Мазь от ожогов пантенол пена
Автор Светличная Е.В. На чтение 6 мин. Просмотров 7.6k. Опубликовано 24 сентября, 2018
Солнечные и другие ожоги часто диагностируются, особенно в теплый период времени. Каждому человеку важно знать, какие существуют средства первой помощи. Самое основное – Пантенол. Пациентам нужно иметь информацию о схеме терапии, побочных реакциях и противопоказаниях, что поможет быстрому выздоровлению. Об этом всем и расскажет Каталия.ру в сегодняшней статье.
Почему Пантенол эффективен при ожогах
Активный компонент средства – декспантенол. Последний является производным веществом пантотеновой кислоты. Она оказывает мощное репарирующее действие, активируя синтез эпителия. Также вещество существенно снижает выраженность воспаления, болевого синдрома, стимулирует метаболические процессы в организме. Именно этим объясняются высокая результативность и действие Пантенола при ожоге.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – в виде спрея (или аэрозоля), пенки, крема, геля. Есть также шампунь, но при ожогах он не требуется. Спрей производится объемом 58 г, 116 г, 130 г и 150 мл. Пенка реализуется во флаконе объемом 160 мл, эмульсия – 75 мл и 150 мл.
Что касается кремов, то в аптеках имеется 7 % лекарство в тубах по 30 мл, 50 мл и 90 мл. Гель от ожогов Пантенол реализуется в упаковке 100 г (процентное содержание декспантенола — 7 %).
Помимо основного активного вещества, в составе препарата имеются вспомогательные компоненты. В спрее это — вода, глицерил, макрогол, пропиленгликоль, диметикон, бензоаты.
Показания
Любая форма выпуска предназначена для лечения ожогов различной этиологии 1 и 2 степени тяжести. Что касается более серьезных повреждений, то данный препарат показан на стадии заживления.
Другие показания для использования:
- трещины, ссадины, трофические язвы наружного покрова;
- заживление любых ран (в том числе после пересадки кожи);
- пролежни (на ягодицах и других частях тела);
- пузырчатые дерматозы;
- любые заболевания кожи, при которых возникают эрозии и язвы;
- герпес 1 типа.
Также препарат применяется после лучевой терапии для предупреждения развития дерматологических осложнений.
Противопоказания и побочные эффекты
В целом, лекарство хорошо переносится пациентами. Средство не используется при наличии реакций гиперреактивности на его компоненты. Осторожность требуется при обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
Важно! Лекарство не применяется при наличии в ране отделяемого (экссудата).
Побочные эффекты диагностируются редко, в виде аллергий, проявляющихся зудом и жжением в месте нанесения.
Инструкция по применению Пантенола при ожогах
Помимо солнечных поражений, используется Пантенол при ожогах кипятком и другими термическими воздействиями, а также в результате неаккуратного использования химических реагентов.
- Спрей наносится на место поражения в течение нескольких секунд. При этом нужно соблюдать расстояние около 15-20 см. Частота – до 5-6 раз в день, длительность зависит от динамики заживления кожи и определяется врачом.
- Пена Пантенол при ожогах применяется по аналогичной схеме. Частота и длительность использования также ничем не отличаются от таковых у аэрозоля.
- Мазь и крем Пантенол при ожогах наносятся на место поражения легкими движениями тонким слоем. Кратность – до 4 раз в сутки, длительность применения также зависит от динамики заживления кожи.
Кроме этого, можно применять Пантенол как бальзам после загара, не только от солнечных ожогов, но только по рекомендации специалиста.
Пантенол для лечения детей в любой форме выпуска применяется по таким же схемам, что и для взрослых. Лечение всегда контролируется врачом.
Расскажем о лечении химического ожога. Как оказывать первую помощь, чем лечить в дальнейшем.
Узнайте, как правильно лечить ожог кипятком. Необходимые лекарственные препараты.
Сравнение с аналогами: что лучше при ожоговых ранах
Важно сравнение данного средства с его наиболее популярными аналогами. Это поможет пациенту сделать правильный выбор при соответствующих патологиях, при этом не нанося урон своему бюджету.
Бепантен или Пантенол
Бепантен и Пантенол имеют одинаковый состав, показания, противопоказания и механизм действия. Отличие состоит в цене. Бепантен обойдется в среднем на 50-100 рублей дороже. Кроме того, он производится только в виде мази и крема. В форме спрея есть только Бепантен Плюс.
Олазоль или Пантенол
Способ применения Пантенола при ожогах кипятком и других термических поражениях ничем не отличается от Олазоля. Данный препарат – это спрей, имеющий в составе, кроме декспантенола, левомицетин, анестезин, облепиховое масло, борную кислоту. Эта комбинация веществ обуславливает чуть более высокую эффективность при ожогах.
Такой состав также имеет большее количество противопоказаний – Олазоль не разрешен беременным и кормящим женщинам, детям младше 2 лет, пациентам с болезнями почек.
Левомеколь или Пантенол
Левомеколь имеет в составе хлорамфеникол и метилурацил, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим действиями. Данный препарат назначается при термических поражениях кожи, но обычно он необходим при гнойных заболеваниях наружного покрова. По этой причине против ожогов Пантенол будет более предпочтительным вариантом. Кроме этого, у Левомеколя чуть больше противопоказаний, он не подходит беременным женщинам.
Дешевые аналоги
Более дешевые аналоги Пантенола от ожогов следующие: Декспантенол, Пантодерм, Спасатель, Пантекрем. Эти средства выпускаются в виде кремов, мазей и гелей. Что касается аэрозолей, то более дешевых аналогов не имеется, Олазоль стоит дороже.
Ответы на вопросы
Ниже приводятся ответы на самые популярные вопросы пациентов, касающиеся применения данного средства при ожогах. Они актуальны для взрослых и больных детского возраста.
Сколько стоит Пантенол спрей от ожогов?
Цена упаковки 58 г составляет от 200 до 350 российских рублей, аэрозоль 116 г имеет аналогичную стоимость. Спрей объемом 130 г стоит 400-600 рублей, 150 мл – 400-450 рублей.
Помогает ли Пантенол при солнечных ожогах и как быстро?
Пантенол помогает от ожогов, обусловленных солнцем, причем его действие начинается сразу же после нанесения, он охватывает всю площадь повреждения. Пациенты отмечают мгновенное улучшение состояния, уменьшение боли и жжения, охлаждение внешнего покрова. Такой моментальный эффект от его применения объясняется быстрым впитыванием средства.
Какой Пантенол лучше при солнечных ожогах?
При солнечных ожогах врачи рекомендуют использовать спрей. Это связано с его быстрым впитыванием и мгновенным действием. Больные сразу отмечают улучшение состояния. Кроме того, аэрозоль считается средством первой помощи в таких ситуациях, поэтому ему отдается предпочтение в случае неудачного загара.
Сколько держать Пантенол на ожоге?
Действие средства начинается мгновенно. Смывать его не нужно, препарат быстро впитывается. Поэтому спрей от солнечных ожогов Пантенол держится на месте поражения до полного абсорбирования в кожу.
Отзывы
Отзывы пациентов положительные. Практически все отмечают, что спрей Пантенол от ожогов показывает быстрые и хорошие результаты во время лечения. Препарат хорошо переносится, минимальное количество пациентов предъявляло жалобы на возникновение побочных реакций. Также после данного средства не остается рубцов и пятен. Лекарство подходит для детей и взрослых.
Итоги: преимущества и недостатки
Аэрозоль от ожогов Пантенол обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими средствами:
- быстрое начало действия;
- удобство в применении;
- минимум побочных реакций;
- высокая результативность.
Среди недостатков можно отметить только то, что стоимость данного препарата не для всех доступна, но этот вопрос легко решается назначением аналогов.
Заключение
Препарат Пантенол — замечательное средство, которое должно быть в каждой аптечке. Его можно использовать как для оказания неотложной помощи, так и для дальнейшего лечения ожогов. О том, сколько раз в день и как правильно использовать препарат, необходимо поинтересоваться у специалиста. Перед применением Пантенола внимательно прочитайте предлагаемую инструкцию.
Источник
Статья расскажет вам подробно о том ,как следует использовать препарат «Пантенол» для лечения кожных повреждений.
Как действует Пантенол при ожогах от солнца и кипятком?
Пантенол – известный лечебный и профилактический препарат во всем мире, который часто используется для того, чтобы залечить слабые и сильные кожные повреждения: трещинки (губы, соски, пятки, локти и другие части тела), ранки (в любой части тела), язвочки (на слизистых оболочках и теле), опрелости (взрослые и детские), дерматит (а так же любые другие раздражения), пролежни.
Чаще всего пантенолом залечивают разные виды ожогов:
- Химические (те, что человек получает путем попадания на кожу разных химических препаратов).
- Солнечные (в результате воздействия на кожу большого количества ультрафиолетовых лучей).
- Электрические (те, что человек получает в результате воздействия на кожу высокого напряжения).
- Термические (те, что получает человек при телесном контакте с высокими температурами: горячие предметы, кипяток, пар и прочее).
ВАЖНО: Препарат обладает прекрасными заживляющими свойствами, а самое большое его преимущество – не оставлять рубцов.
Следует знать, что использование этого препарата ограничено. Количество и частота нанесения препарата зависит от того, насколько сильно и глубоко вы повредили кожный покров. Если ожог более второй степени, то препарат может оказаться не эффективным.
ВАЖНО: Ожоги первых двух степеней чаще всего люди получают в быту: на кухне, при работе с огнем, при ремонтировании автомобилей, при разведении костра, при обгорании под лучами ультрафиолета.
Пантенол применяется наружно. Существует несколько форм препарата и в случае повреждения эффективна любая из форм. Однако следует отметить, что спрей более удобен в пользовании. Его можно легко нанести на ожог, не прикасаясь к коже, не вызывая болевые ощущения.
Эффективность препарата обеспечена декспантенолом. Это вещество, всасываясь в поверхность тканей преобразуется в другой активный компонент — «пантотеновую кислоту», стимулирующую восстановление покровов. Кроме заживления, пантенол оказывает мощное антисептическое свойство (т.е. уменьшает воспаление).
Вспомогательные вещества препарата:
- Вазелин
- Жидкий парафин
- Ланолин
ВАЖНО: Все три компонента смягчают кожу и заживляют ранки любого характера.
Пантенол — заживляющее средство
Спрей, мазь, крем, пена от солнечных ожогов Пантенол: состав, противопоказания
Мазь – самая «жирная» форма из всех препаратов пантенола, в ней максимально много содержится вспомогательных компонентов (вазелин, ланолин, парафин). Мазь максимально смягчает кожу и ее эффективно использовать для лечения небольших локальных повреждений кожи (ожог кипятком, ультрафиолетом, горячей поверхностью).
Крем Пантенол – препарат содержит 50 мг активного вещества на 1 мг. Крем более «легкий», чем мазь по своей текстуре. Крем отличается более глубоким и легким проникновением в кожный покров и тем, что после него не остается жирной пленки (как от мази). Крем удобно наносить на кожу при солнечном ожоге.
ВАЖНО: Мазь и крем принято наносить тонким слоем, без втираний в больное место. Используется средство каждые 3-4 часа, но это зависит от тяжести повреждения кожи. Накладывать повязку на место, обработанное пантенолом, не следует.Использование пантенола для лечения повреждения кожи чаще всего ограничивается 2,3 или 4 сутками.
Спрей Пантенол – препарат содержит 4,6 мг активного вещества на 100 мг. Наносить спрей следует на расстоянии от поврежденного места, распыляя вещество на протяжение нескольких секунд. Спрей отличается тем, что способеноказывать небольшое охлаждающее средство.
Наносить спрей следует до тех пор, пока не появится пена в месте ожога и тонкая пленка (она же не дает коже терять жидкость). Наносить спрей (пену) следует несколько раз в сутки. Эффективность препарата наиболее сильна в первые часы после повреждения кожи. Препарат отлично переносится и аллергическая реакция на него возникает очень редко.
Разные формы препарата «Пантенол»
Пантенол спрей: инструкция по применению после ожогов
Кроме активного вещества, в препарате содержится ряд дополнительных компонентов, которые помогают проникнуть декспантенолу как можно глубже в ткани:
- Спирт этиловый – дезинфицирует поврежденное место
- Масло минеральное – служит своеобразной смазкой на поверхности кожи.
- Воск – создает тонкую пленку на коже, которая не дает выпариться влаге.
- Очищенная вода – питает иссушенную кожу, необходима для создания необходимой консистенции препарата.
- Надуксусная кислота – оказывает дезинфицирующее свойство.
Спрей «Пантенол» используется для лечения кожных повреждений:
- Разные ожоги (сильные, слабые, бытовые, химические, от солнца).
- Царапины
- Ссадины после падения
- Опрелости у детей
- Детские дерматиты (пеленочные)
- Трещины сосков у кормящих матерей
- Обветривания
- Обморожения
- Язвы
- Пролежни
Спрей следует применять местно и наносить его тонким слоем. Наносить на поврежденное место спрей Пантенол следует от 1-го до 4-х раз в сутки, в зависимости от размера повреждения. Прежде, чем вы нанесете Пантенол, следует воспользоваться любым другим антисептическим средством.
Пользоваться спреем Пантенол следует в первые минуты после повреждения. Важно знать о том, что баллон нужно обязательно держать вертикально. Так аэрозоль сможет образовать пену. Встряхните активно баллон перед использованием.
Никогда не распыляйте средство перед открытым огнем и горячих предметов. Помните, что баллон всегда находится под давлением. При распылении равномерно распределите средство по всей поверхности. Пантенол не желательно использовать слишком часто и осуществлять перерывы, чтобы кожа могла «отвыкнуть» от препарата.
ВАЖНО: Пантенол всегда переносится хорошо и только в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты. При случае использования Пантенола, использовать какие-то дополнительные наружные средства нет необходимости.
Спрей Пантенол
Пантенол мазь: инструкция по применению при ожогах
Вещество «декспантенол» содержит в себе витамины группы В, которые, впитываясь в кожу, оказывают заживляющее действие. Мазь оказывает антисептическое действие, устраняет воспаления, восстанавливает кожу, питает ее, защищает и делает мягкой.
В каких случаях применяют мазь:
- Химические ожоги
- Солнечные ожоги
- Механические ссадины и царапины
- Повреждения кожи после операции
- Трещины на коже
- Высыпания на коже
- Герпес
- Язвы
- Пересушенная кожа
- Укусы насекомых
- Фурункулы
- Эрозия шейки матки
Как пользоваться:
- Наносите средство на кожу сразу же после повреждения, а так же 2-3 раза в течение дня.
- Перед нанесение мази промойте рану (если это ссадина) и просушите.
- Мазь Пантенол можно наносить толстым слоем (это улучшит заживление и будет скорее восстанавливать кожу).
ВАЖНО: Многие считают, что мазь Пантенол вредна за счет высокого содержания гормонов, однако это мнение ошибочно. Заживляющий эффект средства обеспечивается высоким содержанием витаминов В.
Мазь пантенол
Пантенол крем, пена: инструкция по применению при ожогах
Как и мазь, крем содержит высокую концентрацию витаминов группы В. Касаясь кожи, активное вещество препарата моментально преобразуется в пантотеновую кислоту, которая активно участвует во всех процессах регенерации кожи.
Когда эффективен крем Пантенол:
- Механические повреждения кожи
- Пересыхание кожи, шелушения и трещены
- Абсцессы
- Любые ожоги
- Трофические язвы
- Швы поле операции
- Прелости (дерматит)
Крем Пантенол – уникальное лечебное средство. Крем способен увлажнить кожу, не оставляя жирной пленки. Кремом удобно пользоваться, нанося средство на кожу лица, к примеру. Препарат часто применяется в косметологии, чтобы снять воспалительные процесс.
Пантенол крем
Пантенол детский крем «Мое солнышко»: инструкция по применению при ожогах
Детский крем с пантенолом «Мое солнышко» — мягкое заживляющее средство, разрешенное для применения на детской коже. Его эффективно применять для детей, имеющих пеленочный дерматит (опрелости от подгузников и в складках кожи у полных деток). Кроме того, мощное увлажняющее действие эффективно увлажняет кожу, устраняя сухость, шелушения, раздражения, микротрещины.
Детский крем с пантенолом
Сколько нужно держать Пантенол на ожоге?
В случае ожога средство сразу же наносится на кожу. Держать препарат на ожоге следует до 1,5-2 часов. К этому времени кожа покрывается тонкой жирной пленкой. Спустя 1,5-2 часа Пантенол с кожи можно смыть. Если он доставляет неудобства, это можно сделать раньше.
Пантенол спрей при ожогах 2 степени
В случае ожога 2 степени эффективнее всего использовать спрей Пантенол. Если рана не грязная, моментально встряхните балончик и распылите пену на ожог по всей площади повреждения. Смывать пену не следует, держите ее максимально длительное время. Спустя 1,5-2 часа обновите слой средства.
Средство от ожогов Пантенол – чем можно заменить: аналоги
В случае если стоимость Пантенола вас не устраивает своей дорогой ценой, вы можете приобрести аналоги препарата:
- Спрей «Пантенол Виал»
- «Pantenol» (производство Германия)
- «Пантодерм»
- «Декспантенол»
- «Бепантел»
- «Пантенол-Тева»
Что лучше: Пантенол или Бепантен от солнечных ожогов
Пантенол – препарат, разработанный для того, чтобы восстанавливать и лечить коже, поврежденную солнечными, термическими и химическими ожогами. В свою очередь Бепантен – средство, рассчитанное на заживление кожи и оказания ей противовоспалительного эффекта. Пантенол есть в нескольких формах, в то время, как Бепантен есть только в форме крема.
Какой Пантенол лучше при солнечных ожогах?
При солнечном ожоге лучше всего использовать Пантенол крем, который имеет большое количество «увлажняющих» вспомогательных компонентов: парафин, вазелин, создающих на поверхности жирную пленку. Эта пленка не позволяет испарятся влаге из кожи. Кроме того, крем всасывается лучше, чем все остальные формы, а значит является более эффективным.
Спрей, мазь, крем, пена от солнечных ожогов Пантенол: отзывы
Арина: «В нашей аптечке Пантенол есть всегда: на случай ожога на кухне, неудачного загара или других бытовых травм. Пантенол – лучшее заживляющее средство на все случае!»
Дарина: «Муж работает с металлом и ожоги у него случаются время от времени. Пантенол помогает устранить неприятные болевые ощущения в случае повреждения кожи и восстановить ее максимально быстро!»
Алексей: «Сажу уверенно: Пантенол — спасение кожи! Средство реально помогает, не сушит, хорошо увлажняет, дезинфицирует и затягивает раны. Пользуюсь спреем и кремом».
Источник
Сейчас есть множество препаратов, которые можно применять при ожогах различной степени. Все они обладают большой популярностью за счёт их формы выпуска – мази и крема, растворы или пена. Также их заслуга – это удобство применения и хранения, стоимость, длительность хранения. Почему же оптимальным вариантом является пена от ожогов? Речь пойдёт о «Пантеноле» и его аналогах, которые вы можете найти в свободной продаже.
Фармакологические свойства
Нужно отметить, что «Пантенол» применяется не только в случае термических ожогов, но и после получения ран в результате воздействия химических средств и облучения. Кроме того, он полезен при лечении различных кожных заболеваний. А при основной функции (лечение ожогов) он имеет несколько типов целебного воздействия:
- противовоспалительное – при незначительных повреждениях кожи пена или олазоль от ожогов устраняет болевые ощущения и покраснения на поверхности кожи;
- обезболивающее – при лечении ожогов устранение болевых ощущений является одной из важнейших задач, так как это может повлиять на общее состояние пациента;
- ранозаживляющее – главная причина для использования средства. «Пантенол» при распылении или втирании на поверхность кожи ускоряет метаболизм на уровне клеток, что положительно сказывается на скорости восстановления покрова в целом.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать средство при наличии аллергии на отдельно взятые компоненты, поэтому перед покупкой и применением стоит проконсультироваться с вашим врачом. Основной составной частью средства является декспантенол, который преимущественно не вызывает никаких нежелательных воздействий. Вспомогательные ингредиенты, в свою очередь, различаются от одного средства к другому.
Чтобы проверить действие и полезность «Пантенола» на практике перед использованием спрея или пены нужно нанести небольшую дозу на локоть, где самая тонкая кожа. Если вы не заметите через два часа зуда, покраснения или появления высыпания на коже, то у вас нет аллергии, поэтому можно спокойно применять средство на себе.
Использование пены от ожогов
Основным требованием в случае применения такого средства, как пена, при ожогах лёгкой степени является правильная дозировка, которая зависит от поражённой площади. Лучше всего наносить средство на кожу три или четыре раза за сутки, что позволит избежать появлению раздражения на поверхности, а также исключить болевые ощущения на обожжённом участке.
Создаётся подобие «шапки» с толщиной около пяти сантиметров, которая закрывает кожу от воздействия ультрафиолета, воздуха и других факторов. Наносить на открытые раны всё следует с расстояния в 10-20 сантиметров, встряхивая баллончик, чтобы смесь, попадающая на кожу, была максимально однородной. Это же позволит ей быть плотной, не пропуская ничего лишнего. При наличии ожогов на лице необходимо распылить «Пантенол» на ладонь, после чего втереть в поражённый участок, чтобы ничего не попало в глаза, нос или рот.
Перед непосредственным использованием стоит осуществить следующие действия, которые не только улучшат результат, но и снизят расход пены:
- снять одежду в поражённой области. Дополнительно нужно убрать всё цепочки, часы и другие предметы, препятствующие попаданию пены;
- убрать с поверхности кожи химические вещества, даже если именно они и небыли причиной ожогов (косметика, крема);
- необходимо промыть поражённый участок при помощи воды – так гораздо эффективнее расходуется пена.
Такая краткая инструкция по применению пантенол спрея и пены позволит максимально оперативно сориентироваться в экстремальной ситуации, что может максимально снизить или полностью исключить отрицательное влияние химических веществ на здоровье потерпевшего. Обратите внимание, что перед нанесением пены потребуется нанести раствор Мирамистина, Хлоргексидина или Фурацилина, чтобы обеззаразить участок кожи.
Плюсы и недостатки
Использование разных средств от ожогов позволяет получить разные результаты, поэтому профессионалы рекомендуют использовать один из типов в зависимости от полученного повреждения кожи:
- от ожогов «Пантенол» пена подойдёт лучше всего, если у вас нет никаких противопоказаний вроде аллергии. Не требуются дополнительные процедуры перед нанесением, а также не обязательно касаться к поражённому участку (кроме лица), поэтому болевые ощущения исключаются. Недостатком же является то, что у пены не всегда есть болеутоляющее действие;
- альтернативой может быть использование аэрозоля для наружного применения, который также отлично подходит для лечения ожогов. Его просто хранить в небольшой аптечке, но устранить серьёзные раны подобные средства не в состоянии;
- мазь – более высокая эффективность при использовании, но для неё требуется растирание, что не всегда применимо в случае сильных термических и химических ожогов.
Если есть возможность обратиться к врачу за профессиональной помощью и консультацией, лучше всего узнать у него, какой из представленных вариантов применять в первую очередь. Это позволит снизить или же полностью исключить появление болевых ощущений.
Список лекарств
В качестве дополнения к пене, спрею, мази и крему с пантенолом стоит использовать следующие средства, разделённые на группы:
- снятия боли (ибупрофен, парацетамол или нурофен);
- дезинфекции (мирамистин, фурацилин, хлоргексидин);
- восстановление кожи: актовегин, солкосерил, пена от ожогов позволяет на начальном этапе устранить негативные последствия, а указанные лекарства применимы уже после устранения самых явных признаков ожогов.
Пантенол
Главным преимуществом этого компонента является низкая цена, а также долгий срок хранения (до 3 лет). Состав спрея от ожогов (Пантенол) позволяет ускорить обмен веществ, исключая аллергические реакции (кроме индивидуальных). Препарат можно использовать беременным женщинам и детям в случае соответствующих травм без каких-либо противопоказаний с соблюдением указанных мер предосторожности. При использовании «Пантенола» с ожогами 2-4 степени может потребоваться дополнительная противомикробная обработка кожи.
Олазоль
Пена от ожогов «Олазоль» является более эффективным вариантом, если требуется быстро устранить последствия. Усилено антисептическое действие вместе с более серьёзным эффектом обезболивания. Обратите внимание, что пена или спрей от ожогов действует сильнее, но вместе с этим есть и противопоказания для тех, кому «Пантенол» можно прописать без каких-либо ограничений.
В случае ожогов первой степени средство подойдёт идеально благодаря заживляющему действию, которое устранит все негативные проявления последствий ожогов. Перед использованием «Олазоля» потребуется консультация врача.
Источник