Ушиб шеи чем мазать
Ушиб шеи — это не слишком простая травма. Она может привести к очень тяжелым последствиям. Такая опасность объясняется тем, что в данном случае страдает позвоночник, а также головной и спинной мозг.
Случаются подобные повреждения, как правило, внезапно и часто происходят при падении, резком движении или дорожном происшествии. Легкомысленно относиться к ушибу шеи не следует.
Характерные признаки травмы
Проявляться ушиб шеи может двумя основными видами: открытым (происходит разрыв поверхностных тканей) или закрытым (страдают мягкие или костные ткани шеи, а также хрящевые образования горла). Иногда происходит поражение спинного мозга или его нервных и сосудистых окончаний.
Для того чтобы очень быстро решить, что делать в этом опасном случае, необходимо хорошо представлять себе полный набор основных признаков ушиба с различными вариантами повреждений. Они имеют прямое отношение к шейному отделу, а его травмы чреваты серьезными последствиями. Просвет в позвонках очень невелик, поэтому могут пострадать мышцы, связки, нервы или сосуды.
Основными симптомами, которыми чаще всего проявляет себя такой ушиб, являются:
- Сильные болевые ощущения в мягких тканях.
- Значительные трудности при движении.
- Невыносимая мигрень.
- Выраженный отек пораженной области.
- Местное повышение температуры.
- Сужение зрачков.
- Заметный тремор рук или головы.
- Боли в области плеч.
- Онемение.
Совокупность подобных симптомов может указывать на ушиб, вывих или смещение позвонка, повреждение столба, растяжение шейной мускулатуры, разрыв связок или нарушение целостности хряща.
Первая помощь
При ушибе шеи пострадавшему человеку нужно срочно оказать доврачебную помощь.
Первым делом следует вызывать Неотложку, а до ее приезда пациенту дают любые обезболивающие препараты.
Если человек упал и лежит, то не стоит переносить его на другое место во избежание усиления возможных повреждений. Ему необходимо обеспечить максимальный покой.
Следует сделать так, чтобы пациент получал максимальное количество свежего воздуха при затруднении дыхания.
Если он полностью потерял сознание, его требуется перевернуть на бок, чтобы в случае возникновения рвоты она не затекла в пищевод.
На зону ушиба шеи, локализованную справа или слева, необходимо приложить лед или холодный компресс. Но удерживать его на поврежденном месте дольше четверти часа не рекомендуется, так как подобная мера способна вызвать переохлаждение или занесение инфекции.
Лечебные мероприятия
При ушибе шеи нужно на первое время доставить пациента в стационар для проведения диагностических мероприятий.
Они обязательно включают в себя уточнение врачом всех обстоятельств получения травмы, тщательную пальпацию поврежденной зоны, исследование степени подвижности позвоночного столба или конечностей.
Требуется, чтобы пациента, кроме травматолога, тщательно осмотрел невролог для установления:
- сохранности рефлексов:
- степени мышечной проводимости;
- отсутствия повреждений головного или спинного мозга;
- уточнения уровня реакции нервов на прикосновение.
При подозрении на наличие кровоизлияния, желательно осуществить пункцию. Обычно ее назначают при сильных повреждениях шеи или позвоночника, выраженной припухлости мягких тканей или большого синяка.
В целях постановки окончательного дифференциального диагноза по поводу ушиба необходимо провести обзорную рентгенографию в трех проекциях.
После того как план лечения намечен, врач делает инъекция анальгетика (Диклофенак, Анальгин). В том случае, когда возникает болевой шок, то осуществляется блокада местноанестезирующими препаратами (Новокаин, Лидокаин). Возможно применение электрофореза с фармакологическими средствами.
Для снижения выраженной отечности и устранения местного воспаления применяются Гидрокортизон или Преднизолон внутривенно.
Если диагностические мероприятия продемонстрировали, что сотрясение мозга, поражение мышц и связок, а также признаки перелома отсутствуют, то пациенту проводят курс терапии. При этом осуществляется контроль за его состоянием и если признаки ухудшения отсутствуют, то его выписывают из стационара.
Когда возникает подозрение на поражение спинного мозга при ушибе, то проводится фиксация позвоночника, а также осуществляется превентивная вентиляция легких.
Кроме того пациенту назначают:
- витамины;
- стероидные противовоспалительные средства;
- седативные препараты;
- транквилизаторы;
- миорелаксанты;
- никотиновую кислоту;
- кальций и т.д.
В тех случаях, когда травма угрожает жизни или здоровью пациента, проводится хирургическое вмешательство. Операция бывает нужна, если произошло защемление спинного мозга, возникли сильнейшие неврологические симптомы, существует угроза паралича, имеется деформация позвонков, нарушена структура костных образований, изменены функции головного мозга или наблюдается не купируемый болевой синдром.
Восстановление
Для того чтобы после ушиба шеи пациент был способен вернуться к нормальному образу жизни и обрести полную трудоспособность, требуется длительный реабилитационный период.
В такое время осуществляется:
- использование пиявок;
- ношение корсета;
- акупунктура;
- физиотерапия;
- средства восточной медицины;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- парафин;
- грязелечение;
- магнитотерапия;
- рефлексотерапия.
Очень важным является определение сроков и положения пациента при соблюдении постельного режима.
Каким образом он будет питаться, также стоит основательно продумать. Сколько жидкости ему необходимо и как она будет ему подаваться, о таких мерах желательно позаботиться ближайшим родственникам пострадавшего или ему самому, если помочь некому.
При ушибе шеи нужен полноценный сон, отсутствие неоправданных физических нагрузок, полный душевный покой.
Однако, постоянно находиться в постели также не рекомендуется. Требуется умеренная двигательная активность, ежедневное выполнение щадящей зарядки с постоянным усложнением упражнений, а также проведение водных процедур.
Возможные последствия
При отсутствии срочной медицинской помощи при ушибе шеи могут возникнуть тяжелые осложнения.
Среди них способны быть:
- кровоизлияние в мозг;
- парезы или параличи;
- нарушения функций внутренних органов;
- коматозное состояние;
- отек спинного мозга;
- сдавливание нервных корешков;
- грыжа;
- внутренняя гематома;
- кислородное голодание тканей;
- коллапс;
- защемление сосудов.
Самыми страшными могут быть отдаленные последствия ушиба шеи, особенно когда пациент не обратился вовремя за помощью или серьезное повреждение осталось не выявленным.
Если во время ушиба оказался затронут спинной мозг, то впоследствии способны возникнуть стойкие дисфункции внутренних органов. Возможно нарушение чувствительности отдельных зон тела, а также изменение деятельности различных систем.
Иногда происходит постепенное уменьшение объема движений в шее или конечностях, вплоть до полной невозможности к активным действиям. В подобном случае необходимо длительное серьезное лечение, причем оно не гарантирует полного возвращения нормального состояния.
Мышцы шеи очень уязвимы и при ударе они не могут защитить лежащие под ними структуры.
Позвонки же выполняют колоссальную функцию как по поддержанию всего тела, так и по иннервации всех органов и систем.
Поэтому отношение к ушибу шеи должно быть очень серьезным. Нужно помнить, что этот отдел позвоночника насчитывает семь суставов и каждый из них способен сильно пострадать. В этом месте проходят сосуды, отвечающие за кровоснабжение головного мозга, поэтому травма может очень тяжело отразиться на всем состоянии человека.
Источник
В повседневной жизни от ушибов не застрахован никто. Это один из самых распространенных видов травм. Упасть, удариться обо что-то и получить повреждение можно где угодно – в школе на уроке физкультуры, на улице, в быту или на производстве. В большинстве случаев, если речь не идет об ушибе головы, шеи или внутренних органов грудной, брюшной полости, его не считают серьезной травмой, ведь опасности для жизни он не представляет. Но даже ушиб легкой степени вызывает боль. Возникает дискомфорт от появления отечности, неэстетичного вида синяка, ссадины или кровоподтека. Специальная мазь от ушиба может использоваться и в косметических целях и для облегчения состояния пострадавшего.
Что такое ушиб
Под этим термином объединяют закрытые повреждения тканей и органов, не нарушающие целостности наружных покровов – кожи, слизистых оболочек. Возникают в результате механического воздействия тупыми твердыми предметами. Чаще всего от удара страдают поверхностно расположенные ткани: подкожная жировая клетчатка, мышцы, связочный аппарат суставов и паренхиматозные органы: головной, спинной мозг, печень, селезенка. Менее уязвимы: кожный покров, сухожилия, оболочки из соединительной ткани, покрывающие внутренние органы, сосуды и нервы. Основные симптомы ушиба следующие:
резкая сильная боль, возникшая непосредственно в момент удара и сохраняющаяся в течение нескольких минут или часов;
появление припухлости, покраснения, небольшого отека;
образование в этом месте кровоподтеков, синяков (гематом) как результат разрыва сосудов и внутреннего кровотечения. Проступают сразу же или спустя 1-2 суток. Постепенно скопившаяся кровь разлагается, синяк синюшного или багрового цвета на 4-6 день становится уже зеленоватым, на 7-10 – начинает желтеть;
болезненность при касании или нажатии на место повреждения, двигательная способность не ограничена.
Подобные проявления свидетельствуют о незначительной травме, не влекущей серьезных последствий для здоровья. В этом случае самолечение не возбраняется. Медикаментозные средства от ушибов позволяют быстро вылечить повреждение мягких тканей в домашних условиях. Для оказания первой помощи, чтобы уменьшить боль и снизить вероятность возникновения отека и гематомы, следует минут на 10-20 приложить охлаждающий компресс – завернутые в ткань: кусок льда, замороженное мясо, банка или бутылка из холодильника. Под действием холода сосуды сжимаются, их проницаемость снижается, в окружающую ткань попадает меньше крови. Важно помнить, что холод эффективен лишь в первые часы после травмы. Далее поможет покой травмированного места, мазь против ушибов, спустя 1-2 суток теплые компрессы и ванны.
Мазь при сильных ушибах не может использоваться как самостоятельное и единственное средство лечения. Это лишь прекрасное дополнение к основной терапии. Поводом для обращения за медицинской помощью, консультацией и дополнительным обследованием является:
неутихающая продолжительное время или очень сильная нестерпимая боль;
признаки сотрясения мозга – ступор, тошнота, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, координации или памяти;
затрудненное дыхание, обнаружение крови в моче;
припухлости или гематомы, появившиеся значительно позднее и вдали от места травмирующего воздействия;
затрудненность движения травмированной части тела, потеря чувствительности.
Какие типы и виды мазей используют при ушибах
Прежде чем выбрать, какую мазь использовать при ушибах, необходимо разобраться, каков их состав, в чем главные отличия, какими свойствами обладают. Классифицируют мази по характеру действия и назначению.
Противовоспалительные – обычно их изготавливают на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофена, Диклофенака, Пироксикама). Подавляют воспалительный процесс, снимают отечность, покраснение. Благодаря способности оказывать местное анестезирующее действие – снижать чувствительность нервных окончаний, они используются как болеутоляющие. Такие средства особенно эффективны на 1-2 сутки, при травмах мышц, мягких тканей, в меньшей степени связок, суставов и сухожилий. К этой группе также относят: Долгит, Вольтарен, Быструмгель, Индовазин, Кетонал.
Обезболивающие, с охлаждающим эффектом – лекарственные средства, имеющие в своем составе анальгетики, ментол, эфирные масла растений, камфару. Успокаивают, стимулируют холодовые рецепторы кожи, способствуют сужению периферических кровеносных сосудов. Показана охлаждающая мазь от ушибов всех видов, в т.ч. для лечения спортивных травм. Ее разрешено применять уже на первые сутки, чтобы купировать боль, препятствовать гиперемии, увеличению размеров припухлости, гематомы. В список охлаждающих мазей входит: Гевкамен, Ментоловая мазь, Капилар, Эфкамон, Санитас.
Разогревающие – в качестве активных компонентов, оказывающих раздражающий эффект, могут содержать экстракт пиявки, красного жгучего перца, раствор горчичного масла, пчелиный яд, яды змей. Действие мазей основывается на их способности влиять на кровообращение в организме. Они улучшают ток биологических жидкостей по кровеносным и лимфатическим капиллярам, обеспечивают усиленное питание мягких тканей. В результате проходит болевой синдром, отечность, синяк светлеет и быстрее исчезает.
Какая лучше снимает боль? Та, которая содержит НПВС. Главное достоинство разогревающей мази – усиление обмена веществ и ускоренное удаление продуктов распада, что позволяет использовать ее как ранозаживляющее средство. Ее рекомендуется наносить только спустя 2-4 суток после травмирующего воздействия. К препаратам разогревающего действия относится: Эфкамон, Випросал, Финалгон, Эспол.
Рассасывающие, противоотечные – справиться с уже возникшими синяками помогут входящие в состав мази антикоагулянт Гепарин, традиционное народное средство Бодяга, Окопник, Арника. Они активируют разжижение кровяных сгустков, обеспечивая им оптимальное жидкое состояние, что способствует быстрому рассасыванию гематом. Используется на поздних стадиях терапии. Перечень мазей с такими свойствами: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин НЕО, Окопник 911.
Комбинированные – средства, содержащие сразу несколько активных ингредиентов и совмещающие одновременно 2-3 воздействия. Какой мазью мазать ушибы зависит от ожидаемого эффекта и стадии лечения. Преимущество комбинированного препарата – удобство в применении. Благодаря комплексному воздействию его можно наносить на разных этапах терапии, решая сразу несколько проблем. К ним относят: Долобене, Капсикам, Никофлекс, Диклоран плюс, Фаниган Фаст, Венолайф.
Показания и противопоказания
Ассортимент лекарственных средств велик. Важно определить, какая мазь поможет справится с возникшей проблемой, а какая противопоказана. Даже если травма средней или легкой степени тяжести, предпочтительнее следовать рекомендациям врача-травматолога. В каждом конкретном случае показан свой медикамент. Опытный квалифицированный специалист, реализуя комплексный индивидуальный подход, выберет препарат и методику лечения с учетом характера повреждения, возраста пациента и физиологических особенностей организма. Чтобы лечение было эффективным, те или иные препараты не нанесли вреда, следует придерживаться следующих правил применения:
наносить лекарственные формы следует на чистую, сухую кожу, не имеющую ссадин, открытых, кровоточащих ран;
средства, обладающие охлаждающим свойством нельзя втирать, распределять по поверхности кожи легкими похлопывающими, круговыми движениями, толстым слоем;
согревающие мази предпочтительнее наносить перед сном, наложив сверху хлопковую повязку и укутав шерстяной тканью;
лучшим впитыванием и проникающей способностью обладают лекарства, выпущенные в форме геля, начать лечение желательнее с этой лекарственной формы, постепенно переходя на мазь или крем;
не рекомендуется пользоваться препаратами (в совокупности) чаще 5 раз в сутки.
В каких случаях используется и какая мазь лучше при ушибах:
детские препараты – без содержания токсичных веществ, применять малыми дозами. Учитывать, что многие мази имеют ограничение на использование до 12 лет. Лечебный курс не должен превышать 9-10 дней;
острые травмы запрещено лечить разогревающими, раздражающими средствами местного действия;
мази при вывихах и переломах показаны только в составе комплексного лечения, для снятия дискомфортных ощущений, отечности;
при острых фазах повреждения рекомендуется: обезболивающая на основе НПВС и противовоспалительная;
запрещено совмещать сосудосуживающие мази и компрессы с рассасывающими средствами, т.к. это приводит к обратному эффекту – увеличению объема гематомы;
средство, содержащее НПВС, часто используют. Важно помнить, что продолжительное (свыше 7 дней) лечение такими препаратами негативно отражается на здоровье пациента, т.к. они замедляют процесс восстановления мышечной ткани;
мазь при ушибах суставов: локтевого, коленного, кистевого разрешается наносить через 6-8 час. Эффективными считаются средства, оказывающие противоотечное, рассасывающее и согревающее действие.
Необходимо учитывать, что содержащие различные активные вещества препараты запрещено использовать при некоторых заболеваниях и патологических состояниях. Для каких имеет место быть наиболее обширный список противопоказаний и побочных действий? Это лекарства на основе НПВС и разогревающие композиции. Основные противопоказания:
период беременности, кормления грудью;
детский возраст;
гиперчувствительность к компонентам, склонность к аллергическим реакциям;
патологии опорно-двигательного аппарата;
инфекционные, воспалительные, кожные заболевания;
эрозии, язвы ЖКТ;
острая почечная или печеночная недостаточность.
Популярные мази, аналоги, цены
Приобрести лекарства для лечения ушибов можно в стационарных аптеках или через интернет. Отпускают их без рецепта. Существуют мази, рассчитанные на конкретные группы пользователей: для взрослых, подростков, детей школьного и дошкольного периода, грудничков, спортсменов, людей, испытывающих интенсивную физическую нагрузку. Решив самостоятельно, без консультации с медицинским работником, выбрать препарат, необходимо изучить его свойства, наличие противопоказаний и внимательно прочитать инструкцию по применению.
Самые востребованные мази:
Найз – противовоспалительный гель нестероидного происхождения на основе Нимесулида. Максимально безопасный препарат, разрешено использовать детям старше 7 лет. Нормализует капиллярную проницаемость, снимает боль в мышцах, позвоночном столбе, устраняет воспаление суставов, сухожилий, синовиальной оболочки. Быстро впитывается, не оставляя жирных следов.
По активным компонентам и терапевтическому воздействию гель схож с: Нимулидом, Сулайдином и Диклофенаком.
Цена: 170-215 руб. за 20 г. тубу. (Страна-производитель: Индия).
Лиотон – антикоагулянт прямого действия, активирует разжижение крови, угнетает процесс свертываемости. Популярное средство от подкожных гематом, синяков, мешков под глазами. Используется также как обезболивающая, противоотечная, умеренно противовоспалительная.
Более дешевые аналоги: Гепарин, Тромблесс, Троксевазин, Венитан.
Цена: 340-370 руб. за 30 г. (Италия).
Финалгон – местно-раздражающее средство с разогревающим эффектом. Подходит для детей старше 12 лет, спортсменов. Комплекс активных, усиливающих друг друга компонентов позволяет добиться сильно выраженного эффекта расширения кровеносных сосудов. Что сопровождается чувством тепла, расслаблением мышц поврежденного участка – проходит болевой синдром, мышечный спазм. В результате активации процессов питания ускоряется восстановление мышечной, хрящевой ткани. Обезболивающий и расслабляющий эффект проявляется моментально, достигая максимума через 20-30 мин.
Аналоги: Випросал, Капсикам, Эспол, Никофлекс. Цена: 260-330 руб. за 20 г. (Австрия/Германия).
Индовазин – противовоспалительная, содержит эффективный НПВП Индометацин. Оказывает ангиопротекторное действие – укрепляет, восстанавливает, расширяет сосуды, что способствует уменьшению отечности. Показан препарат в т.ч. при вывихах, растяжениях, воспалении околосуставной сумки.
Близки ему по механизму действия: Гинкор гель, Индотрозин, Вольтарен Эмульгель, Троксевазиновая мазь. Цена: 250-290 руб. за 45 г. (Болгария).
Синяк-OFF – противовоспалительный, рассасывающий, противоотечный препарат, обладает тонирующим эффектом, делает гематому визуально менее заметной. Лучшая мазь от ушибов мягких тканей, кровоподтеков на теле и лице, ускоряет процессы регенерации, увлажняет кожу. Показан препарат в т.ч. в косметических целях. Содержит экстракт медицинской пиявки, подходит для частого использования, разрешено использовать для лечения детей возрастом от 6 мес.
Аналог: Диклоген, Аркален, Арнигель. Цена: 110-150 руб. за 30 г. (Украина).
Гепариновая мазь – комбинированный препарат, рассасывающего действия. Эффективен от синяков, снимает болевой синдром, воспаление. Т.к. входящие в состав препарата активные вещества – сильные аллергены, Гепариновая мазь при ушибах у детей не применяется или используется под строгим контролем врача (некоторые специалисты считают ее морально устаревшей).
Аналоги: Гепарин, Гепавенол плюс, Лиотон 100, Венитан. Цена: 250-290 руб. за 25 г. (Россия).
Прочие средства комплексного лечения ушибов
Если использование мазей не приносит ожидаемого эффекта, то обычно назначают медикаментозную терапию. Лечение таблетками ускоряет процесс восстановления, симптомы ушиба исчезают быстрее. В зависимости от тяжести ушиба и состояния пациента, врач может прописать следующие препараты внутреннего применения:
болеутоляющие – таблетки Парацетамол, Ибупрофен, инъекции Диклофенака;
противовоспалительные, противоотечные – Вобэнзим, Венастат, Флогэнзим, Эскузан, Репарил.
Чтобы повысить эффективность лечения, облегчить боль, уменьшить отечность и воспаление, наряду с мазями, часто прибегают к дополнительным средствам наружного воздействия, это:
компрессы, гомеопатические мази, согревающие ванны, приготовленные на основе экстрактов лекарственных растений;
специальные лечебные пластыри;
обезболивающие и замораживающие спреи;
охлаждающие компрессионные бандажи, благодаря гелевому пакету они могут использоваться и для термотерапии.
Важно помнить, что если симптомы ушиба не проходят в течение недели и дольше, то требуется обратиться за профессиональной медицинской помощью. Возможно, травма сопровождалась разрывом внутренних органов или так проявляет себя гораздо более серьезное заболевание. Лечите ушибы правильно и будьте здоровы!
Источник