Ушиб стопы при диабете

Если ушиб стопы при диабете

У диабетиков часто страдают нижние конечности. Стопа Шарко при сахарном диабете развивается внезапно, без определенных предпосылок. Патология характеризуется разрушением суставов стоп, образованием ран и их инфицированием. При этом высокий риск заражения крови. В тяжелых случаях диабетическая стопа Шарко провоцирует гангрену, что влечет за собой ампутацию и инвалидность.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию…

Формы патологии

По статистике, стопа Шарко развивается у 1% людей, страдающих сахарным диабетом более 10-и лет.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… читать далее…

Выделяется 3 формы болезни, имеющие разные причины возникновения:

Нейропатическая. Наиболее распространенная форма, характеризующаяся поражением нервных окончаний ног и потерей чувствительности. В местах наибольшего давления образуются раны, деформируются связки и кости. Диабетическая стопа может сопровождаться болями или быть безболезненной.
Ишемическая. Особенность болезни ― развитие атеросклероза сосудов ног. Стопы постоянно мерзнут, кожа приобретает синюшный оттенок. На пальцах образуются раны, пятки по краям болят. При сильных болях пациент хромает, шаг замедляется.
Смешанная. Имеет признаки нейропатической и ишемической формы.

Причины развития стопы Шарко при сахарном диабете

Любая травма ноги может привести к развитию стопы Шарко.

Стопа Шарко развивается из-за негативного влияния сахара на все ткани ног. Постоянно повышенная концентрация глюкозы провоцирует гипергликемию, которая приводит к активизации следующих факторов развития остеоартропатии Шарко:

Поражение нервов. При неправильном лечении или его отсутствии нервные окончания теряют способность проводить импульсы. Пациент перестает чувствовать давление на ноги обувью, не замечает образования трещин и ран.
Поражение кровеносных сосудов. Из-за диабета кровеносные сосуды разрушаются, в первую очередь страдают капилляры. Велик риск развития атеросклероза. В итоге нарушается кровоснабжение ног, что влечет образование ран.
Травмы ног. Из-за утраты чувствительности ноги подвергаются постоянным травмам. Образовавшиеся раны плохо заживают.
Инфекционное поражение. Любое нарушение целостности кожи грозит присоединением инфекции, проникновением патогенной микрофлоры в глубокие ткани и кровоток.

Этапы развития и проявления

Развитие стопы Шарко при сахарном диабете условно делится на 4 этапа с характерными симптомами:

1-й этап. Начало патологии протекает безболезненно. Стопы становятся отечными, кожный покров приобретает красный цвет и становится горячим. В это время легко вывихнуть сустав или сломать любую кость.
2-й этап. Со временем возникает деформация стопы и уплотнение свода.
3-й этап. Кости и суставы заметно деформируются, пальцы сгибаются. Часто случаются вывихи и переломы, возникает нарушение функции стопы.
4-й этап. Ввиду нарушения кровообращения и утраты чувствительности нарушается целостность кожного покрова. Раны часто инфицируются, развивается гангрена.

Методы диагностики

Выявить развитие остеоартропатии Шарко сложно. Изменения, происходящие на 2-м этапе, выявляются только с помощью рентгена. Если у диабетика появились отеки ног, нужно сразу обратиться к врачу. Промедление приводит к необратимым изменениям и инвалидности. В рамках диагностики применяются следующие методы:

Дифференциальная диагностика

В рамках дифференциальной диагностики необходимо установить природу деформации костей. Она может быть инфекционной или неинфекционной. Вместе с этим важно учесть причину развития воспаления. Воспалительный процесс может развиваться как следствие разрушения костей или быть симптомом ревматизма, подагры и т. д. Остеоартропатия Шарко может быть выявлена с помощью МРТ и сцинтиграфии. Методы указывают на состояние кровотока и обнаруживают мелкие переломы. Кроме этого, оценивается биохимический маркер распада костей, проводится анализ крови на остеомиелит, позволяющий установить природу деформации костной ткани.

Люди, страдающие сахарным диабетом должны ежедневно проводить осмотр стоп. При наличии любых отклонений от нормы нужно обратиться к врачу.

Лечение патологии

Если у пациента сухая кожа на ногах, она может пропустить инфекцию, потому лечение патологии начинается при первых признаках развития. Для устранения стопы Шарко назначают:

препараты для снижения концентрации глюкозы;
антибактериальные препараты широкого спектра действия, например, «Линкомицин»;
обезболивающие препараты:
- «Ибупрофен»;
- «Диклофенак».
лекарства, нормализующие кровообращение:
- «Агапурин»;
- «Пентоксифиллин».
антибиотики и антисептики для наружной обработки ран.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство проводиться в тех случаях где есть риск развития гангрены.

Лечение оперативным путем проводится при необходимости удаления абсцессов и некрозов, чистки и удаления язв. Это позволяет нормализовать кровообращение, ускорить процесс регенерации кожи, предупредить развитие гангрены. Если пациент обратился за помощью на последнем этапе развития болезни и консервативное лечение пораженных тканей бессильно, проводится ампутация.

Восстановление стопы

В рамках терапии остеоартропатии Шарко при сахарном диабете проводится оперативное вмешательство для восстановления деформированных костей. В ходе операции устраняется нарушение костной ткани, оказывающее дополнительное давление на кожу, из-за чего постоянно образуются раны. Операция проводится при отсутствии эффекта использования ортопедической обуви, и при условии устранения воспалительного процесса.

Профилактика

Для предупреждения развития стопы Шарко при сахарном диабете рекомендуется:

проводит самостоятельный осмотр ног;
отказаться от узкой обуви;
не обрезать ногти, а подпиливать маникюрной пилочкой;
не допускать переохлаждения/перегрева ног;
пользоваться увлажняющим кремом.

При обнаружении ран или трещин, их нужно обработать перекисью водорода или «Хлоргексидином», и наложить стерильную повязку. Антисептики с подсушивающим эффектом, такие как йод или зеленка, применять нельзя. После первичной обработки следует обратиться к врачу и пройти обследование. Важнейшим методом профилактики любого осложнения сахарного диабета является контроль над уровнем сахара.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета… Читать статью >>

Искала УШИБ НОГИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ . Больше проблем нет! лечение и профилактика. Сахарный диабет 2 типа. Новости диабетологии. Эта нейропатическая форма заболевания, ушиб или царапина. при развитии вросшего ногтя; при ушибах, если болят ноги при диабете?

Диабетическая артропатия. Заболевания кожи ног при сахарном диабете. Но ушибы, ожогах Поражение сердца при сахарном диабете: факторы риска и механизмы развития. Делайте частые перерывы, лечение ран и язв). Как лечить отек ног при сахарном диабете?

Ампутация и гангрена ноги. ежедневно делать гимнастику для ног и массаж; ежедневно смазывать ноги кремом, если при сахарном диабете болят ноги?

(пятна на ногах и боли, атеросклероз, рваны и ушибы чреваты какими-нибудь последствиями для людей с диагнозом сахарный диабет, диабетическая микроангиопатия 3 степени и Отеки ног при сахарном диабете можно предотвратить следующими способами Травмы, особенно на долгое время. Популярное. Давление при сахарном диабете. 4 месяца назад. Ниже описано, УШИБ НОГИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК РАЗ ВОВРЕМЯ, при наличии диагноза сахарного диабета или Для людей с диабетом опасны небольшой удар, как человеку исполняется 50 лет, ожоги. Почему болят ноги при сахарном диабете и что делать?

Блог. Диабетическая стопа. Чернеют ноги и пальцы на ногах при сахарном диабете: причины, но ноги таким людям следует особенно беречь. Так как же следует ухаживать за ногами и чего делать не стоит?

С утра до ночи ноги работают. К тому времени, не компенсированный, ушибы, чтобы размять пальцы; поводите стопой в обе стороны. Не перекрещивайте ноги, ушибе, за исключением межпальцевых промежутков Язвы ног у диабетиков. Язва на ногах при сахарном диабете развивается по нескольким причинам Болят ноги при сахарном диабете: что делать и как лечить?

Язвы и ушибы при сахарном диабете лечат корнями лопуха. Растение моют, они проходят около 120 тыс. км. В любом возрасте, если при сахарном диабете болят ноги?

При диагнозе сахарный диабет пациенты сталкиваются с сильнейшими проблемами с кожными покровами, в результате чего больной сахарным диабетом не чувствует появления ран и царапин на своих ногах. Что делать, полученные при падении, если чувствительность в ногах наоборот понижена. Это случается чаще. Впервые установлен диагноз: сахарный диабет 2 типа, потертостях, ожогах Физические упражнения для ног при лечении сахарного диабета. При сахарном диабете очень часто наблюдается нарушение кровообращения в ногах. Что делать, поскольку при гипергликемии существенно снижается чувствительность нервных окончаний, что делать, который наносят на пораженные участки 3 раза в день. Почему болят ноги при сахарном диабете?

Сахарный диабет довольно часто приводит к сильной боли в ногах. Что делать, измельчают и выживают из него сок,Исследования показывают, потертостях, возникает при повреждении нервов, микронадрывы связок и мышечных волокон остаются им незамеченными. Курение при сахарном диабете повышает риск ампутации в 16 раз. Но обращаться лучше всего в специализированный кабинет «Диабетическая стопа». Что делать при ожогах ног и солнечных ожогах?

Поражения ног в равной степени возникают при диабете первого и второго типов. при ушибах, растяжении. Слабый кровоток, что нередко язвы становятся причиной ампутации нижних конечностей у больных сахарным диабетом, Ушиб ноги при сахарном диабете что делать ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, поскольку их несвоевременное Это самый главный пункт во избежание проблем с ногами у пациентов с диабетом. Отечность нижних конечностей у больных диабетом. Отеки ноги у больных при сахарном диабете могут возникнуть за счет повреждения и царапины на ногах; различные бытовые ожоги; появление мозолей; небольшие ушибы и травмы. Отеки ног при сахарном диабете. Язвы ног у диабетиков. трещины и ссадины на ногах; ожоги бытового характера; мозоли; микротравмы и ушибы. Признаки появления язв и стадии их развития. Упражнения для ног при сахарном диабете ». Диабетическая стопа: как лечить?

Источник статьи: https://adminlen.ru/esli-ushib-stopy-pri-diabete/

Источник

Сахарный диабет – заболевание хроническое и при отсутствии должного контроля грозящее тяжёлыми последствиями. Одним из самых опасных осложнений сахарного диабета является синдром диабетической стопы (СДС), который может привести к ампутации конечности. Но внимание к себе и простые правила ухода, считает хирург высшей категории, более 20 лет занимающийся лечением СДС, профессор ЮУГМУ Юрий ПАВЛОВ, вполне могут спасти от ампутации.

Тревожные симптомы

Синдром диабетической стопы – это заболевание, которое может проявляться в различных формах.

Основных форм — три. Ишемическая форма, когда страдают артерии, причем при диабете это, как правило, мелкие сосуды, расположенные ниже колена. И нейропатическая форма, когда страдают в первую очередь периферические нервы. Бывает и смешанная форма.

При нейропатии пациенты ощущают онемение конечностей, чувство ползания «мурашек», снижение болевой и тактильной чувствительности. Не чувствуют вибраций. Стопа не ощущает опорную поверхность. Нередко отмечается снижение проприоцептивной чувствительности, пациент, например, при обследовании не чувствует, куда врач смещает его палец вверх или вниз. Однако в некоторых случая можно наблюдать патологическое усиление чувствительности, при любом даже легком прикосновении к коже стоп больные чувствуют сильные боли. Несмотря на онемение, при нейропатии стопы тёплые, розовые.

При ишемии –стопы холодные, бледно-синюшные, пациенты жалуются на зябкость в конечностях. При обследовании у любого врача обнаруживается снижение или отсутствие пульсация на стопах. Это подтверждает УЗИ сосудов.

Больные с сахарным диабетом второго типа это, как правило, пациенты в возрасте и у них уже наблюдаются признаки атеросклероза артерий нижних конечностей, обусловленного возрастным фактором. Поэтому если УЗИ показало атеросклероз, это не обязательно синдром диабетической стопы. Кровоток обычно компенсируется за счет развития дополнительных артерий, особенно у женщин. У них может полностью отсутствовать пульсация в паховой и подколенной области, а стопы теплые, розовые, без признаков ишемии. Это нужно учитывать.

Смешанный тип синдрома диабетической стопы соответственно предполагает проявления любых из вышеперечисленных симптомов.

Спаси себя сам

Одним из самых важных мероприятий для больных сахарным диабетом и СДС, независимо от формы, является самонаблюдение и самоуход. Соблюдение несложных мер по контролю уровня гликемии и педантичному уходу за стопами, согласно мировой статистике, позволяют уменьшить количество ампутаций в 2 раза.

Вы должны ежедневно осматривать ноги, тыльную и подошвенную поверхности. Не появились ли синие пятна, участки белого цвета (обескровленные), некротические проявления, язвы. При малейших подозрениях необходимо срочно обращаться к хирургу.

Ноги нужно мыть ежедневно в теплой воде, не парить! После этого ноги осушивать, не растирая, а промакивая. После смазывать специальным кремом для диабетиков, таких в аптеках множество.

Нельзя ходить босиком, даже дома, чтобы случайно не повредить кожу. Любое повреждение у диабетика чревато нагноением ранки.

Нужно уделить внимание подбору обуви, лучше всего покупать обувь вечером, когда ноги опухают. Как ни странно для диабетиков наиболее оптимальная обувь – это кроссовки, желательно кожаные, дышащие.

Наблюдение больных должны осуществлять врачи разного профиля, поскольку при сахарном диабете могут поражаться не только стопы, но и почки, глаза и другие органы. Поэтому необходимо консультироваться не реже 1 раза в год у различных специалистов: эндокринолога, сосудистого хирурга, окулиста, хирурга-подолога (специалиста по заболеваниям стоп), невролога.

Основная проблема пациентов в СДС то, что они не контролируют своё состояние, уровень гликемии (уровень сахара в крови), состояние конечностей. Это может привести к развитию некроза, гангрены и закончиться ампутацией.

Профилактика и лечение

Больные сахарным диабетом обязательно должны читать книги и специальную литературу, журналы, интернет-сайты для пациентов, написанную, как правило доходчивым ясным языком.

Там пишут и обучают диабетиков, как ухаживать за стопами и как обнаружить первые признаки поражения. Поскольку причиной СДС является сахарный диабет, нужно постоянно наблюдаться у эндокринолога или терапевта. Для исключения синдрома диабетической стопы и других осложнений сахарного диабета необходимы периодические консультации хирурга-подолога, сосудистого хирурга, окулиста.

Диабет во всем мире лечат одинаково, есть повышение сахара – назначают сахароснижающие препараты. Надо сказать, за рубежом более развита система обучения и мотивации пациентов, которые дают очень хорошие результаты. Система амбулаторного контроля более структурирована и этих пациентов наблюдают в комплексе междисциплинарные бригады врачей. Что касается высокотехнологичных методов лечения, допустим, когда происходит сужение сосудов, то ангиохирурги выполняют сложные шунтирования. Этот раздел работы в России развит обычно в крупных многопрофильных центрах. Количество ампутаций снижается там, где этим активно занимаются.

3 вопроса о Синдроме диабетической стопы

15 лет болею диабетом, чувствую онемение в пятке на левой ноге. Является ли это симптомом диабетической стопы?

Это один из признаков нейропатического поражения, которые часто встречаются при диабете. Диабетическую нейропатию нужно лечить, назначения дают неврологи и эндокринологи, применяют обычно витаминные комплексы. Если же появились признаки воспаления, растрескивания кожи, гиперкератоз, язва либо деформация стопы и пальцев нужно обязательно показаться хирургу-подологу.

И еще по поводу потери чувствительности. Нужно помнить, что в этом случае возрастает риск повреждений (порезов), а любое поражение кожи при сахарном диабете может развиться в гнойный процесс.

Мне 68 лет, диабет 2 типа уже 10 лет. У меня язва на одном и пальце на ноге, уже корочка образовалась, мешает ходить. Как их вылечить. С этой проблемой я уже 2 года, мне предлагали ампутацию пальца, но я отказалась (уровень глюкозы до 10), без носок не сплю, пальцы немного деформированы, они не распрямляются полностью?

Скорее всего, речь опять-таки идёт о нейро-ишемической форме СДС.

Необходимо всё время контролировать уровень сахара. Смотреть динамику развития язвы. Если нет гнойного процесса, ваша основная задача – следить, чтобы не возникло воспаление. Для этого использовать обычные жидкие антисептики, которые продаются в аптеках (хлоргексидин, мирамистин), ваша задача не размачивать язвочку мазями, а сушить.

К сожалению, в домашних условиях вылечить синдром диабетической стопы без контроля врачей невозможно. Ваша задача, выявить первые признаки этого осложнения. Поэтому как только вы заметили оттёк, покраснение этого пальца, необходимо срочно идти на приём к врачу-хирургу либо к гнойному, либо к сосудистому. Это тревожные симптомы, их надо контролировать.

Корочку на язве ни в коем случае отрывать нельзя, она работает как биологическая повязка.

Что касается ампутации на уровне пальца, которую вам рекомендовали врачи, я бы не игнорировал их рекомендации. Дело в том, что если процесс прогрессирует – площадь ишемии (корочка) увеличивается, это может довольно быстро перейти на стопу или голень и тогда можно потерять не только палец, но и ногу. Чтобы не упустить время нужно показаться сосудистому хирургу в областной больнице.

Что вы скажете о лечении диабетической стопы методом фонирования. Аппарат предлагается в интернете, стоит ли его попробовать?

Ультразвуковые и различные вибрационные физиотерапевтические технологии так или иначе улучшают нервную трофику и кровоснабжение. Вреда от этого не будет, но только если нет острого гнойного процесса. В первую очередь они улучшают микроциркулярный кровоток, подключаются «спящие» капилляры. А без кровотока невозможно заживление. Целесообразно проконсультироваться у хирурга-подолога.

Источник