Обморожение кожи и лечение
По материалам портала о народных методах лечения, лекарственных травах и народной медицине, только важное — о здоровье Старый Лекарь подробнее
Подписывайтесь на канал и узнаете много полезного и вкусного!
Смотреть все полезные материалы на сайте (подробнее по ссылке)
Обморожение лечение, симптомы, стадии обморожения
Если долго находиться на улице, когда дует сильный ветер и температур воздуха ниже -6 С, есть вероятность получить обморожение. Легкому или значительному обморожению подвергаются, обычно, лицо и конечности. Мы расскажем вам о симптомах, стадиях обморожения, а также о вариантах лечения обморожения.
В каких случаях может наступить обморожение
Обморожением называют травмирование тканей, происходящее под влиянием низкой температуры. Ему сопутствует целый ряд факторов:
1) сила ветра
Ветер 30 км/час при температуре -12С влияет на возможность обморожения так же, как мороз -30С.
2) нарушение кровообращения
Люди с заболеваниями диабет или атеросклероз имеют больший риск обморозиться.
3) наркотическая зависимость
Употребление наркотиков, а также алкоголя и табака ухудшают периферическое кровоснабжение, приводят к обезвоживанию, нарушают ориентацию человека в пространстве, поэтому риск обморожения возрастает.
4) высота
Пребывание на большой высоте может быстрее вызвать симптомы обморожения, так как температура воздуха имеет более низкие значения.
5) соприкосновение с предметами, имеющими более низкую температуру.
Например, прикоснувшись на морозе к металлическим деталям, клетки кожи получают обморожение мгновенно.
Стадии и симптомы обморожения
Охлаждение считается первой, наиболее легкой стадией обморожения. Ее симптомы: легкое покалывание в коже, небольшое онемение. При согревании на коже не возникает волдырей, отсутствует шелушение.
Более глубокое поражение кожных покровов называется незначительным обморожением. На этой стадии кожа делается твердой, цвет становится желтовато- или голубовато-серым, на ней видны красные прожилки, покалывание ощущается очень сильно. При попадании в тепло могут возникнуть сильная боль и жжение в обмороженном участке. Кожа покрывается волдырями, содержащими прозрачную жидкость, появляется шелушение.
Тяжелые случаи обморожения сопровождаются повреждением не только кожной поверхности, но и тканей, лежащих под ней. Самая тяжелая стадия – обморожение тканей до костей.
До прибытия профессиональной медицинской помощи требуется начать лечение пострадавшего, выполнив определенные действия. Следует, прежде всего, обработать обмороженный участок. Нельзя тереть его снегом или варежкой, это сможет повредить клетки кожи и занести инфекцию. При легкой стадии обморожения необходимо простое тепло. Замерзшие руки можно отогреть подмышками, между бедер, помочь могут теплые руки товарища. Нельзя оказывать сильное давление на пострадавший участок.
В случае более сильного обморожения лучше применить теплую воду температурой около 40С. Поврежденную конечность нужно погрузить в емкость с теплой водой, освободив ее от украшений, перчаток, обуви, носков. Чтобы поддерживать заданную температуру, необходимо постоянно подливать горячую воду. Если нет возможности воспользоваться теплой водой, необходимо прикладывать теплый компресс, постоянно меняя его.
После отогревания обмороженной конечности следует осторожно осушить ее мягким полотенцем. Для впитывания влаги между пальцами нужно проложить стерильные кусочки марли или ваты. Если температура помещения позволяет, лучше оставить обмороженный участок открытым. Его ткани повреждены и очень уязвимы, поэтому им необходим покой. Не менее 2-х раз в день в первое время потребуется делать для обмороженного места теплые мыльные ванны, совмещая их с легким массажем и упражнениями, чтобы исключить появление скованности мышц.
Если произошло общее обморожение человека, его помещают в ванну, наполненную теплой водой, температура которой должна быть 25 С. В течение 10-20 минут необходимо осторожно подливать в ванну горячую воду, доводя до 37-40 С. Далее нужно стараться поддерживать температуру на достигнутом уровне и сделать активный массаж для тела. Когда температура тела пострадавшего и пульс нормализуются, можно вынуть его из ванны, осторожно вытереть и уложить в постель, обложив теплыми грелками.
Рецепты народной медицины для лечения обморожения
С давних времен людям приходится бороться с разными природными явлениями и опасностями, подвергающими опасности их жизнь и здоровье. Для борьбы с обморожением было придумано и веками опробовано множество различных народных рецептов.
1.Овсяные ванны.
В емкость налить 20 л воды, положить в нее солому овса (1 кг), поставить на 1 час на малый огонь, затем настоять в течение 2-х часов, посолить и процедить. В полученном настое по нескольку раз в день по 60 минут держать обмороженные конечности. Вода должна быть комфортной температуры.
2.Использование гусиного жира для растирания обмороженных конечностей.
3. Смазывание обмороженных участков тела 3-4 раза за день соком чистотела.
Чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо смазывание этим соком производить дважды. Сначала смазывают пораженный участок, уже через пару минут повторяют процедуру. Это позволяет полезным составляющим чистотела глубже проникнуть в пострадавшие ткани.
4. Согревающий компресс.
Для компресса необходима хлопчатобумажная тряпка, смоченная в теплой воде. Накладывают ее на поврежденный участок, обматывают клеенкой или полиэтиленовой пленкой и ватой, далее достаточно плотно забинтовывают. Время наложения компресса может колебаться от 6 до 8 часов.
5. Лечение при опухании суставов.
Если обморожение вызвало такие неприятные симптомы как опухание суставов, появление свищей, стали часто замерзать поврежденные морозом конечности, применять рекомендуется мазь, приготовленную из следующих компонентов: по одному стакану почек березовых, черемуховых и тополиных, по одной 1 ст.л. скипидара, беленого масла и спирта. Все составляющие смешиваются и настаиваются 21 день. Обмороженные места смазывают по 2 раза, после чего тщательно укутывают.
6. Лечение настойкой календулы.
Календула – хорошо зарекомендовавшее себя средство, помогающее бороться с последствиями обморожения. Она поможет вылечить поврежденную кожу, и станет препятствием для образования рубцов. Для компресса на пол-литра воды вливают 1 ч.л. настоя календулы либо ее настойки на спирту. 12 дней компресс накладывается на полчаса по 2 раза за день.
7. Использование масла чайного дерева помогает, когда обморожены пальцы конечностей. После согревания нужно протереть пальцы с использованием масла, прикрыв после этого листами алоэ. Это масло можно заменить на розовое масло.
8. Эвкалиптовое, имбирное и гераниевое масло.
Перечисленные масла повышают локальную температуру кожи, способствуя ее выздоровлению. Требуется легкими массирующими движениями втирать несколько капель одного из масел, растворив в 1 ч.л. любого растительного масла.
9. Примочки с применением соков либо отваров из таких растений как календула, окопник, подорожник.
Можно тщательно растереть корни окопника, затем смешать их с небольшим количеством сливочного масла либо внутреннего жира. Полученной пастой рекомендуется смазать обмороженные участки, а потом прикрыть их теплой мягкой тканью.
10. Как использовать софору японскую.
При лечении 1-ой и 2-ой степени обморожения хорошо применять настойку софоры. Для ее приготовления свежие плоды моют в кипяченой воде, режут на ломтики и, положив в стеклянную емкость, заливают спиртом крепостью 56% в соотношении 1:1. Если используются сухие плоды, выбирается соотношение 1:2. Настаивать при постоянном взбалтывании требуется 10 дней. Плоды отжимают, тщательно фильтруют настой. Применяют наружно для смазывания ран. Если настойка делается из бутонов софоры, применяется соотношение 1:5, а спирт берется 70%.
11. Травяные ванны.
Эффективно помогают при лечении обморожений следующие растения, применяемые для приготовления полезных ванн: солома овса, имбирь, хвощ, листья гингко, белый бук, тополиные почки, сосновая кора. Чтобы приготовить ванну, берется от 1 до 2 литров заваренного чая из перечисленных растений. На ванну для тела требуется 300-500 граммов травы, ванночка для рук и ног потребует всего 100 граммов.
12. Сок алоэ и аптечные мази.
Волдыри от обморожения, образующиеся впоследствии на коже можно лечить специальными лечебными травами. Ускорению заживления любых ран способствует сок алоэ, а также все мази от ожогов, которые предлагаются в аптеках.
13. Сок лука репчатого – помощник при обморожении.
Луковицу нужно растереть, сделать кашицу, регулярно наносить на обмороженное место.
14. Применение отвара календулы.
Готовят отвар так: заливают одни стаканом 20 граммов ноготков, кипятят на очень медленном огне, а лучше на водяной бане, около 30 минут, затем дают настояться 15 минут, процеживают. Полученным отваром обматывают пораженные места, делают примочки.
15. Мазь из календулы.
В 50 граммах вазелина или ланолина растирают измельченные до состояния порошка 10 граммов листьев календулы. Полученной мазью можно смазывать обморожение.
16. Сырая картошка в помощь при обморожении.
Сырая картошка разрезается пополам и выкладывается на мороз. Коричневый налет, образующийся на ее поверхности, соскабливается ножом, наносится на тряпку и прикладывается к пострадавшему от мороза месту несколько дней подряд, пока не останется следов обморожения.
17. Гусиный жир.
Он может служить не только при лечении обморожения, но станет отличным профилактическим средством. Выходя на улицу в сильный мороз, можно просто намазать гусиным жиром щеки, уши и нос.
Смотреть все полезные материалы на сайте (подробнее по ссылке)
Наша группа на Фейсбук — Старый лекарь (по ссылке)
Обязательно консультируйтесь с врачом!
Источник
Содержание:
• Причины обморожения?
• Причины возникновения трофической язвы
• Степени и симптомы обморожения
• Лечение обморожений
• Что нельзя делать при обморожении
• Последствия обморожеий
Обморожение (отморожение) представляет собой местное повреждение тканей организма в результате воздействия низких температур. Особенность этого вида травмы заключается в том, что повреждения возникают не непосредственно из-за воздействия холода, а из-за возникающего под его влиянием спазма кровеносных сосудов и нарушения кровообращения. Нарушение кровоснабжения тканей становится причиной некроза.
Обморожение следует отличать от так называемого холодного ожога – травмы, возникающей при непосредственном контакте с крайне холодными веществами (например, сухим льдом) и по клиническим проявлениям сходной с прочими ожогами – термическими, химическими и т.д.
Причины обморожения
При воздействии на ткани температур от -10 до -20 градусов происходит спазм капиллярных сосудов, что приводит к резкому уменьшению кровоснабжения тканей и снижению поступления в них кислорода. Это, в свою очередь, становится причиной развития некроза – отмирания тканей. Таким образом, непосредственная причина отморожения – гипоксия и некроз пораженного участка.
Спровоцировать отморожение могут следующие факторы:
• тесная, неудобная обувь;
• влажная обувь или одежда;
• общее ослабление организма в результате переутомления или болезни;
• долгое пребывание в неподвижном положении;
• значительная кровопотеря;
• хронические заболевания сосудов и сердечно-сосудистой системы в целом.
Причины возникновения трофической язвы
Обморожения нередко сопровождаются появлением трофических язв – специфических ран, возникающих в результате отторжения некротизированных тканей. Трофические язвы трудно поддаются лечению и долго не заживают. Непосредственной причиной возникновения повреждений такого рода является некроз тканей, развившийся в результате нарушения кровообращения.
Степени и симптомы обморожения
Различают четыре степени обморожения по глубине поражения тканей:
• I степень – развивается при непродолжительном контакте с холодом. При легком обморожении кожа на пораженном участке бледнеет и приобретает мраморный окрас. Развивается отек пораженной области. Некроза тканей не наступает. Пострадавший ощущает жжение и покалывание, которые быстро сменяются онемением. При отогревании пораженного участка ощущаются сильный зуд и боль, кожа краснеет, иногда приобретая багровый оттенок. Отморожение первой степени полностью проходит за неделю без специального лечения;
• II степень – развивается при долгом контакте с холодом, характеризуется бледностью кожи, онемением пораженного участка и образованием пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Поврежденная кожа восстанавливается самостоятельно в течение двух недель;
• III степень – значительное снижение температуры в пораженных тканях; на коже образуются пузыри, заполненные жидкостью с включениями крови, с багрово-синим дном. Поражаются все слои кожи, включая дерму; развивается некроз с последующим отторжением тканей. Отторжение продолжается в течение 2-3 недель, после чего на месте поражения образуется струп. Для обморожений третьей степени характерны сильные болевые ощущения;
• IV степень – максимальное снижение температуры в тканях, некроз всех слоев кожи и мышц; возможно поражение костей и суставов. Пораженный участок имеет выраженный черно-синюшный оттенок и полностью лишен чувствительности. На фоне обморожения четвертой степени нередко развивается гангрена.
Характерная особенность обморожений – наступление так называемого реактивного периода при согревании пораженной области. Повышение температуры усиливает кровоснабжение обмороженного участка, в результате чего очень быстро развивается отек; чем сильнее обморожение, тем более он выражен. При легких степенях отморожения повышение температуры тканей сопровождается зудом и сильной распирающей болью.
Лечение обморожений
Характер первой помощи при обморожении зависит от тяжести повреждений.
При обморожении I степени пораженный участок необходимо отогреть – теплыми руками, дыханием, осторожным растиранием, чтобы восстановить нарушенное кровообращение. После этого на обмороженный участок кожи накладывается ватно-марлевая повязка.
При обморожениях II-IV степеней отогревать пораженную область ни в коем случае нельзя – это может привести к отекам и развитию осложнений. Прежде всего, необходимо не допустить дальнейшего охлаждения. Для этого на пораженный участок накладывается теплоизолирующая повязка – сначала слой марли или бинтов, затем слой ваты, еще один слой марли и поверх клеенка или прорезиненная ткань (в крайнем случае, можно использовать и плотную шерстяную ткань). Если обморожена конечность, ее необходимо зафиксировать при помощи шины, накладываемой поверх повязки.
Медицинская помощь при обморожениях направлена на восстановление нарушенного кровообращения, профилактику инфицирования и ускорение заживления поврежденных тканей. Медленное согревание тканей в теплоизолирующей повязке относительно благоприятно отражается на течении реактивного периода при отморожениях 3 и 4 степени без оледенения тканей и тем самым существенно снижает риск развития глубоких некрозов. При тяжелых обморожениях необходимо хирургическое вмешательство – удаление некротизированных тканей и пересадка кожи.
Для ускорения заживления пораженных тканей применяют специальные перевязочные средства.
На скорость и эффективность лечения напрямую влияет выбор повязки. Для перевязывания обмороженных участков подойдут антибактериальные повязки Воскопран с мазью Повидон-Йод или Воскопран с мазью Левомеколь, значительно сокращающие сроки лечения ран, не требующие ежедневной замены. Участки некротизированной ткани можно очистить при помощи специальной повязки Парапран с химотрипсином – лекарственное вещество в составе парафиновой композиции, которой пропитана повязка, расщепляет отмершие ткани и облегчает их удаление, обеспечивая чистоту раны.
Что нельзя делать при обморожении
Некоторые вещи при лечении обморожений кажутся самими собой разумеющимися – например, необходимость отогревать пораженный участок. Однако некоторые распространенные методы «первой помощи» могут лишь усугубить поражение, и применять их не следует ни в коем случае:
• при глубоких поражениях тканей не следует отогревать обмороженные участки кожи у открытого огня, а также при помощи грелок и других нагревательных приспособлений;
• не следует растирать обмороженные участки спиртом или жиром;
• точно так же не следует употреблять алкоголь – он вызывает кратковременное расширение капилляров и на некоторое время может согреть, но через расширенные сосуды происходит усиленная потеря тепла – следовательно, обморожение может усугубиться;
• категорически запрещено растирать обмороженные участки кожи снегом!
Последствия обморожений
К лечению обморожений необходимо приступать как можно скорее – травмы подобного рода развиваются очень быстро и при отсутствии своевременной терапии дают серьезные осложнения. Среди распространенных последствий обморожений можно назвать следующие:
• образование гипертрофических грануляций и рубцов на месте отмершей кожи, избавиться от которых возможно только хирургическим способом;
• инфицирование раны в результате попадания в нее патогенных бактерий;
• развитие системных нарушений работы сосудов в конечностях, особенно нижних;
• заражение крови (сепсис) в результате попадания в нее продуктов распада некротизированных тканей;
• развитие гангрены с последующей необходимостью ампутации пораженной конечности.
Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, необходимо своевременно принимать меры – оказывать первую помощь и обращаться к врачу при первой же возможности. Только специалист может точно определить степень и тяжесть поражения и предоставить рекомендации по лечению.
Источник
В случае обморожения, обусловленном действием низких температур на организм человека, первыми страдают от патологического процесса именно кожные покровы – это аксиома. Более длительное и интенсивное холодовое поражение может вызывать также деструкцию мягких тканей вплоть до хрящей, суставов и костей.
Какие бывают степени отморожения кожи? Что можно и нельзя делать при развитии вышеописанной патологии? Каковы последствия негативного влияния холода на кожу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Причины обморожения
Основной причиной обморожения выступает бесконтактное или контактное воздействие низких температур на кожные покровы. Одна сам по себе холод в ряде случаев не может нанести серьезного поражения – развитию средних и тяжелых форм отморожения способствуют разнообразные негативные факторы.
-
Дополнительные неблагоприятные условия окружающей среды. Речь идёт о высокой влажности и сильном ветре – оба фактора способствуют быстрому отводу тепла из организма, в результате чего человек может получить обморожение даже ранней весной или поздней осенью, при температурах близких к нулю градусов по Цельсию; - Одежда. Если человек одевается не по погоде, использует слишком тесную обувь, отказывается от шапки и шарфа зимой, то он может практически гарантированно получить обморожение той или иной степени даже после непродолжительного пребывания на улице;
- Физиологические или патологические особенности. Сюда включают приём алкоголя, возраст до 12 и после 50 лет, беременность, слабую конституцию тела, а также целый ряд болезней, патологий, синдромов, как острых, так и хронического спектра, от сахарного диабета, травм, тромбоза вен до эндартериитов, цирроза печени и банальной кровопотери.
Степени и симптомы обморожения кожи
Симптоматика обморожений кожи напрямую связана со степенью поражения холодом – чем она выше, тем больше негативных клинических проявлений можно диагностировать у человека.
- Первая степень. Кожные покровы бледнеют, на их поверхности ощущается жжение, покалывание, частично исчезает чувствительность. В редких случаях формируется слабый или умеренный болевой синдром. После отогревания эпителий имеет выраженную гиперемию и небольшую отечность. На 2-3 сутки после получения обморожения возможно шелушение кожи;
-
Вторая степень. Вышеописанные симптомы развиваются намного быстрее, кожные покровы при этом приобретают мраморный оттенок. Практически всегда формируется умеренный или сильный болевой синдром, чувствительность эпителия теряется на длительный период времени. После отогревания на кожных покровах формируются пузыри с прозрачным содержимым; - Третья степень. Кожные покровы очень быстро синеют, диагностируются не только местные реакции (жжение, зуд, онемение), но и системные патологические проявления, выражающиеся в значительном ухудшении базовых жизненных показателей – пульса, АД, дыхания, неврологических норм. После отогревания эпителий имеет частично некрозную структуру, образуются большие пузыри с кровянистой жидкостью. Полной регенерации тканей не происходит – на месте локализаций поражений в большом количестве формируются рубцы и грануляции;
- Четвертая степень. Кожные покровы чернеют, базовые жизненные показатели критичны. У пострадавшего наблюдаются регулярные перебои и дыханием, он в большинстве случаев находится без сознания. После начала отогревания сразу формируется сильный отек, эпителий полностью разрушен, процесс некроза затрагивает мягкие ткани, иногда хрящи суставы и кости.
Подробнее про степени обморожений можно узнать здесь.
Первая помощь при обморожении кожи
Человеку, получившему обморожение кожи, необходимо в полной мере предоставить первую доврачебную помощь.
- Транспортировка в помещение. При легкой либо средней степени обморожения пострадавшего необходимо доставить домой в теплое и сухое помещение, чтобы устранить основной поражающий фактор – низкую температуру;
- Смена одежды. С пострадавшего нужно снять всю одежду и дать взамен сухие, теплые вещи, включая нижнее белье;
- Питьё и еда. Если человек находится в сознании, у него нет рвоты и сохранён глотательный рефлекс, то нужно дать пострадавшему теплое питьё и накормить пищей с температурой не более 35 градусов;
- Отогревание. Разрешено производить при 1 легкой степени обморожения. Возможные методики – согревающий массаж, растирка кожи сухой натуральной тканью, использование грелок или ванны с тёплой водой, температура которой не превышает 30-35 градусов;
- Постельный режим. Больной укладывается в постель под тёплое одеяло. Обмороженные конечности или голова помещаются на возвышение для улучшения оттока крови от частей тела;
- Теплоизолирующая повязка. Рекомендуется к использованию при 2 или 3 степени поражения. Данное средство можно сделать из ваты и марли, после чего установить на локализации отморожений для замедления процесса оттаивания ввиду запрета на растирания и иные виды искусственного согревания в случаях средних или тяжелых форм холодового поражения.
При 4 крайней степени обморожения пострадавшего необходимо сразу госпитализировать в больницу, используя машину скорой помощи либо личное авто.
Перед транспортировкой нужно наложить на пострадавшие кожные покровы максимально плотную усиленную теплоизолирующую повязку из доступных материалов – ваты, марли, ткани, резины, полиэтилена. Отдельные части тела, подвергшиеся максимальному отморожению, желательно поддать процедуре иммобилизации.
Что нельзя делать при обморожении?
Список запрещенных действий при отморожениях кожи включает в себя:
- Приём алкоголя в любой форме. Спиртные напитки значительно ухудшат состояние больного и будут способствовать получению более серьезной формы обморожения;
- Активное согревание пораженной кожи. Процесс отогревания должен быть максимально естественным и медленным – запрещено подогревать кожу над открытым огнём, погружать тело в горячую воду и т.д., поскольку данное мероприятие вызовет шоковое состояние ввиду большой разницы температур в подкожных и глубинных структурах тканей;
- Растирание абразивными веществами. Натирания снегом, грубой тканью и иными предметами, веществами, может повредить кожные покровы и периферические сосуды, что повлечет за собой осложнения;
- Использование ряда мазей после получения отморожения. Местные средства на основе жира, масел, спирта являются не эффективными после получения холодового поражения, более того, будут мешать проведению квалифицированной консервативной терапии в случае средних либо тяжелых форм отморожения. Про допустимые средства можно прочитать здесь.
Лечение кожи после обморожения
Используемая современной медициной консервативная терапия существенно зависит от степени поражения холодом. Так при лёгкой форме обморожения специфическое лечение не производится. В случаях средних или тяжелых степеней отморожения схема терапии разрабатывается индивидуально врачом. Типичные группы препаратов включают в себя:
- Спазмолитики. Необходимы для снятия тонуса мышц и периферических сосудов;
- Противовоспалительные средства. Используются для ослабления общего воспалительного процесса. Чаще всего это НСПВ в комбинации с гормональными препаратами;
- Анальгетики. Эффективно устраняют болевой синдром, формирующийся при средних или тяжелых стадиях отморожения кожи;
-
Препараты местного действия. Необходимы для обеззараживания кожных покровов, а также улучшения процесса избавления от некрозных тканей; - Антиагреганты. Применяются для профилактики потенциально возможных тромбозов;
- Антикоагулянты. Разжижают кровь, загустевающую при холодовом поражении;
- Детоксикационные растворы. Выводят продукты распада некрозных тканей и токсины из организма в процессе основного лечения;
- Сердечно-сосудистые средства. Улучшают и поддерживают нормальное кровообращение, уменьшают риски развития инфаркта при обморожении;
- Ангиопротекторы. Восстанавливают сосуды, пораженные холодом;
- Антибиотики. Противобактериальные средства широкого спектра действия необходимы для борьбы с вторичными бактериальными инфекциями;
- Сыворотки. Вводятся как дополнительные средства для нейтрализации потенциальных угроз по показаниям, например, против столбняка;
- Антигистамины. Применяются в случаях развития «холодовых аллергий» и уменьшения потенциально возможного аутоиммунного ответа на отторжение некрозных тканей после обморожения;
- Иные препараты по жизненным показаниям, используемы как в реактивный период обморожения, так и при восстановлении организма, а также пораженных холодом кожных покровов.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство обычно назначается при тяжелых стадиях обморожения, в случае наличия прямых показаний к операции. Такими показаниями считается токсемия, гангрена, сепсис, почечная либо печеночная недостаточность, развившиеся в процессе основного консервативного лечения как следствие осложнений.
Хирургия необходима в случаях слишком обширной зоны некрозных кожных покровов, а также глубокого разрушения мягких тканей, достигших хрящей, суставов, костей.
Базовые хирургическое мероприятия включают в себя:
- Подготовительный этап с временной отменой принимаемых препаратов и ограничениями в еде, местную обработку пораженных локализаций с их подготовкой к операции;
- Основные хирургические действия – некрэктомию (удаление некрозных очагов), некротомию (проверочный надрез для определения глубины некрозного поражения), фасциотомию (удаление фасций для уменьшения отечности и болевого синдрома), трансплантацию кожи (классическая пластическая операция), ампутацию (удаление сегмента конечности, пораженного гангреной) или реампутацию (повторная ампутация с формированием культи при необходимости);
- Постоперационный период, включающий в себя возобновление консервативной терапии и назначение комплексной физиотерапии – от УВЧ, электрофореза и инфракрасного облучения до ультразвука, биогальванизации, гипербарической оксигенации и вакуумного дренажа.
Народные методы лечения
Рецепты народной медицины при отморожениях современной медициной рассматриваются как дополнительные методики терапии с недоказанной эффективностью, применять которые возможно только при 1 стадии поражения холодом в случае предварительного согласования действий с лечащим врачом.
- Картофельная эссенция. Возьмите несколько крупных картофелин, очистите их от кожуры и мелко накрошите в блендере до однородной массы. Накладывайте аппликации из кашицы на пораженные холодом кожные покровы 2 раза в сутки на протяжении 1 недели;
-
Мёд. Согласно древнерусским рецептам мед отлично справляется с последствиями обморожения. Для лечения необходимо полностью натуральное средство, желательно приобретенное у надежного пчеловода. Небольшое количество мёда равномерно размазывается по пораженным участкам кожи, после чего смывается спустя 30 минут. Процедуру нужно повторять 2 раза в день на протяжении 7 суток; - Еловые иголки. Сибирский рецепт против обморожения очень прост – 5 столовых ложек измельченных свежих иголок ели засыпается в ёмкость, после чего заливается кипятком и держится на медленном огне в течение 10 минут. Емкость снимается с плиты, укутывается одеялом и ставится в теплое сухое темное место на 1 ночь. Утром отвар нужно процедить и употребить внутренне за 3-4 присеста. Процедуру повторять в течение 6 дней.
Особенности первой помощи и лечения обморожения лица
Как показывается современная медицинская статистика, чаще всего люди обмораживают конечности и выступающие части тела. Что касается головы – в первую очередь страдают уши и нос, иногда губы. Отморожения кожи лица диагностируются сравнительно редко, однако лечатся гораздо сложнее. Про обморожение носа можно прочитать здесь.
При легких формах отморожений после перехода в теплое сухое помещение, кожные покровы нужно согреть – рационально использовать легкий массаж, а также грелки с водой, имеющие внешнюю температуру не более 30 градусов выше нуля по Цельсию. В случае средних степеней обморожения греть участки кожи на лице уже нельзя – вместо этого на обмороженные локализации накладывается окклюзивная повязка, под которую наносятся противовоспалительные и дезинфицирующие мази – видестим, синафлан или тридерм.
3 и 4 стадию отморожения довольно сложно вылечить в домашних условиях – необходима госпитализация в стационарные условия, применение системных лекарственных препаратов, иногда челюстно-лицевая хирургия. Единственное, чем можно помочь пострадавшему в данной ситуации – это максимально оперативно доставить его в больницу. Перед транспортировкой нужно наложить на лицо плотную теплоизолирующую повязку из слоёв ваты марли, ткани, полиэтилена или иных подручных средств, чтобы не допустить старта процесса отогревания.
Последствия обморожения
Последствия обморожений в зависимости от степени поражения холодом могут носить как местный, так и системный характер. Существенную роль также играет своевременность и полнота оказания, как первой помощи, так и комплексной стационарной терапии. Типичные осложнения:
- Образование рубцов и грануляций на кожных покровах, не исчезающих с течением времени. В отдельных случаях эстетическую проблему можно решить только пластической хирургией;
- Массовый некроз эпителия с образованием гангренозных очагов и необходимостью ампутации части тела;
- Вторичные бактериальные инфекции, вызванные ссадинами, порезами на коже, а также деструкцией периферических сосудов;
- Почечная и печеночная недостаточность, как следствие системных патологических процессов;
- Сепсис крови при попадании продуктов распада некрозных тканей в артериальный кровоток;
- Летальный исход при длительном неоказании помощи пострадавшему вследствие его замерзания.
Источник