Обработка ожоговой раны и обморожений

Обработка ожоговой раны и обморожений thumbnail

Повреждение кожи от воздействия высокой температуры, химических веществ или электричества – частая травма у взрослых и детей. Залог успешного лечения – обработка раны сразу после ее получения. Правильный подбор лекарственных средств сводит к минимуму возможные последствия в виде долгого заживления или появления рубцов и шрамов.перевязка ладони бинтом

Специфика обработки ожогов разного вида

Ожог можно получить под влиянием высоких или низких температур, концентрированных химических препаратов или электричества. По данным ВОЗ, термические поражения занимают около 6% всех травм. Чаще всего повреждениям подвергается кожа рук, намного реже – слизистая рта, пищевода и желудка. Также обжечься можно растением – борщевиком или крапивой. В квартире можно по неосторожности облиться кипятком, обжечься паром, либо банально задеть горячий утюг пальцами. Ожоговые травмы на производстве не являются редкостью – ожоги при сварке или работе с механическими приборами.

От того, как быстро будет оказана первая медицинская помощь при ожоге, зависит глубина повреждения кожи, а возможно – и жизнь пациента.

Что делать при получении термического повреждения:

  1. Остановить воздействие травмирующего фактора. Чем скорее сделаете, тем меньше будет глубина и степень поражения.
  2. Снизить температуру поврежденных участков. Приложите охлаждающий агент к месту поражения. Пакет со льдом, холодный компресс, приложенный на 10-15 минут справится с этой задачей.
  3. Снимать или срезать одежду, покрывающую пострадавшие части тела, должен только врач. Далее наложить асептическую повязку. Если повреждено лицо или промежность, обработайте вазелином, и оставьте без повязки.

При лучевых ожогах кожа травмируется из-за действия ультрафиолетового или ионизирующего излучения. При повреждениях покровы на ноге или руке краснеют, становятся сухими и могут покрываться пузырями. Нужно охладить кожу, нанести специальные средства в виде спрея или крема (Пантенол, Левомеколь, Спасатель).

Электрический ожог опасен тем, что помимо дермы, влияет на работу внутренних органов. Алгоритм оказания скорой помощи аналогичен такому же при термическом поражении. При ударе электрическим током необходимо наблюдение врачей – негативные последствия могут себя проявить не сразу.обработка ожога на руке

После химического ожога, возникающего при контакте с кислотами, или щелочами, необходимо устранить травмирующий реагент с тела. На протяжении четверти часа нужно промывать пораженную поверхность прохладной водой за исключением случаев, когда человек обжегся серной кислотой или негашеной известью. Взаимодействие воды и этих веществ только усугубит рану.

Как обработать в домашних условиях

Дома возможно местное лечение ожогов 1 и 2 степени с помощью медицинских препаратов или же используя средства народной медицины.

Медицинские препараты

Арсенал медицинских препаратов, направленных на самостоятельное лечение термических поражений, достаточно широк. Аптечку можно пополнить аэрозолями, кремами, мазями и гелями, использование которых облегчит состояние пациента и ускорит выздоровление:

  • Пантенол. Применяется сразу после травмы. Декспантенол в составе препарата поможет успокоить кожу в месте повреждения, ускоряет ее регенерацию.
  • Олазоль. В состав аэрозоля входит антисептик левомицетин, который также оказывает антистатическое действие. Препарат отлично впитывается, имеет местный обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
  • Фурапласт. Перхлорвиниловая смола в его составе образует на месте повреждения защитную пленку. Антисептическое действие препарата обусловлено фурацилином. Фурапласт не дает коже дышать, и не применяется при воспалении и нагноении.
  • Солкосерил. На предварительно обработанную антисептиком кожу наносят гель или мазь Солкосерил. Препарат ускоряет обмен веществ эпителиальных клеток, улучшает регенерацию за счет экстракта крови крупного рогатого скота, входящего в его состав.
  • Бепантен. Основные компоненты мази – декспантенол и витамин В5 ускоряют кровообращение, стимулируют регенерацию клеток.

Народные методы

Ускорить заживление и обработать рану при ожоге в домашних условиях помогут народные средства:

  • капустные листья и тертый картофель помогут снять отечность в месте травмы и окажут обезболивающее действие;
  • компрессы из черного или зеленого чая улучшают кровообращение и ускоряют регенерацию тканей;
  • вымытые и измельченные листья подорожника отжимают, и делают компрессы из полученного сока;
  • лист алоэ, разрезанный вдоль прикладывают к обожженному месту;
  • кору дуба (40 г) можно залить стаканом кипятка, после 10 минут кипения охладить и процедить. Полученный отвар используется для примочек.

повреждение кожи руки

Не стоит забывать о том, что использовать народные методы лечения нужно после консультации с врачом.

Чего делать нельзя

Есть множество средств традиционной и народной медицины, которые облегчат состояние пострадавшего. Пытаясь помочь пострадавшему, помните, чего делать нельзя:

  • не обрабатывайте ожоговую поверхность маслами. Жировая пленка, которая образуется на поверхности кожи, не будет пропускать воздух, и не даст месту ожога охладиться;
  • не посыпайте раневую поверхность сыпучими средствами (сода, тальк, мука) – это возможная причина воспаления и нагноения;
Читайте также:  Обморожение первая помощь рук

Никогда не прокалывайте образовавшиеся пузыри – лопнув, они могут стать входными воротами для инфекции.

Обработка раны при заживлении

Для ускорения заживления волдырей и предотвращения образования шрамов, нужно наблюдать за раневой поверхностью, и обрабатывать ожоговую поверхность специальными средствами в домашних условиях.

Предварительно разведя водой 3% раствор перекиси водорода можно делать повязки на рану на 10 минут. Продолжать несколько дней. Спиртовые средства не используются.

В место пероксида для компрессов на область раны используется также  Хлоргексидин.

Снизить возможность инфицирования поможет нанесение зеленки, йода, 5% раствора марганцовки или раствора фурацилина на область вокруг раны.

После стихания первых проявлений ожога, на рану наносят антисептические мази (мазь Вишневского, Левомеколь, Спасатель).

После одобрения врача, для скорейшего заживления ран, можно использовать облепиховое масло или масляный раствор витамина Е.

Салфетка, смоченная новокаином, устраняет болезненность раны.

Помните, что в домашних условия лечение возможно только при I и II степени ожогов и только после консультации с врачом. При более глубоких и тяжелых поражениях необходимо обратиться в больницу для серьезной медикаментозной или хирургической терапии.

Статья проверена редакцией

Источник

В жизни нам часто приходится сталкиваться с различными видами травм. Занимаясь спортом, гуляя с детьми, отдыхая на природе, даче и просто прогуливаясь по городу – мы не застрахованы сами от получения различного вида травм, но и можем оказаться в ситуации, когда оказанная нами помощь спасет чью-то жизнь.

Травмы разделяются на виды – ушибы, растяжения, переломы.

Ушиб – закрытое механическое повреждение тканей или органа, без видимого нарушения целостности кожи. Возникает боль, отечность, изменяется цвет (краснеет, синеет), боль усиливается при движении. При ушибе в пострадавших тканях происходят множественные кровоизлияния, разрывы мышечных волокон. Выраженность кровоизлияний зависит от калибра (размера) поврежденных сосудов. Это определяет насколько сильно будет болеть ушибленное место.

Неотложная помощь при ушибе:

1. Возвышенное положение ушибленной части – поднять руку, ногу, лечь так, чтобы ушибленный бок был сверху.

2. Давящая повязка не менее чем на 10 минут.

3. Холод одновременно на давящую повязку и после нее – на 25-30 минут, меняя при нагревании. По 10-15 минут каждые 2 часа, в течение 24 часов.

4. Покой, при усилении болей при движении – иммобилизация (фиксация поврежденной конечности)

Нельзя растирать ушибленное место, прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после ушиба. Компрессы возможны только через 48 часов после травмы на 10-15 минут, 3-4 раза вдень – 2-3 дня.

Обязательно обратиться за медицинской помощью:

  1. в случае травмы живота, поясницы

  2. Сохраняется интенсивная боль в ушибленном месте

  3. Боль усиливается, становиться резкой при движении

  4. Резко выраженный или нарастающий отек в месте ушиба.

Растяжение связок . Связки фиксируют суставы, соединяют кости друг с другом, обеспечивает их подвижность. Растяжение возникает при чрезмерном движении , возникает повреждение волокон соединительной ткани и кровеносных сосудов. Возникает интенсивная боль, усиливающаяся при движении, иногда припухлость и подкожная гематома.

Неотложная помощь:

  1. Покой и возвышенное положение пострадавшему суставу.

  2. Фиксирующая повязка – оптимально эластичным бинтом

  3. Холод на 25-30 минут, заменяя при нагревании новым, повторяя в течение 24 часов на 10-15 минут каждые 2 часа.

Нельзя – опираться на поврежденную конечность, и нагружать ее, растирать область поражения, прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов.

Обязательно обратиться к врачу, т.к. диагноз растяжение может поставить только врач.

Вывих – смещение костей, формирующих сустав, за пределы его нормального положения. При вывихе повреждается суставная капсула. Возникает интенсивная боль, резкое усиление болей при попытке движения, ограничение движений в поврежденном суставе, деформация, неестественное положение поврежденного сустава (особенно при сравнении со здоровым) , отечность (припухлость) в области сустава.

Вывихи сами не проходят. Любой вывих требует срочного обращения к врачу – чем раньше, тем лучше, тем быстрее заживление и меньше осложнений. Нельзя растирать пострадавший сустав, согревать и смазывать какими-либо мазями.

При оказании помощи обязательно фиксация (иммобилизация) сустава – максимально ограничить движения в пострадавшем суставе, проложить холод на 25-30 минут.

Читайте также:  Обморожение что делать с волдырями

Переломы – нарушение целостности кости, возникающее вследствие травм и болезней. Переломы бывают единичными и множественными, открытыми и закрытыми, травматическими и патологическими, полными и частичными, со смещением и без такового. Несмотря на разнообразие видов переломов тактика оказания неотложной помощи всегда одинакова.

Симптомы:

  1. Боль, резко усиливающаяся при движении и прикосновении

  2. Деформация в области перелома (сравнить со здоровой конечностью)

  3. Вынужденное неестественное положение поврежденной конечности

  4. Отек и припухлость в области перелома, подкожная гематома.

Помощь:

  1. Если есть рана и кровотечение – остановить кровотечение и обработать рану

  2. Провести иммобилизацию

  3. Приложить что-нибудь холодное к поврежденному участку на 25-30 минут

Нельзя перемещать пострадавшего до проведения иммобилизации, поощрять самостоятельной движение пострадавшего, самостоятельно вправлять, совмещать отломки, массажировать, греть и смазывать пострадавшее место.

Иммобилизация – это создание неподвижности или уменьшение подвижности одной или нескольких частей тела. Иммобилизацию следует проводить после обработки раны и остановки кровотечения, нельзя менять положение конечности, необходимо обеспечить плотную фиксацию, чтобы исключить движения в поврежденной конечности. Часто используют шины из подручных материалов – лыжи, палки, доски, зонты и даже свернутая газета. В некоторых ситуациях возможно обойтись без шины – плотно примотать поврежденную руку в телу или ногу к здоровой ноге. Шины должны фиксировать на менее двух суставов (выше и ниже перелома), накладываться поверх одежды, если одежды нет – обмотать шину тканью. Если с шиной соприкасается выступающая часть тела, то следует использовать мягкие материалы в качестве прокладки. Нельзя накладывать шину с той стороны, где выступает сломанная кость.

Ожоги – повреждение тканей вследствие местного теплового воздействия (пар, огонь, горячая жидкость, раскаленные предметы). Важно запомнить, что ожог это не только местная реакция, но и общее воздействие на организм. Поэтому при ожогах обязательное обращение за медицинской помощью, особенно при выраженных ожогах 2-3 степени, поверхность поражения более 10% тела.

Неотложная помощь:

  1. Обязательно прекратить воздействие повреждающего фактора – вывести из горящего здания, снять одежду на которую попал кипяток, или которая загорелась

  2. При ожогах 1-2 степени как можно быстрее охладить место ожога холодной (но не ледяной) водой, лучше под проточной водой

  3. При ожогах 3 ст – накрыть место ожога чистой влажной тканью без предварительной обработки холодной водой.

  4. Обязательно дать обезболивающее.

  5. Снять кольца и браслеты.

Нельзя – использовать проточную воду при ожогах 3 степени; удалять прилипшую одежду; прокалывать пузыри; прикасаться к поврежденной коже; прикладывать вату, лед, пластыри; обрабатывать маслом, кремами и мазями, мочой, порошками и присыпками, растворами йода, спиртом, перекись водорода.

Если ожог небольшой, но появилась рвота, тошнота, длительное повышение температуры (более 12 часов), усилилась боль, увеличилась площадь покраснения, онемение в области ожога – следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Особенно срочно нужно обратиться при ожогах дыхательных путей и глаз. Обязательно промыть глаз проточной водой, накрыть глаз стерильной (чистой) тканью и срочно доставить пострадавшего к врачу.

Обморожения – повреждение тканей организма , обусловленное воздействием холода. Выделяют четыре степени обморожения, которые определяются только после отогревания поврежденного участка тела.

Признаки: побледнение кожи, резкое снижение или полная потеря чувствительности, показывание или полное отсутствие движений.

При отморожении 1 степени после отогревания: отмороженный участок краснеет, возникает припухлость, боль умеренной интенсивности, сохраняется умеренное покалывание.

Опасные симптомы (обнаруживаются после отогревания):

  1. Кожа темно-красная, синюшная, черная

  2. Пузыри, наполненные жидкостью

  3. Отсутствуют чувствительность и движения.

Неотложная помощь:

  1. Прекратить воздействие холода

  2. Снять промокшую обувь и одежду

  3. Медленное !!!! согревание – теплом тела или выдыхаемым воздухом; опустить пострадавшую часть тела в теплую воду – 24-25 0С, после чего медленно (около 15 минут) и плавно повышать температуру до 37-40 0С .

  4. Наложить повязку – сухую, чистую, свободную.

  5. Обильное питье.

Нельзя – снимать обувь на морозе, отогревать конечности если есть риск повторного отморожения, растирать (особенно снегом), быстро согревать!!!, обрабатывать маслом, жиром, спиртом, принимать алкоголь.

Источник

ОЖОГИ И ОТМОРОЖЕНИЕ

 

Термический ожог. Термические ожоги вызываются действием высокой температуры: пламенем при пожарах, кипятком, паром, раскаленными предметами. Ожог может произойти при ядерных взрывах.

 

Симптомы. Различают три степени ожогов. Первая степень характеризуется острой жгучей болью, покраснением обожженного участка и припухлостью. Вторая степень протекает с более резко выраженными симптомами, свойственными первой степени, а также появлением отечности и пузырей, наполненных серозным экссудатом. Третья степень ожога характеризуется коагуляционным некрозом, появлением струим, уплотнением кожи, потерей ею эластичности, образованием кожных складок; впоследствии на коже образуются трещины и отслаивается эпидермис.

Читайте также:  Оказание первой медицинской помощи в случае обморожения

При обширных ожогах наблюдают учащение пульса и дыхания, вначале понижение, а затем значительное повышение температуры тела, возбуждение животного с последующим его общим угнетением, изменение кровяного давления. Степень общего расстройства организма зависит от размеров обожженного участка тела.
При ожогах, охватывающих 2/3 поверхности тела животного, а у лошади 1/2, наступают общие тяжелые явления, которые нередко ведут к смерти.

 

Лечение. Должно быть направлено на борьбу с шоком и на предотвращение обезвоживания организма, сгущения крови и интоксикации. При ожогах первой степени применяют примочки — свинцовую, 2-3%-ного раствора буровской жидкости, известкового линимента и присыпки — тальк, мел, уголь, окись цинка и крахмал.

При ожогах второй и третьей степени с лечебно-профилактической целью назначают внутримышечные инъекции антибиотиков в растворе новокаина. Пораженные участки тканей обрабатывают бензином и денатурированным спиртом с 1%-ным раствором формалина, после чего поверхность пораженных тканей осторожно очищают тампоном, смоченным 0,5%-ным раствором нашатырного спирта. Образовавшиеся пузыри прокалывают или разрезают с соблюдением асептики, отслоившуюся кожицу удаляют. Затем применяют дубящие вещества (5%-ный спиртовой раствор танина, 5%-ный раствор перманганата калия, 1 %-ный раствор пиоктанина). Внутривенно вводят 0,25-0,5%-ный раствор новокаина из расчета 1 ли на 1 кг веса животного, назначают переливание больших доз крови, при ацидозе применяют 5%-ный раствор гидрокарбоната натрия в дозе 400-600 мл. Лошадям и крупному рогатому скоту ежедневно вливают физиологический раствор, 30%-ный раствор глюкозы, не ограничивают водопой.

 

Химические ожоги. Эти ожоги вызываются действием на ткани азотной, серной, карболовой, уксусной и молочной кислот. Кислоты свертывают белок, отнимают от тканей воду и образуют плотный струп. Ожоги едкими щелочами (едкий калий, едкий натр, аммиак) не вызывают свертывания белка тканей, вследствие чего образующийся при ожоге струп бывает более рыхлый и глубокий.

 

Симптомы. Различают первую, вторую и третью степени ожога. Первая степень характеризуется эритемой, вторая — образованием пузырей, третья — омертвением тканей.

 

Лечение. При ожогах кислотами быстро обливают пораженный участок обильной струей воды, а затем орошают его 10%-цым раствором двууглекислой соды. При ожогах щелочами поражен¬ ные участки орошают 2-3%-ным раствором уксусной, лимонной или виннокаменной кислоты. Последующее лечение такое же, как и при термических ожогах.

 

Отморожение. У быков и жеребцов наиболее часто подвергаются отморожению мошонка и половой член, иногда дистальная часть конечностей, губы, крылья носа и уши; у коров — соски вымени; у домашней птицы — гребень, сережки и конечности.

 

Симптомы. Различают 3 степени отморожения. Первая степень характеризуется резким рефлекторным спазмом сосудов с по» бледнением кожи и потерей чувствительности. После прекращения действия холода появляются застойная гиперемия, экссудация с болезненным опуханием и инфильтрацией кожи. Вторая степень сопровождается образованием пузырей, наполненных серозногеморрагическим экссудатом, что указывает на глубокое поражение сосудов. Третья степень отморожения характеризуется постепенным омертвением тканей на различной их глубине и потерей чувствительности (симптомы влажной гангрены).

 

Лечение. Пораженный орган подвергают медленному отогреванию (оттаиванию). Для этого обтирают его влажным марлевым тампоном, смоченным бензином, спиртом или 5%-ным раствором нашатырного спирта, и тщательно растирают, а затем пораженный орган погружают в воду, температуру которой постепенно повышают от комнатной до температуры тела животного. Повышать температуру воды нужно через каждые 5 минут на 2-3° добавлением теплой воды. Отогретый орган смазывают иод-глицерином (1 : 4) или камфарным маслом в смеси с 5 %-ным спиртовым раствором танина. Показана УВЧ-терапия. При влажной гангрене лечение оперативное.

Похожий материал по теме:

Источник