Вывих растяжение большого пальца руки
Из всех пальцев на руках, самым уязвимым является большой палец, что вполне объяснимо его особым расположением. А самая частая его травма – это вывих. Такое повреждение отличается особым дискомфортом и болезненностью и доставляет массу неудобств, ведь на руках находится очень много нервных окончаний.
Если случается вывих большого пальца, то человек практически полностью утрачивает подвижность кисти руки, и даже самые простые бытовые манипуляции становятся ему не по силам, т. к. причиняют сильную боль. Поэтому при возникновении такой, хоть и небольшой, но очень болезненной травмы, важно сделать всё возможное, чтобы процесс заживления и восстановления его работоспособности прошел как можно быстрее.
Как и почему происходит вывих
Вывихом называется смещение кости в суставе, в ходе которого происходит изменение его формы и появляется болезненность при попытке выполнения любого движения. Главной причиной возникновения вывиха является воздействие на сустав такой силы, которая превышает порог прочности связок и мышц, и они оказываются не способными удержать кости в правильном положении.
В каких случаях обычно происходит вывих:
- Неудачное падение на руку, при раскрытой ладони;
- Сильный удар по кисти, со стороны большого пальца;
- Травмирование большого пальца во время спортивных тренировок, особенно у боксеров или волейболистов.
В зависимости от степени смещения кости, вывих большого пальца на руке бывает полным и неполным. В первом случае происходит полное расхождение костей сустава. При неполном вывихе, или подвывихе большого пальца руки, расхождение происходит не полностью и поверхности костей частично соприкасаются.
Кроме того, вывихи разделяют по времени их возникновения, а именно:
- Свежие – это те, которые произошли не более чем 48 часов назад;
- Несвежие – когда с момента травмы прошло от 2 до 30 суток;
- Застарелые – те, которые случились более месяца назад; такие вывихи уже не вправляются и исправление ситуации возможно только путем проведения операции.
Какие виды вывихов большого пальца еще различают? Еще одна классификация основана на характере повреждений. Если вывих не повлек за собой повреждения и разрывов тканей над суставом, то его называют закрытым. Если же в результате выхода кости из сустава большого пальца рука образовалась рана на коже, то вывих называют открытым.
Симптомы при вывихе большого пальца на руке
Обычно диагностировать вывих большого пальца довольно легко. Он заметно проявляется как внешне, так и по ощущениям пострадавшего. Палец при такой травме выглядит неестественно, т. к. сустав и кости деформированы и смещены со своих прежних мест.
Кроме того, проявляются характерные для вывиха симптомы, а именно:
- Резкая, сильная боль в момент травмы;
- Нарастание боли при попытках движения пальцем или при прикосновении к нему;
- Пошевелить пальцем становится невозможно;
- Сильный отек кисти в месте вывиха;
- Покраснение тканей в месте вывиха;
- Гиперемия (повышение температуры) над поврежденным суставом;
- Бледность большого пальца.
Клиническая картина при вывихе пальца иногда может скрывать за собой и перелом, поэтому точно диагностировать проблему поможет опытный врач и рентген-снимок.
Правила оказания первой помощи
От вывиха большого пальца на руке не застрахован никто. И для того чтобы ускорить процесс заживления такой травмы, важно как можно скорее оказать первую помощь. Т. к. не всегда есть возможность сразу же обратиться в больницу, для получения медицинской помощи от квалифицированных специалистов, каждый должен знать правила первой помощи при вывихе:
- Перед тем как зафиксировать большой палец на руке, с руки и пальцев нужно снять все украшения и стесняющие предметы, т. к. из-за нарастания отека, они могут сильно врезаться в кожу и нарушить движение лимфы и крови по сосудам;
- Для уменьшения отека и уменьшения боли рекомендуется приложить холод;
- Руку желательно стараться держать в приподнятом положении, это поможет уменьшить скорость развития отека;
- Если боль сильная, то можно принять легкие обезболивающие.
После оказания первой помощи, нужно как можно скорее привезти пострадавшего в медицинское учреждение, для осмотра травматологом. При необходимости можно вызвать бригаду скорой помощи.
Подробнее про методы вправления вывихов можно узнать здесь.
Лечение вывиха большого пальца на руке
Лечение вывиха большого пальца руки должно происходить только в медицинской организации и характер терапии при этом определяется врачом-травматологом. Самостоятельно вправлять вывих категорически запрещается, т. к. человек, не имеющий соответствующих медицинских знаний, подобным самолечением может только усугубить ситуацию и еще больше травмировать сустав.
Терапия вывиха большого пальца проводится по следующему алгоритму:
- Сначала проводится осмотр, затем делают рентгеновский снимок, для определения характера повреждения и исключения перелома кости;
- После этого пострадавшему делают местную анестезию, обычно для этого используют Новокаин;
- Под действием анестезии, путем проведения определенных манипуляций, врач выполняет вправление костей сустава;
- Далее накладывается гипс или иммобилизационная повязка, которая фиксирует палец в определенном положении, для того чтобы прошло правильное срастание тканей.
Обычно повязку требуется носить в течение двух недель, после чего уже восстанавливается частичная работоспособность пальца. Полное восстановление всех функций происходит немного позже, примерно через 1-2 месяца.
Период реабилитации
Период реабилитации при вывихе большого пальца на руке начинается сразу же после того как был снят гипс или фиксирующая повязка. Все рекомендации, относительно этого этапа должен дать врач, и если их тщательно соблюдать, то период реабилитации может длиться от 4 до 6 недель.
Основными процедурами, которые рекомендуется выполнять для восстановления работоспособности пальца на руке, после снятия повязки являются:
- Массаж;
- Лечебная гимнастика;
- Физиопроцедуры.
Все эти терапевтические мероприятия направлены не только на возвращение двигательной активности кисти, но и на нормализацию работы связочного аппарата. Кроме того, для улучшения кровообращения в области повреждения, нужно производить движения, при выполнении гимнастики, не только кистью, но и запястьем, поскольку оно тоже фиксируется гипсом.
Чтобы получить максимальный положительный эффект от реабилитационного периода, важно соблюдать все рекомендации и назначения врача-травматолога. Если же они будут игнорироваться, то могут развиться осложнения и работоспособность пальца может нарушиться на всю жизнь
Вывих пальца у ребенка
Вывих большого пальца руки у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что малыши обычно чрезмерно активны, при этом они еще не достаточно контролируют свои движения, а значит, часто падают. Кроме того, связочный аппарат и суставы у детей значительно слабее, а кости тоньше, чем у взрослых, соответственно, и травмируются они легче.
Вывих большого пальца на руке у ребенка приводит к тому, что у малыша возникает испуг и начинается паника из-за боли, зафиксировать травмированную конечность значительно сложнее. Поэтому основное правило для оказания помощи пострадавшему в этом случае заключается в том, чтобы успокоить ребенка. После чего нужно постараться как можно скорее зафиксировать поврежденный палец, приложить холод и доставить малыша в травмпункт.
В остальном лечебные и реабилитационные мероприятия у детей, при вывихе пальца, ничем не отличаются от таковых у взрослых. Единственное, что имеет различие, это сроки восстановления, т. к. детский организм способен излечиться значительно быстрее.
Теперь вы знаете что делать при вывихе большого пальца на руке и как лечить травму.
Источник
Автор admin На чтение 6 мин. Просмотров 3.5k. Опубликовано 20.07.2017 Обновлено 22.03.2020
Растяжение пальцев руки является довольно распространенной травмой, которая характеризуется механическим повреждением или разрывом соединительных тканей, окружающих один или несколько суставов.
Растяжение пальцев руки: причины и признаки
Падение как причина растяжения пальца на руке
Связки представляют собой эластичные соединения, расположенные между костями, которые держат суставы в правильном положении.
Растяжение связок пальца руки может произойти вследствие усиленного напряжения связок. Травма такого характера обычно случается в результате резкого движения в суставе, которое в большинстве случаев выходит за пределы нормы его амплитуды.
Чаще всего растяжению пальца на руке или других конечностях подвергаются профессиональные спортсмены или люди, ведущие активный образ жизни, а также маленькие дети.
Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:
- падение с упором на кисть руки;
- выполнение различных упражнений на турнике;
- поднятие тяжелых предметов;
- удар каким-либо предметом в область пальца.
Травма может иметь легкий (если повреждена небольшая часть волокон), средний (поражение затрагивает половину волокон) и тяжелый (в том случае, если произошел разрыв наибольшего количества волокон, но полный разрыв связок не наблюдается) характер.
В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:
- Изменение дегенеративного характера – в этом случае повреждение связано с изменениями возрастного типа в соединительных тканях, в том числе и в связках. Это объясняется тем, что со временем поступление крови к связочным волокнам уменьшается, а в костях могут скапливаться остеофиты, которые способны усугубить состояние связок. В результате деятельность связочного аппарата ухудшается, а ткани теряют эластичность. Поэтому люди старше 40 лет более подвержены травмам такого типа, чем молодые.
- Механическое повреждение – в этом случае растяжение связок в пальце возникает в результате резких движений или повышенной физической нагрузки.
Для того чтобы определить характер травмы, необходимо понаблюдать за симптомами.
К основным признакам растяжения относятся:
- острая боль довольно сильного характера, которая усиливается при движении рукой;
- появление отека в области повреждения;
- затруднение двигательной способности больного пальца;
- появление покраснения в области повреждения.
Следует помнить, что в случае растяжения связок болевые ощущения начинают проявляться моментально. Если же боль возникает с опозданием, то имеет место растяжение мышечной ткани.
В том случае, если во время травмы был звук, похожий на треск, то скорее всего это перелом. Однако определить точный диагноз может лишь специалист.
Когда происходит растяжение связок большого пальца руки, симптомы обусловлены повреждением кольцевого вида тканей. Наиболее распространенной причиной в этом случае является повышенная нагрузка. При разрыве связок в пальце травма может иметь незначительный и полный характер.
Растяжение пальцев руки: другие симптомы
Наиболее распространенным симптомом является отечность в области сустава и сильное искривление пальца. Зачастую становится невозможным его сгибание и разгибание. Иногда растяжению может поддаваться и сгибательная контрактура. В этом случае повреждение нередко затрагивает безымянный палец.
Однако наиболее часто встречается растяжение большого пальца руки. Такая травма может произойти в результате различных спортивных игр и другой физической активности. При этом главным симптомом является резкая боль, усиливающаяся при движении кистью и пальцами. Кроме того, пораженный член начинает опухать.
Растяжение большого пальца руки
Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:
- Первая – является самой легкой. В этом случае боль едва заметна, а двигательная способность практически не нарушена.
- Вторая – характеризуется значительными болевыми ощущениями и образованием кровоподтеков. Появляется припухлость в пораженной области.
- Наиболее тяжелой является третья. Она отличается появлением ярко выраженной боли, которая порой становится нестерпимой. Образуется гематома большого размера, сопровождающаяся припухлостью. Очень часто повреждение такой степени происходит одновременно с вывихом сустава в пальце.
Растяжение пальцев руки: первая помощь
Отличить растяжение связок от разрыва может только врач. Определить это самостоятельно удастся по следующим внешним признакам:
- в случае разрыва болевые ощущения не исчезают даже при отсутствии движения;
- пропадает способность согнуть и разогнуть палец;
- контур суставов отличается от нормального состояния;
- наблюдается онемение и чувство покалывания в пораженной области;
- при попытке сгибания и разгибания пальца присутствует звук, похожий на хруст.
Многие люди не знают, что делать при растяжении связок в пальце, ввиду чего впадают в панику. При травме такого характера необходимо осуществить следующие манипуляции:
- В первую очередь требуется вызвать скорую помощь. Специалисты смогут наиболее точно определить степень поражения и решат, нужно ли накладывать гипс.
- До приезда врачей следует полностью ограничить любые движения пострадавшим органом, поместив его повыше для того, чтобы кровь свободно стекала вниз. Таким образом уменьшается риск образования гематом и появления отечности.
- После того как травмированная конечность будет зафиксирована, рекомендуется принять горизонтальное положение и двигаться как можно меньше. Следует устранить любое физическое воздействие на пораженный орган.
- Как можно быстрее нужно приложить к области повреждения холодный предмет. Лучше всего использовать простой лед или замороженный кусок мяса. Для того чтобы избежать обморожения кожного покрова, следует завернуть предмет в тонкую ткань. Такая процедура поможет уменьшить отечность и снизить болевые ощущения. Прикладывать лед к травмированному месту рекомендуется не более чем на 15 минут.
- После снятия холодного компресса необходимо зафиксировать связки в одном положении эластичным бинтом. Нужно следить за тем, чтобы повязка не передавливала конечность слишком сильно и не препятствовала поступлению питательных веществ. Но и перематывать слишком слабо тоже нельзя, поскольку в этом случае есть риск дополнительных повреждений.
Растяжение пальцев руки: диагностика и лечение
Рентген – диагностика травм пальцев руки
Многие люди при растяжении предпочитают заниматься самолечением, что делать крайне нежелательно. Обязательно нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Это необходимо для того, чтобы выявить степень тяжести повреждения и исключить вероятность полного разрыва связок, вывиха или перелома. Обследование должен осуществлять врач.
Основными методами диагностики в этом случае являются:
- МРТ;
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная томография;
- в особо тяжелом случае может потребоваться артроскопия.
Большая часть пациентов выздоравливают после лечения с помощью физиотерапевтических методов. Самым главным является обеспечение покоя больного и отсутствие движения травмированной конечностью. Выполнять легкие упражнения необходимо начинать в случае, когда движение перестанет вызывать болевые ощущения.
В период лечения врач может назначить применение противовоспалительных медикаментозных средств, которые ускорят заживление и уменьшат отек. Кроме того, лечить травму необходимо с использованием обезболивающих препаратов.
В начале реабилитационного периода нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить слабость пальца и атрофию мышечной ткани. Возвращение к физической активности следует осуществлять постепенно и только после консультации с врачом, поскольку преждевременная нагрузка на поврежденный палец может спровоцировать новую травму.
Прогноз и возможные осложнения
В случае если растяжение имеет легкую степень тяжести, полное восстановление может произойти в течение 2-3 недель. Более сложные травмы требуют длительного лечения, вплоть до нескольких месяцев.
Если при растяжении пальца руки лечение отсутствует, травма приобретает хронический характер, что значительно ограничивает двигательную способность конечности. Это может привести к инвалидности. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу как можно раньше.
Источник
Вывих пальца, тем более — пальца руки, достаточно болезненная и неприятная травма.
Это связано с тем, что в пальцах сосредоточено большое количество нервных окончаний, и все они в момент травмы начинают одновременно сигнализировать о повреждении.
Самый неприятный (и самый частый) среди всех вывихов — вывих большого пальца руки.
Большой палец травмируется чаще всего. Его несколько обособленное от остальных пальцев кисти положение позволяет нам уверенно манипулировать различными предметами, и оно же подставляет его под удар при любом неправильном движении. Связочный аппарат большого пальца кисти достаточно мощный, но и для него есть определённый уровень нагрузки, после которого связки растягиваются, рвутся, а суставные поверхности смещаются друг относительно друга.
Вывих большого пальца, особенного большого пальца правой руки, неприятен ещё и тем, что фактически на некоторое время инвалидизирует человека: травма вроде бы и небольшая, но даже простейшие бытовые действия, такие как поднести ложку супа или написать какую-нибудь фразу на листе бумаги, начинают представлять определённую сложность.
Основные причины вывиха большого пальца кисти
Самая частая причина — неудачное падение на руку раскрытой ладонью и резкий удар по большому пальцу. Иногда травма может даже считаться профессиональной: к примеру, профессиональные боксёры достаточно часто травмируют большие пальцы рук на ринге или при отработке удара.
Виды вывихов большого пальца кисти
Вывих может быть полным или неполным. При полном вывихе разрывается суставная капсула, травмируется связочный аппарат, а суставные поверхности первой пястной кости и основной фаланги большого пальца полностью смещаются друг относительно друга. При неполном вывихе, подвывихе сустава, смещение суставных поверхностей, соответственно, неполное.
Диагностика вывиха большого пальца кисти
Как правило, поставить диагноз «вывих первого пальца кисти» не составляет труда. Палец отчётливо деформирован в пястно-фаланговом суставе, активные движения полностью отсутствуют, а при попытке пассивного движения палец упруго пружинит. При любой попытке дотронуться до пальца пациент испытывает сильную боль. Пястно-фаланговый сустав сильно увеличен в размере, горячий, кожа над ним часто гиперемирована.
В зависимости от того, смещён палец кнутри или кнаружи, выделяют ладонный и тыльный вывихи.
Лечение вывиха большого пальца кисти
Чаще всего вывих удаётся вправить консервативно. Под местной анестезией новокаином врач аккуратно тянет за кончик большого пальца до тех пор, пока сустав с характерным щелчком не встанет на место.
Иногда, особенно если с момента вывиха прошло больше недели и успел образоваться ложный сустав, а также если вывих сочетается с переломами или повреждениями сухожилий, врачи вынуждены прибегать к оперативному лечению вывиха: восстановлению целостности кости, суставного и связочного аппарата.
После устранения вывиха на палец накладывается гипсовая лонгета на срок от двух до четырёх недель. После снятия лонгеты пациенту прописывается курс лечебной гимнастики для разработки и скорейшего восстановления функции большого пальца.
Опорно-двигательная система включает в себя кости, суставы, связки и мышцы, то есть органы и системы органов, позволяющие нам передвигаться в пространстве. Кроме того, она выполняет и защитную функцию, предохраняя внутренние органы от повреждений. Так, кости черепа защищают головной мозг, рёбра и позвоночник защищают сердце и лёгкие, а тазовые кости защищают органы малого таза.
И как следствие, при любых физических воздействиях, будь то падение, автокатастрофа, драка или даже просто неудобная обувь, она принимает удар на себя и травмируется. Переломы, вывихи, разрыв мышц и связок, нарушение целостности суставной капсулы — вариантов повреждения опорно-двигательной системы очень много. А ситуаций, в которых они могут возникнуть, ещё больше.
Пожалуй, одна из самых частых причин травм опорно-двигательного аппарата — зимний гололёд. Несколько реже обращаются в травмпункт люди, пострадавшие в автокатастрофах, во время занятий спортом (в том числе экстремальным), при выполнении работы по дому, пострадавшие на производстве, от укусов собак и в драках с другими людьми.
Несмотря на простоту принципов первой помощи, мало кто на самом деле (включая даже некоторых профессиональных врачей) может её оказать. И дело даже не столько в непрофессионализме, сколько в том, что помощь нужно оказывать здесь и сейчас, немедленно, и нет времени вспоминать и советоваться со справочной литературой, если вдруг что-то подзабыл.
В этом разделе рассказывается о том, как оказать первую помощь пострадавшему, как правильно и надёжно остановить кровотечение, как наложить повязку, как наложить шину, что делать при переломах и вывихах конечностей, а также как лучше и быстрее всего восстановить функциональность конечностей после срастания перелома и длительной иммобилизации гипсовой лонгетой.
Источник