Виды вывихов и растяжений

Виды вывихов и растяжений thumbnail

Растяжение — повреждение связок сустава, связанное с их перерастяжением.

Вывих — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из суставной сумки.

Растяжение связок коленного или голеностопного сустава происходит при подвертывании стопы при ходьбе или беге, при падении. Вывихи (плечевого, локтевого и тазобедренного суставов) возникают от чрезмерного или несвойственного данному суставу движения.

При растяжении — резкая боль в суставе, усиливающаяся при движении, припухлость и кровоподтеки в области сустава. При вывихе — острая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. Вывих требует обязательной установки суставных концов костей в правильное положение, т. е. вправления.

Народные методы лечения вывихов и растяжений.

• Залить 3 чайные ложки цветков василька скрученного 0,5 л крутого кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Пить отвар по 1/2 стакана 3 раза в день. Этот рецепт — очень эффективное средство при растяжении связок.

• Смесь кашицы свежей или печеной мякоти репчатого лука и сахара, взятых в соотношении 1:10, прикладывать к поврежденной растяжением связке на 5—6 часов. Затем повязку нужно сменить.

• Свежие истолченные листья полыни горькой являются незаменимым болеутоляющим средством в случае вывиха, эффективны при сильных ушибах, растяжении сухожилий.

• При растяжении суставов сибирские знахари рекомендовали своим больным компрессы из горячего молока. Сложенную вчетверо марлю намочить в горячем молоке и сделать компресс как обычно — с наложением сверху компрессной бумаги и ваты. Менять компресс по мере остывания марли.

• Взять 1 часть травы и цветков лаванды на 5 частей подсолнечного масла. Настаивать 1-2 месяца. Применять полученное лавандовое масло наружно как болеутоляющее при вывихах и ушибах.

• Хорошим средством для лечения вывихов и припухлости является манжетка обыкновенная. Залейте 100 г листьев растения 0,5 л кипятка, настойте 4 часа и процедите. Делайте из настоя компрессы. Накладывайте их на больное место на 30 минут. Этот настой обладает кровоостанавливающим действием и убивает микробы.

• 3 столовые ложки измельченного корня девясила высокого залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и наложить как повязку при разрыве мышц, растяжении.

• Налить в кастрюлю 1 стакан молока, всыпать 0,5 чайной ложки измельченных ветвей, корней и коры барбариса. Кипятить 30 минут, процедить. Принимать по 1 чайной ложке З раза в день при растяжении связок, вывихах.

• Взять 1/2 стакана сухих почек осокоря (тополя черного) на 1 стакан кипятка и настоять 30 минут. Накладывать массу в виде компресса на больное место (меняя каждый день) при растяжении связок, повреждении нервов.

• 20 г цветков арники горной настоять на 200 мл 70%-ного спирта. Настойку применять наружно при растяжении связок, вывихах, ушибах.

• 3 столовые ложки измельченных соцветий пижмы обыкновенной залить стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Применять в качестве компрессов при ушибах, вывихах, растяжениях.

• 3 столовые ложки сухого репешка обыкновенного залить 2 стаканами кипятка, кипятить 20 минут, процедить. Долить воды до исходного объема. Использовать в виде компрессов при вывихах, для ножных ванн при усталости ног.

• Чайную ложку растертого в порошок сухого корня переступня белого смешать с 0,5 стакана подсолнечного масла. Натирать места вывиха при вправлении.

Источник →

Источник

Растяжения и вывихи — очень частые повреждения, поскольку случаются вследствие выполнения частых привычных действий во время занятий спортом или работы, а также в повседневной жизни. Первое, что нужно сделать, — это отметить наличие вывиха, содействовать его скорейшему излечению и обезопасить себя от последствий.

РАСТЯЖЕНИЕ




К растяжению относят частичное повреждение и неполный разрыв капсулы связок, укрепляющих сустав. Растяжения случаются из-за внезапного резкого движения или травмы, вывиха или в случае если человек оступился: единственной причиной растяжения является такая нагрузка на сустав, которую он не в состоянии выдержать. Растянуть можно любой сустав, но большинство растяжений случаются на голеностопном суставе, поскольку на каждый из них приходится половина веса человека. Также случаются растяжения коленного сустава и суставов пальцев, но эти травмы встречаются чаще у спортсменов.

Первый синдром растяжения — сильная боль, появляющаяся внезапно и не утихающая до момента обездвиживания сустава; если речь идет о голеностопе, то стопу следует поставить на пол. Пораженная связка постепенно воспаляется, раздувается и опухает, нога с поврежденной связкой краснеет и становится горячей. Это происходит потому, что в месте разрыва или растяжения связок образуются гематомы: кровеносные сосуды повреждаются, и происходит внутреннее кровоизлияние — причина возникновения гематом.

РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА




Первое, что нужно сделать, — обездвижить поврежденный сустав и поднять повыше конечность. Чтобы препятствовать воспалению и образованию внутренних гематом, нужно прикладывать к растянутой связке холодные компрессы или мешочек со льдом. Прикладывать лед или накладывать холодные компрессы стоит в течение получаса, затем, когда зона растяжения вновь станет горячей, стоит возобновить компрессы.

Читайте также:  Вывих колена не сгибается

Уместным будет обратиться к врачу и проконсультироваться относительно переломов и вывихов в пораженном суставе; старайтесь оставить поврежденный сустав в покое и не совершать им движений, пока вас доставляют в больницу. Если невозможно быстро обратиться за медицинской помощью, нужно наложить на поврежденный сустав слегка сжимающую повязку, чтобы обездвижить его.

1. Не двигайте конечностью с поврежденным суставом и поддерживайте ее в приподнятом положении.
2. Прикладывайте к суставу холодные компрессы или мешочек со льдом не более чем на полчаса.
3. Наложите слегка сжимающую повязку и обратитесь в медучреждение.

Растяжения и вывихи

ВЫВИХ




Вывих — это полное смещение суставных поверхностей костей, образующих сустав; обычно вывихи сопровождаются разрывом капсулы суставов. Частая причина вывихов — травматизм, влекущий за собой разъединение составных частей сустава и смещение кости. Первый синдром вывиха — это боль, появляющаяся сразу после получения травмы и затрудняющая или препятствующая движениям поврежденным суставом. С другой стороны, в зависимости от вида растяжения и степени смещения костного сегмента в результате вывиха можно утратить способность выполнять любые движения поврежденным суставом, поскольку в таком случае он будет сильно деформирован.

Теоретически любой сустав можно вывихнуть, и вывихи суставов конечностей встречаются довольно часто. Самый распространенный — это вывих плеча, затем следует вывих локтя, также частыми являются вывихи пальцев рук, особенно у людей, занимающихся баскетболом или волейболом. Менее часто случаются вывихи бедренной кости — как правило, они происходят вследствие падений.
Вывих плечаФаланговый вывихВывих бедраВывих локтя

Источник

Вывихи и растяжения

Вывих – стойкое смещение суставных концов костей, вызывающее нарушение функции сустава. В большинстве случаев вывих является тяжелой травмой, которая иногда угрожает жизни пострадавшего. Травматический вывих возникает обычно от чрезмерного или несвойственного данному суставу движения, реже от удара или давления на него, и часто сопровождается повреждением связочного аппарата и сустава(исключение составляют вывихи нижней челюсти). Травматический вывих(особенно в локтевом суставе) также может сопровождаться сдавливанием и даже разрывом кровеносных сосудов и нервов. Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. При попытке произвести движение боли в суставе резко усиливаются. В отличие от ушиба, при котором боли и нарушение функции нарастают постепенно, при вывихе движения в суставе нарушаются сразу. Чаще всего бывают вывихи плечевого и локтевого суставов, большого пальца и тазобедренного сустава. Лечат травматические вывихи установкой суставных концов костей в правильное положение с последующим созданием  неподвижности поврежденного сустава на срок, необходимый для заживления поврежденных связок и сумки сустава. Вправление свежих вывихов производят в основном бескровно – ручными приемами, но для выполнения их нужны специальные знания и навыки. Неумелые руки могут лишь увеличить тяжесть повреждения.

При оказании первой помощи нужно закрепить пострадавшему поверхность так, чтобы не изменить положения вывихнутого сустава. Для этого наложить фиксирующую повязку типа косынка или же шину; можно прибинтовать руку к туловищу. К месту вывиха следует приложить грелку с холодной водой или льдом, либо смоченное в холодной воде полотенце.  Вывих доложен быть немедленно вправлен, поэтому пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в лечебное заведение.

Если вывих остается невправленным 2-3 недели и более, в мягких тканях сустава развиваются рубцовые изменения, препятствующие бескровному вправлению. Чтобы вправить такой «застарелый» вывих, придется прибегнуть к операции.

При глубокой зевоте или крике иногда случается вывих нижней челюсти. Он может быть одно- и двусторонним. При широко открытом рте даже слабый удар в подбородок может вызвать вывих нижней челюсти. Симптомы двустороннего вывиха нижней челюсти: рот широко открыт, челюсть выдвинута, речь и глотание затруднены.

При одностороннем вывихе рот полуоткрыт и как бы перекошен. Первая помощь состоит в прикрытии рта повязкой или платком для предотвращения попадания мельчайших инородных тел (мошки, пыль и т.п.) в верхние дыхательные пути; челюсть поддерживать повязкой и прикладывать холодные компрессы. Больного срочно направить к врачу.

Вывих в ступне часто путают с растяжение связок сустава. Разница между ними определяется в том, что при растяжении можно ходить, хотя и с трудом, двигать ступней или пальцами. При вывихе это невозможно.

Растяжение – это повреждение связок сустава, связанное с их перерастяжением. В большинстве случаев при растяжении возникают разрывы отдельных волокон связок; в наиболее тяжелых случаях растяжение сочетается с полным разрывом связок, а иногда и ее отрывом от кости в месте прикрепления связки.

Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава; оно происходит главным образом при подвертывании стопы на неровностях почвы или при падении на бок, если стопа фиксирована и не может повернуться вслед за голенью(например у лыжников). При растяжении тотчас возникает резкая боль в голеностопном суставе. Позже(обычно на другой день) появляются припухлость и кровоподтеки в области сустава, усиливаются боли, больной хромает либо не в состоянии ходить. При разрыве связки он сразу не может наступить на ногу, сустав распухает, появляются обширные кровоподтеки.

Читайте также:  Какую первую помощь необходимо оказать при кровотечении вывихе переломе

Первая помощь – тугое бинтование голеностопного сустава. Если его сразу не зафиксировать, то в дальнейшем даже легкое растяжение может вызвать слабость связок, что приводит к частому подвертыванию стопы и повторным растяжениям.

Для предупреждения повторного растяжения, что легко случается, если не довести лечение до конца, надо, по крайней мере, еще неделю, делать массаж ноги у щиколотки по 15 минут в день, после чего ногу перебинтовать и затем понемногу ходить. Кроме того, на ночь делать согревающий компресс из водки или воды пополам со спиртом.

Связки коленного сустава подвергаются растяжению при различных насильственных движениях в коленном суставе, например, при сгибании его вбок. Признаки – резкая боль в колене, усиливающаяся при движениях и первоначально не сопровождающаяся нарушением формы сустава.

Первая помощь состоит в тугом бинтовании колена и наложении шины из подручных средств. В других суставах растяжение возникает реже.

При правильном лечении растяжение проходит бесследно.

Несколько полезных советов от бабушки Ребекки:

До оказания медицинской помощи положить на вывих тесто, сделанное из муки и уксуса, и забинтовать. Это быстро уменьшит боль.

Всякое растяжение сухожилий можно лечить при помощи горячих молочных компрессов, менять компрессы по мере их остывания.

Мелко нарежьте репчатый лук, смешайте с сахарным песком и хорошо разотрите в ступке. При растяжении  наложите на больное место марлю, поверх которой намазать слой приготовленной смеси.

При растяжении суставов рекомендуется горячая ванна с эвкалиптом и спорышом, ромашкой или шалфеем.

Хорошо помогает при лечении переломов костей, вывихов и растяжений связок сухой экстракт барбариса. Для его приготовления весной или осенью соберите кору или молодые ветви барбариса, измельчите. Приготовьте эмалированную емкость  и полученную смесь залейте водой так, чтобы сырье покрылось полностью. Кипятите 40-50 минут. Затем отвар вылейте в чистую посуду и отстаивайте. Полученный отвар кипятите на медленном огне до получения густой и сухой массы. При лечении нужно 2-3 раза в день принимать густой или сухой экстракт барбариса  в виде горошины или пшеничного зерна.

Приготовьте отвар ветвей, корней, коры барбариса в следующей пропорции:½ чайной ложки сухого измельченного сырья на 1 стакан молока, кипятить 30 минут, процедить. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день при вывихах, растяжениях.

Лавандовое масло. Применять в качестве успокаивающего и болеутоляющего средства при вывихах, ушибах.

Полынь горькая. Свежие истолченные листья полыни горькой незаменимое болеутоляющее средство при вывихах, очень эффективны при сильных ушибах, растяжениях сухожилий. Применять в виде компресса.

Девясил высокий. Приготовьте отвар: 3 столовые ложки мелко измельченного корня залить небольшим количеством кипятка, настаивать 20 минут. Наложить как повязку при разрыве мышц, а также на больные суставы.

Пижма обыкновенная. Возьмите 3 столовые ложки сухого измельченного сырья, залейте 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Использовать для компресса при вывихе, ушибе, ломоте в суставах.

Репешок обыкновенный. Возьмите 3 столовые ложки сухого измельченного сырья на 2 стакана горячей воды, кипятите 20 минут, процедите, доведите объем до исходного. Использовать в виде компрессов при вывихах, отечности, для ножных ванн при усталости ног.

Будьте здоровы и не болейте.

Судья:
— Вы утверждаете, что Ваш муж, который еле стоит на костылях, Вас избил?
— Видите ли, до того, как он начал меня избивать, он еще не стоял на костылях.

Источник

Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).

Классификация вывихов[править | править код]

По степени смещения[править | править код]

Вывих может быть полным (полное расхождение суставных концов) и неполным — подвывих (суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении).
Вывихнутой считается дистальная (дальняя от туловища) часть конечности.

Исключения составляют:

  1. позвоночник — вывихнутым считается вышележащий позвонок.
  2. ключица (различают вывихи стернального и акромиального конца ключицы, но не вывих лопатки).

По происхождению[править | править код]

Различают врождённые и приобретённые вывихи.

Врождённые[править | править код]

Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия). Чаще отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов (2–5 на 1000 новорождённых), реже — вывихи надколенника, коленного сустава.
У грудного ребёнка вывих бедра проявляется асимметрией складок по внутренней поверхности бёдер, ограничением отведения ноги и т. п.; когда ребёнок начинает ходить и позже — хромотой и относительным укорочением одной нижней конечности, при двустороннем вывихе — «утиной» походкой. Врождённый вывих надколенника проявляется болями, полной неподвижностью сустава, его воспалением, гемартрозом; ходят дети плохо, часто падают.
Лечение врождённого вывиха бедра (вправление, наложение специальных шин или гипсовых повязок) должно начинаться как можно раньше — наилучшие результаты даёт у детей 3 мес, но возможно и до 2 лет. При безрезультатности такого лечения в 2–4 года — хирургическая операция. Профилактика: ортопедическое обследование новорождённых. Нельзя туго пеленать (и тем более свивать), насильственно выпрямлять ножки, преждевременно ставить ребёнка (раньше, чем ребёнок встанет на ножки сам).

Читайте также:  Боль при вывихах в конечностях

Приобретённые[править | править код]

Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.) — патологические, или самопроизвольные.

Травматические вывихи в большинстве случаев происходят под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы отдалено от повреждающегося сустава (например, при падении на кисть вытянутой руки происходит вывих в плечевом суставе). Причиной травматического вывиха может быть резкое сокращение мышц, вызывающее движение, выходящее за пределы нормальной подвижности данного сустава (например, вывих нижней челюсти при чрезмерном открывании рта). Значительно реже возникают вывихи от прямой травмы — удар в область сустава. У детей в возрасте 1–3 лет наблюдаются так называемые «вывихи от вытягивания», возникающие в суставах (плечевом, локтевом) от резкого рывка ребёнка за руку (когда его ведут за ручку и он оступился). Проявляются сильными болями в области сустава, деформацией, нарушением или утратой движений.

При вывихах почти всегда происходит разрыв капсулы суставов, могут быть повреждены сухожилия, мышцы, кости, сосуды и нервы; такие вывихи называются осложнёнными. Вывихи могут быть закрытыми — без повреждения кожи над суставом и открытыми, когда образуется рана, проникающая в полость сустава. Иногда вследствие значительного растяжения суставной сумки и связок при вывихе, а также без правильного лечения вывиха возникает вновь даже при небольшом усилии. Это так называемый привычный вывих (наиболее частый в плечевом суставе).

Патологический вывих возникает в суставах обычно в результате разрушения суставных поверхностей вследствие патологического процесса; паралитический вывих наблюдается при параличе или парезе окружающих сустав мышц. Эти вывихи возникают без заметного приложения внешней силы, как бы самопроизвольно, например, во время ходьбы, поворачивания в постели и т. п.

Лечение[править | править код]

Первая помощь[править | править код]

Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения. Небольшие вывихи могут быть вправлены самостоятельно, если есть уверенность в отсутствии повреждения костей. Вправление осуществляется обратно механизму травмы.
Вправление суставных концов производится только врачом во избежание дополнительной травматизации тканей сразу же после установления диагноза с последующей иммобилизацией; в дальнейшем — функциональное лечение (гимнастика, массаж и т. д.). При застарелых вывихах (3 недели после повреждения) — хирургическая операция. При патологических вывихах — лечение заболевания, приведшего к вывиху. Для восстановления функции иногда необходима хирургическая операция.

Способы вправления[править | править код]

Вправление вывиха тем проще, чем мельче вправляемый сустав. Существует несколько наиболее распространённых методик вправления вывихов. Для примера рассмотрим вывих плеча, как одну из наиболее распространённых травм этого типа.

  • Способ Гиппократа — Купера.
  • Способ Кохера.
  • Способ Джанелидзе.

В целом все эти методы направлены на восстановление соотношения костей в суставе за счет повторения в обратном порядке пути, который прошла вывихнутая кость. То есть если вывих плеча произошел вследствие падения на разогнутую руку и плечевая кость сместилась вверх и медиально, то для вправления вывиха врач прикладывает силу так, чтобы кость сместилась вниз и латерально, то есть повторила свой путь в обратном порядке.

Вправление вывиха бедра трудно осуществимо без применения миорелаксантов, или наличия одного-двух физически крепких помощников. Мышечная группа вокруг тазобедренного сустава наиболее массивна, что значительно затрудняет вправление.

Реабилитация[править | править код]

Порядок реабилитационных мероприятий определяется врачом, в зависимости от тяжести травмы. Как правило назначается физиолечение. Прописываются иглоукалывание, СВЧ лучи, массаж мышц электрическими разрядами. Следует полностью пройти курс лечения. В типичном случае, чтобы вернуть в нормальное состояние сустав, требуется не более месяца. Для профессиональных спортсменов требуется более длительное лечение.

Прогноз[править | править код]

Прогноз заболевания благоприятный. При адекватной терапии происходит полное восстановление трудоспособности.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • Способ Гиппократа — Купера
  • Способ Кохера
  • Способ Джанелидзе

Литература[править | править код]

  • Вывих кости // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • ПОЛЯКОВ В. А. Избранные лекции по травматологии. М.: Медицина, УДК 617—001(081) 1980, 272 с., ил.
  • Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е издание. — 2004 год. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0.

Источник