Вывих пальца к какой степени тяжести относиться
ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ
ê Ìåäèöèíñêèì êðèòåðèÿì
îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè òÿæåñòè
âðåäà, ïðè÷èí¸ííîãî çäîðîâüþ
÷åëîâåêà, óòâåðæä¸ííûå ïðèêàçîì
Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ è
ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÐÔ
îò 24 àïðåëÿ 2008 ã. ¹ 194í
* Èñïîëüçóåòñÿ ïðè ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîì îïðåäåëåíèè ñòåïåíè òÿæåñòè âðåäà, ïðè÷èí¸ííîãî çäîðîâüþ ÷åëîâåêà, ïî êâàëèôèöèðóþùåìó ïðèçíàêó è ìåäèöèíñêîìó êðèòåðèþ ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè.
¹ ï/ï | Âðåä, ïðè÷èí¸ííûé çäîðîâüþ ÷åëîâåêà â ðåçóëüòàòå ðàçëè÷íûõ òðàâì, îòðàâëåíèé è äðóãèõ ïîñëåäñòâèé âîçäåéñòâèÿ âíåøíèõ ïðè÷èí | Ïðîöåíò ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè | |
---|---|---|---|
ÎÏÎÐÍÎ-ÄÂÈÃÀÒÅËÜÍÛÉ ÀÏÏÀÐÀÒ | |||
Ïîçâîíî÷íèê | |||
63 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïîçâîíî÷íèêà â ðåçóëüòàòå òðàâìû ëþáîãî åãî îòäåëà, çà èñêëþ÷åíèåì êîï÷èêà: | ||
à) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè; | 30 | ||
á) çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè; | 40 | ||
â) ðåçêîå îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè; | 50 | ||
ã) ïîëíàÿ íåïîäâèæíîñòü ïîçâîíî÷íèêà (â òîì ÷èñëå è îäíîãî èç îòäåëîâ), ðåçêàÿ åãî äåôîðìàöèÿ. | 70 | ||
Ïðèìå÷àíèå. Ïðè ïåðåëîìàõ èëè âûâèõàõ ïîçâîíêîâ ðàçëè÷íûõ îòäåëîâ ïîçâîíî÷íèêà, ïîâë¸êøèõ çà ñîáîé íàðóøåíèå åãî ôóíêöèè, ïðîöåíò ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè óñòàíàâëèâàåòñÿ ñ ó÷¸òîì íàèáîëåå âûðàæåííîãî íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïî îäíîìó èç ïîäïóíêòîâ, ïåðå÷èñëåííûõ â íàñòîÿùåì ïóíêòå. | |||
64 | Óäàëåíèå ÷àñòè êîï÷èêà â ðåçóëüòàòå òðàâìû. | 15 | |
65 | Óäàëåíèå êîï÷èêà â ðåçóëüòàòå òðàâìû. | 20 | |
Âåðõíÿÿ êîíå÷íîñòü | Ïðàâàÿ | Ëåâàÿ | |
Ëîïàòêà è êëþ÷èöà | |||
66 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïëå÷åâîãî ïîÿñà â ðåçóëüòàòå ïåðåëîìà ëîïàòêè, êëþ÷èöû, ðàçðûâà êëþ÷è÷íî-àêðîìèàëüíîãî èëè ãðóäèíî-êëþ÷è÷íîãî ñî÷ëåíåíèé: | ||
à) óìåðåííàÿ äåôîðìàöèÿ, ãèïîòðîôèÿ ìûøö, ñíèæåíèå ñèëû êîíå÷íîñòè, óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå; | 15 | 10 | |
á) çíà÷èòåëüíàÿ äåôîðìàöèÿ, âûðàæåííàÿ àòðîôèÿ ìûøö, ãèïîòðîôèÿ, çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå; | 20 | 15 | |
â) ðåçêàÿ äåôîðìàöèÿ, ðåçêàÿ àòðîôèÿ ìûøö ïëå÷åâîãî ïîÿñà, ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. | 30 | 25 | |
Ïðèìå÷àíèÿ. 1. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå ñëåäóåò ïîëüçîâàòüñÿ êðèòåðèÿìè ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè, óêàçàííûìè â ïóíêòå 62 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ. 2.  ñëó÷àÿõ, êîãäà ïðàâàÿ (èëè ëåâàÿ) êîíå÷íîñòü ÿâëÿåòñÿ ðàáî÷åé, èñïîëüçóþòñÿ ïðîöåíòû ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè, óêàçàííûå â ãðàôå 3 ñîîòâåòñòâåííî «ïðàâàÿ» (èëè «ëåâàÿ»). | |||
Ïëå÷åâîé ñóñòàâ | Ïðàâûé | Ëåâûé | |
67 | Êîñòíûé àíêèëîç (íåïîäâèæíîñòü) ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, ïîäòâåðæä¸ííûé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè äàííûìè. | 40 | 35 |
68 | Áîëòàþùèéñÿ ïëå÷åâîé ñóñòàâ â ðåçóëüòàòå ðåçåêöèè ãîëîâêè ïëå÷åâîé êîñòè èëè ñóñòàâíîé ïîâåðõíîñòè ëîïàòêè â ñâÿçè ñ òðàâìîé. | 60 | 50 |
69 | Îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé (êîíòðàêòóðà) â ïëå÷åâîì ñóñòàâå: | ||
à) óìåðåííî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå (îòâåäåíèå ïëå÷à âïåð¸ä) — 120-150; ðàçãèáàíèå (îòâåäåíèå íàçàä) — 20-30 ; îòâåäåíèå ïëå÷à â ñòîðîíó — 120-150; | 15 | 10 | |
á) çíà÷èòåëüíî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå (îòâåäåíèå ïëå÷à âïåð¸ä) — 75-115; ðàçãèáàíèå (îòâåäåíèå íàçàä) — 5-15; îòâåäåíèå ïëå÷à â ñòîðîíó — 75-115; | 20 | 15 | |
â) ðåçêî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå (îòâåäåíèå ïëå÷à âïåð¸ä) — 5-70; ðàçãèáàíèå (îòâåäåíèå íàçàä) — 0; îòâåäåíèå ïëå÷à â ñòîðîíó — 5-70. | 30 | 25 | |
Ïðèìå÷àíèå. Îáú¸ì äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå â íîðìå: îòâåäåíèå ïëå÷à âïåð¸ä (ñãèáàíèå — 180); îòâåäåíèå ïëå÷à íàçàä (ðàçãèáàíèå — 40-60); îòâåäåíèå ïëå÷à â ñòîðîíó — 150-180; ðîòàöèÿ âíóòðü — 90; ðîòàöèÿ íàðóæó — 50. | |||
70 | Ïðèâû÷íûé âûâèõ ïëå÷à. | 20 | 15 |
Ïðèìå÷àíèå. Ïðè âûâèõå ïëå÷à, ïîâëåêøåì çà ñîáîé íàðóøåíèå ôóíêöèè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, ïðîöåíò ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè îïðåäåëÿåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ êðèòåðèÿìè, ïðåäóñìîòðåííûìè ïóíêòîì 69 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ. | |||
Ïëå÷î | Ïðàâîå | Ëåâîå | |
71 | Îòñóòñòâèå âåðõíåé êîíå÷íîñòè è ëîïàòêè (èëè ÷àñòè å¸). | 80 | 75 |
72 | Îòñóòñòâèå âåðõíåé êîíå÷íîñòè ïîñëå ýêçàðòèêóëÿöèè â ïëå÷åâîì ñóñòàâå èëè êóëüòÿ íà óðîâíå âåðõíåé òðåòè ïëå÷à. | 75 | 70 |
73 | Êóëüòÿ ïëå÷à íà óðîâíå ñðåäíåé èëè íèæíåé òðåòè. | 70 | 65 |
74 | Ëîæíûé ñóñòàâ èëè íåñðîñøèéñÿ ïåðåëîì ïëå÷åâîé êîñòè. | 45 | 40 |
75 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïëå÷à: | ||
à) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ëîêòåâîì è ïëå÷åâîì ñóñòàâàõ; | 20 | 15 | |
á) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç ñóñòàâîâ (ëîêòåâîì èëè ïëå÷åâîì) è çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â äðóãîì; | 25 | 20 | |
â) çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ëîêòåâîì è ïëå÷åâîì ñóñòàâàõ èëè óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç íèõ è ðåçêîå îãðàíè÷åíèå â äðóãîì; | 30 | 25 | |
ã) çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç ñóñòàâîâ (ëîêòåâîì èëè ïëå÷åâîì) è ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â äðóãîì; | 35 | 30 | |
ä) ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ëîêòåâîì è ïëå÷åâîì ñóñòàâàõ. | 40 | 35 | |
Ïðèìå÷àíèÿ: 1. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèé â ëîêòåâîì è ïëå÷åâîì ñóñòàâàõ ñëåäóåò ïîëüçîâàòüñÿ êðèòåðèÿìè ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè, ïðåäóñìîòðåííûìè ïóíêòàìè 78 è 69 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ. 2. Åñëè ïðè ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçå áóäåò óñòàíîâëåíî, ÷òî òðàâìà ïëå÷à ïîâëåêëà çà ñîáîé îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç ñóñòàâîâ (ëîêòåâîì èëè ïëå÷åâîì), ïðîöåíò ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè îïðåäåëÿåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ êðèòåðèÿìè, ïðåäóñìîòðåííûìè ïóíêòàìè 78 è 69 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ. | |||
Ëîêòåâîé ñóñòàâ | Ïðàâûé | Ëåâûé | |
76 | Áîëòàþùèéñÿ ëîêòåâîé ñóñòàâ â ðåçóëüòàòå ðåçåêöèè ñóñòàâíîé ïîâåðõíîñòè ïëå÷åâîé è ëîêòåâîé êîñòåé. | 50 | 40 |
77 | Êîñòíûé àíêèëîç (íåïîäâèæíîñòü) ëîêòåâîãî ñóñòàâà, ïîäòâåðæä¸ííûé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè äàííûìè: | ||
à) â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì ïîëîæåíèè (óãîë îò 60 äî 90); | 35 | 30 | |
6) â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì ïîëîæåíèè (óãîë ìåíüøå 60 èëè áîëüøå 90). | 40 | 35 | |
78 | Îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé (êîíòðàêòóðà) â ëîêòåâîì ñóñòàâå: | ||
à) óìåðåííî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå — 50-60; ðàçãèáàíèå — 170-160; | 10 | 10 | |
á) çíà÷èòåëüíî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå — 65-90; ðàçãèáàíèå — 155-140; | 20 | 15 | |
â) ðåçêî âûðàæåííîå: îò 95 äî 135. | 30 | 25 | |
Ïðèìå÷àíèå: Îáú¸ì äâèæåíèé â ëîêòåâîì ñóñòàâå â íîðìå: ñãèáàíèå 30-45; ðàçãèáàíèå 175-180. | |||
Ïðåäïëå÷üå | Ïðàâîå | Ëåâîå | |
79 | Îòñóòñòâèå ïðåäïëå÷üÿ â ðåçóëüòàòå ýêçàðòèêóëÿöèè â ëîêòåâîì ñóñòàâå èëè êóëüòÿ íà óðîâíå âåðõíåé òðåòè. | 70 | 65 |
80 | Êóëüòÿ ïðåäïëå÷üÿ íà óðîâíå ñðåäíåé èëè íèæíåé òðåòè. | 65 | 60 |
81 | Ëîæíûé ñóñòàâ, íåñðîñøèéñÿ ïåðåëîì â îáëàñòè äèàôèçà èëè ìåòàôèçà (âåðõíÿÿ, ñðåäíÿÿ èëè íèæíÿÿ òðåòü): | ||
à) îäíîé êîñòè ïðåäïëå÷üÿ; | 25 | 20 | |
á) îáåèõ êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ. | 40 | 35 | |
82 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïðåäïëå÷üÿ: | ||
à) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ëó÷åçàïÿñòíîì è ëîêòåâîì ñóñòàâàõ, îãðàíè÷åíèå ñóïèíàöèè è ïðîíàöèè îò 45 äî 60; | 15 | 10 | |
á) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç ñóñòàâîâ (ëó÷åçàïÿñòíîì èëè ëîêòåâîì) è çíà÷èòåëüíîå â äðóãîì, îãðàíè÷åíèå ñóïèíàöèè è ïðîíàöèè îò 25 äî 40; | 20 | 15 | |
â) çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ëó÷åçàïÿñòíîì è ëîêòåâîì ñóñòàâàõ èëè óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç íèõ è ðåçêîå â äðóãîì, îãðàíè÷åíèå ñóïèíàöèè è ïðîíàöèè îò 0 äî 20; | 25 | 20 | |
ã) çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç ñóñòàâîâ (ëó÷åçàïÿñòíîì èëè ëîêòåâîì) è ðåçêîå â äðóãîì; | 30 | 25 | |
ä) ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ëó÷åçàïÿñòíîì è ëîêòåâîì ñóñòàâàõ. | 35 | 30 | |
Ïðèìå÷àíèÿ: 1. Äëÿ îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèé â ëó÷åçàïÿñòíîì è ëîêòåâîì ñóñòàâàõ ñëåäóåò ïîëüçîâàòüñÿ êðèòåðèÿìè, ïðåäóñìîòðåííûìè ïóíêòàìè 84 è 78 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ. 2. Åñëè ïðè ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçå áóäåò óñòàíîâëåíî, ÷òî òðàâìà ïðåäïëå÷üÿ ïîâëåêëà çà ñîáîé îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â îäíîì èç ñóñòàâîâ (ëó÷åçàïÿñòíîì èëè ëîêòåâîì), ïðîöåíò ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè îïðåäåëÿåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ êðèòåðèÿìè, ïðåäóñìîòðåííûìè ïóíêòàìè 84 è 78 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ. 3. Èçìåðåíèå àìïëèòóäû âðàùàòåëüíûõ äâèæåíèé ïðîèçâîäèòñÿ îò 0 (ïîëîæåíèÿ ñðåäíåãî ìåæäó ïðîíàöèåé è ñóïèíàöèåé). Ïðè ýòîì ðóêà äîëæíà áûòü ñîãíóòà â ëîêòåâîì ñóñòàâå ïîä óãëîì 90-100. | |||
Ëó÷åçàïÿñòíûé ñóñòàâ | Ïðàâûé | Ëåâûé | |
83 | Êîñòíûé àíêèëîç (íåïîäâèæíîñòü) ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà, ïîäòâåðæä¸ííûé äàííûìè ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ: | ||
à) â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì ïîëîæåíèè (ñãèáàíèå èëè ðàçãèáàíèå äî 20) | 30 | 25 | |
á) â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì ïîëîæåíèè (ñãèáàíèå èëè ðàçãèáàíèå 20 è áîëåå). | 40 | 35 | |
84 | Îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé (êîíòðàêòóðà) â ëó÷åçàïÿñòíîì ñóñòàâå: | ||
à) óìåðåííî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå — 30-40; ðàçãèáàíèå — 30-40; | 10 | 10 | |
á) çíà÷èòåëüíî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå — 20-25; ðàçãèáàíèå — 20-25; | 15 | 15 | |
â) ðåçêî âûðàæåííîå: ñãèáàíèå — 0-15; ðàçãèáàíèå — 0-15. | 25 | 20 | |
Ïðèìå÷àíèå: Îáú¸ì äâèæåíèé â ëó÷åçàïÿñòíîì ñóñòàâå â íîðìå: ñãèáàíèå — 50-75, ðàçãèáàíèå — 50-70. Îòñ÷¸ò âåä¸òñÿ îò 0. | |||
Êèñòü | |||
Çàïÿñòüå, ïÿñòü | Ñïðàâà | Ñëåâà | |
85 | Îòñóòñòâèå êèñòè íà óðîâíå çàïÿñòüÿ èëè ïÿñòíûõ êîñòåé. | 65 | 60 |
86 | Ëîæíûå ñóñòàâû èëè íåñðîñøèåñÿ ïåðåëîìû êîñòåé çàïÿñòüÿ èëè ïÿñòíûõ êîñòåé. | 15 | 10 |
87 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè êèñòè â ðåçóëüòàòå òðàâìû çàïÿñòüÿ, ïÿñòè (äåôîðìàöèÿ, ñíèæåíèå ìûøå÷íîé ñèëû, íàðóøåíèå õâàòàòåëüíîé ñïîñîáíîñòè): | ||
à) óìåðåííî âûðàæåííîå; | 10 | 10 | |
á) çíà÷èòåëüíî âûðàæåííîå; | 15 | 10 | |
â) ðåçêî âûðàæåííîå. | 20 | 15 | |
Ïàëüöû êèñòè | |||
Ïåðâûé (áîëüøîé) ïàëåö | |||
88 | Çíà÷èòåëüíûå äåôåêòû ìÿãêèõ òêàíåé íîãòåâîé ôàëàíãè, âûçâàâøèå åå äåôîðìàöèþ. | 5 | 5 |
89 | Êóëüòÿ íà óðîâíå: | ||
à) íîãòåâîé ôàëàíãè; | 10 | 10 | |
á) ìåæôàëàíãîâîãî ñóñòàâà; | 15 | 15 | |
â) îñíîâíîé ôàëàíãè. | 20 | 15 | |
90 | Îòñóòñòâèå ïàëüöà (ýêçàðòèêóëÿöèÿ) | 25 | 20 |
91 | Îòñóòñòâèå ïàëüöà ñ ïÿñòíîé êîñòüþ èëè ÷àñòüþ å¸ | 30 | 25 |
92 | Êîñòíûé àíêèëîç (íåïîäâèæíîñòü) îäíîãî èç ñóñòàâîâ ïàëüöà: | ||
à) â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè; | 10 | 10 | |
á) â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (âûïðÿìëåííîì èëè ñîãíóòîì ïîëîæåíèè. | 15 | 10 | |
93 | Êîñòíûé àíêèëîç (íåïîäâèæíîñòü) äâóõ ñóñòàâîâ ïàëüöà: | ||
à) â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè; | 15 | 10 | |
á) â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (âûïðÿìëåííîì èëè ñîãíóòîì) ïîëîæåíèè. | 20 | 15 | |
94 | Êîñòíûé àíêèëîç (íåïîäâèæíîñòü) çàïÿñòíî-ïÿñòíîãî ñóñòàâà è äâóõ ñóñòàâîâ ïàëüöà: | ||
à) â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè; | 20 | 15 | |
á) â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (âûïðÿìëåííîì èëè ñîãíóòîì) ïîëîæåíèè. | 25 | 20 | |
95 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïàëüöà âñëåäñòâèå îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèé â ñóñòàâàõ: | ||
à) óìåðåííî âûðàæåííîãî; | 5 | 5 | |
á) çíà÷èòåëüíî âûðàæåííîãî; | 10 | 10 | |
â) ðåçêî âûðàæåííîãî â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè; | 15 | 10 | |
ã) ðåçêî âûðàæåííîãî â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (ðåçêî ñîãíóòîì èëè âûïðÿìëåííîì) ïîëîæåíèè. | 20 | 15 | |
Âòîðîé (óêàçàòåëüíûé) ïàëåö | |||
96 | Çíà÷èòåëüíûå äåôåêòû ìÿãêèõ òêàíåé íîãòåâîé ôàëàíãè, âûçâàâøèå å¸ äåôîðìàöèþ, à òàêæå êóëüòÿ íà óðîâíå äèñòàëüíîé ïîëîâèíû íîãòåâîé ôàëàíãè. | 5 | 5 |
97 | Êóëüòÿ íà óðîâíå: | ||
à) íîãòåâîé ôàëàíãè, âòîðîãî (äèñòàëüíîãî) ìåæôàëàíãîâîãî ñóñòàâà; | 10 | 10 | |
á) ñðåäíåé ôàëàíãè èëè ïåðâîãî (ïðîêñèìàëüíîãî) ìåæôàëàíãîâîãî ñóñòàâà; | 15 | 10 | |
â) îñíîâíîé ôàëàíãè èëè ïÿñòíî-ôàëàíãîâîãî ñóñòàâà (îòñóòñòâèå ïàëüöà). | 20 | 15 | |
98 | Îòñóòñòâèå ïàëüöà ñ ïÿñòíîé êîñòüþ èëè ÷àñòüþ å¸. | 25 | 20 |
99 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïàëüöà: | ||
à) óìåðåííî âûðàæåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ; | 5 | 5 | |
á) çíà÷èòåëüíî âûðàæåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ, àíêèëîç èëè ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé âî âòîðîì (äèñòàëüíîì) ìåæôàëàíãîâîì ñóñòàâå; | 10 | 10 | |
â) ðåçêî âûðàæåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè, àíêèëîç ïåðâîãî (ïðîêñèìàëüíîãî) ìåæôàëàíãîâîãî èëè ïÿñòíî-ôàëàíãîâîãî ñóñòàâà, ïîäòâåðæä¸ííûé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè äàííûìè; | 15 | 15 | |
ã) ðåçêî âûðàæåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (ðåçêî ñîãíóòîì èëè âûïðÿìëåííîì) ïîëîæåíèè, àíêèëîç äâóõ èëè òð¸õ ñóñòàâîâ, ïîäòâåðæä¸ííûé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè äàííûìè. | 20 | 15 | |
Òðåòèé (ñðåäíèé), ÷åòâ¸ðòûé (áåçûìÿííûé) èëè ïÿòûé (ìèçèíåö) ïàëüöû | |||
100 | Êóëüòÿ íà óðîâíå: | ||
à) íîãòåâîé ôàëàíãè, âòîðîãî (äèñòàëüíîãî) ìåæôàëàíãîâîãî ñóñòàâà; | 5 | 5 | |
á) ñðåäíåé ôàëàíãè, ïåðâîãî (ïðîêñèìàëüíîãî) ìåæôàëàíãîâîãî ñóñòàâà; | 10 | 10 | |
â) îñíîâíîé ôàëàíãè èëè ïÿñòíî-ôàëàíãîâîãî ñóñòàâà (îòñóòñòâèå ïàëüöà). | 15 | 10 | |
101 | Îòñóòñòâèå ïàëüöà ñ ïÿñòíîé êîñòüþ èëè ÷àñòüþ å¸. | 20 | 15 |
102 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè îäíîãî ïàëüöà: | ||
à) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ, àíêèëîç, çíà÷èòåëüíîå è ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé âî âòîðîì (äèñòàëüíîì) ìåæôàëàíãîâîì ñóñòàâå; | 5 | 5 | |
á) êîíòðàêòóðà ïàëüöà â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè, àíêèëîç ïåðâîãî (ïðîêñèìàëüíîãî) èëè ïÿñòíî-ôàëàíãîâîãî ñóñòàâà, ïîäòâåðæä¸ííûé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè äàííûìè; | 10 | 10 | |
â) êîíòðàêòóðà ïàëüöà â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (ðåçêî ñîãíóòîì èëè âûïðÿìëåííîì) ïîëîæåíèè, àíêèëîç äâóõ èëè òð¸õ ñóñòàâîâ, ïîäòâåðæä¸ííûé ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè äàííûìè. | 15 | 15 | |
Íåñêîëüêî ïàëüöåâ îäíîé êèñòè | |||
103 | Îòñóòñòâèå äâóõ ïàëüöåâ êèñòè: | ||
à) ïåðâîãî è âòîðîãî (I+II); | 45 | 40 | |
á) ïåðâîãî ñ òðåòüèì, ÷åòâ¸ðòûì èëè ïÿòûì (I+III), (I+IV), (I+V); | 40 | 35 | |
â) âòîðîãî ñ òðåòüèì, ÷åòâ¸ðòûì èëè ïÿòûì (II+III), (II+IV), (II+V); | 35 | 30 | |
ã) òðåòüåãî ñ ÷åòâ¸ðòûì èëè ïÿòûì (III+IV), (III+V); | 30 | 25 | |
ä) ÷åòâåðòîãî ñ ïÿòûì (IV+V). | 30 | 25 | |
104 | Îòñóòñòâèå òð¸õ ïàëüöåâ êèñòè: | ||
à) ïåðâîãî è âòîðîãî ñ òðåòüèì, ÷åòâ¸ðòûì èëè ïÿòûì (I+II+III), (I+II+IV), (I+II+V); | 55 | 50 | |
á) ïåðâîãî è òðåòüåãî ñ ÷åòâ¸ðòûì èëè ïÿòûì (I+III+IV), (I+III+V); | 50 | 45 | |
â) ïåðâîãî è ÷åòâ¸ðòîãî ñ ïÿòûì (I+IV+V); | 50 | 45 | |
ã) âòîðîãî è òðåòüåãî ñ ÷åòâ¸ðòûì (II+III+IV), (II+III+V); | 45 | 40 | |
ä) âòîðîãî è ÷åòâ¸ðòîãî ñ ïÿòûì (II+IV+V); | 45 | 40 | |
å) òðåòüåãî è ÷åòâ¸ðòîãî ñ ïÿòûì (III+IV+V). | 40 | 35 | |
105 | Îòñóòñòâèå ÷åòûðåõ ïàëüöåâ êèñòè: | ||
à) ïåðâîãî, âòîðîãî è òðåòüåãî ñ ÷åòâ¸ðòûì èëè ïÿòûì (I+II+III+IV), (I+II+III+V); | 60 | 65 | |
á) ïåðâîãî, âòîðîãî, ÷åòâ¸ðòîãî è ïÿòîãî (I+II+IV+V); | 60 | 55 | |
â) ïåðâîãî, òðåòüåãî, ÷åòâ¸ðòîãî è ïÿòîãî (I+III+IV+V); | 55 | 50 | |
ã) âòîðîãî, òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî è ïÿòîãî (II+III+IV+V). | 50 | 45 | |
Ïðèìå÷àíèå. Ïðè îòñóòñòâèè äâóõ è áîëåå ïàëüöåâ ñ ïÿñòíûìè êîñòÿìè èëè ÷àñòüþ èõ ïðîöåíò ñòîéêîé óòðàòû îáùåé òðóäîñïîñîáíîñòè, ïðåäóñìîòðåííûé ïóíêòàìè 104, 105, 106 íàñòîÿùåãî Ïåðå÷íÿ, óâåëè÷èâàåòñÿ íåçàâèñèìî îò êîëè÷åñòâà ïàëüöåâ íà 5% îäíîêðàòíî. | |||
106 | Îòñóòñòâèå âñåõ ïàëüöåâ êèñòè. | 65 | 60 |
107 | Íàðóøåíèå ôóíêöèè ïàëüöåâ êèñòè: | ||
à) óìåðåííîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ: | |||
äâóõ ïàëüöåâ; | 10 | 5 | |
òð¸õ ïàëüöåâ; | 15 | 10 | |
÷åòûð¸õ ïàëüöåâ; | 20 | 15 | |
ïÿòè ïàëüöåâ. | 25 | 20 | |
á) çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ, à òàêæå àíêèëîçû äèñòàëüíûõ ìåæôàëàíãîâûõ ñóñòàâîâ: | |||
äâóõ ïàëüöåâ; | 15 | 10 | |
òð¸õ ïàëüöåâ; | 20 | 15 | |
÷åòûð¸õ ïàëüöåâ; | 25 | 20 | |
ïÿòè ïàëüöåâ. | 30 | 25 | |
â) ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ â ôóíêöèîíàëüíî âûãîäíîì (ïîëóñîãíóòîì) ïîëîæåíèè: | |||
äâóõ ïàëüöåâ; | 20 | 15 | |
òð¸õ ïàëüöåâ; | 25 | 20 | |
÷åòûð¸õ ïàëüöåâ; | 35 | 30 | |
ïÿòè ïàëüöåâ. | 45 | 40 | |
ã) ðåçêîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâàõ â ôóíêöèîíàëüíî íåâûãîäíîì (ðåçêî ñîãíóòîì èëè âûïðÿìëåííîì) ïîëîæåíèè, à òàêæå àíêèëîç ïðîêñèìàëüíûõ ìåæôàëàíãîâûõ è ïÿñòíî-ôàëàíãîâûõ ñóñòàâîâ: | |||
äâóõ ïàëüöåâ; | 25 | 20 | |
òð¸õ ïàëüöåâ; | 35 | 30 | |
÷åòûð¸õ ïàëüöåâ; | 40 | 35 | |
ïÿòè ïàëüöåâ. | 50 | 45 |
Источник
- Приложение. Таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин
- Приложение. Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека
- Приложение. Таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н
«Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
С изменениями и дополнениями от:
18 января 2012 г.
В соответствии с пунктом 3 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 35, ст. 4308), приказываю:
Утвердить Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, согласно приложению.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 августа 2008 г.
Регистрационный N 12118
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при проведении судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве определяется на основании квалифицирующих признаков и медицинских критериев. Медицинские критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при судебно-медицинском обследовании живого лица, исследовании трупа и его частей, а также при производстве судебно-медицинских экспертиз по материалам дела и медицинским документам.
Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются, например, вред здоровью, опасный для жизни человека (значительные повреждения важных органов, их потеря), полная утрата профессиональной трудоспособности; в отношении вреда здоровью средней тяжести — временная нетрудоспособность, длительное расстройство здоровья; в отношении легкого вреда здоровью — кратковременное расстройство здоровья. Поверхностные повреждения, в том числе ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.
Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного медицинского критерия, однако если, например, множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности. Если сущность вреда здоровью определить невозможно, не ясен исход причиненного вреда, отсутствуют необходимые медицинские документы, лицо не явилось на судебно-медицинскую экспертизу, степень тяжести причиненного человеку вреда не определяется.
Приводится Таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, которая также используется при судебно-медицинском определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, по квалифицирующему признаку и медицинскому критерию стойкой утраты общей трудоспособности.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 августа 2008 г.
Регистрационный N 12118
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 5 сентября 2008 г. N 188
Решением Верховного Суда РФ от 21 марта 2011 г. N ГКПИ11-141, оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 24 мая 2011 г. N КАС11-240, пункт 4 Медицинских критериев, утвержденных настоящим приказом, признан недействующим со дня вступления названного решения в законную силу в части, не допускающей определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, вне медицинских учреждений государственной системы здравоохранения. Решение вступило в законную силу 24 мая 2011 г. (Информация опубликована в «Российской газете» от 13 июля 2011 г. N 150)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 января 2012 г. N 18н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Источник
ПЕРЕЧЕНЬ ТЯЖЕЛЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ (УВЕЧИЙ, РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ)
ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Раздел I.
К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии),
опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные
нарушения функции поврежденного органа, системы:
проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые
и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга
как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные,
субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния; открытые
и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного
и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без
повреждения спинного мозга;
перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков,
дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков;
ранения грудной клетки:
проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку
средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости;
ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной
железы и др.), тазовых органов; закрытые травмы органов грудной и (или)
брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;
ранения и (или) травмы наружных половых органов:
с разрывом уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных
тел, яичка, повреждением крупных сосудов промежности; переломы костей
таза с нарушением целости тазового кольца;
разрывы крестцово-подвздошного и (или) лонного сочленения;
перелом вертлужной впадины; переломы крыльев подвздошных костей;
травматическая ампутация плеча, предплечья, бедра, голени на любом
уровне;
частичная или полная травматическая ампутации кисти, стопы;
переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов:
плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц;
осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на
ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки,
надколенника;
множественные (три и более) переломы ребер;
двухсторонние и (или) двойные переломы ребер;
переломы грудины (кроме перелома мечевидного отростка);
вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей: плечевом (кроме
привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном,
голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка);
вывих надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка
бедра;
вывих полулунной кости; проникающие ранения крупных суставов: плечевого,
локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного;
разрывы (отрывы) боковых и крестообразных связок коленного сустава
с подвывихами, нестабильностью сустава 2 и 3 степени (раскрытие суставной
щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой
кости более 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);
разрывы (отрывы) сухожилий вращающей манжеты плеча, двуглавой мышцы
плеча, четырехглавой мышцы бедра, связки надколенника;
разрывы проксимального или дистального лучелоктевых сочленений, дистального
межберцового синдесмоза с подвывихом в одноименных суставах;
разрыв ахиллова сухожилия; разрывы сухожилий глубоких сгибателей трех
и более пальцев кисти;
размозжения кисти, стопы (повреждение нескольких различных тканей
их образующих:
костной, мышечной, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов), обширные
дефекты мягких тканей кисти, стопы, требующие пластического замещения;
ранения и травмы кисти, повлекшие утрату:
первого, первого и второго, трех пальцев одной кисти на уровне пястно-фаланговых
суставов, четырех пальцев одной кисти на уровне дистальных концов основных
фаланг, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго-пятого
пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг;
переломы ладьевидной или полулунной кости, двух и более других костей
запястья; переломы трех и более костей пясти;
ранения и травмы стопы с утратой трех и более пальцев одной стопы
проксимальнее уровня плюснефаланговых суставов;
перелом пяточной и (или) таранной костей;
множественные переломы:
двух и более костей предплюсны, трех и более костей плюсны;
переломы лодыжек со смещением отломков и подвывихом стопы и (или)
разрывом межберцового синдесмоза;
переломы двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости («3 х лодыжечный
перелом»);
повреждения крупных магистральных сосудов и нервных стволов: подключичной,
подкрыльцовой, плечевой (до уровня ее деления на лучевую и локтевую),
бедренной, подколенной, задней большеберцовой (до уровня верхней трети
голени) артерий;
подключичной, подкрыльцовой, основной (до уровня нижней трети плеча)
вены, глубокой вены бедра, подколенной вены;
плечевого сплетения, лучевого, локтевого, срединного, седалищного,
большеберцового, малоберцового нервов на всем протяжении, трех и более
ладонных или пальцевых нервов со значительным нарушением функции*; синдромы
длительного или позиционного сдавления со значительным или умеренным
нарушением функции*;
ранения и травмы мягких тканей, требующие пластического замещения
или повлекшие развитие шока, анемии, эмболии или травматического токсикоза;
открытые и закрытые переломы костей лицевого скелета, кроме костей
носа, со смещением отломков, образованием дефектов костной ткани;
осложненный (оскольчатый, двойной, со смещением отломков) перелом
нижней челюсти, перелом суставного отростка;
изолированные, проникающие и непроникающие ранения и (или) травмы
мягких тканей головы (лица), органов полости рта:
с образованием истинных (требующих пластического замещения) дефектов
тканей;
удалением более 1/2 хрящевой части ушной раковины или хрящевой части
носа с обезображиванием лица;
с повреждением поднижнечелюстной или околоушной слюнных желез и (или)
их выводных протоков;
с частичной (более 1/4) или полной утратой языка и развитием выраженного
косноязычия;
с повреждением магистральных кровеносных сосудов;
с анатомическим разрывом или полным стойким нарушением проводимости
лицевого или подъязычного нервов;
ранения шеи с повреждением глотки, гортани, трахеи, пищевода, крупных
сосудов, нервов;
закрытые переломы хрящей гортани, трахеи;
повреждения органа слуха, повлекшие понижение слуха до восприятия
разговорной речи на одно ухо у ушной раковины и ниже, и (или) резко
выраженные вестибулярные расстройства*;
прободное ранение, контузия глазного яблока с подвывихом хрусталика,
гемофтальмом, отслойкой сетчатки, а также выраженным контузионным отеком
сетчатки в макулярной зоне;
травмы глазницы, приводящие к диплопии или сдавлению зрительного нерва
со снижением остроты зрения*;
повреждение слезного канальца, слезного мешка, слезно-носового канала,
приведшие к неизлечимому слезотечению*;
ранения век с их разрывом (отрывом), повреждением слезоотводящих путей;
ожоги век и глазного яблока 3-4 степени;
термические, электротермические, химические ожоги 3-4 степени одной
и более областей лица** и органов полости рта; поверхностные ожоги:
термические — 2-3а степени, химические — 1-2 степени с площадью поражения
более 10 процентов поверхности тела;
глубокие ожоги:
термические и электрические — 3б-4 степени, химические — 3-4 степени
с площадью поражения более 15 кв.см поверхности тела;
ограниченные (5-15 кв. см) ожоги 3б 4 степени, локализующиеся в функционально
активных областях;
ожоги, сопровождающиеся шоком или термическим поражением дыхательных
путей любой степени тяжести; глубокие (3-4 степени) отморожения любой
локализации с площадью поражения более 1 процента поверхности тела;
общее переохлаждение (замерзание) любой стадии (температура тела ниже
35С, угнетение дыхания, частота сердечных сокращений 52 и менее в минуту);
общее перегревание организма 4 степени (тепловой удар);
воздействия электрического тока, сопровождающиеся нарушением сознания,
остановкой дыхания или нарушением сердечной деятельности; отравления
и (или) ожоги внутренних органов химическими соединениями (концентрированными
кислотами, едкими щелочами, компонентами ракетного топлива, угарным
газом и др.) при умеренном или значительном нарушении функции; ранения,
полученные медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей,
повлекшие заражение ВИЧ-инфекцией или заболевание вирусным гепатитом;
увечья, ранения, травмы, контузии, повлекшие прерывание беременности
независимо от ее срока;
повреждения, обусловленные острым одномоментным воздействием поражающих факторов (барометрических, акустических, электромагнитных полей,
оптических квантовых генераторов, лазеров, радиоволн, радиоактивного,
ионизирующего излучения (местного или общего), микроорганизмов I, II
групп патогенности, кессонная болезнь), которые привели к умеренным
или значительным нарушениям функции*;
травматическая и (или) механическая асфиксия, укусы змей, ядовитых
насекомых при развитии умеренного или значительного нарушения функции*;
клещевой энцефалит (энцефаломиелит); столбняк.
К оглавлению
ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕГКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ (УВЕЧИЙ, РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ)
Раздел II.
К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии),
вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения,
приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной
службы на срок не менее 7 суток:
закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные
обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы);
переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек
позвонков;
разрывы межостистых и надостистых связок;
перелом крестца без смещения отломков;
перелом копчика;
изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового
кольца;
закрытые переломы:
ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного
отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости;
дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей;
переломы 1-2 ребер;
переломы мечевидного отростка грудины;
неосложненные переломы надколенника, лопатки;
изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе
I), одной, двух костей пясти;
переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);
переломы сесамовидных костей;
изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны,
фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги);
перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха
стопы;
неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев
стопы;
разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной
щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом);
разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений;
открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2-3
степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения
по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием
по наружной и тыльной поверхности стопы);
разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом
в суставе;
закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов
связочного аппарата;
повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых
повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава);
острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием
внутрисуставных тел.
При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных
и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2-3 степени
указанная травма относится к тяжелой; ранения и закрытые повреждения
(кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических
нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного