У меня не рассасывается гематома в мошонке
При закрытых травмах мошонки, а также ее органов до недавних времен предпочтение отдавали консервативным методам лечения. Но в настоящее время при образовании обширной гематомы на мошонке предпочтение отдается оперативной тактике, чем тактике выжидания.
Чем опасна гематома на мошонке
Гематома на мошонке может развиться вследствие травмы. Между слоями тканей, которые расположены вокруг яичка, накапливается кровь. При этом гематома может достичь достаточно больших размеров. При разрастании гематомы на яичках разглаживаются ткани, по причине сдавливания возникают болезненные ощущения. Гематома нередко распространяется на промежность, половой член, переднюю стенку, внутреннюю часть бедра.
Нужно знать, что любое повреждение яичек очень опасно для здоровья. Очень часто происходит так, что получив небольшую травму, человек не обращается к специалисту до той поры, пока из-за развития гематомы на мошонке не появляются урологические заболевания. Причем развиться могут довольно серьезные урологические болезни, а также человек может стать бесплодным. Именно поэтому при любой травме, не зависимо от тяжести, необходим своевременный осмотр врача-уролога.
Удаление гематомы в области мошонки
Удаление гематомы в первые дни после полученной травмы показана, если наблюдаются обширные и глубокие кровоизлияния, особенно, если гематома быстро нарастает и сопровождается сильными болями. А также рвотой, тошнотой, шоком.
Оперативное вмешательство проводится, если существуют у специалистов сомнения в том, что травма мошонки и ее органов намного серьезнее, чем простой ушиб. Оперативное вмешательство по удалению гематомы в области мошонки проводится, если гематомы сами по себе не рассасываются длительное время. При закрытых изолированных повреждениях мошонки, а также ее органов противопоказаний к операции практически нет.
Для удаления гематомы на мошонке проводится обычная предоперационная подготовка. При сильных болях, шоке, которые возникают при повреждениях яичка, показана прокаиновая (новокаиновая), тримекаиновая блокада семенного канала. Также проводятся одновременно обычные противошоковые мероприятия. Если кровоизлияния в мошонке обширные, то посредством инфильтрации прокаина, тримекаина выполняется блокада семенного канатика, как правило, в пределах пахового канала.
Пациентам с закрытыми изолированными повреждениями мошонки, а также ее органов может производиться оперативное вмешательство под местной анестезией (инфильтрационной) в сочетании с проводниковой.
Разрезается по передней поверхности поврежденная половина мошонки (надрез 7–10 сантиметров), рассекают кожу, а также мясистую оболочку. При наличии глубоких гематом, интравагинальных и пр. показаны следующие действия: рассечение оболочек, удаление гематом. Помимо этого показано обнаружение, ревизия яичка, его придатка, семенного канатика в границах мошонки
В период оперативного вмешательства по удалению гематомы на мошонке, в зависимости от повреждений проводят следующие действия.
Удаляют глубокие и поверхностные гематомы и окончательно останавливают кровотечение. Если гематомы больших размеров, то вскрыв и опорожнив ее от кровавых сгустков, создают условия для оттока скапливающейся крови и жидкости из раны, иначе говоря, дренируют. В процессе операции обязательно проводятся легирование кровоточащих сосудов и ревизия яичка. Также назначаются одновременно антибиотики для профилактики вторичного инфицирования. После проводятся ревизия органов мошонки, удаление мертвых тканей яичка и его придатка, оболочек. На белочную оболочку яичка, налаживаются кетгутовые швы. Если есть необходимость, то низводят в мошонку яичко, при вывихе его фиксируют. Производят раскручивание семенного канатика, также фиксацию яичка в нужном положении, если семенной канатик перекручен. Также проводят перевязку семенного протока или его сшивание. После операции пациент некоторое время находится в стационаре. Назначаются ежедневные перевязки, антибактериальные препараты.
Другие статьи:
Сколько держать лед при сильном ушибе?
Источник
Синяк на члене – это не рядовая травма, которую могут получить мужчины в повседневной жизни. Травмы половых органов особо тревожат представителей сильной половины, поскольку от них зависит дальнейшая половая жизнь мужчины, возможность продолжать род, быть достойным партнером для спутницы жизни. Именно поэтому чрезвычайно важно знать, что же делать при травме половых органов, которые сопровождаются кровоизлияниями.
Причины появления и симптомы
Синяк на половом члене возникает чаще всего в результате травмы, но может появиться патология и при перенапряжении. Среди частых причин можно отметить:
- спортивные травмы, которые приходятся в область паха;
- повреждения в паховой зоне, в результате драк, силового воздействия;
- грубые интимные отношения, в ходе которых половой член мог травмироваться.
Если у мужчины появилась гематома, возможно, кровеносные сосуды стали слишком ломкими, им не хватает витаминов и строительных элементов для сосудистых мембран. При повышенной ломкости капилляров даже незначительная травма или перенапряжение органа могут спровоцировать подкожное кровоизлияние. Также привести к чрезмерной ломкости капилляров могут вредные привычки, в частности – курение.
Симптоматика кровоизлияния на коже члена не остается незамеченной. Во-первых, мужчины чувствуют немедленную боль после удара, причем она настолько сильна, что в редких случаях возникает даже потеря сознания. При осмотре полового органа можно заметить багровое пятно на его теле или на крайней плоти. Синяк на головке или на самом половом члене сопровождается не только кровоизлиянием, но и отечностью – это частый признак, возникающий при травматическом повреждении. Разорванные кровеносные сосуды провоцируют излияние крови в подкожную клетчатку, пятно на первых порах небольшое, но за считанные минуты поверхность может увеличиться. Очень часто гематома на члене осложняется ушибом мошонки. Синяк на мошонке имеет различные размеры, при тяжелых травмах кровоподтек может распространиться на всю поверхность, а сама мошонка существенно отекает, наблюдается тупая боль в области удара.
Методы лечения и профилактики
Если половой член имеет повреждения после секса, мужчине необходимо проконсультироваться у врача. Он обязательно осмотрит область повреждения и назначит необходимые диагностические исследования, чтобы исключить другие травмы.
Если орган получил подкожное кровоизлияние, и других повреждений нет, то гематому вылечить не сложно. Если же есть такие осложнения, как гематоцеле яичка, консервативная терапия может быть малоэффективна и тогда понадобится операция.
Обычно гематома яичка проходит через десять – четырнадцать дней.
Консервативная терапия заключается в прикладывании холода на половые органы. Паховая область не должна переохлаждаться – емкость со льдом нужно завернуть в несколько слоев хлопчатобумажной ткани. Это поможет снять отечность и сузить кровеносные сосуды, предотвращая дальнейшее выступление крови из разорванных сосудов.
Если ушиб спровоцировал болезненность, можно поверхность кожи смазать мазью или гелем с охлаждающим эффектом, а потом смазывать пенис препаратами с гепарином. Врачи рекомендуют пользоваться препаратами в том случае, если синяк на мошонке или члене большой по объему, а вот незначительные кровоизлияния лучше ничем не смазывать – они проходят самостоятельно.
Для профилактики повреждений всегда необходимо предпринимать меры предосторожности в спорте, избегать силовых решений конфликтов, не заниматься грубым сексом. При патологически слабых сосудах поможет препарат Аскорутин, укрепляющий стенки артерий и капилляров.
Синяки на члене и в области мошонки не являются серьезными травмами, но все же при получении таких повреждений нужно проконсультироваться с врачом, особенно, если гематома и отек долгое время не проходят.
Причины возникновения синяков на половом члене и методы лечения
Источник
Ушиб полового члена и мошонки относится к закрытым травмам, возникающим при оказании чрезмерного механического давления на мужские половые органы. Хотя нередко из-за такого воздействия случаются внутренние разрывы и кровотечения, осложненные гематомами, что опасно присоединением инфекционного процесса. Тем не менее, ушибы полового члена и мошонки обычно характеризуются более легким течением, чем открытые травмы паховой области – порезы, проколы, царапины, ссадины.
Хотя нарушение кожных покровов для такой травмы, как ушиб половых органов мужчины, не характерно, достаточно сильные ушибы паха практически всегда сопровождаются повреждениями подкожной жировой ткани. Если внутренние нарушения отсутствуют, лечить ушиб пениса особенным образом не потребуется, но если удар был сильным – на ликвидацию возникшего отека потребуется не меньше семи дней.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины травмы полового члена и мошонки
Повышенному травматизму мужских половых органов способствуют их выступающее расположение на теле, а также большая физическая активность представителей сильного пола всех возрастов.
Как правило, ушиб яичка и полового члена возникает при сильном механическом воздействии на неэрегированный половой орган. Если в момент удара член находился в состоянии эрекции, практически однозначно он будет сломан или вывихнут.
По статистике, среди основных причин, приводящих к ушибам полового члена и мошонки, повреждениям яичек, выделяют следующие:
- Занятия спортом (неловкое приземление на брусья и т.д.)
- Производственная травма
- Удар по яичкам
- Драка (удары ногой, тупым предметом и т.д.)
- Неудачное падение (с велосипеда, лошади, дерева, во время игры, бега и т.д.)
- Детские игры (удар мячом, борьба и др.)
Обычно ушибленные раны мужских половых органов распространяются сразу и на пенис, и на яички.
Симптомы ушиба полового члена
При ушибе мужского органа наблюдается стандартный набор признаков, интенсивность которых зависит от силы разрушающего механического воздействия на член мужчины.
Обычно среди этих симптомов присутствуют:
- острая боль, иногда – болевой шок;
- увеличение полового органа в размерах;
- кровоизлияния в области пениса и близлежащих тканей;
- покраснения полового члена в случае легких ушибов;
- багровость или синюшность полового члена, которая на 2-3 день после ушиба приобретает черный цвет;
- гематомы пениса и паха;
- сильные отеки вокруг места ушиба;
- кровь в моче;
- иногда отмечается невозможность самостоятельного мочеиспускания.
Но деформации (искривление, загиб) мужского полового органа в случае его ушиба быть не должно.
Симптомы ушиба органов мошонки
Как и другие травмы паховой области, ушиб придатков полового члена сопровождается следующими симптомами:
- острые болевые ощущения, вплоть до болевого шока;
- синяки в области яичек;
- сильное увеличение мошонки, отеки в паху;
- гематома на мошонке, которая может распространяться на половой член, промежность, внутренние стенки бедер, переднюю стенку живота;
- повышение температуры тела;
- затруднение ходьбы.
При отеках мошонки происходит затруднение кровообращения в половых органах, яички, а также их оболочки, даже если их ткани не были повреждены самим ушибом, смещаются и сдавливаются в результате отека. По похожему механизму у мужчин с травмами половых органов возникает гематоцеле – состояние, когда полость мошонки между яичками заполняется кровью. Симптомы гематоцеле схожи с гидроцеле – водянкой яичка у мужчин – процесса, когда между оболочками яичек в мошонке скапливается семенная жидкость.
Особенности травм у детей
Травматизм половых органов у детей всегда требует более тщательного внимания. Это связано с тем, что ушибы пениса и мошонки могут отразиться на состоянии репродуктивной системы мальчика в будущем. Кроме того, важен психологический аспект травмы. У детей ранимая психика, поэтому они более восприимчивы к формированию комплексов, что особенно касается сексуальной сферы.
Также опасность травм половых органов в раннем возрасте повышается в связи с тем, что дети часто не понимают последствий своих действий. Часто они сами наносят себе увечья. Например, во время игр и баловства, мальчики могут намотать на половой орган нитку, одеть кольцо или бутылку, что приведет к защемлению полового органа.
Часто дети не признаются о наличии у них травмы интимных органов, так как боятся наказания. Родителей должна насторожить ссадина на головке члена у ребенка, покраснения и другие симптомы.
Своевременно оказанная медицинская помощь значительно уменьшит риск возникновения последствий в половой сфере будущего мужчины.
Особенностью ушиба паховой области у детей является то, что при сильном ударе яичко может втянуться из мошонки в брюшину через паховый канал.
Методы лечения и первая помощь
Осмотр и прощупывание полового члена и мошонки позволяют сделать поверхностное заключение о степени травмы. Для определения наличия внутренних разрывов и повреждений члена необходимо обратиться в больницу, где врачи могут назначить такие диагностические процедуры, как УЗИ, рентген, КТ, или МРТ.
Помните, что область половых органов человека чрезвычайно насыщена кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поэтому при серьезных увечьях пениса или мошонки можно умереть от болевого шока или от кровопотери.
Для предотвращения негативных последствий ушиба половых органов нужно обязательно обратиться к врачу, так как такие травмы могут иметь значительное влияние на дальнейшую сексуальную жизнь и репродуктивную функцию мужчины.
Также очень важно исключить наличие разрывов белковой оболочки полового члена из-за ушиба. На месте заживления этих разрывов всегда образуются соединительные рубцы, которые в дальнейшем способствуют нарушению эректильной функции.
Первая помощь при травмах половых органов зависит от места локализации ушиба.
Доврачебная помощь при ушибе члена
Правильная и своевременная помощь при ушибах пениса поможет быстрее снять болевые ощущения и отеки. Сначала все процедуры направлены на уменьшение кровоснабжения ушибленного участка, что необходимо для предотвращения развития слишком большой гематомы. А затем, наоборот – для быстрейшего заживления поврежденной области необходим приток крови к ушибленному участку.
В первое время после травмы рекомендуется:
- приложить холодное к половому члену;
- обездвижить половой орган;
- зафиксировать член в положении наверх к животу или поместить пенис и мошонку на возвышении, что обеспечит отток крови;
- применить меры профилактики развития инфекций;
- наложить специальную повязку (суспензорий).
Через пару дней после травмы:
- назначают тепловые процедуры, которые способствуют рассасыванию гематомы;
- применяют мазевые компрессы с резорбирующим эффектом;
- смазывают пенис бромкамфарой в избегание эрекции;
- прикладывают грелку.
Медицинская помощь при ушибе органов мошонки
В случае легкого ушиба мошонки применяют местную терапию: прикладывают холодное, назначают постельный режим, антимикробную терапию, прием обезболивающих и антибиотиков, позже – применяют рассасывающие гематомы препараты.
В более сложных случаях необходимо оперативное вмешательство, направленное на хирургическое удаление сгустков крови внутри гематомы. Если гематома сдавливает органы мошонки, производят ее вскрытие и опорожнение. При несвоевременном применении лечения у пострадавшего может начаться нагноение пораженных тканей и, в крайних случаях, гангрена половых органов.
Если произошел разрыв семенного канатика яичка и хирургически невозможно восстановить его кровоснабжение, назначают ампутацию яичка. Также ампутацию производят, если при ударе случилось размозжение яичка. При некрозе тканей мошонки яичко не удаляют, а помещают его под кожу бедра или надлобковой части тела.
Возможные осложнения
Ушибы полового члена и яичек опасны осложнениями, нередко возникающими после травмы. Среди этих осложнений:
- Хронический орхит.
- Искривление пениса.
- Склерозирование кавернозных тканей полового члена.
- Невосстановленное кровоснабжение половых органов.
- Нарушение сперматогенеза в яичках.
- Импотенция.
- Бесплодие.
- Онкология.
Бесплодие после травмы яичка
Травмы половых органов лидируют среди причин мужского бесплодия. По данным некоторых исследователей, около 30-40% мужчин, перенесших травмы яичек, впоследствии имеют отклонения в составе спермы.
Заключение
Главное при лечении повреждений половых органов – сохранить репродуктивную функцию мужчины. Даже если ушиб полового члена или мошонки не был очень болезненным, необходимо обратиться к врачу для исключения внутренних разрывов и профилактики бесплодия.
Что делать при травме мошонки? Насколько это опасно? Отвечает врач уролог-андролог
Источник
Мошонка – орган половой системы, который вмещает в себя семенники и их придатки. Травма мошонки влечет за собой весьма серьезные последствия как для физического состояния мужчины, так и для работы его репродуктивной системы. Какие виды травм яичек бывают, как выражают себя и как грамотно оказать первую помощь в таких случаях, разбираем в статье ниже.
Причины травм органов мошонки
Перед тем как разбираться с природой травмы яичек, стоит понять, что сама по себе мошонка выполняет исключительно защитную функцию. То есть с помощью оболочек и межоболочечной жидкости семенники надежно защищены от воздействия внешних факторов. Таким образом, семенники мужчины находятся в своеобразном вакууме. При этом важно понимать, что мошонка также является и терморегулятором. То есть поддерживает оптимальную температуру пребывания семенников. Так, температура в мошонке ниже на 3-4 градуса в отличие от температуры в брюшной полости. Это очень важно для качественного сперматогенеза.
Ушиб яичка у мужчины или травма иного характера может случиться по одной из следующих причин:
- Спортивные травмы и растяжения связок ног;
- Бытовые травмы (ожоги, термическое воздействие и пр.);
- Избиения и падения с большой высоты;
- ДТП;
- Перегрев или постоянная тряска;
- Укусы животных;
- Огнестрельные ранения и колото-ножевые раны;
- Резкое и сильное сдавливание органов в процессе полового акта.
Классификация повреждений
Каждая травма яичка относится к одному из видов повреждений — закрытая или открытая. В свою очередь в зависимости от типа повреждения выделяют такие типы травм:
- Закрытые. Это ожоги горячей водой и химические ожоги, обморожения, разрыв яичек или раздавливание семенника, тупые ушибы, сопровождающиеся гематомой.
- Открытые. Здесь явными будут нарушения кожного покрова мошонки. Это могут быть порезы, разрывы, колотые раны, укусы и пр.
Важно: любая травма семенников и кожаного мешочка требует срочного вмешательства медиков, особенно если у пациента имеется открытая травма или выражена сильная болезненность, а также видна гематома яичка. В противном случае могут развиться такие осложнения как гангрена, бесплодие, гормональная дисфункция и др.
Симптоматика травм органов мошонки
Клиническая картина травмированной мошонки и семенников может быть разной в зависимости от типа полученной повреждения. Так, при закрытых повреждениях органа могут отмечаться такие признаки и симптомы:
- Болезненность в области органа. Ощущается даже в состоянии покоя и усиливается при ходьбе или прикосновению к мошонке.
- Образование гематомы. Ее можно видеть как явно, так и в формате увеличения мошонки. То есть кровоподтек может быть ярким багровым или черным пятном, или локализоваться глубже в семенниках.
- Увеличение мошонки и ее отечность.
При открытых травмах семенников и мошонки формируется такая клиническая картина:
- Кровотечение внешнее и внутреннее;
- Наличие колотых, резаных, рваных ран на коже мошонки;
- Болевой шок пациента и потеря сознания;
- Бледность и падение АД при сильной кровопотере;
- Выпадение семенника при сильных и обширных повреждениях кожи органа.
Методы лечения и первая помощь
При травме яичек у мужчин последствия могут быть самыми разными в зависимости от тяжести состояния больного. Чтобы максимально нейтрализовать возможные осложнения, необходимо оказать пациенту первую и неотложную помощь как можно скорее. Принципы оказания первой помощи кроются в следующем:
- Нейтрализация отека, а также формирования гематомы. В этом случае нужно приложить к ушибленному месту холод. Идеальной подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры. Их предварительно нужно завернуть в полотенце или любую чистую ткань.
- Снятие болевого синдрома. В этом случае можно предложить пациенту обезболивающие препараты. Но стоит быть очень осторожными с Нурофеном и подобными лекарствами. Они разжижают кровь и могут усилить кровотечение при открытых травмах. Можно дать Анальгин, Парацетамол.
- Обеспечение удобного положения. Желательно уложить больного до приезда скорой помощи и освободить мошонку от тесного нижнего белья.
В дальнейшем лечением ушиба яичка или более сложной травмы должен заниматься специалист в условиях стационара. Тактика терапии будет зависеть от типа полученной мужчиной травмы. Так, действуют следующим образом при следующих травмах:
- Несложные закрытые ушибы и травмы. Здесь показана противовоспалительная и антибактериальная терапия. Для нейтрализации подкожных гематом больному назначают физпроцедуры в виде парафинотерапии, УВЧ, соллюкса и др.
- Если у мужчины выявлен вывих яичка или его перкерут, то в первые часы врач может провести закрытую репозицию семенника. То есть изменить его местоположение с помощью определенных действий рукой. Если же с момента травмы прошло более шести часов, то, скорее всего, показана будет операция по смене положения семенника.
- Наличие глубоких гематом при закрытых травмах. Здесь пациенту показано дренирование кровоподтека.
- Сложные травмы. Показано проведение открытой ревизии для удаления возможных нежизнеспособных тканей, раздавленного яичка, или его помещения на свое место в оболочки.
- Разрыв мошонки с сохранением целостности яичек на семенных канатиках. Здесь удаляют кожу мошонки, а семенники помещают в специальные кожные «карманы» в области кожи бедра. Через некоторое время проводят операцию по восстановлению мошонки из нового кожного лоскута.
- Кусаные раны животных. Показано восстановление кожных покровов органа и введение сыворотки против бешенства.
- При ампутации яичка может быть проведена имплантация искусственного семенника.
Возможные осложнения
Ушиб яичка у мужчин и его лечение должен вести только грамотный специалист. Однако это не исключает возможных осложнений. В целом у мужчины могут развиться такие серьезные последствия ран мошонки:
- Разрывы уретры;
- Сильный болевой синдром, провоцирующий шоковое состояние;
- Бесплодие;
- Орхит некротический;
- Кровоизлияние в полость кожаного мешочка;
- Импотенция;
- Гнойное инфицирование открытых ран;
- Гангрена семенников и мошонки;
- Большие кровопотери и даже летальный исход;
- Инвалидизация.
Важно понимать, что прогноз для пациента будет тем благоприятнее, чем раньше обратится мужчина за медицинской помощью и чем меньшей будет площадь повреждения мошонки и семенников. Если помощь будет оказана несвоевременно и при этом травма будет открытой/обширной, то у пациента могут развиться серьезные осложнения вплоть до летального исхода. В самом легком случае травматизма у мужчины будет нарушена половая и репродуктивная функции. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, даже если кажется, что полученная травма мошонки и яичек незначительна. Лечить такие состояния нужно только под строгим контролем врача.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник