Ушиб кисти руки в боксе

Ушиб кисти руки в боксе thumbnail

Диагностика повреждения кисти боксера затруднена тем, что на рент­генограммах в обычных проекциях, даже при выраженных клинически из­менениях кисти, костных поврежде­ний определить не удается. В ре­зультате ставится диагноз: периостит или ушиб тыльной поверхности пяст­ных костей. Назначается физиотера­певтическое лечение, которое оказы­вается неэффективным. Боксер надол­го выходит из строя.

Применяя специальные методы рентгенологического исследования в различные сроки после травмы, нами были диагностированы переломы, про­исходящие в области основания 2-й пястной кости, а также изолиро­ванный перелом шиловидного отрост­ка 3-й пястной кости, тогда как в обычных проекциях эти переломы не выявлялись.

Произведенные специальные экспериментальные исследования показали высокую прочность пястных костей, которая составляла в сред­нем для 2-й пястной кости 127 кг/см2, для 3-й—131 кг/см2.

Зная такую высокую прочность от­дельных пястных костей, можно пред­положить, что сила удара боксера, хорошо технически подготовленного, настолько велика, что при некоторых неблагоприятных условиях может произойти перелом.

К этим условиям следует в первую очередь отнести: слабость связочного аппарата лучезапястного и пястно-запястных суставов, неправильное бинтование кисти, плохую подготов­ленность кисти к ударным нагрузкам, неудовлетворительную конструкцию перчаток. Чаще всего перелом проис­ходит при совокупности нескольких причин.

В настоящее время в процессе тре­нировки ведущих боксеров очень ма­ло внимания уделяется упражнениям по укреплению кисти. В частности, при проведенном диспансерном обсле­довании у боксеров сила правой кис­ти составляла в среднем 52 кг, а левой — 46 кг, что значительно мень­ше, чем у спортсменов других видов спорта. В тренировках боксеров пол­ностью отсутствуют упражнения, под­готавливающие к ударным нагруз­кам. Для устранения этих недостат­ков возможно использование упраж­нений, применяемых в других видах спорта, в частности в таком, как борьба «каратэ». Очень эффективно упражнение, применяемое кубински­ми боксерами в период подготовки к Олимпиаде. Ими использовался сна­ряд, похожий на гимнастическое брев­но, к которому прибит толстый слой резины; сверху укреплялся мешок, набитый песком слоем 10—15 см. Уда­ры наносились ладонной, тыльной и боковыми поверхностями кисти в воз­растающем темпе и с увеличением си­лы удара.

Исходя из строения кисти и меха­низма переломов при нанесении уда­ров, наиболее слабым местом следует признать область оснований пястных костей, в которых наиболее часто происходят переломы. С целью пре­дупреждения переломов необходимо более тщательно бинтовать лучезапястный сустав и область пястно-запястных суставов вместе с пястными костями. При таком бинтовании уменьшается сгибание кисти при на­несении удара, укрепляется наиболее слабое место кисти, нагрузка на пяст­ные кости распределяется более рав­номерно — все это уменьшает возмож­ность травматизации.

При наличии незначительной болез­ненности в области тыла кисти, а так­же после лечения мы применяем до­полнительную фиксацию кисти лейко­пластырем (см. рисунок).

Ушиб кисти руки в боксе

Умелое применение дополнительной фиксации кисти лейкопластырем уменьшает риск повторного повреж­дения, придает спортсмену уверен­ность и ускоряет таким образом вос­становление спортивной работоспо­собности.

Несколько слов о конструкции ныне выпускаемых боксерских перчаток. В наше время выпускается огромное количество разных перчаток, различной конструкции и качества. Но мы рассматриваем только модели разрешенные АИБА.  В них имеется широкая, жесткая манжета, которая хорошо фиксирует лучезапястные сустав, что значительно уменьшает риск получения травмы. Другое дело снарядные перчатки.  В них манжета заходит за линию лучезапя­стного сустава всего на 2—4 см., при этом она не выполняет фиксации области лучеза­пястного сустава. И в связи с этим именно при работе на снарядах, увеличивается риск получения травмы. Вывод: Использовать необходимо качественные снарядные перчатки (а лучше иметь вторые боевые перчатки, специально для работы на мешках). И самое главное тщательно и правильно бинтовать руки.

Следует отметить, что все травмы кисти, возникающие у боксеров не в результате нарушения техники уда­ра, можно избежать при правильно построенном учебно-тренировочном процессе.

Источник

Вот вы, милейший, боксер? Значит — дурной, голова-то у вас отбита и пуста, как у шоколадного Деда Мороза. Нет в ней ни ума, ни зерна здравомыслия. Кто знает, что от тебя, полоумного, ждать! Весьма нелепо и комично звучат подобные суждения при всем многообразии примеров в лице Хэмингуэя, Набокова, Пушкина и других личностей с незаурядными умственными способностями, которые любили бокс и увлекались им. И даже абсурдно, учитывая, что даже гольф опасней бокса, а конная езда стоит на десять пунктов выше в списке травмоопасных видов спорта.

Впрочем, травмы в боксе — вещь хоть и преувеличенная, но обыденная. Как говорится, дерьмо случается.

Мы не научим, как обезопасить себя на 100% и навсегда избавиться от синяков цветущих на лице, как сады Семирамиды. Но докажем, что свести повреждения к минимуму — реально. Ведь здоровье — оно одно, а разного рода травмы легче предотвратить, чем потом лечить.

ВИДЫ ТРАВМ В БОКСЕ

Рассечение. Точный акцентированный удар способен рассечь цельную структуру надбровной дуги, словно Красное море Моисей. Очень неприятная травма, которая долго и больно заживает. Правда, чаще встречается в профессиональном боксе. В любительском спорте это явление редкое и, как правило, возникает при ударе головой.

Синяк. Верный спутник боксера на всем его нелегком пути. Ушибов, как не старайся, не избежать, они достаточно часто встречаются в быту, чего уж говорить о боксе, где кто-то постоянно норовит тебя ударить. Синяк возникает из-за сильного удара, при котором повреждаются подкожные кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение. Самая распространенная после синяка травма в боксе. Нос длинный, он торчит, как утес, а потому и достается ему больше других. В носу сконцентрировано большое количество сосудов, которые лопаются от ударов и обильно поливают лицо кровью.

Перелом. Кости у боксеров трещат в основном в области носа, запястья, кисти и ребер. Но чаще всего страдают пястные кости, поэтому такой перелом называют «перелом боксеров».

Сотрясение мозга. О нем мы писали тут. Тяжелое воздействие на голову может привести к потери сознания, дезориентации, кратковременной потери памяти, головокружению и головным болям. Частые нокауты имеют накопительный эффект, который приводят к негативным последствиям по истечению лет. Например, когда боксер уходит на пенсию.

Вывих плеча. При сильном ударе, в котором рука занимает неправильное положение, плечевая кость выпадает из сустава, как пробка из бутылки. Это называется дислокацией плеча. Чертовски болезненно и требует госпитализации во избежании осложнений.

Растяжение. Чаще всего страдают мышцы и связки в области плеча, спины, лодыжек и рук.

Читайте также:  Ушибы головного мозга и первая медицинская помощь

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ТРАВМЫ

Раньше, в эпоху голых кулаков, английские боксеры, дабы закалить ударную поверхность рук и сделать ее нечувствительной к боли, смазывали кулак различными средствами. В эпидермис втирали все без разбора, но в особом почете была смесь из уксуса, водки, лимонного сока и эвкалиптового масла. Мы не рекомендуем это пробовать, но если все-таки решишь — обязательно расскажи нам!

1. Экипировка

Шлем.Шлем должен защищать, а не мешать. Поэтому к его выбору стоит подойти ответственно. Главное, чтобы он хорошо фиксировался, не съезжал на глаза, не мешал дыханию и не открывал то, что должно быть закрыто.

Перчатки. Кулаки — главное оружие боксера, без них он — все равно что хирург без скальпеля. С травмированными руками далеко не удишь. Разве что до ближайшего травмпункта. Поэтому нужны перчатки. Не одна пара на все случаи жизни, а несколько. Одни для тренировки, другие — для спарринга. На мешке можно работать в «тычках» (облегченных рукавицах), или в 12-унцовых перчатках. А в спарринге в 16 или 14-унцовых, в зависимости от твоего веса: чем он больше, тем больше унций. Перчатки должны плотно прилегать, не съезжать и не вызывать дискомфорта.

Бандаж. Не стоит выходить в ринг, не прикрыв святые места. Пах — одно из них.

Капа. Не одежда итальянского производителя, а специальное приспособление из термопластика, повторяющее анатомическую форму челюсти за счет того, что предварительно она варится, а затем прикусывается. Капа надежно фиксирует челюсть в правильном положении, и этим своим свойством сохраняет зубы, не позволяет прикусить щеку и предотвращает перелом челюсти.

Бинты. Про важность бинтов и их правильное использования мы писали тут. Бинты образуют цельную конструкцию из кулака, самого бинта и перчатки. Это позволяет распределить импульс по всей ударной поверхности, защищая руки от переломов и других травм.

2. Упражнения на растяжку

Никто не заставляет тебя садиться на шпагат, как Ван Дам. Но и пренебрегать растяжкой, совсем не выполняя никаких упражнений, тоже не стоит. Посвяти этому делу немного времени, тогда мышцы и связки станут эластичнее, соответственно увеличится диапазон движений и снизится риск травм. Обрати внимание на подколенное сухожилие, четырехглавые и плечевые мышцы.

3. Увлажняющие средства

Когда кожа внутри носа сухая, она восприимчива к ударам, более хрупкая, а значит легче травмируется. Для предотвращения кровотечений можно использовать паровые ингаляции, специальные капли или аэрозоли. Тогда спарринг перестанет быть для носа очередной экзекуцией.

4. Правильный удар

Ударить может каждый, а ты попробуй руку не сломать! Правильный удар — гарантия сохранения руки в целости, без ненужных растяжений, вывихов и переломов. Как правильно бить можно прочитать тут.

5. Защита участков повышенного воздействия

Тонкий слой вазелина на лице никогда не будет лишним. Он позволит смягчить удар за счет скользящего эффекта. Полезен при боксировании без шлема. Но мы говорим о безопасности, поэтому выступаем против непокрытой головы.

6. Оборона

Ничего не защитит так, как грамотный уход от удара. Ведь лучший удар — тот, который в тебя не попал. Чем таких ударов больше, тем лучше, ибо это сводит появления синяков, переломов, рассечений и других травм к минимуму. Необходимо работать не только над техникой защитных элементов, но и над выносливостью. Энергичный боксер никогда не станет легкой мишенью.

7. Диета

Правильно подобранный провиант сохранит голову ясной, а тело сильным. Белки, кальций и другие полезные элементы должны поступать в организм на регулярной основе, равно как и жидкость. Это сделает твои кости прочнее стали, а тельце энергичным и здоровым.

8. Консультация с врачом

Необходимо быть внимательным к своему организму и телу, особенно занимаясь контактными видами спорта. Любая незначительная боль в какой-либо области тела, на которую вовремя не обратили внимание, может стать хронической и не давать покоя всю оставшуюся жизнь. Этого можно избежать, вовремя посетив врача.

9. Отдых

Нельзя все время работать на пределе возможностей. Во всем должна быть мера. За хорошей работой всегда должен следовать хороший отдых. Телу необходимо восстановиться после продуктивно проведенной тренировки.

Соблюдение всех этих правил сделает бокс не более опасным занятием, чем шахматы или езда на велосипеде. Главное, не пренебрегать ими и относиться чуть более серьезнее, чем просто к советам из интернета. Как говориться, правила блюдешь — долго живешь!

Если тебе понравился материал, ставь палец вверх, подписывайся на This is Бокс и делай репост записи: пусть твои друзья узнают про нас.

Источник

Normal
0

false
false
false

MicrosoftInternetExplorer4

Существует обывательское мнение, что основные травмы у боксёров – это травмы носа. Знакомы случаи когда  тренера из других видов единоборств зачем то подпитывают эти «легенды». Так борцы говорили, что их наставник рассказывал, что тренер по  боксу на первом занятии ломает ученикам нос, чтобы якобы потом «принимать» удары  не больно было.

На самом деле, статистика, а также личный опыт и наблюдения (22 года занятий Благородным Искусством Самозащиты) говорит о том, главный «бич» боксёров – это травмы рук, а именно кистей руки. Известно, что из – за этого, например, закончил свою карьеру  первый чемпион мира среди профессионалов с постсоветского пространства Юрий Арбачаков.

Главными причинами травм кистей рук, на мой взгляд, являются неправильно подобранная или устаревшая экипировка и несовершенная техника нанесения ударов.

Читайте также:  Ушиб локтевого сустава способы лечения

  1. Экипировка:  бинты.

 Во-первых, всегда, работая  «в парах» или  на снарядах   надо обязательно, предварительно, забинтовать руки. Длина бинта должна быть  не меньше 3,5метров, он не должен болтаться на руке, но в тоже время не должен и  слишком перетягивать руку, мешая кровообращению. Чтобы руки не чувствовали дискомфорта и привыкали, стоит проводить «бой с тенью» (сразу после разминки)  уже в бинтах. После стирки, не следует слишком сильно выжимать бинты, не следует их и пересушивать. Нормальный срок службы, бинтов любой марки, полтора два года.

   Перчатки.

 Категорически не рекомендую применять в тренировочном процессе, особенно на начальном этапе(2-3 года) так называемые «аибовские» перчатки, где сложно сжать кулак. В таких условиях чрезвычайно сложно поставить удар боксёру, так как в процессе преследуют болевые ощущения, после которых новичок начинает « щёлкать» по цели, а не бить  акцентировано. Все мои ученики тренируются изначально в «жёстких» перчатках, 10- ти, 12- ти унций, ( из хорошей кожи) с современной набивкой( полиуретан). Как показывает опыт, если «школа бокса» закладывается в «правильных» перчатках, то и на соревнованиях, где выдаются перчатки (АИБА),  процент досрочных побед тоже высок. Известно, что сборная России по боксу на сборах применяет жёсткие «варежки».   Не следует  экономить на экипировке, занимаетесь Вы профессионально или «для себя», при правильном уходе, она прослужит 5- 6 лет, а в профессиональном оборудовании риск получить травму в несколько раз меньше. После тренировки следует просушить перчатки( но не пересушивать!) и смазать косметическим кремом («детский  крем» идеально подходит).

2. Несовершенная техника нанесения ударов – это главное, что приводит к травмам, а  вследствии этого, и к завершению карьеры ( которая ,возможно и ёщё не начиналась).Здесь огромное значение имеет личность тренера, его педагогический и профессиональный опыт.

Огромной ошибкой считаю, слишком раннюю, без базовых основ, работу «на снарядах» для новичков, это таит большую опасность. Только после долгой и скурпулёзной работы в «бою с тенью», стоит переходить к тяжёлым мешкам. А если Вас сразу начнут держать «на лапах» — это будет идеально. Ведь именно на этом снаряде великолепно формируется постановка кулака в завершающей фазе удара.

Самым травмоопасным считается боковой удар (выбивают большой палец). Неудивительно, ведь существуют три вида его нанесения, здесь всё зависит от конкретного тренера, и «школы бокса», которую он даёт.

Неправильно нанесённый удар снизу влечёт за собой  травму фаланг пальцев (не успевают «довернуть» кулак на цель).

Несовершенная техника правого прямого удара ( для левши – левого) и его разновидности – кросса,  опасна для «ладьевидной» кости. Это самое страшное – после этого никогда не сможете сильно ударить этой рукой ( даже при полном  сращивании этой кости).

Самая простейшая и надёжная профилактика травм кистей рук – это отжимания от пола.

Рекомендую  выполнять эти упражнения  до 100 раз в день – на кулаках, на пальцах, с хлопками об грудь, с хлопками за головой…

А уж если травмировались и хотите быстро восстановиться  — рекомендую использовать для этого крем –гели «Траумель» и «Цель – Т», лидеров спортивной медицины.

Источник

Ушиб кисти представляет собой закрытое повреждение ее мягких тканей. Травма кисти руки при ударе или при падении является наиболее типичной. Повреждения костей и кожи при этом не происходит. По МКБ-10 код патологии – S60.2.

Отличия ушиба от перелома

При ушибе сохранены функциональные возможности кисти. В пользу перелома свидетельствуют:

  • Данные осмотра:
    • значительное сокращение объема возможных движений: невозможность что-либо взять, совершать вращательные движения, сгибать или разгибать кисть, опираться на поврежденную руку;
    • неестественная подвижность и/или деформация кисти;
    • ощущение крепитации при движении.
  • Результаты рентгенологического исследования.

Причины

В этиологии ведущую роль играют:

  • падения (с велосипеда или при игре в волейбол);
  • удары (при занятиях карате);
  • ДТП;
  • зажатие руки (в дверях);
  • спортивные мероприятия (поединок боксеров, характерной травмой является ушиб запястья).

Классификация

По месту травматизации различают ушибы:

  • производственные (при ударах тяжелыми инструментами);
  • бытовые;
  • спортивные.

По локализации выделяют ушибы:

  • запястья;
  • пальцев кисти;
  • ладони;
  • лучезапястного сочленения.

По степени тяжести ушибы бывают:

  • легкими (определяется небольшое покраснение кожи в месте травмы);
  • средними (визуализируются подкожные кровоизлияния, мягкие ткани опухают);
  • тяжелыми (выраженный отек и обширные гематомы).

Тяжесть ушибов коррелирует с выраженностью болевого синдрома. Для тяжелых ушибов характерна каузалгия – боль высокой интенсивности, иррадиирующая в предплечье и плечо. Объем движений при каузалгии может быть ограничен.

Симптомы

К распространенным признакам данного вида травмы относятся:

  • боль в кисти, часто иррадиирующая в область предплечья или пальцы (при выраженных повреждениях);
  • подкожные кровоизлияния (появляются спустя 2-3 часа) и гематомы;
  • болезненность при выполнении движений (сжать пальцы в кулак бывает непросто);
  • отеки;
  • ощущение онемения, сопровождающееся снижением различных видов чувствительности;
  • гиперемия (покраснение) кожи.

При кровоизлияниях в подкожно-жировую клетчатку характерен феномен «цветения кровоподтека», при котором вишневая окраска через четыре-пять дней становится сине-зеленой, а затем желтой (вследствие метаболизма железосодержащего пимента крови).

При сильном ушибе гематомы, локализованные на дорсальной поверхности кисти, в ряде случаев достигают значительных размеров. Кожные покровы в месте локализации могут посинеть. Иногда кожные покровы отслаиваются, образуя пузыри с геморрагическим содержимым.

Выраженный болевой синдром может спровоцировать резкое снижение артериального давления, развитие синкопального состояния или травматического шока.

Неотложная помощь и как бинтовать сустав

При подозрении на ушиб показано немедленное (максимум, в течение 15 минут) наложение на поврежденную область холодного компресса.

Лучше всего подойдет лед, положенный в целлофановый пакет и завернутый в ткань.

Далее место ушиба омывают холодной водой, после чего накладывают повязку, затем до момента обращения к травматологу для верификации диагноза руку необходимо удерживать в приподнятом положении.

Для уменьшения отека, внутреннего кровотечения и иммобилизации кисти ее бинтуют. Возможные варианты повязок:

  • варежка;
  • на кисть и запястье (без захвата пальцев);
  • на кисть и палец;
  • на кисть и пальцы по типу перчатки.
Читайте также:  Что делать когда ушиб копчик

При наложении повязки следует помнить, что иммобилизации подлежат как минимум два сустава. Допускается использование шины Крамера или подручных средств. При этом компоненты шины не должны соприкасаться с кожей во избежание раздражения. Для этого их следует предварительно обмотать бинтом.

При выраженном ушибе время ношения фиксирующей повязки может составлять 14 дней.

Как разработать руку

На третьи сутки после ушиба во избежание гипотрофии мышц кисти рекомендуется начинать выполнять следующие упражнения:

  • положить руку на стол и барабанить пальцами по его поверхности;

Пальцы барабанят по столу

  • сложить ладони, раскачивая их наподобие метронома;

Раскачивания ладонями

  • положить ладонь на стол, прижав пальцы к поверхности (упражнение заключается в попытке приподнять их вверх);

Прижимание пальцев к столу

  • аккуратно сдавливать эспандер или мячик пальцами поврежденной руки;

Сжимание мячика

  • взять два шарика в ладонь и вращать их в руке по часовой и против часовой стрелки. В идеале они не должны сталкиваться.

Вращение шариков в руке

Ни в коем случае не следует производить резкие движения либо выполнять упражнения, превозмогая боль.

Целесообразным является назначение массажа либо самомассажа кисти, который предполагает легкое массирование поврежденной руки от дистальных фаланг пальцев до проксимальных отделов кисти.

Сильный ушиб руки лечится также посредством сеансов иглорефлексотерапии.

Что можно сделать в условиях дома в разных случаях

При исключении перелома лечение может проводиться амбулаторно под контролем лечащего врача.

В первые 24 часа после травматизации (чем раньше – тем лучше) на поврежденный участок следует наносить сухой холод продолжительностью не более 10 минут каждые 2 часа. Местно могут наноситься обезболивающие мази. По истечении 72-96 часов можно применять тепло для ускорения рассасывания кровоподтека.

Лед на руке

© khunkorn — stock.adobe.com

Согревание может производиться при помощи:

  • мешочков с нагретой солью (сухое тепло);
  • аппликаций парафина;
  • теплых ванночек.

При выраженных болях перорально назначают НПВП (Кетотифен, Диклофенак натрия, Ибупрофен), а местно – мази на основе НПВП (Фастум гель), которые наносятся 1-3 раза в день.

Для купирования ярко выраженного болевого синдрома по рецепту и под контролем врача используются наркотические анальгетики (Промедол, Омнопон).

При выраженных отеках для укрепления стенок капилляров и улучшения микроциркуляции применяются витамин C, Рутин, Аскорутин, Кверцетин, Троксевазин, Актовегин, Эскузан, Пентоксифиллин.

Мазь Троксевазин

Физиотерапевтические методы могут назначаться с третьего дня после ушиба и включают в себя:

  • токи УВЧ;
  • действие низкочастотным магнитным полем;
  • УФО;
  • лазеротерапию.

При наличии признаков компремирования ветвей локтевого или срединного нервов (ветви лучевого нерва при ушибе кисти компремируются редко), чтобы обезболить иннервируемые области, может использоваться блокада с использованием анестетиков (Новокаина, Тримекаина). С этой же целью применяется электро- или фонофорез с анестетиками и токи Бернара. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

В целях стимуляции регенерации при наличии поврежденных тканей назначаются анаболические средства (вещества, усиливающие синтез белков):

  • нестероидные (Метилурацил);
  • стероидные (Метандростенолон, Феноболин).

Под действием анаболиков мягкие ткани заживают значительно быстрее. С этой же целью местно могут применяться:

  • биогенные стимуляторы на основе алоэ, масел шиповника, пихты и облепихи;
  • мази, содержащие Актовегин и Солкосерил;
  • компрессы на основе раствора Димексида, Новокаина и этанола.

Для стимулирования скорейшего рассасывания гематом под контролем гирудотерапевта могут использоваться пиявки.

Народные средства терапии

Спустя 3-4 суток после ушиба уменьшить болевые ощущения помогут:

  • Теплые ванночки из морской соли (в 1 литре воды необходимо растворить 40 г соли; руку опустить на 30 минут).
  • Камфорное масло или спиртовая настойка багульника – можно использовать местно 1-2 раза в день.
  • Мазь на основе меда и алоэ – мякоть алоэ и мед берутся в одинаковых количествах.
  • Локальное нанесение гусиного жира.
  • Мазь на основе яичного желтка – сырой желток и 5 г пищевой соли смешиваются, после чего смесь наносится на кожу 3-4 раза в день.
  • Повязка с Бадягой – порошком пресноводной губки, разведенной в воде в отношении один к двум. Состав наносится на место повреждения. Повязка меняется два раза в сутки.
  • Компрессы на основе:
    • Растительного масла, пищевого уксуса (9%) и воды – ингредиенты берутся в одинаковых объемах (в первые дни используется холодный компресс, начиная с 3-4 дня – теплый).
    • Спиртовой настойки хрена (соотношение с этанолом 1:1) – рекомендуемое время аппликации около 30 минут.
    • Помятого листа капусты – процедура выполняется в вечернее время перед сном.
    • Ломтиков сырого картофеля – наложение компресса также выполняется на ночь.

Сроки восстановления

Обычно период реабилитации составляет от 9 до 15 дней. В зависимости от тяжести ушиба может варьировать от 1 до 6 недель.

Возможные осложнения

Последствия повреждения мягких тканей кисти определяются объемом повреждения, сопутствующими заболеваниями, а также адекватностью оказанной медицинской помощи.

Бинтование руки

© aolese — stock.adobe.com

В момент получения травмы возможны повреждения ветвей срединного (изменения чувствительности со стороны ладонной поверхности 1-3 пальцев и половинки безымянного пальца) или локтевого нервов (соответственно со стороны мизинца и половинки безымянного пальца). При ушибе сустава кисти возможно внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся гемартрозом. Компремирование нервных стволов в анатомических каналах может приводить к манифестации туннельного синдрома и синдром карпального канала (невриту срединного нерва).

При размозжении мягких тканей (обширное разрушение тканей с утратой ими жизнеспособности) возможен их асептический некроз, сопровождающийся развитием воспаления. Раздавливание всегда опасно возможностью присоединения вторичной инфекции.

Типичными осложнениями ушиба при продолжительном бездействии являются гипотрофия мышц кисти, остеопороз, артрозы и контрактуры (фиброзные изменения в сухожилиях, суставах и мягких тканях). Контрактуры сопровождаются деформацией кисти и пальцев, что исключает выполнение физиологических функций рукой. Часто встречающимися видами контрактур являются:

  • рука проповедника;
  • когтистая лапа;
  • кисть обезьяны.

Людмила Жаворонкова

Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 — руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.

Редакция cross.expert

Источник