Ушиб сустава на руке
Каждому следует знать, как выглядит ушиб сустава пальца руки, поскольку травма наблюдается очень часто. При патологии отмечается повреждение суставной капсулы, из-за чего происходит отек и посинение больного участка. Ушиб возникает при сильном ударе или падении с неправильным приземлением на верхнюю конечность. Повреждение может касаться среднего, указательного, безымянного или большого пальца руки.
Ушиб пальца руки случается не редко и важно своевременно оказать нужные меры лечения, чтобы не допустить опасных осложнений.
Каковы причины и кто в группе риска?
Ушиб фаланги пальца руки происходит вследствие травмы о тупой предмет или падения с небольшой высоты. При повреждении может отмечаться поражение ногтевой пластины, но эпидермис останется целым. Ушиб мизинца и иных пальцев нередко происходит при ударе о косяк двери или при других неприятных ситуациях. Есть люди, которые чаще остальных сталкиваются с подобной проблемой:
- спортсмены, в особенности гандболисты, волейболисты, боксеры, скалолазы;
- работники столярной промышленности, которые часто в труде задействуют опасные инструменты, и не соблюдают мер безопасности;
- промышленные рабочие и строители;
- военные и сотрудники правоохранительных органов, которые часто работают с оружием.
Вернуться к оглавлению
Классификация
Разновидности ушибов пальца руки исходит из участка поражения.
Ушиб пальца на руке бывает нескольких типов, при каждом из которых требуются различные терапевтические меры. При травме повреждаются кровеносные сосуды, из-за чего в месте ушибленного пальца появляется синяк. Опухоль при ушибе может иметь разную локализацию:
- повреждение пальцевого сустава, возникающего на месте фалангового соединения и кисти;
- фаланговый тип травмирования, который имеет множественную или одиночную форму.
Принято разделять подобное отклонение пальцев рук и по степени тяжести, которые указаны в таблице:
| Стадия | Наименование | Особенности |
| I | Легкая | Кожный покров поврежден незначительно |
| Замечаются мелкие царапины и ссадины в травмированной части | ||
| Не требуется особого лечения при ушибе, проходит сам через несколько дней | ||
| II | Средняя | Повреждается мышечная ткань |
| Появляются синяки и гематомы на пальце | ||
| Отек и резкая боль в месте ушиба | ||
| III | Тяжелая | Нарушена целостность мышц и сухожилий |
| Наблюдается вывих, при котором палец нормально не сгибается | ||
| IV | Крайняя | Болит сустав в поврежденной области |
| Разрыв соединительной ткани с последующим формированием сильных гематом |
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Если человек обнаружил, что пальцы на руке плохо сгибаются, то стоит сходить к травматологу, поскольку это могут быть первые признаки ушиба разной сложности. После травмы у пациента проявятся следующие общие симптомы:
- ушибленный палец опух и посинел;
- боль при попытках пошевелить травмированной конечностью, что связано со значительным приливом крови;
- кровоизлияние под кожей, оттенок которого варьируется от светло-синюшного до черного.
Ушиб пальца руки – источник боли, напухания, кровотечения, синяков.
Сильный ушиб пальца руки проявляется более обширной и острой симптоматикой:
- острые болевые проявления в месте поражения;
- нарушенная двигательная функция;
- патологическая подвижность поврежденного пальца руки;
- опухлость и смещение суставов и хрящей;
- трещины в костях;
- кровотечения открытого типа.
При сильном ушибе стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку невозможность подвигать суставами пальцев рук вскоре может привести к нарушенной двигательной функции всей кисти.
Вернуться к оглавлению
В чем опасность?
Если вовремя не оказать пациенту помощь при ушибе пальца, то возникают серьезные осложнения:
- Развитие воспалительного процесса. Отклонение происходит по причине вывиха, сильного удара или перелома небольших подвижных соединений. Характеризуется скоплением гнойной жидкости в мягких тканях.
- Повреждение больших частей. Если своевременно не снять отек, то возникает большая гематома на пальце, развивается гнойно-воспалительный процесс, который быстро распространяется на рядом расположенные ткани. В таком случае лечить ушиб намного сложнее.
- Неправильное срастание костей. При такой патологии нарушается двигательная функция, больной не способен выполнять некоторые движения, становится неаккуратным. Отклонение сказывается и на внешнем виде конечности.
Вернуться к оглавлению
Как оказывается первая помощь?
При ушибе пальца руки нужно провести обеззараживание участка, приложить компресс и дать обезболивающие.
Ушиб самостоятельно не проходит, поэтому требуется знать, как оказать доврачебную помощь. Выполняют следующие действия в такой последовательности:
- На поврежденный участок прикладывают холод. Компресс можно приготовить из кубиков льда, которые заворачивают в плотную ткань. Если нужных материалов нет, то руку можно просто поместить под холодную струю воды. Такие действия помогают обезболить поврежденную область, но долго использовать холод не стоит, чтобы не возникло обморожения.
- При имеющейся ране выполняют повязку для прекращения тока крови.
- На травмированной области рисуют сеточку при помощи йода. Таким образом удается избежать инфицирования и отека.
- Дают пострадавшему препараты с обезболивающим действием — «Ибупрофен», «Парацетамол».
- Сделать не тугую повязку на место ушиба, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
После того как будет оказана первая помощь, пациента доставляют в медицинское учреждение. Врач тщательно осмотрит поврежденные пальцы верхней конечности и поможет вылечить ушиб. Преимущественно требуется консервативное лечение, но если отек после ушиба долго не сходит, то могут применяться более радикальные меры или назначаться другой медикаментозный комплекс.
Вернуться к оглавлению
Что делать при ушибе сустава пальца на руке?
Медикаментозное лечение
Если ребенок или взрослый повредил руку, то на травмированную область следует мазать специальные аптечные средства, которые восстанавливают кровообращение, рассасывают гематому, устраняют отек и боль. Можно помазать ушибленный палец руки «Лиотоном», «Гирудалгоном». А также применяются другие препараты:
- «Троксерутин»;
- «Синяк офф»;
- мазь Вишневского;
- гепариновая;
- «Спасатель»;
- гель «Бадяга».
Не стоит проводить самостоятельное лечение в домашних условиях, используя лекарства на свое усмотрение, поскольку можно спровоцировать осложнения.
Вернуться к оглавлению
Помогают ли народные средства?
Если палец сильно опух и болит, то можно его лечить нетрадиционными способами, но важно предварительно проконсультироваться с врачом. Рекомендуется делать компрессы, домашние мази, примочки, которые восстанавливают нормальную подвижность и устраняют опухоль после ушиба. Чаще всего применяются такие народные средства:
Из домашних продуктов можно изготовить средства от ушиба пальца руки.
- Картофель. Используется для целебных компрессов отварной в мундире овощ, который разминают и выкладывают на марлевую повязку. Лучший эффект получается при добавлении соды или меда.
- Уксус, масло и мед. Все ингредиенты тщательно перемешивают и макают в полученную смесь ткань, прикладывают к месту ушиба.
- Репчатый лук. Измельчают продукт при помощи блендера, обмакивают марлю в полученной кашице и прибинтовывают к больному пальцу руки. Носят весь день, сменяя 2 раза.
Чтобы не допустить патологии, рекомендуется быть максимально осторожным, особенно при выполнении физических упражнений. Людям, которые находятся в зоне риска получить ушиб пальцев рук, стоит соблюдать меры безопасности. При возникшей травме следует обратиться в медицинское учреждение и не заниматься самолечением.
Источник
Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины и способы получения ушибов руки
Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.
Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:
- при падении на руку;
- при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
- при ударе о твердую поверхность;
- во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
- в результате сдавления двумя твердыми предметами.
Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:
- дети;
- дачники и садоводы;
- слесари и столяры;
- спортсмены;
- пожилые люди;
- автолюбители.
Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.
Главные проявления ушибов руки
Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.
Клинические проявления ушиба следующие:
- сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
- отечность тканей предплечья;
- гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
- нарушение функции конечности;
- невозможность работы кистью;
- онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.
Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.
Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.
Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.
По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.
Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.
- Легкий ушиб. Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
- Ушиб средней степени тяжести. Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
- Тяжелый ушиб. Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.
Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.
Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.
Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.
Как отличить проявления ушиба руки от перелома
Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.
| Симптом/характер травмы | Ушиб руки | Перелом |
| Боль | Умеренная, усиливается при движениях | Очень сильная, практически непереносимая, возможен травматический шок |
| Внешний вид конечности | Обычный, никаких изменений формы не наблюдается | Четкая деформация руки в зоне перелома, неестественное положение конечности |
| Функция руки | Сохранена, но снижена из-за боли | Движения в конечности невозможны |
| Костные отломки | Внешне не видны | Четко определяются пальпаторно и визуально |
| Рентгенография | Изменений не выявляется | Четко видны фрагменты костных отломков |
Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.
Диагностика ушибов руки
В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.
- Рентгенография предплечья. Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
- УЗИ. Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
- Компьютерная томография. Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
- МРТ. Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.
Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.
Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки
Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:
- освободить руку от одежды;
- приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
- обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
- дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
- транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.
Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.
Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях
Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:
- прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
- эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
- наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
- при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
- при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.
Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.
Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.
Восстановление после ушиба руки и возможные последствия
Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.
Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:
- нагноение гематомы;
- сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
- оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
- повреждения нервов и сосудов.
Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.
Заключение
Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.
Если боль в руке не проходит — советы врача
Источник