Ушиб легкого у детей лечение

Ушиб легкого сопровождается разрывом бронхов и повреждением целостности кровеносных сосудов. Иногда при ударе образуются полости. Происходит кровоизлияние и заполнение каверн жидкостью и воздухом. Травмирование лёгких может стать причиной нарушения функции и целостности тонкого слоя мембраны с последующим расстройством кровообращения и дыхания.

Классификация повреждений

Травмы лёгких принято подразделять на открытые (проникающая раневая полость) и закрытые (удары без раневых отверстий). Травмы закрытого типа делятся на 3 группы:

ушибы (обширные и лимитированные);
раздавливание органа;
разрывы (многоугольные, линейные, множественные, лоскутные, одиночные).

Не затрагивает весь орган лимитированный ушиб лёгкого. Лечение проводится в течение 12-16 суток. Дыхательная дефицитность (недостаточность) не наступает, так как затронуты второстепенные участки.

Ушиб легкого сопровождается разрывом бронхов и повреждением целостности кровеносных сосудов

Более серьёзные последствия имеет глубокая обширная контузия лёгкого. Без экстренной медицинской помощи грозит осложнениями вплоть до летального исхода.

Повышение температуры до критических значений.
Воспаление и некроз тканей.
Непоступление кислорода и последующая дисфункция мозга и сердца.

Существуют следующие периоды после травмирования органа дыхания:

острый этап(до двух суток);
подострый (до трёх суток);
отдаленный (до 5 суток);
поздний (с 6 суток).

Самыми опасными по смертельным исходам считаются первые два периода. Последние два периода опасны распространением инфекции и наступлением посттравматических осложнений.

Тяжесть травмирования определяется повреждением следующих (зон) участков:

безопасной;
угрожаемой;
опасной.

Безопасным участком считается периферийная часть лёгких с бронхиолами и небольшими кровеносными сосудами. Более серьёзные последствия имеет травмирование центральной части лёгких – угрожаемой (затронуты крупные сосуды и бронхи).

Повреждение прикорневого участка и корня органа является самым опасным. Здесь находятся главные кровеносные сосуды и бронхи. Травма этой части органа приводит к выходу воздуха, спадению лёгкого и интенсивному кровотечению.

Удару дыхательного органа могут сопутствовать другие повреждения (перелом костей, рёбер), что в некоторой степени затрудняет предварительное диагностирование. На фоне других повреждений симптоматика удара становится неявной.

Изменение целостности плевры (висцеральной, париетальной) грудины, характерно для открытых травм лёгких. Они делятся на следующие виды травм: резаные; огнестрельные; колотые. Такие травмы сопровождаются изменением целостности трахеи, бронхов и концентрацией воздуха и крови в лёгких, плевре, средостении, развитием эмфиземы.

Симптомы

Проявления ушиба замечаются через несколько часов после травмирования. Отмечаются следующие симптомы ушиба лёгкого:

перманентная одышка;
острая боль при ощупывании и вдохе;
возникновение кашля, хрипов, кровохарканья;
увеличение температуры тела;
кровоподтёки и отёки в травмированной части;
посинение кожи и губ;
учащение пульса и дыхания;
озноб;
бледность кожного покрова, тошнота, слабость;
сильное потоотделение;
гематома в области поражения.

Ушиб легкого Температура – один из симптомов ушиба лёгкого

Такие признаки ушиба легкого как одышка, гематома, боль обусловлены тем, что при падении или ударе повреждаются нервные окончания и кровеносные сосуды. Ткань органа перестаёт функционировать, возникает дефицит кислорода, тахикардия, посинение кожного покрова, одышка.

Диагностика

Острой травмой специалистами считается постоянная боль в области поражения, клиническая картина в анамнезе при незамедлительном выявлении степени повреждения. В условиях стационара проводятся необходимые обследования. Применяются основные методы диагностики.

Магниторезонансная томография.
Гемоксиметрия.
Ультразвуковое обследование.
Экспертные тесты.
Компьютерная томография или рентгенография грудины.
Бронхоскопия.
Спирометрия (динамическая).
Забор мокроты и крови (общий анализ).

Степень дыхательной активности определяется гемоксиметрией (пульсоксиметрией). Количество кислорода в крови определяется с помощью бронхоскопии и забора на анализ.

Оказание неотложной помощи

Перед оказанием квалифицированной медицинской помощи необходимо исключить воздействие травмирующего фактора и выполнить следующие действия:

осторожно расположить пострадавшего в горизонтальном положении на свежем воздухе (для улучшения дыхания немного приподнять);
до приезда бригады скорой помощи прикладывать к груди холод по пять минут;
исключить движения и любую физическую активность больного.

При оказании первой помощи нельзя давать обезболивающие средства, самостоятельно лечить и доставлять травмированного в больницу (риск сопутствующих травм и наличие осколков костей). Обезболивающие препараты затруднят установление точного диагноза.

Способы лечения

Независимо от степени травмирования больной находится на особом наблюдении медицинского персонала первые два дня. Основные способы лечения.

Устранение интоксикации.
Обеспечение абсолютного покоя.
Применение антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих, противокашлевых, понижающих температуру (противолихорадочных) средств.
Использование антикоагулянтов при тромбогеморрагическом синдроме и гемостатитиков, если последствия ушиба развиваются гематомой у взрослых и детей.
Кислородотерапия.
Побудительная спирометрия.
Искусственная вентиляция лёгких (при травмах тяжёлой степени).
Концентрацию мокроты устраняют методом спирометрии, санации, вентиляции принудительной с помощью специального оборудования.
Применение немедикаментозных способов лечения.

Пневмоторакс и Гемоторакс

Ушиб главного дыхательного органа может быть отягощён концентрацией воздуха в плевральной части (полости). Он попадает из травмированного лёгкого при открытом пневмотораксе или проникает с внешней стороны.

При пневмотораксе лёгкой степени воздух удаляется самостоятельно. В тяжёлых случаях требуется проведение пункции и дренирования в области плевры. При смещении сосудов и сердца резко уменьшается поступление крови. Нарастают симптомы удушья, тахикардии, одышки. В таких случаях требуются незамедлительные мероприятия по сохранению жизни. Дальнейшее лечение проводится консервативно с обязательными повторными исследованиями и наблюдением медицинского персонала в условиях стационара.

Повреждение сосудов или главной артерии приводит к концентрации крови в серозной оболочке лёгких. При небольшом гемотораксе применяется медикаментозное лечение. Гемоторакс средней степени лечится консервативно или применяется пункция для удаления крови из плевральной области.

Более тяжёлые случаи требуют хирургического вмешательства и проведения торакотомии (вскрытия грудины) или пункции.

В качестве дополнительного лечения лёгкого ушиба успешно применяется аппликатор Полимедэл, травяные настои и чаи.

Возможные осложнения

Лёгкие ушибы вылечиваются в среднем за полмесяца. Удары средней и тяжёлой степени требуют длительного лечения. Последствия ушибов лёгких, особенно сильных с обширными повреждениями ткани органа опасны осложнениями.

Концентрация крови в полости плевры (гемоторакс).
Повреждение органа в острой форме (при обширном раздавлении ткани). Возникает критическое угнетение сердечной и дыхательной функции.
Воспаление лёгких при интенсивном размножении патогенной микрофлоры.
Концентрация воздуха в полости плевры (пневмоторакс). Необходимо проводить оперативное лечение ввиду острой дыхательной недостаточности.
Гематома органа. При повреждении главной кровеносной артерии происходит кровоизлияние. Требуется обычная терапия или операция.
Разрывы бронхов (пневматоцеле).

Контузия в тяжёлой форме требует длительной реабилитации.

Восстановление

Мероприятия по восстановлению нормального функционирования лёгких проводят от полугода до нескольких лет и включают в себя следующие действия:

лечебный массаж;
лечение в условиях микроклимата (спелеотерапия);
терапия в санаторно-курортных условиях;
физиотерапевтические процедуры;
водные процедуры;
прогулки за городом, в хвойном лесу;
мануальная терапия;
вспомогательная терапия природными средствами;
ограничение нагрузок и занятий спортом;
лечебная гимнастика.

Ушиб легкого Водные процедуры помогают при восстановлении

Выбор средств восстановительной терапии проводится лечащим врачом с учётом лабораторных исследований и состояния пациента. Реабилитация направлена на достижение основной цели – восстановление нормальной структуры поражённого органа, рассасывания и уменьшения количества фиброзной или волокнистой ткани. Принимаются меры по исключению посттравматического воспаления лёгких (медикаментозное лечение).

Основные причины травм

Травмирующие воздействия на область грудной клетки возникают в следующих случаях:

при падении с высоты (даже небольшой);
во время дорожно-транспортного происшествия (удар грудью о руль или железный поручень);
удар тяжёлым предметом в область грудной клетки во время строительных работ, профессиональные бои, драки;
падение тяжести (тяжёлая атлетика);
ударно-волновые контузии;
ушибы при катастрофах природного или техногенного характера, бытовые травмы.

Ушиб легкого Травмирующие воздействия на область грудной клетки может возникнуть в случае ДТП

Ушибы лёгких у детей бывают при падении на грудь во время выполнения гимнастических упражнений или игр.

Прогноз

Своевременная диагностика и начало лечение дают положительный результат по реабилитации поражённого органа и работоспособности больного. Период восстановления зависит от степени травмирования, возраста человека, осложнений, иных патологических изменений в организме. Степень повреждений и лечение ребёнка требуют особого подхода и специальных реабилитационных мероприятий.

Незначительный ушиб лёгких можно лечить в домашних условиях. Обязательным условием является выполнение рекомендаций лечащего врача и периодический медицинский осмотр. Травмы средней и тяжёлой степени лечатся долго. Полное восстановление функции лёгких будет проходить быстрее при условии экстренного оказания квалифицированной помощи после получения травмы.

Профилактика

Исключить риск бытового и производственного травматизма помогут рекомендации:

соблюдать технику безопасности при выполнении работ, требующих повышенного внимания, занятиях спортом;
использовать защитные и страховочные средства;
соблюдать правила дорожного движения, использовать подушки безопасности в автомобилях;
соблюдать режим сна и бодрствования при частом выполнении потенциально опасных видов работ;
внимательно наблюдать за детьми во время подвижных игр, учить правилам безопасного, при выполнении некоторых упражнений, задействовать страховку.

Изучение приёмов оказания экстренной помощи поможет снизить риск развития негативных последствий, летального исхода.

Следует учитывать, что по статистике ушибы лёгких средней и тяжёлой степени приводят к смерти до 50 % несчастных случаев. Поэтому важно уметь оказать первую помощь сразу после получения травмы. Для исключения проявления осложнений после лечения нельзя выполнять тяжёлую физическую работу, упражнения.

Источник

Ни один ребенок не вырастает без ушибов. Разбитые коленки, царапины и ссадины, синяки — это все естественные явления в жизни любого ребенка, ведь детки стремительно растут и познают этот мир. Чаще всего ушибы у ребенка особо не сказываются на самочувствии. Легкие ушибы обычно проходят через 1-2 дня. Но при тяжелых травмах могут пострадать и внутренние органы. Поэтому рассмотрим вопрос, если у ребенка ушиб, чем лечить и, что делать.

Фото: ушиб у ребенка

Стоит ли обращаться к врачам

Чаще всего у маленьких деток отмечаются ушибы колен, локтей, запястья, пальцев. Малыш падает с высоты и сильной травмы получить не может. Иногда малыш при падении не успевает выставить руки вперед, поэтому отмечается ушиб носа, лба и челюсти. особой опасности это не представляет, необходимо лишь использовать специальные мази. Но если малыш сильно упал со стула, выпал из коляски, при этом ударился головой, то в этом случае обязательно потребуется консультация специалиста.

Особое внимание обратить на проявление у деток следующих симптомов:

головокружение;
рвота;
нарушение равновесия;
повышенная сонливость;
кровотечения из носа или ушей.

При проявлении подобной симптоматики очень важно обратиться за квалифицированной помощью. Обращение потребуется даже при проявлении уже одного из перечисленных симптомов.

Чаще всего у деток отмечаются повреждения легкой степени, что сопутствуется легкой припухлостью, покраснением, болезненностью в ушибленном месте, появлением гематом. Ребенок может указывать на сильную болезненность сразу после травмы, но через короткий промежуток времени состояние малыша стабилизируется.

Помощь при ушибах у деток

Даже самый небольшой и незначительный ушиб провоцирует у малыша дискомфорт и неприятные ощущения. Родители не должны не придавать значения таким повреждениям. Есть ряд мероприятий, которых должны придерживаться родители.

Фото: первая помощь при ушибе у ребенка

При ушибе у ребенка необходимо оказать следующую доврачебную помощь:

Обеспечить покой травмированному участку. Рекомендуется уложить малыша в постель на некоторый период времени. Если травме подверглась конечность, то следует придать ей возвышенное положение. Благодаря этому будет наблюдаться отток крови и лимфы от ушибленной зоны. Это посодействует снижению болезненности, устранению припухлости.
Обязательно к травмированной зоне приложить холод. Возможно применить как лед из холодильника, так и использовать полотенце, смоченное в холодной воде. Холод помогает понизить болезненность. Если же он приложен сразу после травмы, то можно предупредить появление отечности и синюшности.
Если повреждение сопутствуется изменением целостности эпидермиса, имеются царапинки, ранки, то больное место потребуется промыть водой, высушить, обработать антисептиком.
Больной участок подвергнуть обработке мазью от ушибов и гематом для деток. Такие сеансы повторять до момента полного выздоровления.

Если у ребенка не получается шевелить конечностью, отечность стремительно нарастает, наблюдается усиленное кровотечение, то незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. До приезда врачей обязательно приложить холод.

Лечение

Обычно в таком возрасте подобные травмы не приковывают малыша к постели. Но еще дня 2-3 после травмы родители должны использовать специальные мази и гели против ушибов. Рассматривая, как лечить ушиб у ребенка, необходимо брать во внимание возраст малыша. Не все препараты можно использоваться в детском возрасте.

Несмотря на то, что арника, подорожник и календула имеют отношение к народной медицине, врачи рекомендуют их применять. Но есть один момент — это применение уже готового аптечного препарата.

Одним из эффективных средств, при помощи которого можно лечить ушибы детей, является крем «Детский». Его целебные свойства обусловлены наличием полезных компонентов в составе:

кератин — оберегает от инфицирования дермы;
подорожник — содействует оперативному заживлению;
аллантоин — характеризуется смягчающим и увлажняющим свойствами;
цветки календулы — тормозят развитие островоспалительного процесса;
перечная мята — охлаждает дерму и избавляет от болезненности;
цветы арники — характеризуются антифлогистическим и рассасывающим воздействием.

Все перечисленные компоненты есть в составе данного препарата, поэтому медикамент обладает следующими преимуществами:

растения представлены в форме экстрактов, поэтому оказывают только полезные свойства;
препарат прошел клинические исследования в лаборатории;
в составе нет химических добавок, парабенов, красителей, отдушек и прочих вредных веществ;
кератин играет важнейшую роль при лечении ушибов;
комплексный состав гарантирует и терапию, и охлаждение поврежденного места, благодаря чему не нужно постоянно делать холодные компрессы.

Ушибы не представляют особой опасности, но при возникновении сторонних симптомов, лечить ушиб ребенка нужно незамедлительно.

Список лучших препаратов

Задаваясь, как лечить ушиб ребенку, то обязательно необходимо прислушиваться к лечащему врачу. Выбирая тот или иной медикамент, важно учитывать возрастную категорию. Подростковые средства могут быть опасными для маленьких деток. Ассортимент препаратов предлагает варианты для каждого возраста.

Выбирать препараты, которыми нужно лечить ушибы у ребенка нужно те, которые не провоцируют аллергических реакций. Проверить мазь возможно очень просто. Достаточно нанести небольшое количество средства на здоровую дерму. Если спустя час-полтора на коже не проявляются покраснения, раздражения, высыпания, то можно смело использовать медикамент для лечения.

Фото: обследование у травматолога

Перед тем, как применять анальгезирующую мазь против травм, важно приложить к больной зоне холод. Необходимо успеть охладить эпидермис в течение 30 минут после повреждения. Это поспособствует устранению отечности. Сразу после таких мероприятий можно приступать к нанесению мази.

Детям до года

Отличное средство против травм у деток до года — это Троксевазин. Этот препарат используется при варикозе. Но мазь очень полезна и в других случаях, так как:

содействует укреплению стенок сосудов;
предупреждает отечность;
препятствует гематомам.

Основное противопоказание к использованию — это личная непереносимость геля.

Еще одно результативное средство, чем лечить ушибы детям, — крем Синяк-Off. В его состав входят экстракт медицинской пиявки, пентоксифиллин. Медикамент поможет побороть любые последствия травм. Нежелательно применять данное средство более пяти раз в день.

Врачи назначаются еще одно средство, чем лечить ушиб ребенку, и это Спасатель. Медикамент разработан на основе природных составляющих, поэтому его назначают уже с первых дней жизни. Свойства достаточно разнообразны и обширны:

ссадины;
царапины;
гематомы;
припухлости;
отечности;
покраснения и пр.

Использовать это средство рекомендуется 5 раз в сутки.

Детям с 1 года

Рассматривая, как лечить ушибы детей с 1 года, уделить внимание гепариновой мази. Это средство подходит лечить ушибы у детей до 2 лет. Обладает следующими действиями:

устраняет отечности;
борется с островоспалительными процессами;
нормализует циркуляцию крови, восстанавливая мягкие ткани и уменьшая размеры гематом.

Это средство запрещено использовать при наличии ран, так как усиливает кровотечение. Применение данного медикамента необходимо предварительно согласовывать с врачом.

Еще одно средство, чем лечат ушибы у детей, — это Лиотон. Препарат содержит гепарин натрия, который характеризуется такими воздействиями:

рассасывает припухлости;
устраняет отечности;
восстанавливает повреждение ткани.

Читайте также: Чем лечат ушиб ребер

Данный гель стабилизирует снабжение кровью, укрепляет капилляры и сосуды. Но нельзя наносить, если на дерме имеются повреждения.

Траумель С показан при ушибе у ребенка с 2 лет. Средство назначается только в форме мази. Медикамент разработан на основе натуральных составляющих. Это очень эффективное и относительно недорогое средство для борьбы с проблемой.

При ушибе у ребенка в 3 года врачи назначают Гамамелис. Этот медикамент характеризуется отличным составом с растительными экстрактами. Это очень важно для малышей. Лечить этим препаратом очень просто. Достаточно средство наносить дважды в день на дерму. Отличительная особенность — доступная стоимость.

Еще одно средство, которое назначают врачи при ушибе у ребенка 3 лет, — мазь Арника. Но использовать препарат только по назначению врача. В составе медикамент имеет горную арнику, которая характеризуется антифлогистическим воздействием. Убрать синюшность после травмы можно всего за пару дней. Также возможно применять мазь Окопника в педиатрической практике, так как препарат быстро понизит болезненность, воспаленность.

В любой случае, любой медикамент должен назначаться строго врачом в каждом случае индивидуально. Место имеют возраст малыша, тяжесть течения травмы, наличие сопутствующих осложнений.

Детям с 5 лет

Рассматривая, как лечить ушибы у детей с 5 лет, выбор становится более легким. Одно из результативных средств — это Долобене. Этот препарат имеет в составе три эффективных компонента:

гепарин против островоспалительных процессов;
декспантенол для нормализации грануляции мягких тканей;
диметилсульфоксид для устранения припухлости.

Такой препарат подходит не только при ушибах, но и в случае закрытых травм, синяков, растяжений. Лечить ушибы у детей при помощи этого средства очень удобно, так как гель быстро обезболивает при поврежденной мышечной ткани, суставах. Но медикамент может посодействовать серьезной реакции, поэтому предварительно следует провести тест на аллергию.

Фото: гель Диклак

Еще один детский крем, чем лечить ушиб у ребенка, — это Диклак. Это нестероидное лекарство первой помощи. Он обезболивает поврежденную зону моментально после распределения. Сторонних реакций после применения достаточно много, поэтому применять по назначению врача. Если ребенок склонен к реакциям, то специалист подберет аналог.

Применение средств народной медицины

Рассматривая, чем лечить ушибы у детей, не стоит обходить стороной средства народной терапии. Такие средства помогают снять отечность, устранить синюшность, воспаление и боли.

Наиболее эффективные рецепты:

Нанесение йодной сетки на место ушиба. На вторые сутки после повреждения на больную зону ватной палочкой следует нанести йодную сетку. Йод характеризуется антифлогистическим, обеззараживающим, противовоспалительным и согревающим воздействиями. Благодаря таким свойствам поддерживается нормальное кровообращение. если нанести сеточку на ночь, то до утра они впитается в дерму.
Свежие капустные листья. Если рассматривать, что делать при ушибах у детей 2 лет, то целесообразно использовать капустные листья. Их потребуется отбить таким образом, чтобы они начали выделять сок. Листки заворачивают в марлю и прикладывают к поврежденной зоне. Аппликация заменять по мере высыхания марли. Также возможно использовать кашицу, которую фиксирую на больном участке.
Отваренная фасоль. Это отличное средство, чем лечить ушиб у ребенка в 2 года. Фасоль отварить и перетереть до состояния кашицы. Полученную смесь использовать для аппликаций, которые делать перед сном.
Картофельный крахмал. Он характеризуется смягчающим, успокаивающим воздействием. С его помощью можно справиться с излишком воды из отечных тканей. Для лечения ушиба потребуется развести порошок с теплой водой, чтобы получилась консистенция сметаны. Этой смесью обработать ушиб у ребенка.
Алоэ. Рассматривая, чем обработать ушиб у ребенка, стоит разрезать лист растения и приложить его к поврежденному участку. Также возможно сделать компресс с использованием перетертого в кашу растения. Рекомендуется использовать старое растение для терапии, так как в нем отмечается больше полезных веществ.
Банан. Фрукт промыть с мылом, очистить кожуру. Порезать его на небольшие куски и прикладывать к больному месту. Кожура характеризуется антифлогистическим и антиоксидантным воздействиями.
Мед и подорожник. Большую ложку меда растопить на водяной бане и добавить столько же сушеных листьев подорожника. Полученную кашицу прикладывают к поврежденной зоне. Возможно использовать и не разогретый мед.
Сухое тепло. На 2-3 сутки после травмы. Возможно применять сухое тепло. Для этого на сковороде подогреть соль либо песок, засыпать в носочек и прикладывать к больному участку на 15 минут трижды в сутки.

Применение любого народного средства должно быть согласовано с врачом. Даже самые безобидные рецепты могут спровоцировать аллергические реакции.

Заключение

Абсолютно каждый ребенок сталкивался с ушибами, которые чаще всего проходят самостоятельно. Но чтобы не допустить появления отечности и синюшности, необходимо проводить качественное лечение. Врачи в этом случае назначают как крема и мази, так и средства народной терапии.

В любом случае, комплексная схема составляется в индивидуальном порядке, так как врач учитывает возраст пациента, состояние, наличие противопоказаний к применению медикаментов. Если вовремя начать терапию, то можно не допустить прогрессирования осложнений.

Интересное видео

Источник