Вывих колена с разрывом связок
Из этой статьи вы узнаете о причинах разрыва связок коленного сустава, проявлениях патологии и диагностике. Полный и частичный разрыв, сколько заживает, как лечатся травмы, возможно ли выздороветь без операции.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 05.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Причины разрыва связок колена
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Разрыв связок коленного сустава – нарушение анатомической непрерывности связок, соединяющих кости в колене.
Нажмите на фото для увеличения
Связки – это короткие пучки прочной фиброзной ткани, которая состоит в основном из эластичных волокон коллагена. Они окружают сустав, обеспечивая его поддержку и ограничивая его подвижность.
Связки колена. Нажмите на фото для увеличения
В коленном суставе есть большое количество различных связок, рвутся же чаще всего следующие:
- Передняя крестообразная (сокращенно ПКС) – около 46% случаев.
- Большеберцовая коллатеральная (БКС) – около 29% случаев.
- Комбинированный разрыв БКС и ПКС – около 13% случаев.
- Задняя крестообразная (ЗКС) – около 4% случаев.
- Малоберцовая коллатеральная (МКС) – около 2% случаев.
- Комплексные разрывы (около 6% случаев).
Точную частоту травм установить невозможно, так как в наиболее легких случаях разрывов (растяжений) пациенты практически никогда не обращаются за медицинской помощью.
Главные причины разрывания – травматическое повреждение связок во время резких движений; основной фактор риска подобных травм – занятия различными видами спорта: футболом, теннисом, баскетболом, волейболом.
Разрыв связок бывает полным и неполным. При полном концы связки не соприкасаются. При частичном имеется надрыв, часть волокон повреждены, но концы связки еще соединены друг с другом.
Неполный разрыв связок коленного сустава заживает самостоятельно или с применением консервативных методов лечения (медикаментозные средства, физиотерапия) за 3–4 месяца. При полном разрыве требуется операция, и восстановление затягивается до 6–9 месяцев. Если лечение было начато вовремя (сразу после появления симптомов болезни), можно полностью восстановить объем движений в суставе. Если лечение затянулось или было проведено неправильно, развивается артроз – разрушение хряща со снижением объема движений в коленном суставе вплоть до полной неподвижности.
Диагностикой и лечением проблем со связками колена занимаются травматологи. Неполный разрыв можно вылечить консервативно, полный требует операций в отделении хирургии.
Причины разрыва связок колена
Коленный сустав образован 4 костями, которые удерживаются вместе с помощью связочного аппарата. Связки стабилизируют колено и поддерживают его во время движений в различных направлениях.
Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Каждая связка имеет разные функции:
- Большеберцовая коллатеральная связка (БКС) размещается на внутренней части колена, она проходит от бедренной кости к большеберцовой. БКС помогает защитить и стабилизировать колено при любых его движениях в стороны. Другое название – медиальная или внутренняя боковая связка.
- Малоберцовая коллатеральная связка (МКС) размещается на внешней стороне колена, она проходит от бедренной кости к малоберцовой. МКС имеет те же функции, что и БКС. Другое название – латеральная или наружная боковая связка.
- Передняя крестообразная связка (ПКС) размещается внутри суставной полости колена. Она проходит диагонально, соединяет переднюю часть большеберцовой кости с задней частью бедренной кости. ПКС помогает стабилизировать движения колена в переднезаднем направлении.
- Задняя крестообразная связка (ЗКС) также располагается внутри коленного сустава. Она проходит диагонально, соединяет заднюю часть большеберцовой кости с передней частью бедренной кости. Функция ЗКС аналогична функции ПКС.
Разрыв связки – любое нарушение целостности составляющих ее коллагеновых волокон. Он может являться частичным (нарушается целостность части волокон) и полным.
Причины разрыва коленных связок:
- сильный удар непосредственно по колену;
- движения в колене, выходящие за пределы его возможностей.
| Вид разрыва | Причина |
|---|---|
Разрыв БКС | Может произойти при занятиях любым видом спорта у людей всех возрастных групп Развивается, когда по вытянутой ноге, происходит удар сбоку –чаще во время игры в футбол |
Повреждение МКС | Наблюдается реже, чем БКС, так как противоположная нога защищает от травмирования внутреннюю часть колена Чаще развивается, когда удар произошел по внутренней стороне вытянутой перед человеком ноги |
Разрыв ПКС | Связка может разорваться во время игры в теннис, футбол или баскетбол, при катании на лыжах Она может порваться, когда человек приземляется на ногу, которую затем в противоположном направлении поворачивает в колене, пока оно слегка согнуто |
Травма ЗКС | Возникает реже – эта связка толще и прочнее, чем ПКС Может произойти во время автомобильной аварии, если передняя часть колена ударяется в приборную панель, а голень движется назад Может развиться, если упасть на согнутое колено |
Характерные симптомы
Симптомы разрыва связок практически одинаковы, независимо от того, какая из них повреждена. Их тяжесть зависит от степени повреждения. При полном разрыве клиническая картина ярче, чем при частичном.
Симптомы:
- Треск в самый момент травмы, который иногда может слышать или ощущать пациент при полном разрыве связок.
- Отек колена. При травме может наблюдаться внутрисуставное кровотечение, что влечет за собой увеличение объема сустава. Степень выраженности этого признака будет зависеть от тяжести травмы. Частичный разрыв связок коленного сустава может спровоцировать незначительный отек, появляющийся лишь спустя несколько часов после травмы. Полный разрыв может стать причиной выраженного отека колена, который возникает почти сразу же после травмирования.
- Боль в пораженной области. Тяжесть болевого синдрома зависит от того, насколько сильно повреждены связки, то есть чем серьезнее разрыв, тем острее боль.
- Нарушение функционирования колена. При полном разрыве подвижность колена резко ограничена, тогда как при незначительных повреждениях ее уменьшение почти незаметно.
- Ощущение нестабильности сустава, которое может стать причиной хромоты во время ходьбы. При полном разрыве человек иногда почти не может стоять на травмированной ноге.
- Кровоизлияние вокруг колена.
Диагностика
Человек с симптомами повреждения связок коленного сустава должен обратиться к травматологу. Врач выяснит жалобы пациента, расспросит о ситуации, при которой произошла травма.
Затем доктор проведет осмотр, во время которого обратит внимание на отек или кровоизлияние в колене, определит его подвижность.
Чтобы уточнить диагноз, травматолог может направить пациента на дополнительное обследование, включающее ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.
С помощью этих методов можно визуализировать мягкие ткани и обнаружить разрыв связок.
Иногда врач может рекомендовать сделать рентгенографию коленного сустава, если у него есть подозрения о наличии у больного перелома костей.
Методы лечения
Разрыв можно вылечить полностью. Время полного восстановления зависит от вида и тяжести повреждения, какое применяется лечение.
Неполный разрыв связок можно лечить консервативно. Применяются медикаменты для снятия боли и воспаления (противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак). Назначается лечебная физкультура и физиолечение (парафинотерапия – прогревание с использованием расплавленного парафина; магнитотерапия – воздействие магнитными волнами). Рекомендуется носить наколенник, который мягко фиксирует больной сустав и снижает нагрузку на него. При таком лечении связка срастается сама.
Полный разрыв требует хирургического лечения. Целостность связки восстанавливается с использованием собственных тканей или синтетических материалов. После хирургического лечения рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой и снизить нагрузку на сустав с помощью наколенника.
Сколько заживает разрыв связок коленного сустава? При хирургическом лечении разрыва ПКС полное выздоровление занимает около 6 месяцев. Операция в таких случаях обычно дает хороший результат в 80% случаев.
Однако у пациентов сохраняется риск вторичного разрыва, особенно у молодых спортсменов. В долгосрочной перспективе у многих людей с разрывом ПКС в будущем развивается гонартроз (артроз коленного сустава).
При хирургическом лечении разрыва ЗКС восстановление занимает от 9 до 12 месяцев. Неполный надрыв БКС полностью заживает у большинства пациентов в течение 3 месяцев, полный – в течение 6–9 месяцев.
Самостоятельное лечение
В первые 2–3 дня:
- Оберегайте колено от дальнейшего повреждения.
- Обеспечьте отдых поврежденной ноге. Можете в это время для ходьбы использовать костыли, чтобы не нагружать травмированное колено. Однако врачи не рекомендуют длительное обездвиживание коленного сустава (более 3 дней после травмы).
- Сразу же после травмы приложите к колену лед на 10–30 минут. Для этого оберните кубики льда или замороженные продукты в полотенце и прижмите к коже в болезненном месте. Холод снижает кровоток, не позволяя распространять боль и воспаление. Некоторые врачи в первые 2–3 дня рекомендуют прикладывать лед каждые 2 часа на 15 минут.
- Наложите давящую повязку на колено. Она поможет уменьшить отечность и ограничит движения.
- Периодически держите травмированную ногу в повышенном положении – это помогает ограничить отек колена. Например, если сидите – ставьте ногу с подушкой под коленом на расположенный рядом стул. Если лежите на кровати – подставьте под колено подушку.
- Избегайте воздействия на колено высокой температуры: не купайтесь в горячей ванне, не посещайте сауны или бани, не прикладывайте к травмированной области горячие компрессы. Тепло усиливает кровоток, что стимулирует развитие воспаления.
- Не употребляйте спиртные напитки, которые могут повысить кровоточивость, увеличить отек и замедлить заживление повреждения.
- Не бегайте и не выполняйте никаких упражнений с нагрузкой на колено.
- Не делайте массаж колена, так как это может увеличить кровотечение.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение разрыва связок коленного сустава направлено на устранение симптомов. Срастить порванные структуры не может ни одно лекарственное средство.
Врачи чаще всего рекомендуют следующие медикаменты:
- Парацетамол – обладает обезболивающим действием.
- Нестероидные препараты противовоспалительного действия – напроксен, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид – уменьшают боль, воспаление и отек. Их можно использовать в виде таблеток, инъекций или мазей для местного нанесения. Некоторые врачи не рекомендуют применять эти препараты в первые 2 суток после травмы. Это связано с мнением, что они могут замедлять процесс регенерации.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура (ЛФК) – неотъемлемая часть лечения любого разрыва связок в колене,включая реабилитацию после оперативного вмешательства. ЛФК назначают и при консервативном, и при хирургическом лечении:
- При консервативном лечении гимнастика показана после стихания воспаления в суставе – устранения отека и сильной боли. Когда отек пойдет на спад, нужно начинать разрабатывать сустав с помощью специальных упражнений.
- После операции ЛФК назначают спустя 3–5 дней от момента восстановления целостности связочного аппарата. Здесь также нужно дождаться, когда спадет послеоперационный отек и снизится боль.
Программа упражнений, разработанная врачом ЛФК, помогает пациенту улучшить функционирование поврежденного сустава и ослабить симптомы травмы.
Обычно ЛФК при повреждении связочного аппарата колена направлена на укрепление находящихся рядом мышц и увеличение эластичности травмированного сустава.
Использование наколенников
В зависимости от того, какая связка разорвана, врачи могут рекомендовать пациенту использовать специальный наколенник, поддерживающий коленный сустав до полного заживления тканей.
Для таких целей хорошо подходят наколенники с металлическими шарнирами по бокам, которые позволяют колену немного сгибаться и разгибаться, не давая возможности двигаться в стороны.
Хирургическое лечение
Врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство в следующих случаях:
- Разрыв ПКС у физически активных людей или людей, занимающихся спортом.
- Разрыв нескольких связок.
- Сочетание разрыва с другими травмами КС.
- Разрыв МКС.
- Недостаточная эффективность реабилитации и ЛФК.
Разорванную связку колена просто сшить нельзя. Во время операции травматолог реконструирует ее с помощью части сухожилия.
После такой реконструкции поверх закрепленного к отрывкам сухожилия нарастает новая связка.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Под ред. академика РАМН Г. П. Котельникова, академика РАН и РАМН С. П. Миронова.
- Травматология: клинические рекомендации – Миронов С. П., 2018.
- Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html - Травматология и ортопедия. Шапошников Ю. Г. 1997 год.
- Травма связок колена. Knee Ligament Injuries.
https://patient.info/bones-joints-muscles/sports-injuries/knee-ligament-injuries
Загрузка…
Источник
Разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности плотного образования из соединительной ткани, скрепляющего составляющие части колена. Травма может быть как полной, так и частичной. Коленный сустав подвержен таким повреждениям реже, чем голеностопный, однако встречается у людей разных возрастных категорий и профессий.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет
Виды и стадии травмы
В зависимости от локализации специалисты выделяют следующие виды разрывов:
- внутренних боковых связок;
- задних крестообразных связок;
- наружных боковых связок;
- передних крестообразных связок.
Как и в отношении других видов травм, разрыв связок делится на несколько степеней тяжести в зависимости от объёма и серьёзности повреждения волокон:
- Первая степень сопровождается повреждением только нескольких волокон. Остальные при этом остаются в целости и сохранности.
- Второй степени присуще повреждение более 50% волокон в связке. Подвижность колена при этом существенно сокращается.
- При третьей степени связка полностью разорвана или оторвана от области фиксации. Коленный сустав при этом становится нестабильным и обездвиженным.
Причины возникновения
Основной и единственной причиной разрыва связок является травма колена. В зависимости от типа связки различаются и виды движений, совершение которых приводит к нарушению целости:
- передние крестообразные связки повреждаются при согнутой голени и приложении силы на заднюю поверхность коленного сустава;
- травмы задних крестообразных связок причиняются нанесением прямого удара по голени, когда нога согнута, или внезапным разгибанием колена;
- наружные боковые связки могут пострадать, если человек оступился на неровной поверхности;
- разрыв внутренних боковых связок вызывается теми же событиями, что и разрыв наружных связок, однако в данном случае происходит отклонение голени наружу.
При тяжёлой травме возможен разрыв нескольких связок. В таких случаях возникает внутрисуставное кровоизлияние, и больному требуется более длительная терапия и реабилитация.
Травма диагностируется у людей разного возраста. Разрыв связок колена может возникать как в бытовых, так и в спортивных или профессиональных условиях. Однако спортсмены находятся в группе повышенного риска. С подобной проблемой часто сталкиваются люди, профессионально занятые в области:
- лёгкой атлетики, особенно – бега;
- гимнастики;
- футбола;
- хоккея;
- баскетбола;
- горнолыжного спорта.
Основным фактором риска возникновения разрыва связок коленного сустава являются дорожно-транспортные происшествия. Однако существуют другие факторы и события, значительно увеличивающие шанс столкнуться с данной патологией:
- внезапное торможение движения;
- профессиональная деятельность, сопряжённая с высоким риском получения травм (шахтёры, пожарные, полицейские и др.);
- прыжки с парашютом;
- развитие такого заболевания, как остеоартроз;
- рубцовые изменения в соединительных тканях;
- скалолазание;
- состояние алкогольного опьянения.
Симптомы
Распознать разрыв связок колена можно по следующим общим симптомам и признакам:
- баллотированию (патологической подвижности) надколенника;
- невозможности переноса массы тела на повреждённую ногу;
- ограничению или полному отсутствию и бесконтрольности движений сустава;
- ощущению треска при травме;
- появлению отёка;
- резкой боли в колене.
Разрывам крестообразных связок присущи ярко выраженные симптомы:
- интенсивный болевой синдром;
- существенное ограничение подвижности коленного сустава;
- скопление крови в полости сустава (гемартроз).
Повреждения боковых связок сопровождается не таким явным проявлением симптомов, но также присущи боль, отёчность колена и нарушения подвижности.
Первая помощь
От того, насколько корректно будет оказана первая помощь, зависит не только скорость восстановления повреждённых связок, но и продолжительность реабилитационного периода. При обнаружении первых признаков травмы как можно скорее должна быть оказана доврачебная помощь, которая подразумевает:
- Охлаждение. Травмированное колено необходимо охладить. С этой целью используются холодные компрессы, в том числе из подручных средств. При отсутствии специализированных приспособлений можно воспользоваться пакетом молока из холодильника.
- Фиксацию. Колено должно быть зафиксировано. Чтобы ограничить подвижность, используется тугая повязка или эластичный бинт.
- Правильное положение. Ногу настоятельно рекомендуется установить в приподнятую позицию. Например, пострадавший может прилечь, а ногу положить на подушку или изножье кровати.
Далее обязательно нужно обратиться за специализированной медицинской помощью во избежание развития осложнений разрыва связок коленного сустава.
Осложнения и последствия
Главная угроза такой травмы – функциональное нарушение работы коленного сустава. Если своевременно не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то пострадавший может столкнуться со следующими осложнениями и последствиями:
- Ранним завершением спортивной карьеры.
- Утратой возможности двигаться в нормальном темпе в будущем.
- Развитием такого заболевания, как гонартроз, при неправильном срастании связок.
- Артритом или бурситом при отсутствии лечения воспалительных процессов в коленном суставе.
- Нарушением кровоснабжения суставной и мышечной части колена, так как возникающие кровоизлияния могут затронуть основные сосуды.
- Сдавливанием нервных корешков в коленном суставе. Отсутствие своевременной терапии может привести к понижению чувствительности в пострадавшей конечности.
Чтобы избежать перечисленных проблем в будущем, следует как можно скорее обратиться к травматологу при первых обнаруженных симптомах разрыва связок колена.
Диагностика
Травматолог – именно тот доктор, в кабинет которого должен обратиться пострадавший. Специалист соберёт анамнез, узнает, что предшествовало появлению симптомов, осмотрит проблемное место.
Как правило, опытному доктору достаточно осмотра, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз разрыва связок. Однако в некоторых случаях требуется прохождение обследования, включающего:
- Артроскопию. Наиболее точный метод диагностики разрыва крестообразных связок. Специалист делает прокол, через который в полость сустава вводится миниатюрная видеокамера.
- Магнитно-резонансную томографию. На снимках, полученных в результате исследования, чётко отображены все связки и другие анатомические образования, входящие в состав коленного сустава.
- Ультразвуковое исследование суставов.
- Рентгенографию. Прохождение данного исследования показано в случаях подозрения на перелом.
На основании всех полученных сведений, травматолог не только точно определит вид и стадию разрыва связок, но и назначит подходящий комплекс терапевтических мероприятий.
Лечение разрыва связок колена
Методика лечения разрыва связок коленного сустава находится в прямой зависимости от степени их повреждения. Чтобы помочь больному, может быть показано как консервативное лечение, так и радикальное.
Назначаемые медикаменты
Медикаментозная терапия показа при 1-2 степени травмы. Препараты назначаются с целью устранения сопутствующей симптоматики повреждения: подавления воспалительного процесса, снятия отёка и устранения болевого синдрома. При разрыве связок коленного сустава больному может быть показано применение следующих лекарственных препаратов:
- Нестероидных противовоспалительных средств. НПВС непосредственно способствуют устранению болей, отёчности и уменьшению интенсивности воспалительного процесса. Кетонал и Диклофенак при данной травме назначаются чаще всего.
- Гормональных препаратов. Когда нестероидные противовоспалительные средства оказались недостаточно эффективны, больному показан приём стероидов, например, Гидрокортизона и Преднизолона.
- Антикоагулянтов. Для устранения отёчности и гематом назначаются данные лекарственные средства. Как правило, это Гепарин, Гирудин и др.
- Медикаментов для улучшения кровообращения. Травматологом рекомендовано применение Троксевазина или Аэсцина.
- Обезболивающих препаратов. Лекарства назначают с целью вернуть пострадавшего к нормальному для него стилю жизни. Баралгин и Анальгин прекрасно справляются с поставленной задачей.
Физиотерапия
В период восстановления после разрыва связок коленного сустава показано посещение больным физиопроцедур. Самыми эффективными при данном виде травм являются:
- Диадинамотерапия. При прохождении диадинамических токов осуществляется сокращение скелетной и гладкой мускулатуры колена, что вызывает стимуляцию сосудистых стенок. Обезболивающий эффект от процедуры достигается за счёт раздражения нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц.
- Ультравысокочастотная терапия. Метод лечения, при котором используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. УВЧ-терапия – это, своего рода, лечение теплом. Процедура незаменима при восстановлении трудоспособности, в период реабилитации, после перенесённых травм или болезней.
- Электрофорез. Физиотерапевтическая методика электротерапии, заключающаяся в сочетании воздействия на организм гальванизации и лекарственных препаратов. Как правило, назначается в комплексе с медикаментозной терапией.
- Теплолечение. В физиотерапии для теплолечения используется озокерит, нафталан, парафин, лечебные грязи, песок и глина. После разрыва связок коленного сустава чаще всего показано прохождение процедур теплолечения с использованием парафина – парафинотерапии.
В зависимости от степени повреждений связок и времени обращения в больницу, реабилитационный период при травме может составлять от двух недель до полугода.
Упражнения
Пользу лечебной физкультуры при разрыве связок коленного сустава невозможно переоценить. Её проведение показано практически каждому пострадавшему человеку. Однако важно помнить о специфике упражнений: разным периодам после травмы соответствуют разные требования и упражнения.
Упражнения и правила, которые требуется выполнять в течение 1 недели после травмы:
- Сгибать и разгибать ноги в колене. При лёгкой травме совершают действие с маленьким сопротивлением, но торопиться с усложнением занятий строго запрещено, так как чрезмерная нагрузка только ухудшит состояние колена.
- Покачивания стопой вперёд-назад, влево-вправо помогает не только сохранить силу мышц голеней, но и улучшить кровообращение.
- Ходьба. Как только травматолог даст разрешение ходить, необходимо сразу приступать к пешим прогулкам. При этом полностью на повреждённую ногу опираться нельзя. Нужно пользоваться костылями или тростью. Ходить можно в комфортном темпе до появления малейших болевых ощущений.
Любое упражнение делается обеими ногами не реже 3 раз в день по 10 подходов каждое. Проводить лечебную физкультуру, если появляется боль, запрещено.
Занятия до 2 недель с момента повреждения включают продолжение схемы лечебной гимнастики, приведённой в первом этапе. К ней добавить несколько упражнений для тренировки мышц нижних конечностей и подготовки к самостоятельной ходьбе без костылей и трости:
- Полуприседания. Выполнять у стены, колени не должны выходить за стопу, поясница остаётся прямой.
- Подниматься на носочки.
До 1 месяца после разрыва связок коленного сустава:
- Отводить и приводить прямую ногу. Исходное положение – лёжа на спине.
- Подъём вверх прямой ноги. Исходное положение – лёжа на боку.
- Если есть возможность, добавить занятия на эллиптическом тренажёре. Этот вид деятельности – нечто среднее между ездой на велосипеде и ходьбой на лыжах.
- Самостоятельная ходьба. Полный отказ от костылей и трости.
1,5 месяца после травмы сопровождается пересмотром схемы занятий. Самые простые элементы должны быть исключены, а некоторые – усложнены:
- Полуприседания с отягощением. Вес подбирается индивидуально. Очень важно тщательно соблюдать правила техники безопасности при выполнении данного упражнения.
- Ножной пресс. Вес отягощения подбирается индивидуально.
- Шаги на платформу.
- Велотренажёр и эллиптический тренажёр.
- Посещение бассейна.
Питание
Больным настоятельно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и соблюдать определённую диету:
- Рацион должен быть разнообразным и содержать допустимые нормы белков, жиров и углеводов.
- Употреблять исключительно качественные и свежие продукты.
- В меню обязательно включить злаковые и бобовые.
- Полезны также постное мясо, орехи, рыба и другие морепродукты.
- Растительной пищей и зеленью не стоит пренебрегать. Рекомендуется употреблять как можно больше свежих овощей, фруктов, листьев салата.
- При приёме жиров предпочтение отдавать ненасыщенным – это растительное, оливковое масло. Полезно есть семечки, орехи, злаки и кунжут.
- Обязательно пить молоко и есть молочные продукты (сметану, творог, кефир), желательно обезжиренные.
- Из напитков рекомендуется на время лечения полностью исключить крепкий чай и кофе. Для восстановления связок полезны зелёный чай и соки из свежих фруктов.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство при разрыве связок обычно необходимо в тех случаях, когда повреждение связочного аппарата является сочетанным или множественным. Например, при вывихе сустава и нарушении целостности нескольких связок. Кроме этого, операции рекомендованы спортсменам, которые остро нуждаются в максимальном восстановлении функций сустава.
Проведение операции при травме назначается в первую неделю или спустя полтора месяца после травмы. Такие сроки объясняются тем, что при повреждении через неделю в суставе накапливается много крови и образуется гематома, способная значительно осложнить течение операции как для хирурга, так и для оперируемого.
Вмешательство выполняется при помощи артроскопа и является малоинвазивным. Иногда сшить края разорванной связки не представляется возможным, и поэтому во время операции выполняется её замена. В качестве трансплантата применяются собственные связки пострадавшего (надколенника, мышц бедра или четырёхглавой мышцы) или связки из комбинированного или синтетического материала. Для его фиксации используют винты из титана.
Выбор трансплантата определяется хирургом, и зависит от возрастной категории пострадавшего, его массы тела и уровня физической формы.
Для обезболивания используется спинномозговая анестезия. После выполнения проколов и введения эндоскопического оборудования хирург осуществляет очистку сустава. Эта процедура необходима, т. к. при разрыве связок коленного сустава наблюдается расслоение связок и часто присутствует повреждение менисков (их повреждённые части убираются после подрезания). Повреждённая связка и мешающие расслоившиеся волокна «отщипываются» и удаляются из сустава. После этого подготовительного этапа выполняется трансплантация новой связки.
Длительность хирургической операции обычно составляет менее 1,5 часов. После этого больной проводит от 2 до 4 часов в отделении интенсивной терапии для устранения риска появления возможных осложнений спинальной анестезии. Спустя 3 дня больной может выписываться из больницы и продолжать лечение в домашних условиях.
Народные средства
Нетрадиционная медицина неспособна самостоятельно справиться с разрывом связок коленного сустава, однако в комплексе с основной терапией и с разрешения травматолога она содействует наступлению выздоровления. Самыми эффективными из средств для лечения дома являются:
- Картофель. Натереть картофелину на мелкой тёрке до образования кашицы. Полученную массу поместить в марлю и прикладывать к колену на 15-20 минут.
- Компресс из алоэ и каланхоэ. Листья растений тщательно перетереть до консистенции пюре и прикладывать, как компресс, к колену.
- Корень хрена. Взять 1 килограмм корней растения, 4 литра воды и полкилограмма мёда. Залить хрен водой и проварить в течение трёх минут, затем отвар остудить до комнатной температуры и смешать с мёдом. Хранить отвар в холодильнике, применяя внутрь раз в день по столовой ложке.
- Яблочный уксус и глина. Объединить компоненты в равной пропорции и хорошо перемешать. Лекарство нанести на поражённую область, включая наколенник.
Меры профилактики
Предотвратить разрыв связок коленного сустава в повседневной жизни несложно. Для этого необходимо лишь соблюдать простые правила:
- Сохранять осторожность во время ходьбы, в зимнее время обходить стороной обледеневшие участки дорог.
- Приобретать подходящую обувь. Её подошва должна быть крепкой, удобной, нескользящей и пружинистой.
- Чаще приседать, ведь самые обычные приседания способны существенно укрепить связки и мышцы.
- Никогда не совершать резких рывков и необдуманных прыжков.
- Не пренебрегать специальной разработанной экипировкой. Даже при коротких тренировках участки тела должны быть хорошо защищены. При экстремальном или энергичном виде спорта защищать суставы с помощью наколенников. Если таковых нет в наличии, пользоваться обычными эластичными бинтами – они значительно уменьшают риск разрыва связок.
- При силовых тренировочных занятиях повышать нагрузку на мышцы ног постепенно.
- Прислушиваться к советам инструкторов, не стараться добиться спортивных результатов в ущерб собственному здоровью.
Интересное видео о разрыве связок коленного сустава
В этом видеоролике в программе «600 секунд о здоровье и красоте» рассказано о разрыве связок колена: возможных причинах получения травмы, признаках, к кому обращаться с такой проблемой, как лечить и пр.
Разрыв связок колена – неприятность, которая может случиться абсолютно с каждым. Травма чревата массой неприятных осложнений, избежать которых позволит грамотно оказанная первая помощь и своевременное обращение за медицинской помощью. Соблюдая все предписания и рекомендации, пострадавший сможет вернуться к полноценной жизни в кратчайшие сроки.
Источник