Ушиб позвоночника между лопатками
Боль в спине, если верить статистике, — самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.
Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.
“Как будто кол вонзили”, — описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.
Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.
Боль между лопатками может быть разной — ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.
Заболевания позвоночника
Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.
Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.
При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.
Остеохондроз и спондилоартроз — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.
Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать” в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.
Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.
К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.
Заболевания внутренних органов
Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.
Очень опасный признак — появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония.
Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.
То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.
Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.
Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.
Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.
Автор: Юлия Гвоздева
Источник
Нелегкий период жизни наступает для человека, когда у него часто начинает болеть спина. Это непросто привносит дискомфорт и доставляет массу неудобств, но и может надолго выбить человека из колеи.
При современном ритме жизни население часто пренебрегает своим здоровьем, ссылаясь на отсутствие времени. Люди стараются не задаваться вопросом: почему болит спина в области лопаток?
Предпочитают не тратить драгоценное время на походы в поликлинику и лечатся дома, не подозревая, что данный сигнал может служить симптомом наличия серьезных или даже опасных заболеваний.
Отчего может возникать тупая боль между лопатками? Болевая симптоматика в спине у многих людей ассоциируется с различными механическими повреждениями позвоночника, защемлением нервов или растяжением мышц.
Следует учитывать, что болевой синдром может быть спровоцирован патологиями органов грудной клетки.
Причины боли в спине между лопатками условно можно поделить на три категории:
- Заболевания позвоночного столба;
- болезни внутренних органов;
- Прочие факторы.
Следует ясно и четко осознавать, что боль — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Перед тем как начать использовать доступные в домашней аптечке медикаменты следует выяснить причину: почему болит в спине между лопатками?
Для этого следует посетить медицинское учреждение, обратиться к врачу и в мельчайших подробностях описать симптомы, время их возникновения и возможные провоцирующие факторы: травмы, профессиональная деятельность и т.д.
Данная информация должна помочь специалистам определить направление обследования и поставить диагноз.
Неточный или несвоевременный поставленный диагноз способен губительно сказаться на здоровье человека. Может быть назначена терапия, которая не принесет положительного эффекта и обернется потерей драгоценного времени в лечении главной причины боли.
Важно чтобы человек сам понимал причины появления боли и знал возможный перечень патологий, которые ее вызывают.
Спазм или перенапряжение мышечной ткани не относится к патологиям, а скорее является симптомом излишней физиологической нагрузки или наоборот ее отсутствия.
По словам специалистов,боль в спине в области лопаток зачастую испытывают пациенты, у которых профессиональная деятельность связана с продолжительным статическим напряжением мышц.
В группу риска входят, прежде всего, люди следующих специальностей:
- Кассиры;
- Офисные работники;
- Программисты
- Водители и т.д.
Однако медики утверждают, что профессиональная деятельность человека не всегда является главной причиной возникновения этого симптома. Во многих случаях при обследовании пациентов, которые имели жалобы на болевые ощущения в районе лопаток, у большинства была выявлена дисплазия.
Наследственная патология, которая характеризуется дефектом волокнистых структур вследствие недостаточной выработки коллагена – вещества отвечающего за прочность и эластичность соединительной ткани.
По этой причине мышечные волокна и связки просто неспособны выдерживать продолжительные физиологические нагрузки.
Пожалуй, наиболее очевидный фактор, отчего болит спина в районе лопаток – травмы. Разного рода гематомы, переломы, растяжения, возникающие на спине в результате механического повреждения, обязательно сопровождаются сильным болевым синдромом.
Травмы позвоночника могут нести реальную угрозу здоровью человека. Смещение позвоночных дисков или нарушение спинного мозга могут спровоцировать полную или частичную чувствительность конечностей, ограничению моторных функций, а в особых ситуациях приводить к полной парализации.
Если длительное время болит позвоночник между лопатками из-за получения механической травмы в результате чрезвычайных ситуаций необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если травма кажется незначительной.
Любой ушиб или неудачное приземление с высоты может нанести повреждение позвоночных дисков, диагностировать которое возможно лишь при помощи специального оборудования.
Лишь специалист после визуального осмотра и проведения дополнительного рентгенологического исследования, магниторезонансной или компьютерной томографии может судить о серьезности полученной травмы и назначить соответствующие лечение.
Второе название данного заболевания – торакалгия. Болезнь, которая практически не развивается у детей, а поражает людей старшего возраста вследствие возрастных изменений, ушибов, переохлаждения.
Проявляется острой и ноющей болевой симптоматикой в области ребер. Боль в спине в районе лопатоктакже является сопутствующим симптомом, часто возникающим и усиливающимся в момент изменения положения тела.
От пациентов можно услышать жалобы на боль при дыхании, особенно в момент резкого вдоха или выдоха.
Внимание!Боль в спине между лопаткамии другая схожая с невралгией симптоматика может являться сигналом о наличии у пациента патологий сердца. Важно своевременно распознать проблему и принять соответствующие меры – это позволить сохранить драгоценное время и возможно спасет жизнь пациенту.
Главной фактор, причиняющий ломящие боли в верхней части спины при этом заболевании – это защемление или сдавливание нервных корешков.
Данное заболевание развивается на фоне множества факторов: ушибов, остеохондроза, излишней физиологической нагрузки, нарушении обмена веществ, стресса, простуды.
Также развитию болезни могут способствовать мышечные спазмы или наоборот избыточный мышечный тонус разгибателей спины, плеч и лопаток.
Симптоматика невралгии очень сходна с проявлениями некоторых патологий сердца — ишемической болезни, стенокардии. Вовремя поставленный диагноз и своевременное реагирование может спасти жизнь человеку.
Для начала следует научиться различать невралгию и болезни сердца. Для быстрой диагностики используют два основных различия этих патологий.
Для невралгии характерно:
- Болевой синдром сохраняется продолжительный период;
- Симптоматика усиливается при движениях тела, при попытках сделать резких вдох или выдох и надавливании на ребра.
Отличие, например, стенокардии, заключается в том, что ни движение тела, ни чихание не усиливают болевой синдром. Однако динамичные физические движения могут влиять на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Симптоматика частично или полностью проходит через несколько минут после употребления сосудорасширяющих медикаментов, например, нитроглицерина. Чтобы исключить вероятность сердечных заболевания обратитесь к кардиологу и сделайте электрокардиограмму.
Боли в позвоночнике между лопаток считаются одними из главных симптомов остеохондроза. Заболевание характеризуется поражением межпозвонковых дисков.
В ходе развития болезнь начинает затрагивать и другие области опорно-двигательного аппарата, а также способна влиять на нервную систему организма. По локализации развития заболевания выделяют поясничный, грудной и шейный остеохондроз.
Главным фактором развития патологии является нарушение питания хрящевой ткани сустава. Ранее считалось, что данная болезнь затрагивает исключительно пожилую группу пациентов, связывая это с возрастными изменениями в организме.
Однако на сегодняшний день специалисты отмечают увеличение пациентов в более молодом возрасте.
К основным факторам развития болезни специалисты относят: малоподвижный образ жизни, наследственный фактор, отложение солей, несбалансированная диета.
Внимание!Если болит спина в области лопаток по причине наличия диагноза остеохондроз, помните:физическая активность, организация удобного рабочего места и сбалансированная диета являются эффективными методами терапии и профилактики болезни.
Потому и сильные боли редко появляются по причине остеохондроза грудного отдела. Этот участок позвоночного столба является наименее подвижным, и дегенеративные изменения тканей там протекают значительно медленнее, чем в шейном или поясничном участке.
Зачастую именно шейный остеохондроз является очень частой причиной появления боли между лопатками в позвоночнике. Боль «простреливает» весь позвоночный столб, спускаясь от верхних участков позвоночника к пояснице.
Грыжа межпозвонковых дисков, по словам некоторых специалистов в той или иной стадии развития имеется у 30 -40 % населения.
Чаще всего данная патология поражает молодых людей, ведущих активный физический образ жизни. Именно травмы или тяжелые физические нагрузки являются основной причиной развития болезни.
Механизм заболевания прост. Межпозвоночный диск представляет собой полужидкую желеобразную субстанцию, которая окружена довольно плотной оболочкой. Главная задача диска смягчать и амортизировать движения позвонков.
В силу разных факторов: травм, слабости скелетных мышц, тяжелой физиологической нагрузки, патологии позвоночника и т.д. Происходит компрессия или декомпрессия позвоночного столба и надрыв наружной оболочки диска.
Желеобразное содержимое при этом выпячивается в спинномозговой канал и сдавливает один, два или несколько нервных окончаний вызывая онемение конечностей и боль.
Важно! В острой фазе течения заболевания проведение сеансов массажа или прогревания категорически противопоказано.
Вопреки устоявшемуся мнению при терапии заболевания ни в коем случае не рекомендуется отказываться от физических упражнений.
Доказано что отказ от физических нагрузок приводит к атрофии мышц и продлевает сроки течения болезни.
На начальных стадиях развития грыжа лечится консервативно, но при отсутствии положительной динамики выздоровления в течение полугода может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве.
Боль между лопаткой и позвоночником может спровоцировать наличие у человека заболеваний внутренних органов.
Прежде всего, это относится к органам сердечно-сосудистой и дыхательной системы. К самым наиболее частым проблемам органов дыхания относятся: туберкулез, воспаление легких.
К распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы является ишемическая болезнь или в простонародье – «грудная жаба». Относится к потенциально опасным для жизни человека патологиям.
Имеет схожую симптоматику с невралгией и важно научиться их различать.
При наличии симптомов: сильные боли в области спины между лопаток, появляется отдышка, холодный пот и учащенный пульс – незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
При некоторых заболеваниях ЖКТ тоже болит спина между лопатками. Основные причины этому: язвенная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, диффузный спазм пищевода.
Эти патологии зачастую вызывают следующие симптомы: жжение в пищеводе, ноющая боль в области груди.
Пациенты жалуются, что ноет в середине солнечного сплетения и отдает в спине межу лопаток. Также не стоит исключать, что боли в спине в области лопаток могут вызывать причины онкологического характера.
Для определения эффективного курса лечения того или иного заболевания прежде необходимо ответить на вопрос: почему болит спина между лопатками? Для этого следует пройти комплексное обследование у специалиста.
Лечение назначается после прохождения всех необходимых процедур и на основании поставленного специалистом того или иного диагноза. При развитии некоторых заболеваний самолечение может быть не просто малоэффективным, но даже опасным.
Как известно любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Боли в спине в области лопаток могут иметь разные причины. Что делать для их устранения?
Ответ прост – заниматься профилактикой. Большинство заболеваний развивается на фоне нездорового образа жизни: откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом, сбалансировано питайтесь и это минимум на половину уменьшит риски развития разных заболеваний.
Источник