Ушиб глазного яблока у детей

Ушиб глазного яблока у детей thumbnail

Человеческий глаз – весьма сложное и хрупкое строение, которое легко повредить. Ушиб глазного яблока – одна из самых распространенных травм органов зрения, которая может привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

Как определить у себя ушиб глазного яблока, а также приемы оказания первой помощи при этой травме, методы лечения официальной и народной медицины и другую полезную информацию вы узнаете из данной статьи.

Травма глаза

Что представляет из себя ушиб глазного яблока

Для начала, стоит разобраться, что такое глазное яблоко. Это шаровидное упругое образование, находящееся в глазнице – углублении в черепной коробке.

Внутри глазного яблока находится жидкое содержимое. В момент удара, все составляющие структуры глаза устремляются назад, при этом резко возрастает внутриглазное давление.

Глазное яблоко довольно прочное, поэтому повредить его в результате удара не так-то просто. Если ушиб был достаточной силы, может произойти нарушение целостности век или роговицы – передней части глаза.

Как правило, ткани вокруг пострадавшего глаза быстро опухают, краснеют, а затем синеют – появляется так называемый в народе “фингал”.

В тяжелых случаях, отек настолько сильный, что может вообще перекрыть глазную щель и не оставить доступа для обзора.

Различают прямое и непрямое воздействие на глаз.

В первом случае происходит непосредственный удар в область глаза; во втором – контузия, или ушиб глазного яблока, является сопутствующей травмой при ударе лицевой части, при этом могут наблюдаться и другие повреждения, например, перелом носа.

Строение глаза

Иногда случается и так, что ушиб происходит при одновременном прямом и непрямом воздействии – например от взрывной волны.

Существует четыре степени тяжести контузии глазного яблока:

  1. Контузия первой степени – характеризуется появлением небольшой отечности и помутнением сетчатки. Боль в поврежденной области несильная, возможно появление кровоизлияний на передней поверхности. Как правило, основные функции глаза нарушаются незначительно и восстанавливаются в полной мере после проведения лечебных мероприятий.
  2. Контузия второй степени. Болевой синдром более выражен, нередко возникает появление светобоязни и слезоточивости. Наблюдается сильный отек роговицы, надрывы сетчатки, спазм мышц внутри глаза.
  3. Контузия третьей степени. Острота зрения может упасть больше чем наполовину, нередко осложняется разрывом сетчатки, века, переломом кости глазной орбиты. Внутриглазное давление быстро повышается, что провоцирует сильные болевые ощущения.
  4. Контузия четвертой степени. Наиболее тяжелая форма травмы. Возможно полное размозжение глазного яблока, разрыв зрительного нерва и как следствие – абсолютная потеря зрения.

Контузия глазного яблока

Причины

Основной причиной, повлекшей за собой ушиб глазного яблока, является банальная неосторожность. Будьте предельно аккуратны при переносе мебели или других тяжелых и острых предметов.

Дети часто получают травмы такого рода во время активных игр с мячом, в “догонялки”, падении с качелей и других тому подобных ситуаций.

Если ваша деятельность связана с профессиональным спортом, ушиб глазного яблока может возникнуть при неосторожных ударах в область глаза, причиненных соперником, спортивными снарядами и обмундированием.

Из этого можно извлечь вывод: всегда берегите глаза, защищайте их от возможных силовых воздействий, используйте специальные защитные очки или маски в ситуациях, когда существует высокий риск травмирования глаза (например, при игре в пейнтбол), по возможности старайтесь избегать участия в драках.

Симптомы

Симптомы, по которым можно установить ушиб глаза, довольно расхожи. В основном они зависят от степени тяжести полученной травмы.

Иногда бывает и так, что человек вовсе не ощущает никаких неприятных ощущений в глазнице после удара либо не обращает внимания на незначительные неудобства.

Это может как сойти вам с рук, так и нести за собой серьезные последствия вплоть до снижения зрения. Получили теннисным мячиком по глазу в игре, хлестнула ветка с придорожного куста?

Ушиб глаза

Лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к офтальмологу, который со стопроцентной точностью определит, был ли нанесен какой-либо ущерб вашему глазу.

Не обойтись без посещения окулиста, если вы обнаружили у себя следующие симптомы после удара:

  1. Тянущая тупая боль в поврежденном глазу.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Головокружение, головная боль.
  5. Невозможность смотреть на яркий свет.
  6. Частичная потеря зрения, предметы приобретают расплывчатые контуры.
  7. Блефароспазм – непроизвольное смыкание век.
  8. Слезотечение, которое может возникать как следствие разрыва той области, где происходит соединение век и нарушение целостности непосредственно слезных каналов.
  9. Если произошло повреждение костей, пострадавший может испытывать невозможность закрыть глаз, а также сфокусировать взгляд на отдельном предмете; в некоторых случаях слышен хруст костей с нарушенной целостностью. При попытке прикоснуться к травмированной области, больной испытывает острую нетерпимую боль.
  10. Кровоизлияние – также характерный признак наличия контузии глаза. Повреждение внутриглазных сосудов приводит к появлению красных пятен на поверхности глаза, может наблюдаться отек и выпучивание глазного яблока.
  11. Самый опасный признак – полная внезапная потеря зрения, которая может быть спровоцирована зажимом или повреждением глазного нерва.

Характер симптомов, а также их совокупность зависит от того, какая конкретно часть глаза пострадала: роговица, хрусталик, сетчатка, радужка, стекловидное тело, зрительный нерв.

Головокружение

Не относитесь беспечно к своему здоровью, ведь невылеченный ушиб глазного яблока может обернуться весьма тяжкими последствиями:

  • Наличие ранений на поверхности глаза – ворота для проникновения инфекции, благодаря которой вы можете с этим самым глазом распрощаться навсегда.
  • Затянули поход к врачу – многократно увеличили риск возникновения гнойных воспалений, которые могут привести к абсцессу мозга, и как результат – летальному исходу.
  • Кератит, или воспаление роговицы глаза. К последствиям этого заболевания относятся появление бельма, снижение зрение.
  • Симпатическая офтальмия – одно из наиболее частых осложнений, сопровождающих травмы глаз. Проявляется вялотекущим длительным воспалительным процессом, который может привести к полной потере зрения.
  • Со временем, поврежденный глаз может сместиться.
  • Развитие птоза – опущения верхнего века.
  • Попадание и развитие инфекции может привести к заражению крови.
Читайте также:  Массаж при ушибе сустава

Особенно важно вовремя попасть к окулисту, если травма произошла у ребенка. Ведь от этого зависит качество его зрения и всей дальнейшей жизни. Не отмахивайтесь от жалоб детей и всегда обращайте внимание на наличие покраснений и припухлостей в области глаз.

Кератит

Первая помощь

Что предпринять, если вы стали свидетелем травмы глаза у постороннего человека, или же сами являетесь пострадавшим и вам некому помочь? Для этого нужно знать несколько правил и постараться не уклоняться от их соблюдения, даже в момент стрессовой ситуации.

Помните, что именно от качества оказанной экстренной помощи зависит последующее возникновение осложнений и прочих неприятных последствий.

Итак, чего делать категорически нельзя:

  1. Тереть глаз и давить на него.
  2. При наличии в глазу мусора и инородных тел – не предпринимайте попыток самостоятельно их вытащить, вы можете только усугубить положение.
  3. Не пытайтесь самостоятельно промыть глаз, особенно при наличии кровотечения.

А вот что необходимо сделать:

  1. Обеспечьте пострадавшему полную неподвижность, успокойте его. Следите за тем, чтобы больной не двигал головой и глазным яблоком.
  2. Приложите к больному месту холод – заверните лед в полотенце или смочите ткань в ледяной воде. Это лучше делать в районе виска или на закрытое веко.
  3. При необходимости – наложите стерильную сухую повязку, это поможет справиться со светобоязнью и слезотечением.
  4. Как можно скорее доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, для оказания квалифицированной помощи.

Посещение врача

Диагностика

Каким образом врач определит или опровергнет наличие контузии глазного яблока:

  1. Первым делом будет собран анамнез – доктор расспросит вас, сколько времени прошло с момента удара, каким образом была получена травма, а также узнает о ваших ощущениях на момент обращения.
  2. Далее будет произведен осмотр, с целью выявления степени тяжести контузии и наличия осложнений.
  3. Визометрия – процедура по определению остроты зрения выявит, как повлиял удар на вашу способность видеть.
  4. Биомикроскопия – данное исследование проводится с помощью специального прибора и позволит определить наличие повреждений на передней стороне глаза.
  5. Офтальмоскопия – метод, с помощью которого можно определить состояние глазного дна, артерий и сосудов сетчатки.
  6. Тонометрия. Измерить давление можно и внутри глаза – как говорилось выше, при ударе оно часто резко повышается.
  7. Периметрия – исследование зрительного нерва и сетчатки при помощи специальных инструментов.
  8. Гониоскопия – исследование передней камеры глаза.
  9. Ультразвуковое исследование глаза и глазной орбиты. В основном назначается при наличии помутнений и помогает установить, было ли кровоизлияние в стекловидное тело и переднюю камеру.
  10. Магнитно-резонансная томография головы. Дает наиболее полное представление о степени и характере повреждения мышц глаза и зрительных волокон.
  11. Рентгенографическое исследование орбиты глаза. Назначается при подозрении на наличие переломов костных тканей, а также при средней и тяжелой степени травмы.

Биомикроскопия

Помимо этого, вы будете направлены на следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Исследование крови на сахар;
  • Анализ крови на сифилис (RW).

Лечение

После того как будет установлен верный диагноз и определен характер, локализация и тяжесть полученной контузии глаза, врач назначит комплекс мер по лечению. В редких случаях может потребоваться оперативное вмешательство – если имеет место разрыв век, склеры, роговицы глаза, отслоение сетчатки.

Лечение ушиба глазного яблока имеет несколько направлений:

  1. Прием медикаментов. В первую очередь, это кровоостанавливающие препараты – Аскорутин, Лицинон. Нестероидные средства (Диклофенак, Индометацин) снимут воспаление и уменьшат болевой синдром. В некоторых случаях целесообразно начать прием антибиотиков. Облегчить состояние помогут различные мази и глазные капли, в том числе имеющие антисептический эффект. Дополнительно пациенту вводится вакцина против столбняка.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Многократно доказали свою эффективность и уже много лет успешно применяются при лечении ушибов глаза такие методы, как ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия.
  3. Если травма довольно серьезная, больной подлежит госпитализации и должен будет в течение определенного времени соблюдать постельный режим и проходить лечение в условиях стационара.

Индометацин

Народная медицина

Рецепты, которыми пользовались наши предки, с успехом применяются и на сегодняшний день. Целебный эффект природных лекарств поможет снять неприятные симптомы и способствует быстрому заживлению ушиба.

Помните, что одобрение на использование подобных методов нужно получить у своего лечащего врача, самостоятельное лечение может быть небезопасно для вашего здоровья. Вот несколько рецептов народных средств, которые помогут при ушибе глазного яблока:

  • Поврежденный глаз сильно отек и вы теперь напоминаете представителя восточной национальности? Вернуть вашему лицу былой вид поможет компресс из сырой картошки. Корнеплод следует тщательно вымыть, очистить от кожуры и натереть на крупной терке. Заверните полученную массу в марлю, сложенную в несколько слоев, и приложите к больному глазу. Кстати, картофель с таким же успехом заменят яблоко или огурец.
  • Календула – оранжевые цветы этого растения обладают противомикробным и антивоспалительным действием, что может оказаться весьма полезным при лечении контузии глаза. Для этого следует приобрести в аптеке настойку календулы и приготовить раствор: на 1 столовую ложку настоя добавить 100 мл теплой кипяченой воды. Из полученного раствора сделайте компресс на пораженную область.
  • Обычная белокочанная капуста с незапамятных времен служит помощником для устранения отеков и гематом. Возьмите чисто вымытый капустный лист, тыльной стороной ножа несколько раз проведите по его поверхности, для выделения сока. Приложите к глазу на 2 часа, для удобства, можно примотать лист бинтом.
  • Листья лопуха, которые можно без труда найти на улице в летнее время, также станут неплохим подспорьем в лечении. Хорошенько вымойте лист и приложите его тыльной стороной к больному месту, оберните сверху полиэтиленом и утеплите шарфом или шерстяным платком. Такой компресс снимет боль и способствует скорейшему заживлению.
Читайте также:  Бальзам для ушибов и

Народная медицина

Не следует беспечно относиться к ушибам глаза, даже самым незначительным. Никто не знает, как полученная травма может отразиться в будущем на вашем зрении и здоровье в целом. Любите себя, дорожите своим зрением и вовремя обращайтесь к врачу.

Источник

Ушиб глазного яблока у детей

По мере освоения ребенком пространства и изучения мира, особенно когда он учится ползать и ходить, возможны различные травмы. Особенно пугают детей те из них, что затрагивают глаз и окологлазные ткани. Если ребенок упал и ударился глазом, насколько это опасно и что нужно делать родителям, какую помощь стоит оказать, когда обращаться к врачу?

Травмы тканей глаза могут быть различными – от легких и не опасных, до серьезных, требующих безотлагательной помощи. Поэтому важно правильно оценить тяжесть поражения и его глубину, вовлечение определенных глазных сред. Не менее важно оказание первой помощи самими родителями, чтобы в дальнейшем не осталось последствий.

Оглавление:
Удар ребенка глазом: ушибы тканей
Варианты травм глаза у детей
Причины травмы глаз у детей
Общие проявления травмы
Определение тяжести ушиба глаза у малышей
Чем опасны удары глазом у детей?
Как диагностируются травматические повреждения?
Первая помощь при ударах в глаз
Методы лечения ушибов глаз у детей

Удар ребенка глазом: ушибы тканей

Ушиб глазного яблока у детейЕсли ребенок ударился глазом, в области пораженных тканей формируется ушиб. Это специфическая механическая травма тканей, при которой может не оставаться открытой раны. Нередко при ушибе формируется отечность тканей и синяки, возникают болезненные ощущения. Легкий ушиб обычно проходит без последствий, но при сильных повреждениях в области глазного яблока могут значительно нарушиться зрительные функции, вплоть до полной слепоты на какое-то время или навсегда. Это приводит к стойкой инвалидности и ограничениям в привычной жизни. Есть особенности в строении и функционировании органа зрения, в силу которых опасны даже казалось бы не сильные и не значительные по объему повреждения. Связаны они с особенностями строения зрительного анализатора у детей.

Глазная область и сам анализатор отличается по своему строению от многих других тканей тела. У глаза нет опоры из мышечного каркаса, он имеет только нежные глазодвигательные мышцы, не обладающие защитной функцией. Кроме того, анализатор напрямую контактирует с факторами внешней среды, и уязвим для механических, физических или химических травм. Элементы в области глазного анализатора нежные и хрупкие, их легко повредить, все среды у них жидкие. Не все проблемы глаз и последствия травм возможно устранить, поэтому глаза относят к органам, которые важно максимально беречь от травмирования.

Важно

Удары в глаз и сотрясения могут стать причиной необратимой слепоты, отслойки сетчатки и кровоизлияний, опасных для здоровья.

Варианты травм глаза у детей

Ушиб глазного яблока у детейУдар глазной областью может быть легким, тогда отечность и все симптомы травмы проходят за несколько дней, но могут быть и серьезные травмы, о которых нужно знать родителям и быть начеку. В зависимости от локализации травмы варианты развития событий могут быть различными.

Если это мягкие ткани глаза могут формироваться кровоизлияния («фингал под глазом»), если травма касается костных стенок орбиты, возможно нарушение строения ее стенок, что усиливает отек тканей. Могут быть повреждения и разрывы века с нарушением целостности структур слезных каналов, из-за чего формируется обильное слезотечение, закупорка гематомой слезного канала и отечность. При проблемах с выделением слезной жидкости возможно пересушивание слизистых и роговицы, что грозит потерей зрения.

Ушибы глазниц могут сопровождаться кровотечением из травмированных сосудов в области орбиты. Отечность тканей и их повреждение могут приводить к постепенно нарастающему экзофтальму (выпячивание глазного яблока вперед). Это нарушает функционирование глазного анализатора, его подвижность, страдает острота зрения, возникает двоение в глазах и прочие дефекты.

При травме могут страдать костные стенки в области орбиты глаза, могут развиваться эмфизема в подкожном пространстве и боли в области пораженных костей. Глазное яблоко может западать, верхнее веко провисает ниже нормальных границ, может полностью исчезать зрение.

Причины травмы глаз у детей

Обычно причинами травм глаз являются несчастные случаи, баловство детей и опасные игры. Могут быть удары в глаз мячом или палками, игрушками и различными предметами, удары о твердые поверхности, драки и удары руками в лицо, игры с предметами, которые могут отлететь в глаз и поранить его. Могут повреждаться глаза при падениях лицом вниз на неровности земли или предметы, взрывы, несчастные случаи.

Обратите внимание

Чаще страдают малыши и дети дошкольного и школьного возраста, обычно это мальчишки из-за драк и опасных игр.

Общие проявления травмы

Во многом проявления общего характера зависят от степени травмы и вида повреждения, локализации. Выраженность проявлений в силу этого также может быть различной. Если ушиб сильный, для него типичны болевые ощущения, которые могут быть от выраженных до незначительных, иногда в первое время болезненности нет совсем. Это зависит от особенностей ребенка и степени его чувствительности.

Важно

Тяжелые удары могут приводить к болевому шоку, и зачастую ребенок первое время просто не понимает степень опасности и не ощущает боли совсем.

Также возможны:

  • Отек типичен практически для всех видов травм глаза, он формируется в силу скопления жидкости из поврежденных сосудов, клеток и тканей и зоне травмы. Сильнее отекают наиболее гидрофильные ткани – окологлазная область и веки. Максимально выражена отечность под глазами к концу первых суток с момента травмы.
  • Расстройства зрения могут возникать в виде размытости изображения, ощущения туманности ил пелены перед глазами.
Читайте также:  Ушиб ноги не сгибается сустав

Обратите внимание

Подобные симптомы крайне опасны, они могут быть признаком поражения сетчатки и ее частичной отслойки.

  • Выпадение полей зрения, которое можно оценить у старших детей – это пропадающая способность видеть боковым зрением то, что окружает.
  • Слезотечение является временным явлением, проходящим через некоторое время, это защитная реакция на раздражение слизистых и тканей глаза и отечность.
  • Светобоязнь – это невозможность смотреть на яркий свет или даже при обычном свету, возникает рефлекторное зажмуривание глаз. Попытка их открыть приводит к дискомфорту и рези в глазах.
  • Появление головокружений и тошноты может быть реакцией на боль или признаком сотрясения мозга, если не исчезают в ближайшие пару часов после травмы.
  • Опасно и повышение температуры, что может указывать на осложнения и присоединение воспаления в области травмированных тканей.

Определение тяжести ушиба глаза у малышей

При ударах в области глаз важно оценить тяжесть ушиба и объем необходимой ребенку в силу этого обстоятельства помощи родителей и врачей. Всего выделяется четыре степени тяжести ушиба со своими типичными симптомами и характеристиками внешних процессов и внутренних изменений:

  • Ушиб глазного яблока у детейПервая степень – боль от ушиба терпимая, не выраженная, может немного ухудшиться восприятие окружающей картинки, возможны кровоподтеки в месте травмы, роговица глаза отечная. При проверке глаз видно уменьшение зрачка в размерах, нарушение его реакций на свет, область сетчатки имеет серый оттенок.
  • Вторая степень имеет выраженные болевые ощущения, пульсирующие боли или непрерывные, светобоязнь и обильное выделение слезы. Нарушение зрения значительное, поверхность глаза в кровоизлияниях как на коже и веках, так и в области белочной оболочки, может разрушаться конъюнктива глаза, формируются эрозии слизистой. Зрачки расширяются и плохо реагируют на свет.
  • Третья степень – очень сильная и длительная боль, выражены слезотечение и светобоязнь, резкое падение зрения до почти полной потери, заполнение глазного дна кровью, вывих хрусталика.
  • Четвертая степень – необратимые изменения с полными разрушениями структур глаза и отрыом зрительного нерва, потерей зрения.

Чем опасны удары глазом у детей?

В большинстве случаев незначительные травмы проходят без последствий и осложнений, ребенок быстро приходит в норму. Но могут быть случаи, когда казалось бы не очень сильные удары и травмы приводят к существенным проблемам и отсроченным осложнениям. Возможными последствиями для детей могут стать:

  • Отслойка или разрыв сетчатки, особенно на фоне предшествующей травме дистрофии
  • Травмы роговицы, а при сильных ударах формирование травматической катаракты, возможны процессы разрушения хрусталика
  • Повреждение связочного аппарата, глазодвигательных мышц, нарушение прозрачности хрусталика, полная его мутность
  • Выраженная травма радужной оболочки с ее разрывами, нарушение способности к расширению зрачка, отсутствие его реакций на яркий свет
  • Гемофтальм (заполнение глазного яблока кровью) и резкое снижение зрения вплоть до слепоты.

Подобные симптомы могут сочетаться в различных вариантах.

Как диагностируются травматические повреждения?

Ушиб глазного яблока у детейСами родители не смогут оценить все возможные проблемы со зрением после удара, поэтому даже при незначительной травме стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет внешний осмотр и дополнительные методики исследования, необходимые в той или иной ситуации, изначально оценив способ получения травмы. Показано применение офтальмоскопии или офтальмохромоскопии, УЗИ глаза и тонометрии, при необходимости проводят рентгенографию глазниц, дополнительные методики оценки зрения.

Обратите внимание

Во многих случаях легких травм врач только осмотрит среды глаза и внешние повреждения век и тканей, назначив соответствующее лечение.

Первая помощь при ударах в глаз

Важно, чтобы родители не паниковали, а проведи полноценное оказание первой помощи, от которой зависит в дальнейшем тактика последующего лечения. При ушибе необходимо применение холодных компрессов к пораженному глазу. При этом веко нужно закрыть, либо приложить компресс к височной области. Можно использовать мешочки со льдом или тряпочку, намоченную холодной водой, хорошо затем отжатую.

Важно

Нельзя прикладывать чистый лед или снег, только обвернутый в ткань во избежание холодовой травмы.

Если ребенку больно смотреть на свет, необходимо наложение стерильной сухой повязки, нужно создать условия полного покоя до момента осмотра врача. Не нужно тереть глаза, сильно моргать ими, закапывать какие-либо капли или применять внутрь препараты. Немедленно после оказания первой помощи нужно доставить ребенка к врачу.

Методы лечения ушибов глаз у детей

Ушиб глазного яблока у детейЗачастую бытовые травмы глаз не являются очень тяжелыми, и для лечения применяют стандартный курс терапии. Нередко нужен только покой и компрессы для снятия отека, но могут понадобиться и более серьезные средства. Врач может применить капли для нормализации функций глаз, антибактериальные растворы для профилактики вторичной инфекции, препараты для рассасывания гематом и предотвращения кровоизлияний. 

При наличии сильных отеков и боли показаны будет противовоспалительные и обезболивающие средства местно или внутрь. По мере улучшения состояния могут быть показаны теплые компрессы для рассасывания отеков и гематом, магнитотерапия с электрофорезом, УВЧ-треапия.

Обратите внимание

При травмах глаз и гематомах, сильном отеке практиковать самолечение, это грозит серьезными осложнениями. Важно применять все препараты только по указанию врача.

Кроме того, важно заниматься профилактикой травм у детей, контролируя их игры и рассказывая о безопасности.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

18,958 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник