Что такое гематома на спине
Содержание:
Гематома на позвоночнике – это последствие сильного ушиба. Не стоит путать это состояние с обычным синяком, который не приносит таких последствий, которые могут оказаться в этом случае. Основное определение этого состояния звучит так – кровоизлияние, которое произошло в ткани с образованием полости, которая постепенно заполняется кровью. Причём гематома такого рода – это одно из самых серьёзных состояний.
Классификация и признаки
При первой степени ушиба позвоночника происходят незначительные повреждения кожи и мягких тканей. Основной симптом – боль, но она длится всего несколько дней, и проходит под воздействием обезболивающих препаратов или лекарств из группы НПВС.
При второй степени повреждения уже более серьёзные. В таком случае может возникнуть разрыв мышечной ткани. что приводит к скоплению некоторого количества крови и сильному отёку. Из других симптомов – резкая сильная боль, которая не стихает довольно длительное время, и плохое общее состояние.
При третьей степени тяжести повреждаются не только мышцы, но сухожилия, и даже позвонки — в этом случае травма может привести даже к их вывиху. Гематома шейного отдела позвоночника встречается чаще всего именно при третьей степени тяжести. Большую опасность представляют не только ушибы шеи, но и копчика, а также поясницы. Именно при этом у человека могут возникать самые разные неврологические нарушения, которые могут не пройти даже после лечения.
Четвёртая степень ушиба проявляется развитием большого кровоизлияния, которое способно сдавливать спинной мозг. Если от скопления крови не избавиться своевременно, то в последствии есть вероятность, что оно станет причиной нарушения работы некоторых нервных окончаний. К тому же такое образование — всегда большой риск развития сепсиса.
Поэтому все ушибы второй, третьей и четвёртой степени тяжести подлежат срочной госпитализации и диагностике, а также последующему лечению.
Кроме болевых ощущений, которые могут быть довольно сильными, симптомами принято считать отёк, припухлость мягких тканей, изменение цвета кожных покровов на месте ушиба, снижение, или даже полное отсутствие чувствительности ниже места ушиба, может развиться слабость или паралич. Появляются онемение и покалывания в руках и ногах.
Причины
Основная причина кровоизлияния – травмы и ушибы. Однако иногда такое состояние бывает результатом заболевания крови, и чаще всего это гемофилия, нарушение в строении сосудов, что чаще всего является врождённым, и лейкоз.
Гематома может появиться и из-за бесконтрольного приёма препаратов, которые относятся к группе антикоагулянтов и предназначены для разжижения крови в качестве профилактики тромбов.
Появиться гематома может и после операции на позвоночнике, однако такое состояние встречается довольно редко.
Диагностика
Выявить скопление крови в позвоночнике без специального обследования довольно сложно, так как нет никаких специальных признаков, которые могли бы помочь поставить диагноз при осмотре. Поэтому чаще всего таким пациентам назначается МРТ- исследование, особенно когда присутствует травма, а также есть жалобы на боли и другие проявления нарушения работы центральной нервной системы.
Консервативная терапия
Гематома позвоночника может лечиться консервативно, только если она имеет небольшие размеры и никак не сказывается на работе спинного мозга. В этом случае назначается строгий постельный режим, приём лекарств, которые помогают справиться со скоплением крови. В некоторых случаях требуется приём антибиотиков, особенно если есть повышенная температура тела.
Однако решать вопрос о том, можно ли лечить это состояние консервативно, должен только врач, после полного обследования. Если же принимать лекарства самостоятельно, без назначения врача, тогда могут появиться самые разные осложнения.
Операция
При гематоме третьей и четвёртой степени всегда выполняется оперативное лечение, во время которого сгусток полностью удаляется. При необходимости ставится дренаж, чтобы избежать повторного процесса. Операция проводится только в условиях стационара. После удаления назначаются антибиотики и общеукрепляющее лечение.
Самостоятельно гематома рассасывается далеко не всегда, если не сказать, что происходит это только в самых редких случаях. После операции необходимо соблюдать некоторое время постельный режим, а потом в течение 6 месяцев не поднимать тяжести и не подвергать спину серьёзным нагрузкам.
Источник
С гематомой (синяком) в жизни хоть раз сталкивался каждый человек. Это распространённое явление, которое возникает вследствие тканевых травм. Кровь из травмированного сосуда скапливается под кожным покровом.
Встречается и такое явление как синяки на спине по позвоночнику. Причин их появления много. Например, иногда синяки на позвоночнике у ребёнка образовываются вследствие его активности, когда микротравмы неизбежны.
Причины появления
Самой частой причиной можно считать травмирование позвоночника. Но иногда появляются синяки вдоль позвоночника без причины у женщин и у мужчин. Больной может не знать о том, что он имеет врождённую патологию сосудов позвоночника. Ещё одной причиной является показатель кровяной свёртываемости.
Вследствие приёма антикоагулянтов может возникнуть гематома позвоночника в области поясницы. Если она проявляется вдоль позвоночного столба, то это связано с неправильным давлением в сосудах позвонков. Оно постоянно повышенное.
Часто родившие женщины замечают у себя это явление, но оно краткосрочное.
Пятно в районе поясницы, похожее на синяк, может возникнуть при чрезмерной физической активности, во время экстремального спорта.
Ещё одной причиной является оперативное вмешательство или же когда берётся пункция. Синяки могут образовываться от недостатка витаминов С и Р.
Как применять пластырь Вольтарен?
Узнайте, как лечить неврит плечевого нерва.
Основными причинами появления гематом в районе позвоночника являются:
- сосудистая патология, болезни сосудистой системы,
- роды,
- плохие показатели свёртываемости,
- аномальное развитие сосудов, которые находятся в позвоночнике,
- образования в позвоночном столбе,
- ряд лекарств,
- ушибы позвоночника,
- высокий уровень давления в сосудах позвонков,
- неудобное положение тела сидя,
- чрезмерная физическая активность,
- экстремальный спорт.
Симптомы
Начало болезни никак себя не проявляет. Симптомы как таковые отсутствуют. Но потом пациент начинает ощущать довольно сильную боль, которая со временем становится интенсивной.
Люди характеризуют боль как острую, ноющую. Может болеть в одном месте, а может и вся поясница. Позже к этим симптомам добавляется мышечная слабость и начинают неметь руки и ноги.
Опасные
Дальше болезнь только набирает обороты:
- дестабилизируется работа внутренних органов,
- появляются судороги,
- возможен паралич,
- снижается зрение,
- падает уровень давления,
- дыхание затрудняется.
Все эти симптомы говорят о том, что пациенту нужно срочно обратиться к врачу.
Диагностика
Для того чтобы понять из-за чего происходит появление синяков, врач, прежде всего, должен осмотреть пациента и выписать направление на сдачу анализов.
Могут понадобиться дополнительные процедуры, которые помогут диагностировать заболевание. К ним относятся:
- МРТ. Томография покажет месторасположение гематомы и исключит/подтвердит наличие опухоли.
- Рентгеноконтрастное исследование спинного мозга. Требуется, чтобы получить более четкие снимки.
- Ангиография сосудов спинного мозга. Исследует сосуды и капилляры пациента.
Пройдя полное обследование и получив диагноз, пациент может начинать лечиться.
Как вылечить грудной радикулит?
Лечебные мероприятия
Чтобы успешно побороть болезнь, надо при первых же симптомах обращаться к врачу. При лечении используют разные методы:
- консервативный,
- хирургический,
- народная медицина.
Главное, подходить к возникшей проблеме комплексно.
Консервативное лечение
Консервативный метод – это антипод хирургического вмешательства. Если возможно устранить болезнь консервативным лечением, то врач это сделает. Во время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим.
Чтобы остановить кровь, пациент начинает получать соответствующие препараты (Дицинон, Викасол). Также к списку добавляются коагулянты, действие которых направлено на ускорение процесса свёртывания крови.
Наличие гематомы в районе поясницы может привести к проблемам с мочевыделительной системой. Поэтому список препаратов пополняется мочегонными средствами. Если они не помогают, пациенту выводят мочу с помощью катетера.
Появление синяков может осложняться воспалительным процессом (цистит, пневмония). В этом случае подключаются антибиотики, например, цефтриаксон.
На синяки нужно воздействовать местно. То есть использовать гепариновые мази, которые обладают рассасывающим эффектом (Гепарин, Лиотон). Их следует наносить 2-3 раза в день на протяжении 3-7 дней.
Хорошо борются с гематомами Вольтарен гель или Диклофенак. Курс лечения занимает 10 дней.
Хирургические методы
При отсутствии положительного результата от лечения консервативными методами, нужно приступать к хирургическим. Гематома устраняется с помощью вакуума.
Затем устанавливают дренаж, чтобы по нему стекала кровь. Это делается для того, чтобы избежать повторного появления синяка. Чтобы не было воспаления, прописывают лекарства с антибактериальными свойствами. После операции нельзя нагружать спину в течение 6 месяцев.
Период восстановления может включать лечебную гимнастику и массаж. Но только, если это подтверждает доктор. Рекомендуется пить витаминные комплексы для общего укрепления организма.
Что делать, если потянул мышцу на спине?
Народные средства
Если повреждение небольшое и проходит без осложнений, то можно использовать некоторые народные средства. Конечно же, после посещения лечащего врача. Чтобы избавиться от гематом, нужно придерживаться следующих рецептов:
- Принимать ванну с отваром мяты. В горячую воду вливается настой из мятных листьев. Рекомендуется лежать в такой ванне 30 минут в день. Мята снимает болевые ощущения, отёки. Её составляющие помогают избавиться от гематомы намного быстрее.
- Фасолевый компресс. Фасоль варится 40 минут, проворачивается через мясорубку и прикладывается к поражённому участку. Можно примотать компресс и походить с ним, пока он не остынет.
- Убрать синяк поможет смесь натёртой свеклы и мёда. Кашицу нужно прикладывать к синяку на 3 часа. Через пару дней синяк станет светлее.
- Компрессы из льняного семени. Их можно прикладывать пару раз за день.
- Картофельный компресс. Для этого понадобится картофельный крахмал, разведённый в воде. Наносить на синяк его следует на несколько часов в день
Заключение
Синяки на теле не появляются без причины. Особенно, если они располагаются в районе позвоночника. Это может быть тревожным симптомом серьёзного заболевания. Первое, что должен сделать человек, это обратиться к врачу. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить лечение. Иногда требуются дополнительные исследования, по результатам которых будет заключён диагноз.
Узнав о текущем состоянии больного, врач будет точно знать, какой метод лечения подойдёт. В основном применяется консервативный, но если ситуация сложная, то подключаются хирурги. Синяки, которые появляются из-за падения или ушибов, можно лечить народными средствами. Для профилактики следует пить комплекс витаминов и минеральных веществ. Особенно витамин К, который препятствует образованию новых синяков. Также можно пропить курс лекарств, которые укрепят сосудистую систему.
Источник
Ушиб спины чаще всего возникает при падении.
Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.
Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.
В некоторых случаях лечение длится до года.
Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.
Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.
Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника
Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.
Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:
- травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
- травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
- травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.
При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).
Видео: «Симптомы травмы позвоночника»
Патогенез и последствия ушиба спины
Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:
- легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
- средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
- тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.
Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:
- сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
- возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
- происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
- утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
- нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
- в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
- полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.
При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.
Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.
Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»
Лечение ушиба спины
При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.
Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.
Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.
Медикаменты
Лекарственные препараты можно использовать при остром болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты для внутреннего приема: Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов.
Эффективно снимают боль, отечность и покраснение крема, мази, гели для наружного применения: Фастум гель, Кетопрофен, Финалгон, Вольтарен, Кетонал. Эти и другие средства наносят тонким слоем на пораженный участок. Как правило, все препараты быстро впитываются и действуют, расширяя периферические сосуды, улучшая кровоснабжение поврежденных тканей.
Важно! Использовать средства наружного применения при поврежденных открытых тканях нельзя. После снятия отека и воспаления можно приступить к другим методам лечения: массажу, тепловым процедурам, восстановлению метаболических процессов в месте ушиба.
Хирургическое вмешательство
Как правило, излечить ушиб спины можно без операции.
Лечение ушибов направлено на восстановление нормального кровоснабжения отдела травмы, обеспечение его нормального функционирования.
Хирургическое вмешательство применяется в случаях:
- обширных гематомах с нагноением;
- наличия сложных переломов позвоночника;
- при наличии деформации позвоночника.
В некоторых случаях к хирургии прибегают, когда консервативные методы лечения не помогают.
Массаж
Лечение ушиба спины при помощи массажа можно проводить на третий день после травмы, когда устранены воспалительные процессы. Массаж выполняется в том случае, если нет открытого повреждения мягких тканей, нет нагноения и не повреждены крупные сосуды. Массаж сначала производят выше поврежденного участка методом поглаживания и растираний, а затем массируют место ушиба.
При ушибе массаж не предусматривает сильного надавливания, резких, активных движений: он должен проводиться мягко. На четвертый день массажа допускается умеренная интенсивность воздействия. Время проведения массажа — не более 20 минут.
ЛФК
Лечебная физкультура является одним из этапов лечения спины при ушибе. Физкультура помогает восстановить кровоснабжение в месте ушиба, предупреждает атрофию мышц вдоль позвоночника.
Чаще всего упражнения имеют общеукрепляющий характер. В основном упражнения выполняются на сгибание/разгибание рук, коленей, ног. Упражнения могут выполняться стоя (при ушибе шейного отдела) или лежа (при ушибе поясничного или грудного отделов). При выполнении упражнений особе внимание уделяется дыханию.
Выгревание
Прогревать спину после ушиба можно на второй-третий день после травмы. Выгревание способствует рассасыванию гематомы и улучшению циркуляции крови в поврежденном участке. Как правило, применяют компрессионные накладки.
Прогревать надо не горячими подушками, а теплыми. После прогревания для эффективности наносят лечебные согревающие гели, мази или кремы.
Согревающие компрессы хорошо использовать с применением средств народной медицины.
Лечение в домашних условиях народными средствами
В домашних условиях в качестве лечебных средств можно использовать отвары, некоторые продукты, настои трав. Лечение следует производить после снятия воспаления и отека.
Рецепты народной медицины при ушибе спины включают в себя:
- теплые ванны с травами. Можно использовать сушеные листья мяты;
- компрессы. Популярными средствами являются: компресс с отварной фасолью, с водкой и шишками хмеля, тридцатиминутный компресс из уксуса с солью, с можжевельником, водкой и лавровым листом.
Важно! Применение любых средств в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. Особенно осторожно надо относиться к самолечению при наличии хронических заболеваний позвоночника (радикулита, остеохондроза).
Заключение
Таким образом, ушиб спины затрагивает мягкие ткани, а также структурные составляющие позвоночника. При ушибе возможна травма шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
В зависимости от тяжести ушиба симптоматика повреждений характеризуется способностью проводимости спинного мозга.
Лечение ушиба включает в себя прием медицинских препаратов на первом этапе терапии, затем целесообразно применять прогревание пораженного участка, выполнять массаж и упражнения по восстановлению метаболических функций спины и общему укреплению спинальных мышц.
Комментарии для сайта Cackle
Источник