Витамин е при гематоме беременности
Во время планового ультразвукового исследования для женщины может стать неожиданностью наличие кровоподтека в области матки. Однако это не является причиной для паники. Главное соблюдать спокойствие и не поддаваться эмоциям. Своевременное лечение гематомы при беременности помогает избежать ее отрицательного воздействия и родить здорового малыша.
Суть ретрохориальной гематомы и ее проявление
Ретрохориальная гематома является наиболее распространенным среди остальных видов гематом. Свое название она получила из-за местоположения, в котором образуется. Располагается всегда между хорионом и плодным яйцом. В связи с тем, что в организме женщины хорион присутствует только в первом триместре беременности, в матке обнаруживают синяки на ранних сроках.
Если зона повреждения формируется в области дна матки, кровь не находит выхода и постепенно рассасывается. Женщина может не знать, что у нее возникла подобная проблема. Образовавшись на краю соединения хориона и плодного яйца, кровоизлияние находит выход из полости и вытекает. В этот момент женщина может наблюдать выделения из влагалища. Их количество варьируется от скудного, в случае небольшой гематомы, до обильного, напоминающего менструацию.
Гематома, возникшая в первые недели, предопределяет отслоение плодного яйца от хориона. При этом кровь скапливается между ним и плодом, сворачивается и влияет на кислородный обмен и метаболизм. Патология наблюдается в первом триместре беременности до формирования плаценты. Обнаружить синяк можно только при проведении УЗИ.
По словам популярного гинеколога-исследователя Березовской Елены Петровны, которая является автором книг о здоровье женщин, в зависимости от степени размера синяка, беременная может ощущать определенные симптомы. При небольших образованиях, достигающих не более 20 % от величины плодного яйца, кровопотеря незначительна и не имеет болевых признаков.
Среднего размера синяки достигают половины величины плодного яйца. Они сопровождаются коричневыми выделениями и сигнализируют о своем формировании болезненным ощущением в области поясницы и низа живота.
При большой отслойке начинается обильное кровотечение, которое проявляется яркими красными выделениями.
Опасность данного заболевания состоит в том, что развивающийся эмбрион не получает достаточного количества кислорода и питательны веществ. При продолжительном воздействии это оказывает негативное воздействие на гестацию.
При адекватном лечении гематома рассасывается, постепенно уменьшаясь в размере, или выходит.
Лечение гематомы у беременных
Обнаружив симптомы кровоизлияния, женщина должна срочно обратиться к гинекологу. Составив анамнез на основании опроса, доктор направит пациентку в лабораторию для сдачи дополнительных анализов. Они помогут разобраться в причинах возникновения недуга.
При обнаружении небольшого кровоподтека женщину отпускают домой с условием соблюдения постельного режима. Ей проводится консультация с необходимыми указаниями, которые она должна выполнять. Подобного рода осложнения не лечатся медикаментами. Основой лечения является позитивный настрой, отдых, правильный режим дня и питание.
В остальных случаях пациентку госпитализируют для остановки кровотечения и наблюдения за размером гематомы. Врач должен назначить лечение, которое поможет снизить тонус матки, чтобы повышенное давление не мешало развивающемуся плоду получать кислород и питание. Таким образом, исключается вероятность выкидыша.
Гормональные лекарства
Как правило, в случае обнаружения РГ у женщин, отечественные врачи назначаются синтетические аналоги естественного женского гормона прогестерона. Однако их эффективность для сохранения беременности нулевая.
Препараты Утрожестан или Дюфастон помогут сохранить беременность и поддержать гормональный баланс в организме исключительно в случае прогестероновой недостаточности, гематомы данные средства не лечат!
Спазмолитики
Препараты этой группы предназначаются для расслабления тонуса стенок матки и уменьшения боли. Магния сульфат или Папаверин вводятся внутривенно. Они снижают давление в сосудах. Для перорального применения назначают Дротаверин, Магне В6.
Средства фолиевой кислоты и гемостатики
Для предотвращения кровотечения используют Транексам. Он принимается перорально. Лекарственное средство замедляет растворение кровяных сгустков. Аналогичным действием обладает Дицинон, Викасол.
Важно! Вышеуказанные препараты следует принимать максимально осторожно, под наблюдением врача в условиях стационара.
Кроме этого при необходимости гинеколог назначает прием Фолиевой кислоты и Витамин Е. Они помогают укрепить нервную и кровеносную системы.
Седативные препараты
Для снятия стресса и ощущения внутреннего волнения доктор добавляет в список принимаемых лекарств седативные препараты, разрешенные для беременных:
- настойка валерианы;
- пустырник;
- отвар мелиссы с перечной мятой.
Препараты, убирающие гипоксию
В период, когда матка и сосуды матери находятся в тонусе, малыш страдает от недостатка кислорода. Подобное воздействие негативно сказывается на развитии его головного мозга и всего организма. Врач назначает эффективные препараты, помогающие снизить симптомы.
Образ жизни на время лечения гематомы
Прежде всего, беременной необходимо обеспечить спокойное состояние, оградить от беспокойства и волнений. При нахождении в горизонтальном положении важно ноги и таз поднять немного выше уровня тела. Для этой цели можно под поясницу подложить валик или небольшую подушку. Таким образом, снижается давление в области малого таза.
Запрещаются физические нагрузки и интимная близость. Такой режим сохраняется до тех пор, пока доктор не скажет, что риск срыва беременности миновала.
Питание
На тонус матки оказывает воздействие переполненный или вздутый кишечник. Чтобы исключить подобное необходимо воздержаться от приема закрепляющих продуктов, а также от пищи, вызывающей брожение. Запрещаются бобовые, капуста, кофе, шоколад.
В рацион вводятся крупы, салаты. Соблюдается питьевой режим.
Последствия
Последствия возникновения синяка на ребенка также отрицательны. Высокое давление сосудов и спазмы матки сжимают его, лишая необходимого количества кислорода. Продолжительное негативное воздействие может спровоцировать отставание в развитии, замершую беременность или преждевременные роды.
Для матери прогноз также не утешителен. Со временем гематома первого триместра может превратиться в ретроплацентарную. По словам гинеколога Елены Березовской, синяки, сформировавшиеся во втором и третьем триместрах более опасны, чем ретрохориальные.
Существует вероятность проявления негативных последствий, как для ребенка, так и для матери. Все зависит от размера и расположения кровоподтека. Увеличиваясь, гематома может спровоцировать обильное кровотечение. При возникновении подобной проблемы в области эндометрия, не связанной с хорионом или плацентой, может образоваться маточное кровотечение. Это самый опасный вариант отслойки, т.к. возникшая полость наполняется выделениями и вызывает омертвение тканей. Счет идет на секунды и требует кардинального хирургического вмешательства.
Итог
Гематомы — не повод для паники и при своевременном лечении женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового ребенка. Беременной следует выполнять советы лечащего врача, заботиться о своем здоровье и регулярно посещать женскую консультацию.
А вы сталкивались с гематомами? Какое лечение назначалось?
Источник
Общее описание болезни
Это жидкая или свернувшаяся кровь внутри организма человека, скопившаяся
из-за разрыва сосудов.
Причины появления гематом
В основном, гематомы образовываются вследствие внутреннего кровотечения,
которое открывается из-за удара, ушиба, защемления, сдавливания
или из-за любой другой травмы.
Гематомы могут развиться из-за некоторых болезней (например, синдрома
Меллори-Вейса, при гемофилии, тромбоцитопении, цирроза печени, волчанке).
Развитие гематом может спровоцировать и прием лекарственных препаратов
(таких как антикоагулянты и аспирин).
Кроме того, гематомы могут возникнуть из-за сепсиса, голодания
и из-за недостатка в организме фолиевой кислоты, витаминов В12,
С и К.
Степени тяжести и общие симптомы гематомы
По степеням тяжести гематома может быть легкой, средней и тяжелой.
- 1 При легкой степени гематома образовывается в течение
24 часов после травмирования. В месте повреждения возникает боль
незначительная и слабая, сбоев в функционировании конечностей
не наблюдается, практически всегда проходит самостоятельно. - 2 При средней тяжести течения гематома возникает
на 3-5 час после травмы. В пораженной области появляется заметная
припухлость, движение конечности частично скованы. Перед выбором
метода лечения лучше обратится за консультацией к травматологу. - 3 При тяжелой степени гематома начинает свое формирование
в первые 2 часа после повреждения. В месте травмы ощущается сильная
боль, функционирование конечности ограничено, во время осмотра
видна припухлость разлитого типа. Необходимо срочно обратиться
к травматологу, чтобы он решил необходимо ли хирургическое вмешательство.
Общие признаки гематомы
При гематоме, расположенной под кожей, во всех случаях наблюдается
появление плотной, очерченной, болезненной припухлости. На первых
стадиях образования гематомы кожа, в области повреждения, приобретает
красноватый оттенок, который в дальнейшем становится багрово-синюшным.
По истечению 3 суток кожа в месте гематомы становится желтоватой,
а спустя 4-5 дней начинает «зеленеть». Такая смена окраса происходит
из-за распада гемоглобина. В это время гематома может «спускаться»
вниз.
При нормальном течении (без каких-либо осложнений) гематома рассасывается
сама по себе. Но может быть и по-другому. При тяжелом течении начинает
образовываться полость, состоящая из запеченной крови. Эта ограниченная
полость может не сходить долгое время, мешая совершать нормальные,
привычные движения и может привести к нарушениям в работе близ расположенного
органа.
Также, может наступить инфицирование или нагноение мягких тканей.
Эти процессы могут возникнуть как в застарелой, так и в свежей гематоме.
При гематоме, расположенной в толще мышечной ткани, симптомы такие
же, как и при подкожной гематоме. Но есть некоторые отличия. При
повреждении глубоких, крупных мышц припухлость прощупывается тяжелее,
четкого локального отека нет, но при этом наблюдается сильное увеличение
в объеме конечности.
Виды гематом
Гематомы выделяют в несколько групп.
В зависимости от места расположения могут быть
гематомы подслизистые, подкожные, межмышечные, подфасциальные. Еще
они могут размещаться в головном мозгу и в толще стенок внутренних
органов.
В зависимости от того, какое у нее отношение к сосуду:
гематомы могут быть пульсирующими и не пульсирующими.
В зависимости от состояния крови в месте повреждения:
не свернувшиеся (свежие гематомы), свернувшиеся, нагноившиеся гематомы
и инфицированные.
В зависимости от клинических проявлений гематомы
бывают осумкованые, диффузные, ограниченные.
В отдельную классификацию попадают внутричерепные гематомы
и гематомы при беременности (ретрохиальные).
Внутричерепные гематомы: классификация, симптомы и причины развития
В зависимости от расположения гематом внутри черепа, они могут
быть эпидуральными, внутримозговые, внутрижелудочковые и субдуральные.
Рассмотрим каждые из них.
Эпидуральные гематомы расположенные между
черепом и твердой оболочкой мозга, образуются из-за разрывов мелких
сосудов и вен или из-за поражения средней оболочечной артерии. В
большинстве случаев они сочетаются с небольшими трещинами, вдавленными
переломами костей черепа и образуются в височной или теменной области.
Такой вид внутричерепных гематом развивается стремительно, но имеется
светлый промежуток (от нескольких часов до 24 часов). Пострадавшего
мучают сильные головные боли, у него сонливость и спутанное сознание.
Если нет нужного лечения, то больной может впасть в коматозное состояние.
В редких случаях больной остается в сознании. Со стороны травмы,
у пострадавшего расширен зрачок (он в несколько раз больше, чем
зрачок со здоровой стороны). При резкой прогрессивности развития
гематомы могут начаться припадки эпилепсии и развиться паралич.
Если эпидуральная гематома сочетается с трещиной кости в височной
или теменной области может начаться кровотечение в мягкие ткани.
В таком случае у больного появляется отек в районе лба, виска, темени
и сглаживается височная ямка.
Что касается детей, то у них течение болезни проходит несколько
иначе. Во время травмирования дети теряют сознание намного реже.
Отек развивается очень быстро, из-за чего светлый промежуток протекает
незаметно. Если после удара ребенок потерял сознание, то вторично
оно утрачивается еще до накопления больших объемов крови в эпидуральном
пространстве.
Субдуральные гематомы представляют большую
опасность для жизни, смертельный исход из-за таких повреждений наступает
у 65-70% от всех пострадавших.
Протекают в 3 формах.
- Острая форма: светлый промежуток очень маленький (длится минимум
несколько часов, максимум – сутки). - Подострое течение – первые признаки гематомы появляются по истечению
3-4 дней. - Хроническая форма – светлый промежуток очень продолжительный (может
наблюдаться в течение 14 дней или даже нескольких месяцев).
Субдуральная гематома образовывается из-за разрыва вены или артерии
в месте повреждения.
Проявления могут быть самыми разными. Все зависит от возраста,
места и силы травмы. У маленьких детей увеличивается в размерах
голова. У молодых людей наблюдаются сильные головные боли, которые
возникают по нарастанию. По истечению некоторого времени пострадавших
тошнит, мучит рвота и судороги, могут наблюдаться эпилептические
припадки. Зрачок, со стороны повреждения, увеличивается не всегда.
Для больных в преклонном возрасте характерна подострая форма течения.
Также, при субдуральных гематомах наблюдаются менингеальные симптомы.
Признаками раздражения оболочек мозга являются парезы, параличи.
Может быть нарушена дыхательная и глотательная функция, наступить
паралич языка. Это означает, что был сдавлен ствол мозга.
Внутримозговая гематома встречается редко,
только при очень тяжелых черепно-мозговых травмах. Развитие гематомы
происходит очень быстро, светлый промежуток или отсутствует, или
очень короткий. У больного развивается гемиплегия (полная обездвиженность
обоих конечностей с правой или с левой стороны) или гемипарез (частичная
или слабовыраженная недвижимость конечностей с одной стороны), иногда
может быть судорожный синдром или могут возникать экстрапирамидные
симптомы (тремор, замедление движений, напряженность и скованность
мышц, слюнотечение, лицо в виде «маски», затруднения в движениях,
поворотах).
Внутрижелудочковые гематомы, как и внутримозговые
гематомы, встречаются крайне редко, возникают в сочетании с сильной
травмой головы. Из-за тяжелого состояния больного всю лабораторную
диагностику проводить очень сложно, а прогнозы для пострадавшего
всегда неблагоприятные: наблюдается нарушение сознания, резкое повышение
артериального давления и температуры тела, нарушается дыхательный
ритм и уменьшается количество сердечных сокращений.
Гематомы при беременности
Ретрохиральная гематома – сгусток крови в матке, который
появляется из-за повреждения сосудов. Она очень опасна, может спровоцировать
выкидыш. Гематома больших размеров по сути является отслойкой плодного
яйца. Если площадь поражения равна или больше 40%, то вероятность
выкидыша становиться очень большой. Если же гематома маленького
размера, то при правильном лечении она никак не влияет на питание
и развитие плода.
Причины развития гематомы при беременности могут быть
самыми разными: гормональный сбой, чрезмерные физические нагрузки,
стресс, воспалительные процессы хронического характера, наследственность.
Симптомы ретрохиральной гематомы: кровянистые или коричневатые
выделения из влагалища, боли внизу живота тянущего типа. Если выделения
усиливаются и окрас становится ярче, то гематома увеличивается в
размерах.
Полезные продукты при гематоме
Для того, чтобы предотвратить развитие и уплотнение гематомы необходимо
следить, чтобы в организм больного поступали питательные вещества
(особенно это касается витаминов группы К, С, В12 и фолиевой кислоты).
Их недостаток может привести к проблемам со свертываемостью крови,
что может вызвать последующее кровотечение. Это усугубит ситуацию
– новый поток крови прибудет к гематоме, из-за чего в последующем
образует новый сгусток.
Для восполнения всех полезных веществ, в рацион пострадавшего требуется
включать овощи, цельные злаки, фрукты и ягоды, кисломолочные продукты,
бобовые культуры, рыбу (есть лучше речную, а не жирную морскую),
мясо (лучше домашнее и предпочтительнее мясо
птицы).
Средства народной медицины при гематоме
От травм, защемлений, повреждений и ушибов никто не застрахован,
поэтому если это произошло, следует оказать первую медицинскую помощь.
Эти методы помогут избавить от болевых ощущений, предотвратить появление
отечности и обездвиживания конечностей.
В первую очередь необходимо к поврежденному участку приложить лед
или сделать холодный компресс на 15-20 минут. Повторять процедуру
нужно трижды на день. Лед поможет обезболить и снять отек.
Первые двое суток после травмирования строго запрещается принимать
горячие ванны, ставить горячие компрессы, посещать сауну и баню,
пить алкогольные напитки. Это все может нагнать отек.
На 5-6 день после травмирования можно ставить на место гематомы
теплые компрессы, чтобы восстановить гибкость. Это разрешается только
при условии, если прошло воспаление! Если нет, то такие компрессы
и любые массажные движения строго запрещаются.
Также, для снятия отека можно ставить бандаж на травмированный
участок или перематывать его эластичным бинтом. Их использовать
нельзя более чем 48 часов. Кроме того, если возникло онемение, покалывание,
увеличились болевые ощущения и отек стал больше, бандаж нужно послабить.
Поврежденное место необходимо держать выше, чем линия сердца (это
поможет сделать отток крови, тем самым предотвратит появление большего
отека).
Курильщикам, хотя бы на время лечения, необходимо отказаться от
этой пагубной привычки. Курение снижает кровоток и задерживает восстановление
разорванных клеток и сосудов, что в свою очередь замедляет заживление
гематомы.
Помимо этих рекомендаций можно и нужно использовать методы народной
медицины.
В народной медицине практически все рецепты применяются наружно.
В основном, гематомы лечат с помощью компрессов, примочек и аппликаций.
- К гематоме можно прилаживать арнику, гамамелис, свежие листья
капусты,
кашицу из измельченного лука или картофеля, пюре из фасоли. - При гематомах небольших размеров нужно делать компресс из водки
(марлевую ткань пропитывают водкой, прилаживают к гематоме, окутывают
полиэтиленом и оставляют на всю ночь). Также, можно делать компресс
из водки и уксуса (берут пол стакана водки и столько же уксуса,
добавляют 0,5 литра охлажденной кипяченной воды, полученным раствором
пропитывают простую ткань и прилаживают к травмированному месту). - Ежедневно требуется делать аппликации из кашицы, изготовленной
из сока черной
редьки и горчичного порошка. Этой смесью нужно намазывать
гематому и держать до тех пор, пока хватает терпения. Эта кашица
хорошо прогревает гематому, помогая обеспечить движение больному
и убрать обездвиженность. - При гематомах эффективно помогает компресс из соли.
Для его приготовления нужно 2 столовых ложки размешать в 100 миллилитрах
теплой воды, пропитать этим солевым раствором ткань из простого
материала, приложить ее на гематому и сверху перемотать эластичным
бинтом. - При вывихах и застаревших гематомах хорошо помогают аппликации
из глины. При чем не важно какого цвета она будет и где вы ее возьмете.
Аппликация делается слоями. Первым делом поврежденный участок застилается
кусочком целлофана, затем на него накладывается глина. Сверху глину
обматывают хлопчатобумажной тканью. Держать нужно этот компресс
не менее 2 часов. Глину можно использовать многократно, просто перед
новым применением ее нужно промыть. - Для утоления боли и скорейшего рассасывания гематомы, ее нужно
смазывать мазью, приготовленной из полыни,
меда и касторового масла (предварительно полынь нужно перетереть).
Полученной мазью нужно намазывать гематому и смывать ее через
15 минут после нанесения. Мазь нужно применять 2 раза в день до
тех пор, пока гематома не пройдет. - Есть народное средство, использующее собственную мочу. Для этого
потребуется собрать среднюю мочу (имеется ввиду сначала немного
пописать, потом начинать сбор урины). Намочить простую ткань в собранной
моче и приложить к больному месту, сверху положить целлофановый
пакет и перемотать теплым шарфом. Такой компресс нужно оставлять
на всю ночь. Днем можно использовать другие вышеописанные методы.
При гематомах можно принимать внутрь отвары из лопуха,
календулы, коры дуба, подорожника, зверобоя, ромашки. Эти травы
помогут снять воспаление и уничтожить инфекцию.
Важно! На протяжении всего времени после травмирования
необходимо следить за образовавшейся гематомой (за ее размерами,
цветом, за припухлостью). В обязательном порядке нужно обратиться
к травматологу, если: прошло 4 недели и гематома еще не рассосалась,
если не проходит воспаление и появились признаки инфицирования,
если добавились какие-то новые симптомы или прежние признаки усиливаются.
Опасные и вредные продукты при гематоме
- рыбий жир;
- маргарин и кондитерский крем;
- имбирь, чеснок;
- продукты,
содержащие витамин Е (миндаль, фисташки, кешью, шиповник,
облепиха, морепродукты, шпинат, чернослив и курага, щавель, ячневая
крупа); - фаст фуд, еда быстрого приготовления, полуфабрикаты, пищевые добавки
(красители, усилители вкуса и запаха); - алкоголь и сладкие напитки, энергетики.
Все эти продукты влияют на состав крови и могут усилить образование
гематом. Следует отказаться и от приема пищевых добавок и биологически
активных добавок, которые содержат в себе витамин Е, рыбий жир,
чеснок, имбирь, орехи, травы и вышеописанные лекарственные плоды.
Внимание!
Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной
информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут
быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Достоверность информации
0
Питание при других заболеваниях:
Источник