Ушиб копчика при падении лечение у врача

Ушиб копчика при падении лечение у врача thumbnail

Копчик является нижним отделом позвоночника человека, который входит в крестцово-копчиковое соединение. Ушиб этой косточки очень распространенная травма, которую можно легко получить при падении, как с большой высоты, так и с высоты человеческого роста. Многие люди не сразу обращают внимание на травму, и это в дальнейшем может спровоцировать серьезные последствия. Чем опасен ушиб копчика, сколько может болеть травма и как ее лечить, об этом важно знать.

Как определить ушиб копчика при падении

Ушиб копчика не вызывает сильные и резкие боли в отличие от его перелома, поэтому многие люди после падения попросту не обращают внимание на полученную травму, вследствие чего, в дальнейшем она перерастает в заболевание хронического типа.

Стоит помнить, что наличие определенных симптомов, в первую очередь зависит от высоты падения и скорости.

Если пострадавший упал с дивана или со стула, то боль будут настолько слабой, что не почувствовать ее будет большой вероятностью, но если пострадавший упал с высоты, например, с велосипеда или с лестницы, то тут повреждение тканей гораздо серьезнее.

Симптомы будут следующими:

Как определить ушиб копчика при падении

  • Резкая боль возникнет сразу после приземления и усиливается при сидении или же при резких движениях.
  • Возникает дискомфорт при сидячем положении.
  • На месте, где находится копчик, через некоторое время после получения травмы образуется синяк или отечность.

Вышеперечисленные симптомы являются основными признаками получения такого рода недуга, но еще бывают такие случаи, когда спустя некоторое время после падения, травмированный человек испытывает болезненные ощущения при:

  • половом контакте;
  • походе в туалет боль будет возникать, если кость при падении переместилась в сторону, где проходит прямая кишка;
  • не надавливание на кость.

От чего зависит продолжительность боли?

Продолжительность боли, в первую очередь зависит от того, с какой высоты человек упал. Поэтому, нельзя точно сказать на протяжении, какого времени недуг станет беспокоить пострадавшего:

  1. Если удар не значительный и полученный вследствие падения с небольшой высоты, например, со ступеньки или же с детской качели, то болевые ощущения пройдут очень быстро, в течение часа или даже нескольких минут, если мягкие ткани остались не поврежденными.
  2. Если при падении появился синяк или припухлость, то тут болезненные ощущения длятся до пяти дней, такая травма может произойти при падении со стула или дивана.
  3. Если человек получил травму, упав с большой высоты, или же с высоты собственного роста, и на месте травмы образовалась ссадина или кровоподтек, то болезненность длится в течение трех недель.
  4. Если при ударе произошло смещение копчика, и пострадавший вовремя не обратился к врачу, то проблема может стать хронической. Болевые ощущения не покинут травмированного на протяжении всей его жизни. Особенно это ощущается при активном образе жизни.

Для того чтобы не произошло осложнений, необходимо сразу после травмы и появления первых признаков недуга начать незамедлительное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечениеЛечение ушиба копчика при падении с помощью медицинских препаратов подбирается индивидуально для каждого пострадавшего, но для начала проводится рентген и ставится диагноз.

При лечении ушиба, после подтверждения диагноза, врач обычно назначает мази, крема, таблетки и уколы обладающие:

  • Обезболивающим.
  • Жаропонижающим.
  • Противовоспалительным.
  • Спазматическим.

К таким препаратам относятся:

  1. Ибупрофен – это препарат нестероидного типа, который обладает жаропонижающим эффектом. Мазь применяется наружно, непосредственно на место ушиба. Необходимо нанести небольшую полоску мази, и растирать до полного впитывания. Применять 4-5 раз в день, до полного выздоровления.
  2. Финалгон – мазь, которую необходимо наносить на место поражения. Сначала маленькими порциями при помощи специальной лопатки, затем количество мази ежедневно увеличивать. Применять 2-3 раза в сутки до полного выздоровления.
  3. Лиотон. Разовая порция геля – это полоска длинной от 5 до 10 см, в зависимости от очага боли. Наносится гель наружно 1-2 раза в сутки.
  4. Парацетомол – таблетки, относящиеся к классу анальгетика. Применяются внутрь сразу после еды по 1 таблетке, но не чаще чем 3-4 раза в сутки.
  5. Баклофен – таблетки, принимаются три раза в день по 5 миллиграмм, через каждые три дня дозу увеличивают на 5 миллиграмм. Ежедневная дозировка не должна превышать 100 миллиграмм.
  6. Диклофенак – раствор для введения внутрь в мышцу. Уколы необходимо ставить два раза в день по 50 мг. Дозу выбирают относительно тяжести травмы.

Лечение народными методами

Народные средства, с помощью которых лечили ушиб копчика, пришли к нам еще от наших предков. Прежде чем ими воспользоваться, необходимо удостовериться в правильности диагноза.

При лечении ушиба копчика в домашних условиях необходимо уменьшить физические нагрузки, и в течение нескольких суток после падения прикладывать лед.

Читайте также:  Чем обезболить сильный ушиб ребер

Лечение народными методамиЕсли боль не прошла, то необходимо воспользоваться такими народными средствами:

  • Компресс из картофеля. Этот компресс очень эффективен при ушибах и растяжениях. Для его приготовления необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке, и приложить на несколько часов на копчик, для более хорошего результата в картофель можно добавить ложку меда. Мед позволит снять воспаление, а картофель ускорит выздоровление.
  • Уксус и мед. Необходимо смешать эти продукты 2:1. Если боль сильная, то раствор необходимо наносить на место травмы каждый час, а если не сильная, то вполне достаточно трех раз в сутки.
  • Компресс из лука и листьев подорожника. Натереть луковицу на терке, измельчить листья подорожника. Компресс прикладывать на несколько часов каждый день, пока травма полностью не исчезнет.

Главное правило при лечении полученной травмы – это соблюдение постельного режима и комплексное лечение. Стоит помнить, что лечение с помощью народных средств, необходимо проводить не однократно, тогда результат будет на лицо.

Последствия ушиба копчика

При сильном ударе, можно получить такие осложнения как:

  • Нарушение работы органа центральной нервной системы.
  • Вследствие нарушения целостности вышеназванного органа, также могут наблюдаться хронические головные боли и головокружение.
  • Также при сильном ударе может пострадать как спинной мозг, так и головной.
  • Образование кист на самом копчике.
  • Перемещение спинного мозга в затылочное отверстие.

Важно знать, что для того, чтобы не получить подобную травму, необходимо быть предельно осторожным. Но если все же случилось так, и не удалось избежать неприятности, то ни в коем случае нельзя затягивать лечение, чтобы не запустить болезнь, и не допустить хронической формы.

О последствиях и методах лечения ушиба копчика на видео:

Загрузка…

Источник

Такая травма очень распространена, пострадать от ушиба копчика может каждый. Кажется, что особой помощи в этом случае не требуется: «Само заживет», – думает каждый из нас.

Но так ли это?

Удивителен тот, факт, что в повседневной жизни мы не ощущаем копчик с физиологической точки зрения – вроде как он нам не пригождается. А как только он травмируется, то тут же дает о себе знать.

Тем не менее, хотя копчик и считается рудиментом, то есть той частью тела, которая в процессе эволюции утратила свою функциональность, он также необходим нам, как любой другой элемент нашего тела.

Связки, расположенные в районе копчика, обусловливают работу органов мочеполовой системы и толстого кишечника, если быть точнее – его дистальных отделов;

Некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы крепятся к копчику, что формирует собой мощный разгибатель бедра;

Копчик необходим для распределения нагрузки на таз, то есть играет роль опоры, например, когда человек выполняет наклон назад.

Когда человек получает ушиб копчика, травмируются ткани этого отдела позвоночника, вследствие механического воздействия с одной стороны кости, с другой – травмирующего объекта.

Совершенно не правильно в этом случае пренебрегать врачебной помощью, так как в некоторых случаях ушиб копчика может привести к серьезным последствиям.

Распространенные случаи травмирования копчика:

  • Падение на твердую поверхность;
  • Длительное механическое воздействие при сидении на твердой поверхности (например, велосипед);
  • Больше всего жалоб на ушибы копчика поступает зимой, и это не удивительно: гололед и зимние виды спорта становятся основными факторами, провоцирующими травмы.
  • Степень тяжести ушиба не сложно определить по ощущениям. Если человек в состоянии идти и сидеть, значит он получил несильный ушиб. А в противном случае, в сочетании с острым болевым синдромом, травму можно расценивать как тяжелую и, скорее всего, это – перелом.

Ушиб, конечно, поддается и домашнему лечению, однако эффективное средство от ушибов может посоветовать врач. При такой травме не обязательно вызывать врача на дом, можно посетить поликлинику в ближайшие дни. С переломами  все сложнее: потребуется госпитализация в стационар и длительное лечение с возможностью операции.

Даже такую, казалось бы, непредвиденную травму можно предотвратить, всего лишь соблюдая некоторые правила поведения на скользкой дороге. Если уж вы падаете, то стоит пожертвовать боком, но никак не копчиком. Старайтесь падать на бок, и тогда вы избежите повреждений копчика. На бедрах ткани мягкие, и там гематома заживет быстрее и будет меньше вас беспокоить. И кончено, на зиму стоит приобретать обувь по сезону – с хорошими протекторами на подошве, желательно каучуковой.

Правило «падения на бок или на бедро» работает и при катании на санках или ледянках.

Что делать, если копчик все-таки пострадал?

  • Как можно быстрее диагностируйте степень тяжести травмы;
  • Если человек даже подняться не может и говорит, что боль невыносимая, немедленно вызывайте скорую помощь;
  • Если ушиб несильный, нужно как можно быстрее отправиться домой и применить к травмированному месту любую мазь, используемую при ушибах. По возможности все же лучше обратиться к травматологу за консультацией.
Читайте также:  Медвежья желчь от ушибов

В чем может состоять опасность?

Самостоятельно порой очень сложно определить степень травматизации копчика, а различные трещины и ушибы могут перейти в заболевание с хронической формой.

В этом случае боли будут проявлять себя периодически в течение всей жизни, обостряясь, например, во время болезней или на погоду.

Самое проблемное то, что застарелые травмы приводят к ранним дегенеративно-дистрофическим процессам в крестцово-копчиковом соединении. Все это в итоге приводит к ухудшению функционирования всего организма. Могут смещаться позвонки и зажимать нервные окончания, а это – головные боли, сосудистые нарушения, проблемы  с мочевыделительной системой.

Также при травме копчика возможен компрессионный перелом позвонков, что очень легко спутать с ушибом. В последствии такая травма мучает острой болью и требует длительного лечения и реабилитации.

Еще одно из осложнений – это фиброзирование гематомы. Кровоподтек в мягких тканях капсулируется, что приводит к сильному воспалению, на поверхности кожи появляется болезненная припухлость.

Именно по причине множества возможных осложнений  с ушибом копчика все-таки следует, если и не ехать на скорой, то как минимум самостоятельно в ближайшее время посетить травматолога.

Очень часто боль и дискомфорт при ушибе копчика сходят на нет уже через несколько дней, однако к врачу нужно идти немедленно, если сохранились следующие симптомы:

  • боль при дефекации;
  • боль при половом акте;
  • боль при движении или в неподвижном стоянии;
  • отек и припухлость на месте ушиба, болезненность при касании.

При ушибе копчика необходимо:

  • Резко не двигаться;
  • Полежать на животе, чтобы кровь ушла из травмированной области;
  • Проверить место удара на наличие кровоподтеков;
  • Не оказывать никакого давления на копчик;
  • Приложить холод к ушибу, применить специальную мазь от ушибов;
  • При ярко-выраженной боли и невозможности передвигаться, срочно вызвать скорую.

До оказания профессиональной медицинской помощи пострадавшему  также можно дать любое обезболивающее средство.

Источник

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.

Общие сведения

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.

Ушиб копчика

Ушиб копчика

Причины

Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Патанатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.

Симптомы ушиба копчика

В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.

Читайте также:  Как за один день убрать ушиб

В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.

Осложнения

Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.

Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.

Диагностика

Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:

  • Внешний осмотр. Визуальная оценка состояния мягких тканей зачастую малоинформативна, поскольку как ушибы, так и переломы могут не сопровождаться выраженными внешними изменениями или, напротив, характеризоваться наличием кровоизлияний и гематом. Существенное значение имеет интенсивность болей при пальпации, особенно – при проведении исследования через прямую кишку.
  • Рентгенологические методы. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика в двух проекциях. Для повышения информативности рентгенограммы обычно выполняют после специальной подготовки (очистки кишечника с помощью клизмы). В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную).
  • Магнитно-резонансную томографию. При подозрении на ушиб, сопровождающийся образованием крупной глубоко расположенной гематомы, используют МРТ копчика, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования, в том числе – гематомы.

Лечение ушиба копчика

Первая помощь

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.

Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.

Консервативное лечение

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.

  • Режим активности. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика.
  • Другие немедикаментозные мероприятия. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
  • Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками.

Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.

Прогноз

Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.

Источник