Вывих признаки способы оказания первой помощи
Вывих это устойчивое смещение суставных концов костей, в результате чего сустав перестает выполнять свою функцию. Вывих – одна из тяжелых и, к сожалению, нередких травм, и хотя она считается менее опасной, чем, например, перелом, последствия его могут быть не менее, а то и более серьезными, особенно если поврежден крупный сустав.
Чтобы понять, что представляет собой этот вид травм и знать, как правильно оказать первую помощь при вывихе, нужно вспомнить строение сустава.
Что такое сустав
Сустав это соединение костей, обеспечивающее движение в конечности. Сустав образуется суставными концами двух костей, покрытыми хрящевой тканью, которая амортизирует и смягчает трение при движении. Иногда в суставе находится дополнительный хрящ в роли своеобразной прокладки, например мениск в коленном суставе. Суставные части костей заключены в так называемую суставную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. К суставу относятся еще и связки, которые прочно соединяют его составляющие между собой. Таким образом, сустав это весьма прочная конструкция, способная выдерживать серьезную нагрузку.
Как образуется вывих, его диагностические признаки
Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.
Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.
Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.
Признаками того, что произошел вывих, являются:
- Резкая боль в суставе;
- Неестественное положение конечности;
- Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.
Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.
От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы. Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе. Если впоследствии окажется, что диагноз ошибочен, и на самом деле случилось растяжение связок, никаких негативных последствий это иметь не будет. Гораздо опаснее недооценить травму.
Оказание первой помощи при вывихе
Наверное, каждый слышал, что вывих лечится вправлением. Однако не все знают, что категорически не рекомендуется делать это неспециалисту, так как неумелые действия могут значительно усугубить травму, а в тяжелых случаях привести к полному разрушению сустава и последующей инвалидности.
Если характер травмы позволяет предположить вывих, пациента нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Там сделают рентгеновский снимок конечности для подтверждения предварительного диагноза, и окажут помощь.
Доврачебная же помощь заключается в следующем:
- Сустав должен быть обездвижен, причем – Внимание! – в том положении, в котором он находится после травмы. Ни распрямлять конечность, ни поворачивать ее не нужно. Для фиксации сустава накладывают шину, так же, как и при переломе. Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего нужно уложить, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой и транспортировать в положении лежа на жестких носилках или предмете, их заменяющем;
- Приложить пузырь со льдом или другой холодный предмет (например, бутылку воды из холодильника и т.п.) к пострадавшему суставу, чтобы уменьшить отек;
- Можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Анальгин, Парацетамол, Нимесил или любой другой анальгетик. Следует помнить, что если острой боли нет, то и необходимости в приеме анальгетика нет, поскольку полное обезболивание может затруднить диагностику;
Доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травматологический пункт, либо дождаться приезда скорой помощи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Наша жизнь, увы, наполнена не
только радостными событиями. От всевозможных травм не застрахован никто. И в
тройку «лидеров» в списке наиболее частых повреждений (после травм и ушибов)
входит вывих сустава. Как вовремя его распознать и правильно оказать помощь
себе и близким?
Многие знакомы с такой травмой
как вывих. И боли в области сустава часто связывают именно с ним. Но не многие
в полной мере представляют, что же это за повреждение.
Что такое вывих
Вывих — это довольно
распространенное повреждение сустава, при котором возникает нарушение взаимного
соответствия суставных поверхностей костей, образующих сустав. При этом капсула
сустава может оставаться целой или же разрываться. Так же вывих может
осложняться повреждениями мягких тканей, мышц, сухожилий, костей, нервных
стволов, сосудов.
Когда возникает вывих
Чаще всего причиной вывиха служит
механическое воздействие при падении, ударе, резком сокращении мышц,
неестественном движении, рывке. Тогда говорят о травматическом вывихе. Обычно
это непрямая травма, т.е. место удара или приложения травмирующей силы отдалено
от сустава.
Реже к вывиху могут приводить
деструктивные процессы в области сустава — артриты, артрозы, остеомиелит,
полиомиелит, параличи. Такие вывихи относятся к патологическим.
В некоторых случаях при
неправильно проведенном лечении или же растяжении капсулы сустава или его
связок вывих может возникать повторно многократно в одном и том же суставе даже
при небольшом воздействии (повороте, движении, небольшой нагрузке), т.е.
становится привычным.
Кроме того, вывих может быть
врожденным, т.е. возникать вследствие неправильного развития и формирования
скелета у плода во время беременности. Чаще всего это случается в области
тазобедренных суставов.
В большинстве своем вывиху
подвергаются суставы конечностей. При этом вывихнутой считается наиболее
отдаленная от туловища ее часть.
Какие бывают вывихи
В зависимости от выраженности
смещения костей друг относительно друга вывих бывает:
·
полным — когда все суставные поверхности костей,
образующих сустав, полностью расходятся;
·
неполным или подвывихом — когда поверхности
суставов остаются в частичном соприкосновении между собой.
В зависимости от наличия повреждения
кожных покровов вывих может быть:
·
закрытым — целостность кожи в области
вывихнутого сустава не нарушена;
·
открытым — имеется рана на коже, проникающая в
полость вывихнутого сустава.
Признаки вывиха
·
сильная боль в области поврежденного сустава;
·
усиление боли при попытках движения в
травмированном суставе;
·
усиливающаяся бол при прикосновении к области
сустава;
·
видимая деформация сустава, изменение его
обычной формы и размера;
·
выраженное ограничение движения в суставе, но в
некоторых случаях может появиться, наоборот, чрезмерная подвижность, не
свойственный для сустава объем движений;
·
пружинистое сопротивление при попытке изменить
положение вывихнутой части тела;
·
отечность (припухлость) мягких тканей в области
поврежденного сустава;
·
покраснение кожи над суставом;
·
гематомы (синяки) в области травмы;
·
раны на коже, кровотечение;
·
нарушение чувствительности.
Первая помощь при вывихе
При травме и возникновении вывиха
важно как можно раньше оказать первую помощь. Для этого нужно:
1.
Принять обезболивающий препарат.
2.
Если имеется массивное кровотечение, то
остановить его при помощи жгута.
3.
При повреждении кожи наложить стерильную
повязку.
4.
Зафиксировать поврежденные части тела, чтобы
исключить любые движения в области вывихнутого сустава. Это можно сделать подручными
средствами (платком, лоскутом ткани, деревянной рейкой, куском картона,
пластика и т.п.) или медицинскими шинами и бинтами.
5.
Приложить лед к области сустава. Если нет льда,
то можно использовать любые замороженные продукты из морозильной камеры холодильника,
охлаждающий пакет из автомобильной аптечки.
6.
Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской
помощью в любой ближайший травмпункт, больницу или «скорую помощь».
Все это по возможности нужно
сделать в течение первых двух-трех часов после травмы. В более поздние сроки
формируется выраженный отек мягких тканей, который затрудняет вправление вывиха
и дальнейшее лечение.
Что нельзя делать при вывихе
При вывихе ни в коем случае
нельзя:
·
самостоятельно вправлять вывих, поскольку при
этом велика вероятность нанесения дополнительных повреждений и возникновения
осложнений. Только врач может сделать это правильно и без осложнений.
·
Медлить с обращением к врачу, заниматься
самолечением и надеяться, что «все само рассосется». При такой тактике патологический
процесс только усугубится и в дальнейшем эффективным будет только хирургическое лечение.
Теперь вы имеете достаточное
представление о такой «популярной» травме, как вывих, можете определить его
симптомы, и знаете, как оказать первую помощь себе и своим близким.
Лилия Савко
Источник
Вывихи представляют собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе – стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.
Виды вывихов
Вывихи суставов подразделяются на следующие основные виды в зависимости от природы их возникновения:
Травматические.
Возникают, как следствие механического воздействия на сустав, например, при падении или ударе. Данный вид вывихов, как правило, сопровождается разрывами в суставной сумке. Травматические вывихи часто осложнены переломами костей, ущемлением мягких тканей, повреждением кожных покровов, нервных окончаний и сухожилий.
Врожденные.
Данный вид вывиха суставов относится к патологиям развития опорно-двигательного аппарата и возникает еще на внутриутробном этапе развития плода. Наиболее распространен врожденный вывих бедра.
Патологические.
Патологические вывихи суставов возникают, как результат воспалительных процессов и дальнейшего разрушения суставных концов костей, под воздействием таких болезней, как остеомиелит, туберкулез и пр. Прогнозы и тактика лечение в первую очередь строятся на терапии основного заболевания с учетом максимально возможного восстановления подвижности пораженного сустава.
Привычные.
Образование привычного вывиха наиболее характерно для плечевого сустава. Привычный вывих плеча формируется в том случае, если после травмы иммобилизационная фиксация сустава была недостаточной по времени. Короткий период иммобилизации приводит к тому, что в последствие вывих плеча возникает неоднократно, как результат малейшего физического усилия или неосторожного движения. Для устранения последствий привычного вывиха обычно выбирается тактика оперативного хирургического вмешательства, направленная на нормализацию состояния связочного аппарата.
Причины вывиха
Происхождение вывихов может носить как врожденный (внутриутробно формирующийся вывих бедра), так и приобретенный характер (последствие травмы или воспалительных заболеваний окружающих сустав тканей).
Наиболее распространенными причинами вывиха суставов являются следующие факторы:
— падение или удар, с резким соприкосновением сустава с твердой поверхностью, к примеру, падение с ударом на локоть вызывает вывих плеча;
— резкое и значительное сокращение мышц;
— физическое воздействие на сам сустав или на прилегающую к нему область;
— неестественное и сильное распрямление или изгиб сустава.
Симптомы вывиха
К наиболее распространенным симптомам вывиха относится:
— в момент травмы слышен характерный хлопок;
— вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);
— резкая и сильная болезненность;
— кровоподтеки;
— при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;
— ограничение подвижности;
— покалывание и онемение;
— бледные и холодные кожные покровы;
— визуальная деформация и т.д.
Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.
Вывих плеча
Вывихи плеча относятся к наиболее распространенным видам вывихов травматического происхождения (по статистике — более половины всех случаев). Объясняется этот факт особенностями анатомического строения плечевого сустава: непропорциональным соотношение суставных поверхностей, недостаточно прочным от природы передним мышечным отделом, значительным двигательным диапазоном в разных плоскостях, объемной капсулой сустава и пр.
Вывих плеча, как правило, возникает в результате непрямого воздействия, при падении на локоть или предплечье, почти в ста процентах случаев сопровождается разрывом капсулы, иногда с повреждением вращательной манжеты и отрывом большого плечевого бугорка (чаще всего вывих плеча — у пациентов пожилого возраста).
Вывих бедра
Травматический вывих бедра в общей статистике вывихов диагностируется относительно редко (не более 7 процентов общего числа случаев). Лидирует подвздошный вывих бедра (85 процентов), далее – запирательный, седалищный и надлонный вывихи бедра.
Подвиды вывихов бедра в зависимости от направленного силового воздействия на головку классифицируются следующим образом:
— подвздошный (задневерхний);
— запирательный (передненижний);
— седалищный (задненижний);
— надлонный (передневерхний вывих бедра).
Первая помощь при вывихе
Для оказания пострадавшему первой помощи при вывихе необходима фиксация (обеспечение неподвижности) конечности в том положении, которое она приняла после травмы, обязательно накладывание холодного компресса на место травмированного сустава.
Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Вывих – это такое повреждение,
при котором происходит смещение
соприкасающихся суставных поверхностей:
одной по отношению к другой (рис. 3.55).
Вывих может быть полным, когда суставные
поверхности перестают соприкасаться
друг с другом, и неполным (подвывих),
когда между суставными поверхностями
имеется частичное соприкосновение.
Возникают вывихи в основном под действием
непрямой травмы, например, вывих бедра
возможен при падении на согнутую ногу
с одновременным поворотом ноги внутрь,
вывих плеча – при падении на вытянутую
руку.
Признаки вывиха:
боль в конечности, преимущественно в
суставе;резкая деформация в области сустава
(как бы «западение» его);отсутствие активных и невозможность
пассивных движений в суставе; при
попытке (осторожной!) пассивного движения
в суставе он как бы «пружинит»;конечность фиксируется в неестественном
положении, длина ее изменяется, чаще
бывает укорочение.
Первая помощь при вывихах заключается
в следующем:
1) для уменьшения болей – холод на
область вывиха, при сильных болях и
вывихах крупных суставов (плечевой,
бедренный) – обезболивающее средство
из шприц-тюбика с белым колпачком из
аптечки индивидуальной АИ);
2) иммобилизация конечности производится
в том положении, которое она приняла
после травмы. Верхнюю конечность
подвешивают на косынке, нижнюю –
фиксируют шиной или подручным материалом;
не следует пытаться вправить вывих, так
как иногда трудно установить, вывих это
или перелом, тем более что вывихи часто
с ним сочетаются.
Вправление вывиха – врачебная
процедура, поэтому при отсутствии врача
лучше пострадавшего транспортировать
в стационар (отделение травматологии)
сидя или лежа, в зависимости от локализации
вывиха. Вправление вывихов может быть
выполнено лишь специалистом, имеющим
практический опыт выполнения подобных
манипуляций, и по строгим показаниям.
Ушибы, их основные признаки, первая помощь
Ушиб – это повреждение тканей
или органов без нарушения целости кожи
и слизистых. Механизм ушиба –
непосредственное действие тупого
предмета на тот или иной участок тела.
Это может быть как падение, так и удар
предметом. Тяжесть повреждения зависит
от величины, веса, формы предмета, которым
был нанесен удар или о который человек
ударился.
Признаки ушибов: боль, припухлость,
местное повышение температуры, более
или менее выраженное кровоизлияние
(синяк) и нарушение функции ушибленного
органа. При разрывах мелких сосудов
образуются небольшие кровоизлияния,
называемые кровоподтеками; повреждение
более крупных сосудов вызывает обширное
кровоизлияние. Чем поверхностнее
кровоизлияние, тем скорее оно проявится
в виде «синяка». При действии большой
силы по касательной наблюдается обширная
отслойка кожи (ссадина).
При ушибе крупного нерва может развиться
шок или паралич области, иннервируемой
этим нервом, при ушибе сустава нарушается
его функция. Ушибы внутренних органов
(мозг, печень, легкие, почки, сердце)
могут привести к тяжелым нарушениям во
всем организме и даже к смерти.
Первая помощь при ушибах направлена на
уменьшение боли и кровоизлияния в ткани.
На область ушиба необходимо наложить
давящую повязку, создать покой, придать
конечности возвышенное положение,
приложить холод на место ушиба. При
наличии ссадин кожу обрабатывают
настойкой йода (или другим антисептиком)
и накладывают стерильную повязку, а на
нее – холод.
При небольших ушибах мягких тканей,
особенно конечностей, как правило,
госпитализации не требуется, больной
направляется в травмпункт на консультацию
врача. При обширных ушибах груди, живота,
суставов необходима госпитализация в
травматологическое или хирургическое
отделение для исключения переломов,
вывихов, повреждений внутренних органов.
При сильных ушибах конечностей для
снятия боли можно ввести обезболивающее
средство из аптечки индивидуальной.
При ушибах туловища обезболивающие
лучше не применять, чтобы не «смазывать»
клинику повреждений внутренних органов
и обеспечить возможность оказания
своевременной и адекватной квалифицированной
медицинской помощи.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник