Зуд от ожога борщевиком
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В отростках борщевика содержится большой процент эфирных масел, поэтому его листья и плоды ядовиты для человека. Также в этом растении есть компонент фуранокумарин, резко повышающий чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Именно поэтому после прикосновения к этому растению на кожном покрове может возникнуть раздражение или в тяжелых случаях ожог. При ярком солнечном свете ожоги от борщевика бывают наиболее сильными.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
Симптомы ожога от борщевика
При ожоге борщевиком симптомы обычно появляются лишь спустя некоторое время после попадания сока этого ядовитого растения на кожный покров. Насколько тяжёлым будет поражение, зависит от чувствительности кожи каждого человека, а также от интенсивности и яркости солнечных лучей в момент получения ожога.
Если ожог очень сильный, могут появиться большие волдыри с жидкостью внутри (вскрывать их самостоятельно категорически нельзя), а также отёки. Иногда также появляется сильный озноб (повышается температура тела), болит голова.
[5], [6]
Первые признаки
Первым признаком ожога борщевиком является непримечательное, несильно зудящее, и поэтому не особо беспокоящее покраснение кожи. Поначалу на него даже не обращают внимания, но это длится недолго.
Если не отреагировать на эти симптомы, появится отёк, способный нарушить движение в суставах, а сама эритема увеличится в размерах, превращаясь в волдыри с прозрачной жидкостью внутри – всё это свидетельствует о том, что ожог приобретает более тяжёлую форму.
[7], [8], [9]
Осложнения и последствия
Что будет если не лечить ожог борщевиком? В случае если не лечить ожог борщевиком, могут возникнуть серьёзные последствия. Так как это токсическое растение, оно способно вызвать сильные ожоги. Если не получить вовремя первую помощь, могут появиться такие осложнения, как язва, эритема или инфицирование раны.
[10], [11], [12], [13], [14]
Диагностика ожога от борщевика
После контакта с борщевиком первичным поражением кожного покрова спустя 1-2 суток возникает незначительная эритема или волдыри различной величины. В этом случае в местах ожога кожа обычно не зудит, а жжёт. Даже если наблюдается обширное поражение кожи, общее состояние больного остаётся в норме, лишь иногда может на некоторое время до фебрильных цифр повышаться температура.
В динамике сыпь, которую вызывают ожоги от борщевика, не распространяется по поверхности, вся она локализована – раздражение строго ограничивается лишь теми участками кожи, которые вступили в контакт с борщевиком, а позднее побывали под воздействием солнечных лучей.
Эритематозная стадия болезни проходит спустя несколько часов, вскоре превращаясь в буллезную. При этом размеры пузырей колеблются от маленьких до гигантских, а их содержимое (если правильно за ними ухаживать) остаётся прозрачным. Буллезная стадия длится 2-4 дня, а после этого пузыри спонтанно вскрываются.
[15], [16], [17], [18]
Дифференциальная диагностика
В процессе дифференциальной диагностики важно акцентировать внимание на характере высыпаний. Когда у больного возникает сыпь из-за ожогов от борщевика, у него наблюдаются такие симптомы:
- Высыпания появляются на нескольких участках кожи в одинаковое время;
- Жидкость внутри волдырей прозрачная;
- Рисунок сыпи – линейный.
Наличие гипо- либо гиперпигметации на коже свидетельствует о развитии фотодерматита.
Лечение ожога от борщевика
Лечить ожоги от борщевика следует такими методами – смазать раздражённые места противоожоговыми мазями, такими, как Пантенол, Спасатель или Опазоль. Помимо этого необходимо спрятать места ожога от лучей солнца (и прямых, и непрямых). Наилучшим решением будет избегание нахождения на солнце в течение следующих 2х суток.
Также важно начать приём антигистаминных лекарств, так как борщевик оказывает сильное аллергенное воздействие, и может стать причиной возникновения как местных, так и общих реакций, вплоть до развития ангионевротического отека Квинке. Ещё можно пить противовоспалительные препараты (к примеру, Парацетамол).
Помощь при ожоге борщевиком
Помощь при ожоге борщевиком следует оказывать максимально быстро – это позволит облегчить течение заболевания и избежать неприятных осложнений. Заметив, что прикоснулись к борщевику, или при попадании на кожу сока растения, сразу переместитесь в тень. После этого промойте участок, контактировавший с борщевиком, проточной водой и наложите на это место повязку – для защиты повреждённого участка от солнца. Можно также после промывания обработать поражение раствором марганцовки (Фурацилина) или спиртом.
Если площадь поражения очень большая или появились волдыри, следует обратиться за помощью к специалисту. Врач сможет назначить необходимое лечение, которое поможет избавиться от ожога и избежать серьёзных последствий.
Лекарства
В процессе лечения используются следующие лекарства:
- активированный уголь (до 5 табл. трижды в день перед приёмом пищи);
- антибактериальные препараты (например, Доксициклин по 1 капсуле дважды в сутки);
- мази против ожогов (например, Фукорцин дважды в день);
- иммунодепрессивные (Хлорохин 2 р./сут.) и антигистаминные препараты (Кестин 1 табл./сут. на ночь);
- кремы с содержанием гормонов (Тридерм и Неодерм).
Доксициклин может вызвать такие побочные эффекты, как рвота и тошнота, диарея, боль в животе. Также возможна аллергия (зуд, отёчность, высыпания на коже), повышенное потоотделение и головокружение.
Чтобы не произошло изъязвление пищевода, принимать Доксициклин следует, запивая большим количеством жидкости. Ещё в процессе лечения, а также следующие 4-5 дн. после его окончания необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения.
Фукорцин имеет следующие побочные эффекты: кратковременные болевые ощущения и жжение. На обширные части кожи наносить не рекомендуется, потому как фенол, который есть в составе препарата, легко попадает в кровь и способен вызвать токсическую реакцию (резкое падение АД, слабость, головокружение, а также расстройство дыхания).
В процессе лечения Хлорохином нужно регулярно проходить обследование у окулиста, а также контролировать клеточный состав крови. Среди побочных эффектов:
- ЖКТ: тошнота с приступами рвоты, резкие боли в животе, плохой аппетит.
- Органы чувств, НС: психоз, проблемы со сном, головокружение, возможны головные боли, возникновение судорожных припадков.
- Сердечно-сосудистая область: понижение артериального давления, поражение миокарда (меняются показатели на электрокардиограмме), тромбоцитопения и лейкопения.
- Аллергии: фотосенсибилизация и дерматит.
- Прочие: выпадение волос (возможно изменение их цвета), миалгия, а также артралгия.
Кестин имеет такие побочные эффекты:
- тошнота;
- сонливость;
- сухость в ротовой полости;
- астенический синдром;
- головные боли;
- эпигастральная боль;
- диспепсия;
- бессонница;
- синусит.
Не рекомендуется назначать Кестин при повышенной чувствительности к препарату, беременности и лактации, детям до 6 лет по показаниям. Если наблюдаются нарушения печёночного обмена веществ, почечная недостаточность, удлинение QT-интервала, гипокалиемия – препарат назначают лишь в крайних случаях.
Лечение ожога борщевиком в домашних условиях, народное лечение
При попадании сока борщевика на кожу нужно тут же промокнуть это место салфеткой, а после этого закрыть его плотной повязкой на несколько часов, чтобы исключить возможность воздействия на рану солнечных лучей. Потом на ожоги от борщевика наносят густой раствор мыла и промывают их водой либо водкой. Далее на очаг поражение накладывают салфетку, предварительно вымоченную в растворе Фурацилина.
Спустя 2-3 ч. можно ставить примочки на раздражённый участок, чтобы убрать воспаление и подсушить обожжённую кожу. Примочки изготовляются из корня кровохлебки, а также крепкого чёрного чая и дубовой коры.
Гомеопатия
При лечении ожогов от борщевика используется гомеопатический препарат Циндол. Им смазывают воспалённый участок 2-3 р./сут. Повязку наносить не требуется, потому как лекарство создаёт на коже плотную корочку, тем самым защищая рану.
Профилактика
В качестве профилактики следует избавиться от зарослей борщевика. При работе по уничтожению растения нужно соблюдать следующие условия:
- Убирать борщевик необходимо ранней весной, пока он ещё не зацвёл;
- Работать в специальной одежде – брезентовая куртка, штаны и рубашка из плотной ткани, резиновые сапоги и перчатки, шапка;
- Защитить глаза при помощи специальных пластиковых очков, которые можно купить в любом хозяйственном магазине;
- Применять респираторную маску;
- Выполнив работу, сразу же принять душ;
- Во избежание ожогов перед началом работы следует полить борщевик водой;
- На случай контакта с борщевиком держите под рукой антигистаминный препарат, детскую цинковую присыпку, Фурацилин, обычное хозяйственное мыло, а также пачку соды.
[19], [20]
Прогноз
Если ожоги от борщевика диагностированы вовремя, а лечение начато быстро, прогноз благоприятный.
[21]
Источник
Далеко не все растения одинаково безобидны – даже незначительный контакт с некоторыми представителями флоры может закончиться крайне неприятными симптомами. Одним из опасных представителей растительного мира является борщевик – довольно-таки красивое растение, которое, тем не менее, относится к разряду ядовитых. Токсичные вещества, которые выделяет борщевик, могут вызвать серьезное и крайне болезненное поражение кожи, вылечить которое не так просто, как кажется на первый взгляд. Как распознать ядовитое растение и, что самое главное, что делать при ожоге борщевиком, чтобы снизить выраженность кожного поражения? Обо всем – по порядку!
Как распознать борщевик и защитить себя от ожогов?
Согласно ботаническому справочнику, борщевик объединил порядка 7 десятков представителей зонтичных растений, причем некоторые из них можно встретить практически повсеместно. Подобное распространение объясняется высокой популярностью борщевика в обиходе: еще в XVIII столетии растение использовали в качестве кормовой культуры для крупного рогатого скота и даже употребляли в пищу, добавляя в овощные бульоны. Впрочем, от подобной затеи быстро отказались, поскольку культура при неправильной обработке вызывала глубокие поражения кожи и, к тому же, стремительно разрасталась.
Далеко не все подвиды борщевиков представляют угрозу для человека. К наиболее известным токсичным растениям относятся два вида – борщевик Сосновского и Мантегацци. Первый можно узнать по крупным насыщенно-зеленым листьям, пышным белоснежным соцветиям и массивным стеблям, достигающим порой высоты 1-2 метров. В отличие от борщевика Сосновского, подвид Мантегацци имеет узкие листья и значительно более высокий стебель вплоть до 6 метров в высоту. Впрочем, оба этих представителя одинаково опасны для человека, поскольку содержат огромное количество токсичного вещества – фурокумарина, – которое при попадании на кожу вызывает сильнейшую фотосенсибилизацию и приводит к глубоким солнечным ожогам даже в пасмурный день.
Патогенез ожогов
Сам по себе сок борщевика не вызывает поражения кожи, однако входящие в состав вещества обладают фотосенсибилизирующими свойствами, то есть в разы повышают чувствительность к ультрафиолету. Наибольшую опасность представляют листья, стебли и корневище растения, однако и цветы борщевика также содержат токсичный сок, просто его концентрация немного ниже.
Воспалительная реакция при контакте с борщевиком проявляется не сразу – пораженные места не зудят, не краснеют и никак не беспокоят пострадавшего до того момента, пока на них не попадает солнечный свет. Причем стоит принять во внимание, что ожоги могут возникнуть не только в погожий летний день – даже облачная пасмурная погода не является гарантом того, что ультрафиолетовые лучи не воздействуют на кожу, просто их интенсивность значительно ниже, поэтому и симптомы ожога будут не так выражены.
Поражение кожи борщевиком является, по сути, глубоким солнечным ожогом, отягощенным фотосенсиблизирующими стимуляторами. Именно поэтому лечение патологии мало чем отличается от классической терапии при избыточной ультрафиолетовой инсоляции, однако требует более тщательного и скрупулезного подхода. Болезненные волдыри и язвы обычно заживают в течение 2-3 месяцев, оставляя после себя темные пятна, которые постепенно бледнеют в течение пары лет.
Симптомы поражения кожи
Глубина и тяжесть ожогов будет в первую очередь зависеть от интенсивности ультрафиолетового излучения, попадающего на пораженный участок, количества сока растения и индивидуальных особенностей кожи. К примеру, светлокожие обладатели скандинавского и нордического фототипов страдают от последствий ожогов куда сильнее, чем смуглые средиземноморцы и среднеевропейцы, поскольку от природы наделены высокой восприимчивостью к ультрафиолету.
Первые симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько суток после контакта с ядовитой травой. К ним относятся:
- покраснение кожи в месте поражения,
- сильный зуд, жжение, болезненность при касании,
- воспалительные реакции: легкая припухлость, отечность.
Если не сразу распознать причину недуга, ситуация может усугубиться появлением водянистых волдырей, которые с течением времени будут увеличиваться в размерах и сливаться. К тому же, будет ухудшаться и общее состояние пациента: при глубоком поражении возможно повышение температуры, расстройство пищеварения, вялость, спутанность сознания и другие симптомы интоксикации. Глубокое поражение кожи, затрагивающее более 80% поверхности тела, может привести к летальному исходу, поэтому игнорировать такое состояние и уж тем более пытаться снять симптомы в домашних условиях крайне опасно – в этом случае стоит немедленно обратиться к врачу.
Неотложная помощь при ожоге борщевиком
Экстренные меры при контакте с фотосенсибилизирующим растением могут значительно облегчить течение недуга, снизив остроту и выраженность симптомов. Если вы по неосторожности коснулись борщевика или заметили характерные проявления, как можно скорее воспользуйтесь приведенными советами – они помогут справиться с опасной ситуацией:
- Защитите место попадания сока растения от ультрафиолета. Лучше всего на 2-3 дня остаться дома, но если такой возможности нет, старайтесь носить закрытую одежду (даже в пасмурный день) и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором SPF (50 и выше).
- Тщательно промойте пораженные места под проточной водой, воспользовавшись жидким мылом с нейтральным pH. Однако если волдыри уже успели появиться, мочить их не стоит – это лишь усугубит ситуацию.
- Обеззаразьте кожу в местах соприкосновения с растением. Для того подойдет слабый раствор марганцовки, соды или аптечный антисептик.
- Снимите воспаление любым подходящим средством от солнечных ожогов. Наиболее эффективным в этом случае окажется крем или мазь с добавлением декспантенола – активного вещества, которое успокаивает кожу и стимулирует процессы регенерации.
- При сильной болезненности в местах ожогов примите любой подходящий анальгетик, чтобы унять неприятный симптом.
- При симптомах интоксикации или аллергических реакциях примите противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые улучшат общее состояние организма.
Важно! Если на коже появились болезненные волдыри, ни в коем случае не вскрывайте и не мочите их, дабы не усугубить кожное поражение и не занести вторичную инфекцию в открытую рану. Именно поэтому всевозможные охлаждающие и обезболивающие компрессы, примочки и протирки также не подойдут для лечения ожогов – они лишь увлажнят тонкую кожицу и повысят вероятность вскрытия волдырей.
Приведенные советы являются лишь общей рекомендацией, позволяющей снизить остроту ожогов при контакте с борщевиком. Даже 100%-ное соблюдение этих мер не значит, что можно пренебречь посещением врача – только специалист может определить тяжесть недуга и назначить корректное лечение. Причем затягивать с посещением дерматолога не стоит – чем позже вы начнете терапию, тем дольше и болезненнее будут проходить ожоги.
Медикаментозное лечение
При глубоких солнечных ожогах после контакта с борщевиком терапия направлена не только на восстановление кожи, но и на снижение риска возможных осложнений. Оценив степень поражения и особенности клинической картины, врач может назначить:
- Сорбенты (активированный уголь, смекту) для выведения токсичных веществ из организма.
- Антибактериальные препараты, которые снизят вероятность инфекционного процесса в ранах.
- Антигистаминные средства для купирования первичных симптомов аллергии на растительный экстракт.
- Противоожоговые и регенерирующие спреи, мази или кремы, необходимые для скорейшего заживления болезненных ожогов.
- Гормональные средства для восстановления глубоких язвенных поражений кожи.
Любые советы врачей нужно соблюдать неукоснительно – в противном случае лечение может затянуться и усугубиться развитием осложнений. Кроме того, следует защищать место ожога плотной марлевой повязкой, менять которую необходимо не реже двух раз в сутки. Повязка не только защитит от ультрафиолета и возможных загрязнений, попадающих на кожу, но и предотвратит намокание и размягчение волдырей, при которых риск инфицирования увеличивается в несколько раз.
Народные средства для восстановления кожи
Облегчить общее состояние и ускорить лечение ожогов от борщевика помогут проверенные народные рецепты, положительно влияющие на скорость регенерации кожных покровов.
Отвар коры дуба
Залейте стаканом горячей кипяченой воды (но не кипятком!) примерно 2-3 столовые ложки измельченной сухой коры дуба, перемешайте и томите на водяной бане в течение 20-25 минут, не доводя до кипения. Процедите полученный состав через 2-3 слоя марли, остудите и добавьте еще полстакана кипяченой воды. Смачивайте им чистую марлевую салфетку и прикладывайте к местам поражения 2-3 раза в день, избегая волдырей.
Хранить отвар можно в холодильнике в течение 2-3 дней, после чего следует приготовить свежую порцию.
Лавандовое масло
Натуральное масло лаванды значительно снижает симптомы воспаления, смягчает и питает кожу, поэтому подходит для лечения ожогов на завершающих стадиях. Его можно наносить на места поражения в чистом виде или разводить с водой в соотношении 1:1 для приготовления компрессов.
Облепиховое масло
Масляный экстракт облепихи способен быстро и эффективно снять воспаление и покраснение, успокоить и смягчить пораженную кожу. Применять его сразу после контакта с растением не рекомендуется, а вот после заживления волдырей обработка участков облепиховым маслом позволит ускорить восстановление кожи и минимизировать потемнение участков.
Важно! Растительные масла, отвары и экстракты могут снизить воспаление кожи и ускорить процесс регенерации, однако применять их можно только после консультации с лечащим врачом – только он может оценить эффективность того или иного народного средства в конкретном клиническом случае.
Комплексный подход в лечении ожогов от борщевика позволит справиться с болезненными симптомами, снизить вероятность вторичных осложнений и значительно ускорить восстановление тканей.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник