Ушиб локтевого сустава лангет

Ушиб локтевого сустава лангет thumbnail

Различные травмы локтевого сустава случаются у взрослых и у детей. Методы лечения выбираются, исходя из типа повреждения. В период реабилитация важное значение имеет лечебная гимнастика.

Сочленение локтя – сложный механизм, состоящий из многих частей, в том числе трех основных костей: локтевой, плечевой, лучевой. Через этот сустав проходит множество кровеносных сосудов и нервов. Встречаются четыре разновидности травм локтевого сустава: ушибы, различные повреждения сухожилий, вывихи и переломы. Независимо от вида повреждения накладывается гипсовая лангета, которая начинается у основания пальцев и заканчивается в верхней области плечевой кости.

Ушибы локтевого сочленения

ушиб локтевого суставаОт ушибов чаще страдают дети (больше двигаются и часто падают). Взрослые получают подобные травмы после толчков, сдавливания, ударов. Основной признак – кровоизлияние в мышцы и мягкие ткани, расположенные в области локтя. Пострадавший жалуется на:

  • припухлость и боль при движении и во время осмотра;
  • повышение локальной температуры;
  • нарушения функций сустава (в основном затруднения при движениях).

Первая помощь при ушибе – ограничение движений и прикладывание холода, замедляющего распространение кровоизлияния.

Если ушиб сильный, его последствия могут беспокоить достаточно длительное время, так как существует вероятность развития деформирующего остеопороза, разрушающего хрящ. Поэтому заниматься самолечением при подобной травме не следует. Только врач может провести пункцию, позволяющую определить степень повреждения и отсутствие или наличие крови во внутрисуставной области.

Если крови нет, чаще всего для лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в составе компрессов, аэрозолей или мазей, быстро снимающие отек и устраняющие воспаление (например, Диклофенак, Индометацин). Если внутри сустава есть кровь, тот ее необходимо удалить, промыть внутрисуставную полость физраствором и ввести в нее гидрокортизон, предотвращающий развитие остеопороза.

Важно ежедневно активно двигать кистью (сжимать/разжимать кулак), чтобы ускорить рассасывание экссудата.

Повреждения сухожилий

Сухожилиями называют прочные ткани, соединяющие кости с мышцами и передающие суставу усилия мышц. Сухожилия повреждаются во время неловких движений или при занятиях спортом. Это может быть растяжение, частичный или полный разрыв, причиной которого могут стать:

  1. частые микротравмы;
  2. ожирение;
  3. сахарный диабет;
  4. туберкулез;
  5. повышенные физические нагрузки при профессиональной деятельности;
  6. снижение эластичности тканей из-за преклонного возраста.

Основные симптомы:

  • припухлость;
  • кровоизлияние;
  • острая боль;
  • снижение функций не только сухожилия и соответствующей мышцы.

При разрыве слышится треск.

Лечение растяжения и неполного разрыва консервативное. Локтевое сочленение фиксируется лангетой примерно на 2 недели, для ускорения регенерации используется физиотерапия. При полном разрыве требуется восстановление хирургическим путем. Сухожилия заменяются трансплантатами из других мягких тканей пострадавшего (например, сухожилий мышц предплечья или разгибателя ноги).

При легком растяжении лечение можно проводить дома. В первые сутки необходимо прикладывать холод и зафиксировать руку при помощи повязки. Для уменьшения боли нужно легко массировать поврежденное место, чтобы усилить кровоток.

Чтобы отек не увеличивался, не желательно принимать горячий душ или ванну. После того, как отек прошел, следует прикладывать к больному месту теплые, влажные компрессы и давать поврежденной руке небольшую нагрузку (например, сжимать теннисный мячик), чтобы она не утратила гибкость. Но во время упражнений не должна ощущаться боль.

Вывихи локтевого сочленения

травма локтяЭто самая распространенная травма, возникающая при падении, ударе или другом механическом воздействии (например, при аварии). Основные симптомы:

  1. острая боль, сильный отек, невозможность двигать рукой;
  2. потеря всех ощущений;
  3. отсутствие пульса;
  4. повреждение кровеносных сосудов и нервов.

Лечение зависит от возраста пострадавшего. У детей подобные травмы заживают легче и быстрее, так как у них больше жира и мышц, более эластичны связки и капсула. Но обратиться к врачу нужно независимо от возраста пострадавшего, чтобы предотвратить нарушения кровообращения в мягких тканях.

Чтобы определить степень повреждения, необходимо обследование на рентгене. Кроме того, вправить сустав может только врач, ориентируясь на вид вывиха (задний или передний). Процесс вправления достаточно легкий и относительно безболезненный. После вправления сочленение фиксируется лангетой примерно на неделю. Если поврежден нерв, требуется хирургическая операция. Операция требуется и при вывихе, который «старше» месяца.

Переломы локтя

Перелом локтя (внутрисуставной или околосуставной) медики относят к сложным и тяжелым травмам из-за одновременного повреждения двух или даже трех костей. Часто перелом сочетается с смещением или отрывом обломков, вывихом.

Перелом локтя бывает открытый или закрытый. Этот вид травмы вызывает падение или удар. Характерная особенность – повреждение сосудов, нервов, сухожилий, связок, мягких тканей.

Симптомы перелома:

  • резкая боль, которая распространяется на пальцы и предплечье;
  • ограниченность (или невозможность) движений сочленения;
  • возможна подвижность, которая не свойственна здоровому локтю;
  • сильный отек (образуется из-за скопления жидкости и крови во внутрисуставной области);
  • гематома на задней части сочленения;
  • кровотечение (если повреждена кожа или кровеносные сосуды).
Читайте также:  Осталась шишка от ушиба

Способы лечения зависят от характера повреждений структуры локтя. Первый шаг – иммобилизация, используя шину. После госпитализации подвижность ограничивается при помощи гипсовой лангеты. Перед ее наложением требуется восстановление суставной структуры (если нет смещения обломков, превышающего 5 мм). При более значительном смещении требуется хирургическое вмешательство.

лангет на локтевой суставЛангету не снимается примерно 4 недели. На пятой неделе ее снимают для проведения лечебных упражнений, которые чередуются с физиотерапией. Сочленение полностью восстанавливается примерно за 10 недель.

Все травмы локтевого сустава во время восстановления требуют занятий лечебной гимнастикой, вовлекая в процесс все здоровые суставы: пальцев, кистей, плеча. Упражнения для локтя назначаются только после того, как снята лангета. В это время не желательно упираться на поврежденную руку, висеть на ней, носить тяжести.

Источник

Для спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, локтевые суставы являются наиболее уязвимым местом.

Предрасположение к травмам такого рода объясняется спецификой этих видов спорта.

Не смотря на определенные различия и пауэрлифтинг, и бодибилдинг базируются на комплексе силовых упражнений, оказывающих повышенную нагрузку на костно-мышечную систему локтевых суставов

Оценка мастерства пауэрлифтеров производится на основе трех основных показательных упражнениях:

— приседание в положении «штанга на плечах»;

— тяга штанги в положении «от пола» (становая тяга);

— подъем штанги со скамьи в горизонтальном положении «лежа на спине» (жим лежа).

Все они в равной степени являются травмоопасными, так как основная нагрузка при их исполнении направлена на плечевые суставы и локти.

В бодибилдинге травма локтя может быть спровоцирована длительными регулярными

упражнениями, исполняющимися по неестественной траектории. Сюда, как правило, относят:

— жим штанги из-за головы в положении стоя;

— французский жим, исполняющийся в положении лежа;

— широкие разносторонние разводы рук с использованием тяжеловесных гантелей;

— отжимания с глубокой амплитудой, исполняющиеся на брусьях (отжимания набрусьях).

В подобных ситуациях пострадавшей стороной могут оказаться не только новички, но и опытные спортсмены. У начинающих причиной травмы локтя чаще всего являются резкие движения, необоснованные весовые нагрузки и незнание основных правил техники исполнения упражнений. Умудренные практикой не редко расплачиваются за то, что игнорируют возрастные изменения в локтевых суставах, превышая тем самым предельно допустимые для своих лет нормы нагрузок.

Диагностика и симптоматика травмированного локтевого сустава

Локтевой сустав имеет сложное анатомическое строение, которое делает его как прочным, так и уязвимым. Он представляет собой непростое соединение кости плеча с лучевой и локтевой костями предплечья.

Кровеносные сосуды в хрящах отсутствуют, поэтому питание суставной ткани замедленно и происходит лишь за счет синовиальной жидкости. Неудивительно, что длительные тренировки, сопровождающиеся поднятием тяжелого веса, оказывают разрушающее влияние на локтевые суставы. Последствия продолжительного бесконтрольного воздействия путем силовых упражнений в большинстве случаев плачевные и без надлежащего лечения могут привести к тяжелой форме артрита.

Проблемы с локтевыми суставами, как правило, не возникают за один день, а накапливаются годами. Первыми признаками, на которые силовым спортсменам следует обратить особое внимание, являются слабые болевые ощущения и незначительное снижения рабочей амплитуды сустава в процессе тренировок.

Профессиональными заболеваниями локтя у многих «силовиков» являются эпикондилиты и тендиниты. Эпикондилит сопровождается сильной прогрессирующей болью, которая возрастает при попытке сжатия руки в кулак или удержания в ней какого-либо предмета.

Причиной возникновения острых болей при эпикондилите является воспаление связочного механизма локтя, которое вызывается снижением обменных процессов. При этом заболевании сустав не подвержен опуханию или покраснению и сохраняет свой обычный внешний вид. Епикондилиты чаще всего возникают у спортсменов, которые пересекли тридцатипятилетний возрастной рубеж.

Локтевой тендинит сопровождается воспалением сухожильной ткани. Причиной данного заболевания являются тренировочные перегрузки. Болевые ощущения возникают при активных движениях, в ходе которых задействовано травмированное сухожилие.

Прощупывание сухожилия также вызывает болезненный дискомфорт. При пассивном воздействии боль отсутствует. Температура кожных покровов в области поврежденного сухожилия повышена, а малейшее движение сустава сопровождается характерным хрустом.

Повреждения капсульно-связочного аппарата. Диагностика этой травмы в остром периоде сложна. На возможность разрыва капсулы и связок указывает непрямой механизм повреждения и значительная степень физических усилий. Симптомы повреждения сравнимы с таковыми при ушибе, однако заслуживают внимания локализация отека, подкожные кровоизлияния и болезненность по боковым поверхностям сустава. Убедительная диагностика повреждения коллатеральных связок, особенно частичных разрывов, возможна только при полном разгибании в суставе. Осложнениями повреждения капсульно-связочного аппарата являются чаще нарушение подвижности и реже нестабильность сустава.

Профилактика и лечение травмы локтя:

Повязка на локтевой сустав (используйте эластичный бинт)

Первейшим лечением для травмированного физическими нагрузками локтевого сустава является покой. В некоторых ситуациях врачи советуют временно обездвижить локоть за счет наложения на него легкой гипсовой лонгеты.

Читайте также:  При ушибе глаза у детей чем мазать

Для снижения болевых ощущений и устранения воспаления часто применяют разогревающие мази перед тренировкой, спустя 1-2 дня после травмы.

Отлично снимает воспаление суставов при эпикондилитах препарат Ибупрофен. Это нестероидное лекарственное средство обладает прекрасными жаропонижающими и анальгезирующими характеристиками.

Ибупрофен производится не только в форме таблеток, но и виде мазей (гелей), которые по несколько раз в день тщательно втираются в область больного локтевого сустава. Подобными фармакологическими свойствами обладает препарат Нурофен, который содержит ибупрофен и кодеин, отлично работающие в комплексе. Данное средство успешно применяется для купирования болевого синдрома.

При затянувшемся отсутствии положительных результатов в ходе лечения тендинитов в область воспаленного сухожилья вводят инъекции кортикостероидов и антибиотиков. Относительно новыми прогрессивными методами лечения спортивных травм локтя являются лазерное воздействие и ударно-волновая терапия.

Следует отметить, что врачи все же не советуют абсолютный отказ от физической активности поврежденных локтевых суставов.

Легкие упражнения с минимальной нагрузкой не только не навредят, но и будут способствовать скорейшему функциональному восстановлению локтевых суставов после спортивных травм силового характера.

Спортсменам, у которых в прошлом была травма локтя, следует не только подкорректировать систему своих упражнения, но и проводить занятия в профилактических локтевых бандажах. Они будут создавать эффективную компрессионную поддержку суставов. Помните! Разумный подход к тренировкам, без фанатизма и стремительного увеличение нагрузок, гарантировано предостережет от возникновения опасных травм суставов.

Неотъемлемая часть лечения — это предупреждение разрушения хряща и ускорение его регенерации. Эта проблема решается применением таких спортивных добавок, как метилсульфонилметан, глюкозамин и хондроитина сульфат.

Эффект от их применения виден не ранее, чем через 1-2 месяца и сохраняется в течение 2-3 месяцев послепрекращения приема препарата. Поэтому, чтобы добиться наилучшего результата, данные средства назначают длительными повторными курсами на протяжении нескольких лет.

Источник

В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава. Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом. Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.

Симптомы ушиба локтевого сустава

Кратко об ушибе локтя и его причинах

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

  • кровоподтёк;
  • кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
  • сдавливание сосудов и/или нерва;
  • разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
  • повреждение хряща;
  • трещина, перелом, вывих костей;
  • воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

2. Нейропатия локтевого нерваНейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Симптомы ушиба локтя

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

  • пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
  • объем активных движений в локте резко снижается;
  • кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
  • появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
  • сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Читайте также:  Болит ушиб чем обезболить

Рентген здорового локтяТак на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

Признаки осложнения ушиба

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

Причины появления симптомов при отсутствии травмы

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

  • дефицит эстрогенов в организме;
  • недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
  • побочное действие аспирина;
  • сниженная свёртываемость крови;
  • васкулиты;
  • варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

Что делать при ушибе локтевого сустава

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Что делать при ушибе локтя

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • анальгетики (Пенталгин);
  • хондропротекторы;
  • препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

Заключение

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

Источник