Ушибы ягодичной области по мкб
Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 5 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано 20.12.2017
Обновлено 31.07.2018
Ушиб ягодицы является достаточно распространенной травмой, получаемой при падении. В ягодичной мышце имеется достаточно плотная жировая прослойка, и для получения серьезного увечья требуется большое силовое воздействие в область тазобедренного сустава. При сильном ушибе пациент обычно жалуется на боль в ягодичной мышце во время сидения или ходьбы, а также при пальпации ушибленного места.
Код травмы по МКБ 10
Согласно международному классификатору болезней 10 (МКБ 10) ушиб ягодицы относят к коду МКБ 10-S30.
Распространенные травмы ягодицы находятся под следующими кодами МКБ 10:
- S0 – ушиб ягодичной области;
- S20 – закрытые переломы копчика;
- S21 – открытые переломы копчика;
- S2 – вывихи крестцово-копчиковых соединений.
Причины
Наиболее частой причиной боли в ягодичной мышце является ушиб ягодицы при падении или ударах. При повреждении мягких тканей кровеносные сосуды и лимфатическая система области ягодиц дают мгновенную реакцию – ушибленное место опухает, и на нем образуется гематома, сопровождающаяся долго не прекращающейся болью ягодицы.
Основными причинами получения травмы являются:
- повреждение при неудачном выполнении упражнений во время занятий спортом;
- падение в результате скользкого покрытия напольной поверхности;
- бытовая травма.
Симптомы
Симптомы повреждения мягких тканей ягодицы в результате ушиба зависят от силы полученного ушиба. При этом происходят некоторые изменения тканей подкожной клетчатки.
При сильной травме ягодицы может возникнуть внутреннее кровоизлияние, в результате чего на бедре может появиться сильная гематома. И хотя боль от удара в результате падения или механического повреждения ягодичной мышцы со временем проходит, такие повреждения могут оказывать вред здоровью своей масштабностью и глубиной локализации. Например, пострадавшего будут долго сопровождать болевые ощущения, возникающие при ходьбе.
Также во время несчастного случая могут быть травмированы нервные окончания, что аналогично вызывает боль, а в некоторых случаях даже гипертермию и увеличение лимфоузлов.
Первая помощь
Первая помощь при ушибе ягодицы заключается в следующих действиях: изначально следует наложить холод на место ушиба. Такое действие поможет сужению сосудов, что, в свою очередь замедлит кровотечение. Через пару дней, на гематому можно наносить теплые компрессы и примочки для устранения болезненных ощущений и уменьшения отека.
Диагностика и лечение
Если ушиб ягодичной области продолжает болеть длительное время, следует обратиться к врачу. Так как кроме ушиба ягодицы при падении, может быть перелом тазобедренного сустава или таза. Своевременная диагностика и определение степени повреждения крайне важны.
Врач оценит масштаб ушиба ягодицы и назначит оптимальные методы лечения. Также определит и выпишет рецепт на медицинские препараты, наиболее подходящие для купирования боли из-за несчастного случая.
Чаще всего к ним относятся обезболивающие средства местного действия (Мовализ, Найз, Нимесил, Ибупрофен). Благодаря этим лекарствам уменьшается отечность и снижается воспаление.
Как вылечить ушиб
Лечение ушиба ягодицы в домашних условиях подразумевает использование всевозможных компрессов, настоев, приготовленных по народным методам.
Для снятия воспалительных процессов широко известно такое народное средство, как яблочный уксус.
Рецепты с использованием уксуса:
- В стакан уксуса необходимо всыпать 1 ч. л. соли и 10 – 15 капель йода. Пораженный участок нужно обкладывать смоченным в растворе ватным диском, для уменьшения отека сверху желательно приложить холод и укутать место ушиба.
- Головку чеснока измельчить и добавить в стакан с яблочным уксусом, в течение суток настаивать содержимое в темном месте, затем втирать его в пораженный участок кожи с последующим наложением компресса.
Компресс, приготовленный из коры дуба:
- Дубовую кору и цветки маргаритки измельчают до трухи, в равных пропорциях оба ингредиента перемешивают и заливают 1 ст. л. смеси 250 мл кипятка, настаивают полчаса. После остывания до комнатной температуры дубовая кора с цветками маргаритки накладывается на поврежденное место.
Чесночная настойка для снятия опухоли:
- Для приготовления настойки понадобятся 2 измельченные головки чеснока и яблочный уксус, которые перемешиваются в непрозрачной емкости объемом половина литра, настойку оставляют на неделю в прохладном месте. После приготовления, полученную смесь втирают каждый день в гематому по 2 раза в течение 10 минут. Срок годности настойки составляет не менее 8 месяцев.
Горькая полынь в лечении:
- Траву полыни необходимо измельчить в блендере или с помощью мясорубки. Дальнейшее применение зависит от степени фантазии, — можно прикладывать сырье, предварительно поместив его в марлю, если же растение свежесобранное, приложенный к месту ушиба сок горькой полыни также прекрасно снимет отеки.
Реабилитация
При уменьшении ярко выраженных симптомов ушиба назначаются такие процедуры, как:
- электрофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
Применение всего нескольких подобных процедур приводит к быстрому восстановлению нормальной двигательной активности и устранению болевого синдрома.
Осложнения и последствия
При сильном ушибе мягких тканей ягодичной области нередки неблагоприятные последствия. Если полученная травма имеет тяжелую «природу», может возникнуть инфекционное заражение или нагноение.
Для того чтобы избежать возможных осложнений, пострадавшему необходимо своевременно помочь и приступить к лечению, которое может включать в себя как традиционные медицинские препараты, так и народные средства.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Источник
Ушиб копчика является распространённой травмой, особенно зимой.
Как ни странно, но не все спешат к врачу, а зря.
Пренебрежительное отношение к этой части тела нередко оборачивается серьёзными последствиями.
Копчик является частью позвоночника, и любая травма может отразиться на функциональности всего организма.
Может нарушиться кровообращение в позвоночной артерии и проводимость нервных волокон.
В этой статье Вы узнаете как диагностировать ушиб копчика и как помочь пострадавшему в первый момент после травмы.
Что это такое?
Ушибом называют закрытую травму, поражающую мягкие ткани, которые сдавливаются в момент удара. При этом, кости свою целостность сохраняют. Признаки иногда не сразу проявляются, а спустя несколько дней.
Что такое копчик? Это нижняя область позвоночника, включающая в себя до 5 сросшихся позвонков. Копчик считается рудиментарным органом, который утратил свою ценность.
Но важную роль он всё-таки играет:
- К копчику прикреплены ягодичные мышцы, которые участвуют в работе бедра.
- Прикреплены также связки, контролирующие работу кишечника и мочеполовой системы.
- Копчик, это точка опоры при наклонах назад, а также поддерживает равновесие тела.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) ушиб копчика находится в разделе 19 МКБ ‒ травмы.
Присвоены следующие коды:
| МКБ-10 S30.0 | ушиб нижней области спины |
| МКБ-10 S32.20 | закрытый перелом копчика |
| МКБ-10 S32.21 | открытый перелом |
| МКБ-10 S33.2 | вывихи крестцово-копчиковых сочленений |
Ушиб копчика случается довольно часто и причиной может быть не только прямой удар или падение. Структура косточек в этом отделе такова, что малейшее превышение нагрузки на копчик приводит к повреждению. Даже велосипедная прогулка может вызвать проблему. А для людей с хрупкими костями (остеопороз) и чрезмерным весом, лёгкое падение заканчивается плачевными последствиями.
Причины, приводящие к травме копчика
Естественно, ушиб копчика вызывает удар, но есть и другие причины повреждения этого отдела позвоночника:
- Травмы тканей, которые окружаю копчик. Нередко такая ситуация возникает, если человек падает на ягодицы. В первую очередь, это относится к спортсменам, например, фигуристам.
- Боковой удар. Нанесённый сбоку, он вызывает смещение позвонков. В результате, рвутся сосуды и повреждаются ткани.
- Фронтальные повреждения. Они часто происходят при несчастных случаях и ДТП, когда удар приходится на область поясницы и копчик.
К группе риска относятся профессиональные спортсмены и люди, имеющие патологии костно-мышечной ткани. Она подвержена дегенеративным изменениям и становится хрупкой. Малейшая травма приводит к серьёзным последствиям.
Симптомы ушиба
Отличить ушиб копчика от перелома можно по следующим признакам:
- Боль появляется сразу, но через несколько часов проходит. Это часто вводит человека в заблуждение, пострадавший думает, что всё обошлось.
-
Сразу появляется небольшой кровоподтёк. В случае, если гематома большая и боль не исчезает, то это указывает на перелом. - При дефекации ощущаются болевые ощущение, хотя и при переломе наблюдаются подобные симптомы.
- Во время половой близости возникает дискомфорт в области копчика.
- На участке удара иногда появляется шишка, прикосновение к которой вызывает резкую боль.
- При сильном ушибе болевой синдром распространяется на ноги. Это тревожный сигнал, необходима помощь врача.
- Также нужно беспокоиться, если образовался отёк, это свидетельствует об опасной травме.
Кроме перечисленных симптомов, могут ощущаться редкие волнообразные приступы боли. Не следует игнорировать такие ощущения. С годами такой процесс станет хроническим, и малейшие нагрузки будут вызывать боль. Поэтому лечить ушибленный копчик нужно обязательно.
Возможные последствия
Ушиб копчика, это опасная травма и последствия могут быть очень неприятными. Если боль не прекращается, то нужно обязательно обратиться к травматологу, иначе возникнут следующие осложнения:
- Болевой синдром приобретает хронический характер.
- Даже слабый удар может повлиять на спинной мозг и приведёт к мигреням.
- Иногда начинается нагноение гематомы, что вызывает образование свища или кисты.
- Компрессионный перелом позвоночного столба.
- Повреждение позвонков в шейном отделе.
При ушибе копчика не всегда удаётся сразу обратиться к специалисту, поэтому нужно уметь оказывать первую помощь.
Лечение травмы копчика
Сразу после ушиба терапия направлена на устранение боли и снижение отёка. Затем применяются меры для рассасывания гематом и предотвращения воспаления.
Первая помощь
В первую очередь следует предпринять следующие меры:
- Чтобы уменьшить боль и снизить увеличение припухлости, к травмированному участку прикладывается холод. Воздействие должно быть не менее часа.
- Нужно обеспечить человеку абсолютную неподвижность.
- На копчик наносится мазь с обезболивающими и охлаждающими компонентами.
При сильной боли следует посетить травматолога и сделать рентген.
Препараты
В список традиционных медикаментов входят:
- Противовоспалительные.
- Антисептики.
- Анальгетики.
- Рассасывающие.
- Согревающие.
Необязательно пользоваться всеми средствами, но если решили применить весь комплект, то лекарства следует распределить на целый день.
Противовоспалительные препараты. Такие средства применяются, когда опухоль нужно срочно снять. В сочетании с анестетиком, они полностью устраняют симптоматику ушиба. В основном, используются мази, которые содержат пчелиный яд. Внутрь можно принимать парацетамол, который снимет воспаление, если травма небольшая.
Антисептики. Эти средства предотвращают заражение раны. Лучшим вариантом считается обработка поражённого места йодом или перекисью. Делать это следует сразу после ушиба, чтобы избежать инфицирования.
Анестетики. Без обезболивающих препаратов лечение травм не обходится. Анестетики для внешнего применения следует регулярно накладывать на поражённое место. Для снятия боли применяют и внутренние средства:
Обычно рекомендуют:
| Для наружного применения: | Для внутреннего применения: |
|
|
Это сильные и дешёвые препараты, не вызывающие побочных реакций.
Когда нужна экстренная помощь, лучше использовать Кетанов, лекарство отключает рецепторы боли. Принимать эти таблетки нужно осторожно, так как они нарушают координацию.
Согревающие мази. Основой таких средств является красный перец или пчелиный яд. Наиболее популярные мази:
- Капсикам.
- Финалгон.
- Эфкамон.
- Никофлекс.
Лучше выбрать Финалгон. В сочетании с согревающим компрессом, он значительно ускорит рассасывание гематомы. Хорошо себя зарекомендовал и Эфкамон, который убирает жжение, так как в составе препарата содержится ментол.
Когда основные признаки ушиба пройдут, приступают к реабилитации. Это может быть ЛФК, физиотерапия, массаж и рефлексотерапия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство требуется только в следующих ситуациях:
- Область копчика подверглась обширному кровоизлиянию. Во время операции останавливают кровотечение, прижигая сосуды, а также удаляют сгустки крови.
- Развивается гнойный процесс. Рана вскрывается, очищается и дезинфицируется.
- Значительное смещение позвонков. Хирург стабилизирует копчик или удаляет некоторые части.
Операция является крайней мерой, обычно с травмой удаётся справиться традиционными методами лечения.
ЛФК
Лечебная гимнастика занимает важное место в терапии ушиба копчика. Ежедневное выполнение упражнений значительно ускоряет выздоровление.
Можно отметить некоторые из них:
- Лечь на спину, а ногами обхватить мяч. Затем следует оторвать ноги от пола и максимально сдавить мяч. Делается 20 повторов.
- Исходное положение прежнее. Согнуть ноги в коленях. Поочерёдно ноги разгибать, но на пол не опускать, держать их на весу.
- Лёжа на спине, подтянуть ступни к ягодицам. Приподнять таз и задержаться, напрягая ягодицы. Повторить 10 раз.
Регулярное выполнение гимнастики снизит дискомфорт, и воспоминания о травме скоро исчезнут.
Видео: «Советы Бубновского при болях в копчике»
Физиотерапия
Медикаментозное лечение добавляют специальными процедурами, которые ускорят снятие воспаления и боли.
Обычно применяют:
| Криотерапия | Суживает сосуды, подавляет боль и уменьшает отёк. Длительность процедуры до 4 часов |
| Электрофорез | Снимает воспаление |
| Интерференцтерапия | Уменьшает чувствительность к боли |
| Динамические токи | Снижают отёчность и улучшают циркуляцию крови |
| УВЧ-терапия | Ускоряет рассасывание гематомы и активизирует регенерацию тканей |
| Магнитотерапия | Стимулирует лейкоциты в поражённом месте и способствует восстановительным процессам |
В период реабилитации можно проводить лечебный массаж, соблюдая щадящую методику.
Самостоятельное лечение
Допускается применять и народные способы лечения, эффективность которых не вызывает сомнений. Различные растирки, компрессы и настойки ускорят возвращение к полноценной жизни.
-
Хорошо себя зарекомендовала медово-уксусная растирка. Смесь готовится из жидкого мёда и яблочного уксуса (2:1). Натирают в течение дня через 2 часа. - Отвар из герани помогает снять боль. Он применяется в виде ванночек и компрессов.
- Можно купить аптечную настойку арники Принимается по 30 капель трижды в сутки.
- Очень эффективен компресс из масла и дёгтя. Кроме заживления повреждённого места, он уничтожает микробы.
- Существует множество примочек. К больному месту прикладывают полынь, лист подорожника, используют луковый сок.
- Некоторые делают мази самостоятельно: из мумие, из сырого картофеля, из смолы.
- Листья капусты снимают отёчность. Ими обкладывают копчик.
Несмотря на пользу народных рецептов, предварительно следует пройти обследование, чтобы исключит наличие трещин в копчике.
Заключение
При любом ушибе желательно обращаться к врачу. Это предотвратит неприятные последствия и уменьшит симптомы. Откладывать визит в клинику не стоит, лечение следует начинать на ранней стадии. В этом случае, прогноз выздоровления будет благоприятный.
Небольшие ушибы проходят самостоятельно за несколько дней. С более тяжёлыми ушибами сложнее, процесс лечения более длительный и зависит от диагностики, которую нужно сделать своевременно.
Для быстрого выздоровления нужно постоянно наносить необходимые составы на повреждённое место. Для устранения кровоподтёка и болевого синдрома рекомендуется применение гелей «Траумель» или «Долобене». Хорошим эффектом обладают различные мази, основой которых, являются ромашка и календула.
Необходимы препараты и с согревающим эффектом, позволяющие избежать фиброза гематомы. Следует помнить, что последствия ушиба копчика, весьма разнообразны и представляют большую опасность. Повреждение копчика нужно лечить незамедлительно.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
S30 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза
- S30.0 Ушиб нижней части спины и таза
- S30.1 Ушиб стенки живота
- S30.2 Ушиб наружных половых органов
- S30.7 Множественные поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
- S30.8 Другие поверхностные травмы живота, нижней части спины и таза
- S30.9 Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза неуточненной локализации
S31 Открытая рана живота, нижней части спины и таза
- S31.0 Открытая рана нижней части спины и таза
- S31.1 Открытая рана брюшной стенки
- S31.2 Открытая рана полового члена
- S31.3 Открытая рана мошонки и яичек
- S31.4 Открытая рана влагалища и вульвы
- S31.5 Открытая рана других и неуточненных наружных половых органов
- S31.7 Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза
- S31.8 Открытая рана другой и неуточненной части живота
S32 Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза
- S32.00 Перелом поясничного позвонка закрытый
- S32.01 Перелом поясничного позвонка открытый
- S32.10 Перелом крестца закрытый
- S32.11 Перелом крестца открытый
- S32.20 Перелом копчика закрытый
- S32.21 Перелом копчика открытый
- S32.30 Перелом подвздошной кости закрытый
- S32.31 Перелом подвздошной кости открытый
- S32.40 Перелом вертлужной впадины закрытый
- S32.41 Перелом вертлужной впадины открытый
- S32.50 Перелом лобковой кости закрытый
- S32.51 Перелом лобковой кости открытый
- S32.70 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
- S32.71 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые
- S32.80 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытые
- S32.81 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза открытые
S33 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника и таза
- S33.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
- S33.1 Вывих поясничного позвонка
- S33.2 Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения
- S33.3 Вывих другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
- S33.4 Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
- S33.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата поясничного отдела позвоночника
- S33.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава
- S33.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
S34 Травма нервов и поясничного отдела спинного мозга на уровне живота, нижней части спины и таза
- S34.0 Сотрясение и отек поясничного отдела спинного мозга
- S34.1 Другая травма поясничного отдела спинного мозга
- S34.2 Травма нервного корешка пояснично-крестцового отдела позвоночника
- S34.3 Травма конского хвоста
- S34.4 Травма пояснично-крестцового нервного сплетения
- S34.5 Травма поясничных, крестцовых и тазовых симпатических нервов
- S34.6 Травма периферического их нерва ов живота, нижней части спины и таза
- S34.8 Травма других и неуточненных нервов на уровне живота, нижней части спины и таза
S35 Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
- S35.0 Травма брюшной части аорты
- S35.1 Травма нижней полой вены
- S35.2 Травма чревной или брыжеечной артерии
- S35.3 Травма воротной или селезеночной вены
- S35.4 Травма кровеносных сосудов почки
- S35.5 Травма подвздошных кровеносных сосудов
- S35.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
- S35.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза
- S35.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне живота, нижней части спины и таза
S36 Травма органов брюшной полости
- S36.00 Травма селезенки без открытой раны в брюшную полость
- S36.01 Травма селезенки с открытой раной в брюшную полость
- S36.10 Травма печени и желчного пузыря без открытой раны в брюшную полость
- S36.11 Травма печени и желчного пузыря с открытой раной в брюшную полость
- S36.20 Травма поджелудочной железы без открытой раны в брюшную полость
- S36.21 Травма поджелудочной железы с открытой раной в брюшную полость
- S36.30 Травма желудка без открытой раны в брюшную полость
- S36.31 Травма желудка с открытой раной в брюшную полость
- S36.40 Травма тонкого кишечника без открытой раны в брюшную полость
- S36.41 Травма тонкого кишечника с открытой раной в брюшную полость
- S36.50 Травма ободочной кишки без открытой раны в брюшную полость
- S36.51 Травма ободочной кишки с открытой раной в брюшную полость
- S36.60 Травма прямой кишки без открытой раны в брюшную полость
- S36.61 Травма прямой кишки с открытой раной в брюшную полость
- S36.70 Травма нескольких внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
- S36.71 Травма нескольких внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
- S36.80 Травма других внутрибрюшных органов без открытой раны в брюшную полость
- S36.81 Травма других внутрибрюшных органов с открытой раной в брюшную полость
- S36.90 Травма неуточненного внутрибрюшного органа без открытой раны в брюшную полость
- S36.91 Травма неуточненного внутрибрюшного органа с открытой раной в брюшную полость
S37 Травма тазовых органов
- S37.00 Травма почки без открытой раны в брюшную полость
- S37.01 Травма почки с открытой раной в брюшную полость
- S37.10 Травма мочеточника без открытой раны в брюшную полость
- S37.11 Травма мочеточника с открытой раной в брюшную полость
- S37.20 Травма мочевого пузыря без открытой раны в брюшную полость
- S37.21 Травма мочевого пузыря с открытой раной в брюшную полость
- S37.30 Травма мочеиспускательного канала без открытой раны в брюшную полость
- S37.31 Травма мочеиспускательного канала с открытой раной в брюшную полость
- S37.40 Травма яичника без открытой раны в брюшную полость
- S37.41 Травма яичника с открытой раной в брюшную полость
- S37.50 Травма маточной [фаллопиевой] трубы без открытой раны в брюшную полость
- S37.51 Травма маточной [фаллопиевой] трубы с открытой раной в брюшную полость
- S37.60 Травма матки без открытой раны в брюшную полость
- S37.61 Травма матки с открытой раной в брюшную полость
- S37.70 Травма нескольких тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
- S37.71 Травма нескольких тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
- S37.80 Травма других тазовых органов без открытой раны в брюшную полость
- S37.81 Травма других тазовых органов с открытой раной в брюшную полость
- S37.90 Травма неуточненного тазового органа без открытой раны в брюшную полость
- S37.91 Травма неуточненного тазового органа с открытой раной в брюшную полость
S38 Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза
- S38.0 Размозжение наружных половых органов
- S38.1 Размозжение других и неуточненных частей живота, нижней части спины и таза
- S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов
- S38.3 Травматическая ампутация другой и неуточненной части живота, нижней части спины и таза
S39 Другие и неуточненные травмы живота, нижней части спины и таза
- S39.0 Травмы мышцы и сухожилия живота, нижней части спины и таза
- S39.6 Сочетанная травма внутрибрюшного ых и тазового ых органа органов
- S39.7 Другие множественные травмы живота, нижней части спины и таза
- S39.8 Другие уточненные травмы живота, нижней части спины и таза
- S39.9 Травма живота, нижней части спины и таза неуточненная
Источник