Гематома на десне при ушибе

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины ушибов

Гематома на десне при ушибе

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Симптоматика

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

Расшатывание зуба
Отечность и покраснение десны
Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Постановка диагноза

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию. Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

Особенности травмы у детей

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Лечение

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

Ушиб зуба

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов, то используются разобщенные капы. Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Ушиб десны

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

Последствия

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
Одонтогенная киста, остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Заключение

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

Источник

Часто люди, ухаживая за зубами, забывают про десны, а ведь от их состояния зависит здоровье полости рта. Появление синяка на десне вызывает недоумение и страх и требует обязательного визита к специалисту.

Причины гематом на десне у взрослых

гематома на нижней десне

Гематому на десне не считают самостоятельной болезнью. Она образовывается за счет повреждения небольших капилляров десен. Хотя дефект выглядит несерьезно, в отдельных случаях он провоцирует большие проблемы со здоровьем полости рта и может привести к выпадению зубов. Когда гематома сопровождается отеками и болезненностью, необходимо срочно идти в стоматологию.

Причины образования синяка следующие:

различные воздействия стоматолога на мягкие ткани и зубы, дренаж, установка протезов;
перепады артериального давления;
врожденные патологии свертываемости крови;
травмы, удары;
использование обезболивающих уколов;
воспалительные процессы;
застрявший обломок зуба в десне.

Порой причиной гематомы у взрослых являются проблемные зубы мудрости. Когда им не хватает места в челюсти, происходит смещение соседних зубов и повреждение надкостницы. Тогда гематома отекает и очень сильно болит, человек страдает от высокой температуры и слабости.

Синяк на десне у ребенка при прорезывании зубов

Иногда родители замечают у своего малыша кровоподтеки на деснах. Причиной их формирования являются неосторожные игры – например, попытки разгрызть игрушки. Однако чаще у грудничка и более взрослых детей гематомы образуются вследствие прорезывания зубов. Тогда ребенок страдает от следующих симптомов:

припухлость десен;
нарушения сна;
обильное выделение слюны;
нарушения аппетита;
высокая температура;
слабость.

Малыш грызет все, что попадется под руку, поскольку десны чешутся. Молочные зубы недостаточно острые, чтобы прорезать надкостницу, поэтому повреждаются небольшие сосуды, и образуется гематома. Родителей такой расклад дел тревожит, потому что зрелище действительно пугающее, хотя зачастую вмешательство врачей не требуется. Беспокоиться стоит, если при прорезывании зубов малыш страдает от кашля, расстройства желудка и других нетипичных проявлений.

Симптомы гематом во рту, внешний вид, фото

Основной симптом, характерный для синяков во рту – это уплотнения в проблемных зонах и потемнение. Ткани вокруг распухают, а боль отдает в область челюсти или щеки. Возможна высокая температура, гнойные воспаления, признаки отравления. Специалисты делят проявления этой проблемы на две группы:

Скопление крови в десне придает ей синеватый оттенок. Ткани увеличиваются в объеме, человеку неприятно, не получается до конца закрыть рот. Отмечаются проблемы с жеванием и речью. Эти проявления характерны при повреждениях дентальных карманов.
Если кровь изливается внутрь десневых карманов, формируется круглый отек, переходящий на щеку изнутри. Подобные симптомы часто путают с флюсом: пациенты отмечают сильнейшую боль, раздражительность, неправильную форму лица. Десны стягиваются, возможна лихорадка и нарушения работоспособности.

В процессе лечения беспокоящая симптоматика стирается, а синюшность десен постепенно исчезает. Гематома на десне рассасывается так же, как и на других участках тела. Обычно дефект корректируется в течение нескольких недель.

Чем опасны гематомы

Обычно гематома связана с прорезыванием зубов или действиями стоматолога. Когда она появилась на десне у взрослого, желательно обратиться к стоматологу, поскольку из-за нехватки места прорезывающийся зуб может стать причиной больших проблем. У детей этот процесс неопасен, если не имеется тревожных признаков.

Когда гематома образовалась после укола обезболивающих препаратов – отечность и припухлость ткани вполне нормальное явление. Через пару дней десна придет в норму. При увеличении размеров опухлости, сильной боли, визит к стоматологу обязателен.

Гематома часто возникает после удаления зубов у детей и взрослых, установки протезов или прочистки зубных каналов. В таком случае организм реагирует на травмирующее вмешательство. Заживление связано с масштабом «фронта работ», и часто дантисты рекомендуют пользоваться специальными препаратами.

Таким образом, опасность данного дефекта напрямую связана с его причиной. Порой за гематомой кроются опасные заболевания, поэтому слишком сильная опухоль и боль должны стать стимулом к посещению врача.

Способы лечения синяков на десне

Когда на десне появились синяки, люди думают, что они пропадут самопроизвольно. Иногда так и случается, хотя при появлении кровоподтека вследствие удаления зуба игнорировать его недопустимо. В ранку могут попасть возбудители различных болезней, из-за чего начинает скапливаться гной, образуются свищи и абсцессы.

Врач действует исходя из масштабов повреждений. Изредка приходится резать десну, чтобы жидкость выходила наружу. Могут поставить дренаж, чтобы ускорить этот процесс. Обязательно нужно промыть проблемную зону, чтобы убить бактерии. Для самостоятельного использования пациенту назначают:

антибиотики широкого спектра («Тетрациклин»);
средства для снятия температуры и боли («Нурофен», «Парацетамол», «Найз», «Нимесил»);
трижды в день полоскать ротовую полость антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин»);
чтобы избавиться от неприятных ощущений в деснах, пользуются гелями или мазями («Метрогил Дента», «Камистад»).

Иногда назначаются компрессы, которые некоторое время держат на больном месте. При своевременном лечении синяк на десне быстро рассосется, и больше не будет беспокоить пациента.

Народные способы устранения гематом на десне

Имеется множество народных способов устранения кровоподтека. Различные травяные отвары и настои позволяют облегчить состояние десен, избавляя от гематомы. Самые популярные народные средства:

Соцветия календулы разводят стаканом кипятка. Полоскание проводят до пяти раз в день.
Хороший эффект оказывает отвар шалфея. Держат теплым во рту около пяти минут.
Отличным антисептиком выступает ромашка в сочетании со зверобоем. Составом ополаскивают рот несколько раз в день.
Саму гематому мажут маслом лаврового листа, облепихи, чайного дерева или пихты.
При использовании дренажа быстрее заживить рану поможет измельченное алоэ или каланхоэ.
Чтобы достичь снятия дискомфорта за счет охлаждающего эффекта, используют лед с прополисом.

Настойка прополиса

Лучший результат дают сочетания нескольких лекарственных трав. К примеру, избавиться от боли можно с помощью отвара из шалфея и календулы. 4 столовые ложки трав разбавляют полулитром горячей воды, ставят на водяную баню, кипятят и оставляют настояться 20 минут. Полученным составом полоскают рот либо делают с ним компрессы.

Хороший антисептик – отвар из 4 столовых ложек зверобоя и столовой ложки сосновой хвои, разведенный стаканом воды. Средством мажут десны или прикладывают к ним ватный диск, пропитанный составом.

При первых подозрениях на усугубление текущего состояния необходимо прекратить использование народных средств и обратиться в стоматологию, потому что при тяжелых проявлениях могут помочь только специализированные лекарственные препараты.

Как избежать появления гематомы

Невозможно стопроцентно уберечь себя от синяка на деснах. Стоит попробовать укрепить тканные структуры ротовой полости. Для начала требуется научиться правильно чистить зубы, чтобы не только очищать их от налета, но и сделать массаж мягких тканей. Стоматологи советуют раз в неделю использовать отбеливающие зубные пасты.

Полезно пропивать курс витаминов, особенно в межсезонье. Недостаток полезных микроэлементов негативно сказывает на состоянии зубов и десен.

Главный способ профилактики – это систематические посещения стоматолога. Профилактические осмотры позволяют своевременно заметить заболевания ротовой полости, не допустить их усугубления. Достаточно раз в полгода проводить это мероприятие, и воспаление зубов и десен не будет беспокоить.

Если синяки вызваны другими заболеваниями, их тоже лучше своевременно пролечить. Важно предупреждать стоматолога о проблемах с давлением или свертываемостью крови.

При правильном подходе к своему здоровью и своевременном обращении к пародонтологу синяк на деснах не предоставит особых неприятностей. Разумное использование лекарственных препаратов и народных средств позволит быстро избавиться от синяка, избежав опасных осложнений.

Источник

Одна из наиболее распространенных травм зубов, получаемых в основном в детском возрасте — ушиб. Конечно, не исключены такие повреждения и у взрослых людей, особенно ведущих активный образ жизни и занимающихся травмоопасными видами спорта.

иллюстраций

Ушиб зуба — это закрытое повреждение, полученное путем сильного механического воздействия твердым предметом. При этом целостность костной ткани и анатомическое положение не повреждаются. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

Причины

Как и у любого другого повреждения, у ушиба зуба причины могут быть самые разнообразные. Это может быть случайное попадание в челюсть мячом или другим спортивным инвентарем, неудачное падение, например, во время занятий экстремальными видами спорта, сильный удар в драке, последствие дорожной аварии или езды на велосипеде. Все эти причины объединяет одно — сильный удар механического характера.

Стоит отметить, что ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Более того всё чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Симптомы

Сопровождающие ушиб зуба симптомы легко распознать. Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб или на щеку или при стискивании верхней и нижней челюстей в попытке надкусить что-либо.

Также присутствуют следующие симптомы:

Потемнение зубной эмали. При разрыве сосудисто-нервного пуска происходит кровоизлияние в пульпарную ткань, за счет которого эмаль довольно быстро окрашивается с розовый цвет. Коронка также может потемнеть.
Расшатывание зуба. При ушибе зуб шатается, хотя подвижность его сравнительно небольшая.
Отечность и покраснение десны. В месте удара на мягких тканях десны возможно появление отеков, гиперемии, деформации отдельных участков слизистой, образование гематом.
При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. При ударе очень большой силы, в месте попадания бьющего предмета в челюсть может образоваться разрыв связок, повреждение сустава или даже перелом альвеолярного отростка челюсти. В этом случае пациенту будет трудно и больно размыкать и смыкать челюсть. Диагностировать подобное повреждение можно только рентгенограммой.

Первая помощь

Определить степень полученной травмы самостоятельно невозможно. Для ее полноценной диагностирования необходимо сделать рентгеновский снимок, а профессионально провести визуальный осмотр может только опытный стоматолог, который при этом и определяет глубину повреждения.

Так как все процедуры по диагностике и лечению должны проводиться в условиях стоматологической клиники, первой помощью при ушибе зуба может быть лишь приложение к больному участку холода, фиксация поврежденной челюсти тугой повязкой (если имеется перелом однокоренного зуба) и сопровождение пострадавшего к стоматологу.

Диагностика и лечение

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. Однако даже в данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов. Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Стоматолог назначит диагностику – рентгенологическое исследование для исключения возможных внутренних повреждений, таких как перелом корня или альвеолярного отростка. и проведет визуальный осмотр ротовой полости. При помощи рентгена также удается выявить расширение периодонтальной щели. Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение.

Требуется обязательное лечение ушиба зуба.

Если ушиб имеет легкую степень тяжести, стоматологом назначаются профилактические мероприятия, которые включают в себя: наложение холодных компрессов; полоскание полости рта лечебными сборами; прием противовоспалительных препаратов. В это время пациенту устанавливается особый режим питания, исключающий горячие блюда и напитки, и твердые продукты питания.

Если диагностирован более серьезный ушиб зуба, лечение может включать хирургическое вмешательство в структуру зуба и окружающих тканей. Последовательность действий определяется сложностью полученной травмы.

Травмы ротовой полости могут иметь разную природу и степень тяжести. Независимо от того, насколько болезненным кажется ушиб зуба, помните, что ушиб зуба – это опасная травма, которая может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Даже если проведено удаление пульпы и пломбирование, желательно, чтобы пациент прошел курс терапевтического лечения, а через некоторое время пришел на дополнительное обследование. Только после этого можно будет сказать, что последствия травмы полностью устранены и осложнений не будет.

Возможные осложнения

Независимо от степени тяжести полученной травмы прогноз сохранения зуба благоприятный. Задача пострадавшего — как можно быстрей обратиться за врачебной помощью.

Так как ушиб десны, зуба или других тканей в ротовой полости всегда носит индивидуальный характер, нельзя давать точные прогнозы по поводу выздоровления и возможных осложнений. Обычно требуется несколько визитов к стоматологу, чтобы провести необходимые обследования и процедуры, после чего констатировать полное выздоровление. Если к процессу лечения подойти недостаточно ответственно, можно получить следующие осложнения:

Кровоизлияние в пульпу может привести сначала к окрашиванию корня в розовый оттенок, который со временем приобретает коричневую окраску. По истечении времени поверхность эмали сильно тускнеет. Отмирание клеток пульпы и образование некротизированных участков впоследствии приводят к гибели зуба.
Если пульпа разорвалось и не проведено своевременное лечение, в будущем могут развиться хронические воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты) приводящие к более серьезным последствиям.
При запущенном течении заболевания может развиться в полости рта гнойная инфекция.
Дисфункция корней молочных зубов у детей. Травма молочных зубов может нарушить формирование постоянных резцов.

Очень часто ушиб зуба приводит к серьезным, но скрытым травмам. Пострадавший может чувствовать незначительную боль и думать, что скоро всё пройдёт. Однако это не повод избегать квалифицированной медицинской помощью.

Помните, что чем раньше будет проведен осмотр в стоматологической поликлинике, тем больше вероятность, что удастся устранить все последствия, избежать осложнений и сохранить здоровье зуба.

иллюстрация

Источник