Врач при ушибе стопы

Для получения травмы может быть достаточно одного неосторожного движения. Вероятность получить ушиб стопы возрастает в зимнее время из-за гололеда. При такой травме сильно ограничивается подвижность. Симптомы будут проявляться с каждым днем все сильнее, если не заниматься лечением.

Виды

Травма разделяется на четыре распространенных вида. Они различаются в зависимости от локации боли и других признаков.

1. Боли в нижней части пальцев ног.
2. Дискомфорт в тыльной части стопы.
3. Травмы ткани подошвы.
4. Нарушение структуры кости стопы.

Пальцы стопы повреждаются при сильном ударе, например, во время бега можно наступить на камень или другой предмет. В этом случае наблюдается достаточно яркое проявление болевых ощущений.

Травма иногда появляется в нижней части пальцев, при резком перекате стопы по направлению от пятки к носку (микроразрыв ткани).

Ушиб мягких тканей стопы можно встретить со ссадинами или порезами. Так как в этом месте толщина кожного покрова тоньше – в пораженной зоне может появиться синяк или обширный отек (сосуды находятся близко к поверхности). По утверждениям медиков, ушиб ноги происходит из-за воздействия тупого и массивного удара.

Мягкие ткани могут повреждаться во время удара или защемления ступни. В большинстве случаев обширные ушибы нижней части стопы случаются редко.

Часто ушиб ступни появляется после прыжков с высоты или в результате сильных ударов тупым предметом. В большинстве случаев на подошве повреждаются небольшие участки. Данная неприятность сопровождается дегенеративно-дистрофическим изменением и трофоневротическим расстройством (нарушением питания тканей) кости ступни. Стоит помнить, что такой вид патологии лечится достаточно сложно.

Ушиб стопы с повреждением кости проявляется сильными болевыми ощущениями и сопровождается отечностью тканей стопы.

Важно: Основное отличие ушиба от перелома в том, что ушиб приводит к нарушению подвижности не сразу, а по мере появления отека. Переломы характеризуются резкой болью, при этом на ногу невозможно встать.

Симптомы

Симптомы при сильном ушибе стопы легко распознать. К ним относят:

• очень сильную боль;
• быстрорастущий отек;
• появление головокружения из-за боли;
• кровоизлияние в пораженном месте и появление гематом;
• нестерпимые болевые припадки по прохождению некоторого времени после травмы;
• уплотнения поврежденных тканей.

Скопление крови ощущается при повреждении верхней части подошвы, но визуально его определить сложно. Повреждение легко определяется при надавливании на место ушиба.

При повреждении нижней части ноги дети не всегда способны ощущать резкую боль. Они продолжают находиться в игровом состоянии. Но болевые симптомы усиливаются. Через время появляется сильный отек и болезненное состояние.

Диагностика травмы

При появлении неприятности важно правильно провести исследования и поставить диагноз для дальнейшего лечения. Подобными работами в основном занимается травматолог.

Для установки точного диагноза на сегодняшний день используется информативный метод – рентгенография. Использование такого способа дает возможность быстро отличать переломы от растяжений или ушибов. Учитывая особенности травматологических патологий – это важно при быстрой постановке диагноза.

При помощи внешнего осмотра и проведения пальпации, травматолог сможет быстрее разобраться в совокупности симптомов и назначить правильное лечение.

Первая помощь

Важно сразу обеспечить пациенту полное состояние покоя. Рекомендовано положить его на спину, а к ноге приложить охлаждающий компресс.

Если использовать подручные средства для первой помощи, то неплохо зарекомендовали себя:

• специальные пакеты в автомобильной аптечке;
• пакет со льдом или снегом;
• холодная вода;
• если ничего нет, то подойдет упаковка с замороженными продуктами.

Холод прикладывается примерно на 20-30 минут. Важно делать перерыв через каждые 5 минут. Суть процедуры заключается в создании оттока крови от пораженной зоны.

Важно: Гематома стопы появляется под толстым кожным покровом и часто бывает невидимой на первый взгляд. И это может привести к развитию ишемического синдрома.

Чаще, кровоизлияние из мелких сосудов продолжается не более 20 минут. Если случился ушиб кости, то разрыв крупных сосудов более болезненный и процесс кровоизлияния может продлиться до нескольких часов.

Лечение

Лечение при ушибе стопы можно провести в домашних условиях. Но при первой возможности, пациента стоит отправить в больницу на осмотр. Оперативное вмешательство проводится тогда, когда кровоизлияния распространяются через мягкие ткани.

Ткани поражаются при ударах, во время падения или придавливания. Во время удара кровь способна проникнуть от поврежденных сосудов как в мягкую ткань, так и в область суставов. В результате этого возникают синие пятна или отеки.

В большинстве случаев, при серьезном ушибе врачи накладывают на стопу повязку. Она должна быть тугой и ограничивать пострадавшего в движениях.

Если осложнений не происходит, травматологи назначают мазь.

Первые несколько дней не стоит использовать разогревающие кремы – это усилит боль и усугубит ситуацию.

Лечение ушиба стопы может происходить при использовании простых средств:

• Нурофен;
• Фастум гель;
• Вольтарен;
• Гепариновая мазь.

Рассмотренные лекарства способны выполнять действие в виде понижения температуры. Эффективны в самом начале лечения.

Что касается разогревающих мазей, то их рекомендовано использовать через несколько дней после травмы, когда болевые симптомы понизятся. Они втираются аккуратно без массажного воздействия. Во время сильных болей не запрещается принятие обезболивающих лекарств.

Народные средства

Народные средства практичнее использовать после получения консультации и советов врача.

Наиболее эффективными считаются следующие средства:

1. Компресс, сделанный из репчатого лука.
   Приготовление: Взять репчатый лук и перемолоть его до получения однообразного состава.
   Применение: Получившаяся кашица прикладывается к пораженному месту. Желательно выполнять процедуру перед сном. Утром повязка со смесью снимается.
2. Листья алоэ.
   Приготовление: Нужно взять свежие листья алоэ (в количестве 100 гр) и сахар (200 гр). Элементы растения важно перемолоть и поместить в емкость. Далее, туда засыпается сахар и вся смесь перемешивается. Через час народное средство можно использовать по назначению.
   Применение: На мягкую ткань выкладывается приготовленная смесь и прикладывается к месту ушиба. Использовать можно в любое время.

Реабилитационные меры

Во время реабилитационного периода неплохо показала себя физкультура, куда включены лечебные упражнения.

Важно: Стоит помнить, что внимательность – это первый фактор, понижающий риск получения травм, особенно во время ходьбы.

На сегодня применяются новые технологии лечения с использованием карбокситерапии (газовые уколы) и электроакупунктуры. Как дополнение главного лечения, выполняются разнообразные физиотерапевтические и мануальные процедуры.

Что делать при сильном ушибе ноги? Этот вид травм относится к довольно опасным и требует медицинского вмешательства. Поэтому сразу после происшествия необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и отправить его в больницу. Это снизит риск развития осложнений и поможет возобновить трудоспособность в кратчайшие сроки.

Разновидности травм

Классификация травм ноги (МКБ 10 S70—99) осуществляется на основании локализации повреждений. Расположение ушиба влияет на перечень развивающихся симптомов и тактику проведения лечения.

Ушиб стопы

Сильный ушиб ноги в области стопы может случиться у любого активного человека. Часто подобные травмы диагностируют после падения на конечность тяжелого предмета.

Ушиб стопы особенно опасен, если повреждение локализовано в районе пятки. В таком случае пострадавшего ждет более длительное восстановление.

В области стопы находится много сухожилий, мелких косточек, нервных окончаний, сосудов. Все они способны повредиться, что опасно нарушением двигательной функции. Поэтому после получения подобной травмы человек должен обязательно посетить травматолога.

Травматизация голени

Боль объясняется тем, что по передней части голени проходят крупные нервные волокна. Надкостница размещается довольно близко к поверхности кожного покрова. Поэтому воздействие даже незначительного повреждающего фактора приводит к развитию интенсивной боли.

Сильная травма в области голени может сопровождаться болевым шоком и потерей сознания.

Ушиб мягких тканей

На нижних конечностях человека размещаются довольно объемные мышцы — икроножная и четырехглавая бедра. Сильные удары приводят к разрыву сосудов и развитию кровоизлияний в ткани. При повреждении только мелких капилляров прогноз благоприятный, восстановление происходит быстро.

Самую большую опасность представляют травмы, которые сопровождаются разрывом крупных сосудов.

Они случаются после сильных ударов или при длительном сдавливании. В результате наблюдается некроз мышечной ткани и тромбоз сосудов. При получении подобных ушибов пациента ждет длительное лечение и борьба с возможными осложнениями.

Классификация на основании степени тяжести

В медицинской литературе присутствует разделение ушибов в зависимости от тяжести:

• Легкие. Повреждения локализуются исключительно в области кожи. В этом случае выявляют ссадины и царапины. Подобные ушибы следует лечить в домашних условиях. Все неприятные симптомы при правильной терапии обычно проходят в течение нескольких дней.
• 2-я степень. Характеризуется появлением отека, что объясняется разрывом мышечных волокон. Развивается гематома, пострадавший жалуется на острую боль.
• 3-я степень. Наблюдается повреждение сухожилий и связок.
• 4-я степень. Сопровождается существенным нарушением функций опорно-двигательного аппарата, что объясняется сильным воздействием травмирующего фактора.

Диагностика

После выявления травмы пострадавшему необходимо обратиться в больницу, чтобы врач оценил тяжесть повреждений. Очень важно определить, травмированы ли кости, суставы, сухожилия, что требует более тщательного лечения. Чтобы установить тяжесть полученного ушиба, врач обращает внимание на такие факторы:

• интенсивность болевого синдрома;
• характер изменения цвета кожи;
• наличие и степень развития отека;
• состояние суставов в поврежденном участке ноги;
• изменение температуры эпидермиса.

Чтобы точно выяснить характер травмы, выполняют рентгенологическое исследование. С его помощью врач сможет определить даже незначительные повреждения костей и сухожилий, которые могли быть упущены во время проведения визуального осмотра.

Симптомы

Появление шишки на ноге после ушиба — не единственное проявление травмы. В большинстве случаев она сопровождается следующими признаками:

• Боль. При ушибе любой степени всегда возникает болевой синдром. Его выраженность зависит от выявленных повреждений. Особенно сильно будет болеть передняя часть голени. Это объясняется тем, что в случае ее травмирования часто повреждается кость и надкостница. Пострадавший может даже потерять сознание от боли. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают — этим он отличается от перелома.
• Покраснение. Возникает как признак воспаления в ответ на повреждение тканей. Сразу после получения травмы может наблюдаться противоположная реакция. Развивается спазм сосудов, что приводит к побледнению кожи. Покраснение наступает немного позже. Вместе с этим симптомом возникает другой признак — поверхность кожи становится теплее.
• Гематома. При повреждении сосудов происходит кровоизлияние в ткани, что приводит к образованию синяков. Особенностью гематомы является то, что она постепенно изменяет свой цвет. Небольшие кровоизлияния не представляют серьезной опасности для человека, поскольку довольно быстро рассасываются. Сильные ушибы сопровождаются разрывом крупных сосудов. В таком случае кровоизлияния наблюдаются в области мышц, суставов. Подобные гематомы опасны тем, что могут быть упущены во время диагностики, что приводит к выбору неправильной тактики терапии.
• Отек. По степени развития припухлости судят о тяжести ушиба. При незначительном травмировании отек практически не выражен. При сильном повреждении мышц, сухожилий ткани способны опухать значительно. По динамике снижения отечности врач может судить об эффективности проводимого лечения.
• Нарушение двигательной функции. При легких ушибах человек может лишь немного хромать. При сильном травмировании пострадавший не способен даже ступить на ногу.

Первая помощь

После получения ушиба очень важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Она заключается в следующем:

• Человек, получивший травму, должен успокоиться и прилечь. Проблемную ногу следует положить на подушку и предупредить любые нагрузки, способные усугубить ситуацию.
• Если кожный покров выглядит неудовлетворительно, присутствуют ссадины, порезы, раны, необходимо выполнить антисептическую обработку. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин.
• При развитии отека для его уменьшения на ногу разрешается наложить легкую сдавливающую повязку.
• Для предупреждения сильного воспаления к травмированной области прикладывают холодный компресс. Для этого можно использовать пакет со льдом, бутылку с водой. Компресс можно держать не больше 15 минут. Лед лучше всего прикладывать через любую ткань, что позволит предупредить обморожение. Подобные манипуляции следует повторять довольно часто — каждые полчаса.
• При развитии выраженной боли разрешается принять любое болеутоляющее (Анальгин, Ибупрофен).

После получения травмы необходимо обратиться к врачу, который оценит степень повреждений и назначит соответствующее лечение.

Применение медикаментов

Вылечивать ушибы и их негативные последствия можно при помощи лекарственных средств, которые должен назначить врач с учетом развивающейся клинической картины. Чаще всего применяют следующие препараты:

• Обезболивающие средства. При сильных ушибах болевые ощущения могут наблюдаться довольно долгое время. Для облегчения состояния пострадавших врач назначает одно из средств — Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Дозировку и схему приема препаратов определяют с учетом тяжести состояния пострадавшего.
• Наружные средства от ушибов в виде мазей, гелей, кремов. Способны снимать боль, уменьшают воспаление и отечность тканей. После применения ускоряется процесс заживления повреждений, предупреждается развитие тромбов и вторичных инфекций. Самые популярные препараты из этой группы — Индовазин, Арнигель, Гепариновая мазь, Ортофен, Быструмгель.
• Средства для уменьшения отечности. Лечить уплотнения и отеки можно при помощи компрессов с Меновазином, Димексидом.

Применение рецептов народной медицины

Для устранения негативных последствий ушибов можно использовать некоторые народные средства:

• Солевой компресс. Готовят раствор из расчета 50—60 г соли на 1 л воды. В полученной жидкости смачивают кусок марли, прикладывают к проблемному участку и обматывают тканью. Примочку лучше всего делать на ночь.
• Капустный компресс. Берут лист капусты, немного отбивают, чтобы выделился сок. Прикладывают к месту ушиба и держат на протяжении всей ночи.
• Применение картофеля. Сырой овощ натирают на терке, перекладывают на марлю и используют в качестве компресса на проблемную область. Рекомендуемое время воздействия — 30 минут.
• Спиртовой компресс. Используют обычную водку, в которой смачивают кусок марли. Примочку обматывают целлофаном и мягкой тканью. Время воздействия — 15—25 минут.
• В одинаковых пропорциях смешивают измельченный чеснок и уксус. Полученной массой следует мазать проблемный участок тела по несколько раз на день.
• Используют свежие листья алоэ, которые следует измельчить и отжать сок. В нем смачивают кусочек марли и прикладывают в виде компресса.

Сколько проходит ушиб

Заживление может проходить по-разному. Это зависит от многих факторов:

• Тяжесть полученной травмы. Чем объемнее повреждения на теле человека, тем больше нужно времени для полного восстановления.
• Вид ушиба. Этот тип травм сопровождается кровоизлияниями в разных областях кожи и тканей. Чем глубже гематома, чем больше ее объем, тем дольше будут возобновляться двигательные функции.
• Локализация. Травмы мягких тканей могут заживать быстрее, чем аналогичные повреждения в передней части голени.
• Индивидуальные особенности организма. У каждого человека скорость заживления тканей разная, что зависит от особенностей обменных процессов, образа жизни.
• Возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем ему нужно больше времени для восстановления после травмы.
• Правильно оказанная первая помощь и проведенное лечение.
• Присутствие осложнений. Если ушиб будет сопровождаться отслоением надкостницы, некрозом кожи, повреждением сухожилий, такая травма потребует много времени для выполнения успешного лечения.

Заживление легких ушибов происходит в течение 10—15 дней, а для восстановления после серьезных травм может понадобиться несколько месяцев.

Чего нельзя делать

Чтобы предупредить осложнения, при ушибе нижней конечности запрещено делать следующее:

• Сразу после получения травмы прикладывать к ноге согревающие компрессы. Это только увеличит отечность и воспаление.
• Подвергать травмированную ногу интенсивным физическим нагрузкам до восстановления целостности тканей и устранения воспаления.
• Отказываться от медицинской помощи и заниматься самолечением. Особенно это касается ситуаций, когда через 1—2 дня после применяемой терапии не наблюдается положительной динамики.
• Пренебрегать рекомендациями врачей на любой стадии лечения.

Ушиб ноги может доставлять человеку много беспокойства и стать причиной ограничения двигательной функции на долгое время. Поэтому после получения травмы необходимо обратиться к врачу за помощью и соблюдать все его рекомендации.