Повязка на голеностопный сустав при растяжении
Фиксатор голеностопа — ортопедическое изделие, используемое в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики. С помощью курсового приема фармакологических препаратов можно купировать воспаление, устранить симптомы суставной патологии: боль, отек, ограничение движений. А ношение бандажей позволяет предупредить дальнейшее распространение артрозов и артритов за счет снижения нагрузок на голеностоп.
При диагностировании заболевания сустава пациенту рекомендован определенный вид фиксатора. Его выбором занимается только ортопед или травматолог. Врач учитывает форму и стадию течения патологии, степень воспалительного или дегенеративного поражения тканей, образ жизни, который ведет больной.
Терапевтическое действие
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Приобретение фиксатора на голеностопный сустав без назначения врача возможно только в профилактических целях. Если человек много двигается в течение дня, поднимает и переносит тяжелые предметы или активно занимается спортом, то повышается вероятность быстрого изнашивания хрящевых тканей. А необратимое повреждение гиалинового хряща всегда становится спусковым крючком для развития остеоартроза. Поэтому люди, испытывающие избыточные нагрузки на ноги, на протяжении дня носят эластичные бандажи на голеностопный сустав. Они очень удобны, так как не ограничивают движения, надежно фиксируют сочленение в анатомически правильном положении. Какими бывают ортопедические изделия:
- серийными. В аптечном ассортименте есть много уже готовых изделий. Для их приобретения необходимо только перечислить фармацевту длину голени, обхват щиколотки, лодыжки в сантиметрах;
- модульными. Состоят из нескольких сборных частей, или модулей. Изделие устанавливает на ноге пациента ортопед или травматолог, задавая необходимую степень фиксации;
- индивидуальными. Изготавливаются для конкретного пациента с учетом анатомических особенностей строения не только голеностопа, но и стопы. Для них характерна высокая терапевтическая эффективность. Недостаток — далеко не бюджетная стоимость.
Полное отсутствие прослойки гиалинового хряща в голеностопном суставе.
Ношение фиксатора для голеностопного сустава всегда показано пациентам в период реабилитации после полученных травм: переломов, вывихов, разрывов связок и (или) сухожилий. Он помогает полноценному сращиванию костных отломков или соединительнотканных волокон, предупреждает повторное травмирование во время ходьбы или подъема тяжести. Для фиксирующих приспособлений характерны следующие лечебные свойства:
- компрессионный эффект. При ношении изделия расстояние между анатомическими структурами сочленения уменьшается. Это способствует более быстрому восстановлению их целостности без формирования крупных фиброзных рубцов;
- устранение симптоматики. Ортопедическое приспособление улучшает кровоснабжение хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата, мягких тканей кислородом, питательными и биологически активными веществами. Ускоряются регенерационные процессы, что приводит к постепенному снижению выраженности клинических проявлений.
Во время ношения жестких и полужестких бандажей на голеностопный сустав он испытывает небольшие, дозированные лечебные нагрузки. Они не могут спровоцировать разрушение хрящевых тканей, их истирание и изнашивание. Под воздействием минимальных нагрузок в сочленении ускоряется кровообращение, наращивается и укрепляется мышечный корсет.
Показания и противопоказания к применению
Во время лечения любой суставной патологии голеностопа исключаются повышенные нагрузки. Применение ортопедического приспособления необходимо для обеспечения покоя сочленения, ускоренного сращения разорванных мышц, связок, а также для профилактики рецидивов суставных заболеваний. Поэтому применение бандажа голеностопного сустава показано в следующих случаях:
- воспалительные патологии: ювенильный, ревматоидный, подагрический, инфекционный артрит;
- деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах, например, артроз;
- травмирование ахиллова сухожилия — его частичный разрыв или полный отрыв от костного основания;
- синовиты, бурситы различного происхождения;
- гипермобильность суставов, провоцирующая частые вывихи, подвывихи;
- вторичная нестабильность сочленения из-за плоскостопия, вальгусной деформации большого пальца, ожирения;
- параличи, парезы, причинами которых становятся нарушения мозгового кровообращения, например, инсульт;
- рахит, врожденные аномалии, требующие длительной коррекции состояния сустава, способствующие его правильному формированию у детей;
- послеоперационный период, восстановление активного функционирования голеностопа после эндопротезирования, артродеза, других хирургических вмешательств.
В перечень противопоказаний для применения голеностопника (фиксатора голеностопного сустава) входят трофические язвы, диабетическая стопа, открытые раневые поверхности на лодыжках. При открытых переломах сначала накладывается гипсовая повязка, исключающая любые нагрузки на сустав. А ношение фиксаторов показано на этапе реабилитации.
Состояние после перелома.
Виды фиксирующих приспособлений
Отечественные и зарубежные производители выпускают различные модели бандажей для голеностопного сустава, предназначенных для полной или частичной иммобилизации. Они отличаются друг от друга размерами, формой, предназначением, конструкцией, жесткостью, стоимостью. В аптеках и магазинах медтехники продаются изделия для разгрузки голеностопа, его коррекции или (и) фиксации. Врач может рекомендовать пациенту применение обычного мягкого бандажа, не ограничивающего движений. А иногда требуется использование ортеза со сложным устройством, в конструкции которого есть шарниры, металлические, пластиковые вставки.
Эластичные
В эту группу включены бандажи на голеностопный сустав для занятий спортом и профилактики рецидивов воспалительных и дегенеративных патологий. Они предназначены для ограничения подвижности сочленения, снижения повышенного тонуса мышц, устранения болезненных ощущений, отечности. Во время ношения изделий на голеностоп оказывается незначительное компрессионное, согревающее, массажное воздействие. Эластичные бандажи производятся серийно, доступны, стоят недорого. Они очень просты в использовании: быстро одеваются, стираются в теплой воде с мылом, легко маскируются брюками, джинсами и даже плотными колготами. Специально для детей выпускаются фиксаторы ярких цветов с различными рисунками, отвлекающими ребенка, поднимающими ему настроение.
| Фиксаторы голеностопа | Предназначение и терапевтическое действие |
| Защитные | Применяются для восстановления тканей после переломов. Оказывают противомикробное, дезинфицирующее действие, предупреждают инфицирование ран, проникновение в них влаги |
| Лекарственные | Внешне схожи с эластичными и плотными марлевыми бинтами, пропитаны растворами фармакологических препаратов. Показаны для ускорения метаболических и регенерационных процессов |
| Давящие | Используются для профилактики и устранения гемартрозов. Их применение позволяет быстро останавливать кровотечения в суставные полости в результате мягкого давления на кровеносные сосуды |
| Иммобилизующие | Применяются при различных травмах (сильных ушибах, частичных разрывов связок, мышц, сухожилий). Спортивные врачи рекомендуют ношение ортопедических изделий для устранения болей в мышцах после интенсивных тренировок или травмирования |
| Корригирующие | Показаны для правильного развития сустава у детей или предупреждения его дальнейшей деформации у взрослых. Ношение показано при врожденных и приобретенных аномалиях для обеспечения анатомически правильного положения голеностопа — вальгуса, косолапости |
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
У мягкого ортеза более сложная конструкция. Внешне он напоминает сапожок, закрепляющийся на ноге с помощью широких лент или липучек. Изделие обычно имеет открытый носок, закрывает весь голеностоп и большую часть стопы.
Полужесткие
В конструкции полужестких фиксаторов голеностопного сустава, помимо синтетических или натуральных тканей, есть дополнительные детали. Это могут быть металлические или пластиковые спицы, широкие или узкие ремни, шнуровка. Полужесткие бандажи предназначены для частичного ограничения движения. Они защитят сустав от повреждения связок при превышении допустимой нагрузки. Во время ношения фиксаторов ускоряются процессы восстановления тканей за счет определенного сближения элементов сочленения. Корригирующие полужесткие ортезы помогают исправить деформированные участки, повысить функциональную активность голеностопа.
Полужесткие изделия необходимо носить днем и снимать перед сном в течение всего периода реабилитации. К их достоинствам можно отнести износостойкость, удобство, воздухопроницаемость. В редких случаях возникают дискомфортные ощущения, раздражение кожи от соприкосновения с жесткими вставками.
Жесткие
Жесткая фиксация голеностопного сустава необходима для полного его обездвиживания. Нередко ношение ортезов заменяет иммобилизацию гипсовыми бинтами. В их конструкции преобладают жесткие вставки — спицы, шины, пластины, шарниры. Из мягких материалов изготовлена только подкладка, контактирующая с кожей человека. Жесткие ортопедические приспособления предназначены для восстановления сочленения после травмирования или проведения хирургической операции.
Сложность конструкции не влияет на удобство ношения. Некоторые модели сочетаются с любыми видами обуви. Исключение составляют ортезы в виде сапожков, применяемые при переломах или тяжелых вывихах. Обычно при передвижении в них больной использует трость или костыли.
Первая примерка бандажа проводится в кабинете врача. С помощью крепежных лент или ремней травматолог фиксирует ортез на ноге пациента. По мере восстановления костей, хрящей и связочно-сухожильного аппарата необходимо постепенно расслаблять крепления. Это способствует выработке достаточного количества синовиальной жидкости, улучшению кровообращения, укреплению мышечного корсета, увеличению объема движений.
Выбор фиксатора
При выборе корригирующего, лекарственного или компрессионного бандажа на голень для конкретного пациента врач учитывает степень травмирования. При растяжении связок достаточно ношения эластичного фиксатора, а при разрыве сухожилий необходимо использовать полужесткое, а иногда и жесткое изделие. В некоторых случаях противопоказанием является индивидуальная чувствительность больного к материалам, из которых изготовлены бандажи. Например, у людей с сухой кожей нередко возникают признаки аллергии при контакте с синтетикой. Таким пациентам рекомендовано использование хлопчатобумажных изделий. Что еще принимает во внимание врач, перед тем как выбрать фиксатор голеностопного сустава:
- анатомическое строение сустава;
- степень жесткости;
- длину стопы, голени, обхват щиколотки, лодыжки, иногда колена;
- наличие застежек, с помощью которых регулируется степень жесткости.
Мягкие и полужесткие ортезы легко снимаются, очищаются, допускается их ношение без носка, чулка или гольфа. При использовании жестких изделий у больного такой возможности нет. При тяжелом травмировании иммобилизация ноги длится несколько дней, а иногда и недель.
Применение ортопедических приспособлений положительно сказывается не только на физическом, но и на психологическом состоянии человека. Больному не нужно постоянно контролировать нагрузку на голеностопный сустав, следить за интенсивностью движений. Это позволяет мобилизоваться на борьбу с суставной патологией, значительно ускорить выздоровление.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки в процессе поддержания и перемещения тела в пространстве. Исходя из этого, повреждения в данной области являются одними из наиболее распространенных.
Виды травм связочного аппарата:
- растяжение;
- надрыв (частичное отделение тканей);
- разрыв (полный отрыв);
- вывихи (подвывихи).
Основные признаки травмирования:
- боль при ходьбе;
- отечность близкорасположенных тканей;
- кровоподтеки в пораженной зоне;
- ограниченность или скованность движений.
Фиксатор призван:
- поддерживать сустав;
- способствовать скорейшему заживлению сочленения, улучшая кровоток и обмен веществ в клетках;
- предупреждать дальнейшее разрушение тканей;
- снижать давление на проблемную область.
Показаниями к применению фиксирующих бинтов также становятся:
- артрозы и артриты голеностопа;
- послеоперационный период;
- усиленные нагрузки на нижние конечности (спортивные соревнования, тренировки, выполнение тяжелой физической работы).
От того, как надежно зафиксирован голеностоп, зависит и оперативность восстановления пациента после травмирования.
Чтобы перевязка сустава проводилась правильно и оказалась максимально эффективной, бинтование должен осуществлять специалист-медик.
Виды фиксаторов
Выбирая способ фиксации сустава, нужно учитывать:
- возраст пациента и состояние его здоровья;
- вид и степень тяжести полученной травмы;
- материал, из которого изготовлено приспособление (эластан, неопрен, нейлон, спандекс, хлопок);
- дизайн.
Делают перевязку также посредством марлевого бинта.
Подбор фиксатора лучше доверить врачу. Выбор материала производится с учетом индивидуальных физиологических и анатомических особенностей больного.
Эластичные
Они используются:
- на начальном этапе реабилитации после травмы с целью уменьшения физической нагрузки;
- в качестве профилактики переломов и растяжений в голеностопном сочленении;
- в отдаленном постоперационном периоде;
- в случае диагностирования артроза.
Эластичные бинты хорошо тянутся и плотно облегают сустав. С их помощью удастся качественно перевязать ногу, они не нуждаются в повторном накладывании, долговечны и прочны, но требуют бережного отношения ухода.
Полужесткие и жесткие
Полужесткие устройства оснащены плотными пластинами и часто используются тогда, когда необходимо ограничить подвижность сустава. Фиксируются посредством шнурка или липучки. Применяются при:
- переломах ног;
- растяжениях связок;
- ушибах мягких тканей;
- выполнении отдельных видов физических упражнений;
- обострениях артрозов и артритов.
Жесткие бинты имеют в своем составе металлические вставки, служат для полного обездвиживания сустава, аналогичны шине или гипсу. Применяются в ранние постоперационные периоды, при подагрическом артрите.
Основные правила бинтования
Накладывая повязку на голеностопный сустав, следует помнить главные принципы осуществления процедуры. Они заключаются в том, что:
- бинтовать ногу нужно справа налево;
- начинают совершать манипуляцию с пальцев, затем двигаются выше;
- накладывают бинт равномерно, без складок, натягивают его плотно, но не сжимают сильно (чтобы не нарушить циркуляцию крови в сосудах);
- бинт наматывают внахлест: каждый последующий слой закрывает предыдущий на 2-3 см;
- если на конечности имеются открытые раны, их сначала обрабатывают антисептиком и заклеивают стерильной повязкой.
Перед бинтованием больного укладывают на ровную поверхность, поврежденную ногу приподнимают.
На ночь, во время отдыха бинты снимают, дают конечности отдохнуть, делают легкий самомассаж.
Повязка должна удерживать сустав, не пережимать кожу и не давить на мягкие ткани, иначе нарушится кровообращение в конечности. Чтобы фиксация была надежной и безопасной, ее нужно производить правильно.
Нельзя накладывать эластичную повязку на голеностоп, если есть:
- заболевания кожных покровов;
- тромбозы, проблемы с сосудами.
Пациентам с подобными противопоказаниями эластичный бинт на голеностопный сустав допустимо накладывать только в экстренных ситуациях и на небольшой отрезок времени.
Как наложить повязку на голеностопный сустав?
В зависимости от способа наложения различают несколько видов повязок на сустав. Каждый из них имеет свои особенности.
Наложение давящей повязки
При работе с ней нужно руководствоваться следующим алгоритмом действий:
- Оборачивают стопу бинтом, двигаясь по часовой стрелке, плотно прижимая материал к коже. Начинают с подушечек, затем воздействию подвергается вся поверхность ступни.
- Восьмиобразными движениями бинтуется лодыжка, затем манипуляция повторяется.
- Конец намотанной ткани зафиксировать на суставе и завязать.
Если после завершения процедуры чувствуется дискомфорт, кожа в поврежденном месте сильно перетянута, то сустав нужно разбинтовать, дать ноге отдохнуть, затем повторить действие заново.
Перевязка спортивным тейпом
Тейп – эластическое клейкое полотно, которое крепится на кожу. Перевязка спортивным тейпом накладывается согласно следующей схеме:
- поверхность ноги мажется вазелином;
- сверху укладывается пара амортизационных подкладок или подтейпник;
- тейпом обматывается голень (все обороты делаются внахлест);
- последующие полоски пластыря крепятся в форме стремени;
- каждый последующий слой закрывает предыдущий;
- завершают действие закреплением в верхней части ступни нескольких полосок клейкой ленты.
В процессе проведения процедуры необходимо следить, чтобы тейп укладывался ровно, без бугорков и складок.
Вместо основного материала можно использовать плотный перевязочный бинт, не уступающий по эластичности клейкой ленте.
Фиксирующая повязка
Накладываемая на голеностоп фиксирующая повязка служит для того, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав, закрепить его в строго определенном положении, ограничить подвижность. Это способствует скорейшему выздоровлению человека, снижает риск повторного получения травмы.
Накладывают фиксатор, следуя определенной схеме:
- Больного кладут на ровную поверхность, поврежденную ногу помещают на возвышение.
- Делают несколько круговых оборотов бинта вокруг голени (с внешней стороны стопы).
- Фиксирующий материал переводят на внутреннюю поверхность ступни через область подъема, дважды обматывают, переходят на лодыжку, оборачивают ее. Для закрепления конца повязки применяют специальные зажимы.
Можно также наматывать эластичный бинт на ткань или сделать повязку на носок.
Подобная процедура не проводится в том случае, если у пациента имеются смещения кости, переломы, открытые раны, кровотечения.
Восьмиобразная
Чтобы забинтовать сустав данным способом, выполняют следующий набор действий:
- оборачивают нижнюю часть голеностопа бинтом в несколько оборотов;
- закрывают материалом ступню, закрепляя его на тыльной стороне;
- ткань перекрещивают, плавно переходя в голень (должна получиться восьмерка);повторяют действие от 8 до 10 раз;
- забинтовывают низ голеностопа по кругу, дублируют движение, бинт закрепляют.
Запрещено фиксировать травмированную конечность восьмиобразной повязкой после интенсивной физической деятельности. Следует предоставить ногам отдых в течение 15-20 минут. За это время мышцы смогут отдохнуть, отек уменьшится, после чего можно приступить к процедуре.
Крестообразная
Бинтуют следующим образом:
- перевязывают голень;
- проводят материал наискосок через тыльную часть ступни;
- обмотав подошву, возвращаются в исходное положение, перекрещивают бинт (слои следует мотать внахлест).
Завершают перевязку креплением бинта у основания стопы.
Черепашья
Бинт наматывается через пятку или колено (в зависимости от локализации травмы), перевязочный материал кладется кругом по обеим сторонам пораженной области. Перекрещивается ткань на тыльной стороне сгиба, повязка тянется до щиколотки.
Эластичная
Тугая повязка, осуществляемая путем применения отрезка плотного тянущегося материала, который оборачивается вокруг пострадавшей ноги. Он хорошо облегает конечность в районе голеностопа, поддерживает его, фиксируется посредством специальных скоб. Такой бинт способен сохранять исходную форму, может использоваться неоднократно.
Признаки неправильного наложения
Явными свидетельствами того, что перевязка голеностопа была произведена некорректно, являются:
- онемение пальцев ступни, синюшность кожных покровов;
- холод в ноге;
- появление пульсации, чувство покалывания.
Чтобы не нарушить правильный кровоток, следует сразу же после возникновения тревожных симптомов снять фиксаторы, дать ноге отдохнуть, затем перебинтовать или намотать новую повязку.
Процедуру проводят:
- через полчаса после выполнения физических упражнений;
- вплотную (замотать нужно туго, но без оказания лишнего давления);
- внимательно и осторожно, соблюдая правила техники безопасности;
- кожную поверхность распрямляют – под бинтами не должны оказаться складки;
- сняв бинты, кожу смазывают увлажняющим кремом, осуществляют легкий самомассаж конечности.
Наложение повязки и бандажей на голеностоп – важная и ответственная процедура, от качества выполнения которой зависит оперативность заживления повреждения, скорость восстановления конечности, возвращение человека к полноценной трудоспособной жизни.
Перевязывать конечность можно самостоятельно. Но если есть возможность доставить больного в травмпункт, то лучше доверить осуществление всех манипуляций квалифицированному врачу-травматологу, который знает все нюансы того, как забинтовать голеностоп и облегчить самочувствие пациента.
Источник