Обморожение первая помощь с картинками

Статья о том, что такое обморожение, какими бывают степени его тяжести, способах оказания помощи в случае травмы холодом, а также ее профилактике.

Средства массовой информации вещают о глобальном потеплении, люди старшего поколения говорят, что зимы уже не те. Тем не менее, с ноября оп март врачи в травмпункте ежедневно принимают больных с обморожениями той или иной степени тяжести. Почему же возникают повреждения холодом? Как их предотвратить? Как помочь человеку, получившему обморожение?

ВНИМАНИЕ: В статье имеются реальные фото обморожений!

Виды и степени обморожения

Обморожение — это разновидность термической травмы, при которой воздействие низкой температуры повреждает клетки и ткани какой-либо части тела человека вплоть до их отмирания.

Заработать обморожение можно и при плюсовой температуре, если на улице сырость и ветер.

ВАЖНО: Не нужно думать, что отморозить нос, пальцы рук или ног можно только тогда, когда на улице мороз в минус 15-20 градусов. Подобную травму можно получить и в плюсовую температуру, если погода влажная и ветреная

Травма имеет следующий механизм развития – под воздействием низких температур либо при стечении неблагоприятных погодных условий мелкие кровеносные сосуды, в первую очередь, на выступающих частях тела спазмируются, кровообращение нарушается, клетки и ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинают отмирать.

ВАЖНО: Если температура воздуха на улице упала до минус 30 градусов, повреждаются клетки и ткани организма уже непосредственно холодом. Различают также «морозные ожоги», которые происходят при короткосрочном контакте человека с источником экстремально низкой температуры, например, жидким азотом или сухим льдом

Чаще всего отмораживают выступающие части тела, где априори кровообращение хуже. Это:

уши
нос
пальцы рук
пальцы ног

Признаки обморожения.

Обморожение чаще всего случается у людей, которые:

длительное время находятся на улице, при этом мало двигаются
носят тесную обувь или одежду, пережимающую кровеносные сосуды
имеют проблемы с иммунитетом вследствие острой или хронической болезни
находятся в состоянии алкогольного опьянения
страдают болезнями сердечнососудистой и эндокринной систем
определенное время недоедали, недосыпали или переутомились
курят

Поражение кожи при обморожениях разной степени тяжести.

Больных с обморожениями лечат врачи – комбустиологи. Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы, а их выделяют четыре.

Наиболее легким считается обморожение І степени. Такое случалось чуть ли не у каждого человека, который в морозы не запирается дома. Симптомами травмы являются побледнение или покраснение кожных покровов, их гиперемия.

Больной ощущает пощипывание, покалывание, боль. Иногда, наоборот, поврежденная часть тела немеет и теряет чувствительность. При условии лечения, а чаще без такового, уже через неделю наступает выздоровление. При этом кожа на поврежденном участке может слегка шелушится, так как отмер ее верхний слой

Легкое обморожение на щеках у ребенка.

Если человек подвергался воздействию сильного мороза или неблагоприятных погодных условий в течение значимого периода времени, у него может возникнуть обморожение ІІ степени. Поврежденный участок становится белым из-за обескровливания, теряет чувствительность.

При согревании поврежденной части тела больной испытывает боль, его кожа жжет и чешется. Через какое-то время на обмороженной коже появляются пузыри. Обморожения этой степени тяжести нуждаются в лечении. Выздоровление происходит через 10-14 дней, рубцов, как правило, травма не оставляет

Обморожение рук второй степени.

Обморожения ІІІ степени тяжести уже характеризуются необратимыми изменениями в поврежденный тканях – их некрозом. Ткани отмирают в течение 2-3 недель, когда они полностью отторгнутся, начитается рубцевание. Травма сопровождается сильной болью

Обморожение рук третьей степени.

При травме холодом IV степени тяжести необратимые некротические изменения происходят не только в коже, но также в мышцах, суставах и костях. Поврежденная часть тела становится синюшно-черной, образуется отек. Кожа в зоне обморожения значительно холоднее, чем на нетронутых холодом частях тела

Обморожение ног четвертой степени.

ВАЖНО: Если человек длительное время пребывал на морозе, у него могут одновременно наблюдается обморожения нескольких степеней тяжести. Одновременно с этим происходит переохлаждение организма, при котором температура тела человека падает до 34 градусов и ниже

ВИДЕО: Обморожение

Оказание доврачебной помощи при обморожении: правила

Как оказать неотложную помощь себе и окружающим в случае обморожения, должен знать каждый. Тактика действий зависти от нескольких факторов:

степени тяжести термического повреждения
обстоятельств происшествия
наличия или отсутствия переохлаждения организма
наличия или отсутствия сопутствующих заболевания и травм (например, кровопотери)
возраст пострадавшего

Первая помощь при обморожениях.

В общем, тактика действий должна быть такой: вызывают скорую помощь либо транспортируют пострадавшего в медучреждение. Даже если кажется, что степень поражения кожи минимальная, лучше, чтобы пострадавшего осмотрел врач. В это время:

Необходимо ликвидировать источник разрушения. То есть, низкую температуру. Оптимальный вариант – переместить пострадавшего в тепло. Если это невозможно, подвергающиеся воздействию холода части его тела нужно закрыть и укутать
Поспособствовать восстановлению кровотока Когда пострадавший уже находится в тепле, обмороженную часть его тела избавляют от обуви и одежды. Во-первых, это позволит оценить степень обморожения. Во-вторых, ничего не будет сдавливать кровеносные сосуды в поврежденной конечности
Если на отмороженной коже нет волдырей, ее нужно разогреть растиранием
Кожу с обморожениями 2-4 степени не растирать ни в коем случае! Также нельзя использовать грелки, батареи, теплую струю воздуха из фена. Нельзя наносить на обмороженную кожу жиры и масла. Отогревание должно быть постепенным. Можно использовать собственное дыхание, повязку из ваты и марли, лоскут натуральной ткани. Чтобы сохранить тепло, сверху на ткань накладывают слой из клеенки или прорезиненной ткани. При обморожениях второй – четвертой степени поврежденные руки или ноги фиксируют шиной
Напоить пострадавшего согревающим напитком. Это ни в коем случае не должен быть алкоголь! Подойдут горячий чай, бульон, любая теплая пища
Дать пострадавшему сосудорасширяющее лекарство. В любой автомобильной аптечке или дамской косметичке, обычно, имеется но –шпа Также хорошо помогают аспирин с анальгином (если на них нет аллергии)

Тактика оказания первой помощи зависит от степени обморожения.

ВАЖНО: Вопреки распространенному мнению, растирать обмороженную кожу снегом категорически нельзя. Есть риск еще больше травмировать ее, а также занести инфекцию.

Первая помощь при обморожении кожи

Осмотр у врача предопределяет дальнейшую тактику лечения обморожений. При травмах холодом 1-2 степени больного часто отпускают домой, при 3-4 степенях госпитализируют в обязательном порядке.

После отогревания больного с обморожениями первой степени поврежденные участки кожи растирают борным спиртом. В период лечения, на 7-10 дней, ему могут назначить электросетовые ванны, ультрафиолетовую или УВЧ – терапию в физиотерапевтическом кабинете поликлиники. Дома могут быть применены вспомогательные народные средства
Появившиеся волдыри при термической травме второй степени необходимо продезинфицировать. Коже обрабатывают этиловым (медицинским) спиртом. После врач аккуратно вскрывает волдыри, удаляет омертвевшие ткани. На отмороженные зоны накладывается повязка со спиртом. Больной носит ее около 10 дней. В это время он должен пропить антибиотики либо пройти курс инъекций с ними. После ему показаны те же физиопроцедуры, что и при обморожениях первой степени
Некротомия и некроэктомия– это хирургическая процедура, показанная больным с третьей степенью тяжести обморожениями. Примерно через неделю после получения травмы врач надсекает отмороженные участки кожи, накладывает повязку, через две недели после этого он удаляет омертвевшие ткани. Далее ждут, когда пройдут процессы рубцевания и эпителизации, способствуют им физиологическими методами
При обморожениях конечностей четвертой степени врачам нередко приходится производить ампутацию. Этот вынужденный шаг является единственным способом сохранить жизнь пострадавшего

Обморожения лечит врач — комбустиолог.

Помощь при обморожении конечностей: рук и ног

Оказывать первую помощь и лечить дома можно только легкие обморожения рук и ног. Иначе последствия могут быть непоправимыми. Необходимо сделать следующее:

Сделать согревающую ванну. Изначально температура воды в ней должна быть 20 градусов тепла. В течении 30-40 минут ее повышают до 40 градусов
Обмороженную руку или ногу нежно и аккуратно массируют, лишь слегка касаясь кожи
Если используют грелку, ее кладут возле отмороженных участков, а не непосредственно на них, и через одежду
Чтобы дольше сохранить тепло, пострадавшего укутывают одеялом
Предлагают ему выпить сладкого теплого чая
Если боль в отмороженной конечности интенсивная, можно выпить анальгин или ибупрофен. С целью расширения сосудов и обеспечения кровотока в руке или ноге дают пострадавшему эуфиллин
Как только чувствительность в конечности вернется, ее можно слегка растереть спиртом и забинтовать

Обмороженные руки и ноги можно согреть в ванной с теплой водой.

Первая помощь при обморожении лица

Обмороженные лицо и щеки сначала онемевают и становятся бледными, а потом, при согревании, краснеют, отекают и начинают болеть. Тактика помощи в данном случае такая:

пострадавшему обеспечивают тепло
для того чтобы снять болевой синдром, дают ему но-шпу, анальгин или ибупрофен
в случае необходимости дают ему успокоительное или сердечное – валериану, корвалол, нитроглицерин
наносят на обмороженные участки кожи вазелин, мази бепантен или левомеколь

Обмороженные уши.

ВАЖНО: Пытаться улучшить кровообращение после обморожения лица, ушей или конечностей приемом крепкого кофе или алкоголя нельзя. Сосуды расширятся слишком быстро и могут лопнуть

Обморожение детей: первая помощь

Дети часто переохлаждаются или получают обморожение из-за того, что они не могут оценить, насколько тепло они одеты, а также не понимают, что с их конечностями, щечками, носиком или ушками происходит что-то не то. Даже если обмороженные конечности теряют чувствительности и онемевают, малыши часто продолжают игру, ситуация усугубляется.

Дети в мороз должны больше двигаться.

Родители должны следить за соблюдением правил слойности одежды в морозный период и тем, чтобы малыши на улице двигались как можно больше. Если пальчики ребенка, носик или щечки покраснели, это не обязательно здоровый румянец, а первые признаки обморожения и весомый повод закончить прогулку.

В случае обморожения ножек, ручек или личика ребенка необходимо сделать следующее:

снять с ребенка одежду, аккуратно растереть кожу
согреть малыша в теплой ванне (на полчаса, постепенно повышая температуру воды с 20 градусов до 38 градусов)
уложить ребенка под теплое одеяло
по необходимости, смазать обмороженные участки бепантеном и наложить на них марлевую повязку
дать малышу теплый чай или молоко

ВАЖНО: Указанные меры необходимо предпринимать только в случае легких, первой степени, обморожениях у деток. Более тяжелые случаи лечатся только врачом

ВИДЕО: Первая помощь при обморожении. Неотложная помощь «Школа Доктора Комаровского»

Профилактика обморожения

Как и любую другую беду, обморожения легче не допустить, чем лечить в последствие.

Профилактические меры несложные:

Необходимо одеваться по сезону
Зимняя одежда не должна давить, нарушая кровообращение
Обувь также не должна быть тесной. В нее нужно класть стельку. Проблему потливости ног необходимо решать
На руках обязательно должны быть перчатки или варежки с натуральным утеплителем и синтетическим водоотталкивающим слоем
Перед выходом на мороз нельзя пить спиртное, так как оно нарушает процессы естественной терморегуляции организма
Никотин вызывает спазм сосудов, курить на морозе нельзя
Кольца и сережки из металла при выходе на мороз рекомендуется снять
При первых признаках обморожения пребывание на улице необходимо прервать. Согреться в теплом месте поможет чашка чая
При морозном ветре необходимо, насколько это возможно, прятать лицо

ВИДЕО: Профилактика обморожений

Источник

Сильные морозы грозят человеку не только простудными заболеваниями, но и более серьезными проблемами — обморожениями. Ошибочно думать, что получить их можно, находясь долгое время на улице при низкой температуре. Порой даже 10 — 15 минут хватает, чтобы обморозить открытие части тела. Информация, которая поможет избежать таких последствий пребывания на свежем морозном воздухе, может быть не только полезной, но и жизненно необходимой.

Первые признаки обморожения

Большинство людей знает об обморожении из фильмов, где такие последствия случаются с лютыми полярниками, покорителями горных вершин и людьми в нетрезвом состоянии. Но обморозить участок тела может даже тот, кто просто забыл дома перчатки или носит узкую обувь.

Чтобы вовремя принять меры, обратиться за медицинской помощью и порой даже спасти конечности, нужно знать первые признаки обморожения.

Эти симптомы можно подразделить в зависимости от стадии самого обморожения. А их бывает 4: от самой легкой до самой серьезной и даже критической.

Первые признаки обморожения такие:

кожа становится бледной;
чувствуется скованность, которая перерастает в боль;
потом чувствительность пораженного участка падает и пропадает совсем.

Если не предприyznm меры, то наступает вторая стадия. Она характеризуется дополнительным симптомам — появляются пузыри, внутри которых прозрачная жидкость. Если на первой стадии еще есть сомнение, обморожение ли это, то такой признак не оставляет сомнений.

Первая степень обморожения: какую помощь можно оказать в домашних условиях, нужно ли обращаться к врачу?

Ошибочно полагать, что первая степень обморожения не заслуживает оперативного лечения. Если вовремя не оказать первую помощь, то последствия обморожения еще долго будут напоминать о себе.

Первое, что обязательно нужно сделать — забрать человека с улицы и согреть его. Для этого сгодится теплый плед и горячий чай с медом или малиной. Если есть возможность, то лучше сразу принять теплую ванну. В домашних условиях есть все шансы результативно оказать первую помощь и минимизировать последствия обморожения.

После оказания помощи, человека нужно уложить в кровать, укрыть теплым одеялом и дать отдохнуть. Таким образом кровообращение окончательно восстановится.

Серьезное переохлаждение сопровождается также воспалительными процессами, потому следует также убедиться, что почки, суставы и органы дыхания не простужены.

Растирание следует осуществлять чистой мягкой тканью, пока кожа не станет краснеть и слегка покалывать.

Пострадавших также волнует вопрос, нужно ли обращаться к врачу, если стадия обморожения на их взгляд несерьезная. Это обязательно следует сделать, потому что изменения в тканях могут наступить только через 2 — 3 дня. Если потерять это время, то последствия будут более плачевными.

Оказать помощь сможет хирург или травматолог. Если критическая ситуация застала на улице и нет возможности добраться до больницы, то помогут фельдшеры Скорой помощи.

Что нельзя делать и что нужно сделать обязательно при первой степени обморожения?

В экстремальной ситуации легко потерять бдительность и сделать что — то не так. Первая стадия обморожения коварна тем, что неопытному человеку трудно ее распознать. В итоге помощь оказывается не вовремя или эти действия вредят пострадавшему.

Что же нельзя делать при первой степени обморожения? Главное — нельзя оставаться на холоде, нужно зайти в теплое помещение и обогреться.

Также в список табу можно отнести такие меры:

употребление кофеина, потому что это сужает сосуды;
курение по аналогичной причине;
употребление алкоголя на холоде;
растирание пораженных участков снегом, потому что кристаллами снега можно поцарапать и так пострадавшую зону, а также занести инфекцию.

В список обязательных мер для оказания помощи попали:

теплое помещение;
растирание кожи мягкой тканью пока она не станет краснеть;
обильное теплое питье (чай, морсы, компоты);
употребление продуктов, содержащих витамин С, чтобы исключить простудные заболевания (лимон, витамин С в таблетках, отвар шиповника);
теплая ванна (температуру воды нужно постепенно поднимать);
покой и теплый плед на несколько часов.

Если состояние больного не стабилизировалось, то следует обратиться к врачу. Возможно, что стадия обморожения была определена неверно и следует предпринимать более серьезные меры.

Вторая степень обморожения: признаки и что делать?

При более длительном нахождении на холоде возникает вторая степень обморожения. Для нее характерно появление онемения кожи, чувствительность обмороженного участка минимальна. Но при этом, если согреться, то появится сильная боль.

Нередко болевой синдром сопровождает зуд. Еще одна характерная особенность этой стадии — появление пузырьков на коже, которые наполнены прозрачной жидкость. Воздействовать на них физически категорически запрещается.

Признаки также будут дополнены и теми, которые характерны для первой стадии обморожения: бледность покровов, скованность, отек.

Если вовремя оказать первую помощь, то пострадавший уже через 1 — 2 недели забудет о произошедшем. Что же для этого нужно делать? Как при любой стадии обморожения, следует завести человека в теплую комнату, усадить возле батареи или накрыть пледом.

Теплое питье также поможет согреться. Еще можно:

Сделать ванночки из теплой воды. Важно, чтобы она не была горячей, иначе резкий перепад температуры только навредит. Сперва температура должна быть примерно 30 градусов, потом ее постепенно нужно поднять до 40 градусов. Процедура займет 20 — 25 минут. Когда кожа станет краснеть и вернётся чувствительность, процедуру можно прекращать. Зону обморожения аккуратно вытереть мягкой тканью и дать покой.
Если волдырей нет, то можно сделать легкий массаж и вернуть кровообращение таким способом. После массажа кожу можно перевязать чистой повязкой из ваты и марли.

До осмотра врача лучше не пользоваться мазями и кремами. Они затруднят визуальный осмотр и могут навредить. Консультация доктора в этом случае обязательна.

Третья и четвертая степени обморожения: признаки и что можно сделать?

Третья и четвертая степень обморожения предполагают обязательное обращение к доктору. Если при первой и второй степени можно обойтись домашним лечением, то игнорирование симптомов в запущенной форме обморожения может привести к появлению рубцов, пропаже чувствительности на длительное время и даже ампутации.

Признаки третьей степени очень схожи со второй, но волдыри наполнены уже кровянистой жидкостью, а боли становятся более интенсивными. В такой ситуации начинают отмирать клетки кожи.

Самой опасной является четвертая степень:

человек чувствует сильные боли;
появляется сильный отек и обмороженный участок увеличивается в несколько раз при согревании;
кожа приобретает синюшный оттенок;
происходит отмирание костей и суставов.

В такой ситуации следует сразу же вызывать медицинскую помощь. Пока она будет в пути можно самостоятельно помочь пострадавшему:

наложить стерильную повязку;
укутать конечность теплым шарфом;
дать болеутоляющее.

При четвертой степени нельзя опускать конечности в горячую воду, массажировать их и натирать полотенцем.

Правила при обморожении

Сперва следует рассказать о правилах, которые помогут предотвратить обморожение.

Если человек планирует долго находится на холоде, то нужно:

тепло одеться и обуть обувь по размеру;
покушать перед уходом;
на ноги следует надеть шерстяные носки, если это позволяет обувь;
на лицо не следует наносить лосьоны с содержанием спирта. Лучше намазать кожу жирным кремом для зимних прогулок;
человек должен постоянно двигаться;
курение — табу. Оно сужает сосуды и риск обморозить себе что — то резко возрастает;
нужно отказаться от алкоголя. Он только создает видимость тепла, а на самом деле тело теряет его намного быстрее;
снять все металлические и ювелирные украшения.

Также следует помнить, что при сильном ветре риск обморожения резко возрастает. Потому в таком случае лучше находится в помещении или выходить на улицу на короткие промежутки времени.

Дети и пожилые люди находятся в зоне риска. Все потому, что терморегуляции у первых еще не налажена, а у вторых, наоборот, сбивается с возрастом. Таким категориям нужно заходить и греться в помещении каждые 20 — 30 минут.

Если обморожения не удалось избежать, то следует придерживаться таких правил:

Оценить степень обморожения и определить, можно ли оказать помощь своими силами или вызвать доктора.
Зайти в теплое помещение, освободить пострадавший участок от замерзшей одежды и согреть.
Если нет волдырей и болевой синдром слабый, то можно сделать легкий массаж или окунуть конечность в теплую воду.
Наложить чистую повязку и выпить болеутоляющие.

В том случае, когда человеку заведомо известно, что он будет долго находиться на морозе, можно выпить сосудорасширяющие препараты. К таким относят «Аспирин» и «Но — шпа». Но также следует помнить, что злоупотреблять лекарствами нельзя, потому что каждое из них имеет побочные действия.

Первая медицинская помощь при обморожении

В зависимости от степени обморожения разнится и первая медицинская помощь. Основное, что советуют медики — уйти с мороза в теплое помещение, снять холодную одежду.

При легком обморожении участок кожи можно разогреть теплым дыханием или легким массажем. Если же признаки указывают на 2 — 4 степень, то растирать участок нельзя. Нужно наложить стерильную повязку с большим количеством ваты и укутать теплым платком.

При этом можно выпить болеутоляющие препараты и соблюдать питьевой режим. Также следует зафиксировать конечность, чтобы минимизировать болевой эффект.

Нельзя использовать грелки и другие приборы, которые могут слишком быстро согреть пострадавший участок. Масла, крема — также табу.

Если больной чувствует себя хорошо и обморожение несильное, то можно принять теплую ванну. А вот при плохом самочувствии без помощи специалиста не обойтись.

Обморожение: фото

Порой трудно понять, получил ли человек обморожение, какая ее степень наблюдается. Особенно это актуально для человека, далекого от медицины.

Если человек получил 1 степень обморожения, то он может увидеть такую картину:

При 2 степени появляются волдыри:

Более устрашающий вид приобретает кожа при 3 степени:

Четвертую степень обморожения нельзя спутать с другой: это понятно при визуальном осмотре и болевым ощущениям.

Обморожение: видео

Полезным будет посмотреть видематериал, который расскажет, что такое обморожение, как его избежать и что предпринять, чтобы улучшить состояние больного.

Источник