Вывих слезной железы у собак

Вправление слёзной железы

Вправление слёзной железы

Выпадение слёзной железы (пролапс слёзной железы) является прямым показанием к репозиции слёзной железы. Обычно в таком случае проводится либо механическое вправление слёзной железы, либо хирургическое. Важно вправить железу, потому что в противном случае она отечёт и будет доставлять дискомфорт собаке. Более того в таком положении риск развития синдрома сухого глаза порядка 80%, такой же, как и при удалении слёзной железы. Ну а всем животным, у которых выпала слёзная железа нужно раз в год измерять слезопродукцию.

Зачем собаке слёзная железа?

В третьем веке у собак содержится добавочная слёзная железа. Эта железа продуцирует до 50% слезы, и потому крайне важна для животного. Существуют ситуации, когда у собаки выпадает слёзная железа – пролапс слёзной железы третьего века. К этой болезни предрасположены многие породы: английский бульдог, французский бульдог, мастиф, мастино, кане-корсо, американский спаниель, чихуахуа и другие.

Лечение пролапса слёзной железы состоит в том, чтобы вернуть эту железу на своё место, зафиксировать там и не повредить. Вашей собаке нужна вся её слеза! Поэтому и думать забудьте об удалении слезной железы, если дело не касается опухолей. Только вправление слёзной железы!

Существует несколько вариантов вправления слёзной железы.

Механическое вправление слёзной железы.

Первый и самый простой вариант – это механическое вправление слёзной железы. Эта процедура проводится под обезболивающими каплями и не требует наркоза. По сути, ветеринар офтальмолог просто заправляет железу под третье веко, в её анатомически правильное положение и отпускает пациента домой. Этот метод лечения практически никогда не сработает у животных, предрасположенных к пролапсу слёзной железы (см.выше). Однако на памяти автора этой статьи достаточно большое количество кошек, йоркширских терьеров, шпицев и левреток, которым эта процедура помогала! Посмотреть видео этой процедуры можно по

Механическое вправление слезной железы

Хирургическое вправление слёзной железы.

Хирургическая репозиция слёзной железы – это хирургическая операция, при которой слёзную железу помещают в её правильное положение и фиксируют. На сегодняшний день наиболее популярные методики репозиции слёзных желёз – это метод кармана по Моргану и метод кисетного шва. Обе эти операции проводятся под общим наркозом, однако являются малоинвазивными. Средняя продолжительность хирургии методом кармана у автора статьи ~ 20 минут от начала и до конца на оба глаза.

Метод кармана по Моргану.

– это, пожалуй, самый надёжный метод фиксации слёзной железы. В ходе этой операции в конъюнктиве третьего века создают искусственный карман, куда помещают слёзную железу и ушивают. При правильном проведении операции железа никогда не выпадет повторно. И будет как ни в чем ни бывало продуцировать слезу. Неприятным следствием такой операции является ограничение подвижности третьего века. Оно может сильнее выдвигаться из угла глаза или наоборот, недостаточно выдвигаться. Проблема подвижности третьего века несущественна. Ведь каким-то образом мы с вами можем обойтись без подвижной складки в углу глаза?.. Главное условие – не удалить слёзную железу или её часть, или само третье веко. Пациенты после репозиции методом кармана получают лечение в каплях 3-10 дней после операции. Некоторым показано ношение защитного воротника. Практически всегда пациенты уходят домой с широко распахнутыми глазами, но во многом это зависит от состояния слёзной железы до операции. Восстановление не требует большого количества времени и укладывается в 1-5 дней.

Метод кисетного шва.

– был описан ещё в 80-е годы в США. В ходе этой операции конъюнктива вокруг слёзной железы прошивается и стягивается нитью. Таким образом слёзная железа прижимается к внутренней поверхности третьего века. С одной стороны это идеальная процедура: быстрая, простая, малоинвазивная.. Однако она хуже работает у крупных и гигантских пород собак, а также у многих пород, предрасположенных к выпадению слёзной железы. Частота рецидивов до 4%. По мнению автора такая операция идеальна для мелких и средних собак, кошек. Минус этой техники состоит в том, что вправленная железа всё время должна удерживаться нитью. Даже самые хорошие нити имеют свойство рваться, тем более под постоянным воздействием слезы и, возможно, хронического воспаления. У некоторых пациентов наблюдается формирование рубца вокруг швов. Такой рубец будет удерживать железу даже если нить порвется. А вот у всех остальных железа снова выпадет. И может такое произойти и через год, и через десять, и через неделю.

Существуют и другие вариации вправления слёзных желёз у собак, однако по большому счету они редко применяются, более сложны и не более эффективны, чем описанные выше.

Если у вашего питомца выпала слёзная – прочитайте эту статью и обратитесь к референтному офтальмологу в вашем городе, или близлежащем. Так ваш питомец получит лучшую помощь и испытает меньше трудностей. Если вы из Санкт-Петербурга или Ленобласти – позвоните по телефонам на сайте, я всегда готов помочь вашему четвероногому другу!

Ветеринар офтальмолог Ястребов О.В.

Присоединяйтесь к нам в соцсетях 🙂

Источник

Пролапс (выпадение) слезной железы третьего века – патологическое состояние, при котором слезная железа третьего века смещается из нормального анатомического положения и становится видна в медиальном углу глаза.

В норме слезная железа 3его века расположена в основании третьего века под конъюнктивой (рисунок 1).

Рисунок. 1 Схема строения третьего века

Слезная железа третьего века является дополнительной и выделяет 10-30% всей слезы.

У собак определенных пород часто встречается пролапс слезной железы: кане-корсо, мастино, английский бульдог, спаниель, чихуахуа. Предрасположены породы собак с рыхлой конституцией, с патологиями нижних век – выворот (эктропион). Чаще всего пролапс слезной железы третьего века происходит у молодых животных 5-9 месяцев.

У кошек слезная железа выпадает реже, но это состояние также встречается, чаще у кошек брахицефальных пород (персидская, британская).

Состояние может быть односторонним и двусторонним, причем у собак предрасположенных пород вероятность последовательного выпадения сначала на одном, затем на другом глазу (рисунок 2).

Рисунок 2. Двустороннее выпадение слезных желез третьего века у собаки

Клинические признаки: при пролапсе смещенная железа ущемляется в ненормальном положении, отекает, увеличивается в объеме, слизистая оболочка становится гиперемированной, животное может испытывать дискомфорт, чесать глаз, часто возникает гнойный конъюнктивит.

Если железа остается в неправильном анатомическом положении, то ее питание нарушается, снижается ее функция, что может приводить к развитию сухого кератоконъюнктивита (нехватка слезной жидкости), может развиться искривление (залом) хряща третьего века (данное заболевание также может быть самостоятельным и возникать независимо от положения слезной железы).

Иногда при пролапсе слезной железы третьего века происходит ее самопроизвольное вправление и вновь выпадение, то же самое происходит при механическом вправлении (массажем, пинцетом), так как данный метод не приводит к фиксации железы, и она снова выпадает.

Ранее пролапс ошибочно называли аденомой слезной железы третьего века и прибегали к хирургическом удалению железы, что влекло за собой необратимую утрату органа слезопродукции и, соответственно, высокий риск развития сухого кератоконъюнктивита.

На данный момент для животного с пролапсом слезной железы существует надежный хирургический метод лечения – вправление железы, проводится операция с использованием общей анестезии, занимает около 10 минут.

Операция заключается в погружении слезной железы в карман из конъюнктивы и ушитии этого кармана для предотвращения повторного выпадения железы (метод кармана).

Используется погружной шов тонкой нитью (6-0), поэтому он не доставляет животному беспокойства. Шовный материал является рассасывающимся, не требует извлечения из тканей.

Видео операции методом кармана:

<br />

Также один из новых методов зарекомендовал себя — метод фиксации нерассасывающейся нитью типа кисетного шва. Такую нить также не нужно извлекать, так как шов погружной, не травмирует ткани.

Видео операции методом кисетного шва: <br />

Сразу после хирургии слезная железа находится в нормальном положении, но третье веко может быть отечным и выдвинутым (рисунок 3).

Рисунок 3. После вправления (та же собака, что и на рисунке 2)

Послеоперационный период требует использования в конъюнктивальный мешок капель с антибиотиком и кратковременной (5-7 дней) системной антимикробной терапии, ношения защитного воротника, если пациент чешет глаза (чаще всего не требуется).

Источник

Строение глаза собаки имеет свои особенности. Знакомая всем структура из верхнего и нижнего века дополнена, так называемым, третьим мигательным веком, расположенным во внутреннем углу глаза (район переносицы).

В «дополнительном» веке находится слёзная железа, вырабатывающая до трети всей слёзной жидкости, помогающей очистить глаз от инородных тел и защищающей его.

Любой сбой в работе слёзной железы может повлечь ухудшение зрения и другие осложнения.

В статье рассмотрены основные заболевания этого важного органа, их причины и лечение, профилактика и уход.

Собака лежит

Причины заболевания

В зависимости от причины, заболевания третьего века подразделяются на:

нарушения анатомического строения;
врожденные;
инфекционные, воспалительные процессы.

Возникновение воспалительных процессов третьего века может служить результатом:

воспалительных процессов в организме;
наличия врожденных патологий или нарушения анатомического строения глаза;
попадание инфекции, бактерий в орган зрения;
травма;
гематомы орбиты глаза;
наличие паразитов в организме;
неблагоприятные факторы окружающего мира (едкий дым, концентрированные химические соединения и т.д.).

Какие породы более подвержены

К врожденным заболеваниям относится:

пролапс (выпадение) слезной железы — потеря нормального ее положения из-за врожденной слабости связок, поддерживающих железу на месте. В зоне риска породы собак с укороченной мордой (брахицефалические), породы с крупной головой (мастино, ньюфаундленд, мастифф), кокер-спаниели, гончие, ши-тцу, бульдоги.

У собаки красный глаз

К заболеваниям, нарушающим анатомическое строение, относится:

заворот при котором рост глазного хряща опережает развитие третьего века и постепенно выталкивает его. Предрасположенность наблюдается у щенков доберманов, восточноевропейских и среднеазиатских овчарок, догов и пинчеров;
аденома (доброкачественное новообразование) встречается у взрослых собак, для молодых псов эти новообразования не характерны. Опухоль маленькая и собаке не мешает, за край глаза не выходит.

Воспалительные процессы могут развиться в организме собаки любой породы и важно правильно выяснить первопричину болезни важного органа зрения.

Основные симптомы

К основным симптомам относятся:

воспалительное покраснение глаза и увеличение слезной железы;

отечность, покраснение третьего века;
увеличение третьего века до половины глаза;
гнойные выделения из глаза;
появление небольших бугорков на третьем веке;
боль в глазах при виде света;
беспокойное поведение и излишнее внимание к области глаз.

Все эти симптомы говорят о необходимости срочного обращения в ветклинику за получением специализированной офтальмологической помощи.

Врач осматривает глаза

Диагностика в ветеринарной клинике

Врач внимательно осматривает больного пса с визуализацией симптомов.

При необходимости должно быть применено специальное офтальмологическое оборудование с высококачественной оптикой.

При подозрении на аденому третьего века и для подтверждения диагноза питомцу проводят биопсию.

Для установления воспалительной природы и правильного подбора лекарств могут быть назначены исследования (бактериальные, цитологические) экссудата из больного глаза.

Методика лечения и прогноз

По результатам анализов и осмотра питомца врач принимает решение по схеме лечения животного с ликвидацией очага воспаления в организме.

При диагностировании пролапса, аденомы или заворота третьего века рекомендовано хирургическое вмешательство с применением современного офтальмологического оборудования и качественного шовного материала.

При пролапсе хирург-офтальмолог закрепляет слёзную железу в анатомически нормальном положении. При завороте — подшивается хрящ для возврата века на свое природное место.

При аденоме врач определяет границы поражения ткани века и оперативным путем удаляет опухоль, если медикаментозное лечение признано неэффективным. Удаление полностью слезной железы не рекомендуется из-за осложнений в состоянии глаза питомца. Удаление слезной железы повлечет нарушение в выработке слезной жидкости и со временем глаз будет усыхать.

При своевременном обращении к врачу прогноз для питомца всегда благоприятный.

Пес на перроне

Что делать в домашних условиях

Заболевания третьего века у собаки самостоятельно не проходят. Поэтому важно обратиться в клинику при первичном выявлении нарушений функций органов зрения.

Лечится заболевание в строгом соответствии с предписаниями ветеринарного врача.

Если при лечении возникла необходимость в оперативном вмешательстве, тогда питомцу в реабилитационный период понадобится:

защитный воротник;
лекарственные препараты, назначенные врачом;
ограничение прогулок;
диетический корм для исключения аллергических реакций во время лечения;
по рекомендации врача применять иммуностимуляторы и витамины.

При соблюдении всех уходовых процедур питомец восстанавливается в период от двух недель до месяца и ведет обычный образ жизни.

Возможные осложнения

Учитывая, что воспалительные процессы века могут указывать на внутренние проблемы питомца, не стоит затягивать с визитом в ветеринарную клинику.

Использование самолечения с применением народной медицины (отвары трав) и непринятие мер по блокировке очагов воспалительных процессов в организме собаки могут привести к негативным последствиям:

невозможность сохранить слёзную железу;
слепота;
летальный исход вследствие опасных инфекционных заболеваний.

Слепая собака

Меры профилактики

К мерам профилактики можно отнести:

своевременную вакцинацию животного;
предотвращение травматизма животного из-за опасности механического повреждения третьего века;
регулярная гигиена глаз;
обращение в клинику при малейшем изменении состояния глаз.

Глаза — самые выразительные органы чувств собаки. Для того, чтобы читать в глазах питомца любовь и преданность, а не боль и страдание, необходимо внимательно следить за здоровьем собаки и немедленно принимать меры по восстановлению ее здоровья.

Необходимо помнить, что чем сложнее патология, тем легче она лечится в первые часы обращения к специалисту.

Источник

В дополнение к верхнему и нижнему векам собаки, кошки и кролики имеют третье веко, которое еще называют мигательным. Оно начинается от внутреннего угла глаза (ближайшего к носу). Внутри века находится железа, продуцирующая от 30 до 40% всей слезной жидкости. Третье веко действует как «дворник» на лобовом стекле автомобиля. Двигаясь, оно распределяет слезную жидкость по поверхности роговицы, смывая с нее при этом инородные частицы и бактерии, помогая таким образом защитить глаз.

У собак третье веко чаще всего коричнево-черного цвета, но бывает и лишенным пигмента, бледно-розового цвета. Патологией это не является, но принято считать, что непигментированная слизистая оболочка третьего века и конъюнктивы более подвержены вредному воздействию ультрафиолетовых лучей и раздражающих внешних факторов.

Итак, в норме слезная железа располагается на внутренней части третьего века и прикрыта им. При разного рода патологиях железа увеличивается в размере и выпадает наружу. При этом край третьего века сдавливает или ущемляет выпавшую железу, вызывая тем самым ее покраснение и еще большее увеличение размера.

Каковы причины выпадения (пролапса) слезной железы третьего века?

Слабость связок, служащих для удержания ее в нормальном положении, или их разрыв вследствие травмы (у животных возможно самотравмирование в процессе игры, при расчесах лапами).
Выворот основания Т-образного хряща третьего века.
Генетическая предрасположенность.
Новообразование слезной железы (аденома).
Гиперплазия слезной железы третьего века при лейкозе.

Кто наиболее подвержен данной патологии?

Выпадение (пролапс) слезной железы обычно проявляется у молодых собак в возрасте до 1-1,5 лет, в период активного роста, как правило, примерно в 4-10 месяцев, но может встречаться и в другом возрасте. У кошек данная патология наблюдается реже, но тоже случается.

Чаще всего страдают:

собаки

брахиоцефальных пород (бульдог, мопс, пекинес);
с рыхлым типом конституции и крупной головой (кане-корсо, мастиф, ньюфаундленд, немецкий дог);
с выраженным переходом ото лба к морде (американский кокер-спаниель, кавалер-кинг-чарльз спаниель, шарпей, чау-чау, чи-хуа-хуа, той-терьер);
нередко заболевание встречается у биглей, бассет-хаундов, бладхаундов.

кошки

персидские,
британские,
скотиш-фолд.

Каковы симптомы выпадения (пролапса) слезной железы третьего века?

Клинически данная патология проявляется в виде образования во внутреннем углу глаза округлой розовой припухлости, напоминающей по форме и размеру фасолину. Конъюнктива при этом воспалена, возможно слезотечение. При длительном течении – гнойно-слизистые выделения из глаза. Если болезнью поражается один глаз, через 1-3 месяца и на другом глазу могут возникнуть похожие симптомы.

Лечение

Воспаление, даже вызванное инфекцией, не является причиной заболевания, поэтому назначение кортикостероидов и антибиотиков неэффективно.

Вправление железы с помощью пинцета также не дает стойкого результата, т.к. фиксация ее в нормальном положении отсутствует, и она повторно выпадает через несколько дней, а иногда и через несколько минут после произведенной манипуляции.

Эффективное и правильное лечение только хирургическое, предполагающее репозицию (вправление) выпавшей слезной железы на свое анатомически правильное положение и ее фиксацию в нормальном положении к надкостнице скуловой кости. Операция проводится под общей анестезией. Одновременно возможна профилактическая фиксация железы здорового глаза во избежание проблем в будущем.

В послеоперационном периоде назначается применение антибактериальных и противовоспалительных капель, содержащих антибиотики широкого спектра действия, ношение защитного воротника в первые 7-10 дней после операции. При грамотном лечении состояние животного стабилизируется, но владельцы должны знать, что лечение будет трудоемким.

Существует несколько вариантов данной операции, но критерии правильной методики для всех одинаковы:

Выпавшая железа должна быть полностью сохранена !
Целостность третьего века не должна быть нарушена !
После окончания послеоперационного периода функциональность третьего века должна быть полностью восстановлена

Почему нельзя удалять слезную железу третьего века?

Удалять слезную железу или тем более третье веко целиком категорически нельзя. Последствия такой операции весьма плачевны. Уже через полгода после такой операции количество слезы резко снижается (мы уже упоминали о том, что слезная железа третьего века вырабатывает в норме 30-40% всей слезной жидкости), развивается тяжелый сухой кератоконъюнктивит, сопровождающийся язвенным кератитом. В последующем роговица покрывается темным пигментом, постоянным становится гнойный процесс в глазу. Итог всего этого – слепота.

Единственным показанием для удаления третьего века является опухоль, которая встречается на практике только в 2% случаях. В этих ситуациях необходимо проводить перед удалением, сначала гистологические исследования опухоли.

Чем отличается пролапс слезной железы третьего века от пролапса третьего века и аденомы?

От пролапса слезной железы третьего века следует отличать пролапс третьего века, который является не глазной патологией, а синдромом других заболеваний.

Причинами пролапса третьего века могут быть следующие:

Патология хряща третьего века
Инородное тело за третьим веком, повреждение роговицы, травма третьего века (прокус, прокол), выворот (энтропион) век
Атрофия глазного яблока
Воспаление, новообразование костей верхней челюсти, носа, орбиты
Абсцессы и гематомы
Парез (паралич) лицевого нерва
Синдром нарушения симпатической иннервации (синдром Горнера (Хорнера))

Из названных причин понятно, что специфического лечения пролапса третьего века не существует. При устранении основной причины заболевания третье веко постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

Часто с пролапсом слезной железы третьего века путают аденому слезной железы третьего века. Аденома – это доброкачественная опухоль. Диагноз ставится после гистологического исследования.

Если вы заметили, что во внутреннем углу глаза вашего питомца периодически появляется или появилась и не проходит округлая припухлость интенсивного розового цвета диаметром до 10-15 мм (так называемый «вишневый глаз»), рекомендуем вам записаться по т (4822) 63-13-33 в ветеринарную клинику «Доктор Ай и Ой» на прием к врачу-офтальмологу высшей категории Беляевой Ольге Викторовне. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче и быстрей будет процесс лечения.

Источник