Ушибла колено к какому врачу идти
Боль в колене может возникнуть при движении (ходьбе или сгибании). При снижении нагрузки на колено во многих случаях боль проходит. Но через какое-то время боль, как правило, возникает снова. Довольно часто люди привыкают к тому, что у них болезненные колени, стараясь ограничивать движение и нагрузку, но это – неправильный путь. Многие заболевания колена развиваются постепенно, годами, и если их не лечить, симптомы будут со временем усугубляться, лишая человека качества жизни и свободы передвижения.
Причины
Травма
Боль в колене может быть вызвана травмой. Это – самая распространенная причина. Травма колена обычно возникает при одном из следующих обстоятельств:
- сильный удар по колену или удар коленом о твердый предмет;
- падение;
- резкий чрезмерный или нехарактерный изгиб сустава.
В результате травмы может произойти перелом кости, вывих, повреждение сухожилий или связок, повреждение менисков (хрящей-амортизаторов, выполняющих роль прокладки между костями в суставе).
В случае травмы наблюдается острая боль, колено отекает. Возможны также возникновение гематомы (кровоподтека), нарушение кровоснабжения (в этом случае кожные покровы бледнеют, колено затекает, возможно возникновение чувства холода и покалывания).
При менископатии (повреждении мениска) острая боль проходит через 2-3 недели. Но последствия травмы могут ощущаться годами, в виде обострений – возвращения боли при нагрузке или неудачном движении.
Чрезмерные нагрузки
Повреждение колена может быть вызвано не только единовременным воздействием (травмой), но и факторами, действующими в течение длительного времени. Ведь коленный сустав – не только один из самых сложных в человеческом организме, но и несёт значительные нагрузки, особенно при ходьбе – тут уж практически вся нагрузка ложится именно на него. Нагрузка может быть чрезмерной. Заболевания коленного сустава возможны у профессиональных спортсменов, а также у людей, чья работа связана с переноской тяжестей или долгой ходьбой.
В результате подобных нагрузок могут развиться бурсит коленного сустава (воспаление слизистой синовиальной сумки), тендинит, тендиоз (заболевания соединительной ткани сустава), а также некоторые другие заболевания.
Артроз
Артроз коленного сустава (остеоартроз коленного сустава, гонатроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, то есть патологические изменения, вызванные разрушением (прежде всего, физическим износом) и нарушениями питания тканей сустава. Первичный артроз обычно обусловлен возрастными изменениями и носит двусторонний характер. Возможен также вторичный артроз – следствие других заболеваний сустава, например, таких как артрит, подагра и т.п.
Первыми симптомами гонартроза являются боли в колене, появляющиеся при подъеме по лестнице, вставании из положения на корточках, ходьбе на длинные дистанции. Боль, как правило, сопровождается хрустом и ощущением сдавленности в суставе. На начальной стадии заболевания в покое колено не болит.
Подробнее об артрозах
Артрит
Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание сустава, которое может быть вызвано различными причинами – и дегенеративными изменениями суставного хряща (то есть в этом случае артриту предшествует остеоартроз), и инфекцией. Существуют различные виды артритов – посттравматический, реактивный, ревматоидный, подагрический. Наиболее часто встречается ревматоидный артрит, вызванный нарушениями иммунной системы.
При артрите боль может наблюдаться и в состоянии покоя (ночью боль усиливается). Физическая нагрузка (ходьба) также ведет к усилению боли. Боль проявляется при полном сгибании или разгибании колена. Наиболее комфортно больной чувствует себя, если его колено полусогнуто.
Боль в колене сопровождается припухлостью (отеком) сустава, покраснением в области сустава. Сустав может быть горячим на ощупь.
Изолированное воспаление коленного сустава наблюдается редко и чаще всего в молодом возрасте. В большинстве случаем артрит коленного сустава – лишь частный случай множественного поражения суставов (полиартрита), и тогда боль в колене сочетается с болью и в других суставах.
Подробнее об артритах
Другие причины боли в колене
Боль в колене может быть вызвана также:
- коксартрозом (артрозом тазобедренного сустава). В этом случае боль в колене носит отраженный характер (иррадиирует в колено из тазобедренного сустава);
- нарушением кровообращения коленного сустава. Такие боли характерны для подростков в период активного роста;
- опухолями костей (доброкачественными и злокачественными);
- некоторыми другими заболеваниями.
Боль в колене: что делать?
В первую очередь следует исключить или снизить нагрузку на коленный сустав. Недопустимы физические упражнения, длительная ходьба, резкие движения. Рекомендуется несколько раз в день обеспечивать суставу полный покой.
При травмах облегчить боль могут иммобилизация конечности, прикладывание льда. Ногу желательно разместить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.
Обратитесь к врачу, чтобы установить причину боли и начать эффективное лечение. Обязательно надо обратиться к врачу, если:
- боль не дает наступать на ногу;
- колено опухло, покраснело, наблюдается повышение температуры;
- колено деформировано (например, вид одного колена отличается от другого);
- боль в колене носит постоянный характер.
В Москве лечение боли в коленях проводится в поликлиниках АО «Семейный доктор».
К какому врачу обращаться при боли в колене?
С болью в колене лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду
или хирургу. В случае хронической боли в колене помощь может оказать врач-ревматолог. С целью облегчить боль обращаются также к врачу-физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту.
Лечение боли в колене
Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:
- инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
- артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
- лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).
Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.
При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).
Источник
Анонимный вопрос
14 декабря 2018 · 75,0 K
Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские Технологии». · zdrav-invest.ru
Ревматолог, ортопед, травматолог, эндокринолог — в зависимости от диагноза. Но обычно в начале обращаются к участковому терапевту — он выписывает направление к нужному специалисту.
Здоро́вье — состояние полного физического, душевного и социального благополучия
Пациентам при болезнях суставов, необходимо отталкиваться от структуры Порядка оказания медицинской помощи по «ревматологии» как от наиболее продуманного и последовательного.
И начать следовало бы с такого уточнения Порядка оказания медицинской помощи по «травматологии и ортопедии»: «…врач травматолог-ортопед оказывает первинную специализированную… Читать далее
При болях в коленях или суставах стоит обратиться к травматологу (ортопеду) – это квалифицированный медицинский специалист, который занимается диагностикой, терапией, профилактикой болезней и травм опорно-двигательной системы.
Специалисты-травматологи занимаются неотложными состояниями, связанными с повреждениеями костно-мышечного аппарата и… Читать далее
Ecли бoлит кoлeннoe coчлeнeниe, нeвaжнo, пpи кaкиx ycлoвияx вoзникaeт бoль (пpи cгибaнии, вo вpeмя xoдьбы или в cocтoянии пoкoя). Cтoит нeмeдлeннo oбpaтитьcя к вpaчy, кoтopый нaзнaчит лeчeниe в cooтвeтcтвии c пocтaвлeнным диaгнoзoм.
Ктo бyдeт лeчить бoльнoe кoлeннoe coчлeнeниe, oпpeдeляeтcя тeм, чтo cтaлo пpичинoй нeпpиятныx oщyщeний. Чaщe вceгo… Читать далее
«При болях в коленях или суставах стоит обратиться к травматологу (ортопеду) – это квалифицированный медицинский специалист, который занимается диагностикой, терапией, профилактикой болезней и травм опорно-двигательной системы.
Специалисты-травматологи занимаются неотложными состояниями, связанными с повреждениями костно-мышечного аппарата и… Читать далее
Я в таком случае обратилась бы к ортопеду, свой круг ада я прошла, гоняют по кругу, а помощи нет. Ортопед мне посоветовал полезную обувь и когда я ее примерила, то поняла,что таких ощущений ещё не испытывала. Кроме ощущений у меня был разрыв ПКС, удовольствие то ещё, но благодаря обуви стало удобнее ходить, прошли отеки, прошла боль в колене… Читать далее
Как вылечить суставы?
Ну во-первых, лечить может только врач. Но вот для того, чтобы поддержать их в нормальном состоянии, убрать боли и дискомфорт, можно попробовать куркумин с пиперином от эвалар попринимать. Мне именно он и помог. Правда, еще компрессы делал на водке с медом. Так что советую попробовать, пользу точно ощутите.
Прочитать ещё 3 ответа
Что делать, когда болит коленный сустав?
Люблю читать, настольные игры и животных.
Чаще всего суставы болят из-за артроза или артрита. Артроз — это механическое изнашивание сустава, а артрит — воспаление. Поэтому в первую очередь стоит обратиться к ортопеду или ревматологу, чтобы провести обследование и поставить правильный диагноз.
Прочитать ещё 4 ответа
Болят суставы слабость в теле это от чего.?
Боли в суставах обычно говорят о воспалении, по крайней мере у меня так было, а воспаление уже может быть от травмы, удара.. Одно время колени каждый вечер болели, делала капустные компрессы и куркумин с пиперином от эвалар пропила, видимо воспаление удалось снять, потому что боли пропали. Компрессы перестала делать, но куркумин оставила, для профилактики принимаю
Прочитать ещё 9 ответов
Источник
Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.
Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.
Строение коленного сустава
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.
Причины боли в колене
Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.
Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.
Частые причины болезненности в коленном суставе:
- излишняя нагрузка на колено;
- механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
- воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
- разрыв мениска;
- разрыв заднего рога медиального мениска;
- деформация сустава.
Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.
На какие симптомы необходимо обратить внимание
Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.
Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.
- Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
- Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
- Нарушилась двигательная способность.
- Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
- На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
- Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
- Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Характер боли в колене
Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.
По характеру бывает:
- острая;
- тупая;
- ноющая;
- острая, с прострелами.
Условия возникновения:
- При сгибании или разгибании коленного сочленения.
- Во время присаживания на корточки.
- В состоянии покоя.
- Только во время резких движений: при прыжке, беге.
Чем может сопровождаться:
- прострелами или пульсацией;
- хрустом в коленном суставе;
- покалыванием, онемением;
- посинением кожных покровов;
- обширной гематомой;
- внутренними или наружными кровотечениями.
Какие специалисты занимаются лечением
Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.
Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:
- Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
- Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
- Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
- Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
- Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
- Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
- Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.
Заключение
Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.
Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Коленный сустав – прочное сочленение со сложным анатомическим строением. Оно состоит из двух трубчатых костей: бедренной и большеберцовой. С передней стороны колено защищает еще одна очень прочная кость – коленная чашечка.
Между костями сочленения находятся мениски, играющие роль амортизаторов. Нижнюю часть сочленения образуют полукруглые мыщелки – возвышения, расположенные на бедренной кости.
Также в сустав включены множество кровеносных сосудов, связки, нервы и мышцы различного типа:
- сгибатели бедра;
- разгибатели бедра;
- приводящие.
При ушибе колена появляется сильная боль, которая долго не утихает. Травма эта достаточно распространенная – получить ее легко.
Особенно часто травма колена появляется при усиленных нагрузках на нижние конечности у людей, профессиональная деятельность которых посвящена ношению тяжестей или спорту.
Можно ли проводить лечение ушибов колена в домашних условиях или необходимо обязательно обращаться к врачу? Ушиб коленного сустава может вызвать серьезные последствия, надолго лишить способности двигаться, вызвать осложнения – синовит, бурсит, начало артроза или артрита.
Как понять, что требуется профессиональное лечение колена, и народные средства в домашних условиях не справятся с проблемой?
Симптомы ушиба, при которых без врача обойтись невозможно:
- боль не затихает, а даже усиливается после 3-4 часов;
- согнуть-разогнуть ногу невозможно;
- выраженный отек и видимая деформация коленной чашечки;
- гематома, которая распространилась на окружающие ткани.
При повреждении коленного сустава могут быть травмированы связки – надорваться или разорваться, хрящевая ткань – повредиться или расколоться мениски, появиться спазмы мышц, окружающих колени. В некоторых случаях нарушается целостность кожного покрова.
Пострадавший должен знать, что кроме внешних повреждений – гематомы (синяка) и выраженной отечности, могут возникнуть и внутренние – более тяжелые – нарушения целостности суставных тканей, в том числе и накопление суставной жидкости в полости. При обширных травматических повреждениях и поражениях сосудов, в суставной полости скапливается кровь – это первый симптом гемартроза. Выпот крови в количестве более 15 мл требует лечения в стационаре.
Обычный ушиб позволяет двигать ногой, даже при выраженной отечности. Если наступить на конечность невозможно, сгиб-разгиб колена заблокирован, через 2-3 часа болезненность увеличивается, необходимо ехать в травмпункт – эти симптомы могут быть признаком серьезного вывиха, разрыва связок или перелома коленного сустава.
Как себя вести, если после травмы сразу в травмпункт поехать невозможно?
- При повреждении кожного покрова необходимо остановить кровотечение и обработать рану антисептиком. Если рана обширная, то обрабатывают только края – боль от контакта с антисептиком, в составе которого спирт, может вызвать болевой шок.
- Вне зависимости от того, травмированы связки, мениски или даже перелом, необходимо сделать холодный компресс. Для этого прикладывают лед, мороженное мясо из холодильника, холодную воду в пластиковой бутылке… Это терапевтическое мероприятие поможет остановить развитие гематомы и отека. Холодный компресс прикладывают на 15-30 минут – держат холод непостоянно, 15 секунд около колена, 5 секунд дают коже отдохнуть.
- После ушиба травмированной конечности необходимо обеспечить покой. Для этого используют медицинские аксессуары и домашние приспособления. При подозрении на растяжение или разрыв связок, сустав фиксируют эластичным бинтом, если есть вероятность вывиха – лучше нижнюю конечность шинировать. В качестве шин используются деревянные доски, картон, разрезанная шина легковой машины или взрослого велосипеда. Можно даже прибинтовать больную конечность к здоровой.
- Пострадавшему желательно обеспечить постельный режим – ногу лучше положить так, чтобы пятка была чуть выше таза.
- После ушиба боль можно уменьшить нанесением кремов или гелей из группы нестероидных препаратов: «Нурофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Вольтарен». Наружные средства этого типа препятствуют развитию воспалительного процесса и стимулируют регенерацию связок при их надрыве.
- Если через сутки понятно, что лечение можно проводить в домашних условиях – симптомы стали стихать – то коленный сустав надо начинать греть. Можно использовать народные рецепты для компрессов и растирок, или воспользоваться медицинскими средствами – мазями с прогревающим действием. К таким медицинским препаратам относятся мази со жгучим перцем, змеиным или пчелиным ядом, эфирными маслами или этиловым спиртом.
Если после падения боль не проходит в течение суток, отек нарастает, гематома увеличивается, необходимо обратиться к травматологу.
Для установки диагноза пациент делает УЗИ, рентгенограмму, могут потребоваться и дополнительные обследования. Лечение назначается на основании клинической картины и установленного диагноза.
Медикаментозное лечение коленного сустава проводится по следующему алгоритму.
- Иммобилизация – особенно важно соблюдать этот пункт при повреждении коленных связок.
- Для устранения боли используют средства группы НВПС – перорального и наружного применения, могут потребоваться инъекции в полость сустава. Если из-за индивидуальной непереносимости средства НВПС применять невозможно, назначают анальгетики или анестетики – последние рекомендуется наносить местно на пораженный сустав.
- Может потребоваться пунктирование. Когда после ушиба в полости коленного сустава скопилась кровь, то пункция необходима. Если эта процедура не проведена, то возникают благоприятные условия для осложнений – развития артрита, бурсита или синовита.
- Для устранения спазма мышц назначают миорелаксанты.
- Ангиопротекоры, улучшающие кровоснабжение в мягких тканях, применяют после разрыва связок. Без нормализации кровообращения регенерация будет замедленная.
- При повреждении хряща используются хондропротекторы – препараты, стимулирующие регенерацию. Для восстановления двигательной функции в полном объеме могут потребоваться инъекции гиалуроновой кислоты.
Если боль очень сильная, то 1-2 раза делают инъекции кортикостероидов – их вводят непосредственно в больной сустав. Это медицинское мероприятие быстро устраняет болезненные симптомы: отек и гематому.
Через неделю после травмы подключают физиолечение и упражнения комплекса ЛФК – без гимнастики полностью восстановить двигательную функцию коленного сустава невозможно. Схема лечения может корректироваться в зависимости от тяжести состояния и скорости заживания.
Самый простой домашний рецепт для устранения гематомы при травме связок или костных тканей коленного сустава – обычные капустные листья. Их нагревают, разминают так, чтобы пустили сок, прикладывают к пораженному месту.
Более эффективно устраняют гематомы компрессы из порошка бодяги (порошок разводят водой) или арники. Из арники лучше предварительно сделать спиртовую настойку.
Для лечения колена можно использовать компрессы из тертого картофеля, смеси теста из ржаной или пшеничной муки.
Если при ушибе колена или разрыве связок двигательная функция не нарушена, лечение можно проводить в домашних условиях. Серьезные повреждения невозможно устранить без обращения к официальной медицине.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник