Жидкость в коленном суставе у ребенка после ушиба

Симптомы

Признаки синовита у детей отличаются в зависимости от типа заболевания. Однако существует и симптоматика, присущая всем видам болезни.

• болезненные ощущения в области травмированного сустава,
• припухлость кожи в поражённом участке, а затем и отёчность всей конечности,
• уменьшение подвижности сустава,
• изменение формы травмированной конечности,
• субфебриальная температура тела,
• жалобы на общую слабость.

При хронической форме синовита клиническая картина слабо выражена.

Когда в области сустава не хватает синовии, больной ощущает хруст и скрип при движении коленкой. Если норма продуцирования экссудата не восстановится, человека начнут беспокоить боли во время ходьбы, в запущенных случаях развиваются негативные последствия в виде суставных дегенеративно-дистрофических заболеваний, ведущих к разрушению структур сустава. Такое состояние опасно, так как может стать причиной инвалидизации больного.

Если в чрезмерном количестве собирается жидкость в коленном суставе под чашечкой, появляется отечность, покраснение и локальное повышение температуры. Человека начинают беспокоить острые боли, в запущенных случаях образуется гнойный выпот, который важно срочно откачать, дабы избежать опасных осложнений.

Осложнения

При своевременном обнаружении и лечении синовита, он не несёт большой угрозы для здоровья ребёнка. В большинстве случаев полное выздоровление ребёнка происходит на 7-10 день лечения.

В случае неэффективного или запоздалого лечения может уменьшиться амплитуда движения конечности, возникнуть уменьшение подвижности сустава.

При запущенной форме синовит гнойного типа может спровоцировать сепсис — заражение крови, которое чревато летальным исходом.

Если удаление жидкости из коленного сустава было несвоевременным, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой выкачивать экссудат нужно будет постоянно. Также высок риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления окружающих структур. После операции важно пройти полноценный курс антибактериальной терапии, иначе функционирование колена нарушится.

Лечение

При жалобах ребёнка следует показать его педиатру, хирургу и ортопеду. Для постановки точного диагноза им нужно будет не только провести внешний осмотр и пальпацию, но и провести процедуру пункции. Не отказывайтесь от неё, она абсолютно безопасна, но наиболее эффективна для диагностирования.

Всегда обращайте внимание на внешний вид кожных покровов конечностей у ребёнка и их подвижность. При любых изменениях обращайтесь к специалисту.

Если пустите заболевание на самотёк, то оно может перейти в трудно излечимую хроническую форму, которая при своём прогрессировании будет негативно сказываться на соседних органах и тканях.

После посещения врача строго соблюдайте все его предписания. Не останавливайте лечение после исчезновения симптомов.

Самолечение на основе народной медицины — не лучший метод лечения детских заболеваний. В лучшем случае они будут бесполезны. Использование народных способов лечения возможно лишь как дополнительная терапия, разрешение на которую может дать только детский врач.

Во время лечения создайте условия для полной иммобилизации повреждённого сустава. В комнате больного ребёнка не должно быть сквозняков и прохлады, только тёплый свежий воздух.

При обращении пациента детский врач проводит внешний осмотр на предмет выявления опухолей, отёков и изменения формы сустава. При необходимости назначаются УЗИ и рентген, пункция. Последнее исследование — самый эффективный способ диагностирования. Благодаря ему можно установить точный диагноз и назвать причины появления болезни.

В зависимости от текущего состояния пациента врач разрабатывает схему лечения. Чаще всего она представляет собой комплекс терапевтических мер, среди них могут быть:

• медикаментозное лечение — оно направлено на снятие симптоматики и успокоения болей,
• пункция — удаление суставной жидкости из повреждённой оболочки,
• фиксация сустава — для восстановления повреждённого участка,
• физиотерапия — электрофорез, фонофорез, лечебно-оздоровительная гимнастика, массаж.

Самый радикальный способ лечения — это синоэвктомия, то есть удаление повреждённого участка синовитальной оболочки частично или в полном объёме.

Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.

Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия.

Доктор Бубновский разработал специальный комплекс тренировок для больных суставов, с помощью которого удастся быстро избавиться от проблемы и восстановить функционирование конечностей. Рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения:

• В положении лежа или сидя максимально тянуть носки обеих ног на себя.
• Лечь на спину, ноги поднять под прямым углом к полу. Стараться тянуться носками как можно выше, напрягая мышцы колена и бедра.
• Конечности расставить на ширине плеч. Сделать полуприсед, задержаться в таком положении на 15—20 сек.

Чтобы лишняя жидкость быстрее вышла, можно воспользоваться нетрадиционными рецептами, предварительно согласовав способ их применения с врачом. Снять отек помогут такие средства:

• Измельчить лист алоэ, смешать с медом. Выходит густая кашица, которой надо смазывать больной сустав.
• Залить 4 л воды 1 кг корня хрена, закипятить, проварить 5—7 мин. Настоять 1,5 часа, принимать по 1 ст. в день.

Профилактика

Соблюдение правил безопасности во время подвижных игр и занятий спортом — основные профилактические меры по предотвращению синовита у детей. Для профилактики данного заболевания также важно своевременно и в полной мере проводить лечение всех инфекционных заболеваний. При сильном травмировании ребёнка нужно проводить полное обследование, чтобы избежать скрытых форм синовита.

Для укрепления суставов и синовиальной оболочки родителям и их детям следует регулярно выполнять утреннюю зарядку и гимнастику. Массаж и плавание — хорошие методы по укреплению детских суставов.

Закаливание и приём витаминов укрепляют иммунитет, что позволит избежать инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной синовита.

Образуется излишняя синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы либо вследствие прогрессирования воспалительного суставного заболевания. Такая болезнь имеет название — синовит, она может возникнуть у взрослых и у детей. Если патология диагностирована своевременно, избавиться от нее удастся консервативным путем.

Роль суставной жидкости

Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно.

Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.

Недостаток или избыток суставной жидкости внутри колена считается серьезной патологией, которую важно своевременно лечить. Скапливание экссудата и образование выпота приводит к опасным последствиям, нарушающим нормальное функционирование конечностей и вызывающим характерные симптомы.

Скопление жидкости в коленном суставе провоцирует воспаление, локализованное в синовиальных сумках. Такая патология называется синовит. Факторы, провоцирующие такое нарушение, разнообразны, но самыми распространенными считаются:

• травмирование, вывих, подвывих, перелом, ушиб колена,
• разрыв мениска или капсульно-связочного аппарата,
• прогрессирование суставной дегенеративно-дистрофической болезни,
• образование опухолей различной этиологии,
• осложненное инфекционное заболевание,
• аллергическая реакция,
• гемофилия.

Вода в колене образовывается у людей с врожденными патологиями строения опорно-двигательного аппарата. Также сустав часто опухает у мужчин и женщин, работа которых связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности. Заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. После удара высок риск повредить синовиальную сумку, в результате чего образуется опухоль колена, с которой нужно правильно бороться.

Небольшое количество экссудата или его полное отсутствие в коленке тоже не является нормой. Чаще всего такое состояние наблюдается у пожилых людей, оно связано в возрастными физиологическими изменениями в организме, в результате которых уменьшается продуцирование гиалуроновой кислоты. Мало синовии выделяется и по другим причинам:

• снижение иммунной защиты,
• прогрессирование осложненных инфекционных патологий, при которых объем экссудата в организме уменьшается,
• несоблюдение питьевого режима,
• гельминтоз,
• скудное питание, содержащее мало необходимых веществ,
• чрезмерные физические нагрузки, вследствие которых жидкость в колене не успевает вырабатываться в необходимом объеме.

Почему образуется скопление жидкости в коленных суставах

Если в верхнем завороте набирается суставная жидкость или ее вырабатывается в недостатке, человеку больно передвигаться, а на чашечке образовался отек, запрещено ставить самому себе диагнозы. Необходимо срочно посетить врача, который сможет понять, из-за чего в ненормированном количестве появляется жидкость в коленном суставе. Пациента направят на такие диагностические исследования:

• клинический и биохимический анализ крови,
• пункция суставного экссудата,
• рентгенография,
• артроскопия,
• КТ или МРТ,
• УЗИ сустава.

Так как коленные суставы очень часто травмируются, в некоторых случаях в них скапливается жидкость в виде воды.

Причины, почему жидкость в коленном суставе может накапливаться, могут быть разными:

• Может быть поврежден мениск;
• Накопление жидкости произошло из-за кровоизлияния в суставы колена;
• Если повреждены связки;
• Если травма привела к перелому костей.

Чаще всего травма на колене, изображенная на фото, образуется из-за того, что человек неудачно приземлился на ноги, прыгая с высоты или удалился коленной чашечкой о что-то твердое.

Что делать для предотвращения патологии?

Чтобы суставная жидкость выделялась в нормальных объемах, важно своевременно лечить суставные заболевания, избегать травм, беречь конечности и нормировать нагрузки на них. Немаловажно правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. При подозрительных симптомах самолечение недопустимо.

Актуальная информация на тему: «жидкость в коленном суставе у ребенка» с комментариями ревматолога Евгении Кузнецовой.

Коленный сустав выступает в роли соединительного элемента между костями нижних конечностей. В целом это достаточно сложная структура, состоящая из костных, мышечных и хрящевых тканей.

На протяжении жизнедеятельности человеческого организма суставы нижних конечностей постоянно поддаются нагрузкам. Зачастую дискомфорт в области коленей вызывает накопление синовиального вещества.

Чтобы понять, почему же в коленном суставе может накапливаться какая-то жидкость, нужно иметь хоть примитивное представление о его структуре. Прочная синовиальная оболочка покрывает мышцы, сухожилия и кости, из которых состоит коленная часть ноги, и тем самым защищает весь сустав от ушибов и травм.

Для смазки и обеспечения полноценного функционирования хрящевой и костной ткани, как составных частей структуры колена, организмом выделяется определенное жидкое вещество. Если начинают происходить какие-то патологические изменения, в суставе увеличивается количество подобной жидкости, что приводит к физической боли и явно проявляющейся внешней деформации мягких тканей колена.

Почему возникает хруст в суставах у ребенка?

Порой причина, из-за которой хрустят кости у новорожденного и детей старшего возраста, не является патологической, и родителям не стоит беспокоиться о щелканье коленки, ног, рук и других частей тела. В таком случае источником, вследствие которого похрустывают и скрипят суставы, служат физиологические причины:

• Недостаточно развитые структуры связочно-мышечной системы. У ребенка, особенно месячного возраста, связки и мускулатура еще недостаточно окрепли, поэтому родители часто при движениях слышат хруст. Состояние не является отклонением, потому не требуется особых терапевтических мер. Со временем сустав скрипит все меньше, а примерно в полтора года звуки вовсе не слышны.
• Нехватка синовиальной жидкости. Малыши до года растут очень быстрыми темпами, при этом организм не всегда в состоянии вовремя приспосабливаться к таким темпам и продуцировать внутрисуставную жидкость. Суставы увеличиваются на порядок быстрее, нежели производится смазка. В таком случае причина хруста заключается в постоянном трении подвижных сочленений.
• Скопление газовых образований в густой гибкой массе. Эластичное содержимое имеется в полости сустава. При активных движениях грудного ребенка отмечается лопанье пузырьков, вследствие чего и слышен щелчок.

Эти физиологические источники не должны вызывать у родителей волнения, со временем они самостоятельно пройдут. Для ускорения процесса рекомендуется пополнить ежедневное питание ребенка кальцийсодержащими продуктами. Хруст в тазобедренном суставе и других подвижных сочленениях быстрее проходит, если дети употребляют достаточно жидкости в день, что способствует выработке синовиальной жидкости.

Особенность явления

У взрослых щелчки, треск и хруст в суставах обычно сигнализирует об их поражении воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Поэтому молодые родители начинают серьезно беспокоиться, обнаружив, что сгибание или разгибание сочленений у ребенка сопровождается хрустом. У грудничков с рождения до 1,5-2 лет он возникает по следующим причинам:

• в суставах новорожденного значительно больше хрящей, чем костей. Максимальная подвижность сочленений — своеобразная защита от частых падений при попытках делать первые шаги;
• недоразвитие связок. Из-за разнонаправленности волокон этих соединительнотканных тяжей они не могут полноценно стабилизировать суставы;
• слабость мышц. Мышцы грудничка становятся крепкими только на этапе активных движений — переворачиваний, сидения, вставания с удержанием за бортики кроватки.

Природа заболевания

Рассмотрим причины возникновения заболевания. Синовит может иметь инфекционную или асептическую природу.Асептическая болезнь развивается при воздействии следующих факторов:

1. Аллергических реакциях.
2. Травмировании суставов.
3. При проблемах с нервной системой.
4. Расстройстве эндокринной системы.
5. Аутоиммунных заболеваниях.

Инфекционная болезнь случается при проникновении в суставную полость патогенных микроорганизмов.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Факторы риска

• Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
• преклонный возраст,
• ожирение,
• занятия спортом,
• тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.