Ушиб колена какому врачу

Коленный сустав – прочное сочленение со сложным анатомическим строением. Оно состоит из двух трубчатых костей: бедренной и большеберцовой. С передней стороны  колено защищает еще одна очень прочная кость – коленная чашечка.

Между костями сочленения находятся мениски, играющие роль амортизаторов. Нижнюю часть сочленения образуют полукруглые мыщелки – возвышения, расположенные на бедренной кости.

Также в сустав включены множество кровеносных сосудов, связки, нервы и мышцы различного типа:

• сгибатели бедра;
• разгибатели бедра;
• приводящие.

При ушибе колена появляется сильная боль, которая долго не утихает. Травма эта достаточно распространенная – получить ее легко.

Особенно часто травма колена появляется при усиленных нагрузках на нижние конечности у людей, профессиональная деятельность которых посвящена ношению тяжестей или спорту.

Можно ли проводить лечение ушибов колена в домашних условиях или необходимо обязательно обращаться к врачу? Ушиб коленного сустава может вызвать серьезные последствия, надолго лишить способности двигаться, вызвать осложнения – синовит, бурсит, начало артроза или артрита.

Как понять, что требуется профессиональное лечение колена, и народные средства в домашних условиях не справятся с проблемой?

Симптомы ушиба, при которых без врача обойтись невозможно:

• боль не затихает, а даже усиливается после 3-4 часов;
• согнуть-разогнуть ногу невозможно;
• выраженный отек и видимая деформация коленной чашечки;
• гематома, которая распространилась на окружающие ткани.

При повреждении коленного сустава могут быть травмированы связки – надорваться или разорваться, хрящевая ткань – повредиться или расколоться мениски, появиться спазмы мышц, окружающих колени. В некоторых случаях нарушается целостность кожного покрова.

Пострадавший должен знать, что кроме внешних повреждений – гематомы (синяка) и выраженной отечности, могут возникнуть и внутренние – более тяжелые – нарушения целостности суставных тканей, в том числе и накопление суставной жидкости в полости. При обширных травматических повреждениях и поражениях сосудов, в суставной полости скапливается кровь – это первый симптом гемартроза. Выпот крови в количестве более 15 мл требует лечения  в стационаре.

Обычный ушиб позволяет двигать ногой, даже при выраженной отечности. Если наступить на конечность невозможно, сгиб-разгиб колена заблокирован, через 2-3 часа болезненность увеличивается, необходимо ехать в травмпункт – эти симптомы могут быть признаком серьезного вывиха, разрыва связок или перелома коленного сустава.

Как себя вести, если после травмы сразу в травмпункт поехать невозможно?

1. При повреждении кожного покрова необходимо остановить кровотечение и обработать рану антисептиком. Если рана обширная, то обрабатывают только края – боль от контакта с антисептиком, в составе которого спирт, может вызвать болевой шок.
2. Вне зависимости от того, травмированы связки, мениски или даже перелом, необходимо сделать холодный компресс. Для этого прикладывают лед, мороженное мясо из холодильника, холодную воду в пластиковой бутылке… Это терапевтическое мероприятие поможет остановить развитие гематомы и отека. Холодный компресс прикладывают на 15-30 минут – держат холод непостоянно, 15 секунд около колена, 5 секунд дают коже отдохнуть.
3.  После ушиба травмированной конечности необходимо обеспечить покой. Для этого используют медицинские аксессуары и домашние приспособления. При подозрении на растяжение или разрыв связок, сустав фиксируют эластичным бинтом, если есть вероятность вывиха – лучше нижнюю конечность шинировать. В качестве шин используются деревянные доски, картон, разрезанная шина легковой машины или взрослого велосипеда. Можно даже прибинтовать больную конечность к здоровой.
4. Пострадавшему желательно обеспечить постельный режим – ногу лучше положить так, чтобы пятка была чуть выше таза.
5. После ушиба  боль можно уменьшить нанесением кремов или гелей из группы нестероидных препаратов: «Нурофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Вольтарен». Наружные средства этого типа препятствуют развитию воспалительного процесса и стимулируют регенерацию связок при их надрыве.
6. Если через сутки понятно, что лечение можно проводить в домашних условиях – симптомы стали стихать – то коленный сустав надо начинать греть. Можно использовать народные рецепты для компрессов и растирок, или воспользоваться медицинскими средствами – мазями с прогревающим действием. К таким медицинским препаратам относятся мази со жгучим перцем, змеиным или пчелиным ядом, эфирными маслами или этиловым спиртом.

Если после падения боль не проходит в течение суток, отек нарастает, гематома увеличивается, необходимо обратиться к травматологу.

Для установки диагноза пациент делает УЗИ, рентгенограмму, могут потребоваться и дополнительные обследования. Лечение назначается на основании клинической картины и установленного диагноза.

Медикаментозное лечение коленного сустава проводится по следующему алгоритму.

1. Иммобилизация – особенно важно соблюдать этот пункт при повреждении коленных связок.
2. Для устранения боли используют средства группы НВПС – перорального и наружного применения, могут потребоваться инъекции в полость сустава. Если из-за индивидуальной непереносимости средства НВПС применять невозможно, назначают анальгетики или анестетики – последние рекомендуется наносить местно на пораженный сустав.
3. Может потребоваться пунктирование. Когда после ушиба в полости коленного сустава скопилась кровь, то пункция необходима. Если эта процедура не проведена, то возникают благоприятные условия для осложнений – развития артрита, бурсита или синовита.
4. Для устранения спазма мышц назначают миорелаксанты.
5. Ангиопротекоры, улучшающие кровоснабжение в мягких тканях, применяют после разрыва связок. Без нормализации кровообращения регенерация будет замедленная.
6. При повреждении хряща используются хондропротекторы – препараты, стимулирующие регенерацию. Для восстановления двигательной функции в полном объеме могут потребоваться инъекции гиалуроновой кислоты.

Если боль очень сильная, то 1-2 раза делают инъекции кортикостероидов – их вводят непосредственно в больной сустав. Это медицинское мероприятие быстро устраняет болезненные симптомы: отек и гематому.

Через неделю после травмы подключают физиолечение и упражнения комплекса ЛФК – без гимнастики полностью восстановить двигательную функцию коленного сустава невозможно. Схема лечения может корректироваться в зависимости от тяжести состояния и скорости заживания.

Самый простой домашний рецепт для устранения гематомы при травме связок или костных тканей коленного сустава – обычные капустные листья. Их нагревают, разминают так, чтобы пустили сок, прикладывают к пораженному месту.

Более эффективно устраняют гематомы компрессы из порошка бодяги (порошок разводят водой) или арники. Из арники лучше предварительно сделать спиртовую настойку.

Для лечения колена можно использовать компрессы из тертого картофеля, смеси теста из ржаной или пшеничной муки.

Если при ушибе колена или разрыве связок двигательная функция не нарушена, лечение можно проводить в домашних условиях. Серьезные повреждения невозможно устранить без обращения к официальной медицине.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.