Защитить нос от обморожения
Нос – самая выступающая часть тела, поэтому замерзает чаще всего. Причем довольно часто обморожение носа отмечается у грудничков. Причем отморожение носа возникает не только при действии низких температур. Этому способствует и ряд факторов.
Обморожение носа: основные причины
Поспособствовать обморожению носа, как, собственно, и ушей, может не только сильный мороз, но и другие факторы:
- Младенческий и преклонный возраст.
- Состояние алкогольного опьянения.
- Гиповитаминоз.
- Пониженный иммунитет.
- Отсутствие предметов защиты от холода.
- Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
- Сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, эндартериит, цирроз печени.
- Слабая закалка.
- Сильный ветер.
- Повышенная влажность.
- Длительное пребывание на улице или в неотапливаемом помещении.
- Пирсинг в носу.
Степени обморожения носа
Обморожение носа классифицируется по четырем степеням.
Первая
1 степень обморожения кожи носа возникает при непродолжительном действии холода. Затрагивает только поверхностные слои эпидермиса. Кровообращение в коже носа слегка нарушено. Отмечается побледнение, покалывание и жжение в области носа.
Позже появляется гиперемия и отек, а еще позднее – шелушение. При правильном и своевременном оказании помощи выздоровление наступает через неделю.
Вторая степень обморожения носа
Кожа носа – синяя. Иногда имеет мраморный оттенок. Жжение и покалывание – более интенсивные. Чувствительность снижена. Появляется умеренная боль. После согревания на коже возникают пузырьки со светлым содержимым. Выздоровление – в течении двух недель.
Третья степень отморожения
Быстрое возникновение покалывания и жжения. Кожа носа – синяя. Чувствительность резко понижена вплоть до полной потери. Сильный болевой синдром. Ухудшение общего состояния: урежение пульса и дыхания, снижение артериального давления.
После согревания на коже появляются очаги некроза и пузыри с кровянистым содержимым. Повреждение мягких тканей с последующим образованием грануляций и рубцов.
Четвертая степень обморожения носа
При 4 степени наступает отмирание тканей носа: кожа – темно-синяя или черная. Дыхание – слабое, редкое. Пульс – нестабилен, плохо определяется. Часто – потеря сознания.
После отогревания – обширный отек и деструкция мягких тканей с распространением на лицо. Некроз тканей с поражением хрящей и кости.
Первая помощь при обморожении носа
В сложных случаях (обморожение 2-4 степени) вызвать «скорую».
Поместить пострадавшего в теплое помещение. Переодеть в теплое, уложить, укрыть.
Отогревать нос постепенно. Не использовать горячую воду и растирание снегом. При легкой степени обморожения сделать растирание носа или просто рукой, или – мягкой тканью, или с использованием одеколона, водки и спирта. Действовать осторожно! Можно приложить теплую грелку – не более 30 С.
Дать теплое питье: бульон, компот, чай. Температура жидкости должна быть приблизительно 50 С. Накормить полноценной теплой едой. Избегать употребления алкоголя!
При небольшом обморожении местно – Пантенол.
Для предотвращения проникновения инфекции обработать ранки Хлоргексидином, Мирамистином или перекисью водорода, наложить асептическую повязку на нос.
При наличии болевого синдрома – любые аналгетики: Кетанов, Пенталгин, Найз, Ибупрофен, Вольтарен.
Антигистаминные для снижения отека и профилактики шока при сильном обморожении – Супрастин, Тавегил.
Использование народных средств. Сделать мазь из 10 г пчелиного воска, 100 г подсолнечного или оливкового и 50 г сливочного масла. Все ингредиенты растопить на водяной бане. Добавить один вареный желток. Остудить. Мазать пораженный участок дважды в день.
Делать компрессы с соком имбиря, алое, картофеля.
Втирать луковый сок в поврежденное место дважды в день.
Последствия обморожения носа
При неоказании своевременной помощи возможно возникновение негативных последствий:
- Воспаление придаточных пазух.
- Трещины на коже.
- Присоединение инфекции.
- Воспаление хряща.
- Рубцы, деформация.
- Некроз, ведущий к ампутации.
Профилактика отморожения носа
Непосредственно перед выходом из дома не умываться и не пользоваться косметическими средствами, имеющими в своем составе спирт.
За полчаса до выхода на холод нанести на нос жирный крем.
Закутывать лицо на ветру шарфом, закрывать варежкой.
Не употреблять алкоголь и не курить на морозе.
Ограничить время пребывания на холоде.
При длительном пребывании на морозе или сильном ветре каждые полчаса пытаться согреться в тепле.
Источник
Обморожение — это травма кожи (по сути, такой же ожог) и подлежащих тканей вызванная слишком сильным и длительным воздействием холода. Также может быть вызвано прямым контактом со льдом (особенно сухим), замороженным металлом или очень холодными жидкостями (поэтому не суйте руки куда попало).
По сути – это единственное, чего стоит бояться зимой.
Все остальные последствия воздействия холода либо вообще не требуют никакого вмешательства, так как восстанавливаются самостоятельно, или с минимальной помощью (после самого дешевого увлажняющего крема). Конечно, это справедливо для тех, у кого нет каких-то специфических и редких болезней, типа холодового васкулита и т.п.
Что происходит при воздействии холода на кожу?
Сначала кожа будет сопротивляться холоду, сосуды расширяются, кровоток усиливается (при этом кожа становится красной). Но через некоторое время, если не уйти с холода, сопротивление будет сломлено, сосуды начнут сужаться, кожа побледнеет и станет постепенно терять чувствительность.
Чаще всего обморожение происходит на самых удаленных от ядра (т.е. груди и живота, где самая высокая температура) местах. Обычно это пальцы рук, ног, кончик носа, ушах. Также стоит беречь щеки и подбородок, так как они хоть и не так далеко от ядра, но обычно открыты и подвергаются ПРЯМОМУ воздействию холода.
Как понять, что началось обморожение?
Обморожение происходит не сразу, оно постепенно постепенно проникает всё глубже и глубже в ткани, и чем глубже – тем хуже. Симптомы обморожения тоже появляются постепенно, этапами.
Сначала человек обычно чувствует просто ощущения холода, покалывание, болевые ощущения, затем постепенно присоединяется онемение (т.е. вы плохо чувствуете прикосновение к части тела). Ещё воздействие холода продолжается, то наблюдается неуклюжесть в движении в суставах, мышцах (это особенно заметно на пальцах рук – они “плохо слушаются”). Самое страшное, если на фоне онемения, вы внезапно начали чувствовать тепло или даже жжение, при этом кожа холодная и бледная – скорее уйдите с холода.
Внешне можно заметить, что кожа сначала стала красной, затем побледнела. Если не уйти с холода, она становится практически белой или голубовато-белой (это уже плохо). Если в этот момент попросить постороннего человек потрогать замерзший участок, то он будет твёрдый на ощупь.
В тяжёлых случаях, когда поражаются глубокие участки кожи могут начать отказывать мышцы – они просто перестают нормально функционировать. При отогревании конечность начинает отекать, появиться пузыри, заполненные жидкостью (обычно, через 12-24 часа после согревания). В самых тяжелых случаях ткани подвергаются некрозу – те самые черные участки, которые можно часто наблюдать в фильмах.
Когда обратиться к врачу?
Если есть подозрение на обморожение, особенно серьезное.
Что можно делать самостоятельно, если есть подозрение на обморожение (не важно какое).
– Главное – уйти с холода.
– Находясь дома сразу: снимите мокрую одежду (осторожно, особенно если есть волдыри – их нельзя лопать), завернитесь в теплый плед или одеяло.
– Начните отогревать пораженный участок. Не пытайтесь быстро согреть конечность, прислоняя её к прямому источнику тепла, плите или камину – можете обжечь! Помните, участок онемевший и вы ничего не чувствуете, в том числе и жар. Более того, резкий перепад температуры может только навредить и без того измученным клеткам.
Как отогревать? – Главное постепенно! Не нужно сувать руку или нос под струю горячей воды! Вода должна быть тёплой, но не горячей (36-40 градусов, не больше). Если у вас трудности с определением температуры из-за онемевших рук, то её можно измерить локтём или любым другим участком кожи, которые не потерял чувствительность. Отогревать замерзшие участки нужно примерно 15-30 минут, до тех пор пока чувствительность не восстановится.
Если по истечению этого срока вы не чувствуете что всё пришло в норму, либо появились пузыри или ещё что-то непонятно – срочно к врачу.
Что ещё можно делать?
– Пить горячий чай – согревайтесь изнутри (но не алкоголь!)
– Съесть НПВС, если больно (например, ибупрофен)
Растирать пораженную поверхность современные рекомендации не советуют – можете сделать хуже.
А что делать если нет возможности уйти с холода?
– Прячьте руки в подмышки
– Отогрев их, попробуйте согреть руками в перчатках нос, щеки и другие участки, которые могли замерзнуть.
– Двигайтесь! Во время движения кровь начинает активнее течь по ссудам, согревая ваше тело. Если холод застал вас врасплох и вы начинаете замерзать, например, на остановке в ожидании электрички – начните разминаться, как на физкультуре. Можно начать танцевать под музыку или без неё (я серьёзно). Прохожим вряд ли есть до вас дело, а вы сможете избежать обморожения.
Профилактика:
– Одевайтесь по погоде. Лучше всего многослойная одежда, термобелье, подштанники. Воздух, находящийся между защищает от холода. Носите ветрозащитную и водонепроницаемую верхнюю одежду. ОЧЕНЬ ВАЖНО! Сразу заменяйте мокрую одежду – особенно перчатки, шапки и носки.
– Одевайте шапку или повязку чтобы защитить уши. От менингита это не спасет, но зато уши не отморозите.
– Носите варежки, вместо перчаток (пальцы будут греться друг от друга.
– Не носите СЛИШКОМ тугую одежду, которая может ухудшить кровоток.
– Как только почувствовали, что замерзаете, найдите теплое укрытие (магазин, столовая, кафе и отогрейтесь там, лучше всего конечно вместе с кружкой горячего чая.
– Уменьшайте время нахождении на холоде и ветру. Риск увеличивается при понижении температуры воздуха минус 15 C, даже при низкой скорости ветра.
Если ветер сильный, а температура ниже 30 C, обморожение может произойти на открытой коже менее чем за 30 минут.
– Не пейте алкоголь, если вы планируете быть на улице в холодную погоду. Алкогольные напитки заставляют ваше тело теряет тепло быстрее.
– Ешьте хорошо сбалансированную пищу и пейте достаточное количество жидкости. Энергия, которую даёт пища необходима для поддержания нормальной температуры тела (не зря с холода всегда хочется есть). Правильным будет поесть перед тем, как выйти на холод.
– Двигайтесь!
ВАЖНО!
Будьте внимательными по отношению к детям. Если ребенок понимает обращенную речь, расскажите ему, чего стоит боятся во время пребывания на морозе. Скажите, что если он перестал чувствовать нос, или подбородок, если у него стали плохо слушаться пальцы, если он просто замерз (у него появилась дрожь) – пусть срочно топает домой. Я не призываю запугивать детей и превращать их в параноиков. Но объяснить, что такое обморожение, особенно если живете на севере нашей страны – важно и нужно. Если ребенок совсем маленький, он не скажет вам, что замерз (помните про онемении), либо может просто уснуть. Внимательно следите за его кожей. Если она побледнела – сразу уходите с холода.
А чем все это безобразие лечить?
Незначительные обморожения как такового лечения не требуют и с ними можно справиться в домашних условиях (чай, плед, отогревание). Для всего остального есть хирургия. Увы.
Источник
Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 6 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано 22.12.2018
Обновлено 16.01.2019
На обморожение носа приходится большая часть термических повреждений лица в зимнее время. Этот участок тела хуже снабжается кровью, а еще пропускает через себя холодный воздух при дыхании. Сильный ветер и высокая влажность воздуха усугубляют ситуацию. Дополнительная травматизация или алкогольное опьянение делают замерзание более опасным.
Код МКБ 10 при отморожении
При холодовой травме кожи носа присваивают код T33. Отморожение носа с некрозом тканей кодируют T34.
Причины
Нос мерзнет не только на морозе. Сильный холодный ветер может спровоцировать не менее серьезные патологии. Особенно сильно достается носику у грудничка – малыши еще не обладают достаточной терморегуляцией и тяжело реагируют на перепады температур.
Обморожения носа встречаются у спортсменов, практикующих такие виды спорта, как лыжи, биатлон, скиатлон, сноубординг. Путешественники и зимние туристы также входят в группу риска. У детей обморожения встречаются чаще, причем отморозить нос можно даже на прогулке, если не позаботиться о дополнительной защите нежной детской кожи.
Провокаторами отморожений выступают:
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- механические или температурные травмы;
- дефицит веса;
- сахарный диабет.
Симптомы
Обычно замерзает кончика носа, причем симптоматика определяется интенсивностью температурного воздействия. Признаками I степени обморожения являются:
- покраснение;
- покалывание;
- кожный зуд;
- отек тканей;
- последующее онемение.
При более сильном замерзании кожа белеет, а затем синеет. Беспокоит умеренная боль. Дополнительными симптомами при обморожении носа выступают пузырьки с прозрачной жидкостью, сложности с носовым дыханием.
Этому участку не свойственно обморожения тяжелой степени. Если это произойдет, пострадают не только поверхностные структуры, но и кости. В таком случае человек теряет сознание, а обморожение и переохлаждение ведут к гибели.
Если у ребенка холодный нос, значит, что он нуждается в экстренном согревании. Когда нос и щеки побелели, незамедлительно обращаются к врачу. Менее опасный симптом обморожения – красное лицо. В этом случае отогреться проще, а гибель тканей не так масштабна. Последствия замерзания сходят за 5 – 7 дней, и кожа полностью восстанавливается.
Холодный нос у новорожденного не всегда говорит об отморожении, но может быть признаком переохлаждения организма, поскольку у малышей система терморегуляции несовершенна. Если кроха отморозил нос, он будет вести себя беспокойно. Болевые ощущения на начальных стадиях степени обморожения весьма выражены. Кожные покровы красные, даже багровые. А вот если щеки и нос становятся белыми, значит, происходит спазм сосудов, что говорит о более глубоком поражении тканей.
Первая помощь
Первая помощь при обморожении любых частей тела, в том числе носа, заключается в смене температурного режима. То есть пострадавшего нужно поместить в помещение. Если человек замерз на улице, его отводят в тепло, меняют одежду на сухую, смазывают кожные покровы жирным кремом или средством от обморожения. Легкое растирание ускорит поступление тепла и улучшит местное кровообращение. В список действенных препаратов входят:
- «Аекол» – витаминизированный масляный раствор, стимулирующий регенерацию. Используется под марлевую повязку;
- «Метилурацил» – мазь обладает противовоспалительным действием, активизирует репарацию. Используется курсом до 4 недель;
- «Актовегин» – улучшает микроциркуляцию крови, препятствует рубцеванию.
Дальнейшие действия заключаются в обеспечении покоя, обильном горячем питье, калорийной пище. Что нельзя делать при обморожении, так это употреблять алкоголь или использовать его для растирания. Если пострадавший сильно обморозил лицо, отогревать его искусственно (с использованием горячей ванны, обогревателя) нельзя. Необходимо постепенное отогревание, в противном случае удастся сохранить меньше жизнеспособной ткани.
Что рекомендуется делать при обморожении носа при таком нарушении? Желательно использовать термоизолирующую повязку, состоящую из нескольких слоев марли. Дальнейшая тактика лечения определяется врачом.
При замерзании носа в лечении и первой помощи используются также и средства народной медицины. Что делать, если замерз кончик носа? Можно смешать оливковое масло со сливочным 2:1 и присоединить половину желтка. При отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства добавляют немного натурального воска.
Можно делать при обморожении носа согревающие компрессы, однако они не должны быть горячими. Самостоятельно назначать младенцам препараты, в том числе наружного применения, нельзя. Что еще не стоит делать при обморожении ушей и носа, так это растираться снегом. Процедура не принесет практической пользы, но может дополнительно травмировать пораженные холодом покровы.
Лечение
Врачи назначают консервативную терапию при обморожении носа в большинстве случаев. При поражении 1 степени выручат мази с противовоспалительным и регенерирующим действием. Вследствие травматизации слизистой оболочки носа возможны проблемы с носовым дыханием. Рекомендуется делать физиопроцедуры для стимуляции заживления эпителия. Хорошо себя зарекомендовали УВЧ, инфракрасная терапия, озокеритовые аппликации. Среди прочих методов аппаратной физиотерапии:
- электрофорез – снимает болевой синдром, препятствует воспалению, улучшает репарацию. Один из эффективных методов лечения детей раннего возраста;
- лампа «Соллюкс» – расширяет кровеносные сосуды, активизирует местное кровообращение, препятствует гипоксии тканей, обеспечивает быстрое восстановление после холодовой травмы;
- ультразвук – улучшает восстановление слизистых, препятствует развитию воспалительных заболеваний придаточных пазух носа.
В рамках консервативного лечения обморожений используются спазмолитики, антикоагулянты, ангиопротекторы. По причине обморожений 2 и 3 степени появляются волдыри и язвы. Вылечить их удается антибиотиками местного применения и мазями для сокращения очагового воспаления.
Если ребенок оказался жертвой холода, то препараты подбирают с учетом возраста. В обязательном порядке назначают антигистаминные средства, которые минимизируют вред основной терапии и препятствуют «холодовой аллергии». Как лечить последствия отморожений подскажет педиатр. Малышам назначаются витамины, НПВС, кремы и мази для наружной обработки.
В случае неэффективности консервативного лечения, показана хирургическая обработка. Некротические ткани удаляют, раны санируют. Далее назначают антибактериальную терапию и средства для репарации.
Осложнения и последствия
Необратимая дегенерация свойственна отморожениям 4 степени. Столь серьезные поражения носа встречаются крайне редко и чаще затрагивают конечности. Зато не исключены изъязвления, рубцевания и прочие косметические дефекты, которые вызваны поражением верхних слоев ткани. Отморожения носа может обернуться вторичными инфекциями и дерматологическими заболеваниями. Среди прочих нарушений, вызванных переохлаждением:
- сосудистые патологии;
- «холодовая» аллергия;
- стойкий болевой синдром;
- грануляции и уплощения.
Сложностей с носовым дыханием после излечения обычно не возникает. Однако могут беспокоить кожные нарушения, которые усиливаются под воздействием термических факторов, ветра, влажности и т. д.
Профилактика
Если тело сохраняет тепло в подходящей одежде, то обезопасить лицо от мороза сложнее. Вязаные шарфы, шапки с «ушками» снизят вероятность обморожения. Но если укутать лицо платком или шарфом до уровня глаз, высока вероятность того, что ткань быстро станет влажной из-за дыхания. В этом случае нос замерзает быстрее. Как не допустить обморожения и удержать тепло? Стоит обработать кожные покровы защитным кремом или жирной мазью. В аптеках продаются специальные составы, препятствующие обморожению.
Как защитить себя от холода, если приходится трудиться на морозе? Перед выходом на улицу человек должен сытно поесть, хорошо отдохнуть, тепло одеться. Обязательно следует иметь при себе сменные рукавицы, шарф или платок. При первых признаках замерзания кожу растирают сухой тканью, выпивают горячий чай. Избегают неподвижности на морозе.
https://youtu.be/ccu6hLgykMY
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Источник