К какому врачу обращаться при растяжении стопы
Травма связок или сухожилий наступает с превышением амплитуды движения сустава или при перегрузке. Больше других этим проблемам подвержены голеностоп и колено, особенно в быту и во время занятий спортом.
При растяжении связок происходит фрагментарный разрыв соединительных тяжей мышц, что служит причиной острой боли в ноге, руке или в другом поражённом месте, появлению отёка, ограничения движений или обездвиживания.
В течение 3-х суток запрещено прогревать повреждённое место. Если по прошествии суток боль не утихает, то следует обратиться за помощью к специалистам, поскольку с течением времени картина меняется, что осложняет постановку диагноза.
Существует несколько врачей, которые помогают облегчить состояние, определяют тяжесть травмы и назначают лечение:
- В первую очередь нужно показаться травматологу. Он назначит рентген, чтобы удостовериться, что причина боли – растяжение, а не трещина кости. По снимку он сможет сделать заключение о степени повреждения волокнистых полос. Если определяется повреждение связок средней тяжести, то дальше лечение проводит травматолог. В более серьёзных случаях травматолог направляет пациента к другим специалистам узкой специализации.
- Высока вероятность рекомендации обратиться к физиотерапевту. Этот специалист для восстановления разрушенных соединительных тяжей при необходимости назначает магнитотерапию, УВЧ, парафинотерапию, грязевые ванны и обёртывания, диадинамотерапию и прочие виды физиотерапевтических процедур.
- Для уменьшения отёчности и обезболивания массажист производит курс лечебных массажей. Эта мера ускоряет заживление травмированных тканей и рассасывание гематом. Применять массажи раньше наступления 3-х суток после получения растяжения нельзя, так как это может привести к возобновлению внутренних кровотечений.
- Для диагностики сложных случаев необходимо пройти эндоскопический вид исследования пострадавшего сустава – артроскопию. Эту манипуляцию проводит врач – эндоскопист. Через минимальный разрез в сустав вводится артроскоп, что позволяет получить максимум информации о характере повреждения. Изображение выводится на дисплей монитора, где его возможно увеличить и подробно рассмотреть, а также сохранить для дальнейшего использования.
- В случае тяжёлых повреждений может возникнуть необходимость в восстановлении связок хирургом при помощи оперативного вмешательства. Для этого производят сшивание волокон, а в тяжёлых случаях – эндопротезирование с применением синтетических материалов для дальнейшего успешного функционирования сустава. После оперативного лечения период восстановления составляет приблизительно 2 – 3 недели.
- Для быстрого выздоровления возможно обращение к реабилитологу. Совместная восстановительная работа с соблюдением рекомендаций врача — реабилитолога поможет сократить восстановительный период до минимума при условии раннего начала реабилитационных мер.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
27 февраля 2017
19775 просмотров
Источник
Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.
Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!
Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга
Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.
В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:
- Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.
- Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
- Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.
Причины и факторы риска травм голеностопа
Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.
Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:
- занятия профессиональными видами спорта,
- артроз, затрагивающий голеностоп,
- воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
- лишний вес,
- патологии костной ткани;
- аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.
Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.
Что делать при подозрении на растяжение?
Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:
- Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.
- Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
- Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.
Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.
- Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.
После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.
Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.
Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы
Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.
В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.
При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».
Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.
Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:
- Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
- Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
- Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
- Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
- Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.
Народные средства при растяжении связок
Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:
- Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
- Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.
Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Человеческая стопа ежедневно подвергается большой нагрузке, которая связана с массой тела и движением. Поэтому неудивительно, что она довольно часто травмируется. Одним из наиболее распространенных поводов обращения к травматологу считается растяжение связок ступни. На его долю приходится примерно 85 % от общего числа визитов к этому доктору. Растяжение связок стопы сопровождается болью, именно с такой жалобой пациенты приходят к врачу. Столкнуться с этим неприятным повреждением может любой человек, однако в большей степени ему подвержены лица, которые ведут малоподвижный образ жизни, либо же слишком часто подвергают ноги физической нагрузке.
Симптомы травмы
Растяжение связок ноги может различаться по степени тяжести. Именно от нее зависит клиническая картина повреждения. Например, первая стадия растяжения сопровождается едва ощутимой болью. При ней страдает только несколько волокон. Такое состояние обычно не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько дней. Более серьезным является растяжение связок стопы, при котором симптомы становятся интенсивнее. Человек жалуется на:
- острую боль в голеностопе;
- припухлость в области травмы;
- хромоту;
- гематомы;
- кровоподтеки;
- отечность.
Со временем голеностоп начинает плохо двигаться. Некоторые люди принимают этот признак за перелом. При пальпации сустава боль усиливается, на коже могут оставаться вмятины от пальцев. Возможно повышение температуры тела. Все вышеперечисленные признаки должны вызвать беспокойство и заставить обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя ходить с поврежденной ногой, поскольку повреждение связок нарушает защиту сочленения от травм и больших нагрузок. Поэтому очень важно чтобы растяжение сустава было вовремя и грамотно устранено.
Причины растяжения стопы
Повреждение связок ступни может быть вызвано множеством ситуаций. К наиболее распространенным относятся:
- ношение обуви на высоких каблуках и танкетке;
- неудачный прыжок;
- падение на голеностопный сустав.
Нередко растяжение связок случается при интенсивных спортивных тренировках. Во время них происходит большая нагрузка на ноги. Растяжение обусловлено тем, что у некоторых людей мышечная сила превышает тот предел прочности, который есть у связок. К наиболее травмоопасным видам спорта относятся:
- хоккей;
- бег;
- футбол;
- прыжки в длину;
- баскетбол;
- тяжелая атлетика.
Довольно часто растяжение стопы бывает, когда человек передвигается на высокой скорости и слишком резко тормозит. Это случается во время катания на коньках или роликах. Вышеперечисленные причины считаются самыми распространенными. Кроме них существуют факторы, которые существенно увеличивают риск получения растяжения. В большей мере этому виду травм подвержены люди с избыточной массой тела и лица с врожденным плоскостопием. Еще нужно сказать, что нестабильность сустава, которая возникает из-за инфекций, других травм или патологических нарушений в организме, тоже может стать причиной растяжения.
К какому врачу обратиться?
При обнаружении неприятных ощущений в области ступни следует немедленно отправляться в травмпункт. Растяжение связок стопы требует немедленного вмешательства квалифицированного специалиста. Диагностика и лечение этого вида травм в компетенции таких врачей как:
В некоторых случаях обращаются к хирургу. Но его помощь требуется в редких случаях, когда консервативная терапия не принесла облегчения. Перед тем, как начать лечение, специалист должен ознакомиться с клинической картиной. Для этого он выполнит ряд следующих действий:
- внимательно выслушает жалобы больного;
- спросит, что предшествовало травматизму;
- поинтересуется, как давно возникли неприятные симптомы:
- изучит анамнез пациента на предмет хронических недугов;
- проведет визуальный осмотр стопы и ее пальпацию.
После этого врач порекомендует произвести ряд лабораторных и аппаратных исследований. Обычно для диагностики растяжений используют рентгенографию или УЗИ. Иногда может потребоваться томография. Она позволит более точно установить степень тяжести, детальную локализацию травмы и присутствие возможных осложнений.
Что делать при растяжении связок стопы
В первые часы после травмы с поврежденной конечности необходимо снять обувь и носок. После этого приподнять ногу так, чтобы придать ей удобное положение, при котором боль будет менее интенсивной. Как только первая помощь будет оказана, врач приступит к составлению курса лечения растяжений. Обычно оно подразумевает:
- иммобилизацию поврежденной конечности с помощью лангета или шины;
- использование ледяного компресса;
- применение нестероидных противовоспалительных средств;
- использование обезболивающих кремов и мазей.
Поскольку анальгетики в таблетированной форме негативно сказываются на работе органов ЖКТ, то существуют инъекции. Некоторые обезболивающие средства выпускаются даже в виде пластыря. Также лечение растяжения связок стопы подразумевает физиотерапевтические процедуры и гимнастику.
Эти терапевтические способы помогают усилить кровообращение в поряженной конечности и вернуть ей былую подвижность. Хирургические методы лечения при растяжении 1-2 стадии обычно не применяются. Оно требуется только при полном разрыве связок. В остальных случаях неприятные ощущения проходят спустя 2-3 недели консервативной терапии при условии соблюдения всех требований врача.
Чем лечить дома?
После того, специалист поставил точный диагноз и выполнил все необходимые процедуры, а также удостоверился в том, что хирургическое вмешательство не требуется, он разрешит пациенту покинуть медицинское учреждение. Дальнейшее лечение растяжения связок ноги может проводиться в домашних условиях. Однако следует согласовать его с врачом. Специалист порекомендует:
- Сохранять покой и полное обездвиживание ступни. Обычно это делается посредством эластичного бинта или ортопедического бандажа.
- Не нагружать поврежденную ногу. Больной по мере возможности должен как можно реже на нее опираться. Для этого можно использовать костыли.
- Снять болевые ощущения. Этого можно добиться путем использования различных медикаментов. Как правило, это мази и кремы с согревающим эффектом.
Для предотвращения рецидива следует как можно чаще делать массаж стопы и ходить босиком по неровной поверхности. Особое внимание нужно уделить выбору обуви. Она должна быть максимально удобной.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник