Ушиб копчика какие последствия
Одной из самых частых травм в зимний период времени выступает ушиб копчика. Повредить этот отдел позвоночника можно при падении на спину, в частности на нижнюю ее часть. Неудачно упасть можно при передвижении по заледенелой поверхности, катании на коньках или горках. Но с такой проблемой нечасто обращаются в медицинское учреждение, так как спустя некоторое время болевые ощущения проходят самостоятельно. Однако удар копчиком последствия может иметь серьезные, нередко он становится причиной скованности движений, прострелов и прочих неприятных явлений.
Описание и характеристика проблемы
Ушиб копчика – это травмирование мягких тканей в области крестцово-копчикового соединения или самого копчика, что возникает при падении на ягодицы. Заболевание проявляется болевыми ощущениями и отеком, а иногда и гематомой, которые могут усиливаться при совершении движений. В отдаленном периоде травма копчика последствия может проявлять в виде хронических кокцигодинии из-за повреждения нервов.
Копчик является самым нижним отделом позвоночного столба, что состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. К этим костям крепятся мышцы, которые отвечают за функциональность мочеполовой системы, толстого кишечника, а также нервные сплетения.
Копчик выполняет несколько функций:
- Является центром равновесия человека;
- Участвует в процессе родовой деятельности;
- Обеспечивает функциональность органов и систем.
Ушиб копчика не
представляет собой опасного для жизни состояния, он приводит к повреждению мягких тканей без серьезных их нарушений. В месте травмы обычно возникает небольшого размера гематома и умеренный болевой синдром. Поэтому, если человек ударился копчиком, он редко обращает на это внимание и не обращается к врачу. Именно это часто становится причиной развития негативных последствий.
Чаще всего травма копчика диагностируется у представительниц женского пола. Эта проблема может оказать влияние на будущую ее родовую деятельность. Поэтому женщине, которая ударилась копчиком, рекомендуется тщательно подходить к вопросу планирования беременности, пройти все необходимые обследования.
Причины патологии
Ушиб копчика обычно происходит в результате падения на ягодицы. Нередко патология развивается у спортсменов при выполнении некоторых физических упражнений. Чаще всего травмы получают в зимнее время, когда на улице очень скользко, а также при езде на велосипеде. Дети подвержены падению больше всего в силу их сильной подвижности и тяги к опасным элементам, например, санкам, горкам или высоким деревьям. Нередко дети толкают друг друга, что может стать причиной падения на ягодицы или спину. При падениях в быту предстательницы слабого пола страдают чаще, что связано с недостаточной координацией движений, ношением обуви на высоких каблуках.
Симптомы и признаки ушибов
Ушиб копчика симптомы проявляет сразу в виде резкой боли. Через несколько часов болевые ощущения уменьшаются, но они могут усиливаться при совершении движений, попытках присесть, а также во время дефекации и половом контакте.
Боль может отдавать в задний проход, промежность, ноги и ягодицы.
Из-за этого люди часто двигаются с осторожностью, аккуратно и достаточно медленно. Последствия травмы могут наблюдаться еще длительный период времени, даже до нескольких лет. Человек в этом случае будет постоянно испытывать дискомфорт.
Еще одним признаком травмирования выступает появление отечности, подкожного кровоизлияния, гематомы. Это явление связано с тем, что мягкие ткани придавливаются тазовыми костями и копчиком, а также повреждаются при падении. Поскольку мышечный слой в данной области тонкий, основная нагрузка приходится на позвонки. При неутихающей сильной боли и обширной гематоме можно говорить о переломе копчика, но окончательный диагноз можно поставить только после проведения рентгенографии.
Когда гематома и боль пройдут, ушиб может напоминать о себе болевыми ощущениями при мочеиспускании, половом контакте, дефекации. Это выступает серьезным поводом для обращения в медицинское учреждение для прохождения лечения и возможного вправления копчиковых позвонков.
В некоторых случаях ушиб копчика при падении может провоцировать развитие болевого синдрома спустя несколько дней. Иногда боль отдает в нижние конечности.
Осложнения и последствия
Обычно прогноз патологии
благоприятный, неприятные симптомы проходят спустя некоторое время. Но бывают случаи, когда сильный ушиб копчика приводит к развитию осложнений со стороны здоровья. Чаще всего заболевание приводит к формированию посттравматической кикцигодини, которая требует проведение консервативного лечения с использованием физиотерапевтических процедур, массажа прямой кишки.
В некоторых случаях при рассасывании гематомы происходит образование рубцов, которые оказывают негативное влияние на деятельность мышц и связок в травмированной области. Также у пострадавшего могут развиваться миозиты.
Одним из серьезных последствий падения на копчик выступает повреждение или смещение спинного мозга, что приводит к полному параличу нижних конечностей и мигрени. При этом мигрень появляется в результате нарушения кровообращения и прохождении импульсов в головном мозге из-за его вдавливания или натяжения. Также последствия падения на копчик могут привести к компрессионным переломам в иных отделах позвоночного столба, сопровождающихся сдавливанием нервов. Все это может негативно повлиять на деятельность внутренних органов, мышечную активность и чувствительность конечностей. Иногда после травмы может развиться воспалительный процесс, в результате которого в прямой кишке будет скапливаться гной, а на самом копчике сформируется свищ.
Первая помощь при ушибе копчика
При ушибе копчика необходимо как можно скорее оказать первую помощь для предупреждения развития негативных последствий. Для этого пострадавшего человека укладывают на бок и к травмированной области прикладывают холод для уменьшения отечность и подкожного кровоизлияния. Если сильно болит копчик после падения, человеку дают обезболивающий препарат.
О тяжелых травмах может свидетельствовать обширная гематома, поэтому рекомендуется осмотреть травмированную область на ее наличие или отсутствие.
Транспортировка пострадавшего должна производиться в лежачем положении с целью избегания давления на поврежденный участок. Без осмотра врача и проведения диагностики нельзя отличить ушиб копчика от его перелома или смещения позвонков. Что делать если болит копчик после падения, расскажет врач. Поэтому необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.
Диагностика патологии
Диагностика ушиба начинается с визуального осмотра травмированной области. При этом врач обнаруживает умеренную или ярко выраженную отечность, гематому и подкожные кровоизлияния, которые могут располагаться на поверхности или в глубине мягких тканей. При пальпации поврежденных участков у пострадавшего возникает резкая боль и дискомфорт, но крепитация отсутствует.
Окончательный диагноз ставят после проведения рентгенографии для исключения возникновения перелома. Также врач может направить пострадавшего на КТ, МРТ для оценки состояния мягких тканей, выявления крупных гематом.
Лечебные мероприятия
Как вылечить ушиб копчика,
расскажет врач после постановки точного диагноза. Обычно терапия проводится в амбулаторных условиях в отделении травматологии. Для исключения давления на поврежденную область пациент не должен лежать на спине, при сидении должна использоваться ортопедическая подушка. В первые дни после травмы к пострадавшему участку прикладывают холод, затем пациенту назначают УВЧ.
При сильной боли врач выписывает НПВС в таблетках или в виде мази. При этом таблетки рекомендуется принимать не больше семи дней, так как в противном случае они окажут негативное влияние на желудок. Помимо этих медикаментов возможно использование ректальные свечи, что содержат анальгетики.
Пациенту рекомендуется употреблять легкую пищу, которая не провоцирует развитие запоров. Также необходимо избегать резких движений, нельзя принимать горячие ванные.
При диагностировании перелома копчика назначается хирургическое вмешательство. Поскольку копчик нельзя срастить или вправить, его удаляют. При этом операция является достаточно болезненной, период реабилитации в этом случае будет длительным.
Народная терапия
Главной задачей лечения ушибов копчика выступает максимальное купирование болевого синдрома. Для этого можно применять средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.
Хорошо избавляет от боли сок полыни горькой. Которым натирают поврежденные области.
Также можно делать компрессы из лука или повязки с листьями подорожника. Некоторые утверждают, что лечить ушиб можно настойкой валерианы. Ею смачивают повязку из ткани или марлю, затем прикладывают к пораженному участку на ночь.
Возможно также устранение болевого синдрома при помощи уксуса и меда. Их смешивают в пропорции один к двум, полученную смесь втирают в область копчика каждый час. При умеренных болях проводят семь процедур.
Рекомендации
Избежать ушиба копчика помогает внимательность. В зимний период года рекомендуется ходить аккуратно, не спеша, при этом использовать удобную обувь. При катании на санках необходимо избегать прыжков через трамплин. В случае катания на коньках рекомендуется всегда быть готовым упасть не на спину, а на бок.
Когда человек упал и ушиб копчик, необходимо своевременно пройти обследование и терапию для исключения риска развития осложнений и негативных последствий со стороны здоровья.
Копчик выступает последним отделом позвоночного столба, любая травма может негативно сказаться на деятельности организма.
Источник
Ушиб копчика – повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отеком и болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Возможно образование гематомы. В отдаленном периоде такая травма может осложниться кокцигодинией – хроническими болями, возникающими в результате повреждения нервных сплетений, расположенных в области копчика. Диагноз ушиб копчика выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное.
Ушиб копчика
Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Обычно возникает в быту, при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы копчика связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов и т. д.) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам. Повреждение чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке.
Анатомия
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. По сути, копчик представляет собой аналог хвоста у млекопитающих, но, несмотря на рудиментарный характер этого анатомического элемента, он продолжает выполнять ряд важных функций. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг копчика располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.
При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц области копчика. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность развития кокцигодинии – хронических болей в области копчика, тяжело поддающихся лечению.
Симптомы и диагностика ушиба копчика
В момент травмы пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.
В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным и больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует.
Диагноз выставляют на основании анамнеза, жалоб и данных осмотра. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика. В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную). При подозрении на крупную глубоко расположенную гематому используют магнитно-резонансную томографию, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования (в том числе – гематомы).
Первая помощь и лечение при ушибе копчика
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область. Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.
Последствия ушибов копчика
В большинстве случаев прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. В подобных случаях в травматологии выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.
Источник
Ушиб копчика – это весьма неприятная ситуация, с которой многие сталкиваются, но не все обращаются за помощью к специалистам. И напрасно, потому что последствия от ушиба могут быть серьезными, дискомфорт или сильная боль могут возникнуть даже спустя несколько лет.
В каких случаях вероятность последствий будет наибольшей, какие последствия при беременности от ушиба копчика могут быть – на эти и другие вопросы ответим в данной статье.
Содержание:
- Как распознать ушиб копчика, какими симптомами сопровождается
- Последствия для женщин и мужчин
- Что делать при ушибе, в каком случае обязательно обращение к травматологу
- Принципы лечения, аптечные препараты и народные средства
Как распознать ушиб копчика, какими симптомами сопровождается
Копчик – отдел позвоночника, находящийся в самом его конце и состоящий из пять сросшихся позвонков. Многие ученые считают его органом, утратившим свое значение, однако к нему крепится очень много связок и мышц. Этот связочный аппарат отвечает за некоторую работу мышц мочеполовой системы, кишечника, ягодичных мышц.
Ушиб – закрытая травма, полученная в результате падения или удара тупым предметом. Ушиб копчика чаще встречается во время гололеда. Дети и спортсмены чаще других получают подобную травму из-за своей активной жизни.
Симптомы понятны и логичны:
- Сильная болезненность в месте ушиба, которая может распространиться за пределы копчика. Боль такой силы, что человек первое время не может найти себе место, больно ходить, стоять и тем более сидеть.
- Отек тканей и гематома
Выраженность симптомов зависит от силы удара и от болевого порога конкретного человека. При относительно одинаковых условиях у кого-то боль может пройти за час, а у кого-то за три.
В среднем, спустя час состояние человека становится нормальным, болезненность остается только при движении. Она может сохраняться в течение нескольких дней, усиливаясь при ходьбе, при посещении туалета. Сидеть не рекомендуется, лучше лежать на животе, иногда вставать, чтоб провести легкую разминку.
Обычно ушиб копчика проходит бесследно, так как ткани повреждаются незначительно, может образоваться гематома, которая проходит за неделю. Если удар был не слишком сильным, то вероятность последствий, тем более через много лет, стремится к нулю.
Если боль интенсивная и стихает очень медленно, появилась гематома и ткани опухли, то возможно произошел ушиб с вывихом, смещением, расколом кости или переломом. В таких случаях человеку необходимо незамедлительно обращается к врачу, потому что боль нестерпимая.
Иногда ушиб может привести к загибу копчиковых костей, а это уже более серьезная проблема, которая приводит к неприятным последствиям.
После травмы лучше всего провести обследование – обычный рентген поможет подтвердить или исключить патологические изменения в органе. Или врач проведет пальцевой ректальный осмотр.
Последствия для женщин и мужчин
Иногда от ушиба может пострадать как сам копчик так и связки и мышцы, все зависит от силы удара. При сильном ушибе может возникнуть воспалительный процесс, который приводит к фиброзу (разрастанию соединительной ткани). Фиброз в свою очередь может привести к смещению органа.
Все это напрямую влияет на нервные окончания, находящиеся в копчиковой зоне. Отсюда длительные болевые ощущения, «хронический ушиб» — так можно охарактеризовать подобное состояние, на самом деле ушиб не может быть хроническим.
От обычного ушиба не развиваются длительные последствия, но вот если за подобной травмой скрылся вывих или перелом, то последствия ушиба копчика могут быть следующие:
- ноющая боль, которая сильно ухудшает качество жизни
- боль при дефекации, запоры
- нарушение работы органов малого таза
- при повреждении нервных тканей у мужчин может развиться импотенция, последствия от ушиба копчика для женщин могут быть в виде болей при половом акте
- компрессионный перелом позвоночника, защемление нервов, повреждение головного мозга
- головные боли, боли отдающие в пах, в ноги, в поясницу
Все это возможно при тяжелых повреждениях, которые возникли в результате падения с большой высоты, падения на большой скорости, при авариях.
Если ушиб получила женщина во время беременности, то консультация гинеколога обязательна. Во время беременности кости женщины становятся уязвимы из-за потери кальция, поэтому ушибы чаще приводят к вывиху или смещению.
Бывают случаи, когда женщина получила травму еще в детстве или за несколько лет до беременности, но она не прошла бесследно. При застарелых травмах некоторым женщинам показано кесарево сечение, из-за того, что неправильно расположенные копчиковые кости не дадут ребенку пройти по родовым путям.
Однако все индивидуально и еще зависит от веса ребенка, некоторым женщинам разрешают естественные роды даже с застарелыми переломами.
Иногда копчик ломается во время родов, если он был ранее травмирован и если роды тяжелые.
Не оставляйте без должного внимания любое повреждение, и если боль не проходит долгое время, то чем раньше провести диагностику и начать лечение, тем меньше будет вероятность получить последствия от ушиба копчика через несколько лет.
Что делать при ушибе, в каком случае обязательно обращение к травматологу
Первая помощь при ушибе заключается в приложении холода к месту травмы, лучше всего лед, обернутый тканью. Если под рукой нет льда, можно воспользоваться холодным компрессом: намочить ткань в холодной воде и приложить к месту травмы, компрессы меняют по мере их нагревания.
Холод сужает сосуды, из-за этого гематома получается меньших размеров, боль проходит быстрее. Такой метод используют первые сутки после происшествия, затем в области повреждения используют тепло, оно усиливает обменные процессы и травмированное место заживает быстрее.
Травмированному обеспечивают покой и минимальную активность, лучше лечь на живот, чтоб снять нагрузку с пораженного участка. При выраженной боли можно принять обезболивающее, например, ибупрофен.
Обычный ушиб лечится легко в домашних условиях перечисленными выше методами, однако обязательно обращение к врачу если:
- травму получил ребенок или пожилой человек, беременная женщина, человек с заболеванием суставов
- удар был большой силы (падение с высоты, падение на большой скорости, травма получена при аварии)
- обширная гематома и отек тканей
- сильная не стихающая боль
- невозможно ходить или даже стоять, онемение в ногах
Перечисленные факторы повышают риск возникновения последствий, поэтому врачебное обследование позволит выявить скрытые проблемы, такие как вывих или перелом. Если вовремя не лечить такие травмы, то последствия могут проявиться как сразу в виде жуткой боли, так и спустя несколько лет. Застарелые вывихи дают о себе знать хроническими болями, возникающими во время длительного сидения или даже при смене погоды, и другими проблемами.
Застарелые травмы лечить гораздо труднее, поэтому при сильном ушибе обязательно обращение к врачу для установления точного диагноза и соответственно выбора тактики лечения.
Принципы лечения, аптечные препараты и народные средства
Предположим, что человек после травмы копчика обратился к врачу, врач установил, что кости не повреждены, нет смещения, гематома без особенностей.
В таком случае лечение практически не требуется, все может пройти сам по себе, чтоб место травмы быстрее зажило, используют следующие процедуры:
- наносят мазь или гель на пораженный участок для устранения гематомы
- на 2 сутки прилаживают согревающие компрессы или грелку
- при необходимости применяют обезболивающие
- успешно применяют физиотерапию
Последний метод имеет существенный недостаток: для того, чтоб применить физиотерапию, необходимо прийти в больницу, но больному после полученной травмы положен покой. Если рентгенограмма исключила серьезные повреждения, то лечиться лучше всего дома.
Для устранения воспалительного процесса применяют гель с бодягой, для скорейшей регенерации можно применить гель-бальзам «Спецмазь», «Спасатель». Обезболивающие мази: Вольтарен, Кетонал, Найз, гель Нурофен, диклофенак и другие.
Сроки лечения зависят от тяжести повреждения, обычно курс составляет неделю или две. Дополнительно могут понадобиться слабительные, для облегчения дефекации.
Врачи не рекомендуют во время лечения проводить массаж, чтоб не провоцировать воспалительный процесс в тканях.
При осложненном ушибе лечение может оказаться сложным, с длительным периодом реабилитации. При застарелых переломах для устранения боли врачи могут посоветовать поставить блокаду или провести удаление копчика.
Из народных методов можно отметить следующие процедуры:
- Растирание ушибленного мести настойкой полыни, календулы
- Применение теплых примочек на основе молока, водой с двумя ложками 3% уксуса. Теплые компрессы принимают на протяжении 2-3 дней.
- Листья подорожника целые или измельченные, листья капусты, листья алоэ прикладывают к пораженному участку и фиксируют с помощью повязки.
- Мед и перец (одна ложка меда и щепотка перца) смешивают и наносят под целлофановый пакетик и повязку.
- Использование магнита: три раза в день по 10-15 минут проводить магнитом над копчиком кругами по часовой стрелке.
Народные методы без вреда для здоровья помогут быстро восстановить поврежденные ткани, но они не могут вылечить вывих или перелом. Применяя их, необходимо быть уверенным в том, что ушиб без осложнений.
Для профилактики ушибов следует осторожно проходить по скользкой местности, при падении группироваться и стараться упасть на бок. При работе и активном спорте соблюдать элементарные правила безопасности – на высоте работать со страховкой, не использовать неисправные инструменты.
О симптомах травмы копчика и последствиях, которые она может вызвать — на видео:
Источник