Чем намазать вывих плеча
Вывихом называют смещение кости в суставе в результате механического повреждения. Это распространенная травма, которая обязательно требует консультации врача.
Вправить вывих правильно и без последствий может только специалист. На месте пострадавшему нужно оказать первую помощь, а в дальнейшем лечение заключается в обеспечении покоя поврежденному месту и использовании специальных мазей.
Какую мазь при вывихе лучше применять? Сначала следует ознакомиться с видами и компонентами (от состава зависит ожидаемый эффект использования) средств и рейтингом лечебных кремов.
Симптомы вывиха
Обычно во время травмы слышится характерный хлопок. Пациент жалуется на сильную болезненность, полную или частичную обездвиженность сустава. В некоторых случаях происходит деформация, которая легко определяется визуально: конечность отведена в сторону и согнута в суставе. Вокруг поврежденного участка образуется припухлость и отек. Это самый распространенный симптом вывиха. Нередко при такой травме повреждаются нервы, в результате больной теряет чувствительность в конечностях.
Первая помощь при травме
Пострадавшему достаточно просто оказать доврачебную помощь. Поврежденную конечность или вывихнутый сустав нужно обездвижить, наложив шину.
Категорически противопоказано применение согревающих компрессов на место вывиха. Зато наложить полотенце, смоченное холодной водой, необходимо. Хорошо подойдут кубики льда или грелка с ледяной водой. Это поможет уменьшить отек или предотвратить его появление при незначительной травме.
Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно дать “Анальгин” или “Ибупрофен”. Часто при таких травмах образуются кровоподтеки. Пораженную область нужно обработать спиртом или перекисью водорода.
Самостоятельно вправлять вывих нельзя. Очень часто травма сопровождается трещинами и переломами. Точно диагностировать вывих и правильно вправить может только врач-травматолог.
Мази при вывихах: основа
Мазь от вывиха помогает быстрее вылечить травму. Такие лекарства не всасываются в эпидермис, не попадая в системный кровоток. Обычно мазь от вывихов и растяжений — лекарственный препарат на основе вазелина, глицерина или парафина.
Действующие вещества лекарств
В качестве активного вещества могут выступать стероидные и нестероидные гормоны, антикоагулянты или компоненты, вызывающие местное раздражение. Есть мази с охлаждающими веществами, которые применяются сразу после травмы.
Стероидные и нестероидные гормоны
Стероидные гормоны снимают воспаление и снижают проницаемость сосудов, предотвращая отек мягких тканей. Такой активный компонент есть в “Преднизолоне” или “Гидрокортизоне”.
Большинство мазей от вывихов имеют в своем составе нестероидные гормоны. Лучшими препаратами являются “Вольтарен Эмульгель”, “Долгит”, “Индометацин”, “Диклофенак”, “Кетонал”, “Кетопрофен”. Такие мази прописываются обычно при травмах плечевого сустава, пальцев, стопы, при растяжении.
Такие лекарства нельзя принимать более недели, недопустимо использовать препараты беременным и детям до 10 лет. Противопоказаниями являются заболевания пищеварительной системы, крапивница, бронхиальная астма. Не наносят мази на шрамы, поврежденную кожу (подразумеваются открытые травмы) или родинки.
Антикоагулянты и раздражающие вещества
Антикоагулянты препятствуют свертываемости крови, то есть ведут к скорейшему рассасыванию гематом. Из этой категории прописывают только “Гепарин”.
Веществами, вызывающими местное раздражение, являются змеиный или пчелиный яд, лавандовое, касторовое или горчичное масла, никотиновая кислота. Такие средства снижают болезненность и усиливают кровоток в области травмы. Процесс заживления при использовании таких мазей при вывихе ноги или суставов других частей тела значительно ускоряется.
Лечение сразу после вывиха
Сразу после получения травмы используют “Нафтальгин”, “Миотон” или “Перклузон”. Такие лекарственные мази активизируют кровообращение, что препятствует образованию кровоподтеков, оказывают выраженное анальгезирующее и антисептическое действие. Можно применять обезболивающие мази. Средства обычно содержат охлаждающие компоненты, например, ментол или эфирные масла. Дополнительно в составе есть антикоагулянты и анальгетики, предотвращающие отек. Обычно врачи выписывают “Нафтальгин” или “Лиотон”.
Гомеопатические препараты
В случае незначительной травмы достаточно средства гомеопатического характера. Мази “Арнигель” или “Траумель” ускоряют регенерацию в месте ушиба и снимают болезненность. Но действуют такие мази от вывихов медленнее, чем синтетические препараты со стероидными или нестероидными гормонами, раздражающими веществами или антикоагулянтами.
При обширных кровоподтеках
В случае образования обширных кровоподтеках нужно применять препараты, в составе которых есть рассасывающие компоненты. Подойдут, например, широко рекламируемые “Троксевазин”, “Троксерутин” или “Долобене”. Лучше, чтобы такую мазь при вывихе голеностопа или другого участка назначил врач.
Возвращение суставам подвижности
Чтобы суставы снова были подвижными и быстрее восстановились после травмы, используют согревающие лекарственные препараты. Например, “Апизартрон” включает пчелиный яд и горчичное масло, которые оказывают разогревающее воздействие и повышают эластичность соединительной ткани. Пчелиный яд содержит “Вирапин”. “Випросал” эффективен за счет змеиного яда, камфорного и пихтового масел, салициловой кислоты. Важно, что разогревающую мазь после вывиха можно применять только через сутки.
Как пользоваться мазью
Мазь сначала нужно использовать на здоровом участке кожи, чтобы исключить возникновение неблагоприятной реакции или аллергии на какой-либо компонент препарата. В течение нескольких дней рекомендуется втирать препарат не в сам поврежденный сустав, а немного выше. Через три дня такой терапии можно обрабатывать травмированный участок. В начале лечения нужно избегать растираний. Мазь от вывихов накладывается только очень осторожными и легкими движениями.
Лучшие мази при вывихах
Рейтинг лучших лекарственных средств составляется на основе отзывов пациентов и специалистов. Обратить внимание стоит на следующие препараты:
- “Ибупрофен”. Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применять нужно только после назначения врача и не больше времени, чем составляет длительность курса, потому что, в противном случае, мазь может спровоцировать ряд нежелательных эффектов.
- “Индовазин”. Изготавливается на основе троксерутина и индометацина. Относится к негормональным противовоспалительным препаратам. Хорошо обезболивает, устраняет признаки воспаления, убирает покраснения и заметно уменьшает отечность поврежденного участка.
- “Арника горная”. Универсальный лечебный препарат, который может одинаково эффективно использоваться при раздражениях, воспалениях и болевых ощущениях, вызванных различными повреждениями. Мазь изготовлена на основе натуральных компонентов.
- “Гепариновая мазь”. Средство нормализует кровообращение в месте повреждения, оказывает местное обезболивание. Эффективно при курсе лечения до двух недель. Помогает не только при вывихах, но и при растяжениях, отеках, ушибах и других травмах.
- “Троксевазин”. Мазь хорошо укрепляет сосуды, устраняет отечность, воспаления и другие признаки травм. Может спровоцировать крапивницу или дерматит, экзему. Запрещено использовать “Троксевазин” при наличии открытых ран.
Домашние рецепты лечения
Мазь от ушибов и вывихов можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Достаточно воспользоваться одним из проверенных рецептов народной медицины. Например, смешайте глину и яблочный уксус. Такой состав нельзя нагревать. Можете сделать домашний крем от вывихов из чеснока (несколько зубчиков перетереть) и десяти листов эвкалипта (прокипятить пять минут в растопленном свином жире). Перед применением мазь должна остыть.
В растопленный свиной жир можно добавить картофель (протертый) и пюре из листьев подорожника. Средство накладывать перед сном. Отличная мазь от растяжений получается из хозяйственного мыла (натереть на терке и растворить в небольшом количестве воды) и желтка. Состав нужно накладывать на кожу через марлю. Такая мазь от вывихов снимает отек и устраняет боль.
Чем лечить синяки и отечность
При травмах нередко появляются синяки и отеки. Это обусловлено повреждением мелких капилляров, которые провоцируют локальное кровоизлияние. Отеки появляются вследствие нарушений оттока лимфатической жидкости, причем она выходит в ткани. Эти процессы усиливают болезненность и могут спровоцировать образование тромбов. Поэтому обязательно при вывихах нужно пользоваться средствами, которые улучшают циркуляцию.
От синяков помогает крем “Экспресс синяк”, в состав которого входит экстракт бадяги. Наносить нужно сразу после травмы, спровоцировавшей вывих, потому что средство предупреждает кровоподтеки. Если наносить через пару часов после травмы, то синяки исчезнут только через два дня.
Гель “Синяк-off” содержит экстракт пиявок, который способствует рассасыванию синяков, кровоподтеков и гематом, уменьшает отечность. В состав “Индовазина” входят активнодействующие обезболивающие и противовоспалительные вещества, которые укрепляют сосуды и снижают их ломкость.
Привычный всем “Спасатель” тоже подойдет при подобных травмах и выраженных кровоподтеках. Мазь от вывихов и растяжений ноги восстанавливает защитные функции тканей. За счет охлаждающего эффекта место травмы обезболивается. Мазь способствует рассасыванию гематомы. Сейчас в продаже есть “Спасатель”, который сделан из натуральных компонентов.
Мази от ушибов
Самой распространенной травмой, при которой повреждаются мягкие ткани и разрываются подкожные сосуды, являет банальный ушиб. Такая неприятность часто сопровождает вывих. После травмы обычно появляются кровоподтеки и отек, иногда достаточно сильные и ощутимо болезненные. Болезненная припухлость в области травмы препятствует нормальному (физиологическому) движению конечности. В некоторых случаях образуются обширные гематомы, которые сдавливают сосуды и нервы, мешая циркуляции крови. Хорошо справляется с ушибами различной степени тяжести мазь “Долобене”.
Источник
Вывих плеча на рентгене.
Вывих плеча — патологическая ситуация, при которой происходит полная утрата контакта между суставными поверхностями кости плеча и лопатки. Нередко при смещении костных структур наблюдается разрыв суставной сумки или (и) повреждение мышц, сухожильно-связочного аппарата. Вывих плеча диагностируется у 50% пациентов, обращающихся с различными травмами к врачам. Особенности анатомического строения и большой объем движений в плече обуславливает высокую частоту таких повреждений. Ведущие клинические проявления вывиха — острая боль, нарушение подвижности сустава, быстро формирующиеся воспалительный отек и гематома.
Для подтверждения диагноза проводится рентгенография, а при необходимости — МРТ. Терапия заключается в закрытом или открытом вправлении плечевого сустава, ношении повязки Дезо. На этапе реабилитации пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой.
Характерные особенности травмы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Плечо — наиболее подвижное сочленение двух костей во всем опорно-двигательном аппарате. Сустав образуют плоско-вогнутая суставная поверхность лопатки, в которой расположена шарообразная плечевая костная головка. Ее стабилизирует, предупреждая смещение, вращательная манжета, состоящая из суставной капсулы, мышечных волокон, связок. Такое строение плеча обуславливает возможность совершения человеком разнообразных движений с большой амплитудой — круговые вращения, подъем, отведение и приведение верхней конечности. При вывихе головка плечевой кости смещается относительно лопатки, что приводит к полному обездвиживанию руки. Такой вид травмирования происходит вследствие следующих предрасполагающих факторов:
- высокой подвижности плечевого сочленения;
- относительно крупной суставной сумки;
- небольшой области соприкосновения лопатки и кости плеча;
- попытки человека смягчить падение с помощью выставленной вперед руки.
Из-за большой амплитуды движений в плечевом сочленении травматологи выявляют различные варианты смещения суставных поверхностей кости плеча и лопатки. Опасность вывиха заключается в высокой вероятности его повторения. Нередко эта травма становится привычной, поэтому человек намеренно избегает совершения определенных движений, провоцирующих смещение головки плечевой кости. Причиной привычного вывиха является первичное повреждение связочно-сухожильного аппарата и бурсы.
Иногда патологическую ситуацию провоцирует некорректно проведенное лечение или пренебрежение врачебными рекомендациями на этапе реабилитации. Вывих, при котором происходит разрыв крупных кровеносных сосудов, угрожает не только здоровью, но и жизни пострадавшего.
Причины и провоцирующие факторы
Частая причина травматического вывиха плеча — падение, при котором человек пытается минимизировать его последствия, выбрасывая вперед руку. Происходит разрыв суставной капсулы и смешение костной плечевой головки в направлении повреждения. Травма может быть первичной, произвольной, врожденной, привычной. Патологическими считаются вывихи, спровоцированные воспалительными или дегенеративными заболеваниями — остеоартрозом плеча, злокачественными или доброкачественными опухолями, остеомиелитом, туберкулезом, остеохондропатией, остеодистрофией, различными видами артритов.
Довольно часто диагностируется сочетание вывиха с травмированием других суставных структур. Это перелом головки, отрыв одного из бугорков кости плеча, перелом впадины сочленения или отростков лопатки (акромиального, клювовидного).
Перелом бугорка плеча на рентгене.
Нередко наблюдается полный или частичный разрыв волокон связок, сухожилий. Если вывих комбинируется с травмированием костных или соединительнотканных структур, то его называют осложненным. При таком виде повреждений необходимо более длительное лечение, а реабилитация занимает несколько месяцев.
| Формы вывиха плечевого сустава | Характеристика повреждения |
| Передний | Диагностируется в 95% случаев всех вывихов плеча. Плечевая кость смещается кпереди в нижнюю часть клювовидного отростка. Ее головка полностью утрачивает контакт с лопаткой. К вывиху такого вида приводит непрямое травмирование руки, которая в момент повреждения находится в разогнутом положении. Переднее смещение кости провоцирует также прямое механическое воздействие на нее, например, сильный удар сзади |
| Задний | Головка плечевой кости смещается кзади в результате механического воздействия на переднюю область сочленения. В редких случаях задний вывих происходит из-за удара в места, расположенные поблизости плеча — предплечье, локоть, кисть. К заднему смещению костной головки приводит удар в сустав, находящийся в согнутом положении при его вращении |
| Нижний | Самой редкой считается форма вывиха, при которой костная головка смещается вниз относительно лопатки. Сустав травмируется вследствие механического воздействия в положении отведения, например, при поднятии руки вверх. Итогом становится смещение плечевой кости под впадину сочленения с фиксацией конечности в патологической позиции — поднятой над головой. Нередко при нижнем вывихе повреждаются нервы и сосуды, локализованные в подмышечной впадине |
Клиническая картина
В момент разрыва суставной сумки возникает острая, пронизывающая боль. Ее максимальная выраженность наблюдается при первичном вывихе. Если травма становится привычной, то интенсивность болевого синдрома постепенно снижается, а иногда он отсутствует вовсе. Это объясняется наличием большого количества нервных окончаний в суставной капсуле. После ее разрыва они не успевают восстанавливаться, что и приводит к значительному снижению чувствительности тканей. Определенную роль в постепенном снижении выраженности болей играет ослабление связочно-сухожильного аппарата и мышечного корсета плеча.
Сразу после разрыва бурсы ограничиваются движения в сочленении. Совершение какого-либо активного целенаправленного движения становится невозможным. Пострадавший не способен согнуть руку, вытянуть ее вперед, захватить кистью предмет. С посторонней помощью возможны пассивные движения, но только на фоне так называемого «пружинистого сопротивления». У человека возникает ощущение некоего эластичного препятствия. Так клинически проявляется смещение суставных поверхностей и полная утрата всех функций плеча. А симптом «пружинистого сопротивления» провоцируют следующие патологические состояния:
- сокращение скелетной мускулатуры плеча в ответ на болевой синдром — своеобразная компенсаторно-защитная реакция организма;
- натяжение тканей связок и бурсы, которые остались неповрежденными, а иннервация в них частично сохранилась.
В момент травмы сустав деформируется, что хорошо заметно при сравнении со здоровым сочленением — плечи становятся несимметричными. Этот характерный признак помогает врачу сразу предположить именно вывих. Поврежденный сустав несколько уплощается, выступ, который формируют ключица и акромион лопатки, хорошо просматривается. Иногда при пальпации прощупывается смещенная головка плечевой кости.
Другой пример вывиха плечевого сустава на рентгеновском снимке.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Патологическую ситуацию усугубляет воспалительный отек, возникающий из-за расширения мелких кровеносных сосудов в ответ на смещение суставных поверхностей. В межклеточное пространство из них проникает плазма, что визуализируется в сильной припухлости плеча. Отек развивается в результате сдавливания любого крупного кровеносного сосуда, например, подмышечной вены. Наблюдается пастозность — нерезко выраженная отечность эпидермиса. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок, становится прохладной и влажной на ощупь. При надавливании на нее некоторое время сохраняется углубление. Иногда, особенно при сочетанных травмах, отек распространяется на всю руку.
Практически всегда при вывихе появляются гематомы. Они образуются через 2-3 часа после получения травмы и сохраняются несколько дней, а иногда и недель. Их интенсивность зависти от количества поврежденных сосудов, кровь из которых скопилась в подкожной клетчатке.
Первая помощь
От того, была ли оказана доврачебная помощь пострадавшему, зависит скорость выздоровления и количество развившихся осложнений. Человека следует сразу уложить на твердую поверхность, обеспечить покой травмированному плечу. Достигнуть этого можно с помощью позиционирования руки в положении отведения — локоть нужно немного согнуть и подложить под него валик или свернутую ткань. Полностью зафиксировать сустав позволит повязка для поддержания верхней конечности в отведенном положении. Это треугольная косынка, в середину которой помещается предплечье, а концы завязываются узлом на задней поверхности шеи. Помимо иммобилизации руки, основной задачей доврачебной помощи становится улучшение самочувствия пострадавшего. Что можно сделать для снижения выраженности боли:
- приложить к плечу пакет со льдом, обернутый плотной тканью, для профилактики обморожения. Максимальное время наложения холодового компресса — 15 минут каждый час. Процедура помогает не только устранить боль, но предупреждает распространение воспалительного отека на здоровые суставные структуры;
Холодный компресс и иммобилизация пострадавшей руки — меры первой помощи.
- дать пострадавшему таблетку (1,5 при острой боли) любого противовоспалительного нестероидного средства — Диклофенака, Нимесулида, Ибупрофена, Найза, Кеторола. Можно также развести в 100 мл воды пакетик Нимесила.
При острых болях необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». Это характерный симптом сочетанного поражения сустава, поэтому пострадавшего госпитализируют для обследования и проведения хирургической операции. Если человек жалуется на боли слабой или средней выраженности, то сразу после фиксации руки его следует доставить в травмпункт для вправления плечевого сустава.
Привычный вывих плечевого сочленения: инъекция обезболивающего перед вправлением.
Тактика лечения
После внешнего осмотра пациента и изучения результатов инструментальных исследований травматолог делает в область плеча инъекцию анестетика. После обезболивания проводится закрытое вправление сместившихся суставных структур по методу Джанелидзе, Гиппократа или Кохера. В некоторых случаях под местной анестезией не получается устранить вывих из-за сильного ущемления мягких тканей, а также в случае большой давности повреждения. Восстановление подвижности суставов производится под наркозом двумя способами:
- открытым вправлением с использованием фиксирующей спицы;
- открытым вправлением с дальнейшим наложением лавсановых швов.
После вправления плечевой сустав иммобилизуется на 20-30 дней повязкой Дезо. Она фиксирует одновременно плечо и предплечье, обеспечивает удобное положение руки. При ее наложении используется марлевый или гипсовый бинт, а в область подмышечной впадины помещается ватно-марлевый валик.
Повязка Дезо.
Сразу после возвращения костной головки в правильное положение пострадавший перестает испытывать сильные боли, а спустя несколько дней они исчезают вовсе. Поэтому пациент нередко обращаются к травматологу с просьбой снять ограничивающую движения повязку. Врач объясняет, что последствия травмирования еще не устранены — суставная капсула не восстановилась, как и поврежденные нервы, мышцы, связки, кровеносные сосуды.
Если пострадавший не прислушивается к доводам врача и самостоятельно снимает повязку, то в дальнейшем ему приходится часто посещать травмпункт для вправления привычных вывихов.
Период иммобилизации заканчивается только после регенерации синовиальной сумки. Начинается реабилитация пациента, заключающаяся в полном восстановлении всех функций плечевого сустава. Назначаются физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляция, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия.
Физиотерапевтическое лечение после вывиха плеча.
В первый же день реабилитации проводятся занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Это необходимо для предупреждения развития посттравматического остеоартроза, укрепления мышц плечевого пояса.
Упражнения для скорейшего восстановления функций плеча после вывиха.
Длительность восстановительного периода варьируется от нескольких недель для нескольких месяцев в зависимости от тяжести травмы.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник