Как наложить гипс при вывихе локтевого сустава

Вывихнутый локтевой сустав может привести к серьезным последствиям, если неправильно его вправить или провести неправильное реабилитационное лечение. В долгосрочной перспективе это чревато деформациями локтевой кости, болями в предплечье, ограниченной подвижностью конечности.

Согласно классификации МКБ-10, вывих локтевого сустава проходит под кодом «S53.0» (вывих головки лучевой кости) и «S53.0» (вывих сустава локтя неуточненный).

Что происходит с локтевым суставом при вывихе и подвывихе?

При вывихе (или подвывихе) локтя происходит частичное выпадение костей предплечья из паза, в котором они находится.

Такое повреждение приводит к целому ряду нарушений функции пораженной конечности: развивается частичная (а иногда полная) неподвижность в суставе. Помимо иммобилизации развиваются острые воспалительные процессы, локальная гипертермия, отечность. Появляются весьма сильные боли (причем даже если не двигать рукой). Такая ситуация требует как можно более быстрого исправления.
к меню ↑

Причины травмы

Часто такая травма встречается у людей с низкой физической подготовкой, решивших резко поднять тяжесть. Нередко травма возникает и во время армреслинга, особенно на бытовом уровне (среди неподготовленных людей).

Основные причины получения:

Резкое поднятие тяжести (чаще) или отталкивание от себя тяжелого предмета (реже, в порядке исключения). Получить травму можно, если мышцы человека недостаточно сильные для такого веса, или если он пытается выполнить движение из неудобного (для сустава) положения, или сделать слишком резко без предварительной подготовки (разогрева).
Чрезмерные усилия при попытке сдвинуть руками какой-либо тяжелый предмет, особенно если делать это в неудобном (для сустава) положении.
Ротационные/осевые нагрузки (по сути перекручивание руки).
Резкое вытягивание конечности (то есть если за руку сильно дернуть).

Виды травмы

Обратите внимание: здоровому человеку в бытовых условиях получить такую травму достаточно сложно. В целом это происходит либо при движении в неудобном (неестественном) положении, либо при попытке поднять слишком большой (для своей физической формы) вес, либо в какой-то аварии или при падении, либо в спарринге (особенно среди борцов).
к меню ↑

Чем это опасно: возможные последствия

Боли и отечность после того, как вывихнул сустав – это лишь одно неприятное последствие. Основная опасность в том, что неправильно вправленный и вылеченный вывих может привести к невозможности разогнуть руку. У пациента может не разгибаться конечность даже при отсутствии болей или воспаления.

Опасен и болевой синдром сразу после травмы, который может быть столь интенсивным, что пациент может терять сознание. Причем первые пару минут рука практически не болит: обычно боли развиваются с небольшой задержкой. Правда, обмороком на боль обычно реагируют далеко не все: ощущается она хоть и сильно, но все-таки терпимо для взрослого и здорового человека с нормальной нервной системой.

В сложных случаях возможен разрыв сосудов, пролегающих вдоль локтевой области, или повреждения нервов (а они заживают очень долго).

Если травма не имеет осложнений (разрывов сосудов или повреждения нервов), и ее вовремя и правильно вылечили, то в среднем через несколько месяцев конечность полностью восстанавливается. Однако даже в этом случае подвергать сустав максимальным нагрузкам уже не рекомендуется: шанс снова получить такую же травму будет уже выше, чем у здорового локтя.

к меню ↑

Классификация травм

Существует классификация таких травм, согласно которой они делятся на:

открытый — происходит при направленной травме в область согнутого локтя;
закрытый – происходит при падении на выпрямленные конечности.

По месту приложенной силы травма делится на следующие виды:

Непрямой вид – удар пришелся не на сустав, а рядом с ним. Обычно встречается у людей старше 45 лет.
Прямой – удар пришелся прицельно в сустав. Наиболее часто встречается у спортсменов, нередко возникает у ребенка (обычно подростка) из-за подставки локтя при падении на землю.
Случайный – травма, свойственная для детей в возрасте до трех лет.

Классификация по направлению смещения головки лучевой кости:

передний вид — вывих со смещением кости кзади;
боковой – кость смещается в сторону (вбок);
задний – головка кости смещается вперед.

Вывих локтевого сустава

Возможен также полный вывих или частичный (подвывих). Вывих может быть привычный (хронический, в результате неправильного лечения острой стадии травмы), осложненный (например, если есть разрыв артерий) или неосложненный.
к меню ↑

Симптомы вывиха и подвывиха локтя

Основные симптомы:

Болезненные ощущения (от небольшого дискомфорта до сильнейших болей). При вывихе почти всегда появляется с задержкой в несколько минут после повреждения, и ощущается достаточно сильно, и усиливается при движениях травмированной рукой. При подвывихе ощущения могут быть более слабыми.
Частичная или полная иммобилизация конечности (руку в локте нельзя согнуть или разогнуть).
Отечность в области травмированного сустава и предплечья. Отек возникает не сразу, а с небольшой задержкой.
Парестезии (ощущение онемения), нарушения чувствительности кожи поврежденной конечности.
Изменение привычной формы локтя. Полноценный вывих легко заметить невооруженным взглядом (на руке без одежды): заметно, что конечность выглядит неестественно.
Рефлекторная реакция пострадавшего: человек прижимает поврежденную конечность к корпусу, поддерживая ее здоровой рукой.

Также могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, озноб, нитевидный пульс в артериях, располагающихся ниже локтя, развитие синусовой тахикардии. Они проявляются не всегда, и обычно на такие симптомы даже не обращают внимания: из-за сильной боли и неподвижности сустава.
к меню ↑

Диагностика

Определить травму в большинстве случаев можно и по визуальному осмотру. Однако все равно требуется диагностика: чтобы понять характеристику повреждения и площадь вовлеченных тканей.

Первичная диагностика проводится с помощью цифровой рентгенографии. Обычно ее достаточно для получения всех необходимых данных. Ее назначают потому, что оборудование для рентгена есть практически в любой больнице (тогда как более точные томографы имеются далеко не везде). И практически всегда рентгена хватает для того, чтобы поставить точный диагноз, после чего можно вправлять сустав.

Вывих локтевого сустава на рентгене

Более точные методы диагностики (КТ, МРТ) тоже могут применяться, но обычно их делают уже после вправления. Причина в том, что оборудование для такой диагностики обычно встречается только в частных диагностических центрах и областных крупных государственных клиниках. Вдобавок обследование на них занимает более 10-15 минут, на протяжении которых не желательно двигать обследуемой конечностью. Для пациента, который ощущает сильную боль, выдержать такую процедуру нелегко.
к меню ↑

Как оказать первую помощь?

Очень важно оказать пострадавшему правильную первую помощь: это снизит вероятность осложнений и частично облегчит его состояние. Что именно нужно делать – зависит от характера травмы, серьезности повреждений и общего состояния пациента.

Общая техника оказания первой помощи:

Вызывается скорая помощь.
Требуется иммобилизовать пораженную конечность и снизить нагрузку на нее, для чего нужно подвесить ее на шею больному с помощью повязки (в том числе самодельной). Важный нюанс: если вы не знаете, как правильно делать повязку и фиксировать конечность, делать этого НЕ следует. Если пострадавший находится в сознании и понимает происходящее, он сам интуитивно примет то положение, в котором ему легче всего терпеть боль.
Далее можно дать пострадавшему какой-то легкий болеутоляющий препарат. Подойдет Парацетамол, Анальгин или, в самых тяжелых случаях, Кетанов (уже не относится к слабым болеутоляющим препаратам).
Накладывают смоченную холодной водой повязку на поврежденное место. Если ее нет – можно просто приложить лед или холодную бутылку к месту травмы.

Вправление лицами без медицинского образования категорически запрещено: неправильное действие может усугубить ситуацию.
к меню ↑

Куда звонить и к кому обращаться?

Непосредственно перед оказанием первой помощи нужно позвонить в дежурную приемку скорой помощи. Вкратце скажите: предполагаемое повреждение, адрес, текущее состояние пострадавшего.

Если имеется возможность самостоятельной безопасной транспортировки больного, то вести его нужно в любой стационар, имеющий травматологический пункт. Можно сразу езжать на станцию скорой помощи, либо в травмпункт.

Неплохим вариантом будет транспортировка больного в частную клинику, в которой есть врач-травматолог. Однако частные клиники не обязаны оказывать первую помощь бесплатно (в отличие от государственных). Поэтому в таких заведениях придется заплатить (и за процедуру, и за расходные материалы вроде бинтов).
к меню ↑

Как вправляют локтевой сустав: техника

Категорически запрещено пытаться вправить локтевой сустав самостоятельно, не имеющия медицинского образования. Такими действиями можно усложнить изначально простую травму.

Действовать самостоятельно можно только в тех случаях, если в ближайшее время отсутствует возможность доставить пострадавшего в медучреждение, или показать врачу. К примеру, такое может произойти, если вы находитесь в лесу в туристическом походе.

В качестве полезной информации знать технику вправления не будет лишним. Действия зависят от вида травмы:

Закрытый вывих. Сустав вправляют с помощью сгибания (сначала разгибаем, а потом сгибаем сустав). Иногда применяется переразгибание (поврежденный сустав нужно разогнуть еще больше).
Передний вывих. В этом случае поврежденный сустав вправляется при максимально возможном сгибании и одновременном смещении его назад.

Обязательно после вправления сустав нужно зафиксировать в согнутом положении и обеспечить полный покой поврежденной конечности.
к меню ↑

Восстановление после вправления локтевого сустава

Сразу же после вправления пациента никто домой не отпустит: необходима перевязка. Также врачи должны убедиться, что отсутствуют какие-либо осложнения.

Врачи могут наложить гипс или специальный манжет (более дорогой, но более удобный вариант), для иммобилизации сустава. Пациента после этого отпускают домой, но он обязательно должен в назначенный день явиться на прием для диагностики.

Пациент и сам должен предельно аккуратно относиться к поврежденной руке, избегая нагрузок на нее и, тем более, каких-либо повреждений. Пока пациент носит ортопедический манжет, запрещены любые нагрузки (включая различные бытовые действия).

Обращаться следует к травматологу или хирургу, который будет вести пациента на время реабилитации после вправления.
к меню ↑

Накладывают ли гипс, и сколько его носить?

Да, после вправления локтя накладывается гипс. Однако есть и альтернатива: ортопедические манжеты.

Ортопедический манжет при вывихе локтя

Обычно носить гипс придется около 6 недель, если это именно вывих, и он не осложнен. В некоторых случаях (при осложнении травмы, или если пациент преклонного возраста) срок ношения гипса могут продлевать по назначению врача.
к меню ↑

Как долго восстанавливается сустав после травмы?

Точные сроки восстановления поврежденной конечности никто дать не может: все индивидуально, и зависит от характера и тяжести травмы, возраста больного и наличия/отсутствия у него хронических болезней метаболизма.

Средние сроки стихания острых воспалительных процессов, отечности и боли – две недели. Но полностью работоспособность поврежденной руки за этот срок не вернется: на это уйдет несколько месяцев.

После снятия ортопедического манжета (или гипса) нужно разработать сустав. Для этого врачом должны быть назначены специальные упражнения. Делая их правильно и систематически, можно существенно сократить сроки восстановления после травмы, какой бы серьезной она ни была.
к меню ↑

Надо ли ходить к врачу?

Реабилитация в большинстве случаев проходит на дому, но с регулярным посещением лечащего врача. Нужен постоянный контроль за состоянием сустава и изменение начальных упражнений на усложненные (по мере восстановления работоспособности руки).

Последствия вывиха локтевого сустава

Посещать врача желательно 1 раз в 1-2 недели, на протяжении нескольких месяцев. Однако и большинство пациентов, и большинство врачей предпочитают более редкие визиты. Лучше, конечно, так не делать, но, если травма была несерьезной – врача можно посещать 1 раз в месяц.

Ходить нужно будет к травматологу или хирургу (включая сосудистого, если были повреждены сосуды). В крайнем случае (если таких специалистов поблизости нет, или не удается записаться на удобное время) подойдет и терапевт.
к меню ↑

Массаж

Массаж при восстановлении может применяться, но это не обязательно. Он может использоваться уже после снятия гипса (манжеты), и затрагивать в первую очередь мышцы руки, для восстановления их тонуса. Естественные нагрузки им сразу давать нельзя, поскольку сустав будет нуждаться в полном покое. Поэтому мышцы лучше будет именно разминать.

Разработка сустава без массажа возможна, но это займет больше времени. Поэтому рекомендуется ходить на курсы классического массажа. Мануальная терапия запрещена, ибо она чересчур травматична.

Массаж также позволяет восстановить эластичность сухожилий, ускорить заживление разорванных во время травмы мышечных волокон (если это произошло).
к меню ↑

О методах и правилах лечения (видео)

к меню ↑

ЛФК

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) является обязательным методом реабилитации. Лечебная физкультура должна проводиться систематически, на протяжении всего реабилитационного периода.

В идеале врач должен назначать упражнения самостоятельно, индивидуально под пациента. В государственных медучреждениях это редкость: обычно врачи назначают утреннюю зарядку и несколько стандартных упражнений из гимнастики. Сформировать индивидуальный комплекс упражнений и проконтролировать правильность его выполнения могут разве что в частной клинике (естественно, платно), или в реабилитационном центре (если восстановление проходит не на дому).

Из основных упражнений, которые можно аккуратно выполнять после снятия гипса (но только с разрешения врача, поскольку в вашем случае какие-то из них могут быть запрещены):

Аккуратный массаж мышц предплечья, бицепса и трицепса. Это, конечно, не совсем упражнение, но тоже необходимая часть реабилитации. Выполнять самомассаж можно здоровой рукой, просто растирая и слегка сжимая мышцы вокруг травмированного сустава. Сам сустав трогать не нужно.
Сгибание и разгибание руки в локте. Сразу после снятия гипса не старайтесь полностью согнуть и полностью разогнуть руку: лучше выполнять движение в неполной амплитуде.

Второе упражнение можно выполнять, изменяя положение кисти: ладонь можно смотреть вверх, вниз или в сторону. При разном положении ладони мышцы будут нагружаться по-разному.

Также можно выполнять сгибания и разгибания с одновременным вращением ладони (поворотом поочередно внутрь и наружу):

Стоите прямо, прижимая руку и ладонь к телу.
Начинаете сгибать руку.
Одновременно со сгибанием ладонь поворачивается кнаружи (вверх).
При разгибании ладонь поворачивается в обратную сторону, и в конечной точке (при разогнутой конечности) снова прижимается к корпусу.

к меню ↑

Когда и каким спортом можно заниматься?

Во время реабилитации любые активные виды спорта не допускаются. Следует отказаться от любой излишней физической активности, приводящей даже к небольшой нагрузке на поврежденный локоть и мышцы поврежденной руки.

Отказаться стоит и от бега или прыжков, так как при них возникает ударная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат (от чего будет страдать и поврежденный сустав).

Источник

Вывих локтевого сустава

Содержание:

Многие сталкивались с вывихами суставов. Такой вид травмы может произойти на работе или во время спортивной тренировки. Вывих локтевого сустава считается лидером среди повреждений верхних конечностей. Результатом травмы является сильная боль, отек мягких тканей и деформация конечности. Подобное состояние требует обязательной консультации травматолога и лечения.

Механизм развития вывиха локтевого сустава

Существует три варианта возникновения вывиха локтя:

Первый. На фоне ослабления связок и мышц происходит деформация и разрушение костных структур сустава. Обычно такой процесс происходит из-за серьезного заболевания, например, артрита или артроза.
Второй. Вывих локтевой кости — это результат смещения суставного конца одной из костей из-за прямого воздействия на локоть.
Третий. Механизм травмы заключается в непрямом давлении на сустав, когда сила прилагается к плечевой или лучевой кости, вследствие чего образуется рычаг.

Второй вариант считается наиболее распространенным случаем вывиха локтевой и лучевой кости.

Причины

У лиц, деятельность которых требует повышенной подвижности верхних конечностей, вывих руки в локтевом суставе встречается чаще всего. С такой проблемой сталкиваются:

теннисисты;
бодибилдеры;
волейболисты;
баскетболисты;
метатели дисков;
гольфисты.

Не только у профессиональных спортсменов страдает эта часть тела, но и у лиц, чья деятельность требует чрезмерной подвижности локтевого сустава. Представители рабочих профессий чаще всего получают вывих головки локтевого сустава, и соответственно подвержены проявлению неприятных последствий.

Условия, при которых произошло повреждение, повлияют на следующие факторы:

тип травмы;
особенности лечения;
продолжительность периода восстановления после вывиха локтевого сустава;
профессиональный медицинский прогноз.

Состояние пациента осложняется в случае повреждения связок, мышц или нарушения целостности кости.

Распространенными причинами считаются следующие аспекты:

Получение удара. В случае дорожно-транспортного происшествия, во время спортивного соревнования или обычной драки человек может получить подобную травму. Вывих лучевой кости локтевого сустава может произойти и при нанесении удара пациентом по твердой поверхности.
Падение. Падающий человек интуитивно выставляет вперед руки для смягчения падения. На кисть приходится высокая нагрузка. На травму оказывает влияние угол, под которым человек выставляет верхние конечности, его масса тела и скорость падения.
Резкий рывок. Вывих локтевого сустава со смещением может произойти, если сильно дернуть человека за руку. Обычно такая травма может произойти во время тренировки по дзюдо или самбо.
Травма на производстве. Подобные повреждения человек обычно получает на работе, связанной с тяжелым физическим трудом. Представители рабочих профессий чаще всего травмируются во время работы.

Такой вид повреждения требует консультации травматолога, который знает, как лечить вывих локтевого сустава. Врожденная слабость мышц и связок также увеличивают риск получения подобной травмы.

Виды вывихов

От количества дней, которые прошли с момента травмы, вывих диагностируется и считается:

свежим (2-3 суток);
несвежим (до 2 недель);
устаревшим (больше 2 недель).

Вывихи делятся согласно следующим признакам:

полный, подразумевающий выход сустава из капсульно-связочного аппарата из-за разрыва;
неполный, при котором поверхность сустава смещается, но не выходит из капсулы;
осложненный переломом кости;
вывих одной или двух костей предплечья.

При повторном повреждении принято говорить о привычном вывихе. Причиной этого могут быть анатомические особенности строения сустава врожденного или посттравматического характера.

Симптомы

При вывихе локтя характерными симптомами считаются следующие признаки:

Изменение формы сустава. Локоть будет выглядеть не совсем естественно.
Сильная боль. Локализация болевых ощущений будет в области локтевого сустава. Любое движение травмированной конечностью ограничено и болезненно. Пациенту не становится легче даже в состоянии покоя. Болеть может не только локоть, но и плечо и предплечье.
Ограниченность в движениях. У травмированного человека диагностируется полная или частичная скованность при шевелении или движении поврежденной конечностью. Если пациент прикладывает усилие, чтобы согнуть руку, это заканчивается резкой болью.
Отечность. Локоть выглядит опухшим, и отек сразу не спадает даже после вправления. Припухлость будет сходить постепенно.
Цвет. Оттенок кожи в месте вывиха и по всей конечности меняется. Кожные покровы становятся красного или лилового цвета.
Снижение чувствительности. При таком виде травмы может неметь рука.
Спазмы. Из-за повреждения сосудов, связок и мышц часто проявляются спазмы в травмированной руке.
Ухудшение самочувствия. Из-за травмы больной будет испытывать общее недомогание, выражающееся в повышении температуры, жаре или ознобе. Поведение пациента будет отличаться повышенной возбудимостью и нервозностью после получения травмы. Пульс может быть учащенным или, наоборот, замедленным.

Подобное состояние требует консультации у травматолога, который знает, как вправить локтевой сустав. Врач предоставит профессиональную медпомощь и назначит лечение. Нельзя пытаться что-либо сделать самому, так как любые неправильные действия могут способствовать развитию осложнений.

Диагностика

При симптомах вывиха локтевого сустава необходимо пациента отправить на диагностику для подтверждения диагноза. При этом должны учитываться жалобы больного. По результатам обследования травматолог подберет лечебный метод, соответствующий виду и степени травмы и общему состоянию пациента.

Осмотр травматологом дает возможность диагностировать характер повреждений:

Деформационные изменения конечности. Это свойственно только такому виды травмы, как вывих локтевого сустава. При ушибах такой симптом отсутствует.
Ограниченность в использовании руки. При ушибах больной может совершать движения, несмотря на то, что это будет доставлять боль. Но при вывихе у него возникнут сложности в движении конечности, а о сгибании не будет даже речи.

Откладывать диагностику повреждения нельзя, ее следует сделать сразу же после получения травмы. Медицинское обследование — это не только осмотр травмированного человека, но и проведение ряда исследований:

Рентгенография. На основании снимка сустава травматолог устанавливает следующие факторы: степень поражения, наличие травмы мягких тканей, связок или мышц, нервных окончаний. При помощи рентгеновского аппарата определяется наличие смещения и перелома, что очень важно для дальнейшего лечения.
Пульсометрия. Исследование помогает определить общее состояние конечности после травмы.
Артериограмма. Процедура необходима для проведения исследования состояния сосудов после повреждения.
Осмотр невролога. Консультация у такого специалиста требуется в случае неподвижности травмированной конечности.
МРТ. Процедура дает возможность выявить не только вывих, но и возможный перелом, смещение кости, наличие гематомы, разрыв нерва, связки или мышцы.
КТ. В случае индивидуальной особенности строения верхней конечности врач предлагает пройти такое обследование.

Диагностика травмы локтя важна, так как врач должен установить, нет ли серьезных осложнений в виде перелома или разрыва сосудов, связок или мышц. Установить вывих со смещением в локтевом суставе возможно только во время обследования. После прохождения назначенных процедур травматолог сможет дать ответ, чем лечить вывих локтевого сустава.

Ситуация может ухудшиться, а у пациента появятся серьезные осложнения, если не лечить вывих локтевого сустава. Поэтому пострадавшему также назначают общий анализ крови для определения воспалительного процесса или инфицирования травмированного сустава.

Первая помощь

При вывихе локтевого сустава первая помощь заключается в фиксировании травмированной конечности в том положении, в котором она оказалась во время повреждения. Это обеспечит руке покой на этапе госпитализации. Зафиксировать конечность важно, потому что любое движение приносит невыносимую боль.

Для обеспечения неподвижности используют следующие подручные средства:

транспортные шины;
специальные повязки;
деревянные доски.

Иммобилизацию верхней конечности можно также осуществить при помощи косынки. Для этого надо связать ее узкие концы на шее. Если используется шина, то в районе суставов между нею и конечностью следует проложить слой ваты. Как только такая мера будет принята, необходимо госпитализировать пострадавшего в больницу, где ему травматолог вправит сустав и при необходимости наложит гипс на локтевой сустав при вывихе.

Признаки осложнения

Чаще всего вывихи сопровождаются разрывом суставной сумки и разъединением сочленяющихся суставных поверхностей. Признаками такой травмы является острая боль и пружинящее сопротивление. Но бывают случаи, когда такого рода травмы осложняются переломами. В таком случае не обойтись без гипса при вывихе на локтевые суставы.

Типичными признаками будут:

звук хруста костных обломков под кожей;
деформационные изменения конечности в месте перелома;
усиление боли при похлопывании вдоль сустава;
невозможность согнуть руку;
укорочение конечности.

Существует сложность в установлении закрытых переломов. Показателями будет ряд признаков: явная припухлость, гематома, невозможность сгибания или разгибания руки. Человек обычно ориентируется на звук хруста в месте перелома и боль при осевой нагрузке. При похлопывании вдоль руки в том месте появляется резкая боль.

При вывихе с переломом, сопровождающемся повреждением кожного покрова, диагностирование трудности не составляет. В любом случае следует обратиться к травматологу, который должен определиться, как лечить вывих сустава локтевого сустава.

Детские травмы

Дети постоянно бегают и иногда травмируются, поэтому такая травма, как вывих локтевого сустава у ребенка встречается довольно часто. В большинстве случаев вывихи являются результатом механического воздействия на кость. Но бывают случаи, когда подобное происходит по причине патологии беременности и родов.

У некоторых подростков такая травма может неоднократно повторяться. Родителям рекомендуется проконсультироваться у травматолога, что такое привычный вывих у ребенка. Типичными причинами, по которым дети могут получить травму, являются следующие факторы:

падения во время игр, лазанья или бега;
поднятие тяжестей;
неаккуратность родителей, проявляющаяся в резком рывке за руку;
интенсивные занятия спортом.

Вывих локтевого сустава у детей выражается в появлении следующих симптомов:

боль в поврежденной руке;
изменение естественной формы верхней конечности;
отсутствие подвижности сустава;
отек;
наличие гематомы;
изменение длины конечности.

Такие симптомы вывихов у детей требуют специального лечения под контролем врача. Родители не должны пытаться самостоятельно вправить сустав. Это может иметь серьезные последствия. Существует алгоритм действий при оказании первой помощи:

обеспечение покоя малышу;
иммобилизация поврежденной конечности;
фиксация вывиха в локтевом суставе или сломанной кости у детей при помощи повязки или шины;
при наличии открытой раны ее обработка обеззараживающим средством;
накладывания жгута выше поврежденного места при кровотечении.

Если ребенок жалуется на сильную боль, рекомендуется дать ему анальгетик до приезда скорой помощи. Родители должны помнить, что в случае возникновения повреждения у малыша им следует оказать первую помощь при вывихе локтевого сустава и создать благоприятные условия для выздоровления.

Лечение

Первым этапом лечения вывиха локтевого сустава является вправление сустава в суставную сумку. Обычно эту процедуру проводят путем длительного вытяжения без приложения большой силы. Перед началом этой манипуляции больному делают обезболивающий укол.

Принцип методики заключается в следующем:

Пациент должен лечь на спину.
Травматологу нужно согнуть локоть под углом 90 градусов, затем отвести предплечье.
Второму врачу для стабилизации вышерасположенного плеча надо придавить его к поверхности, на которой располагается пациент.
Травматологу требуется захватить запястье, потянуть предплечье в осевом направлении. При этом нельзя разгибать локтевой сустав. Все движения врача должны быть медленными и плавными.
Врач должен осуществлять тракцию, пока вывих не будет вправлен.

После того как процедура будет закончена, травматолог обязан проверить стабильность локтевого сустава. Сделать это можно, сгибая и разгибая локоть полностью при приведенном и отведенном предплечье. Если движения выполняются без усилий, то вывих считается вправленным.

После вправления вывиха лучевой кости в локтевом суставе врач назначит рентгенограмму. Это необходимо для осуществления контроля после репозиции и для проверки на предмет трещин и переломов. При необходимости накладывается гипс при вывихе локтевого сустава. Иммобилизация сустава обычно требуется в течение первой недели. Когда уменьшатся болевые ощущения и спадет отек, можно будет использовать специальную повязку.

Если хирургического вмешательства не требуется, то после процедуры вправления пострадавшему назначают:

анальгезирующие препараты;
физиотерапевтические процедуры;
лечебные физические упражнения.

Купировать болевой синдром можно при помощи следующих медикаментов:

Дозировку препаратов устанавливает лечащий врач. Только травматолог знает, как лечить вывихи локтевого сустава. В серьезных случаях он может предложить пациенту уколы кортикостероидных гормонов и местных анестетиков прямо в полость сустава. Все терапевтические мероприятия проводятся до окончательного исчезновения болезненных ощущений.

После того как острая боль и другие неприятные симптомы начнут проходить, можно будет начать пользоваться мазями с противовоспалительным эффектом. Для уменьшения отека и снижения болевого синдрома рекомендуется применять:

Такие гели и мази обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием. Необходимость их применения появляется на 3 или 4 день после получения травмы. Использование мазей способствует быстрому восстановлению травмированных тканей. При регулярной обработке поврежденных суставов уменьшаются боли, и пациент быстрее идет на поправку.

Реабилитация

Для того чтобы восстановить полноценную работоспособность локтя, потребуется реабилитация после вывиха локтевого сустава. Это длительный период, требующий неукоснительного выполнения всех рекомендаций лечащего врача:

Занятия лечебной гимнастикой. Специалист подберет комплекс физических упражнений, которые помогут вернуть подвижность суставу. Интенсивная разработка локтевого сустава должна проводиться под наблюдением опытного врача-реабилитолога. Все движения пациент должен выполнять самостоятельно, силовая помощь может только навредить связкам и мышцам.
Массаж. Такая процедура поможет усилить кровоток к поврежденному суставу. Вид массажа определит специалист.
Физиотерапевтические процедуры. Прогревание или магнитная терапия помогут снять воспалительный процесс.
Использование мазей, применение компрессов. Такие манипуляции снабдят суставные ткани необходимыми полезными веществами.
Прием витаминов. Это даст возможность больному быстрее восстановиться и улучшить общее состояние здоровья.
Физические нагрузки. Лучшим вариантом при такой травме станет плавание, которое поможет разрабатывать локтевой сустав после вывиха. Начинать ходить в бассейн можно через месяц после получения повреждения и снятия гипсовой повязки. Этот вид спорта ускоряет процесс восстановления и разработки травмированного сустава.

В реабилитационный период следует носить специальную поддерживающую повязку. Продолжительность восстановления зависит от характера травмы и наличия осложнений. Последствием может быть нарушение или ограничение подвижности сустава.

При условии выполнения всех назначений травматолога прогноз выздоровления благоприятный. Но сам период реабилитации длительный, и он может затянуться, если не лечить вывих локтевого сустава или игнорировать рекомендации врача.

Последствия травмы

На протяжении длительного периода времени пациент будет испытывать болезненные и неприятные ощущения в пострадавшем суставе. Далеко не редкие случаи, когда они становятся хроническими. Чаще всего подобное происходит, если пострадавший несвоевременно обратился к травматологу или не выполнял все назначения врача.

Чем раньше травмированный человек обратился за профессиональной помощью, тем больше шансов, что лечение вывиха пройдет без осложнений. Нельзя оттягивать визит к врачу после получения травмы, так как только в травматологии могут оказать необходимую помощь. Как лечат вывих локтевого сустава, знают специалисты. Самолечение в данном случае недопустимо.

При таком роде повреждения могут быть следующие осложнения:

нестабильность и повторный вывих;
контрактура локтевого сустава в результате продолжительной неподвижности;
сосу