Ушиб головного мозга препараты
Оглавление:
- Необходимые действия
- Препараты при лечении
- Интересное видео
В случае удара о твердый предмет или поверхность, а также в случае удара в голову можно получить ушиб головного мозга. При лёгком ушибе происходит травма мягких тканей, поэтому особых последствий за собой не несёт. Во время удара происходит разрыв кровеносных сосудов, что вызывает образование гематомы.
При получении лёгкого ушиба наблюдается появление болей в области получения травмы, а впоследствии образование шишки. Однако при серьезном ударе в область головы можно получить серьезные нарушения в головном мозге, при этом проявления получения ушиба может не наблюдаться.
Ушибы головного мозга можно разделить на 3 степени тяжести:
- Ушиб лёгкой степени;
- Ушиб средней степени;
- Ушиб тяжёлой степени.
При лечении лёгкой и средней степени необходимо пройти курс интенсивной терапии, а также принимать препараты от ушибов головного мозга. А при получении тяжёлых травм пациенты находятся в реанимации под присмотром специалистов.
При получении ушибов головного мозга восстанавливают дыхание и систему кровообращение. Для восстановления дыхательной функции предотвращают асфиксию, использовать кислородные ингаляторы. При необходимости подключают к аппарату искусственного дыхания.
Необходимые действия
При получении ушиба головы первым делом стоит приложить к травмированному месту лёд, так называемый компресс. Прикладывать лёд необходимо на 15-20 минут, после чего периодически повторять в течение дня. Лёд способствует оттоку крови от места ушиба, что способствует уменьшению образовавшейся гематомы.
Далее стоить ушиб лечить при помощи теплых компрессов, начинать стоит по истечению суток лечением холодом. Спиртовые компрессы заживляют нанесенные травмы.
Также можно приложить к месту ушиба горячую соль, завернутую в мешочек или только что сваренное куриное яйцо. Очень хорошо помогает компресс с растительным маслом.
Можете использовать при ушибах также:
- Бодягу;
- Гепариновую мазь;
- Спиртовой раствор йода.
Перед использованием внимательно ознакомьтесь с приложенной инструкцией.
Препараты при лечении
При лечении ушибов головного мозга можно прибегать к использованию лекарственных препаратов. Каждый из них оказывает воздействие на определенные очаги. Для укрепления стенок сосудов, а также для предотвращения болей и оттеков использовать можно обезболивающие мази:
- Троксевазин;
- Долобене-Гель;
- Фастум-гель;
- Спасатель и другие.
При лечении ушибов головного мозга в целях физиотерапии применяют раствор марганца, фурацилина, зелёнку, йод и другие средства. К тонизирующим препаратам для лечения ушибов используют настойку женьшеня, элеутерококка.
При устранении болей все лекарственные препараты при ушибе головного мозга выписываются с учётом состояния пациента. К таким препаратам относятся:
- Седалгин;
- Анальгин;
- Пенталгин;
- Баралгин.
При лечении травм головного мозга стараются отказаться от агрессивных лекарств, так как основной задачей является восстановление работы серого вещества. Также первостепенными задачами являются: устранение боли, симптомов головокружения и другие неблагоприятных состояний. Стараются врачи выписывать медикаменты в виде капсул или уколов.
При возникновении головокружений выписываются следующие препараты от ушибов головного мозга:
- Папаверин;
- Танакан;
- Беллоид;
- Белласпон.
Для улучшения сна выписываются «Фенобарбитал» либо «Реладорм», можно также воспользоваться обычным «Димедролом».
При необходимости приема успокоительных препаратов прибегают к приему:
- Валосердин;
- Корвалол;
- Валериану или настойку пустырника.
При ушибе мозга нарушается ткань мозга, поэтому следует применять препараты для обеспечения питания клеток мозга. Используют следующие средства:
- Семакс;
- Актовегин;
- Цераксон;
- Церебролизин;
- Милдронат;
- Сомазин.
Следует также параллельно употреблять лекарства, которые наладят микроциркуляцию: Кавинтон, Сермион, не стоит забывать о приеме витаминов группы Е и В. Если произошла открытая травма следует употреблять антибиотики: Азитромицин или Цефотаксим, чтобы не допустить появления инфекции.
С приемом лекарственных препаратов при ушибе головного мозга также необходимо проведение процедур для лечения метаболической и сосудистой системы для предотвращения посткоммоционных нарушений.
Стоит также обеспечить покой пострадавшему, и при возникновении усложнений в виде не проходящих головных болей, кровотечений, появление новых симптомов стоит вызвать медицинскую помощь.
Интересное видео
Источник
Уточнить
Фармацевтические препараты, применяемые по показанию черепно-мозговая травма
Гамма-аминомасляная кислота: ноотропное средство. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Гопантеновая кислота: ноотропное средство. Таблетки.
Кортексин : Ноотроп. Лиофилизат.
Ноотропное средство. Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Мексидол (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Фармасофт» (Россия).
Мексидол (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к воздействию повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Фармасофт» (Россия).
Мексидол ФОРТЕ 250 (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Фармасофт» (Россия).
Нейпилепт (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Сотекс» (Россия).
Нейпилепт (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Сотекс» (Россия).
Нейромексол (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «МЭЗ» (Россия).
Нейропол (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Акрихин» (Россия).
Нейрохолин (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Биннофарм» (Россия).
Нооцил (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Озон» (Россия).
Пантогам сироп (гопантеновая кислота): Ноотроп с противосудорожным эффектом. Сироп. Высокая эффективность и безопасность при лечении нарушений высших церебральных функций
Пантогам таблетки (гопантеновая кислота): Ноотроп с противосудорожным эффектом. Таблетки.
Рекогнан (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Герофарм» (Россия).
Цераксон (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Феррер Интернасьональ» (Испания).
Цераксон (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Феррер Интернасьональ» (Испания).
Цересил Канон (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Канонфарма » (Россия).
Пирацетам + циннаризин: ноотропное средство. Капсулы.
Цитиколин (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Промомед» (Россия).
Цитореан (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Аспектус фарма» (Россия).
Эврин (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Гротекс» (Россия).
Энцетрон-СОЛОфарм (цитиколин, для приема внутрь). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Гротекс» (Россия).
Лексувер (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Фармак» (Россия).
МЕКСэллара (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Эллара» (Россия).
Роноцит (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Ротафарм » (Великобритания).
Фенотропил (фонтурацетам): Ноотроп. Таблетки.
Цитиколин: ноотропное средство. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Фонтурацетам: ноотропное средство. Таблетки.
Цералин-Лекфарм (цитиколин, для в/м и в/в введения). Ноотропный препарат для лечения острого инсульта, ЧМТ, хронической гипоксии мозга, дегенеративных неврологических нарушениях. Производитель: «Лекфарм» (Беларусь).
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота: ноотропное средство. Таблетки.
Эмопаг (этилметилгидроксипиридин, для инъекций). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Сотекс» (Россия).
Эмопаг (этилметилгидроксипиридин, таблетки). Антиоксидант, повышающий резистентность организма к повреждающим факторам (шок, гипоксия и ишемия мозга, интоксикация алкоголем и антипсихотиками и т.д.). Производитель: «Сотекс» (Россия).
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ушиб головного мозга — более тяжелое поражение головного мозга, сопровождающееся макроскопическими морфологическими изменениями мозгового вещества. Ушиб мозга, в зависимости от характера и тяжести травмы, может быть довольно разнообразным — от сравнительно негрубых единичных, до выраженных множественных, поражающих жизненно важные структуры. Морфологически, в зависимости от характера травмы, изменения и зоне ушиба могут варьировать от точечных геморрагии и небольших участков размозжения до образования крупных очагов мозгового детрита, разрыва сосудов, кровоизлияний в разрушенную ткань, выраженных явлений отека-набухания, иногда распространяющегося на весь мозг. Чаще ушиб головного мозга формируется в зоне приложения силы, а также возможны поражения с диаметрально противоположной удару стороны (механизм противоудара).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Симптомы ушиба головного мозга
Клинически выделяют ушиб головного мозга легкой, средней и тяжелой степени. Неврологические симптомы, которые имеет ушиб головного мозга достаточно полиморфны. Основными клиническими симптомами ушиба головного мозга являются общемозговые симптомы (как правило, имеет место достаточно длительная потеря сознания), стойкие очаговые симптомы (зависят от участка поражения) и менингеальные симптомы (и результате нарушения целостности конвекситальных сосудов с явлениями субарахноидального кровотечения).
Ушиб головного мозга легкой степени характеризуется такими признаками, как потеря сознания (от нескольких до десятков минут), упорная головная боль, головокружение, слабость, шум и ушах. Довольно часто наблюдаются амнезия, выраженная тошнота, часто повторная рвота. Нарушения жизненно важных функций не возникает, иногда могут отмечаться умеренная тахикардия или, реже, брадикардня, приливы крови к лицу, нарушения сна и другие вегетативные явления. Неврологические симптомы ушиба головного мозга легкой степени обычно «мягкие» (нистагм, легкая анизокория, признаки пирамидной недостаточности, легкие менингеальные симптомы и др.). Обычно неврологические симптомы полностью регрессируют через 2-3 недели.
Ушиб головного мозга средней степени тяжести сопровождается потерей сознания от нескольких десятков минут до нескольких часов. Практически всегда наблюдается амнезия, головная боль интенсивная и длительная, появляется многократная рвота, возможны психические нарушения. Для этой формы поражения характерны преходящие нарушения жизненно важных функций (бради-, тахикардия, повышение артериального давления, тахипноз без нарушения ритма дыхания, субфебрилитет, иногда могут возникать стволовые симптомы). Менингеальные симптомы хорошо выражены, имеет место четкая очаговая симптоматика, которая определяется локализацией ушиба (глазодвигательные нарушения, парезы конечностей, расстройства чувствительности и др.)
Ушиб головного мозга последствия котторого постепенно регрессируют (но часто не полностью) в течение 2-5 недель, называют среднетяжелым.
Ушиб головного мозга тяжелой степени проявляется потерей сознания от нескольких часов до нескольких недель, психомоторным возбуждением, тяжелой, часто угрожающей жизненным функциям неврологической симптоматикой, при этом доминируют стволовые симптомы. Менингеальные симптомы резко выражены, часто возникают генерализованные или фокальные эпи-приступы.
Ушиб мозга последствия которого регрессируют медленно и не полностью, оставляя грубые остаточные явления, прежде всего — со стороны двигательной и психической сферы, называют тяжелым.
Как определяется ушиб головного мозга?
Ушиб головного мозга диагностируется, особенно в период первичного осмотра, очень сложно. При краниографии довольно часто обнаруживаются переломы костей черепа, инородные предметы, что (невзирая на клиническую картину) свидетельствует об ушибе головного мозга. При эхоэнцефалографии возможно появление большого количества высокоамплитудных дополнительных эхосигналов, а выраженные очаги ушиба одной гемисферы мозга со значительным отеком могут давать смещение М-Эха до 3-4 мм. Ушиб головного мозга определяется с помощью компьютерная и магнитно-резонансная томография. Люмбальная пункция дает возможность обнаружить наличие крови в ликворе, что, как и перелом костей черепа, является безоговорочным признаком ушиба мозга. Иногда основной диагноз, особенно это касается объема и степени поражения, удается поставить только на момент выписки больного из стационара, так как диагностировать степень ушиба головного мозга часто бывает возможно лишь благодаря клиническому наблюдению за пациентом и данным дополнительных методов обследования.
Лечение ушиба головного мозга
Лечение ушиба головного мозга зависит от его степени. Ушиб головного мозга легкой степени лечится в основном консервативно — включает умеренную дегидратациониую терапию, антигистаминные, а также седативные, ноотропные и сосудистые препараты, симптоматическое лечение. При субарахноидальном кровоизлиянии проводят гемостатическую терапию, лечебно-диагностические люмбальные пункции. Ушиб головного мозга средней степени тяжести лечится по алгоритмам интенсивной терапии. В лечении преобладает инфузионная терапия с положительным балансом жидкости. Оправдывают себя повторные люмбальные пункции до санации ликвора.
При вдавленных переломах, практически во всех случаях, если отломки вдавленного перелома проникают не менее чем на толщину кости, показано хирургическое вмешательство, даже если ушиб головного мозга не имеет неврологической симптоматики.
Показания к хирургическому лечению ушибов головного мозга:
- Выраженные клинические признаки дислокации головного мозга.
- КТ(МРТ)-признака латеральной (смещение срединных структур более 5 мм) и аксиальной (деформация базальных цистерн) дислокаций мозга.
- Признаки растущей лекарственно-резистентной внутричерепной гипертензии (повышение внутричерепного давления больше чем на 20-25 мм рт. ст., показатели осмолярности плазмы крови ниже 280 ммоль/л или выше 320 ммоль/л).
Ушиб головного мозга лечится с помощью паллиативных (вентрикулопункция с установкой длительного внешнего вентрикулярного дренажа, установка длительного внешнего любального дренажа, ликворошунтирующие операции, декомпрессивная трепанация черепа) и радикальных (костнопластическая трепанация, аспирация и отмывание мозгового детрита) операций.
Ушиб головного мозга тяжелой степени требует стационарного лечения в отделении интенсивной терапии под наблюдением нейрохирурга. Тактика ведения таких больных сводится к дифференцированному подходу к их лечению в зависимости от клинического течения.
Источник