Введение медицинская помощь ожоги

Введение медицинская помощь ожоги thumbnail

Термин «ожог» часто расшифровывают, как повреждение кожи, связанное с действием высоких температур. На самом деле ожогом называется не только повреждение кожи. Правильнее говорить, что при этой травме поражаются ткани организма. Например, случаются ожоги дыхательных путей, пищевода. Ожоговая травма может произойти не только при действии высоких температур (термические ожоги), но и химических веществ (химические ожоги), электрического тока (электрические ожоги).

Термические ожоги

Термические ожоги происходят при контакте с открытым огнем, раскаленными твердыми предметами или газами, кипящими жидкостями, паром, горящими смесями типа напалма и фосфора, световой энергией при ядерном взрыве. Тяжесть ожоговой травмы зависит от глубины повреждения, его площади, локализации, длительности воздействия повреждающего фактора. Наиболее опасными повреждающими свойствами обладает пламя и пар под давлением. В этих случаях могут случатся ожоги верхних дыхательных путей, глаз.

Ожоги различают по степеням:

Ожоги 1 степени называют поверхностными. Наблюдается покраснение кожи, припухлость и жгучая боль в области ожога. Эти проявления проходят в течение 3-6 дней, далее начинается шелушение кожи и остается пигментация.
Ожоги 2 степени характеризуются пузырями (волдырями). В области ожоговой травмы сразу или через время появляются пузыри в результате того, что отслаивается поверхностный слой кожи. Пузыри наполнены жидкостью, со временем лопаются. Весь этот процесс сопровождается сильной болью в области ожога, даже после того, как лопнет пузырь. В случае если ожог 2 степени не инфицирован, излечение происходит за 10-15 дней.
Ожоги 3 степени связаны с омертвением (некрозом) глубоких слоев кожи. После таких ожогов остается рубец.
При ожогах 4 степени происходит некроз кожи и глубже лежащих тканей (обугливание). Повреждение может затрагивать подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, кости.

Особенностью ожогов 3 и 4 степени является медленное заживление.

Наверх>>>

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора. Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования, предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение. Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:
• тушение загоревшейся одежды;

• эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;
• тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;
• нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;
• если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

Задача человека, оказывающего первую медицинскую помощь, заключается в наложении сухой асептической повязки с той целью, чтобы не допустить инфицирования ожоговой травмы. Для повязки используется стерильный бинт или индивидуальный пакет. Если этих средств нет в наличии, можно использовать простую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом или смоченную антисептиком. Антисептическими растворами могут служить этиловый спирт, перманганат калия, этакридина лактат (риванол), водка.

Что нельзя делать:
1. Трогать ожог руками;
2. Прокалывать волдырь;
3. Промывать ожоговую травму;
4. Отрывать прилипшую одежду;
5. Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы).
При ожогах 2, 3 и 4 степени быстро наступает шок. Пострадавшего нужно уложить, укрыть, т.к. при нарушении терморегуляции его будет знобить. Необходимо дать больному обильное питье, чтобы восполнить потери объема циркулирующей крови. Чтобы снять боли применяют наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Советуют дать больному кофе или чай с вином, немного водки.
Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:

1 ладонь пострадавшего = 1% тела,

ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1-ой степени.

При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение.

Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимальна натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.

Наверх>>>

Зажигательные смеси

Из материалов гражданской обороны нам известно о зажигательных смесях и веществах типа напалма, используемых в армиях России и зарубежных стран (термит, электрон, фосфор, пирогель, зажигательные жидкости).
Ожоги, вызванные зажигательными смесями в отличие от ожогов, вызванных другими факторами, заживают медленнее, после образуются грубые рубцы. Нередко такие ожоги приводят к инвалидности. По сравнению с другими ожогами, эти вызывают ожоговую болезнь при меньших размерах травмы.

Термит — смеси, содержащие оксиды железа и запальные составы. Горит почти без пламени.
Недопустимо использовать при тушении термита очень малое количество воды, т.к. эта смесь разлагает воду до кислорода и водорода, образуя гремучий газ (взрывоопасная смесь).

«Электрон» — сплавы, содержащие в основе магний, а также небольшой процент алюминия, цинка, марганца и железа.
«Электрон» горит ослепительно ярким, голубовато-белым пламенем при очень высоких температурах (2500 — 3000°С).
Термитные и электронные зажигательные бомбы тушат без особых проблем. Их засыпают песком, сбрасывают с крыш зданий на землю лопатами, помещают в бочку с водой.

Напалм — смесь различных сортов бензина или керосина с загустителем (алюминиевым мылом), которая горит при температуре 800—1200°С, образуя множество токсических веществ. Главным образом, при сгорании напалма образуется угарный газ. Горит красным пламенем. Если напалм попал на одежду, ее необходимо быстро сбросить с себя. Пламя сбивают песком, водой, прижимаются к земле. Под струей воды напалм может разбрызгаться и увеличить площадь повреждения, лучше погрузить пораженную часть тела в воду. Напалмовые ожоговые травмы в основном 3 и 4 степени.
Омертвевшие от ожога напалмом ткани коричнево-серого цвета, кожа вокруг краснеет, отекает, образуются волдыри с кровянистой жидкостью. При поражении лица человек ничего не видит, веки очень сильно отекшие. Такие ожоговые травмы сопровождаются нагноением, боль от этого сильнее, повышается температура, учащается пульс, в крови — анемия и лейкоцитоз. Заживление происходит очень медленно.

Пирогель — смесь сгущенного бензина с соединениями магния и асфальта (или смолы). Горит подобно напалму, но при более высоких температурах. В следствие того, что пирогель липнет к одежде, коже и всему, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фосфор — образует дым даже при комнатной температуре, на воздухе самовоспламеняется, горит желтым пламенем.
Фосфорные ожоги имеют чесночный запах, светятся в темноте, при нарушении корки ожога дымят. Белый фосфор ядовит, он всасывается в кровь, вызывая серьезные нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Фосфор тушат обливанием водой, накладыванием мокрой повязки. Химически «нейтрализуют» фосфор 2% раствором медного купороса, 5 % перманганатом калия, 3 % перекисью водорода в насыщенном растворе пищевой соды.

Читайте также:  Чем обработать волдырь от ожога если он вскрылся

Ввиду сложности производства зажигательных смесей типа напалма в «домашних» условиях, изготовляют более простые в приготовлении смеси, например коктейль Молотова, какодайл.

Какодайл изготавливают из бутилового спирта, замещая кислород на мышьяк. Емкость с какодайлом взрывается при ударе о твердую поверхность, выделяется белый густой дым смертельного яда — мышьяка. После вдыхания в течение нескольких минут наступает смерть.
Коктейль Молотова готовят из 2/3 бензина, масла и других горючих жидкостей (спирта, керосина, ацетона и т.д.) Жидкость заливают в бутылку, мастерят фитиль, который поджигают. Пламя от коктейля Молотова невозможно потушить водой. При отсутствии огнетушителя нужно использовать песок, кататься по земле, использовать плотную натуральную ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени.

Наверх>>>

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.
При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды. В очаге ядерного взрыва происходят многочисленные пожары. Яркая световая вспышка ядерного взрыва обжигает глаза (веки, роговицу и сетчатку), нередко приводит к временной или безвозвратной потере зрения, помутнению роговицы.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы. Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи. У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.
Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах. Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

Наверх>>>

Химические ожоги

При контакте тканей организма с концентрированными кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов возникают химические ожоги.
Ожоги кислотами происходят при воздействии концентрированных серной, хлористоводородной, азотной, уксусной, карболовой кислот. На коже и слизистых образуется сухой темно-коричневый или черный струп с четкими границами. При ожоге кислотой нужно промывать струей воды место ожога в течение 15-20 минут. Исключением является серная кислота: она нагревается при разбавлении водой, что может усугубить ожоговую травму. Далее область ожога промывают растворами с щелочной реакцией — мыльной водой, раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).
Ожоги щелочами случаются при контакте с концентрированными едким натром, едким кали, нашатырным спиртом, негашеной известью. На поверхности ожога образуется влажный грязно-зеленый струп, неимеющий четких границ. После 20-минутного промывания области ожога под струей воды, проводят обработку растворами с кислой реакцией — раствором 2% лимонной или уксусной кислоты.
После обработки на ожоговую рану необходимо наложить асептическую повязку.

При ожогах фосфором необходимо смыть кусочки вещества под водой с помощью марли, ваты. Далее обработать рану раствором медного купороса. Категорически запрещено смазывать ожог после обработки маслом, жиром, т.к. это способствует всасыванию ядовитого фосфора.
Ожоги негашеной известью ни в коем случае нельзя промывать водой. Удаление вещества и обработку производят маслом. После этого накладывают марлевую повязку.
Наверх>>>

Электротравмы

При контакте человека с электрическим током высокого напряжения, а также молнией возникают электротравмы. Местные проявления электротравм напоминают ожоги 3 и 4 степени. Раны могут быть очень глубокими, доходить до кости. Края омозоленные, серо-желтого цвета.

Общие проявления электротравм могут заключаться в потере сознания, остановке дыхания, угнетении сердечной деятельности, снижении температуры. Все это может быть похожим на то, что пострадавший погиб. Однако выслушивание тонов сердца помогает определить признаки жизни. Все это случается при длительном контакте с током большой силы. Более легкими проявлениями является обморок, головокружение, общая слабость.

Первая помощь заключается в прекращении действия источника тока на пострадавшего. Нужно отключить напряжение поворотом рубильника, выключателем, убрать провода палкой или веревкой.

Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, это приведет к электротравме оказывающего помощь.

После ликвидации источника травмы пострадавшего необходимо осмотреть. При наличии ожогов необходимо наложить асептическую повязку. Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин и т.д.), успокоительное (настойка валерианы, пустырника) и сердечное средство (валидол, валокордин, капли Зеленина). Последствия электротравм могут проявиться в течение нескольких часов (до инфарктных состояний), поэтому пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

В случае тяжелых проявлений выполняют сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до полного восстановления дыхания или определения явных признаков смерти (на каждое вдувание воздуха 5-6 надавливаний на область сердца).
Нельзя закапывать человека, которого ударило молнией, в землю. Закапывание препятствует действенной помощи, нарушает кровообращение и дыхание, переохлаждает пострадавшего.

Наверх>>>

Источник

Необходимость срочно оказать первую помощь своим близким, а нередко и совершенно незнакомым людям возникает при несчастных случаях, внезапных заболеваниях и болезненных состояниях. Как правильно поступать в этих ситуациях? Как быстро и реально помочь попавшему в беду человеку и при этом не причинить ему дополнительную травму своими неумелыми действиями?

В большинстве своем случайные травмы и повреждения бывают нетяжелыми, и лечение их сводится к оказанию простейших приемов первой помощи. Однако каждый человек должен быть готов к более серьезным происшествиям, при которых могут потребоваться меры по спасению жизни и даже проведение реанимации, как, например, при остановке дыхания. В подобных случаях все решает точная и быстрая оценка необходимых действий, что требует не только присутствия духа, но и здравого смысла.

Цель работы изучить методы направленные первой медицинской помощи при ожогах, обморожениях, поражении электрическим током, утоплении и удушении.

Для достижения цели необходимо решить ряд задач:

1. изучить особенности оказания первой помощи при ожогах и обморожениях;

2. описать возможности первой медицинской помощи при поражении электрическим током;

3. изучить приёмы оказания первой помощи при утоплении и удушении;

4. описать методы транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Читайте также:  Картинка ожога пальцев руки

Внимательное ознакомление с описываемыми приемами поможет действовать быстро и эффективно в любой тревожной ситуации.

Массовые термические ожоги возникают у населения в очагах ядерного поражения от воздействия светового излучения и в следствии пожаров. Нередки ожоги и при стихийных бедствиях, крупных производственных авариях, сопровождающихся пожарами, а также в быту.

Тяжесть термических ожогов зависит от глубины поражения кожи и подлежащих тканей, площади ожога и его локализации. В очагах сплошных пожаров возможны ожоги верхних дыхательных путей раскаленным воздухом, а также отравлением людей угарным газом. Световое излучение ядерного взрыва вызывает у незащищенных людей «профильные» ожоги, т.е. ожоги на той части и поверхности тела, которая обращена к месту взрыва, и на более значительных расстояниях — поражение сетчатки глаза или временное ослепление.

В быту наблюдаются ожоги кипятком, паром, солнечной радиацией. В зависимости от глубины поражения кожи и подлежащих тканей ожоги делятся на 4-е степени: легкую (1-ая), средней тяжести (2-я), тяжелую (3-я) и крайне тяжелую (4-ю).

Ожоги вызывают общее поражение организма: нарушение функций центральной нервной системы, изменения состава крови, отклонения в работе внутренних органов. Чем глубже поражение кожи и подлежащих тканей и больше площадь ожога, тем тяжелее общее состояние пораженного.

Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожогах пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара; при ожогах горячими жидкостями или расплавленным металлом — быстро удалить одежду с области ожогов. Для прекращения воздействия температурного фактора необходимо быстрое охлаждение пораженного участка тела путем погружения в холодную воду, под струю холодной воды или орошением хлорэтилом. Нельзя тушить пламя руками, сбивать его каким-либо предметом. Пострадавшего надо облить водой, а при отсутствии воды положить его и накрыть одеялом, одеждой, плотной тканью, чтобы прекратить доступ кислорода к горящей одежде. Тлеющую одежду надо снять или обстричь, при этом стараться не допустить нарушения целостности ожоговой поверхности. Не рекомендуется совсем раздевать пораженного, особенно в холодное время года. Прилипшую к ожогу одежду обрезают. Нельзя прокалывать пузыри, смазывать поверхность ожога жиром, различными мазями, присыпать порошком, прикасаться к ожогу руками. На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку, пораженному придают удобное положение, при котором его меньше беспокоят боли. При обширных ожогах средней, тяжелой и крайне тяжелой степени, если есть возможность, следует ввести пострадавшему противоболевое средство шприц-тюбиком, напоить его горячим чаем, тепло укрыть. В домашних условиях пораженного с обширными ожогами туловища или конечностей нужно завернуть в проглаженную утюгом простыню. При этом необходимо проследить, чтобы обожженные поверхности на сгибах суставов и в других местах не соприкасались. Пораженный нуждается в бережной транспортировке.

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


контрольная работа Оказание первой медицинской помощи при ожогах

Информация:

Тип работы: контрольная работа.

Добавлен: 11.09.2012.
Год: 2011.
Страниц: 5.
Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

Министерство 
образования и науки Российской
Федерации
Федеральное
государственное бюджетное образовательное 
учреждение высшего профессионального 
образования
«Пермский
национальный исследовательский  политехнический 
университет»
Лысьвенский
филиал Факультет:
Среднего профессионального образования
Специальность:
080402 Товароведение (по группам однородных
товаров) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 КОНТРОЛЬНАЯ
РАБОТА

по дисциплине:
«Безопасность жизнедеятельности»
на тему:
«Оказание первой медицинской помощи
при ожогах» 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                  Выполнил
                  студент
                  группы ЗТ-09-01
                  Татаринова 
                  Е.П.
                  «___»
                  ____________ 20____ г.
                  _________________________
                  (подпись 
                  студента)  
                  Проверил
                  преподаватель
                  Тетюева А.А.
                  Оценка
                  _____________________
                  ____________________________
                  (подпись 
                  преподавателя)
                  «___»
                  ____________ 2011 г.  
                   
                   
                   
                   
                   

                                                                                                                                                                                                    
Лысьва, 2011г СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….3
1 КЛАССИФИКАЦИЯ 
ОЖОГОВ…………………………………………….5
1.1 Термические
ожоги…………………………………………………………5
1.2 Химические 
ожоги…………………………………………………………6
1.3 Электрические 
ожоги……………………………………………………….7
1.4 Лучевые 
ожоги………………………………………………………………7
1.5 Световые
ожоги…………………………………………………………….8
2 ОКАЗАНИЕ 
ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ 
ОЖОГАХ…..9
2.1 Оказание 
первой медицинской помощи при 
термических ожогах………9
2.2 Оказание 
первой медицинской помощи при 
химических ожогах………10
2.3 Оказание 
первой медицинской помощи при лучевых
ожогах………….11
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………12
СПИСОК 
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ………………………………13 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ВВЕДЕНИЕ
    Ожоги
— своеобразный и тяжелый вид травмы с
высокой общей летальностью, которая по
среднестатистическим данным составляет
8 — 10%. Они требуют для своего лечения специальной
организации, оснащения, подготовки медицинского
персонала, затраты немалых сил, времени
и дефицитных средств.
    Большой
интерес к этой проблеме возрос за
последние десятилетия и объясняется 
двумя причинами. Во-первых, интенсификацией
многих отраслей промышленности и науки,
где широко используются высокие температуры,
легко воспламеняющиеся вещества. Не без
основания полагают, что при использовании
ракетно-ядерного оружия термические,
ожоги станут основным видом боевых повреждений:
после взрыва атомных бомб в Хиросиме
и Нагасаки в 1945 г. число обожженных достигало
100000 человек (65% от общего числа пострадавших);
у 50% всех умерших ведущей причиной смерти
были ожоги. Среди различных повреждений
мирного времени на долю ожогов приходится
4—6%. По сведениям ВОЗ, ежегодно от ожогов
во всем мире умирает около 60 000 человек,
а у многих десятков тысяч ожоги становятся
причиной глубокой инвалидности.
    Будучи
сложной и не до конца изученной, проблема
ожогов продолжает привлекать к себе внимание
ученых, практических хирургов и организаторов
здравоохранения. Лечение пострадавших
от ожогов, в особенности детского возраста,
трудоемко и длительно. Оно требует специальных
знаний, оборудования, условий и высокого
профессионального мастерства от медицинских
работников.
    В
настоящее время для совершенствования 
медицинской помощи  в России и во многих
странах мира созданы специализированные
центры и отделения. В них применяются
современные методы обслуживания и лечения
больных. Для работы в подобных отделениях
медицинский персонал должен быть соответствующим
образом обучен.
    Также
следует отметить, что знания и навыки
по оказанию первой медицинской помощи
при ожогах необходимы всем, так как вызвавший
повреждение несчастный случай может
произойти в любое время и в любой обстановке
– дома, на производстве, на улице. В то
же время от того, насколько правильно
и своевременно будет оказана первая помощь
пострадавшему, нередко зависит его дальнейшее
состояние здоровья. В некоторых случаях
промедление с оказанием помощи может
привести к летальному исходу пострадавшего
на месте происшествия. Иногда неправильное
и неумелое оказание помощи может явиться
причиной всякого рода осложнений, затягивающих
выздоровление пострадавшего или даже
ведущих к инвалидности.
    Целью
написания данной работы является подробное 
изучение мероприятий по оказанию первой
медицинской помощи при ожогах. Для
этого необходимо сначала дать квалификацию
ожогам. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
 
 1
КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ

1.1
Термические ожоги

    Одной
из наиболее часто случающихся разновидностей
травматических повреждений являются
термические ожоги. Они возникают вследствие
попадания на тело горячей жидкости, пламени
или соприкосновения кожи с раскаленными
предметами. В зависимости от температуры
и длительности ее воздействия на кожу
образуются ожоги разной степени:

    ожог I степени
    (эритема) проявляется гиперемией, отеком
    и болью на участке поражения, поврежден
    поверхностный слой эпидермиса;
    при ожоге II степени повреждается
    вся толща эпидермиса до ростковой зоны,
    а его признаки – это краснота, резкая
    боль, образование пузырей с желтоватым
    экссудатом;
    ожоги IIIа
    степени (язвенная форма) характеризуются
    омертвением всего эпидермиса и поверхностных
    слоев дермы, формируются толстостенные
    пузыри, заполненные экссудатом, образуются
    краснота и отек вокруг обожженного участка;
    При ожогах IIIб
    степени (язвенная форма) кожа гибнет на
    всю толщу, часто поражается подкожная
    жировая клетчатка, характерна полная    
    потеря чувствительности в области струпа,
    а за пределами очага поражения наблюдается
    обширный отек;
    ожоги IV степени
    (обугливание)  сопровождаются гибелью
    тканей, расположенных под собственной
    фасцией (мышцы, сухожилия, кости).

Ожоги
I, II и Ша степени относятся к 
поверхностным, Шб и IV степени относят
к глубоким.
    Длительность 
заживления ожогов и возможность 
восстановления кожного покрова зависят
от глубины его поражения. Общая реакция
организма в виде совокупности происходящих
в нем изменений в результате ожоговой
травмы называется ожоговой болезнью.
На развитие болезни влияют глубина и
площадь ожога. К факторам, утяжеляющим
течение болезни, относятся сопутствующие
заболевания, детский и пожилой возраст
пораженного и расположение ожога на верхних
дыхательных путях. Глубина ожога определяет
длительность его заживления, а также
время течения ожоговой болезни, вероятность
присоединения вторичной инфекции, возможность
самостоятельного заживления. Площадь
ожога является основным критерием для
определения прогноза ожоговой болезни [2]. 

        1.2
    Химические ожоги 

    Химические 
ожоги возникают в результате воздействия
на кожу и слизистые оболочки концентрированных
неорганических и органических кислот,
щелочей, фосфора. Некоторые химические
соединения на воздухе, при соприкосновении
с влагой или другими химическими веществами
легко воспламеняются или взрываются,
вызывают  термохимические
ожоги.  Чистый фосфор самовоспламеняется
на воздухе, легко прилипает к коже и вызывает
также термохимические ожоги. Бензин,
керосин, скипидар, этиловый спирт, эфир
часто бывают причиной ожогов кожи. Химические
ожоги вызываются и некоторыми растениями
(лютиком,  дурманом, подснежником и др.),
используемыми в качестве компрессов
для лечения радикулитов, артритов, полиартритов,
особенно в период цветения этих растений.
    Химические 
ожоги во многом сходны с термическими,
но имеют ряд особенностей. Ожоги кислотами
протекают по типу коагуляционного некроза,
при этом образуются комплексы кислотных
протеинатов, происходят распад белков
и резкое обезвоживание тканей — возникает
плотный струп. Ожоги щелочами характеризуются
образованием колликвационного некроза.
Щелочи расщепляют белки, образуя щелочные
протеинаты, омыляют жиры. Сквозь поврежденную
кожу щелочи проникают в глубжележащие
ткани, вызывая их повреждение. Обширные
ожоги, вызванные различными химическими
веществами, могут приводить к значительным
изменениям внутренних органов [3]. 1.3
Электрические ожоги

    Электрические
ожоги возникают в месте непосредственного
контакта с источником тока. Они существенно
отличаются от обычных термических ожогов.
Электрические ожоги в виде «метки тока»
могут быть точечными или иметь значительные
размеры в зависимости от площади контакта
кожи с электронесущим агентом. В первые
часы эти «метки тока» имеют вид беловатых
или коричневатых пятен, на месте которых
формируется впоследствии плотный струп.
Особенностью электрических ожогов является,
как правило, глубокое поражение не только
кожи, но и подлежащих тканей. При этом
локальное по площади поражение кожных
покровов может сопровождаться значительной
деструкцией мышц, костей. Местный раневой
процесс, протекающий по общим закономерностям,
сопровождается в ранние сроки выраженной
интоксикацией вследствие массивной деструкции
тканей, а впоследствии часто дает гнойные
осложнения (флегмона, затеки). Местное
лечение электрических ожогов и глубоких
термических ожогов не имеет принципиальных
различий. 1.4 
Лучевые ожоги

    Лучевые
ожоги  довольно редки и специфичны.
Появляются при длительном воздействии
радиоактивных источников. В зависимости
от излучаемых частиц зависит степень
ожога. Так, альфа- и бета- частицы проникают
в верхние слои кожи, а длинноволновые
рентгеновские лучи и нейтронные потоки,
выделяющие гамма- частицы, поражают все
ткани.      По силе воздействия
лучевые ожоги подразделяются на четыре
стадии. При лучевом ожоге происходит
резкое облучение простейшими частицами,
сопровождающееся выбросом в ткани большого
количества энергии. Ожоги лучевой природы
имеют закономерную периодичность, скрытый
период, медленное излечение. На начальном
этапе облучения нервные клетки реагируют
на сильные источники, переходя после
в парабиотическое состояние. Если своевременно
не удалить человека от раздражителя,
нервы, отходящие от клеток некротируются.
Излучение и последующая деятельность
заряженных веществ в кожных покровах
провоцирует расширение капилляров. При
сильном действии неизбежны разрушения
в волокнах симпатической нервной системы,
активизирующейся в моменты стресса. После
гибели кровеносных сосудов развивается
отек пораженной ткани. При большем источнике
раздражения, образуются пузыри. Кожные
покровы приобретают обуглившийся вид,
происходит гибель волосяных луковиц,
сальных и потовых желез. 1.5
Световые ожоги

    Лучистая 
энергия, освобождающаяся при взрыве (видимые
инфракрасные и отчасти ультрафиолетовые
лучи), приводит к возникновению так называемых
мгновенных ожогов. Возможны и вторичные
ожоги пламенем от предметов и загоревшейся
одежды. Световые ожоги возникают чаще
всего на открытых участках тела, обращенных
в сторону взрыва, и носят название профильных,
или контурных, но могут появляться и на
участках, закрытых одеждой темного цвета
особенно в местах, где одежда плотно прилегает
к телу,- контактные ожоги. Течение и лечение
световых ожогов такие же, как и термических [4]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 2
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ 
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 
ПРИ ОЖОГАХ

     2.1
Оказание первой 
медицинской помощи 
при термических 
ожогах

    Оказывая первую помощь при ожоге, нельзя забывать
о том, что она должна быть экстренной,
особенно в тяжелых случаях. Прежде всего,
необходимо прекратить действия поражающего
фактора: немедленно погасить пламя, сорвать
с пострадавшего горящую одежду, накрыть
его чем-либо, препятствующим доступу
воздуха – одеялом, пледом, плащом, убрать
тлеющие вещи. Пострадавшего следует немедленно
эвакуировать на свежий воздух (если пожар
произошел в п
и т.д……………..

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник