Ушибы и трещины в кисти руки

Лечение ушиба кисти руки

Поездка с семье прокатиться на коньках, поймать лыжню, попробовать себя в роли байдарочника или просто поиграть с детьми в мяч — все это может привести к травмам, особенно если по жизни вы не относитесь к гиперактивным людям. Ушиб кисти руки — довольно частая травма. Неправильно приземлился при падении, и уже кожные ткани нарушились. В таком случае нужно знать, какие действия необходимо выполнять, чтобы не усугубить положение.

Прежде чем паниковать и лихорадочно пытаться выяснить, как лечить ушиб кисти руки, для начала нужно разобраться, что это такое.

Ушиб кисти руки

Ушиб — это результат воздействия силы тупого предмета на кожный покров тела человека, в результате чего повреждаются кровеносные сосуды, которые находятся под кожей. Степень боли будет зависеть от удара и от того, насколько кости или другие органы приближены к месту воздействия.

По данным Международной классификации болезней разные виды ушибов кисти руки находятся под кодом S60 с общим названием «Поверхностная травма запястья и кисти руки».

Ведь иногда при ушибе мягких тканей, близлежащих с костной тканью, вероятны временные онемения этого участка кожи. Если вовремя не предпринять меры, возможно даже омертвение тканей. Ушиб кисти человек чаще всего получает именно при падении, так как рефлекторно пытается смягчить полет на землю с помощью рук. Учащаются такие случаи в зимнее время, когда на улице гололед. Поэтому для собственной безопасности стоит знать симптомы и методы лечения такой травмы.

Вам в отношении лучезапястного сустава нужно знать главное: это место очень травмоопасно. В этой статье вы можете узнать, как отличить ушиб от перелома и какую первую помощь необходимо оказать?

Если удар был сильный, то все же лучше сделать рентгенографический снимок и исключить вероятность перелома, вывиха или трещины. Получив сильный ушиб кисти руки, и даже в случае вашей осведомленности о том, что делать и как лечить, он может стать для вас фатальным без дополнительной диагностики специалиста. Ткани просто прекращают функционировать, и кисть может парализовать полностью, или, в лучшем случае, — частично.

Основные симптомы травмы: как отличить ушиб от перелома

Ушиб кисти руки можно определить самостоятельно, зная, какие симптомы ему соответствуют. К сожалению, они проявляются не все сразу, а постепенно.

Признаки для диагностики могут быть следующие:

• боль — первый симптом, и его лучше соизмерять с тем, насколько сильный удар вы получили;
• далее вы заметите, что это место начинает увеличиваться, отекать;
• при достаточно сильном воздействии на участок кожи, он может онеметь, а вы почувствуете тяжесть руки;
• сразу или через некоторое время, возможно, вы не сможете двигать пальцами, кистью, или вам это будет причинять боль;
• через несколько часов проявится гематома, которая может быть как с верхней стороны кисти, так и со стороны ладони.

К тому же ушиб кисти чаще всего приводит к воспалительным процессам в локтевом нерве, который и вызывает боль, онемение пальцев и ограничения подвижности.

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать, если вы получили ушиб кисти руки во время удара или при падении, — это обеспечить полный покой для руки и воздействовать на нее холодом.

В результате удара внутренние кровеносные сосуды повреждаются, что вызывает начало подкожного кровотечения. Наша задача — поскорее остановить этот процесс и не дать ему распространиться. В этом помогает холодный предмет:

1. лед;
2. специальный аккумулятор холода;
3. гель-пакеты, которые на всякий случай лучше хранить в морозильной камере.

Так, вы сможете остановить спазмы, кровотечение и немного притупить болевой эффект. Процедуру можно проводить в первые 15 минут после удара, так как в дальнейшем она будет уже менее эффективна. Но для уменьшения боли можно повторять охлаждение несколько раз. Это вам никоим образом не навредит.

Следите, чтобы рука не была опущена вниз — так вы только усиливаете приток крови к конечности. Лучше поднять ее вверх, положить на возвышенность и держать в таком положении первое время.

Процедура охлаждения тоже имеет свою специфику. Технику нужно уметь выполнять: двигаться холодом от тыльной стороны ладони по направлению к кончикам пальцев, проходя по каждому из них. Движения должны быть поглаживающими.

Для пущей уверенности, после охлаждения промыв место ушиба водой и перекисью, можно сделать сетку из йода. Далее можно организовывать покой, а значить — ограничить движение руки с помощью какой-либо перевязки или бинта.

Просмотрите видео о том, что делать при ушибе кисти руки.

Если боль все же присутствует, но удар был не сильный, то можно выпить обезболивающее или применить мази местного действия для тех, кто страдает недугами желудка и кишечника. Так вы сможете спокойно поспать первую ночь. Чтобы синяк поскорее сошел, можете использовать специальные мази, которые продаются в аптеке без рецепта врача.

 Вместо льда можно использовать листья капусты.

Лечение

Первая помощь является ключевым моментов в лечении и предотвращении усиления боли, увеличения зоны распространения кровоизлияния. От того, как быстро вы приложите лед, зависит дальнейшее выздоровление кисти.

Еще несколько дней мягкие ткани руки будут восстанавливаться, и в этом мы должны им помочь.

Для восстановления кисти проводят такие процедуры:

• регулярно разрабатывать движение кисти, пальцев;
• через несколько дней после травмы можно держать руки в теплой воде, ведь именно в этот момент ткани начинают заживляться, а гематома рассасываться, а тепло для этого просто необходимо;
• повторять процедуры с охлаждением в первый день.

Как согревать ушиб? В этом вам помогут специальные согревающие мази, теплые ванны, компрессы и обработка места травмы камфорным спиртом. Теплая ванна для снятия боли — это вода, температура которой не выше 38 градусов. Процедура не должна длиться больше 5 минут. Для заживления в последующие дни температуру можно повышать и добавлять английскую соль.

Народные средства

Методы народной медицины отлично подходят для лечения ушибов. Они не запрещаются врачами, а иногда — даже рекомендуются.

Чаще всего — это компрессы из подручных средств, овощей, продуктов питания и трав:

1. Хороший способ избавиться от отёчности — приложить на кисть кусочек ткани, пропитанный смесью растительного масла, уксуса и кипяченой воды, всего поровну.
2. Не только при ушибе, но и при порезе или другой ране используют лист подорожника, сок любого зеленого растения или полынь. Последнюю измельчают и вместе с ее соком прикладывают к поврежденному месту. Когда она высыхает полностью, полынь снимают с кожи и делают новую примочку.
3. Идеальный способ вылечиться — это делать настойки, которые готовятся на основе водки. Их можно сделать заблаговременно, ведь такая вещь никогда не помешает.

Одним из наиболее эффективных средств является настойка на уксусе. Для ее приготовления вам понадобится чеснок — две головки, которые нужно натереть на терке, и яблочный уксус (16 %). Теперь выливаем 0,5 л уксуса в банку и добавляем чеснок. Через неделю в закрытом от солнца и холодном месте будет готов эликсир. Два раза в день его можно втирать в место ушиба в течение 10 минут.

Традиционное лечение

Более сильный ушиб кисти руки при ударе необходимо показать травматологу, который назначит лечение. Повреждение этой зоны, сильный удар или другое негативное воздействие, что принимается нами как ушиб, чаще всего путается с более серьезными последствиями, такими как растяжение мышцы, смещение суставов и перелом кости. Это может определить только специалист и подтвердить с помощью рентгенографии.

Помните, от того, как эффективно вы сработаете в первые часы после травмы, зависит скорость выздоровления. Подождите примерно час. За это время боль от небольшого ушиба должна немного утихнуть. Если этого не произошло — отправляйтесь к врачу.

Возможные осложнения и профилактика

Если говорить об ушибах кисти, то нельзя оставить без внимания пальцы. Именно они страдают чаще всего. Особенно у мужчин, которые работают за станками или со строительными инструментами, и у детей, которые так и норовят оставлять свои пальцы в дверных проемах. Лечение почти не меняется. Но если удар был очень сильный и палец немеет, то лучше пойти к доктору.

Чаще всего неприятным осложнением является отхождение ногтевой пластины:

• Происходит это из-за кровоизлияния под пластину, которая может гноиться.
• Так, если после первой помощи льдом под ногтем все же образовались кровяные гематомы, то их удаляют с помощью прокола. Делает это только специалист.

Как уже отмечалось, сильные удары приводят к тому, что мягкие ткани перестают функционировать. Хуже — когда кисть перестает двигаться. Поэтому для предотвращения подобного исхода нужно адекватно оценивать ситуацию, при необходимости обратиться к хирургу или травматологу, следовать инструкции первой помощи и дальнейшего лечения, не лениться и разрабатывать пальцы, кисть, делать массаж и другие процедуры.

Все о вывихе коленного сустава

Коленный сустав – очень сложный механизм. В нем соединяются и перемещаются относительно друг друга бедренная и большеберцовая кости, прикрытые для защиты от механических повреждений надколенником. Все они скреплены между собой связками – прочными эластичными волокнами соединительной ткани, которые удерживают кости в правильном положении, при этом обеспечивая подвижность сустава.

Вывихом называют неестественное смещение сочлененных костей в суставе, при котором повреждается связочный аппарат и суставная капсула, а сам сустав частично или полностью лишается своей функции.

Вывих коленного сустава в повседневной жизни обычных людей достаточно редкое явление. Такая травма может возникнуть только в результате сильного механического воздействия: при прямом ударе в надколенник, при падении с высоты или при ДТП. В зону риска также попадают профессиональные спортсмены.

Виды травм со смещением

В зависимости от локализации травмы различают два вида вывихов колена:

1. Вывих голени – неестественное смещение большеберцовой кости по отношению к кости бедра.
   

   Такая травма возможна, когда голень зафиксирована, а бедро относительно свободно в движении, например, в салоне автомобиля при аварии или же при неожиданно сильном воздействии по голени сзади.

   В зависимости от того в каком направлении смещается большеберцовая кость, выделяют задние, передние, наружные и внутренние вывихи.

2. Вывих надколенника – повреждение сочленения бедренной кости и коленной чашечки. Происходит в результате сильного удара по надколеннику. Таким ситуациям часто подвержены футболисты. Встречается и врожденный вывих надколенника.

По степени повреждения вывих может быть:

• полный (полная потеря соприкосновения суставных поверхностей костей);
• неполный или подвывих (смещение костей с частичной потерей соприкосновения).

Вывих голени

Полный вывих голени – явление крайне редкое, чаще встречаются подвывихи коленного сустава.

Устройство колена предусматривает его сгибание в передне-заднем направлении, от излишнего смещения вперед или назад кости коленного сустава удерживают мощные крестообразные связочные волокна. Передняя связка натягивается, когда колено сгибается, а задняя — при выпрямлении ноги.

При ударе по голени сзади (резкое выпрямление ноги) происходит разрыв задней связки, передняя и боковые продолжают удерживать сочлененные кости, но происходит подвывих коленного сустава назад.

Если воздействие на колено продолжается, то рвется и передняя связка – происходит полное смещение голени назад.

При воздействии на голень спереди, разрывается передняя связка – происходит подвывих вперед. Чтобы случилось полное смещение голени вперед, должна разорваться и задняя связка.

Если повреждаются боковые связки, то происходит боковой вывих: большеберцовая кость смещается относительно бедренной кости внутрь или наружу конечности. Боковое смещение встречается реже и обычно бывает неполным.

При боковом вывихе голени коленная чашечка перемещается в противоположную сторону от вывиха.

Симптомы при смещении голени

При травме вывих коленного сустава, симптомы в основном следующие:

• резкая, усиливающаяся боль, от которой пострадавший может потерять сознание;
• быстро появляющаяся отечность;
• покраснение кожного покрова колена;
• ограничение или отсутствие подвижности сустава;
• уменьшение длины конечности (при полном вывихе);
• подкожное кровоизлияние и гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
• бледность или синюшность кожных покровов лодыжки и стопы вследствие нарушения циркуляции крови;
• визуальная деформация колена.

Вывих надколенника

Намного чаще, чем смещение большеберцовой кости, диагностируются вывихи коленной чашечки.

Вывих или подвывих надколенника – это состояние, при котором изменяется положение коленной чашечки относительно бедренной кости.

Подвывих коленной чашечки распространенная травма, ей предшествует, так называемая, нестабильность надколенника, которая возникает по ряду причин:

• Сильное растяжение или разрыв связки, поддерживающей надколенник;
• Слабые мышцы бедра (атрофия медиальной широкой мышцы);
• Неправильное строение нижних конечностей (Х-образное искривление ног).

При нестабильности коленной чашечки любое падение, резкое сгибание ноги может вызвать подвывих надколенника.

Еще одной причиной подвывиха коленной чашечки является достаточно редкая патология опорно-двигательного аппарата — рекурвация коленного сустава. Вывих надколенника в этом случае может быть и врожденным, и приобретенным. Последний чаще всего появляется у маленьких детей на фоне рахитического изменения скелета.

Основной симптом при подвывихе надколенника – боль при сгибании-разгибании ноги, движение при этом сопровождается звуком, похожим на хруст.

Из-за чего еще могут хрустеть колени читайте в этой статье…

Подвывих может быть первичным (травматичным) и привычным.
Причиной привычного подвывиха (при котором наблюдается неоднократное соскальзывание надколенника со своего русла) может стать перенесенный ранее первичный подвывих или патологические изменения в строении сустава. Получить привычный вывих коленного сустава гораздо проще травматичного, он может произойти при малейшем ушибе, при «неудачном» движении.

Нестабильность и подвывих коленной чашечки увеличивают вероятность получения острого вывиха надколенника.

По смещению надколенника выделяют три вида травмы:

• боковой (чашечка колена смещается в сторону);
• торсионный (надколенник поворачивается вокруг вертикальной оси);
• вертикальный (коленная чашечка поворачивается по своей горизонтальной оси и попадает в щель между костями бедра и голени).

Симптомы при смещении надколенника:

• сильная боль, усиливающаяся при малейшем движении;
• невозможность согнуть-разогнуть ногу;
• отечность, покраснение кожного покрова колена;
• изменение формы колена (плавающая коленная чашечка);
• часто кровоизлияние;
• иногда бледность кожных покровов стопы (при нарушении проходимости сосудов в суставе).

Первая помощь при вывихе коленного сустава

При подозрении на вывих коленного сустава, что делать, первый вопрос, который возникает как у пострадавшего, так и у окружающих его людей.

Первые действия для помощи пострадавшему:

1. Приложить к травмированному суставу пакет со льдом. Холод вызывает спазм сосудов, что поможет приостановить кровотечение и предупредить кровоизлияние в суставную полость, уменьшает отек и притупляет боль.
   Почему важно уменьшить отек при травме — смотрите в видео:
2. Иммобилизовать травмированную конечность (покой и никакого движения).
3. Дать потерпевшему обезболивающий препарат (Диклофенак, Ибупрофен) или сделать внутримышечный укол анальгетика.

На этом лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях прекращают и доставляют потерпевшего в травмпункт.

Учитывая опасность нарушения кровообращения, и, следовательно, возможного некроза тканей, вправлять вывих необходимо как можно раньше после травмирования.

Диагностика

Диагностика травмы происходит по классической схеме, принятой в травматологии.

Основные методы:

• Осмотр и ощупывание. Диагностика вывиха коленной чашечки не вызывает затруднений. Простым ощупыванием колена можно определить ее смещение;
• Рентгенография (для исключения перелома).

Дополнительные методы:

• УЗИ сустава или МРТ для оценки состояния суставной капсулы и связок;
• Консультация сосудистого хирурга (при повреждении кровеносных сосудов);
• Консультация невропатолога (при подозрении на разрыв нервных волокон).

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Лечение вывиха коленного сустава

Лечение травмы начинается с вправления вывиха. После вправления проводят пункцию сустава, шприцем откачивая кровь из суставной полости. После этих манипуляций на ногу накладывают гипсовую лонгету или повязку, на срок от 3 недель до 2 — 2,5 месяцев в зависимости от характера повреждения.

Неподвижность поврежденного сустава – главное условие благоприятного лечения, она дает возможность тканям восстановиться.

Поэтому следует передвигаться на костылях, чтобы не нагружать поврежденную конечность.
После снятия гипса пациенту назначают курс реабилитации. Обычно он занимает 3-4 месяца.
Восстановить поврежденный сустав помогут:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж.

А вернуть ему подвижность:

• упражнения лечебной физкультуры;
• бег;
• танцы;
• езда на велосипеде.

Комплекс упражнений для восстановления коленного сустава после травмы — смотрите в видео:

Нагрузка на больную конечность должна нарастать постепенно, резкие движения, такие как прыжки, необходимо в первое время исключить.

Если травма сопровождалась разрывом связок, менисков, то без хирургического вмешательства не обойтись. В наше время для этого применяется малоинвазивная хирургическая операция, которая проводится при помощи специального прибора – артроскопа.
После операции накладывается гипсовая повязка.

Последствия и прогноз

Вывих коленного сустава – сложная травма. При несвоевременном обращении к врачу с подозрением на вывих коленного сустава последствия могут быть самые непредсказуемые.
Так, при вывихе с повреждением артериальных сосудов (а таких вывихов 30% из общего количества) нарушится питание нижней конечности, что вызовет некроз ткани и развитие гангрены.
При разрыве же нервных окончаний подвижность конечности может не восстановиться никогда.

При своевременно установленном диагнозе и адекватном лечении прогноз на восстановление вполне благоприятный.

В большинстве случаев сустав полностью восстанавливается и человек возвращается к привычной жизни.