Онемели пальцы рук после обморожения

Онемели пальцы рук после обморожения thumbnail

Каждую зиму после падения температуры воздуха ниже нуля в больницы начинают поступать люди с обморожениями. Первыми всегда страдают части тела, находящиеся на периферии: нос, уши, ступни, кисти рук и пальцы. От степени поражения и скорости оказания первой помощи зависит, удастся ли восстановить функциональность органа. В этой статье рассмотрим, как справиться с обморожением рук и пальцев – одной из самых часто встречающихся травм.

Причины и условия обморожения кистей

Онемели пальцы рук после обморожения

Отморожение – разновидность холодовой травмы, ее локальная форма. Чаще всего поражение развивается при воздействии холодного воздуха, хотя есть и другие варианты: контакт со снегом и льдом, водой, металлом.

Воздействие холода порой усугубляется сопутствующими обстоятельствами:

  • Нарушения периферического кровообращения вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и др.;
  • Вибрационная болезнь, остеохондроз, полинейропатия, синдром Рейно. Эти патологии приводят к нарушению проводимости нервных сигналов, поэтому человек не чувствует, что уже отморозил пальцы на руках;
  • Употребление алкоголя. Под его воздействием сосуды расширяются, организм быстро теряет тепло. Кроме того, человек неадекватно оценивает окружающую обстановку;
  • Ношение влажной одежды (перчаток, рукавиц), повышенная потливость. Вода, испаряясь, дополнительно охлаждает кожу;
  • Несовершенство системы терморегуляции у маленьких детей – они легче всего получают травму;
  • Сочетание охлаждения с кровопотерей (например, ДТП в зимнее время).

Предрасполагают к обморожению пальцев рук их анатомические особенности – тонкий слой мышечной и жировой ткани, почти не препятствующий потерям тепла через кожу.

Первые признаки обморожения

Стоит быть внимательным к собственным ощущениям на морозе, чтобы не пропустить начало переохлаждения, а на прогулке с малышом, глубоко пожилым человеком почаще контролировать состояние кистей рук.

О начале обморожения пальцев рук свидетельствуют такие признаки:

  • Бледность, мраморность кожи;
  • Холодная кожа;
  • Трудности со сгибанием в суставах;
  • Чувство покалывания, жжения, ломоты в кончиках пальцев;
  • Ощущение частичной потери чувствительности.

При обнаружении первых признаков замерзания, необходимо сразу приступать к отогреванию пальцев.

Лучше сразу переместиться в теплое помещение, предварительно поместив кисти под одежду ближе к телу – частично расстегнуть верхнюю одежду и прижать к животу, подмышечным впадинам. Рекомендуется выполнять сжимания/разжимания пальцами, активно двигаться.

Степени обморожения

Степени (стадии) поражения зависят от глубины промерзания пальцев. Процесс протекает стремительно, поэтому времени терять нельзя.

Первая стадия – поражение рогового и зернистого слоя эпидермиса. После отогревания восстановление кожи происходит быстро и без последствий.

Вторая стадия – поражение до сосочкового слоя эпидермиса. В этом случае на коже образуются волдыри, наполненные жидкостью. На заживление требуется больше времени, понадобятся перевязки, специальное лечение.

Третья стадия – поражение подкожно-жировой клетчатки (плохо развитой на кистях) на всю глубину. Это тяжелая травма, полностью вылечить ее нельзя. Последствия остаются на всю жизнь – рубцы, ухудшающие движения, деформация пальцев, контрактуры, нарушения тактильной чувствительности.

Четвертая стадия – поражение всех мягких тканей до кости, полное прекращение кровообращения, некроз. Травма заканчивается ампутированием отмерших тканей, восстановить их нельзя никакими консервативными методами.

Клинические симптомы обморожения

Проявления обморожения обуславливаются степенью повреждения тканей:

1 степень. Онемение и бледность кожи, потеря чувствительности пальцев. После отогревания появляется сильный отек. Оттенок пальцев сине-багровый, фиолетово-красный, кожа горячая. Чувствуется покалывание, зуд, жжение. Позже верхний слой кожи отшелушивается. После того как человек отморозил руки, на всю жизнь сохраняется чувствительность к холоду.

2 степень. Человек не чувствует пальцев даже при сильном нажатии, не может двигать ими. Кожа посиневшая, ледяная на ощупь. Позже она отслаивается с формированием пузырей. Их содержимое жидкое, иногда гелеобразное, желтоватого или красноватого оттенка. При отогревании возникает невыносимая боль, требующая приема обезболивающих. Иногда сходят, но потом заново отрастают ногти.

3 степень. На кончиках пальцев возникают потемневшие участки некроза – желтовато-синие, сероватые. В пузырях видно кровавое содержимое из-за разрыва капилляров. Ноги сходят и больше не растут. Сохранившиеся ногти растут неправильно. Лопнувшие пузыри воспаляются, часто присоединяется гнойная инфекция.

4 степень. Развивается сухая гангрена – отмороженные руки мумифицируются, съеживаются, чернеют. В других случаях возможна влажная гангрена (из-за присоединения инфекции) – кисть сильно опухает, становится сине-зеленовато-черной, издает гнилостный запах.

В процессе обморожения выделяется два периода: дореактивный и реактивный. Первый характеризуется сильным спазмом сосудов, приводящим к нарушению снабжения тканей кислородом (собственно замерзание).

Второй – период после отогревания пальцев. Он характеризуется воспалением, сильной болью, интоксикацией организма из-за попадания в кровоток токсических продуктов распада тканей, риском инфицирования.

Правила оказания первой помощи

Если человек отморозил пальцы несильно, он может сам оказать себе помощь. Для этого надо зайти в теплое помещение, поменять холодную одежду на теплую и сухую, выпить горячее питье.

Читайте также:  Оказание медицинской помощи пострадавшим при обморожении

Затем отогреть кисти в тазике с водой 20 °C, в течение 40 минут повышая температуру до 40 °C. Если такой возможности нет, аккуратно, легкими движениями растереть шерстяной тканью пальцы от кончиков к основанию, затем тепло укутать. Если пальцы сильно болят – выпить таблетку аспирина/анальгина и две таблетки но-шпы/папаверина.

Критерий успешности оказания помощи: конечность стала теплой, вернулась чувствительность кожи и подвижность пальцев.

На 2-4 стадии нужно сразу вызывать скорую помощь или как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

Самостоятельно с травмой не справиться!

До приезда врачей – согреть человека, укутав и дав горячее питье. На руки наложить изолирующую повязку: слой бинта, толстый слой ваты, снова слой бинта, сверху – фольгу, клеенку, пакет. Пострадавшую конечность иммобилизовать, примотав к фанерке, дощечке, картону. Дать обезболивающее.

Чего нельзя делать

При обморожении важно не усугубить ситуацию, оказывая помощь неправильно.

Категорически запрещено:

  • Растирать кожу снегом;
  • Отогревать у костра (печи, камина), прислонять к горячим предметам;
  • Класть руки сразу в горячую воду;
  • Растирать жиром (спиртом, эфирными маслами). Вообще массировать конечность допускается только при первой степени обморожения.
  • Принимать спиртное «для согрева».

Как правильно действовать в случае обморожения рук и пальцев

Методы лечения обморожений

На первой-второй стадии лечение консервативное. Применяются следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие (кеторолак, нимесулид, напроксен и др.). Принимаются перорально или вводятся внутримышечно.
  • Спазмолитики (папаверин, дротаверин и др.). Тоже даются в таблетках или уколах. Расширяют капилляры, улучшая микроциркуляцию в тканях.
  • Антигистаминные средства (хлоропирамин, цетиризин и др.) – снимают воспаление и жжение кожи, уменьшают отечность.
  • Местные средства: мази и кремы для заживления кожи (бальзам при обморожении Спасатель, Бепантен, Д-Пантенол и др.).
  • Антисептические препараты для лечения воспалившихся волдырей (тетрациклиновая мазь, Левомеколь, бальзам Шостаковского и др.).

При обморожении первой степени срок восстановления около недели, лечение происходит в домашних условиях.

При второй степени обязательно госпитализируют детей, беременных, пожилых и людей с серьезными хроническими заболеваниями, остальных – по обстоятельствам.

На 3-4 степени необходимо хирургическое вмешательство – иссечение нектротизированной ткани, лечение присоединившейся инфекции.

Народные методы лечения

Чтобы вылечить обморожение 1-2 степени, можно дополнительно использовать народные средства:

  • Ванночки с отварами трав (ромашка, календула, дубовая кора). Уменьшают воспаление и зуд;
  • Ванночки с раствором картофельного крахмала (1 ч. л. на 200 мл воды). Смягчают кожу, снимают раздражение, шелушение.
  • Облепиховое масло – им мажут кожу для ускорения регенерации 3-5 раз в день, можно под повязку;
  • Компрессы с соком алоэ – дают регенерирующий, противовоспалительный эффект.

Заключение

Обморожение не менее опасно, чем ожог, и чревато тяжелыми последствиями. Важно соблюдать правила безопасности, находясь на улице в морозную погоду, а если руки онемели, сразу отогревать их. Оставшись без пальцев – главных органов манипуляции, человек превращается в беспомощного инвалида, выпадая из активной жизни.

Какие народные средства эффективны при обморожении

Источник

Онемение пальцев левой руки — это довольно распространенная проблема. Многие люди, столкнувшись с ней, поначалу не обращают на это особенного внимание. Как правило, онемение появляется редко и быстро проходит; иногда человек забывает о нем на несколько недель или месяцев, пока оно не возникает вновь.
Многие люди обращаются к врачу, лишь когда онемение пальце уже вызывает серьезный дискомфорт и, возможно, мешает нормально выполнять свою работу.

Онемение пальцев левой руки при синдроме запястного канала

Синдром запястного канала, или карпальный туннельный синдром — довольно часто встречающееся нарушение, которое вызывает онемение и покалывание пальцев рук. Иногда пациенты с этим заболеванием жалуется на боль в руке.

Симптомы этого заболевания являются результатом раздражение срединного рева, который проходят через запястный канал кисты, и контролирует некоторые движения большого пальца, а также чувствительность этого пальца, двух расположенных с ним по соседству пальцев, и половины безымянного пальца. Симптомы синдрома запястного канала развиваются постепенно. Как правило, сначала они являются наиболее выраженными по ночам и рано утром, потом они могут начать беспокоить человека практически в любое время. При синдроме запястного канала человек может ощущать покалывание, онемение или боль в большом, указательном и среднем пальцах, а также в половине безымянного пальца. Если человек жалуется только на онемение большого пальца левой руки (или правой, или обеих сразу), это с большой вероятностью говорит о том, что у него развился синдром запястного канала, хотя это и не отменяет необходимости пройти обследование у врача.

Иногда у пациентов с синдромом запястного канала, помимо перечисленных выше, наблюдаются следующие симптомы:

Тупая боль или ощущение дискомфорта в предплечье и/или в руке выше локтевого сустава;
Жжение или покалывание во всей руке, до плеча;
Сухость и/или изменение пигментации кожи на руках;
Отеки рук;
Снижение чувствительности рук;
Слабость мышц у основания большого пальца, из-за чего человек чаще обычно роняет различные предметы.
Часто симптомы карпального туннельного синдрома усугубляются после работы больной рукой. Выполнение любых повторяющихся движений кистью или рукой, или удержание руки в одном положении на протяжении длительного времени может усугубить симптомы.

Читайте также:  Обморожение кожи и лечение

Основной причиной развития карпального туннельного синдрома становится компрессия срединного нерва киста, но не всегда ясно, что приводит к этому. Ниже перечислены факторы, увеличивающие вероятность развития синдрома запястного канала.

Наличие этого нарушения в семейном анамнезе. У одного их четырех человек с синдромом запястного канала имеется близкий родственник (родители, братья или сестры), у которых также было диагностировано это нарушение. Механизм наследования этого нарушения пока изучен плохо.

Заболевания, которые связывают с повышенным риском развития карпального туннельного синдрома:

Диабет;
Любые разновидности артрита — заболевания, которое вызывает боль и воспаление суставов;
Гипотиреоз — сниженная активность щитовидной железы;
Ожирение, особенно в молодом возрасте.
Некоторые препараты, используемые для лечения рака молочной железы, например, экземестан, так увеличивают вероятность развития синдрома запястного канала.

В редких случаях это нарушение развивается из-за аномальной структуры запястья, например, из-за очень узкого запястного канала.

По неизвестным пока причинам синдром запястного канала довольно часто развивается у беременных женщин. Во многих случаях признаки нарушения исчезают после родов. Неизвестно, увеличивает ли развитие этого нарушения при беременности вероятность того, что позже у женщины вновь разовьется карпальный туннельный синдром.

Это заболевание также довольно часто диагностируется у женщин в период менопаузы.

Некоторые травмы также могут стать причиной развития синдрома запястного канала — если они вызывают сильное давление на срединный нерв.
От синдрома запястного канала нередко страдают люди, которые по роду деятельности часто выполняют повторяющиеся движениями руками и/или подергаются воздействию вибрации. Это нарушение распространено, например, среди музыкантов, людей, занимающихся ручным трудом, а также у работающих с вибрирующими инструментами.

В некоторых случаях синдром запястного канала проходит сам по себе, либо его симптомы исчезают после несложного домашнего лечения. У беременных женщин это нарушение обычно проходит в течение трех месяцев после родов, хотя иногда им требуется лечения.

Для облегчения легких или умеренных симптомов этого нарушения использоваться специальные шины для руки или инъекции кортикостероидов. Если консервативное лечение не поможет, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Артрит

Иногда онемение пальцев левой руки является симптомом артрите. Многие люди даже не задумываются о том, как часто они используют свои руки до тех пор, пока у них не разовьется артрит. Тогда они начинают чувствовать практически каждое движение рук и пальцев, а выполнение некоторых, даже несложных, действий становится затруднительным или даже невозможным. Артрит, поражающих руки и пальцы рук, сопряжен со значительными ограничениями в жизни человека. Пациенту с этим нарушением может быть сложно брать в руки маленькие предметы, переносить вещи весов более трех-четырех килограммов, и так далее.

У женщин артрит чаще поражает руки, чем у мужчин.

Наиболее распространенные симптомы артрита рук:
Боль в некоторых или во всех суставах кистей рук и пальцев;
Онемение пальцев рук. Иногда у пациентов немеет вся кисть целиком. В самом начале развития болезни симптом может поражать только один палец — к примеру, человек может жаловаться на онемение среднего пальца левой руки, которое время от времени появляется и исчезает само по себе;
Деформация суставов пальцев;
Ограничение подвижности пальцев, которое является наиболее выраженным по утрам;
Неспособность выполнят некоторые простые действия, например, открывать банки, удерживать в руках небольшие предметы, и так далее.
При некоторых разновидностях артрита, например, при ревматоидном артрите, у пациентов постепенно уменьшается плотность костной ткани.

Способ лечения артрита зависит от вида заболевания и степени выраженности симптомов. Пациентам могут рекомендовать прием анальгетиков и других лекарств, а также выполнение специальных упражнений, которые помогут в известной степени сохранить подвижность суставов. К тому же, при этом заболевании крайне важно оставаться физически активными. Многолетние наблюдения за больными артритом показывают, что у тех из них, которые ведут малоподвижный образ жизни, заболевание быстрее приводит к серьезному ограничению трудоспособности, чем у тех, кто ведет активную жизнь, несмотря на болезнь.

Причины онемения пальцев левой руки
Диабетическая нейропатия — это нарушение, которое может развиваться у людей, больных диабетом. Если уровень сахара в крови на протяжении длительного времени остается повышенным, это может привести к повреждению нервных волокон в практически в любых областях организма. Чаще всего диабетическая нейропатия поражает ноги, но иногда она также приводит к повреждению нервов, отвечающих за чувствительность рук и пальцев на руках.

Симптомы диабетической нейропатии, поражающей руки:

Онемение пальцев рук или всей кисти. Иногда поначалу пациенты может ощущать лишь онемение кончиков пальцев левой руки, или обеих рук, но затем оно, как правило, затрагивает пальцы по всей длине и, нередко, кисти рук;
Снижение чувствительности к боли и к изменениям температуры;
Покалывание или жжение в пальцах;
Острая, режущая боль в пальцах, которая может усиливаться по ночам;
Повышенная чувствительность даже к легким прикосновениям. На поздних стадиях развития заболевания некоторые люди ощущают сильнейшую боль в руках (а нередко и в других частях тела), например, когда накрываются тонким одеялом;
Мышечная слабость.
При малейшем подозрении на диабетическую нейропатию следует немедленно обратиться к врачу. Иногда онемение пальцев левой или правой руки является самым первым признаком болезни; если начать лечение на этой стадии, можно замедлить развитие заболевания.

Читайте также:  Восстановить руки после обморожения

Следующие факторы могут способствовать развитию диабетической нейропатии:

Воспаление нервных волокон, вызванное аутоиммунной реакцией;
Генетическая предрасположенность;
Курение и злоупотребление алкоголем;
Недостаточный контроль над уровнем сахара в крови;
Длительность заболевания диабетом. Чаще всего диабетическую нейропатию диагностируют у людей, которые болеют диабетом более 25 лет;
Заболевания почек.
Первоочередной задачей при лечении диабетической нейропатии является контроль над уровнем сахара в крови. Для этого пациентам необходимо принимать противодиабетические препараты, а также придерживаться рекомендованной врачом диеты. Кроме того, необходимо много двигаться, следить за артериальным давлением и при необходимости принимать меры для его снижения, поддерживать нормальный вес, отказаться от вредных привычек. Для облегчения боли вызванной этим заболеванием, безрецептурных анальгетиков обычно недостаточно, поэтому пациентам назначают более сильнодействующие препараты. Если лечение начать своевременно, вполне можно избежать дальнейшего ухудшения и надолго сохранить приемлемое качество жизни, хотя полностью избавиться от этого заболевания невозможно.

Обморожение

Обморожение — еще одна из возможных причин онемения пальцев рук. При обморожении могут онеметь пальцы одной или обеих рук, а также другие части тела. Наиболее подвержены обморожениям пальцы рук и ног, нос, уши, щеки и подбородок. Эти части тела, как правило, меньше всего защищены от холода одеждой, и под воздействием низкой температуры их кровоснабжение быстро ухудшается.

Онемение пальцев рук часто бывает лишь одним из первых симптомов обморожения — наряду с покалыванием в пальцах и снижением чувствительности. Кожа при обморожении сначала краснее, затем становится белой, голубоватой или серовато-желтой. В некоторых случаях кожа может стать твердой на ощупь, а суставы рук и других пораженных частей тела становятся менее подвижными.

В случае легкого обморожения онемение, а также изменение цвета кожи быстро проходят после того, как человек попадает в тепло. Какое-то время он может чувствовать сильное покалывание в обмороженных участках. Такое обморожение не приводит к необратимым повреждениям кожи.

При более серьезном обморожении онемение пальцев или других участков тела сохраняется, кожа остается мягкой, но внутри тканей могут образоваться отдельные кристаллы льда. Если после этого обмороженные участки отогреть, кожа на них станет синеватой или пурпурной. Человек может ощущать сильное жжение, покалывание, обмороженные пальцы могут отекать. Через 24-36 часа на них появляются наполненные жидкостью волдыри.

Тяжелое обморожение вызывает необратимые процессы в тканях. Через 24-48 после того, как обмороженные участки отогревают, на них появляются крупные волдыри. Затем кожа становится твердой и чернеет — обмороженные ткани начинают отмирать. В таком случае пациенту необходима срочная медицинская помощь.

При подозрении даже не легкое обморожение пальцев нужно как можно скорее отправляться в тепло — в машину, в ближайшее кафе, или домой. Пока вы добираетесь до теплого места, можно засунуть обмороженные пальцы левой руки в правый рукав (или наоборот) — контакт с теплой кожей поможет отогреть пальцы. Не нужно растирать обмороженные участки кожи — это может привести к серьезным повреждениям.

Налейте в чашку воду температурой 37-42 градуса Цельсия и держите в ней пальцы 15-30 минут. Если у вас нет градусника, попробуйте воду локтем — она должна быть очень теплой, но не горячей. Не отогревайте пальцы в горячей воде — чувствительность обмороженных пальцев снижена, и вы можете получить ожог из-за воздействия слишком высокой температуры.

Если после принятых мер вы ощущаете покалывание и жжение в пальцах, и кожа стала красной, все в порядке — кровообращение восстановилось, и вам не нужна медицинская помощь. Если же онемение пальцев не проходит, или у на коже появились волдыри, немедленно обратитесь к врачу.

Другие возможные причины онемения пальцев левой руки:

Компрессия нервных волокон в локтевом суставе. Это чаще всего вызывает онемение безымянного пальца левой руки;
Дефицит витамина В12;
Метаболические и эндокринные нарушение могут приводить к онемения пальцев на левой руке. Иногда они вызывают только онемение указательного пальца левой руки;
Укусы животных, насекомых или пауков;
Воздействие токсинов, содержащихся в морепродуктах;
Повреждения нервных волокон вызванные свинцом или химиотерапевтическими препаратами;
Инсульт;
Транзиторная ишемическая атака.

Источник: ladyhealth.com.ua

Источник