли и аккуратно протирают рану. Целебные травы уничтожают бактериальную флору, повышают местный иммунитет, способствуют быстрому заживлению и предотвращают развитие воспаления.

Домашние рецепты:

  • Уменьшает отечность и болевой синдром компресс из свежего капустного листа с медом. Пчелиный продукт является сильным антисептиком, выводит вредные токсины, угнетает рост и размножение патогенных микроорганизмов. Капуста действует как анестетик, снимает острую боль.
  • Чтобы корочки на колене не трескались и быстрее заживали, кожу можно несколько раз в день смазывать облепиховым или касторовым маслом. В этих продуктах содержится большое количество витаминов, минералов, они увлажняют кожу, стимулируют обменные процессы в дерме, улучшают циркуляцию крови, повышают сопротивляемость бактериям и грибкам.
  • Противовоспалительное, антисептическое и общеукрепляющее действие оказывает подорожник. Растение помогает быстро вылечить ссадину на коленке, остановить кровотечение. Можно использовать свежий лист, его моют и прикладывают к ране, сверху фиксируют бинтом. Сок подорожника применяют в качестве антисептика или для заживляющих компрессов.
Читайте также:  История болезни ушиб пальца

Применять увлажняющие средства необходимо после того, как очаг становится сухим, не выделяется большое количество сукровицы. Масла создают защитную пленку на обработанной поверхности и могут стать причиной воспаления из-за того, что отделяемое не может свободно вытекать наружу.

Как правильно оказать первую помощь при глубоких ссадинах

Рана на коленке от ушиба

Если ссадина на коленке довольно глубокая, нужно приложить стерильную повязку, чтобы остановить кровотечение. Затем рану следует аккуратно промыть чистой водой и обработать перекисью водорода или слабо концентрированным раствором марганца. На подсушенную поверхность наносят заживляющие мази, сверху все фиксируют марлей. Повязки меняют один раз в день, предварительно проведя дезинфекцию ссадины. Не рекомендуется долго бинтовать ногу, открытые раны заживают быстрее.

Чтобы уменьшить отечность и ускорить рассасывание гематомы, к коленке прикладывают холодный компресс. Для этого лед оборачивают хлопчатобумажной тканью и держат в области травмы по 2–3 минуты. Такая процедура снимает боль, но эффективна только в первые сутки после образования раны.

Если произошло инфицирование, воспаление глубокой ссадины, следует обратиться к врачу.
Доктор очистит и промоет очаг, назначит антибактериальное лечение. Чаще всего прописывают мази широкого спектра действия: Банеоцин, Офлокаин, Синтомицин. Курс лечения длится 7–10 дней, полная регенерация занимает до 1 месяца.

Ссадины на коже у детей появляются довольно часто. Чтобы заживление происходило быстро и без осложнений, необходимо очистить, продезинфицировать свежую рану, наложить заживляющие мази. Лечить колено можно аптечными препаратами или народными средствами. При появлении симптомов воспаления, нагноения следует обратиться за помощью к врачу.

Источник

Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 04.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Механизм развития ушиба
  • Причины, кто находится в группе риска
  • Симптомы и стадии
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Методы лечения
  • Прогноз при травме
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Ушиб сустава колена – закрытая травма мягких тканей в области колена. Причина повреждения – падение или удар. В результате ткани, окружающие сустав, повреждаются, а в области поражения образуются кровоподтек или гематома (синяк, кровоизлияние из поврежденных сосудов), отек, припухлость.

сильный отек колена при ушибеСильный отек колена при ушибе

Человек, который получает удар или падает на колено, чувствует острую боль, ему сложно сгибать или разгибать сустав в полном объеме из-за отека (может достигать больших размеров при сильных повреждениях).

Ушиб – одна из самых распространенных и частых травм колена (делит первенство с растяжениями связок сустава). В группе риска:

  • спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни (73,1%);
  • дети до 16 лет в период летних каникул;
  • взрослые любого возраста и пола во время зимнего гололеда.

Ушиб колена менее опасен, чем растяжение связок, разрыв мениска, трещины и переломы костей. При своевременном обращении излечивается полностью. Хотя иногда тяжелые повреждения могут стать причиной:

  • кровоизлияния в суставную полость (гемартроза);
  • быстрого разрушения хряща продуктами распада крови;
  • синовита (воспаления внутренней оболочки сустава).

строение коленного суставаСтроение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Лечением ушибов занимаются врачи-травматологи.

Механизм развития ушиба

В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.

Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.

крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного суставаКрупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава

Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.

  1. Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
  2. К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).

Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.

На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.

Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:

  • сдавления нервов отеком;
  • раздражения медиаторами воспаления.

Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:

  • гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
  • кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).

врач осматривает пациентку с травмой коленаОсмотр пациентки с травмой колена

Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).

Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.

Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).

симптомы гемартроза разной степени тяжестиСимптомы гемартроза разной степени тяжести. Нажмите на фото для увеличения

Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.

Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.

К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).

изменение цвета гематомы со временемИзменение цвета гематомы со временем

Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.

Причины, кто находится в группе риска

Непосредственная причина ушибов колена – направленные удары или контакт с твердыми поверхностями:

  1. Падение (на лед, с высоты, с велосипеда, со скейтборда, с роликов).
  2. Удар (клюшкой при игре в хоккей, футбольным мячом).

В группе риска:

  • спортсмены – легкоатлеты, фигуристы, конькобежцы, лыжники, футболисты;
  • люди, ведущие активный образ жизни, – любители экстремальных спусков, роликов, скейтбордов;
  • школьники до 16 лет в летний период (к ушибам колена у ребенка приводят повышенная возрастная активность, подвижные игры);
  • взрослые во время зимнего гололеда;
  • женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.

причины ушибовНажмите на фото для увеличения

Симптомы и стадии

Сразу после травмы симптомы зависят от степени тяжести ушиба. При легких – боль достаточно терпимая и быстро стихает в течение первых 3–4 дней. Отека, синяка и покраснения в области сустава может и не быть.

ушиб колена легкой степениУшиб колена легкой степени: видимых изменений нет, присутствует только болевой синдром

При ушибах средней тяжести и тяжелых травмах все симптомы выраженные, сразу после удара или падения у человека появляется резкая боль в колене, которая усиливается при попытках сгибать сустав.

ушиб обоих коленных суставовУшиб обоих коленных суставов: на правом колене ссадины, небольшой отек; на левом – выраженный отек, гематома

Стремительно нарастают другие признаки:

  • отек;
  • припухлость (колено округляется, меняются его привычные очертания);
  • гематома или кровоподтек;
  • скованность (из-за отека и боли).

Если в полости сустава скапливается кровь (от 20 до 100 мл), то при надавливании наколенник легко погружается и всплывает из переполненной капсулы.

Читайте также:  Сильно ушибла вену на ноге
Степень тяжестиХарактерные признаки

1 степень (легкая)

Боль после удара быстро стихает

Синяк небольшой (или его нет)

Покраснения, припухлости, отек – отсутствуют или очень незначительные

Все симптомы ушиба проходят сами, без лечения (за 3–4 дня)

2 степень (средняя)

Резкая боль после удара или падения, стихает достаточно медленно (от 7 до 14 дней)

Ушиб сопровождается появлением заметного отека, припухлости, покраснения, гематомы

Подвижность сустава умеренно ограниченная из-за боли и отека (пострадавший не может сгибать или разгибать ногу в полном объеме)

3 степень (тяжелая)

Очень сильная, резкая боль после травмы, усиливается при попытке согнуть колено или перенести вес на ногу

Все симптомы выраженные (отек, гематома), контуры сустава сглаженные

Подвижность колена нарушена (из-за отека, боли и сопутствующих повреждений)

Обычно сочетается с повреждениями других тканей (разрывом связок, смещением суставных поверхностей, трещинами и переломами костей), скоплением крови в капсуле (до 100 мл)

Характерный признак – плавающий наколенник (из-за большого количества жидкости в капсуле сустава)

Существует и 4 степень ушиба. Это тяжелая, обширная травма, с размозжением, раздавливанием тканей и нарушением функций колена. Невозможно опираться на ушибленную ногу, сгибать и разгибать колено из-за сопутствующих повреждений.

Свежие ушибы часто протекают с гемартрозом (скоплением крови в полости сустава). Продукты распада крови очень быстро разрыхляют, разрушают суставной хрящ и становятся причиной развития артроза.

Осложнением тяжелого ушиба могут стать:

  • синовит (воспаление внутренней оболочки);
  • артрит (воспаление сустава);
  • отслоение хрящей.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают по внешним признакам – отек, синяк, припухлость.

Дальнейшие исследования нужны для того, чтобы исключить более тяжелые повреждения, которые иногда сопровождают ушиб колена при падении.

Для подтверждения диагноза травматолог может назначить:

  • Рентгенографию – с ее помощью исключают переломы и трещины костей.
  • МРТ, УЗИ или артроскопию – позволяют исключить разрыв связок, менисков, сухожилий, повреждение капсулы сустава.
  • Лечебно-диагностическую пункцию – извлечение и анализ внутрисуставной жидкости при гемартрозе, синовите.

артроскопия коленного суставаАртроскопия коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Характерный диагностический признак гемартроза – плавающий наколенник (при скоплении большого или среднего количества жидкости он легко погружается и всплывает из сустава).

крепление надколенникаНадколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). Нажмите на фото для увеличения

Первая помощь

Оказание помощи в первые часы после травмы помогает уменьшить симптомы и ускорить восстановление поврежденных тканей.

Что нужно делать после ушиба:

  1. Придайте ноге возвышенное положение: приподнимите ее на стул – если сидите. Подложите под голень и колено небольшой валик – если лежите. Это позволит уменьшить отек.
  2. Приложите к области повреждения пакет со льдом (если на сустав не наложена повязка, компресс нужно завернуть в ткань). Делайте такие компрессы по 15–20 минут каждый час, в течение первых суток после ушиба. Это поможет остановить кровотечение из поврежденных сосудов и уменьшит боль.
  3. Нанесите на область травмы обезболивающее местное средство (Диклофенак-гель, Индовазин) и мазь, которая поможет снять отек (Троксевазин). Если колено сильно болит, можете принять таблетку обезболивающего препарата (Кетонал).
  4. диклофенак, индовазин, троксевазин, кетонал дуо

  5. Наложите тугую повязку. Возьмите эластичный или обычный широкий бинт, начните бинтовать на 15 см ниже и заканчивайте на 15 см выше сустава.
  6. повязки на коленный суставПовязки на коленный сустав: 1,2 – сходящиеся; 3– расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения

Тугое бинтование остановит кровотечение из крупных сосудов, поможет уменьшить отек, зафиксировать колено, обеспечит его неподвижность. Главное условие – не нарушить кровообращение неповрежденных тканей (повязка должна быть давящей, но не сдавливающей).

Вместо бинта можно приобрести в аптеке специальный эластичный бандаж (наколенник):

  • при легких повреждениях подойдет обычный бандаж;
  • при средних – бандаж с силиконовыми вставками.

различные виды бандажейРазличные виды бандажей: 1 – эластичный наколенник легкой фиксации; 2 – ортез под коленную чашечку; 3 – эластичный бандаж со спиральными ребрами жесткости. Нажмите на фото для увеличения

При легких ушибах тугая повязка не нужна. Достаточно холодного компресса в первые сутки и мазей (с гепарином в составе), чтобы быстрее рассосался синяк.

При ушибах средней тяжести коленному суставу обеспечивают покой. Фиксирующую повязку накладывают сразу после травмы, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение. На 2–3 сутки снимают.

При тяжелых ушибах алгоритм лечения колена определяет лечащий врач.

Методы лечения

  • Легкие ушибы не требуют обращения к травматологу и успешно лечатся в домашних условиях.
  • При ушибах средней тяжести лечение в больнице также может не понадобиться. Однако следует убедиться, что в полости сустава нет крови или других сопутствующих повреждений.
  • Повреждения 3 степени лечат исключительно в больнице, под наблюдением травматолога.

Консервативное лечение

Чем лечить ушиб? Если в полости сустава не скопилась кровь, нет воспаления синовиальной оболочки (синовита) – лечить ушиб колена можно постельным режимом (колену обеспечивают покой, снимают нагрузку).

Для того чтобы снять выраженные симптомы, назначают:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные мази – Диклофенак, Индовазин.
  2. Противоотечные местные средства – Троксевазин.
  3. Препараты, рассасывающие гематомы и синяки, – Гепариновую мазь.

препараты, мази для лечения ушибовНажмите на фото для увеличения

На 5–7 сутки начинают использовать:

  • сосудорасширяющие, согревающие мази – Випросал, Апизартрон;
  • сухое тепло – озокеритовые аппликации, теплый песок.

Эти средства усиливают кровообращение в области ушиба и помогают ускорить восстановление тканей.

При тяжелых повреждениях коленного сустава принцип действия таков:

  1. Из капсулы извлекают лишнюю жидкость, кровь (пункция).
  2. Ногу обездвиживают, накладывая на колено гипсовую лонгету.
  3. Для лечения ушиба колена при падении назначают обезболивающие противовоспалительные средства (в мазях, таблетках) и другие препараты, помогающие снять отек и рассосать гематому (ТроксевазинНео, Долобене).

Спустя некоторое время (лечащий врач ориентируется по симптомам) больному назначают физиотерапию:

  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ (стимуляция тканей к восстановлению электромагнитным полем высокой частоты);
  • сухое тепло и согревающие мази (улучшают кровоснабжение, стимулируют заживление);
  • после снятия гипса – восстановительные упражнения лечебной физкультуры.

Как ускорить заживление в домашних условиях

Гематомы и синякирассосутся быстрее, если применять народные средства:

  • Компресс с сырым картофелем. Натрите на терке 1 среднюю очищенную картофелину, слегка отожмите сок, сложите натертую массу в ткань, завяжите мешочком. Приложите компресс к месту травмы, зафиксируйте бинтом (на 1,5–2 часа). Делайте картофельный компресс каждый деньдо полного рассасывания синяка.
  • Компресс из свежего капустного листа. Отбейте лист до появления сока, приложите к синяку на ночь, зафиксируйте широким бинтом. Продолжайте процедуру, пока синяк не исчезнет.
  • Согревающая растирка. Возьмите 150 мл яблочного уксуса (6%), добавьте в него 1,5 ст. л. натертого на терке чеснока. Дайте составу сутки настояться. Смочите в растирке ватный тампон и наносите на синяк, аккуратно втирая. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, до рассасывания гематомы.
  • Компресс с Димексидом. Разведите аптечный Димексид водой (1:6). Смочите ткань, приготовленную для компресса. Прикладывайте к месту ушиба 1 раз в день на 30 минут, пока не пройдут отек, больи не рассосется синяк.

Все способы лечения в домашних условиях лучше предва?