Уплотнение под кожей после ожога

  1. Главная
  2. Архив

Время: 12:44
  Дата: 23 янв
2007

здравствуйте! У дочки 2 месяца
назад был ожог кипятком(я кстати писала вам
тут про него, и большое вам спасибо за
поддержку в то время). ну так вот… Все у
нас прошло и на лице ина руке и на ноге. но
вот на груди остало красное пятно. с
наростом. оно прям выпуклое. И видимо оно
зудит. потому-что дочка все время наровит
почесать. Так и останется этот нарост?

Покажите ребенка
комбустиологам в 9 больнице на Шмитовском.
Там есть поликлиническое отделение

почитайте про ожоги, вернее
даже про рубцы в инете. Это рубец, и
«выпуклость» может увеличиваться, «расти»
дальше, а может и нет. Что бы избежать,
затормозить это разрастание назначают мази,
давящие повязки, гелеве пластины. Все это
вам расскажет врач из ожогового центра,
отделения после осмотра, когда определит
какого типа у вас рубец. Мы сами с этим
столкнулись — ожог был в 1,3, сейчас 2,10 —
выпуклость уже «спадает» и почти побледнела
(была розовая), но еще не прошло. Так что
консультируйтесь с врачами и запаситесь
терпением!

Это келлодиный рубец, часто
возникает после сильного ожега. Обычно он
рассасывается. Правда, очень медленно.

Это келлоидный рубец. Надо
мазать тем, что вам подходит (врач скажет)
, еще есть пластыри специальные, не дающие
разростаться келлоиду.

Только вчера о Вас вспоминала.
Рада, что почти все прошло. Желаю, чтобы и
про эту проблему вы скоро забыли!

Сообщение 25836792.   Ответ на сообщение
25821812 
Автор: Galek    
Статус: Корифей  

Время: 19:46
  Дата: 23 янв
2007

Пожалуйста, подскажите чем вы
лечили ожог, мое горе-луковое 1,5
годовалое, сегодня вылил себе на ручку
кипяток, очень сильный ожог, мажу патенолом
и поверх пены накладываю бинт (я знаю, что
желательно чтоб рана была открыта и
подсыхала, но как можно заставить ребенка
не хватать больную ручку).

 

Показали бы Вы ребенка
специалистам! Ожоги бывают разные, в том
числе — и заканчивающиеся пересадкой
кожи.
Хорошо помогает мазь Дермазин — это
специально для ожогов лекарство

  

Сообщение 25837750.   Ответ на сообщение
25837436 
Автор: Galek    
Статус: Корифей  

Время: 20:17
  Дата: 23 янв
2007

Ожог не самый страшный (слава
богу), врачу звонили ситуацию объяснили,
будем наблюдать, если хоть малейшее
изменение в худшую сторону, то конечно
поедем к специалистам, сильное повреждение
кожи только на самом локтевом сгибе, да и
мальчишка спокойно себя ведет, хотя
смотреть слабонервным на ручку
нельзя…

   

влезу: не ленитесь — едьте к
врачам, они должны оценить степень ожога и
дадут рекомендации. Вот Вы говорите: «…
сильное повреждение кожи только на самом
локтевом сгибе…», а если там сформируется
рубец, которого можно избежать при
грамотном лечении?! Это ведь сгиб — т.е.
ручка сгибается, растет, а рубец не даст
это делать полноценно — такие вещи потом
иссекают в больницах и не единожды 🙁 Не
хочу Вас пугать, просто лучше
перестраховаться!!!
про дермазин — полностью согласна, нам им в
ожоговом мазали.

   

Степеней ожога несколько: 1,
2, 3а, 3б, 4, 5 (? не уверена уже). Начиная
с 3б уже говорят о пересадке. Вы точно
установили степень? Вы уверены, что в
результате не будет тяжей и келлоидных
рубцов?
Не знаю… я ребенка с ожогом повезла в
больницу, думала, что повязку наложат — и
домой отправят… а нас
госпитализировали… и вопрос о пересадке
стоял в первые 3 дня 🙁 Слава Богу, не
понадобилась.
В общем, удачи вам и здоровья!!!!

 

Сообщение 25839968.   Ответ на сообщение
25836792 
Автор: куку    
Статус: Пользователь  

Время: 21:28
  Дата: 23 янв
2007

мы лечились дермазином. супер
мазь. сейчас смотрю наши фотографии и
ужасаюсь. и говорю сама себе какая же я
была дурой. Каждый день делали перевязки,
мазали очень густо.

 

Сообщение 25840675.   Ответ на сообщение
25836792 
Автор: мята    
Статус: Пользователь  

Время: 21:50
  Дата: 23 янв
2007

у нас был ожог 2й степени,
увозили на скорой в больницу с мигалками и
сиреной… ребёнку в первый день положили
обычную повязку (не помню уже с чем), а
потом положили «серебрйаную» повязку — её
не надо снимать каждый раз для перевязки,
она подсыхает там, где кожа уже
сформировалась, и сама отстаёт от кожи, и
врач её просто отрезает… на мой взгляд
очень удобно: не надо мучать ребёнка
перевязками, и отпадает вероятность
заражеия
(с транслита)

Читайте также:  Пена от ожогов ребенку

Источник

Произошел ожог от горячей воды. На месте ожога образовались небольшие ямы.
Чем лечить чтобы небыло шрамов, ожог получил маленький ребенок 1,5 года.
И нужно ли закрывать рану, тоесть перевязывать или лучше оставить открытой.
Спасибо! :confused:

Очень сожалею о случившемся.
Рекомендовать могу только одно — обратиться к хирургу или лучше к комбустиологу (врачу, специалисту по ожогам) в ожоговое отделение/центр.

Вы должны реально осознавать ответственность лечения полуторагодовалого ребёнка заочно. Никто из здравомыслящих врачей за такое не возьмётся.

Важно определиться какую площадь занимает ожог. У маленьких детей 3-5% площади тела уже могут иметь серьёзные последствия. Особенно выше второй степени (IIIA, IIIБ…)

По описанию абсолютно не ясно какая степень ожога, что означают «ямы» на месте ожога?

Ожог второй степени, часто и до третьей «А» заживает без рубцов, если не произойдёт гнойного осложнения и таким образом не увеличится глубина поражения.

Пока можно рекомендовать только:

не использовать жиров и мазей кустарного производства
наложить стерильную повязку (или хотя бы из чистой, проглаженной утюгом ткани/марли), сухую лучше всего, если есть возможность то смочить кипячённой водой, физиологическим раствором, раствором фурациллина, 0,5% раствором хлоргекседина…
Немедленно обратиться к хирургу или комбустиологу
Обильное питьё
Парацетамол сироп или ректальные свечи

к хирургу мы уже обратились,ходим на лечение. Нам делают повязки с фурацелиновой мазью. Но улучшений нет. Под повязкой кожа не заживает. Мы уже лечимся третью неделю. А улучшений нет. Ожог 2-й степени. Ямы на месте ожога образовались когда нам снимали обоженную кожу и там образовались небольшие раны которые не заживают. Да еще мы пользовались облепиховым маслом и олазолью.Подскажите что нужно сделать чтоб они как можно быстрее затянулись. Большое спасибо!

denis_doc

01.02.2006, 09:46

Спросите у вашего лечащего врача — как он отнесется к тому, чтобы попробовать повязки с мазью «ДЕРМАЗИН»?

Хорошо бы знать локализацию и площадь ожоговой поверхности (отэтого зависит тактика лечения).
Лечение под повязкой является основным методом терапии при ожоге у детей. Большинство поверхностных ожогов заживает без нагноения за 2-3 недели. Выбор мазей и антисептических средств для их лечения не имеет существенного значения. При перевязках надо щадить рану и стараться не срывать вместе с прилипшей повязкой нежный слой растущего эпителия. Присохшие места повязок следует отмочить раствором фурациллина или какого-либо антисептика.
Открытый способ по Поволоцкому (без повязок) применяют у детей крайне редко.

Мы уже лечимся третью неделю. А улучшений нет. Ожог 2-й степени.
Не видя ребёнка ничего достоверно сказать нельзя.
Можно только предположить следующее:
-либо ожог все-таки не 2-й степени (на тех, незаживающих участках) а как минимум третьей «А» или даже «Б»
-либо всё же в результате самостоятельного применения жиров (олазоль, масло облепихи) в первые сутки произошло инфицирование с последующим развитием гнойного процесса, который увеличил глубину поражения.
-фурациллиновая мазь, насколько мне известно, то же на вазелиновой основе, а сам фурациллин настолько слабый антисептик, что не в состоянии справиться с серьёзной инфекцией, да ещё в благоприятных для неё «парниковых» условиях, создаваемых маслянной плёнкой.
-по всей видимости есть основания предполагать наличие инфекции в ране, бороться с которой всё же иногда нужно при помощи системных антибиотиков.

Присоединяясь к рекомендации коллеги denis_doc, рекомендую Вам поинтересоваться у лечащего врача возможностью применения мазей на водорастворимой основе (Левомеколь, Офлокаин, Диоксизоль) либо Дермазина, или применение специальных атравматических повязок (в России это доступно), а так же необходимостью антибиотикотерапии.

Согласен с советом грубо не отрывать прилипший перевязочный материал. В своей практике не использую отмачивание, а образаю не прилипшие части повязки, снимая послойно только то, что можно без травматизации отделить. При необходимости (если достаточно крепко присохло, и под струпом нет гноя) оставляю один-два слоя марли — т.к. под струпом идёт процесс эпителизации, нарушать его не целесообразно, а по мере заживления «корки» будут самостоятельно отслаиваться.

Читайте также:  Роль медсестры при лечении ожогов

Надеюсь Ваш лечаший врач либо таким образом, либо отмачиванием способствует бережному отношению к нежному слою эпидермиса.

Не возмущённо-вопросительно, но «со знанием дела» задайте интересующие Вас вопросы лечащему врачу.

Согласен с советом грубо не отрывать прилипший перевязочный материал. В своей практике не использую отмачивание, а образаю не прилипшие части повязки, снимая послойно только то, что можно без травматизации отделить. При необходимости (если достаточно крепко присохло, и под струпом нет гноя) оставляю один-два слоя марли — т.к. под струпом идёт процесс эпителизации, нарушать его не целесообразно, а по мере заживления «корки» будут самостоятельно отслаиваться.
Надеюсь Ваш лечаший врач либо таким образом, либо отмачиванием способствует бережному отношению к нежному слою эпидермиса.
Всё верно, я тоже чаще всего обрезаю, но в основном только «мелким» пациентам. Их не заставишь долго сидеть. Детям по-старше можно и отмочить повязку.

Большое спасибо за совет! А можно ли вам послать фотографию ожога? чтобы вы могли посмотреть?

Очень настораживают сроки лечения. Указанная глубина поражения вкупе с локализацией и возрастом уже давно привели бы к эпителизации. Давайте Ваши фотки!

Личный опыт: в подавляющем большинстве случаев у детей полная эпителизация ожогов II степени середина-конец второй недели. При отсутствии инфицирования разумеется.

Куда отправить фотографию ожога.

В форме ответа есть кнопка управление файлами — загрузите так, или воспользуйтесь такой возможностью ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
В крайнем случае можете отправить письмо мне по адресу wwz(собака-гав)mail.zp.ua, я выложу на обозрение всеми.

Посылаю фотографию ожога.

Отправила фотографию. Когда просмотрите, сообщите ваше мнение и рекомендации по поводу лечения. Заранее спасибо!

Vasilenko

02.02.2006, 15:49

Это не II, IIIа как минимум. Но эпителизироваться может — дело времени. Для таких размеров имхо о дермопластике думать рано. Надо бояться контрактуры — ребенку трудно будет…

Да, конечно. На мой взгляд это даже 3Б — 2-я и 3-я А уже зажили…
Но рана похоже чистая, антибиотикотерапия будет, по всей видимости, излишней. Нужны только атравматические перевязки. При чём я бы не настаивал на ежедневных — раз два-три дня, пожалуй, будет достаточно.

Контрактура — это ограничение движение конечностью. Рубец, иногда, в области сустава бывает настолько грубым, что не даёт полностью разогнуться или согнуться конечности в этом суставе.

Рукой ребенок двигает нормально.Какими мазями делать перевязку для дольнейшего выздоровления.Так как от фурацилиновых повязок на руке появились маленькие прыщики(сыпь,типа аллергии)

Рукой ребенок двигает нормально.Какими мазями делать перевязку для дольнейшего выздоровления.Так как от фурацилиновых повязок на руке появились маленькие прыщики(сыпь,типа аллергии)
Трудное это дело заочно обсуждать сыпь по интернет. Возможно у ребёнка потница. Насчёт мазей — вы не спросили у лечащего врача про дермазин?

Да мазь я купила в аптеке.А когда пришла на прием спросила,можно ли применять эту мазь. Но у нас врачи даже не слышали про такую мазь, я показала анотацию врачу и поэтом врач сказал на ваше усмотрение… Мы решили попробовать эту мазь. Надеемся что поможет. А сыпь у нас прошла после того как перестали применять фурацилиновую мазь. Наверно это была аллергия на фурацилиновую мазь.

denis_doc

03.02.2006, 18:08

Вы купили Дермазин? Я правильно понял?

Да и уже наложили повязку.

Да мазь я купила в аптеке.А когда пришла на прием спросила,можно ли применять эту мазь. Но у нас врачи даже не слышали про такую мазь, я показала анотацию врачу и поэтом врач сказал на ваше усмотрение… Мы решили попробовать эту мазь. Надеемся что поможет. А сыпь у нас прошла после того как перестали применять фурацилиновую мазь. Наверно это была аллергия на фурацилиновую мазь.
Если бы у ребёнка была аллергия на фурациллин, то, во-первых — аллергия проявилась бы раньше, а именно на второй день после его применения; Во-вторых — аллергическая реакция сама по себе не проходит. У вашего ребёнка, скорее всего, была потница.

ВНИМАНИЕ! Это личное мнение автора этого сообщения.

Не удалил, но предупреждаю — внимательнее к теме и меньше безаппеляционных заявлений.

denis_doc

03.02.2006, 18:28

Старайтесь менять повязку не чаще одного раза в день. Если повязка сползла — можно просто «подмазать» и «подмотать» бинтом заново. Не старайтесь при перевязках полностью удалить старую мазь. Не пугайтесь, если при смене повязки вы увидите, что мазь почернела — это окисляется серебро, входящее в состав мази.

Читайте также:  Ожоги 2 степени у годовалого ребенка

Хирурги меня поправят?

Я — нет 🙂

Спасибо. О результатах лечение сообщим!

denis_doc

03.02.2006, 19:22

Спасибо. О результатах лечение сообщим!

Желаю удачи! Не пропадайте пожалуйста! 🙂

На мой взгляд это даже 3Б — 2-я и 3-я А уже зажили…
При чём я бы не настаивал на ежедневных — раз два-три дня, пожалуй, будет достаточно.

О! А кожу я бы уже пересадил. Рубец конечно останется…

Здравствуйте! лечение проводим результаты хорошие ожог заживает прям на глазах. Но я хотела бы спросить на месте где зажили, при надавливании ощущается небольшие уплотнения, это нормально или нет? Если нет то что нужно делать и еще какую мазь нужно прикладовать чтобы рассосались рубцы? и рассасутся ли они вообще? Спасибо!

Здравствуйте! лечение проводим результаты хорошие ожог заживает прям на глазах. Но я хотела бы спросить на месте где зажили, при надавливании ощущается небольшие уплотнения, это нормально или нет? Если нет то что нужно делать и еще какую мазь нужно прикладовать чтобы рассосались рубцы? и рассасутся ли они вообще? Спасибо!
Чем проводите лечение?
По поводу уплотнений — хорошо было бы самому пощупать, тогда бы сказал наверняка.

Как и советовали лечим мазью Дермазин. На местах где зажило там кожа более плотнее, не так как на остальных участках кожи.А какое лекарство посоветуете от шрамов, для востановления эпидермиса?

Прежде, чем говорить о шрамах, небоходимо закончить лечение ожога. Предоставите фотографию, вот тогда и поговорим.

Хорошо! Когда Закончим лечение, тогда вышлю фотографию.

Будем ждать выздоровления. 🙂

Здравствуйте уважаемые доктора! Я как и обещала сообщаю вам,что ожог у нас зажил, а на месте образовались шрамы и Уплотнения.
Подскажите что еще можно сделать чтоб шрамы рассосались. Высылаю вам фотографию после лечения! Пожалуйста посмотрите и подскажите чем сейчас нужно мазать чтоб прошли уплотнения и шрамы? :confused:

Скажите Kypi, на предплечье уплотнение более выражено, чем на плече?

ДА, уплотнения на месте где образовались краснае пятна. А вокруг кожа мягкая как и на другой руке. Скажите это опасно?

Думаю, что это не опасно. Подождём, когда подключатся остальные врачи и обсудим.

Буду ждать с нетерпением вашего ответа! Большое спасибо!

Уважаемая Kypi, в вашем случае было бы не плохо показать ребёнка дерматологу. Просто очень много нюансов, которые не передаются даже самым современным фотоаппаратом. Назначение лечения зависит от наличия или отсутствия локального воспалительного процесса.

Здравствуйте Тимур Дмитриевич! Дело в том что там где мы живем у нас нет врача дерматолога. Нас даже выписали без осмотра хирурга, медсестра посмотрела и сказала можете больше не приходить!!! Незнаю может так и надо, но я считаю что врач хотябы должен хотя бы посмотреть на рану и дать заключение,а в нашем случае все решила медсестра,врача на приеме не было принем вела медсестра . Поэтому благодаря этому форуму и конечно же вам уважаемые врачи мы поправились, поэтому я даже незнаю куда еще обратиться за советом если не к вам? Воспалительного процесса нет. Да я еще прочитала в журнале про крем который избавляет от шрамов, ратяжек, пигментных пятен он называется «Клирвин». Я хотела бы спросить знаете ли вы что-нибудь про этот крем? Можно ли нам его применить? Большое спасибо!

Про крем «Клирвин» я не слышал. Если есть малейший намёк на воспаление, то начинать необходимо с «Локоида» или «Элокома», крем наносится на очаг воспалительной инфильтрации 1 раз в сутки. При отсутствии воспалительного процесса можно использовать «Контрактубекс» (согласно инструкции). Опять-таки, посоветуйтесь с хирургом или с педиатром в поликлинике.

А для чего применяется этот крем «Контрактубекс»?

Крем применяется при лечении гипертрофических и келлоидных рубцов, возникающих по разным причинам, в частности после ожогов.

denis_doc

15.02.2006, 19:08

Контратубекс применяется для рассасывания рубцов, наибольшая эффективность именно в стадии заживления. Данные об эффективности противоречивы. Данных об осложнениях я не нашел. Описания препарата на русском языке в интернете нет. На английском: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] К сожалению, именно он, несмотря на высокую цену, наиболее доступен в наших аптеках. Не навредите — это точно.

Большое спасибо за разъяснение, я спрошу в аптеке есть ли он у нас в продаже. И проконсультируюсь у детского педиатора. Большое спасибо!

Источник