Зуб прорезывается с гематомой

В период прорезывания зубов у ребенка может наблюдаться посинение десны и образование шишечек на ней. Чаще всего это явление не связано с патологией, и со временем десна приобретает нормальный оттенок. В редких случаях синие припухлости свидетельствуют о воспалении или нагноении и требуют медицинского вмешательства.

Почему при прорезывании зубов у ребенка синеет десна?

Зачатки зубов формируются у ребенка еще во внутриутробный период. К четвертому месяцу жизни у большинства детей начинают прорезываться резцы. При этом, помимо зуда, набухания и болезненности, на десне могут образовываться синие участки.

Вероятные причины образования гематомы:

• стремительное прорезывание зуба;
• хрупкость кровеносных сосудов;
• недостаток витаминов в организме.

Повреждение более крупных капилляров создает больший кровоподтек. Такое бывает обычно при прорезывании коренных зубов или клыков, так как из-за строения им сложнее пробиться на поверхность. Посинение десны не всегда является признаком отклонения от нормы, но требует наблюдения.

Как лечить?

Небольшие синяки на десне специального лечения не требуют. Необходимо наблюдать за их изменением и реакцией ребенка. Как только зубик появляется на поверхности, синяки обычно рассасываются сами.

Для сокращения времени появления зубов полезно давать малышу погрызть твердые кусочки пищи. Морковь, яблоко или хлебная корочка снимут зуд и помогут прорезыванию.

Облегчают этот период и игрушки-прорезыватели разных форм. Перед использованием игрушку на несколько минут стоит положить в холодильник.

Ослабить страдания малыша могут медицинские препараты. Хорошие рекомендации заслужили гели: Калгель, Ангилекс, Холисал, Бейби доктор, Камистад бейби. Гель размером с небольшую горошину аккуратно втирают в кожу 3-6 раз в день. В составе всех препаратов натуральные компоненты, которые обеспечивают противовоспалительное и анестезирующее действия. Противопоказанием служит аллергическая реакция на составляющие. Проверить отсутствие аллергии необходимо на небольшом участке десны, после чего выждать сутки.

Эффективно прикладывать на воспаленные места примочки из отвара ромашки или раствора пищевой соды. Эти средства хорошо снимают отек и имеют антисептическое действие.

Какие могут быть осложнения?

Чаще всего кровоподтек рассасывается спустя 2-3 недели. Если гематома длительное время не исчезает и имеет склонность к увеличению, а также присутствуют сопутствующие симптомы, то лучше обратиться в поликлинику.

Поводом для обращения к стоматологу служат следующие симптомы:

• размеры гематомы более 2 сантиметров;
• длительное повышение температуры выше 38 градусов;
• капризность и обеспокоенность малыша;
• признаки нагноения;
• нарушение стула;
• белый или желтый налет во рту;
• плохой аппетит;
• рвота;
• сыпь или эрозии на слизистой.

Характер этих симптомов свидетельствует о присоединении воспалительного процесса или инфекции. Изменение цвета гематомы на более темный говорит о застое крови.

Если при осмотре выявлен гнойник, то будет проведена небольшая операция по его удалению под местной анестезией. Через рассеченную поверхность вымывается содержимое и проводится обработка антисептическими препаратами. После процедуры назначаются антибиотики и обработка ранки.

Важно! Не следует самостоятельно вскрывать в домашних условиях гнойники. Опасность представляет травма слизистой и занесение инфекции в ротовую полость малыша.

Образование гноя и воспаления вероятны из-за несоблюдения гигиенических норм. Тщательное мытье фруктов, овощей, рук и игрушек поможет избежать болезненной процедуры.

В моменты прорезывания у грудного ребенка зубов необходимы внимательное наблюдение и уход. Это поможет малышу легче пережить сложное время.

Физиологический процесс прорезывания зубов у деток начинается в среднем в 6 месяцев. У одних зубки появляются незаметно и безболезненно, у других же возникают различные симптомы и осложнения, например, синяя десна при прорезывании зуба. Молодым родителям не стоит бояться появления первых зубов, но нужно знать, как правильно поступать при возникновении осложнений.

Во время прорезывания молочных зубов ребёнок становится беспокойным, вялым, теряет аппетит, тянет в рот различные предметы. В полости рта усиливается слюноотделение, припухают и воспаляются десна. На слизистой оболочке могут появляться синие, красные или белые образования:

• Светлый шарик, который просвечивается через десну, является зубом и свидетельствует о незамедлительном появлении зуба.
• Красная десна свидетельствует об остром воспалении и требует противовоспалительного лечения.
• Синие образования являются осложнением — гематомой или синячком.

Гематома может быть круглой или овальной формы, внутри десны или выступать над её уровнем, иметь фиолетовую, синюю, бордовую и даже чёрную окраску.

Почему при прорезывании зубов синеет десна?

Одним из осложнений при прорезывании зубов является возникновение гематомы вследствие травмирования кровеносного сосуда.

Молочные зубы начинают прорезываться после образования коронки и начала роста корня зуба. Во время движения зуба с костной ткани к поверхности десны, зуб проходит через толщу мягких тканей и во время этого может придавливать, травмировать или разрывать мелкие кровеносные сосуды. Вследствие этого в полости рта может возникать следующая клиническая картина:

• За 2-3 недели до прорезывания зуба из слизистой оболочки на десне у грудничка может появляться синяк.
• Подслизистое кровоизлияние по размеру будет зависеть от величины повреждённого сосуда: чем крупнее капилляр, тем больше по размеру будет синяк.
• При давлении на кровеносный сосуд могут возникать слизистые выбухания различной окраски от якро-красной до тёмно-синей.

При появлении боковых зубов — моляров, синяк на десне у грудничка будет массивнее, чем во фронтальном участке.

Лечение синяка на десне при прорезывании зубов

Возникновение синяка на десне, когда режутся зубы, в 90% случаях не требует лечения. Окраска десны может сохранятся до 2-3 недель, пока не появится зубик. В большинстве случает гематома или кровоизлияние рассасывается со временем. Нужно обращаться к врачу в следующих случаях:

• наличие большой гематомы более 2 см в диаметре;
• длительное существование посинения десны (более 3 недель);
• нагноение гематомы;
• в случае возникновения острых болевых ощущений;
• температура тела у малыша более 38 градусов.

Для устранения болевых ощущений и ускорения появления зубов используют:

• обезболивающие гели (например, Холисал);
• прорезыватели;
• массаж;
• лекарственные препараты;
• средства народной медицины.

При наличии образований на десне не пытайтесь самостоятельно их вскрыть или лопнуть, так как существует большая вероятность занесения микробов и развития дальнейших осложнений.

Осложнения после синяка на десне у грудничка

Самым серьёзным и нежелательным последствием синяка является нагноение десны. Это случается при длительном существовании гематомы, сильном воспалении и присоединении инфекции.

Инфицирование может произойти при сниженном иммунитете ребёнка и попадании патогенных микроорганизмов в полость рта. При возникновении гнойного очага :

• десна сильно опухает, приобретает красную окраску и жёлтую при наличии гноя;
• у ребёнка возникает высокая температура тела, острая боль;
• малыш отказывается от приёма пищи и нуждается в срочном лечении.

После осмотра и постановки диагноза могут быть предложены два метода лечения:

1. Консервативный — уместен при незначительных гематомах и отсутствии осложнений. При этом врач назначает специальные гели, мази и медикаменты для приёма внутрь, даёт рекомендации по уходу за дёснами.
2. Хирургический — при нагноении, наличии большой гематомы или невозможности прорезывания зуба. Под анестезией проводят рассечение слизистой и удаление гематомы или её промывание антисептическими растворами. После этого назначают антибактериальные, противовоспалительные и антисептические препараты.

Если режутся зубы и при этом возникает синяк, не стоит бояться. Необходимо просто наблюдать за осложнением, и в случае нагноения или присоединения инфекции срочно обратиться к врачу.

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Содержание:

Общая информация

Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.

Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.

При первых признаках прорезывания ребёнка нужно брать под особое наблюдение, не бояться чаще открывать ему рот и осматривать состояние дёсен. А при первых же признаках осложнений или малейшем подозрении на них – немедленно обратиться к врачу.

Симптомы при прорезывании зубов

В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:

• Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
• Повышается слюноотделение
• Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
• На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
• У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен

Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:

• Высокая температура
• Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
• Рвота
• Насморк и кашель

Стоит также отметить, что некоторые из вторичных симптомов могу быть признаками респираторного заболевания, которые при слабом иммунитете малыша – частое явление именно на этапе прорезывания первых зубов.

Причины проблем при прорезывании

Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:

• ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
• Заболевания почек
• Краснуха, герпес или токсоплазмоз
• Различные токсикозы, особенно – до II триместра
• Частые стрессовые ситуации

Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:

• Резус-конфликт матери и плода
• Недоношенность
• Перенесённые рахиты
• Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
• Отказ матери от кормления грудью

Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения

Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:

• Позднее прорезывание
• Раннее прорезывание
• Неправильный порядок прорезывания
• Формирование зачатков за дугой зубного ряда
• Аномальное формирование зуба

Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.

Если у вашего ребёнка наблюдается задержка прорезывания на 6-м месяце – это не повод паниковать. Нормой считаются отклонения в сроках до полутора месяцев. Если же к 8-му месяцу признаков прорезывания не наблюдается – это может быть симптомом первичной адентии.

Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.

Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.

Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:

• Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
• Неправильное формирование прикуса
• Заглоточный абсцесс
• Обширное воспаление дёсен

Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать? 

Лечение проблем при прорезывании

Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.

Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:

• Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
• Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением

• Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
• Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.

Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.

Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.

Профилактика

Главным правилом профилактики любых нарушений при прорезывании зубов была и остаётся тщательная и ежедневная гигиена полости рта, даже в младенческом возрасте.

Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:

1. Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
2. Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
3. Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
4. Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
5. Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
6. Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно

Часто задаваемые вопросы

К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.

Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.

Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?

Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.

Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?

Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.

Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?

В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.

Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?

Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.

Автор статьи: Сергей Рябцев

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.