Упражнения при ушибе голеностопного сустава

Упражнения при ушибе голеностопного сустава thumbnail

Голеностопный сустав является сложным блоковым сочленением, образованным большеберцовой, малоберцовой и таранной костями. Его строение отличается стабильностью и надежностью, но зачастую приложенная сила может превышать прочность анатомических образований.

В этом случае развивается повреждение различных структур: костей, связок, суставной капсулы. Возникают переломы, вывихи, растяжения и ушибы.

Часто голеностоп травмируется при занятиях спортом, а также в быту из-за собственной неосторожности.

Вид повреждения зависит от степени воздействия механического фактора. Это определяет и симптомы патологии, которые в каждом случае будут иметь свои особенности. Но даже легкая травма может доставлять значительные неудобства пациенту, ведь при этом нарушается ходьба и функция опоры, без чего нельзя представить повседневную жизнь.

Исключительная роль голеностопного сустава в двигательной активности человека диктует необходимость применения эффективных методов лечения его повреждений.

Общие принципы лечения

В арсенале современной травматологии присутствует достаточное число методов, позволяющих провести коррекцию структурных и функциональных нарушений голеностопа. Их выбор определяется видом и степенью травмы, а также необходимостью получить выраженный и стойкий эффект за короткий промежуток времени. Наиболее часто применяют:

  • Медикаментозное лечение.
  • Иммобилизацию.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и ЛФК.
  • Оперативное лечение.

Какой из методов подойдет конкретному человеку, скажет только врач после всестороннего обследования.

Следует учитывать общие рекомендации при травмах голеностопного сустава. Выполнение определенных мероприятий первой помощи ускорит дальнейшее лечение и улучшит состояние пациента еще до обращения к врачу. Сразу после травмы необходимо предпринять следующее:

  • Обеспечить покой голеностопу – зафиксировать его бинтом или импровизированной шиной.
  • Приложить холод.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • При необходимости принять обезболивающее в таблетках.

Этого будет достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы до оказания врачебной помощи. Такие правила должен знать каждый, ведь ни у кого нельзя исключить повреждения голеностопа в будущем.

Лечебная физкультура

Большое значение в лечении травм голеностопа занимает ЛФК. Ее позитивное действие на костно-суставной аппарат неоспоримо, ведь только благодаря движениям можно восстановить нормальную функцию всех структур сустава.

Основой лечения многих повреждений становится ранняя активизация двигательной функции. Время начала упражнений определяется видом полученной травмы и предыдущими методами лечения.

Если произошел ушиб или растяжение связок, то гимнастикой нужно заниматься после ликвидации острых явлений.

В случаях оперативного лечения переломов или иммобилизации разработка голеностопного сустава начинается несколько позже. Однако при этом нужно выполнять упражнения для других суставов и мышц, что будет косвенно улучшать кровообращение в пораженной области.

На различных этапах лечения применяются специальные комплексы ЛФК для голеностопа. Занятия проводятся постепенно, нельзя допускать резких движений.

Период иммобилизации

Выполняя ЛФК в период иммобилизации при переломах голеностопного сустава, обеспечивается нормальное кровообращение в пораженных участках, поддерживается тонус мышц, сохраняется функция здоровых отделов конечности. Упражнения также позволяют предотвратить развитие контрактур, остеопороза и атрофических изменений в мягких тканях. В этот период можно выполнять движения в положении лежа:

  1. Во всех непораженных суставах: коленных и тазобедренных с обеих сторон, а также в голеностопе здоровой ноги.
  2. В пальцах стопы больной конечности – сгибание, разгибание, разведение.
  3. Поднимать и опускать поврежденную ногу.
  4. Вращательные движения конечностями внутрь и наружу.
  5. Отводить и приводить прямую конечность.
  6. Поднимать пораженную конечность с вращением наружу и внутрь.
  7. Напряжение мышц больной ноги в изометрическом режиме.

Большое значение отводится ходьбе с опорой на иммобилизированную конечность. Это проводится только после разрешения лечащего врача, постепенно увеличивая продолжительность – от нескольких минут до часа в сутки.

Нельзя предпринимать самостоятельные попытки стать на больную ногу без врачебных рекомендаций – это может нарушить сращение перелома.

Период после иммобилизации

Упражнения, которые можно выполнять после снятия гипсовой повязки, значительно расширяются в объеме. Они призваны восстановить функцию конечности, а также предупредить развитие плоскостопия, когда необходимо укрепить мышцы стопы. В дополнение к описанным ранее, в положении сидя проводят такие упражнения ЛФК:

  1. Сгибание и разгибание стопы.
  2. Покачивающие движения стопой для расслабления мышц.
  3. Поставить стопы на носки, отводя пятки и наоборот.
  4. Ходьба сидя, перекатывая стопу с пятки на носок.
  5. Вращательные движения стопой.
  6. Поставив ногу на палку, катать ее по центру, внешним и наружным краем стопы.
  7. Потянуться вперед носком прямой ноги.
  8. Опираясь на носок, проводить пружинящие движения пяткой.
  9. Ухватить пальцами стопы небольшой предмет и удерживать несколько секунд.

В этот период необходимо бинтовать голеностоп эластичным бинтом, не вставая с постели, а при выполнении гимнастики его снимают.

Занятия проводятся осторожно, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Гимнастика выполняется ежедневно по 2–3 раза.

Восстановительный период

Для того чтобы надежно укрепить мышцы и связки пораженного голеностопа, а также полностью восстановить его функцию, требуется продолжать занятия ЛФК в течение месяца после травмы. В этот период заканчивается сращение перелома, поэтому можно прикладывать бо́льшую силу к голеностопу и увеличить длительность гимнастики. Рекомендуют такие упражнения, выполняемые с опорой на гимнастическую стенку или спинку стула:

  1. Перекатывание с носка на пятки и обратно.
  2. Переносить веса тела с одной конечности на другую.
  3. Приседать на всей стопе и носках.
  4. Ходить на носках, пятках, внешней стороне стопы, приставными шагами.
  5. Выпады вперед пораженной конечностью.
  6. Стоя на ступеньке лестницы на носках, выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Все элементы лечебной гимнастике при травмах голеностопного сустава должны выполняться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями – только специалист укажет на необходимый объем движений, их частоту и длительность.

Сначала занятия проводятся под контролем инструктора, а далее, обучившись, пациент может их выполнять в домашних условиях. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры станет основой выздоровления после травм голеностопа.

Как укрепить голеностопный сустав

Источник

Общие принципы исцеления

Упражнения при ушибе голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В арсенале современной травматологии находится достаточное число способов, позволяющих провести корректировку структурных и многофункциональных нарушений голеностопа. Их выбор определяется видом и степенью травмы, а также необходимостью получить выраженный и стойкий эффект за маленький просвет времени. Более нередко используют:

  • Медикаментозное исцеление.
  • Иммобилизацию.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и ЛФК.
  • Оперативное исцеление.

Какой из способов подойдет определенному человеку, произнесет лишь доктор опосля всестороннего обследования.

Следует учесть общие советы при травмах голеностопного сустава. Выполнение определенных мероприятий первой помощи убыстрит предстоящее исцеление и сделает лучше состояние пациента еще до обращения к доктору. Сходу опосля травмы нужно сделать последующее:

  • Обеспечить покой голеностопу – зафиксировать его бинтом или импровизированной шиной.
  • Приложить холод.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • При необходимости принять обезболивающее в пилюлях.

Этого будет довольно для того, чтоб уменьшить симптомы до оказания докторской помощи. Таковые правила должен знать каждый, ведь ни у кого нельзя исключить повреждения голеностопа в будущем.

Читайте также:  Что дать от ушиба таблетка

Главные предпосылки

Изюминка этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже просит осторожности. Вприбавок тут нет массивного жирового слоя или мощной подкожной клетчатки, что наращивает риск травмирования. Это относится и к тканям (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже заходят в структуру сустава.

По классификации МКБ — 10 ушиб отданного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.

Причинами повреждения могут быть:

  • падения (даже с незначимой высоты);
  • удары;
  • слабость суставной сумки и связок;
  • неосторожное и резкое движение (ежели человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) мучается лишним значим).

Что таковое ушиб голеностопа

Голеностопный сустав является одним из самых больших в организме. На него раз в день приходится впечатляющая перегрузка. Конкретно он дозволяет стопе верно двигаться при ходьбе, обеспечивает обычную походку, всеполноценную двигательную активность. При падениях, суровых механических действиях голеностоп мучается первым. Человек может удариться или подвернуть ногу (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму), из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.

Фиксируют сустав в обычном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии различаются высочайшей упругостью. Из-за нарушений обменных действий, иных заморочек со здоровьем связки надрываются, растягиваются. Элементы сустава уже не удерживаются плотно в положенном положении. Таковые люди нередко подворачивают лодыжки. Получить травму они могут даже на ровненьком месте.

Опосля хоть какого механического действия на голеностоп, которое привело к мощной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.

Почему возникает ушиб щиколотки?

Основными причинами возникновения травмы служат последующие причины:

  • подворот ноги;
  • тесноватая неловкая обувь на больших каблуках;
  • ровный удар (толчок, кратковременное взаимодействие тел, при котором происходит перераспределение кинетической энергии) по лодыжке тупым томным предметом;
  • силовые и экстремальные виды спорта;
  • падение или прыжки с высоты, когда человек приземляется на ноги.

Возвратиться к оглавлению

Симптомы: как проявляется повреждение лодыжки?

Мощный ушиб голеностопа — это закрытая травма, при которой повреждаются мягенькие ткани, но целостность кожных покровов и кости не нарушена. У детей состояние может сопровождаться растяжением связок, так как соединительная ткань у детей не окрепшая. Для травмы соответствующи последующие признаки:

  • мощная пульсирующая боль;
  • припухлость и отечность;
  • гематома;
  • хромота;
  • гипертермия кожи на месте локализации ушиба;
  • чувство онемения, ежели вследствие отека были зажаты нервные окончания;
  • тошнота, рвота или головокружение, как реакция организма на болевой синдром.

Возвратиться к оглавлению

Что типично для ушиба голеностопного сустава?

Что типично для ушиба голеностопного сустава?

Голеностопный сустав один из самых больших в скелете человека. В образовании этого сустава участвуют три кости: большеберцовая (нижняя суставная поверхность и мыщелок), малоберцовая (мыщелок) и таранная со стороны стопы. Суставная поверхность крайней припоминает блок. Все эти костные образования укреплены узкой суставной капсулой и связочным аппаратом.

Роль в подвижном сочленении 3-х костей делает с одной стороны достоинства в виде крепкой защиты капсулы от механических травм, с иной трудности для исцеления, в частности пункций сустава и хирургических операций. Размещение в области подошвы делают подходящие предпосылки для нередких его травм.

Благодаря собственному блоковидному устройству в суставе вероятны два главных движения вокруг фронтальной оси – это сгибание и разгибание. В согнутом виде, когда стопа опущена, также можно отвести её в сторону. Вместе с иными координированными сгибаниями и разгибаниями голеностопное сочленение участвует в ходьбе. Не считая этого сустав испытывает значимую перегрузку в положении стоя за счет веса человека.

Ушиб ноги – одна из самых всераспространенных травм. Почаще выявляется у детей, людей томного физического труда и пациентов юного и среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Традиционно возникает в быту, является следствием удара, падения дома или на улице. Ушибы дистальной части конечностей часто образуются вследствие падения томного предмета на стопу.

Не считая того, предпосылкой ушиба ноги может стать падение (многозначный термин: Свободное падение — движение объекта, возникшее в результате воздействия на него гравитации) с высоты, спортивная, производственная и автодорожная травма. По статистике при ушибах почаще всего мучаются пальцы, стопа и область колена. Исцеление ушибов ноги осуществляется спецами в области травматологии и ортопедии.

Под ушибом голеностопа соображают травму, появившуюся в итоге действия наружной силы в область сустава, но без нарушения целостности тканей. Ушиб голеностопного сустава – это суровое повреждение, которое нарушает трудоспособность, а время от времени и приводит к инвалидизации.

В классификации МКБ 10 (интернациональной классификации заболеваний десятого пересмотра) ушиб голеностопного сустава имеет собственный номер – S90.0.

Во время ушиба повреждается не лишь кожа, но также и мускулы, подкожная клетчатка, нервные окончания и кровеносные сосуды. Ушиб фактически постоянно сопровождается последующими симптомами:

  • болезненность (от умеренной до выраженной), нарастающая при движении или опоре на ногу;
  • хромота, так как из-за боли человек избегает перегрузки ногу;
  • отек, который может нарастать в течение пары часов, в итоге чего боль становится интенсивней;
  • гематома.

Посреди ушибов голеностопного сустава различают травмы с острым проявлением симптомов и приобретенным проявлением симптомов, не имеющих броско выраженного нрава. По мед статистике схожие ушибы составляют приблизительно пятую часть из всех болезней опорно-двигательного аппарата.

Опасность отданных травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) заключается в том, что они могут привести как к долговременной утрате функциональности отданной части тела, так и к полной инвалидности и, следовательно, утраты работоспособности. Таковым образом, для того чтоб предотвратить развитие схожих нехороших событий, нужно знать способы профилактики и исцеления ушибов.

Степень повреждения при ушибе (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры) зависит от силы удара, твердости предмета и упругости тканей.В зависимости от нрава повреждения ушибы бывают:

  • 1 степень – незначимый ушиб – проявляется царапинками и ссадинами, фактически безболезненный; на протяжении пары дней заживает без ухода;
  • 2 степень – довольно больной ушиб, при котором повреждается мышечная ткань, сопровождается гематомами и отеками;
  • 3 степень – повреждаются связки и сухожилия;
  • 4 степень – томная травма, которая может грозить здоровью, может нарушаться работа покоробленных органов.

Чтоб избежать ушибов, придерживайтесь таковых принципов: на улицу одевайте лишь устойчивую обувь; пристально глядите под ноги; не спешите; придерживайтесь техники сохранности на созданье и в быту.

Читайте также:  Можно ли греть ушиб ягодицы

Специфичность травмы в области тазобедренного сустава

Падение на бок или на ягодицы в большая части вариантов заканчивается травмой — ушибом или переломом. Человек не может без помощи других подняться или это дается ему с большими усилиями и сопровождается острой болью (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания). Считается, что ушиб не стоит принимать как суровое событие. Довольно отлежаться пару дней и боль пройдет. Но на практике таковые ушибы тазобедренного сустава имеют отягощения, которые не дают способности пострадавшему известия активный образ жизни еще на протяжении 1-3 месяцев. Для пожилых людей ушиб таза может стать поводом для полного ограничения подвижности и несамостоятельности до полного восстановления.

При ушибе таза, в зависимости от силы падения или удара, травмируются как мягенькие ткани, так и кость. Симптомом ушиба является острая боль и образование гематомы в месте удара.

Ежели ушиб таза не сопровождается образованием трещины, смещением суставных частей или переломом, то исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) просит следования советам доктора и домашнего пребывания в постельном режиме.

Удары в область тазобедренных суставов получают спортсмены в связи со специфичностью собственной профессии, люди, попавшие в транспортное происшествие. Независяще от предпосылки травмирования, степень поражения тазобедренного сустава бывает различной, о чем свидетельствуют симптомы, на которые жалуется потерпевший.

Источник

Упражнения при ушибе голеностопного сустава

На данной странице представлены упражнения для укрепления стопы, голеностопа и голени. Представленный комплекс упражнений можно включить в программу восстановления после хирургического вмешательства или травмы для развития силы, выносливости, координации и проприоцепции (скоростной реакции мышц). Упражнения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях при наличии соответствующего фитнес-оборудования или в тренажерном зале. Перед тем как приступить к выполнению представленного далее комплекса упражнений настоятельно рекомендуем проконсультироваться у спортивного физиотерапевта или специалиста по ЛФК, чтобы застраховать себя от недопустимых нагрузок, избежать возможных осложнений и снизить риск получения повторной травмы. Далее представлен комплекс упражнений для каждого этапа реабилитации. Каждое упражнение сопровождается видео и подробным описанием техники выполнения.

Когда нужно выполнять представленные далее упражнения?

  • после хирургической операции;
  • после травмы стопы, голеностопа или голени;
  • при хронических болях и отеках;
  • при спазмах и судорогах;
  • при контрактурах;
  • при растяжениях и надрывах мышц, сухожилий, связок;
  • при вывихах и подвывихах голеностопного сустава;
  • при тендинитах, тендинозах, теносиновитах и тендовагинитах;
  • при синовитах и бурситах;
  • при артритах и артрозах;
  • при пяточной шпоре и плантарном фасциите;
  • при парезе и туннельном синдроме;
  • при болезни Шинца-Хаглунда;
  • при невроме Мортона;
  • при подагре и метатарзалгии;
  • при плоскостопии, гиперпронации и других деформациях стопы;
  • при вальгусной и других деформациях пальцев;
  • при ушибах и разрывах мягких тканей;
  • при переломах большеберцовой, малоберцовой, пяточной, плюсневых костей, фаланг, лодыжек и предплюсны после снятия гипса.

Основная цель раннего этапа реабилитации — восстановить диапазон движений в голеностопном суставе, избегая при этом больших нагрузок. Приступать к выполнению упражнений следует как можно раньше после травмы или хирургического вмешательства.

1. Упражнения для восстановления подвижности голеностопного сустава

Продемонстрированные на видео упражнения направлены на восстановление подвижности голеностопного сустава и рекомендуются к выполнению на ранней стадии реабилитации. Эти упражнения способствуют увеличению диапазона движений в суставе и уменьшению посттравматического отека. Упражнения могут выполняться в положении сидя или стоя. При повреждении боковых связок сначала следует выполнять только движения вверх и вниз. Затем постепенно можно перейти и к движениям во всем диапазоне, «выписывая» носком буквы алфавита.

2. Изометрическое сокращение пронаторов и супинаторов стопы

Статическое сокращение пронаторов и супинаторов стопы рекомендуется выполнять на начальной стадии реабилитации. Для укрепления задней большеберцовой мышцы (пронатора) необходимо повернуть стопу внутрь, пытаясь преодолеть при этом сопротивление. Для укрепления малоберцовых мышц (супинаторы) необходимо повернуть стопу наружу, пытаясь опять же преодолеть сопротивление. Сопротивление при выполнении упражнения может создавать ассистент, удерживая стопу руками.

3. Тыльное сгибание стопы в положении сидя

Тыльное сгибание стопы направлено на укрепление мышц передней поверхности голени. Это упражнение выполняют на ранней стадии реабилитации. Оно может быть отягощено с помощью эластичной ленты. Сначала упражнение выполняют в положении сидя, затем — стоя, а еще позже — в положении под углом, с передним отделом стопы ниже пяток. Для выполнения упражнения необходимо приподнять передний отдел стопы (плюсну и фаланги пальцев), не отрывая пятку от пола.

4. Тыльное сгибание стопы с эластичной лентой

Это упражнение представляет собой тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе. Использование сопротивления эластичной ленты при выполнении упражнения способствует укреплению мышц передней поверхности голени. Эластичную ленту необходимо обернуть вокруг голеностопного сустава и закрепить за неподвижный предмет спереди. Исходное положение — носок ноги с закрепленной на голеностопе лентой вытянут. Натягивая ленту, ногу сгибают в голеностопе, направляя носок вверх, после чего стопу медленно возвращают в исходное положение.

5. Подошвенное сгибание стопы с эластичной лентой

Подошвенное сгибание стопы в голеностопном суставе направлено на укрепление мышц задней поверхности голени на ранней стадии реабилитации. В качестве отягощения используется эластичная лента, концы которой следует намотать на кисти рук, а середину ленты натянуть подошвой стопы. Исходное положение — носок направлен вверх. Необходимо согнуть ногу в голеностопе, направляя носок вперед и преодолевая сопротивление эластичной ленты, после чего вернутся в исходную позицию. Упражнение можно выполнять при согнутом положении коленного сустава, чтобы в большей степени воздействовать на икроножные мышцы, чем на камбаловидные.

6. Пронация стопы с эластичной лентой

Упражнение направлено на укрепление мышц-пронаторов голеностопного сустава. Пронация — это движение стопы, при котором подошва перемещается наружу (см. видео). В качестве отягощения рекомендуется использовать эластичную ленту. Исходное положение — сидя на полу или кушетке, эластичная лента накинута на стопу и закреплена концами за неподвижный предмет сбоку. В исходном положении носок ноги с лентой направлен в сторону закрепления ленты (в сторону другой ноги). Лента должна находиться в ощутимо натянутом состоянии. Необходимо повернуть стопу наружу настолько, насколько это удается, а затем медленно вернуться в исходное положение.

7. Пронация стопы с отягощением

Пронация предусматривает поворот стопы наружу и контролируется малоберцовыми мышцами на наружной поверхности голени. Исходное положение — лежа на боку на кушетке, травмированная нога — сверху. Упражнение начинают из положения супинации стопы (подошва повернута внутрь) и поворачивают её наружу. Затем медленно возвращают стопу в исходное положение. Для отягощения на стопу можно надеть голеностопные утяжелители.

Читайте также:  Ушиб ступни болит месяцы

8. Подъем на носки в положении сидя

Это упражнение применяется для укрепления мышц задней поверхности голени, особенно камбаловидной. Его выполняют на ранней стадии реабилитации, как только это позволят болевые ощущения. Для укрепления камбаловидных мышц упражнение выполняется в положении сидя на стуле, так как в согнутом положении коленных суставов расслабляются икроножные мышцы. В качестве отягощения можно использовать гриф от штанги, расположенный на коленях. Опускание стоп следует выполнять в медленном темпе и под полным контролем.

9. Супинация стопы с эластичной лентой

Упражнение предназначено для укрепления мышц-супинаторов голеностопа. Супинация представляет собой движение стопы, при котором подошва перемещается вовнутрь. При выполнении этого упражнения рекомендуется использовать эластичную ленту в качестве отягощения. Эластичную ленту необходимо накинуть на стопу и закрепить концами за неподвижный предмет, который располагается несколько выше. Начинать следует при положении стопы, максимально отклоненном наружу, при этом эластичная лента должна быть натянутой, чтобы создавать сопротивление во время всего диапазона движения.

10. Упражнение для задней большеберцовой мышцы

Упражнение направлено на укрепление задней большеберцовой мышцы и основано на сочетании двух движений, которые она выполняет. Задняя большеберцовая мышца может нуждаться в укреплении для уменьшения гиперпронации. Для выполнения упражнения необходимо обмотать стопу эластичной лентой, концы которой закрепляют за неподвижный предмет или держат в руке. Другую ногу укладывают сверху, натянув её подошвой эластичную ленту. Для активации задней большеберцовой мышцы необходимо согнуть и супинировать голеностоп (см. видео), преодолевая сопротивление натянутой ленты. После этого необходимо вернуться в исходное положение и повторить упражнение.

На среднем этапе реабилитации рекомендуется выполнять комплекс упражнений, направленный на восстановление проприоцепции (скоростной реакции мышц) для стабилизации голеностопного сустава. Это чрезвычайно важная, но часто недооцениваемая часть процесса реабилитации.

11. Удержание равновесия в тандемном положении стоп

Упражнение заключается в удержании равновесия в тандемном положении стоп (см. видео) и является базовым для развития скоростной реакции мышц (проприоцепции). Исходное положение — стоя, стопы на одной линии (пятка одной ноги поставлена перед носком другой ноги). Необходимо сохранять исходное положение в течение 30 секунд, не нарушая равновесия. Затем следует повторить упражнение, но с закрытыми глазами.

12. Ходьба перекатом с пятки на носок

Такая ходьба очень полезна для мышц голени и голеностопа. Она укрепляет все мышцы нижней части ноги, а также помогает улучшить равновесие и скоростную реакцию мышц. Начните с шага на пятку, и как только стопа полностью ляжет на пол, поднимитесь на носок. Шагните другой ногой вперед, опустив её на пятку, с пятки перейдите на опору всей стопой, затем встаньте на носок. Сделайте следующий шаг, и т.д. Упражнение рекомендуется выполнять в медленном темпе.

13. Ловля и бросок мяча в положении стоя на одной ноге

Упражнение заключается в удержании равновесия на одной ноге, концентрируясь при этом на ловле и броске мяча. Это упражнение улучшает проприоцепцию (скоростную реакцию мышц) после травм нижних конечностей. Исходное положение — стоя на одной ноге. Ассистент бросает вам медбол (медицинский мяч), который нужно поймать, сохраняя равновесие, после чего бросить мяч обратно ассистенту. По мере улучшения чувства равновесия переходите к более сильным броскам или к броскам несколько в сторону либо вверх. Для того чтобы усложнить упражнение, выполняйте его стоя на неустойчивой платформе (балансировочной доске).

14. Удержание равновесия в положении стоя на одной ноге

Упражнение заключается в удержании равновесия в положении стоя на одной ноге. Это простейшее из упражнений такого рода, хотя есть варианты его усложнения. Начать следует из положения стоя на травмированной ноге в течение 30 секунд. Далее необходимо повторить упражнение, но с закрытыми глазами. Дальнейшее усложнение достигается выполнением упражнения на неустойчивой платформе (балансировочной доске).

15. Подъем на носки с отягощением в положении стоя

Подъем на носки широко применяется для укрепления мышц задней поверхности голени. Известно много вариантов выполнения этого упражнения, в том числе на тренажерах. Исходное положение — стоя на носках на степ-платформе, пятки на весу вне степа. Необходимо подняться на носках и затем медленно опуститься в исходное положение. Для усложнения упражнения можно взять в руки гантели, или положить на плечи гриф от штанги, или выполнять упражнение на одной ноге попеременно.

16. Эксцентрическое сокращение супинаторов стопы

Это очень полезное упражнение для восстановления после травмы голеностопных связок, которое способствует профилактике возможного рецидива в будущем. Посредством эксцентрического сокращения мышц-супинаторов оно помогает укрепить мышцы, позволяя лучше контролировать супинацию стопы. Для выполнения упражнения необходима помощь ассистента для создания внешнего сопротивления. Исходное положение — сидя на кушетке, ноги прямые. Ассистент пронирует стопу в голеностопе, поворачивая её наружу (см. видео), а пациент пытается сопротивляться этому движению.

На заключительном этапе реабилитации необходимо подготовить связки, мышцы и сухожилия к нагрузкам, которым они подвержены в конкретном виде спорта или деятельности. Все упражнения направлены на восстановление силы, гибкости, выносливости и координации до предтравматического уровня.

17. Эксцентрическое упражнение на степ-платформе

Эксцентрическое сокращение мышц задней поверхности голени является золотым стандартом в лечении хронических состояний ахиллова сухожилия, в частности тендинопатии. Для выполнения упражнения станьте на степ-платформу таким образом, чтобы вы опирались только на носки обеих ног, а пятки находились на весу. Слегка поднимите одну ногу и начните медленно опускать пятку опорной ноги ниже уровня степа. После этого верните поднятую ранее стопу на подставку и поднимитесь на носки обеих ног. Снова поднимите одну ногу и повторите упражнение.

18. Выпады назад со степ-платформы

Это упражнение выполняется на завершающей стадии реабилитации для развития силы отталкивания, но может также быть полезно для укрепления мышц тазобедренного сустава. Исходное положение — стоя на степ-платформе (или на невысокой скамейке). Сделайте шаг назад, оттолкнитесь стопой от пола и верните ногу на степ. Затем выполните то же другой ногой. Для усложнения необходимо использовать более высокую платформу или выполнять упражнение в более быстром темпе.

19. Прыжки на одной ноге

Это упражнение выполняют на последней стадии реабилитации в различных видах спорта. Оно способствует развитию равновесия, проприоцепции (скоростной реакции мышц) и взрывной си?