Гематома на ноге не рассасывается что делать
Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.
Механизм возникновения
Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.
В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:
- подкожная;
- внутренняя;
- внутрисуставная.
Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.
Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.
Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Основные отличия гематомы от синяка
В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.
Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.
Причины гематомы на ноге
Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.
После падения
Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.
После ушиба
Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.
После удара
Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.
Гематома без внешней причины
Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:
- гемофилия;
- снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
- ангиопатия;
- атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
- варикозное расширение вен.
Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.
Виды гематом
В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.
Гематома на пальце ноги
Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.
Внутренняя гематома
Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.
Подкожная гематома
Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.
Первая помощь при травме
Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.
Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.
Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.
Диагностика
Клинические симптомы очень характерны:
- боль в пораженном участке;
- изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
- припухлость и местное повышение температуры.
При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.
Лечение гематомы
Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.
Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Аркоксиа.
Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.
Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.
Наружные медикаментозные средства
Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:
- уменьшают отек тканей;
- прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
- понижают проницаемость сосудистой стенки.
На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:
- Тромбоцид;
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Троксерутиновая мазь.
Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).
Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.
Народные методы
При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.
Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;
- ромашки;
- подорожника.
- полыни.
Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.
Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:
- меда и муки;
- порошка бодяги;
- голубой глины.
Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.
Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.
Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Удаление гематомы на ноге
Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:
- удаление образовавшейся крови пунктированием;
- рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.
С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.
Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.
Что делать, если гематома запущена?
Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.
Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.
Профилактические меры
Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:
- включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
- при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
- питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.
Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.
Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.
Источник
Как после ушиба рассосать гематому, какие препараты использовать, чтобы она быстрее рассосалась, хочется знать каждому, кто столкнулся с ушибом мягких тканей. Очень часто после ушибов появляются кровоподтеки в виде синяков. Происходит это из-за повреждения сосудов и капилляров. Что делать, если гематома образовалась под глазом, на носу или на другом видном месте. Это беспокоит, в первую очередь, женщин, но иногда и мужчины обеспокоены видом своего лица, особенно если им предстоит работать с другими людьми.
Обозначение гематомы и классификация
Гематомами называются участки мягких тканей, внутри которых скопилась жидкость. Если говорить по-простому, гематомами называются самые обыкновенные синяки. Когда на тело человека приходится силовое воздействие при ушибах, происходит разрыв сосудов, кровь выливается в мягкие ткани и под кожу, приводя к образованию кровоподтеков. Чаще в синяках ходят люди, имеющие слабые сосуды. Прежде чем лечить травмы с гематомами, необходимо определить тип синяка.
По размеру кровоподтёк может быть небольшим или обширным. По локализации повреждение сосудов бывает подкожным, подслизистым, внутричерепным, расположенным около внутренних органов. Исходя из состояния крови в гематоме, она может быть свежей, свернувшейся, инфицированной, гнойной. При рассасывании синяка следует обращать внимание на его размер и локализацию. Если кровоподтек не рассасывается, следует обратиться к доктору для обследования и назначения препаратов.
Гематома может возникнуть на любом участке тела, которым ударится человек. Однако, при повреждениях носа синяк может появиться не только на носу, но и под глазами, особенно если травма пришлась на переносицу. Как рассасывается гематома, зависит от ее величины, от первой помощи и лечения. Синяки на ногах сходят немного дольше, поскольку в нижних конечностях усиленное кровообращение. Возникновению гематом подвержены люди, имеющие сосудистые заболевания и болезни кроветворения.
Предотвращение гематом
Быстрое рассасывание гематом в первую очередь зависит от качества и скорости оказания первой помощи при таких травмах, как ушибы. Чтоб гематома могла быстро рассосаться, она должна быть небольшого размера. Чем меньше размер синяков, тем быстрее они рассасываются. Для предотвращения обширного кровоподтека, следует сузить просвет поврежденных сосудов посредством воздействия холодом. Для этого необходимо сделать холодный компресс.
Прикладывая к месту повреждения лед, стоит предварительно обернуть его в ткань, чтоб не обморозить кожный покров. Если под рукой не оказалось льда, можно использовать любой замороженный продукт, грелку или пластиковую бутылку с холодной водой, охлажденный металлический предмет или смоченное в прохладной воде полотенце. Благодаря холоду просвет сосудов сузится, и кровь станет не так интенсивно вытекать в подкожные ткани.
При гематомах также помогает давящая повязка. Если обернуть травмированную конечность эластичным бинтом, то синяк будет меньше. Накладывая повязку, стоит следить за состоянием пальцев руки или ноги. Если они стали холодными и бледными, это говорит о нарушении кровообращения. При очень плохом кровотоке гематома не рассосется, а произойдет застой крови, который можно устранить только с помощью операции. Прогревать место травмы в первые два дня запрещено, так как это усиливает воспаление, расширяет сосуды и мешает синяку рассасываться.
Медикаменты против гематом
На сегодняшний день аптеки переполнены средствами для рассасывания гематом. Независимо от размера кровоподтеков, можно найти мазь или крем, способствующий рассасыванию синяков. Практически всегда, помимо рассасывающего действия, такие средства обладают противовоспалительным и противоотёчным эффектом и обезболивают место травмы. Данные рассасывающие препараты также способствуют восстановлению поврежденных капилляров и укрепляют их. Как рассосать гематому расскажет врач, наиболее часто доктора назначают следующие средства:
- Синяк-офф;
- Экспресс синяк;
- Лиотон;
- Троксевазиновая мазь;
- Бадяга;
- Гель Спасатель;
- SOS;
- Индовазин.
Как долго будет происходить рассасывание гематомы с тем или иным средством, зависит от места её локализации и размера. Сначала кровоподтек будет светлеть, потом становиться зеленого оттенка, далее превратится в желтый. Приблизительно через 1-1,5 недели гематома полностью исчезает.
Народная медицина
Несмотря на изобилие рассасывающих средств в аптеках, многие люди предпочитают использование рецептов народной медицины, обладающих рассасывающими свойствами. В большинстве случаев доктора сами предлагают пациентам, помимо основного лечения ускорять процесс выздоровления народными средствами. Если подходить к лечению комплексно, то синяк рассосётся намного быстрее. Быстро справиться с кровоподтеками помогут следующие методы:
- Можно сделать смесь из трех граммов соли и ста граммов уксуса. Сделанной смесью намочить отрезок марли и наложить компресс на место травмы на полчаса. Если применить такой компресс сразу после того, как получил ушиб, то это поможет снять болезненные ощущения и предотвратить развитие обширной гематомы.
- Устранить гематому и не допустить появления шишек и других уплотнений можно с помощью сливочного масла. Им необходимо намазывать повреждение каждые полчаса. Если пропустить данную процедуру хоть один раз, такой метод может не подействовать.
- Очень хорошую эффективность против гематом имеет обычное хозяйственное мыло. Еще наши бабушки использовали его во время ушибов. Для того чтоб сделать раствор из мыла, следует натереть его на терке и растворить в теплой воде. Полученной кашицей пропитать марлевую салфетку или кусочек бинта и наложить на место травмы до момента, пока повязка не высохнет. После высыхания процедуру стоит повторить.
- Не худшим эффектом обладает всё то же мыло, смешанное с яичным желтком. Данной смесью пропитывается ватный диск, накладывается на повреждение и фиксируется бинтовой повязкой или пластырем. После высыхания повязки ее стоит заменить новым компрессом.
- При долго рассасывающихся кровоподтеках используются хмелевые шишки. Для изготовления мази на их основе следует взять двести граммов жира нутрии и пятьдесят граммов шишек хмеля. Чтобы мазь получилась, шишки должны быть измельченными до состояния пыли. Смешанные с жировой основой шишки хранятся в холодильнике и применяются в качестве компресса.
- Хорошим рассасывающим действием обладают льняные семена. Для приготовления компресса семена размалываются и насыпаются в мешочек из льняного полотна. Этот мешочек опускается в только что кипяченую воду, затем его стоит прикладывать к травмированному месту не реже трех раз в сутки. Лен быстро рассасывает гематомы и благотворно влияет на прочность сосудов.
- Листья капусты и подорожника тоже устраняют синяки в самые короткие сроки. Предварительно листы мнутся в кулаке, что помогает им пустить сок, после чего прикладываются к гематоме. Менять листья следует по мере их высыхания и нагревания.
- Можно довольно быстро устранить синяк смесью хмелевых шишек, багульника, зверобоя и полыни в равных пропорциях. Тридцать граммов такой травяной смеси следует залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса и приложить компресс, пока салфетка полностью не остынет.
Какой бы метод из народной медицины не был выбран, применять его в качестве основного или вспомогательного лечения можно только после предварительной консультации с доктором и его одобрения.
Диета при синяках
Рассасыванию гематом способствует белок. Его можно получить, употребляя в пищу следующие продукты:
- Свежее молоко;
- Куриные яйца;
- Морскую белую рыбу;
- Индейку;
- Кисломолочные продукты.
Если синяк не хочет сходить, необходимо дополнение витаминами В12, К, и С. С помощью этих витаминов укрепляются сосудистые стенки и нарастает их эластичность.
Источник
Синяк – подкожная гематома, которая образуется в результате нарушения целостности кровеносных капилляров. Кровь моментально проникает в расположенные рядом ткани. Когда проблем со здоровьем нет, подобные образования быстро рассасываются. Если синяк на ноге не проходит в течение нескольких месяцев, нужно обращаться к врачу и вместе с ним выяснить, почему так происходит.
Механизм появления синяка на ноге
Синяки на теле рассасываются в течение разного времени. У одних пятна исчезают быстро, за два-три дня. У других этот период затягивается. Все зависит от скорости кровотока и его давления. Цвет гематомы указывает на стадию заживления. В составе крови есть эритроциты – красные кровяные клетки, отвечающие за транспортировку кислорода. Один из элементов эритроцитов – гемоглобин. Его составляющее – железо. В процессе биохимических реакций происходит его окисление, оно влияет на цвет артериальной крови.
Гематома образуется, как уже было сказано выше, из-за кровоизлияния. Вместе с кровью в ткани попадает гемоглобин. На вторые или третьи сутки у здорового человека он распадается на билирубин и вердохромоген. Эти вещества имеют зеленоватый цвет, поэтому синюшные пятна через какое-то время становятся зеленовато-желтыми. Распад гемоглобина происходит в несколько этапов. Длительность этого процесса зависит от множества факторов:
- возраст человека,
- состояние его иммунной системы,
- скорость обменных процессов,
- температура тела,
- месторасположение кровоподтека,
- наличие или отсутствие заболеваний крови,
- применение медикаментозной помощи.
Если синяк появляется после ушиба, он должен полностью рассосаться в течение двух недель (крайний срок 20 дней).
В какие сроки проходят гематомы
С медицинской точки зрения, синяк и гематома – разные явления. В первом случае повреждаются мелкие сосуды, расположенные в слоях кожи. Гематома образуется в любых тканях (не только на коже, но и на внутренних органах), она имеет глубокое залегание. Лечение обширных поражений требует хирургического вмешательства.
Хирург вскрывает пораженную область и очищает ее от сгустков крови. Гематомы заживают дольше, требуют большего внимания со стороны пациента.
Отличить гематому от синяка несложно. Она имеет:
- обширную площадь поражения,
- интенсивную степень окраски (сначала кровоподтек багровый, потом сине-красный, фиолетовый и сине-зеленый),
- болезненность в месте ушиба,
- отечность вокруг него.
Вовлечение в работу мышц, расположенных возле места поражения, сопровождается выраженной болью, температура в очаге поражения повышается. Гематома, вызванная травмой, у здорового человека проходит в течение месяца.
Этот срок затягивается, если у больного плохая свертываемость крови, если у него в организме происходят сбои в работе обменных процессов. Синяк, появившийся на теле во время течения острой инфекции, будет заживать дольше обычного. Это происходит потому, что в первую очередь организм отдает все силы на борьбу с патологическим процессом, а уже потом стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
Когда на теле гематомы и синяки появляются без причины (при отсутствии травм и ушибов), необходимо записываться и прием к врачу и проходить полное обследование. Незаживающие темные пятна могут быть симптомами опасных внутренних заболеваний.
Болезни как причины появления незаживающих гематом
Долго незаживающие синяки и гематомы – тревожные сигналы, указывающие на развитие системных патологий.
Непроизвольно появляются кровоподтеки и долго не рассасываются при апластической анемии. Есть косвенные симптомы, которые могут указывать на развитие подобного заболевания. Кожа у больного человека всегда бледная, у него часто возникают головокружения, слабость и вялость. Она не проходит после продолжительного отдыха. Вес постоянно снижается, часто случаются кровотечения из носа. При отсутствии лечения апластическая анемия переходит в лейкоз.
Другие болезни крови (тромбоцитопения, гемофилия) тоже могут стать причинами появления на теле незаживающих синяков. Кровоподтеки в этом случае появляются от любого, даже самого незначительного удара или ушиба, преимущественно возникают в ночное время. Если при этом наблюдается снижение иммунитета, потеря веса при соблюдении прежнего рациона, увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, нужно обязательно записываться на прием к гематологу.
Синяки и гематомы, которые не заживают в течение длительного времени, могут указывать на нехватку витаминов А, С, К. Гиповитаминоз приводит к тому, что стенки сосудов становятся хрупкими, ломкими. В результате этого на теле появляется большое количество точечных кровоизлияний, расположенных рядом друг с другом. Они происходят в разное время, поэтому кожа долго продолжает быть синей. Ускорить процесс заживления гематом и синяков можно только после приема витаминных комплексов.
Свертываемость крови способна нарушаться и на фоне медикаментозной терапии. Подобным побочным эффектом обладает прием аспирина, анальгина или гепарина. Изменение состава крови приводит к появлению внезапных кровотечений, к образованию гематом, которые очень долго не заживают. Нарушение коагуляции нередко становится причиной развития внутренних кровотечений и кровоизлияний в мозг. Поэтому нельзя осуществлять бесконтрольный прием препаратов, способных влиять на процессы кроветворения.
Как ускорить выздоровление
Избавляться от кровоподтеков, возникших в результате незначительных травм можно в домашних условиях. Если правильно оказать себе первую помощь, сроки исчезновения темных пятен сократятся вдвое.
Важно сразу же после образования синяка приложить к ушибленному месту холод (пищевой лед, бутылку с ледяной водой, мороженые пельмени). Чтобы избежать переохлаждения, необходимо на кожу положить любую ткань, а потом уже прикладывать холодные предметы. Воздействие холода не должно быть дольше 15 минут. Между наложениями полезно делать небольшой перерыв. Если холодный компресс прикладывается к руке или ноге, конечность лучше предварительно приподнять кверху. Лечение холодом эффективно только в первые двое суток после образования синяка или гематомы.
Начиная со второго дня нужно делать поверх поврежденного участка йодовую сетку. Еще через два дня к больному месту врачи рекомендуют начинать прикладывать сухое тепло (мешочек с нагретой солью, ткань, предварительно пропаренную утюгом).
Аптечные препараты от синяков
Есть целый ряд аптечных препаратов, способных помочь ускорить процессы рассасывания синяков и гематом. К ним относится:
1. Троксевазиновая мазь. Она оказывает смягчающее действие, восстанавливает стенки капилляров, снижает риски нежелательных осложнений. Для достижения терапевтического эффекта нужно втирать средство в кожу поврежденного участка каждые три часа. Курс – неделя.
2. Гепариновая мазь. Назначается, если причина образования синяков тромбоз или тромбофлебит. Ее применение помогает устранять тромбы, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.
Рецепты народной медицины
Когда под рукой нет аптечных средств, ускорить процесс заживления синяков и гематом можно, применяя некоторые рецепты народного лечения. В природе есть большое количество растений, при помощи которых несложно приготовить хорошее рассасывающее средство. Что можно использовать?
- Капустный лист. Его нужно изъять из середины кочана, предварительно слегка обстучать молотком для отбивания котлет, а потом приложить к больному месту, зафиксировав бинтом. Компресс лучше делать на ночь.
- Алоэ. Его сок обладает ярко выраженным регенерирующим действием. Чтобы синяк рассосался быстрее, необходимо один свежий лист очистить от верхнего слоя, а потом им протирать ушибленное место трижды в день.
- Картофельный крахмал. Его применение помогает вдвое сократить время заживления синих пятен. Чтобы добиться нужного результата, необходимо небольшое количество порошка смешать с прохладной водой. Сделать густую кашицу и нанести ее толстым слоем на больное место. Через два дня синяк заметно посветлеет, через пять дней полностью сойдет.
Если прием аптечных препаратов от синяков и средства народной медицины не помогают избавиться от синяков и гематом, нужно пройти полное обследование. Опытный врач при помощи лабораторной и инструментальной диагностики сможет выявить причины появления кровоподтеков и назначить лечение, которое позволит устранить фактор-провокатор, укрепить сосудистые стенки, ускорить свертываемость крови.
Источник