Ушиб и горячая кожа

Гематома на лице может появиться в результате сильного удара, падения, бытовой или производственной травмы. Своевременная реакция на гематому поможет избежать нежелательных последствий, вернуть лицу привлекательный вид.

У девушки синяк под глазом

Что необходимо предпринять после удара

Гематома на лице после удара пройдет быстро, если лечение начато вовремя.

Что нужно делать: сразу же после удара на лицо прикладывают к поврежденному месту холод (под действием холода сосуды сужаются, быстрее спадает отек). Это может быть лед из холодильника или просто замороженные продукты. Важно: лед необходимо завернуть в ткань. В противном случае существуют риски получить обморожение кожи.

Холодный компресс для лица

Очень важный момент — сколько держать холод при ушибе, травме лица?

Ледяной компресс выдерживают в течение двадцати минут. Если достичь положительного эффекта первой помощи не удалось, лечение продолжают с использованием медикаментов.

Особенности разных типов гематом

Лечение ушибов определяет несколько факторов: степень тяжести и стадия развития.

По степени тяжести различают:

Гематомы легкие — возникают в результате несильного удара на лице. Синяк мало выражен, боль локальная. Использование холодных компрессов и заживляющих мазей помогает избавиться от легких повреждений уже на второй день.
Гематома средняя — отек на лице возникает после достаточно сильного удара на лице. Отеки ярко выраженные, боль сильная. Лечение требует медикаментозной терапии в сочетании с народными средствами.
Гематома тяжелая проявляется в виде сильных подкожных кровоизлияний, обширных отеков. После оказания первой помощи, пострадавшего с сильными ушибами необходимо доставить в больницу.

Развитие гематомы проходит несколько стадий:

Стадии развития гематомы

Сразу после удара на лице появляются покраснения, отек (небольшой) и ощущение боли.
Через несколько часов на месте удара синяк начинает менять цвет, с красного оттенок постепенно меняется на фиолетовый.
Через два – три дня синяк начинает проходить, цвет ее светлеет, приобретает желтоватый оттенок.

Гематома на лбу

Появление гематомы на лбу после удара объясняет тот факт, что в этой зоне практически отсутствует подкожная клетчатка, защищающая кровеносные сосуды от травмирования. Удар в лоб сразу провоцирует появление отека (шишки) и синяка.

Шишка от удара на лбу

Уменьшить клинические симптомы травмы поможет холод. К гематоме сразу же необходимо приложить холодный компресс, лед или просто холодный, металлический предмет.

Важно: травмы лба чреваты рисками повреждений головного мозга. При первых признаках сотрясения (тошнота, рвота, потеря сознания), необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Повреждения глаза

Степень травмирования глаза зависит от силы удара по лицу. Случайное падение или умышленный удар могут стать причиной серьезных повреждений роговицы, хрусталика, сосудов глаза, сетчатки и зрительного нерва. Как результат появляются следующие симптомы травмирования глаза:

– резкая боль в глазу;

– покраснение глазного яблока;

– изменение цвета кожи вокруг глаза;

– шишка в области поражения;

– меняется реакция зрачка на свет;

– снижается активность движения глазного яблока.

Травмы глаза очень опасны. Большой кровоподтек вокруг глаз, очень быстро распространяется, что приводит к резкому снижению зрения, разрыву сосудов. Быстро снять симптоматику травмы глаза поможет лед. Холод купирует болевые ощущения, способствует скорейшему рассасыванию гематом.

Внимание: кусочки льда выкладывают между несколькими слоями ткани. Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, потому непосредственный контакт со льдом может стать причиной обморожения.

В случае сильных головных болей, лечение синяка вокруг глаза требует применения медикаментов и консультации врача.

Гематома на щеке

Синяки и кровоподтеки на щеке — явление достаточно редкое, потому как на щеке расположен слой жировой клетчатки, смягчающей удары по лицу и защищающий кровеносные сосуды. Чаще всего на лице, в щечно-скуловой зоне гематомы, ссадины и шишки появляются после драки.

Важно: травмы щеки требуют незамедлительного осмотра врача и соответствующего лечения. На щеке расположено множество нервных каналов, управляющих мимикой, травмирование которых может привести к развитию асимметрии лица.

Анатомия щеки

Основные проявления гематомы на щеке — изменение цвета кожи, болевые ощущения, нарушения мимики.

Развитие ушиба на щеке проходит три стадии:

– сразу после удара появляется боль и отечность;

– кожа меняет оттенок (проходит три стадии красного, темно-синего, желтого оттенка);

– синяк рассасывается, отечность спадает.

Только своевременное обращение к врачу и качественное лечение могут ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Гематомы на нижней челюсти

Женщина держится за челюсть

В зависимости от степени тяжести травмы, гематома на нижней челюсти проявляется в следующих симптомах:

– уплотнение на месте удара в лицо;

– резкая боль (вместе с повреждениями капилляров нарушается целостность нервных волокон);

– отечность в месте ушиба.

Сильные повреждения чреваты выбитыми зубами, кровоподтеками на губах, нарушениями жевательной функции.

Гематома на нижней челюсти требует детального осмотра врача. Подтвердить предполагаемый диагноз можно только по результатам рентгена или компьютерной томограммы.

Лечение травмы проходит путем медикаментозной терапии, а в особо тяжелых случаях гематома удаляется хирургическим путем.

Чего не следует делать во время лечения отеков после удара

Избежать осложнений ушиба на лице, предотвратить распространение синяков можно, соблюдая следующие рекомендации:

Никогда не грейте ушибленное место первые 48 часов. Тепло может только усугубить ситуацию (увеличится отек). Быстро снять болевой синдром поможет холод (используйте компрессы со льдом).
Забудьте о порошке Бодяги. Для синяков на руках или ногах это лекарственное средство — хороший вариант, но для кожи лица его использовать не стоит. Порошок Бодяги очень сушить кожные покровы (особенно под глазами) что чревато появлением других проблем.
Не нужно массировать ушиб или гематому первые 48 часов. Воздействие на травмированное место увеличивает подкожное кровотечение, активизирует процесс роста гематомы.
Забудьте об алкоголе. Спиртное имеет свойство задерживать жидкость в организме. Потому во избежание появления новых отеков, лучше отказаться от него до момента полного выздоровления.
Откажитесь от посещения бани, сауны, пляжа. Высокие температуры могут спровоцировать увеличение отеков.

Способы быстрого устранения отека от удара

Знания, как убрать гематому с лица помогут быстро вернуть здоровый, красивый внешний вид.

При незначительных повреждениях рекомендуется применять домашние средства (например, лед). Если гематома ярко выражена, не обойтись без народных рецептов (травы, мед). Тяжелые повреждения требуют консультации врача. Лечение таких повреждений проходит с использованием медикаментов, а в некоторых, особо тяжелых ситуациях, возможно вмешательство хирурга.

Применение медицинских препаратов

Снять проявление ушиба на лице от удара помогут холодные компрессы и заживляющие мази, средства от синяков и кремы от гематом.

Список наиболее эффективных препаратов от гематом на лице:

Мазь гепариновая — способствует быстрому рассасыванию гематомы, снимает воспаление, уменьшает болевой синдром.
Мазь Синяк-офф — улучшает микроциркуляцию в тканях, быстро снимает отек. Мазь отличается довольно плотной, матовой структурой, позволяющей скрыть синяки на лице.
Спасатель — применяется при гематомах, шишках, синяках и ранах. Широкий спектр действия этого средства направлен на регенерацию поврежденных клеток.
Йод — отлично помогает избавиться от синяков, когда не знаешь что делать и какие мази и крема можно использовать, на месте ушиба рисуют йодную сетку.

Внимание: применение бодяги при гематомах на лице необходимо ограничить, либо использовать с особой осторожностью. Средства на основе бодяги могут спровоцировать покраснения и чрезмерную сухость кожи (особенно вокруг глаз).

Картофельные компрессы

Сырая картошка — уникальное природное средство, стимулирующее способность клеток кожных покровов к регенерации. Чтобы быстро снять опухоль после удара на лице необходимо воспользоваться картофельными компрессами.

Компресс из картофеля

Сырую картошку натирают. Полученная масса прикладывается на кровоподтек толстым слоем каждые три часа в течение дня. Как показала практика, используя данное средство, от гематомы можно избавиться за сутки.

Капустные компрессы с медом

Капуста с медом

Капуста в сочетании с медом оказывает мягкое рассасывающее действие. Такое средство поможет быстро избавиться от ушиба. Капусту в данной процедуре используют в виде маски. Капустный лист хорошенько мнут (до выделения сока) и смазывают медом. Полученную маску накладывают на поврежденное место и оставляют минут на двадцать.

Отвары трав

Запаренные отвары трав ускоряют процесс заживления, и активизируют процесс рассасывания гематомы на лице.

Травы от гематом

В лечении ушибов на лице используют множество народных рецептов:

Синяк под глазом лечат следующим образом: листья подорожника и лука блендерят и, смешивая с медом, накладывают компрессом на ушиб. Используют данное средство не менее трех раз в день.
Компрессы из календулы и мать-и-мачехи. Запарьте на водяной бане отвар из листьев целебных трав (по две ложки каждой травы на пол литра воды). Смочите полотенце в отваре и приложите на место удара.
Примочка из листа алоэ. С листа снимают тонкую кожицу и прикладывают срезом к месту ушиба. Алоэ хорошо рассасывает синяки и снимает отечность.

Когда нужно обратиться за помощью

При отсутствии отечности, небольшие по размерам синяки можно лечить самостоятельно.

В случае, когда общее состояние пострадавшего резко ухудшилось, синяк увеличился в размерах важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Также стоит запомнить еще несколько признаков, появление которых является сигналом к немедленной медицинской помощи:

– тошнота, рвота появившиеся после травмы;

– сильные пульсирующие боли гематомы;

– шишка, синяк на лице не проходят после проведенного медикаментозного лечения;

– синяк распространился по всех частях лица.

Правильно подобранное и своевременно оказанное лечение гематом на лице — залог быстрого выздоровления.

Половникова Галина

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Источник

Первая помощь

Если сразу не начать лечение после получения травмы, синяк рассосется самостоятельно примерно через 2 недели. Чтобы не ждать такое, достаточно, продолжительное время, можно оказать грамотную первую помощь, которая значительно уменьшит срок выздоровления.

В первую минуту после появления подкожного кровоподтека необходимо приложить к нему любой холодный предмет. Такой компресс выдерживают на протяжении 10-15 минут. Чтобы избежать термического ожога, предмет рекомендовано положить в тканевую салфетку или носовой платок и время от времени убирать его от кожного покрова. После того как выдержали компресс, кровоизлияние необходимо обработать любым средством, которое оказывает рассасывающее действие.

Лечить синяк в первые минуты как у ребенка, так и взрослого, тепловыми процедурами категорически запрещено. Это же касается и наклеивания пластыря на кожу, а также массажа поврежденного участка. Не рекомендовано принимать обезболивающие препараты, в составе которых присутствует парацетамол и аспирин. Таковые разжижают кровь и способствуют увеличению гематомы.

Нужна ли консультация специалиста

Чтобы решить, как лечить гематому, дома, или в отделении поликлиники, нужно уметь определять степень опасности повреждения. Существует несколько ситуаций, когда легкое повреждение мягких тканей может привести к плохим последствиям. Важно как можно скорее самостоятельно осмотреть ушибы и синяки и определить дальнейшие действия.

К опасным можно отнести следующие травмы:

ушиб передней поверхности голени;
удары ребрами;
повреждения головы;
ушибы шеи;
травмы суставов.

Хотя нередко лечить синяки и ушибы можно дома, порой надежнее обратиться в больницу. Особое внимание следует уделить ситуациям, когда были травмированы места, где мало мягких тканей. Например, зона ниже коленного сустава практически сразу прилегает к кости. Гематома после ушиба может появиться буквально через несколько часов. Если грамотно не оказать первую помощь, кожа в этом месте может подвергнуться некрозу и отторжению.

В большинстве случаев все удары ребрами влекут переломы. Чтобы исключить это, необходимо обратиться в больницу и пройти рентгенологическое исследование. Переломы ребер могут вызывать сильный болевой шок, когда пациенту крайне нужна медицинская помощь, а иногда даже госпитализация. Поэтому за врачебной помощью при таких ушибах следует обращаться незамедлительно.

Сильный удар головой может вызвать образование небольшой гематомы. Чаще всего такие шишечки очень быстро рассасываются самостоятельно. Однако сильные ушибы, полученные, например, из-за падения с высоты, или из-за удара о жесткий предмет, могут вызвать сотрясение мозга. Такое повреждение требует госпитализации. С особой осторожностью нужно обходиться с травмами в височную долю. Это может спровоцировать внутричерепное кровотечение. Из-за сильного ушиба в зону зрительных органов может произойти контузия глаза. Во всех этих случаях требуется вызов неотложной скорой помощи.

Не рекомендуется самостоятельно лечить синяки и ушибы на шее. В этом месте проходят жизненно важные сосуды, а их травма может повлиять на уровень кровоснабжения мозга.

Повреждения шеи могут сопровождаться переломами позвонков. Если есть подозрение на такую травму, необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться передвинуть пострадавшего или помочь ему встать.

Местные препараты для лечения гематом

В том случае, если подкожное кровоизлияние достигло больших размеров, одного применения мази или геля будет недостаточно. В данном случае стоит обратиться к специалисту, который проведет пункцию гематомы, чтобы кровь, которая в ней застоялась, вышла наружу. После пункции на место, которое было обработано, необходимо наложить давящую повязку. Если такая процедура не помогла достичь рассасывания гематомы, через 2–3 дня можно начать пользоваться местными препаратами, то есть мазями и гелями.

Читайте также: Капли после ушиба глаза

Если через 3–4 дня заметили, что в месте, где проводилась пункция, произошло повторное накопление крови, процедуру повторяют, а после нее накладывают швы и перевязывают кровоточащие сосуды. При образовании гнойного процесса его отсасывают тем же методом.

Гепариновая мазь – отличное средство в борьбе с синяками различной этиологии

Чем лечить синяки на лице и в другой области, образовавшиеся от травматического повреждения?

На аптечных прилавках можно найти много таких препаратов, которые помогут устранить симптомы подкожного кровоизлияния за максимально короткое время:

Еще прочитать:

Как вылечить синяк под глазом

Бадяга – мазь, которая способствует практически моментальному устранению синяка в любой области;
Троксевазин – местное средство участвует в укреплении сосудистых стенок и помогает рассосать кровяные сгустки в тканях;
Гепариновая мазь – препарат, с помощью которого можно избавиться от синяка за 1-2 дня;
Кетонал – лекарственное средство в форме геля помогает устранить боль, возникающую на месте гематомы;
Спасатель – препарат в форме геля включает в свой состав только натуральные компоненты и помогает избавиться от синяка за один день;
Синяк-офф – лекарство содержит в своем составе вытяжку из пиявок и оказывает рассасывающее действие.

К универсальным препаратам, которые лечат симптомы ушибов и других травм, можно отнести такие, как Фастум-гель, Долобене, Долгит.

Почему появляется синяк

Чтобы иметь полное представление о том, как вылечить гематому, стоит разобраться, что же происходит внутри тканей в момент травмы. Посинение кожи говорит о том, что в подкожно-жировой клетчатке скопилась кровь. В момент удара сосуды, находящиеся близко к коже разрываются, и происходит кровоизлияние.

Человек может испытывать боль и жжение. Чем сильней был удар, тем больше повреждены сосуды. Поэтому синяки на коже подразделяют на 2 вида:

внутренние;
подкожные.

Внутренние синяки обычно затрагивают мышечные ткани. Именно поэтому болевые ощущения ярко выражены. Такие травмы появляются, как результат сильного ушиба.

Подкожные синяки возникают обычно на голенях, коленях и около бедер. В большинстве случаев они неглубокие. Такая травма не требует медицинского вмешательства.

Народные средства

Если какая-либо травма повлекла за собой образование гематомы, избавиться от нее можно и в домашних условиях, используя народные средства. На просторах интернета можно найти много рецептов, которые подходят для лечения синяков даже у грудничка. Итак, рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые помогают быстро лечить гематомы:

соль (используют в качестве примочек: делают содовый раствор, разбавляя соду с водой в соотношении 1:10, после чего смачивают в нем небольшой отрезок ткани и прикладывают в гематоме);
красная капуста (лист капусты прикладывают к гематоме, сверху закрепляя лейкопластырем или повязкой);
картофель (клубень очищают от кожуры и натирают теркой, после чего кладут полученную массу в марлевый отрезок и прикладывают к пораженной области);
ананас (на гематому выкладывают мякоть ананаса, сверху закрепляя повязкой);
банан (кожуру от банана прикладывают к пораженной области, сверху закрепляя повязкой).

Хозяйственное мыло – универсальное средство, которое используют и в лечении гематом

Вылечить синяк на веке или в иной области можно хозяйственным мылом. В данном случае активно используют мазь, приготовленную на его основе, а делают ее так: мыло натирают мелкой теркой и добавляют к нему яичный желток, вымешивая до получения однородной массы. Чтобы быстрей избавиться от синяка, средство накладывают на пораженную область каждые 30 минут.

Народные средства в лечении постинъекционных гематом

Как быстро вылечить синяки от уколов? В таком случае можно использовать йод, сделав из него всеми известную йодную сетку. Рисовать таковую необходимо 3-4 раза в день. Стоит отметить, что такое средство может стать причиной возникновения побочных явлений на кожном покрове, особенно если у человека имеется индивидуальная непереносимость такого препарата.

Лечащий врач может посоветовать проведение компресса из капустного листа. Прежде чем прикладывать его к пораженной области, лист необходимо немного отбить, используя кухонный молоточек. Из листа должен выступить сок, но целостность должна остаться прежней и неповрежденной. Место с гематомой смазывают тонким слоем меда, а поверх накладывают капусту, закрепляя повязкой (например, бинтом). Процедуру делают на ночь, выдерживая компресс до утра.

Также избавиться от постинъекционного синяка можно медом и хреном, из которого приготавливают лечебную мазь: 1 ст. л. меда смешивают с натертым хреном в объеме 1 ч. л. Далее в смесь вливают 1 желток и растительное масло (0,5 ч. л.). После тщательного перемешивания в полученную массу необходимо добавить немного муки, замесив таким образом тесто мягкой консистенции. Лепешку прикладывают к подкожному кровоизлиянию в месте укола, закрепляя с помощью пищевой пленки или повязки из бинта. Процедуру проводят перед сном, выдерживая компресс до утра.

Можно задействовать лопух, который предварительно обдают кипятком, после прикладывая к пораженной области. Перед наложением компресса кожу необходимо смазать небольшим количеством натурального меда. Закрепить компресс можно марлевой повязкой.

Не всегда можно одному справиться с таким посттравматическим или постинъекционным симптомом, как гематома на теле. Иногда требуется помощь квалифицированного врача, и отказываться от нее не стоит, ведь только так можно предотвратить опасные последствия.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

Подкожные;
Мягких тканей;
Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Послеоперационный период

После выполнения операции необходимо контролировать артериальное давление. Скачки венозного давления могут спровоцировать рецидив или внутричерепное кровотечение. У людей, страдающих гипертензией, граница ауторегуляции мозгового кровотока смещена к более высоким показаниям. Поэтому снижать давление до 130 вполне достаточно.

Читайте также: Ушиб колена мази гели

Регулярное применение легких препаратов против гипертонии позволит держать АД под контролем. Но при резком понижении давления следует ввести изотонические или коллоидные растворы. В реабилитационный период сложнее снять отек мозга, который сохраняется больше 10 дней. Борьба с отеком мозга подразумевает контроль внутричерепного давления посредством вентрикулярнных или паренхиматозных датчиков.

Давление, превышающее уровень 20 мм рт.ст., требует использования мочегонных (Маннитол + Фуросемид при осмолярности плазмы меньше 310 ммоль/л) или гипервентиляции.
Внутричерепное давление выше 30-35 мм рт.ст. предусматривает применение миорелаксантов или барбитуратов.

Основным осложнением после удаления гематомы на мозге является повторное кровотечение и рецидив, который возникают почти в четверти случаев. У больных, страдающих геморрагическими инсультами, возможны соматические осложнения, возникающие вследствие декомпенсации болезни. В половине случаев операции по удалению внутричерепных гематом на фоне гипертонии заканчиваются смертью. В остальных случаях этот показатель составляет менее 30%. Чаще пациенты умирают из-за отека мозга, кровотечения или соматических осложнений.

Список ов

Ураков А.Л. ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ КРОВОПОДТЕКАХ//Успехи современного естествознания. – 2020. – № 1-6. – С. 951-957.
Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. 2-е изд., испр. и доп. 2012. – 768 с.: ил.
Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия: учебник. Под ред. Н. В. Корнилова. – 3-е изд., доп. и п Первая помощь: Учебник/Под общей редакцией д.м.н. профессора Вартаняна Ф.Е. – М.: Российское общество Красного Креста, 1997, – 215 с. перераб. – 2011. – 592 с.: ил.

Патогенез

Провоцирующим фактором могут быть повреждения стенки сосудов в результате ушиба, неполная остановка кровотечения, нарушения процесса тромбообразования, что приводит к изливанию крови из сосудов в окружающие мягкие ткани и формированию полости (гематомы). Кровотечение при гематоме в большинстве случаев прекращается самостоятельно, что обусловлено нарастанием кровяного давления в полости образующейся гематомы, которое превышает давление в поврежденном сосуде и механическим сдавливанием инфильтрированной кровью рыхлой клетчаткой просвета кровоточащего сосуда, а образующиеся сгустки свертывающейся крови быстро закрывают стенку поврежденного сосуда.

Рассасывание гематомы происходит поэтапно. Образовавшиеся кровяные сгустки постепенно становятся плотными и уменьшаются в объеме за счет обратного всасывания кровяной сыворотки. Погибшие лейкоциты, распадаясь, освобождают различные протеолитические ферменты, которые размягчают и разжижают фибрин сгустка крови и разрушают содержащиеся в нем кровяные клетки-эритроциты.

Гемоглобин из эритроцитов постепенно растворяется в тканевой жидкости и поэтапно превращается в метгемоглобин, который постепенно трансформируется в вердогемоглобин (зеленого цвета) и распадаясь превращается в гемосидерин (желтый пигмент), что визуально проявляется изменением окраски тканей, которые особенно выражены на непигментированной коже при поверхностной гематоме (так называемое «цветение синяка»).

Цветовая палитра поверхностной гематомы на различных этапах цикла заживления

Изначально поверхностная гематома приобретает красный цвет, поскольку под кожей скапливается богатая кислородом кровь. Через 1-2 суток кровь, постепенно теряя гемоглобин, меняет цвет на сине-фиолетовый. По истечению 5-10 суток окраска кожи меняется на желтую или зеленую, происходит это за счет биливердина/билирубина, которые образуются в процессе распада гемоглобина. Через 10-14 суток окраска кожи над гематомой приобретет светло-коричневый оттенок и начинает исчезать. Весь процесс занимает около 15 дней.

Подавляющая часть гемоглобина выделяется печенью и почками. В норме основная масса крови в гематоме в процессе свертывания всасывается обратно, происходит усиленная регенерация клеток соединительной ткани и полость гематомы постепенно заполняется вновь образованной соединительной тканью.

В случаях недостаточного всасывания скопившейся в гематоме крови усиливается процесс образования фибрина, что приводит к фиброзной дегенерации, гиалинизации стенки гематомы, уплотнению новообразованной ткани и ее спайке их с окружающими тканями с образованием в конечном итоге осумкованной гематомы. При инфицировании полости гематомы может развиваться абсцесс/флегмона.

Общая характеристика

Достаточно распространенным явлением выступает межмышечная гематома. Код по МКБ 10 этого образования относится к группе Т14 «Травма неуточненной локализации». Эта система позволяет медикам правильно диагностировать заболевание, назначать адекватное лечение.

Если же травма захватывает несколько частей тела, она будет относиться к группе Т00-Т07. Травма мышц относится к категории Т14.6. Если же гематома носит поверхностный характер, ее относят к группе Т14.0.

Подобное образование характеризуется кровоизлиянием в мягкие ткани. Так появляется гематома. Она мало похожа на привычные всем синяки. В результате разрыва сосудов образуется полость, наполненная кровью. Если обширность ее большая, гематома сама по себе не рассасывается. Запекшаяся кровь может инфицироваться, и ткани загноятся. Поэтому при появлении большой гематомы необходимо срочно обратиться к врачу.

Хирургическое вмешательство

Существуют различные показания к проведению операции:

скопление крови в мозжечковой области на фоне компрессии 6-го желудочка и гидроцефалия, которые способствуют ухудшению здоровья пациента,
обширные гематомные формирования в лобарных и латеральных долях, пагубно влияющие на состояние больного.

В большинстве случаев операции на мозге проводятся, если существует реальная угроза жизни человека. Противопоказания к операционному вмешательству:

Состояние комы не более 4 баллов (по системе Глазго), исключением являются застои крови в области мозжечка. Проведение операции при таких показателях ведет к смерти больного.
Если гематома небольших размеров и неврологические проявления незначительные, то хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с повышенными рисками. Это может значительно ухудшить условия жизни и состояние здоровья больного.

Решение о проведении операции принимается индивидуально в зависимости от различных факторов.

Операция проводится с учетом картины болезни.

Для сокращения реабилитационного периода ее проводят в ускоренном режиме. Остальные операции делают в плановом порядке. Существуют различные методики по удалению внутримозговых гематом, которые определяются в зависимости от локализации и величины скопления.

Диагностика

Гематома после травм, как правило, диагностируется при визуальном осмотре. В сомнительных случаях при глубоких внутримышечных гематомах назначается ультрасонография. При частом появлении гематом неясного генеза назначается лабораторное обследование:

Коагулограмма;
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Печеночные пробы;
Креатинин;
С-реактивный белок;
УЗДГ вен ног.

Клинические симптомы очень характерны:

боль в пораженном участке;
изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Источник