Вывих косточки большого пальца

Вывих пальца на ноге по праву считается одним из наиболее распространенных поражений, с которым работают травматологи. Получить такую травму можно как в быту, так и во время профессиональной деятельности. О том, как распознать вывих большого пальца, и что нужно делать после – далее более подробно.

Физиологическое строение большого пальца

Каждый палец (кроме большого) имеет по три фаланги. В большом пальце их всего две. Человек может удерживать равновесие во время движения благодаря подвижным сухожилиям, которые помогают ему ровно передвигаться и не хромать.

При этом, даже несильное повреждение мягких тканей стопы способно стать причиной серьезных физических ограничений впоследствии.

Вывих большого пальца на ноге провоцирует серьезное повреждение тканей. Это приводит к быстрорастущему отеку и активному воспалительному процессу. Также нередко после ушиба у больного наблюдается посинение ногтя, которое впоследствии приводит к полному отслаиванию ногтевой пластины.

Характерные симптомы

Вывих большого пальца ноги трудно не заметить. Подобная травма всегда сопровождается острыми болями, которые причиняют человеку немало дискомфорта. Дополнительными признаками такого повреждения могут быть:

• изменение цвета кожи на синий, красный или темно-багровый;
• появление быстро развивающегося отека тканей в пораженной области;
• неестественное положение травмированных пальцев;
• неприятный хруст при надавливании на область повреждения;
• нарушение подвижности пальцев;
• сильные боли при попытке наступить на стопу;
• отслаивание ногтя, появление кровоподтеков под ним.

Внимание! Вышеописанные признаки вывиха большого пальца стопы также могут наблюдаться при трещине или переломе. Именно поэтому вскоре после травмы важно как можно скорее обратиться к врачу для осмотра.

Виды и причины травмы

Вывих пальца наиболее часто случается при неудачном прыжке. При этом у человека может наблюдаться так называемая комбинированная травма – ушиб с вывихом. Случается подобное при ударе стопы о твердую поверхность.

Дополнительными причинами получения травмы могут быть:

• падение;
• резкое движение стопой;
• тупой удар (обычно он случается о ножку стула, стол и другие часто проходящие поверхности).

Вывихи пальцев могут быть полными и неполными. В первом случае у пациента будет наблюдаться полное смещение сустава. Во втором – частичное. Редко диагностируется перелом с вывихом, который приводит к повреждению костных тканей.

Все вывихи также разделяются по времени травмирования. При этом бывают свежие травмы (случившиеся менее двух суток назад), и застарелые (более месяца назад).

Важно! Чем раньше будет начало лечение, тем быстрее пациент сможет восстановиться и вернуться к прежней физической активности. Если человек будет затягивать с обращением к врачу, вывих может стать причиной хронического воспалительного процесса в тканях стопы или вызвать другие, не менее опасные осложнения.

Тактика оказания первой помощи

Сразу стоит предупредить, что проводить радикальное лечение самостоятельно опасно. Особенно это касается вправления выбитого пальца (иногда неверное вправление может стать причиной перелома и еще больше утяжелит состояние человека).

Первая помощь в таком случае предусматривает выполнение следующих действий:

1. Приложить к пальцу компресс со льдом. Он предотвратит появление отека и облегчит боль.
2. Наложить на стопу тугую повязку, которая будет фиксировать палец в неподвижном состоянии.
3. Принять анальгетик в случае сильной боли. Использовать любые другие медикаменты, будь то мази или согревающие средства не стоит до момента проведения диагностики и выявления степени повреждений.

Крайне важно после получения травмы сохранять спокойствие, и не совершать необдуманных поступков, которые могут принести лишь вред.

Частые осложнения

Вывих пальца на ноге стопы может провоцировать тяжелые осложнения даже в случае легкой степени повреждения. Во многом это будет зависеть от своевременности обращения к врачу, наличия повреждений кожи, мягких и костных тканей.

Без помощи подобная травма способна вызвать такие негативные последствия:

• образование выраженной гематомы;
• сепсис;
• деформация пальца стопы;
• нарушение подвижности пальца с дальнейшим развитием анкилозы;
• образование мозоли.

Стоит знать! Крайне опасным повреждение конечностей является для пациентов, страдающих сахарным диабетом. В таком состоянии даже незначительное повреждение может стать причиной серьезных проблем со здоровьем в дальнейшем.

Диагностические меры

После вывиха пальца на ноге человеку стоит обратиться к травматологу, который проведет осмотр пораженной области. Для уточнения диагноза и оценки повреждений важно провести следующие исследования:

• рентгенография;
• УЗИ мягких тканей;
• КТ (при необходимости).

Факт! Первоначально отличить вывих от перелома можно по внешнему виду травмированного пальца. Повреждение костей, вызвавшее перелом, будет сопровождаться ярко выраженным посинением тканей.

Лечение

Лечение вывиха пальца ноги зависит от типа травмы и характера повреждений. Открытая рана может быстро нагноиться из-за попадания инфекции, поэтому в таком состоянии пациенту незамедлительно вводятся антибиотики и сыворотка от столбняка. Сама рана промывается антисептическими растворами.

Закрытый вывих требует вправления. После этого на стопу накладывается тугая фиксирующая повязка.

Для купирования болей пациенту могут быть назначены местные анальгетики в виде мазей или пероральных таблеток. Хорошо помогают при этом комбинированные лекарства для наружного нанесения, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и регенерирующим эффектом.

Если вывих случился давно, пациенту может быть показано оперативное лечение. В таком случае вправление кости осуществляется хирургическим путем. Период реабилитации при этом значительно продляется.

Народные методы

Народные средства будут эффективны для купирования острого болевого синдрома и снятия отечности. Чтобы не вызвать ухудшений, перед их использованием нелишним будет на всякий случай проконсультироваться с травматологом.

Эффективными рецептами народной медицины для лечения вывихов являются:

1. Для снятия болей хорошо помогает полынь. Ее листья стоит превратить в кашицу, после чего приложить к больному месту и закрепить повязкой.
2. Для ускорения процессов восстановления сустава полезно использовать компресс на основе отвара из репейника с медом.
3. Взять хозяйственное мыло и измельчить его. Добавлять камфорный порошок и спирт. После влить немного белого скипидара. Все тщательно смешать и наносить готовую мазь на поврежденную стопу.
4. Натереть пару головок чеснока и смешать его с уксусом яблочным. Настоять средство в течение суток и применять в качестве жидкости для растирания ушибленной стопы.
5. Смешать 9 % уксус с ложкой каменной соли. Смочить в готовом растворе марлевую салфетку и приложить к ушибленному месту. Средство поможет предотвратить отек и гематому.
6. Смешать отвар из календулы, пижмы и чистотела. Настоять и применять для компрессов.

Лечебное питание

Питание при вывихах суставов очень важно, так как грамотно составленный рацион будет способствовать восстановлению поврежденных тканей, костей и связок. Рацион при этом должен быть рациональным, с достаточным количеством полезных микроэлементов.

При составлении меню важно помнить о таких рекомендациях:

1. Рыбу и мясо употреблять можно, но лучше, чтобы они были в отварном виде. Прием жареной пищи животного происхождения нарушает фосфорно-кальциевый обмен и способствует деминерализации костей.
2. Для нормализации солевого обмена в рацион полезно включать блюда из тыквы.
3. В меню должны преобладать сырые продукты. Их должно быть в три раза больше, чем пищи, прошедшую термическую обработку.
4. Для нормализации работы пищеварительной системы требуется клетчатка (хлеб с отрубями, каши, овощи и фрукты).
5. Черный чай лучше заменить чаем с травами, отваром шиповника или сухофруктов.
6. В меню полезно включить студни и холодец, которые богаты коллагеном. Он благоприятно влияет на прочность костей и хрящевой ткани. Блюда при этом должны быть приготовлены на говяжьих ножках. С этой же целью можно применять желатин.
7. Полезными будут витамины группы В. Они содержатся в изюме, горохе, картофеле, бананах.
8. Препятствуют поражению суставов витамины С. Богаты им смородина, шиповник, цитрусовые.

Реабилитация

Длительность восстановительного периода после вывиха пальца стопы в среднем составляет 1 месяц. Правильно организованная реабилитация при этом позволяет ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможные осложнения.

Для ускорения процессов возобновления тканей нужно принимать минерально-витаминные комплексы с кальцием.

Для восстановления нарушенных двигательных функций стопы следует регулярно выполнять лечебные упражнения и проходить физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний).

В домашних условиях хорошие результаты показывает массаж стоп. Он улучшает кровообращение, способствует снятию отечности и болей.

В дальнейшем пациентам показано посещение бассейна и выполнение ЛФК. До момента полного выздоровления нелишним будет регулярно наблюдаться у травматолога.

Руки для человека – это та часть тела, обойтись без которой практически невозможно, ведь именно с руками связано большинство действий, которые мы выполняем каждый день. По этой причине любая травма руки оказывает существенное влияние на качество жизни. Много проблем приносит вывих большого пальца на руке. Этот палец участвует абсолютно во всех движениях кистью. При этом такая травма чревата множеством негативных последствий, поэтому при ее возникновении следует в обязательном порядке посетить травматолога.

Вывих (код МКБ-10 S63.1)

Как и почему происходит вывих

Травмы большого пальца на руке встречаются не так часто, как вывихи крупных суставов рук и ног. Однако, несмотря на это, они все же имеют место быть. Существует не так много причин возникновения подобной проблемы, в основном, все они связаны с оказанием чрезмерной нагрузки на сустав.

Факторы, способствующие возникновению такого повреждения:

1. Травматические ситуации, воздействующие на ладонь. Например, нередко такая проблема возникает при падении на ладони рук или при сильном ударе этой части руки.
2. Резкое сокращение мышц редко, но все же иногда становится причиной такой проблемы. Эта ситуация может возникать у людей, страдающих эпилепсией, а также у беременных женщин, при наличии гестоза.
3. Могут возникать такие травмы и у спортсменов.

Стоит отметить, что существует классификация вывихов. Они делятся на типы по разным критериям.

Прежде всего, травма делится по степени деформации суставного сочленения. При полном вывихе разрывается суставная капсула и связка. Если между частями сустава остается соединение, вывих считается неполным. Такое состояние называют подвывихом.

Это интересно! Вывихом называется смещение костей в месте соединения относительно друг друга.

Также вывихи сустава классифицируются по давности возникновения. Первые двое суток травма считается свежей, далее на протяжении месяца она считается несвежей. Аналогично и смещение, с которым обратились позднее месяца с момента получения, называют несвежим.

Типы вывихов:

1. Бывают вывихи флангов пальца открытыми и закрытыми. В первом случае нарушается целостность кожных покровов, а во втором – нет.
2. При неосложненном смещении каких-либо серьезных повреждений не наблюдается. Осложненная травма характеризуется защемлением сосудов и нервов, разрывом связки или суставной капсулы.
3. Также существует невправимая разновидность повреждений подобного типа. В этом случае между костями попадает мягкая ткань.
4. Привычной называют травму, которая повторяется регулярно. В этом случае заживление происходит с особыми сложностями.

От типа вывиха зависят и прогнозы его лечения, и длительность реабилитации. Определить тип травмы может лишь травматолог.

Вывих с разрывом связок

Симптомы при вывихе большого пальца на руке

Вывих обладает достаточно специфичными симптомами, поэтому определить его достаточно просто. Прежде всего, бросается в глаза изменение формы пальца в месте травмирования. При этом смещение может быть направлено как к внутренней, так и к тыльной стороне ладони. Однако второй вариант встречается наиболее часто.

Помимо визуального изменения присутствуют и некоторые другие симптомы, причем они настолько выражены, что не заметить их практически невозможно.

Как определить вывих:

1. Первый признак – это смещение травмированного участка относительно своего изначального положения. Степень выраженности этого симптома зависит от силы деформации.
2. Также для данной проблемы характерна симптоматика воспаления. Это покраснение кожи в месте вывиха, отекание и уплотнение пораженного участка, локальное повышение температуры.
3. Из-за того что при отеке пережимаются сосуды и ухудшается кровообращение, фаланга за смещением приобретает выраженную бледность.
4. Также в момент травмирования пальца ощущается острая боль. Далее она переходит в ноющее состояние, которое наблюдается даже в состоянии покоя. При прикосновении к больному участку это проявление усиливается.

Правила оказания первой помощи

Вопрос о том, как вправить на руке палец самому, совершенно не актуален. Ведь если распознавать признаки вывиха самостоятельно несложно, то заметить ушиб, растяжение или разрыв связок без диагностики практически невозможно. Таким образом, при самостоятельном вправлении, даже при правильном воздействии на смещение можно серьезно усугубить проблему.

Несмотря на то что самостоятельно вправлять указательный и большой палец нельзя, оказать первую помощь пострадавшему можно и нужно.

Первая помощь при вывихе:

1. Прежде всего, необходимо освободить пальцы от колец и других давящих украшений. Это предотвратит их врезание в кожу при отеке, которое может вызвать еще больший отек.
2. Затем необходимо поднять кисть больного наверх. Это замедлит развитие отечности и воспаления.
3. Еще одной мерой облегчения состояния больного является прием противовоспалительных и обезболивающих средств. При этом важно учитывать возможные противопоказания.
4. Диагностика.

Лечение вывиха большого пальца на руке

Лечение вывиха начинается с его тщательной диагностики. Задачей врача является не только вправление больного сустава, но и исключение возможных осложнений. Для диагностики такой проблемы используется рентген. Он позволяет определить возможные осложнения.

После диагностики проблемы врач назначает лечение. В случае если присутствует только вывих без определенных осложнений, больному вводится местная анестезия. Далее травматолог просто производит вправление сустава. После этого на палец накладывается гипс или фиксирующая повязка.

Палец будет заживать около полутора месяцев, однако повязку обычно снимают уже через пару недель.

Вправление

Период реабилитации

В период реабилитации важно беречь палец от чрезмерных нагрузок, но в то же время его важно и разрабатывать. Ведь от этого зависит то, насколько качественно восстановится работоспособность травмированного отдела.

В период реабилитации прежде всего назначается медикаментозная терапия. Обычно это обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также могут использоваться минеральные и витаминные комплексы. В редких случаях используются хондропротекторы.

Фиксирующая повязка

Физиологическая терапия тоже может давать неплохой эффект. При лечении пальца наиболее часто назначают разминки и массажи. Разминка предполагает совершение вращательных движений кистью до того, как снимут фиксирующую повязку, и пальцем после того, как ее снимут.

Массаж предполагает просто аккуратное разминание поврежденного пальца. Эту процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

Такие методики позволяют разработать сустав и препятствовать ослаблению мышц. Также они способствуют улучшению кровообращения и ускорению метаболизма.

Среди прочих методик лечения такой проблемы можно отметить процедуры, направленные на воздействие на поврежденный участок с помощью специальных приборов. Это может быть электрофорез, лазерная терапия и т. д. Также больным нередко предлагается такой вид воздействия, как магнитотерапия, однако его эффективность находится под сомнением.

Народные средства лечения могут применяться в реабилитационный период после вправления вывиха. К таким методикам можно отнести грязелечение, а также применение различных примочек, растирок, компрессов и мазей на основе трав и продуктов пчеловодства. Их действие направлено на устранение неприятных симптомов и улучшение кровообращения в поврежденном участке.

Также стоит отметить важность правильного питания при лечении такой проблемы. В продуктах должно быть достаточно элементов, способствующих восстановлению суставных тканей. Речь идет о молокопродуктах, ряде фруктов, вроде авокадо, а также рыбе красных сортов. При этом важно исключить продукты, мешающие усвоению необходимых веществ. Прежде всего, речь идет о кофе и алкоголе.

Особенности вывиха у ребенка

Дети более подвержены вывихам, нежели взрослые. Это связано и с тем, что их суставы еще не полностью сформированы, а связки более подвержены растяжению и с более активным и травмоопасным времяпровождением.

На самом деле специфика оказания первой помощи детям и взрослым имеет немного различий. Однако вследствие испуга при получении такой травмы ребенок может впасть в шоковое состояние, и первоочередной задачей в этом случае является его успокоение. Также важно осторожно относиться к противовоспалительным и обезболивающим препаратам. Они должны быть разрешены к приему детьми. Важно, чтобы находящиеся рядом с ребенком взрослые тоже были спокойны. Паника и шум могут усугубить состояние маленького пострадавшего.

Лечение вывиха у ребенка ничем не отличается от лечения вывиха у взрослого. При этом реабилитационный период в этом случае проходит так же. Стоит отметить, что подобные травмы в юном возрасте заживают быстрее.

Лечение вывиха обычно происходит достаточно просто, однако ввиду сложности технологии вправления и вероятности наличия сопутствующих проблем необходимо при возникновении травмы сразу обращаться к специалисту. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!